2023年腹腔鏡手術室護理路徑價值分析

腹腔鏡手術室護理路徑價值分析【摘要】目的討論手術室護理路徑用于腹腔鏡手術護理中的效果。方法將2022年4月—2022年4月85例接受腹腔鏡手術治療的患者隨機抽簽分為2組，42例常規(guī)護理組接受常規(guī)手術護理，43例路徑護理組接受手術室護理路徑護理，比較護理效果。結果路徑護理組術后并發(fā)癥發(fā)生率為6.98%，低于常規(guī)護理組23.81%（P＜0.05）；路徑護理組護理滿足度為93.02%，高于常規(guī)護理組73.81%（P＜0.05）。結論針對接受腹腔鏡手術治療的患者實施手術室護理路徑，可削減術后并發(fā)癥，提升患者滿足度。

【關鍵詞】腹腔鏡技術；手術；手術室；護理路徑；并發(fā)癥；滿足度

腹腔鏡手術是當前外科手術中應用廣泛的一種醫(yī)療技術，微創(chuàng)是其最重要特點，相比傳統(tǒng)開放手術可明顯縮短手術時間，削減術中出血，減輕機體所受創(chuàng)傷，術后可更快速康復，廣被醫(yī)生及患者接受[1-2]。臨床為了進一步保障手術效果，保證術后順當恢復，多強調(diào)在手術基礎上做好臨床干預工作，但常規(guī)護理干預無法滿意手術室高強度護理需求，樂觀探求其他更有效護理方案顯得尤為重要。本討論以我院2022年4月—2022年4月85例患者為對象，探討手術室護理路徑的應用價值。

1對象及方法

1.1對象

將2022年4月—2022年4月85例接受腹腔鏡手術治療的患者隨機抽簽分為2組，路徑護理組43例，男23例、女20例，年齡37～62歲，平均（50.37±11.19）歲；常規(guī)護理組42例，男18例、女24例，年齡34～60歲，平均（48.73±10.61）歲。2組患者年齡、性別不存在統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。

1.2方法

常規(guī)護理組實施常規(guī)手術護理，主要注意在術中做好醫(yī)生的操作協(xié)作，術前、術后僅進行基礎宣教。路徑護理組則應用手術室護理路徑：

1.2.1術前護理。在手術進行前一天進入病房對患者生理、心理、社會多方面狀況進行綜合評估，向患者介紹術式、手術操作醫(yī)師團隊資格、手術協(xié)作事項等，條件允許時邀請經(jīng)治療勝利的同類型患者來病房現(xiàn)身說法，關心患者樹立應對手術的信念。此外護理人員還要具體向患者介紹麻醉相關學問、麻醉預備內(nèi)容，鼓舞患者傾訴內(nèi)心，對患者的懷疑予以解答，消退患者恐驚感，保證能夠以平和心態(tài)應對手術。

1.2.2術中護理。護理人員提前半小時進入手術室調(diào)整好室內(nèi)溫度與濕度，預備好手術所需各類器械、設備，保證數(shù)量無誤、性能良好待用，做好麻醉相關預備。將患者接到手術室時要與病房護士做好全面交接，了解患者病情狀況，做好平安審查。入室后擺放好手術體位，做好保暖，詢問患者感受，做好患者隱私愛護，再次進行信息核查與平安核查。手術期間巡回護士、器械護士均依據(jù)手術流程做好醫(yī)生的協(xié)作工作，監(jiān)測手術設備運動狀態(tài)是否正常，對患者意識狀況、體征水平進行觀看，做好各類信息的填寫工作，在手術結束時再次做好平安核查，清點好各類器械設備。

1.2.3術后護理。術后轉(zhuǎn)送患者回病房，規(guī)范體位擺放，做好心電監(jiān)護，遵醫(yī)囑賜予用藥，親密觀看患者術后切口痛苦狀況，準時更換切口敷料，準時處理消失的特別表現(xiàn)。術后待患者恢復飲食后指導合理飲食，指導適當運動，每天堅持做好體征指標記錄，定期評估恢復狀況。

1.3評價指標

術后并發(fā)癥：比較兩組術后腹痛、壓瘡、胃部不適、切口感染發(fā)生率。護理滿足：從溝通溝通、信息告知、服務便捷性、護士操作技術等7方面評價，每項評分0～5分，總評分0～35分，30分以上滿足，20～30分一般，20分以下不滿足，滿足度=滿足率+一般率。

1.4統(tǒng)計方法

利用SPSS23.0分析數(shù)據(jù)，計數(shù)資料表示為（%），檢驗經(jīng)χ2完成，P＜0.05為存在統(tǒng)計學差異。

2結果

2.1術后并發(fā)癥

路徑護理組術后并發(fā)癥發(fā)生率為6.98%，低于常規(guī)護理組23.81%（P＜0.05），見（表1）。

2.2護理滿足度

路徑護理組護理滿足度為93.02%，高于常規(guī)護理組73.81%（P＜0.05），見（表2）。

3爭論

腹腔鏡技術在外科手術中的應用使臨床手術治療上了一個新臺階，腹腔鏡手術有效減輕了患者的苦痛，加快了術后康復速度，患者能獲得更高的康復水平[3]。在腹腔鏡手術基礎上實施手術室護理路徑，將護理實施詳細到手術前、后及手術操作的每個環(huán)節(jié)，保證護理措施的更廣掩蓋，為手術效果的提升奠定良好基礎。本討論路徑護理組通過對患者實施手術室護理路徑，顯示術后并發(fā)癥發(fā)生率減低，患者護理滿足度提升，提示開展手術室護理路徑護理可有效提升手術平安性，獲得更好的手術效果，患者康復更快速，對護理有更高的滿足度。護理路徑指的是以患者為中心，以時間為挨次制訂的護理方案[4-5]。在以平常規(guī)手術護理下，護理人員擔當?shù)慕巧珵獒t(yī)生的助手，僅在醫(yī)生需要的時供應相應關心，在護理實施上缺乏主動性、樂觀性，患者也無法獵取到全面的護理干預[6-7]。在手術室護理路徑下，護理人員真正成為了手術的參加者而非僅僅是協(xié)作者，在手術中護理人