2023年預(yù)防醫(yī)院感染護理兒科輸液室細節(jié)管理

預(yù)防醫(yī)院感染護理兒科輸液室細節(jié)管理【摘要】目的：觀看兒科門診輸液室細節(jié)管理在預(yù)防醫(yī)院感染護理中的應(yīng)用。方法：一項回顧性、隨機對比討論，納入2022年1月至2022年12月期間來我院進行治療的兒科門診輸液室患兒500例為討論對象，依據(jù)護理措施的不同分為Ⅰ組和Ⅱ組，針對Ⅰ組(250例)實施常規(guī)護理管理，針對Ⅱ組(250例)實施細節(jié)管理。探究兩組兒科門診輸液室醫(yī)院感染發(fā)生率、《兒科門診輸液室護理滿足度調(diào)查問卷》評分。結(jié)果：管理后，Ⅱ組兒科門診輸液室醫(yī)院感染發(fā)生率0.4%，明顯低于Ⅰ組(P0.05)；管理后，Ⅱ組《兒科門診輸液室護理滿足度調(diào)查問卷》評分(87.57±6.33)分，明顯高于Ⅰ組(P0.05)。結(jié)論：兒科門診輸液室中細節(jié)管理對醫(yī)院感染護理的預(yù)防價值顯著，可明顯降低醫(yī)院感染發(fā)生率，提高患兒家屬滿足度，值得臨床推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】兒科門診輸液室；細節(jié)管理；醫(yī)院感染；臨床價值

兒科門診輸液室是兒科門診的重要組成部分[1]。若兒科門診輸液室的護理人員風險意識差，不留意對醫(yī)院感染的預(yù)防性護理，更簡單導(dǎo)致醫(yī)院感染發(fā)生[2]。兒科門診輸液室門診開展的細節(jié)管理護理工作，對于預(yù)防醫(yī)院感染，提高患兒家屬的滿足度，具有重要的臨床價值。因此，我院選擇500例兒科門診輸液室患兒為討論對象，以常規(guī)護理管理為對比，觀看兒科門診輸液室注意細節(jié)管理對醫(yī)院感染護理的預(yù)防價值。

1資料和方法

1.1資料

一項回顧性、隨機對比討論，納入2022年1月至2022年12月期間來我院進行治療的兒科門診輸液室患兒500例為討論對象，納入標準：①兒科門診就診，且需輸液治療[3]；②患兒家屬知曉本次討論，并簽字確認；排解標準：①臨床資料不完整者；②需住院治療者；③有精神疾病家族史個人史者；④不能正常溝通者。500例兒科門診輸液室患兒依據(jù)護理措施的不同分為Ⅰ組和Ⅱ組。Ⅰ組中，患兒250例，男患兒150例、女患兒100例，年齡3個月～6歲，平均年齡(4.14±1.14)歲。Ⅱ組中，患兒250例，男患兒160例、女患兒90例，年齡3個月～6歲，平均年齡(4.21±1.28)歲。Ⅰ組和Ⅱ組一般資料經(jīng)過對比沒有統(tǒng)計學意義(P0.05)。

1.2方法

針對Ⅰ組(250例)實施常規(guī)護理管理，針對Ⅱ組(250例)實施細節(jié)管理。①成立細節(jié)管理小組。選取兒科門診輸液室護理閱歷3年以上、溝通力量強、具有良好的醫(yī)院感染學問體系的門診護理人員成立細節(jié)管理小組，由護士長擔當組長。②定期開展醫(yī)院感染預(yù)防性學問培訓。組織門診護理人員學習《醫(yī)院感染管理資料》、《無菌操作流程與技術(shù)規(guī)范》，加強門診護理人員對于兒科門診輸液室醫(yī)院感染的重視，提高風險意識和責任心。③兒科門診輸液室醫(yī)院感染預(yù)防性護理管理措施?；純撼醮蔚介T診就診時，門診導(dǎo)診護理人員對患兒的病情進行初次甄別，對患兒人群進行合理分流，避開聚集；輸液治療時，嚴格根據(jù)無菌操作流程進行操作，確保一次性穿刺勝利，輸液過程中加強巡察，避開擔心全大事的發(fā)生；兒科門診輸液室每天應(yīng)進行衛(wèi)生打掃，定時使用空氣消毒機空氣消毒.保持環(huán)境清潔，定時開窗通風,避開環(huán)境污染：一次性用物嚴格根據(jù)有效期使用,不使用過期物品做到人一用一拋棄、壓脈帶進行消毒滅菌,一人一用一消毒。

1.3評價指標

①探究兩組兒科門診輸液室醫(yī)院感染發(fā)生率。②探究兩組《兒科門診輸液室護理滿足度調(diào)查問卷》評分。采納本院自制的《兒科門診輸液室疾病學問知曉調(diào)查量表》進行評價，評價項目包括輸液期間常常巡察病房、病房環(huán)境干凈、輸液技術(shù)扎實、服務(wù)態(tài)度良好、醫(yī)囑落實到位。每個項目評分20分，總分100分。評分越高，代表滿足度越高。

1.4數(shù)據(jù)分析

采納SPSS22.0進行數(shù)據(jù)分析，《兒科門診輸液室護理滿足度調(diào)查問卷》評分相關(guān)計量資料以(均數(shù)±標準差)表示，采納t值檢驗。兒科門診輸液室醫(yī)院感染發(fā)生率計數(shù)資料采納%表示，進行卡方檢驗。若P0.05，表示差異具有統(tǒng)計學顯著性。

2結(jié)果

2.1探究兩組兒科門診輸液室醫(yī)院感染發(fā)生率管理后，Ⅱ組兒科門診輸液室醫(yī)院感染發(fā)生率0.4%，明顯低于Ⅰ組(P0.05)，詳見表1。

2.2探究兩組《兒科門診輸液室護理滿足度調(diào)查問卷》評分管理前，Ⅰ組和Ⅱ組《兒科門診輸液室護理滿足度調(diào)查問卷》評分比較沒有統(tǒng)計學意義(P0.05)；管理后，Ⅱ組《兒科門診輸液室護理滿足度調(diào)查問卷》評分(87.57±6.33)分，明顯高于Ⅰ組(P0.05)，詳見表2。

3爭論

經(jīng)臨床討論報道，兒科門診輸液室患兒多，病情多樣[4]，導(dǎo)致兒科門診輸液室接待患兒多、護理工作繁重。兒童年齡尚小，生理機能尚未發(fā)育完全，更簡單受疾病的侵襲，是發(fā)生醫(yī)院感染的高危人群[5]。且小兒靜脈輸液具有穿刺難度大、用藥劑量小、患者病情變化快等特點[6]，稍有不慎就可能引發(fā)醫(yī)患糾紛。因此重視兒科門診輸液室的護理管理工作，具有重要的臨床意義。依據(jù)臨床調(diào)查顯示，兒科門診輸液室護理人員對于醫(yī)院感染的預(yù)防性護理管理工作重視度不夠，護理管理效果欠佳。細節(jié)管理是一種新型的護理模式，具有明顯的優(yōu)勢。詳細而言，首先，通過成立細節(jié)管理小組，組織專業(yè)化的醫(yī)院感染預(yù)防性護理管理團隊；其次，定期開展醫(yī)院感染預(yù)防性學問培訓，提高兒科門診輸液室護理人員的綜合素養(yǎng)、業(yè)務(wù)力量和風險意識；其三，通過兒科門診輸液室醫(yī)院感染預(yù)防性護理管理措施，有效掌握醫(yī)院感染發(fā)生率，提高患兒家屬滿足度。本討論顯示，采納細節(jié)管理的兒科門診輸液室醫(yī)院感染發(fā)生率明顯低于常規(guī)護理管理(P0.05)、《兒科門診輸