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文檔簡(jiǎn)介

第三章

護(hù)理學(xué)的基本概念第四節(jié)關(guān)于護(hù)理的概念

第三節(jié)關(guān)于環(huán)境的概念第二節(jié)關(guān)于健康的概念第一節(jié)關(guān)于人的概念

第三章護(hù)理學(xué)的基本概念人是統(tǒng)一的整體

人的成長(zhǎng)與發(fā)展

第一節(jié)關(guān)于人的概念一二三人有基本需要

第一節(jié)關(guān)于人的概念上一頁(yè)下一頁(yè)結(jié)束人的概念護(hù)理的概念健康的概念環(huán)境的概念首頁(yè)(一)人具有雙重屬性(二)人是一個(gè)開(kāi)放系統(tǒng)(三)人是護(hù)理的服務(wù)對(duì)象一、人是統(tǒng)一的整體第一節(jié)關(guān)于人的概念生物屬性:受生物學(xué)規(guī)律制約社會(huì)屬性:在社會(huì)發(fā)展中擔(dān)當(dāng)一定的角色人具有雙重屬性返回第一節(jié)關(guān)于人的概念

同自然環(huán)境和社會(huì)環(huán)境進(jìn)行著能量、物質(zhì)、信息的交換。返回第一節(jié)關(guān)于人的概念護(hù)理的服務(wù)對(duì)象擴(kuò)展到全人類,不僅包括病人,還包括健康人。返回第一節(jié)關(guān)于人的概念人的基本需要是指?jìng)€(gè)體為了維持身心平衡并求得生存、成長(zhǎng)與發(fā)展,在生理和心理上最低限度的需求。上一頁(yè)下一頁(yè)結(jié)束人的概念護(hù)理的概念健康的概念環(huán)境的概念首頁(yè)二、人有基本需要馬斯洛的需要層次理論

自我實(shí)現(xiàn)需要

needsforself-actualization自尊需要

self-esteemneeds愛(ài)與歸屬的需要

loveandbelongingnessneeds安全需要

safetyneeds生理需要

physiologicalneeds低高第一節(jié)關(guān)于人的概念(一)生理方面的需要(二)社會(huì)方面的需要(三)情感方面的需要(四)認(rèn)知方面的需要(五)精神方面的需要

上一頁(yè)下一頁(yè)結(jié)束人的概念護(hù)理的概念健康的概念環(huán)境的概念首頁(yè)第一節(jié)關(guān)于人的概念

是與維持人的正常生理功能有關(guān)的需要。返回第一節(jié)關(guān)于人的概念是指?jìng)€(gè)人適應(yīng)社會(huì)的角色期望并與其他人或集體互動(dòng)的需要。

返回第一節(jié)關(guān)于人的概念返回

是指人對(duì)外界刺激所產(chǎn)生的心理感受。第一節(jié)關(guān)于人的概念返回指?jìng)€(gè)體在認(rèn)知、思考和能力方面的需要。第一節(jié)關(guān)于人的概念返回是指有關(guān)人的精神信仰、精神依托方面的需要。

病案分析

患者張某,女,30歲,結(jié)婚3年一直未孕。因停經(jīng)10周,突然出現(xiàn)右下腹脹痛伴肛門墜脹,且癥狀逐漸加重,來(lái)院治療。入院查體:體溫37.3℃,脈搏110次/分,血壓90/60mmHg。婦科檢查:陰道少量暗紅血,宮頸舉痛,搖擺痛。行陰道后穹窿穿刺,抽出不凝血。尿HCG(+)。擬診宮外孕破裂,遂進(jìn)行急診手術(shù),術(shù)中確診右側(cè)輸卵管妊娠破裂,行右側(cè)輸卵管切除術(shù)。術(shù)后患者出血得到控制,生命體征逐漸平穩(wěn),病情逐步恢復(fù),患者主訴手術(shù)切口明顯疼痛,加之環(huán)境糟雜,無(wú)法入睡。由于對(duì)手術(shù)后飲食和活動(dòng)要求不了解,不敢隨意進(jìn)食和下床活動(dòng)。此外,患者非常擔(dān)心手術(shù)后能否順利恢復(fù),是否影響日后生育,有焦慮情緒。由于患者丈夫在外地工作無(wú)法回來(lái)陪伴患者,患者感到很孤獨(dú),加之擔(dān)心輸卵管切除術(shù)影響以后生育問(wèn)題因而對(duì)未來(lái)感到悲觀失望,郁郁寡歡。

請(qǐng)應(yīng)用馬斯洛的人類基本需要層次理論,分析在患者張某住院治療的不同階段分別應(yīng)重點(diǎn)滿足哪些層次的基本需要。第一節(jié)關(guān)于人的概念上一頁(yè)下一頁(yè)結(jié)束人的概念護(hù)理的概念健康的概念環(huán)境的概念首頁(yè)(一)成長(zhǎng)與發(fā)展的基本概念(二)成長(zhǎng)與發(fā)展的特征(三)影響成長(zhǎng)與發(fā)展的因素

三、人的成長(zhǎng)與發(fā)展護(hù)理學(xué)的基本概念一、健康的概念二、疾病的概念

三、健康與疾病的關(guān)系第二節(jié)關(guān)于健康的概念第二節(jié)關(guān)于健康的概念1.古代健康觀

2.近代健康觀

3.現(xiàn)代健康觀

上一頁(yè)下一頁(yè)結(jié)束人的概念護(hù)理的概念健康的概念環(huán)境的概念首頁(yè)(一)健康觀第二節(jié)關(guān)于健康的概念

以一種朦朧的整體觀來(lái)解釋健康的奧妙,有一定的主觀臆斷性。返回(1)生物個(gè)體健康觀:認(rèn)為沒(méi)有疾病就是健康,忽視了人們的心理特征和社會(huì)特征,將健康與疾病視為“非此即彼”的關(guān)系。(2)生態(tài)平衡健康觀:重視人體的致病因素、宿主和環(huán)境三者之間的動(dòng)態(tài)平衡,認(rèn)為上述平衡處于協(xié)調(diào)狀態(tài)為健康。這種健康觀忽視了平衡始終是相對(duì)的。第二節(jié)關(guān)于健康的概念返回

世界衛(wèi)生組織(WHO)于1948年將健康定義為“健康,不僅是沒(méi)有疾病和身體缺陷,還要有完整的生理、心理狀態(tài)和良好的社會(huì)適應(yīng)能力。”

1990年,世界衛(wèi)生組織(WHO)提出了新概念,即“健康不僅是沒(méi)有疾病,而且包括軀體健康、心理健康、社會(huì)適應(yīng)良好和道德健康”。

第二節(jié)關(guān)于健康的概念返回第二節(jié)關(guān)于健康的概念1.健康-疾病連續(xù)體模式2.最佳健康模式

上一頁(yè)下一頁(yè)結(jié)束人的概念護(hù)理的概念健康的概念環(huán)境的概念首頁(yè)(二)健康的模式第二節(jié)關(guān)于健康的概念

健康與疾病是個(gè)線型連續(xù)統(tǒng)一體,最佳的健康狀態(tài)和死亡是兩個(gè)極端(圖3-1)。返回死亡極劣健康健康不良

正常健康良好高度健康最佳健康圖3-1第二節(jié)關(guān)于健康的概念該模式認(rèn)為健康僅僅是“一種沒(méi)有病的相對(duì)穩(wěn)定狀態(tài)。在這種狀態(tài)下,人和環(huán)境協(xié)調(diào)一致,表現(xiàn)出相對(duì)的恒定現(xiàn)象”。而人應(yīng)設(shè)法達(dá)到最佳健康水平,即在其所處的環(huán)境中,使人的各方面功能得以最佳發(fā)揮,以發(fā)展其最大的潛能。

返回第二節(jié)關(guān)于健康的概念1.生物因素2.心理因素3.環(huán)境因素4.生活方式5.醫(yī)療保健6.社會(huì)因素

上一頁(yè)下一頁(yè)結(jié)束人的概念護(hù)理的概念健康的概念環(huán)境的概念首頁(yè)(三)影響健康狀況的因素

第二節(jié)關(guān)于健康的概念是影響人類健康的主要因素,包括遺傳、年齡、種族、性別等。

返回第二節(jié)關(guān)于健康的概念心理因素主要是通過(guò)情緒和情感作用對(duì)健康產(chǎn)生影響。返回第二節(jié)關(guān)于健康的概念許多疾病都或多或少與環(huán)境有關(guān)。住宅、衛(wèi)生條件、氣候、食物、空氣、水、土壤等因素均對(duì)健康產(chǎn)生影響。

返回第二節(jié)關(guān)于健康的概念生活方式對(duì)健康產(chǎn)生著積極或消極的影響。

返回第二節(jié)關(guān)于健康的概念醫(yī)療保健網(wǎng)絡(luò)是否健全、醫(yī)療保健體系是否完善等對(duì)健康產(chǎn)生較大的影響。

返回第二節(jié)關(guān)于健康的概念社會(huì)政治經(jīng)濟(jì)因素、職業(yè)環(huán)境因素、社會(huì)治安等因素影響人們的健康水平和健康意識(shí)。返回第二節(jié)關(guān)于健康的概念(一)現(xiàn)代疾病觀(二)疾病的影響(三)疾病譜的變化1.疾病的定義2.疾病的特征上一頁(yè)下一頁(yè)結(jié)束人的概念護(hù)理的概念健康的概念環(huán)境的概念首頁(yè)二、疾病的概念

第二節(jié)關(guān)于健康的概念

疾病是機(jī)體在一定內(nèi)外因素作用下而引起的某部分的結(jié)構(gòu)形態(tài)、代謝和功能的變化,表現(xiàn)為損傷與抗損傷的整體病理過(guò)程,是機(jī)體內(nèi)外環(huán)境動(dòng)態(tài)平衡的破壞或機(jī)體偏離正常狀態(tài)的過(guò)程。

返回第二節(jié)關(guān)于健康的概念(1)疾病是人生命活動(dòng)中與健康相對(duì)應(yīng)的生命現(xiàn)象,是機(jī)體的整體反應(yīng)過(guò)程。(2)疾病是機(jī)體動(dòng)態(tài)平衡的協(xié)調(diào)發(fā)生障礙,即機(jī)體內(nèi)部各系統(tǒng)之間和機(jī)體與外界環(huán)境之間的協(xié)調(diào)發(fā)生障礙,使生命活動(dòng)偏離正常。(3)疾病是機(jī)體對(duì)內(nèi)外環(huán)境適應(yīng)的失敗。(4)疾病是身心因素相互作用和影響的過(guò)程。返回第二節(jié)關(guān)于健康的概念1.角色的改變

病人可暫時(shí)免于承擔(dān)一些家庭、社會(huì)角色,而進(jìn)入病人角色,安心休養(yǎng)。2.行為和情緒的改變

行為和情緒的改變與疾病的性質(zhì)及嚴(yán)重程度有關(guān)。3.對(duì)個(gè)人自主性與生活方式的影響

許多病人為了疾病的康復(fù),愿意放棄自己原有的生活方式和生活習(xí)慣,而出現(xiàn)更多的依從或遵醫(yī)行為。繼續(xù)第二節(jié)關(guān)于健康的概念4.對(duì)個(gè)人形象的影響

有些疾病可引起個(gè)體形象的改變,從而導(dǎo)致病人出現(xiàn)一系列心理反應(yīng)。5.對(duì)自我概念的影響

尤其是一些久治不愈的疾病以及一些社會(huì)上存在一定偏見(jiàn)的疾病如精神病、性病等,常影響病人的自尊心或使其難以回到自己原有的角色。6.對(duì)家庭經(jīng)濟(jì)的影響

增加家庭支出。返回第二節(jié)關(guān)于健康的概念

20世紀(jì)50年代以來(lái),由于工業(yè)的進(jìn)步、經(jīng)濟(jì)的發(fā)展、勞動(dòng)方式和生活方式的改變,人類的疾病譜發(fā)生了深刻的變化。繼續(xù)第二節(jié)關(guān)于健康的概念1.健康與疾病在一定條件下可以互相轉(zhuǎn)化2.健康與疾病之間沒(méi)有明確的分界線上一頁(yè)下一頁(yè)結(jié)束人的概念護(hù)理的概念健康的概念環(huán)境的概念首頁(yè)三、健康與疾病的關(guān)系第二節(jié)關(guān)于健康的概念

健康與疾病是生命連續(xù)統(tǒng)一體中的一對(duì)矛盾,這對(duì)矛盾隨時(shí)都在變化,并在一定條件下可以相互轉(zhuǎn)化。

返回第二節(jié)關(guān)于健康的概念

在任何時(shí)候,一個(gè)人的健康總是相對(duì)的,沒(méi)有完全的健康,二者之間存在“過(guò)渡形式”,即所謂的“亞健康”狀態(tài)。健康與疾病是動(dòng)態(tài)的,不是絕對(duì)的。返回護(hù)理學(xué)基本概念環(huán)境:人類賴以生存的周圍的一切事物稱為環(huán)境。

第三節(jié)關(guān)于環(huán)境的概念人的外環(huán)境二人的內(nèi)環(huán)境

一健康與環(huán)境的關(guān)系三

是影響生命和成長(zhǎng)的機(jī)體內(nèi)部因素,由生理環(huán)境和心理環(huán)境組成。

1.生理環(huán)境

生理環(huán)境包括呼吸系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、循環(huán)系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)等,各系統(tǒng)之間通過(guò)神經(jīng)、體液的調(diào)節(jié)維持生理平衡狀態(tài)。

2.心理環(huán)境

心理環(huán)境是人的心理狀態(tài),對(duì)健康影響很大。

第三節(jié)關(guān)于環(huán)境的概念返回內(nèi)環(huán)境第三節(jié)關(guān)于環(huán)境的概念返回

是可影響機(jī)體生命和生長(zhǎng)的全部外界因素的總和,由自然環(huán)境和社會(huì)環(huán)境組成。

分為:1.自然環(huán)境

2.社會(huì)環(huán)境

外環(huán)境第三節(jié)關(guān)于環(huán)境的概念自然環(huán)境即生態(tài)環(huán)境,是存在于人類周圍的各種自然因素的總和,是人類賴以生存和發(fā)展的物質(zhì)基礎(chǔ)。包括空氣、陽(yáng)光、水、土壤等物理環(huán)境和動(dòng)物、植物、微生物等生物環(huán)境。

返回第三節(jié)關(guān)于環(huán)境的概念

社會(huì)環(huán)境影響個(gè)體和群體的心理行為,與人類的精神需要密切相關(guān),包括經(jīng)濟(jì)條件、政治法律、人際關(guān)系、文化教育、宗教信仰、風(fēng)俗習(xí)慣等。

返回1.環(huán)境質(zhì)量的優(yōu)劣影響人類的健康

某些疾病完全是由于環(huán)境因素導(dǎo)致的,并非人體自身的因素所引起的。2.人能有意識(shí)地改造人類生存的環(huán)境

人類依靠自身的智慧和能力,不斷地改造著環(huán)境,創(chuàng)造出既適應(yīng)人類生存發(fā)展、又與環(huán)境協(xié)調(diào)的空間,以達(dá)到和諧統(tǒng)一的最高境界。第三節(jié)關(guān)于環(huán)境的概念下一頁(yè)第四節(jié)關(guān)于護(hù)理的概念一護(hù)理的概念二護(hù)理的內(nèi)涵三護(hù)理與健康的關(guān)系第四節(jié)關(guān)于護(hù)理的概念上一頁(yè)下一頁(yè)結(jié)束人的概念護(hù)理的概念健康的概念環(huán)境的概念首頁(yè)

1980年美國(guó)護(hù)士協(xié)會(huì)又將護(hù)理定義為:護(hù)理是診斷和處理人類對(duì)現(xiàn)存的或潛在的健康問(wèn)題所產(chǎn)生的反應(yīng)。1.照顧照顧是護(hù)理永恒的主題。2.人道尊重個(gè)體,注重人性,一視同仁。3.幫助護(hù)患之間的幫助性關(guān)系是雙向的。第四節(jié)關(guān)于護(hù)理的概念上一頁(yè)下一頁(yè)結(jié)束人的概念護(hù)理的概念健康的概念環(huán)境的概念首頁(yè)第四節(jié)關(guān)于護(hù)理的概念上一頁(yè)下一頁(yè)結(jié)束人的概念護(hù)理的概念健康的概念環(huán)境的概念首頁(yè)(一)護(hù)理與健康促進(jìn)的關(guān)系(二)護(hù)理與健康保護(hù)的關(guān)系

三、護(hù)理與健康的關(guān)系

第四節(jié)關(guān)于護(hù)理的概念健康促進(jìn)是指在人與環(huán)境相互作用過(guò)程中,采取行動(dòng)提高生活質(zhì)量的過(guò)程,其目的是發(fā)揮健康潛能,促進(jìn)健康行為,提高健康水平。護(hù)士在健康促進(jìn)中擔(dān)當(dāng)著重要的角色。繼續(xù)第四節(jié)關(guān)于護(hù)理的概念健康保護(hù)指人們采取行動(dòng)預(yù)防和對(duì)抗疾病的過(guò)程,其目的是積極地控制不良行為和健康危險(xiǎn)因素,避免疾病,早期發(fā)現(xiàn)疾病并控制疾病,減少殘疾,保持功能。護(hù)士在健康保護(hù)中擔(dān)當(dāng)著重要的角色。

繼續(xù)第三章護(hù)理學(xué)的基本概念1.為什么說(shuō)人是一個(gè)統(tǒng)一的整體?2.用圖表表述健康-疾病連續(xù)體模式,并闡述其含義。3.闡述健康和疾病的關(guān)系.4.論述護(hù)士在健康促進(jìn)及健康保護(hù)中的作用。5.結(jié)合健康與疾病的概念,談?wù)勛陨淼慕】禒顩r如何?怎樣才能向健康的最佳狀態(tài)轉(zhuǎn)化?6.張平,女,27歲,新婚,在常規(guī)體檢中發(fā)現(xiàn)患有乳腺癌,醫(yī)生告知需要做乳腺癌根治術(shù),請(qǐng)分析該疾病與治療會(huì)給張平造成哪些影響?復(fù)習(xí)題ThankYou!Theend

1.成長(zhǎng)是指?jìng)€(gè)體在生命過(guò)程中生理方面的量性增長(zhǎng)。成長(zhǎng)是可測(cè)量、可觀察的。

2.發(fā)展是個(gè)體隨年齡增長(zhǎng)及與環(huán)境間的互動(dòng)而產(chǎn)生的身心變化的過(guò)程,它是生命中有順序的、可預(yù)測(cè)的改變。第一節(jié)關(guān)于人的概念返回1.生理方面指身體的增長(zhǎng)和功能的發(fā)展、成熟。2.認(rèn)知方面指與大腦生長(zhǎng)和獲得知識(shí)、技能有關(guān)的發(fā)展。3.情感方面指?jìng)€(gè)體的喜、怒、哀、樂(lè)、悲、恐、驚等各種情感的體驗(yàn)和發(fā)展。第一節(jié)關(guān)于人的概念繼續(xù)4.道德方面指?jìng)€(gè)體在信仰及是非觀念方面的發(fā)展。5.精神方面指?jìng)€(gè)體對(duì)生命意義、生存價(jià)值認(rèn)識(shí)方面的發(fā)展。6.社會(huì)方面指?jìng)€(gè)體與他人的互動(dòng)和相互影響方面的發(fā)展。第一節(jié)關(guān)于人的概念返回1.順序性遵循由上到下、由近到遠(yuǎn)、由粗到細(xì)、由簡(jiǎn)單到復(fù)雜、由低級(jí)到高級(jí)的順序。2.階段性每個(gè)個(gè)體都要經(jīng)過(guò)相同的生長(zhǎng)發(fā)展階段。心理社會(huì)的發(fā)展同樣具有階段性。第一節(jié)關(guān)于人的概念繼續(xù)3.不均衡性個(gè)體的發(fā)展速度具有非等速的特征。如神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育先快后慢、生殖系統(tǒng)發(fā)育先慢后快。4.差異性由于受遺傳、環(huán)境等多種因素的影響,個(gè)體成長(zhǎng)發(fā)展的速度、水平都會(huì)出現(xiàn)差異。第一節(jié)關(guān)于人的概念返回1.遺傳因素

遺傳是影響人類成長(zhǎng)與發(fā)展的基本因素。2.環(huán)境因素

環(huán)境是影響人類成長(zhǎng)與發(fā)展的重要因素之一。它包括:(1)家庭(2)學(xué)校(3)社會(huì)3.其他因素

(1)營(yíng)養(yǎng)(2)健康狀況

第一節(jié)關(guān)于人的概念返回

1.疾病死因順位的變化

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