白疕（銀屑?。┲嗅t(yī)護(hù)理效果評(píng)價(jià)表

白疕（銀屑?。┲嗅t(yī)護(hù)理效果評(píng)價(jià)表醫(yī)院：科室：患者姓名：性別：年齡：ID：文化程度：入院時(shí)間：201＿年＿月＿日證候診斷：血熱證□血燥證□血瘀證□納入中醫(yī)臨床路徑：是□否□其他：出院日期：201＿年＿月＿日一、護(hù)理效果評(píng)價(jià)主要癥狀癥狀評(píng)分治療前評(píng)分主要辯證施護(hù)方法中醫(yī)護(hù)理技術(shù)治療后評(píng)分護(hù)理效果皮損潮紅，鱗屑□無(wú)（0分）輕（2）中（4）重（6）1.環(huán)境□2.飲食□3.觀察皮膚情況□4.其他護(hù)理措施：1.耳穴壓丸□應(yīng)用次數(shù)：次，應(yīng)用時(shí)間：天2.穴位貼敷□應(yīng)用次數(shù)：次，應(yīng)用時(shí)間：天3.中藥塌漬□應(yīng)用次數(shù)：次，應(yīng)用時(shí)間：天4.中藥涂擦□應(yīng)用次數(shù)：次，應(yīng)用時(shí)間：天好□較好□一般□差□無(wú)表面無(wú)鱗屑可見(jiàn)大多數(shù)皮損表面完全或不完全覆有鱗屑，鱗屑呈片狀幾乎全部皮損表面覆有鱗屑，

鱗屑較厚呈層皮損淡紅，干燥脫屑□0脫屑面積<10脫屑面積10～29脫屑面積>301.環(huán)境□2.飲食□3.觀察皮膚情況□4.其他護(hù)理措施：1.耳穴壓丸□應(yīng)用次數(shù)：次，應(yīng)用時(shí)間：天2.穴位貼敷□應(yīng)用次數(shù)：次，應(yīng)用時(shí)間：天3.中藥塌漬□應(yīng)用次數(shù)：次，應(yīng)用時(shí)間：天4.中藥涂擦□應(yīng)用次數(shù)：次，應(yīng)用時(shí)間：天好□較好□一般□差□皮損肥厚浸潤(rùn)，經(jīng)久不退□皮損與

正常皮

膚平齊皮損輕微高于皮膚表面中等度隆起，斑塊的邊緣為圓或斜坡形皮損肥厚，隆起明顯1.環(huán)境□2.飲食□3.觀察皮膚情況□4.其他護(hù)理措施：1.耳穴壓丸□應(yīng)用次數(shù)：次，應(yīng)用時(shí)間：天2.穴位貼敷□應(yīng)用次數(shù)：次，應(yīng)用時(shí)間：天3.中藥塌漬□應(yīng)用次數(shù)：次，應(yīng)用時(shí)間：天4.中藥涂擦□應(yīng)用次數(shù)：次，應(yīng)用時(shí)間：天好□較好□一般□差□瘙癢□無(wú)輕度瘙癢瘙癢輕，少量搔抓但不影響睡眠瘙癢嚴(yán)重，多數(shù)搔抓影響睡眠1.環(huán)境□2.飲食□3.觀察瘙癢情況□4.其他護(hù)理措施：1.耳穴壓丸□應(yīng)用次數(shù)：次，應(yīng)用時(shí)間：天2.穴位貼敷□應(yīng)用次數(shù)：次，應(yīng)用時(shí)間：天3.中藥塌漬□應(yīng)用次數(shù)：次，應(yīng)用時(shí)間：天4.中藥涂擦□應(yīng)用次數(shù)：次，應(yīng)用時(shí)間：天好□較好□一般□差□便干□無(wú)大便干，每日

一行大便秘結(jié)，兩日一行大便艱難，數(shù)日一行1.環(huán)境□2.飲食□3.觀察大便情況□4.其他護(hù)理措施：1.耳穴壓丸□應(yīng)用次數(shù)：次，應(yīng)用時(shí)間：天2.穴位貼敷□應(yīng)用次數(shù)：次，應(yīng)用時(shí)間：天好□較好□一般□差□二、護(hù)理依從性及滿(mǎn)意度評(píng)價(jià)評(píng)價(jià)項(xiàng)目患者對(duì)護(hù)理的依從性患者對(duì)護(hù)理的滿(mǎn)意度依從部分依從不依從滿(mǎn)意一般不滿(mǎn)意中醫(yī)護(hù)理技術(shù)穴位貼敷耳穴壓丸中藥塌漬中藥涂擦走罐健康指導(dǎo)///簽名責(zé)任護(hù)士簽名：上級(jí)護(hù)士或護(hù)士長(zhǎng)簽名：三、對(duì)本病中醫(yī)護(hù)理方案的評(píng)價(jià)：實(shí)用性強(qiáng)□實(shí)用性較強(qiáng)□實(shí)用性一般□不實(shí)用□改進(jìn)意見(jiàn)：