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甘肅省鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓大綱附件:甘肅省鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓教學大綱第一部分理論培訓理論培訓分為醫(yī)學人文知識、醫(yī)學計算機基礎、西醫(yī)部分、中醫(yī)部分及公共衛(wèi)生部分五個模塊內容。具體培訓細則如下:(一)醫(yī)學人文知識 醫(yī)學心理學(35學時)【學習目標】1.掌握內容:醫(yī)學心理學的基本觀點、心理健康的概念與標準、心理應激的應對、心理干預的基本方法、醫(yī)患溝通的技巧;2.熟悉內容:醫(yī)學模式轉化、心身疾病;3.了解內容:醫(yī)學心理學概念。醫(yī)學倫理學(35學時)【學習目標】1.掌握內容:醫(yī)學倫理學的概念、中醫(yī)學的道德傳統(tǒng)、醫(yī)學倫理的基本原則;2.熟悉內容:醫(yī)師行為規(guī)范、醫(yī)患關系的倫理要求、疾病防控的倫理要求、健康教育與健康促進的倫理要求、疾病診治中的倫理要求衛(wèi)生法規(guī)(21學時)第一章衛(wèi)生法律法規(guī)概述【學習目標】1.掌握內容:衛(wèi)生法律法規(guī)內涵、衛(wèi)生法律法規(guī)特征及衛(wèi)生法律法規(guī)作用;2.熟悉內容:衛(wèi)生法律關系及衛(wèi)生法律責任;3.了解內容:法律體系的含義及基本特征、中國法律部門的劃分及衛(wèi)生法律法規(guī)子法律體系中的地位。第二章執(zhí)業(yè)醫(yī)師法【學習目標】1.掌握內容:醫(yī)師執(zhí)業(yè)資格的考試、醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊制度;2.熟悉內容:醫(yī)師的基本要求及職責、醫(yī)師執(zhí)業(yè)規(guī)則、執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師執(zhí)業(yè)范圍與要求、鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理條例鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)規(guī)則;3.了解內容:醫(yī)師執(zhí)業(yè)法行政責任、民事責任、刑事責任。第三章護士職業(yè)法律制度【學習目標】1.掌握內容:執(zhí)業(yè)護士的權力和義務、法律責任;2.了解內容:護士執(zhí)業(yè)考試資格、護士執(zhí)業(yè)注冊管理制度。第四章衛(wèi)生法律管理制度【學習目標】1.掌握內容:掌握突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處理機制的建立、突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處理的報告和信息發(fā)布制度、法律責任;2.熟悉內容:醫(yī)院感染管理辦法、藥品管理辦法、處方管理辦法、抗菌藥物臨床應用管理辦法、疫苗流通和預防接種管理條例;傳染病防治法的概念、傳染病的預防和控制、醫(yī)療機構在傳染病疫情控制中應當采取的措施、傳染病防治的監(jiān)督;3.了解內容:醫(yī)療機構管理條例、醫(yī)療機構管理部門及其職責。第五章醫(yī)療事故處理法律制度【學習目標】1.掌握內容:醫(yī)療事故的定性、不屬于醫(yī)療事故的情形、醫(yī)療事故的預防與處置;2.熟悉內容:醫(yī)療事故的行政責任、民事責任、刑事責任;3.了解內容:醫(yī)療事故處理的非訴訟解決、訴訟解決,醫(yī)患法律關系的概念、醫(yī)患法律關系的構成、醫(yī)護職業(yè)素質的培養(yǎng)。4.職業(yè)素質(14學時)【學習目標】掌握醫(yī)患溝通能力、倫理判斷能力及依法執(zhí)業(yè)能力。(二)醫(yī)學計算機基礎(35學時)第一章計算機基礎知識【學習目標】1.掌握內容:計算機系統(tǒng)的組成及較合理的配置、數(shù)據(jù)在計算機中的表示與存儲;2.了解內容:計算機發(fā)展歷史、主要性能指標及發(fā)展前沿。第二章WINDOWS操作系統(tǒng)【學習目標】1.掌握內容:Window的基本理論和基本操作、安裝、卸載軟件的方法以及計算機日常維護方法、多媒體計算機的使用及維護;2.熟悉內容:掌握一種中文輸入法;3.了解內容:操作系統(tǒng)概念。第三章文字處理系統(tǒng)Word【學習目標】1.掌握內容:Word基本操作方法及技能。如字符錄入、圖文表編輯、常見排版打印等;2.熟悉內容:會用Word軟件處理日常生活中的一些問題;3.了解內容:Word章高級功能。如報刊書籍排版、郵件合并和宏等。第四章電子表格Excel【學習目標】1.掌握內容:Excel的基本理論知識及操作技能、公式和函數(shù)的使用、數(shù)據(jù)分析和處理方法;2.熟悉內容:頁面設置及打印工作表;3.了解內容:圖表建立和編輯。第五章PowerPoint演示軟件【學習目標】1.掌握內容:PowerPoint的基本理論知識及操作技能,幻燈片的設計、制作方法(如,版式、對象、圖片、藝術字動畫方案、背景、自定義放映、動作設置、母版設置等)以及幻燈片的美化;2.熟悉內容:會用PowerPoint解決工作及生活中的問題;3.了解內容:PPT的打包方法。第六章計算機網絡基礎及Internet【學習目標】1.掌握內容:網盤、電子郵箱的使用以及上傳下載資源的方法等;2.熟悉內容:搜索引擎的簡單分類,培養(yǎng)運用因特網瀏覽、搜集信息的能力;3.了解內容:Internet網的基本知識,掌握IE瀏覽器的設置;計算機系統(tǒng)安全的基本概念;掌握對計算機病毒的防范措施等。第七章常用軟件【學習目標】1.掌握內容:常用軟件的功能,操作方法及技能(三)西醫(yī)部分(210學時)第一章常見癥狀【學習目標】1.掌握內容:發(fā)熱、咳嗽、咯血、呼吸困難、腹痛、胸痛、腹瀉、水腫、關節(jié)痛、腰背痛的病因、診斷、鑒別診斷及處置。2.熟悉內容:惡心、嘔吐、便血、血尿、頭痛、的病因、診斷、鑒別診斷及處置。3.了解內容:發(fā)紺、抽搐與驚厥、眩暈病因、診斷、鑒別診斷及處置。4.能力目標:具有對收集的資料進行綜合分析的能力,并能作出診斷和進行有效處置。同時還應具有良好的醫(yī)患溝通能力,具有以人為本、關懷服務的意識等?!緦W習內容】第一節(jié)發(fā)熱1.理論講授:發(fā)熱的病因、診斷、鑒別診斷及處置。2.技能操作:無。3.課外作業(yè):課后互相討論。4.教學方式:多媒體教學。5.計劃學時:1學時。第二節(jié)胸痛1.理論講授:胸痛的病因、診斷、鑒別診斷及處置。2.技能操作:模擬人心肺聽診。3.課外作業(yè):課后互相討論。4.教學方式:多媒體教學。5.計劃學時:4學時,其中理論講授1學時,技能操作3學時。第三節(jié)咳嗽1.理論講授:咳嗽的病因、診斷、鑒別診斷及處置。2.技能操作:體格檢查。3.課外作業(yè):課后互相討論練習。4.教學方式:多媒體教學。5.計劃學時:3.5學時,其中理論講授0.5學時,技能操作3學時。第四節(jié)咯血1.理論講授:咯血的病因、診斷、鑒別診斷及處置。2.技能操作:無。3.課外作業(yè):課后互相討論。4.教學方式:多媒體教學。5.計劃學時:1學時。第五節(jié)呼吸困難1.理論講授:呼吸困難的病因、診斷、鑒別診斷及處置。2.技能操作:無。3.課外作業(yè):課后互相討論4.教學方式:多媒體教學。5.計劃學時:1學時。第六節(jié)腹痛1.理論講授:腹痛的病因、診斷、鑒別診斷及處置。2.技能操作:無。3.課外作業(yè):課后互相討論。4.教學方式:多媒體教學。5.計劃學時:1學時。第八節(jié)惡心、嘔吐(自學)第九節(jié)便血(自學)第十節(jié)水腫1.理論講授:水腫的病因、診斷、鑒別診斷及處置。2.技能操作:無。3.課外作業(yè):課后互相討論。4.教學方式:多媒體教學。5.計劃學時:0.5學時。第十一節(jié)發(fā)紺(自學)第十二節(jié)血尿(自學)第十三節(jié)頭痛(自學)第十四節(jié)抽搐與驚厥(自學)第十五節(jié)眩暈(自學)第十六節(jié)關節(jié)痛1.理論講授:關節(jié)痛的病因、診斷、鑒別診斷及處置。2.技能操作:無。3.課外作業(yè):課后互相討論。4.教學方式:多媒體教學。5.計劃學時:1學時。第十七節(jié)腰背痛1.理論講授:腰背痛的病因、診斷、鑒別診斷及處置。2.技能操作:無。3.課外作業(yè):課后互相討論。4.教學方式:多媒體教學。5.計劃學時:1學時。第二章臨床常用技術【學習目標】1.掌握內容清潔、消毒、滅菌、無菌技術、無菌物品、隔離的概念;醫(yī)務人員防護用品的使用方法;導尿術、洗胃術、傷口換藥、分段診刮術的操作方法。2.熟悉內容隔離技術基本操作方法;隔離工作區(qū)域的劃分、隔離原則、種類和措施。無菌技術、導尿術、各種注射法、傷口換藥、分段診刮術的操作注意事項。3.了解內容醫(yī)務人員防護用品的種類;常用的洗胃溶液。4.能力目標能夠遵循無菌技術操作原則、消毒隔離原則完成各項無菌操作、隔離技術操作;能夠運用所學知識完成導尿術操作;能夠準確測量體溫、脈搏、呼吸及血壓;能夠利用各種注射法操作技術為患者提供給藥服務?!緦W習內容】第一節(jié)醫(yī)務人員防護用品的使用1.理論講授:醫(yī)務人員防護用品的使用方法。2.技能操作:戴、脫無菌手套;穿脫隔離衣。3.課外作業(yè):觀看防護服的使用方法教學視頻。4.教學方式:理論教學+實踐教學5.計劃學時:理論講授1學時+實驗教學1學時。第二節(jié)無菌技術1.理論講授:無菌技術相關概念及操作原則。2.技能操作:無菌物品使用方法;鋪無菌盤法。3.課外作業(yè):案例分析,小王今天跟老師一起換藥,她手持無菌持物鉗從遠處來回地夾取無菌棉球、紗布,從桌上拿起一瓶無菌溶液開啟,并直接倒入了治療碗內,無菌溶液瓶的瓶口碰到了治療碗,操作時老師戴的無菌手套碰到了小王的手。請問,小王在上述過程中哪些地方違反了無菌操作原則。4.教學方式:理論教學+實踐教學5.計劃學時:理論講授1學時+實驗教學1學時第三節(jié)隔離技術1.理論講授:隔離技術相關概念及隔離原則;2.技能操作:穿脫隔離衣。3.課外作業(yè):觀看穿脫隔離衣的教學視頻。4.教學方式:理論教學5.計劃學時:理論講授1學時。第四節(jié)導尿術1.理論講授:導尿術的概念及注意事項2.技能操作:男性、女性病人導尿術。3.課外作業(yè):案例分析,李某,男,49歲。行闌尾切除術后8小時未排尿,患者情緒緊張,煩躁不安,主訴下腹脹痛難忍,有尿意,但無法排除。查體,恥骨聯(lián)合上膨隆,可觸及一囊性包塊。請問,患者的排尿異常如何處理?4.教學方式:理論教學+實踐教學。5.計劃學時:理論講授1學時+實踐教學1學時。第五節(jié)洗胃術1.理論講授:洗胃術的概念及目的;常用的洗胃溶液。2.技能操作:漏斗式洗胃法;電動洗胃機洗胃法。3.課外作業(yè):復習常用洗胃液的適應證和禁忌證。4.教學方式:理論教學+實踐教學。5.計劃學時:理論講授0.5學時+實踐教學0.5學時。第六節(jié)各種注射法1.理論講授:四種常用注射法的目的、部位、注意事項。2.技能操作:皮內注射;皮下注射;肌肉注射;靜脈注射。3.課外作業(yè):復習各種注射法的目的及注射角度。4.教學方式:理論教學+實踐教學。5.計劃學時:理論講授1學時+實踐教學1學時。第七節(jié)體溫、脈搏、呼吸及血壓的測量方法1.理論講授:體溫、脈搏、呼吸及血壓的測量目的及注意事項。2.技能操作:體溫、脈搏、呼吸及血壓的測量方法3.課外作業(yè):復習測量體溫、脈搏、呼吸及血壓的注意事項。4.教學方式:理論教學+實踐教學。5.計劃學時:理論講授0.5學時+實踐教學0.5學時。第八節(jié)傷口換藥1.理論講授:傷口換藥的目的及方法;傷口的基本形態(tài);換藥的注意事項;拆線的時間。2.技能操作:傷口換藥。3.課外作業(yè):觀看傷口換藥的教學視頻。4.教學方式:理論教學。5.計劃學時:理論講授1學時。第九節(jié)分段診刮術1.理論講授:分段診刮術的目的、適應證、禁忌證、操作方法及注意事項。2.技能操作:分段診刮術。3.課外作業(yè):觀看分段診刮術的教學視頻。4.教學方式:理論教學。5.計劃學時:理論講授0.5學時。第十節(jié)電除顫1.理論講授:電除顫的原理、操作方法及注意事項。2.技能操作:電除顫3.課外作業(yè):復習電除顫的操作方法及注意事項。4.教學方式:理論教學。5.計劃學時:理論講授0.5學時。第三章臨床合理用藥【學習目標】1.掌握內容:合理用藥的原則、抗菌藥物、糖皮質激素、解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥、維生素的合理應用;特殊人群的合理用藥;內科、兒科、外科、婦科中常見疾病的臨床用藥。2.熟悉內容:國家基本藥物的概念及國家基本藥物目錄;合理用藥的概念、合理用藥基本要素;常見藥物的不良反應;村衛(wèi)生室常用藥物劑型、輸液的用藥安全、兒科常用中藥、中成藥及中藥注射劑的合理應用。3.了解內容:國家基本藥物制度及建立國家基本藥物制度的意義;《處方管理辦法》和《處方管理辦法》的執(zhí)行要點。4.能力目標:具有合理應用國家基本藥物的能力;掌握現(xiàn)代化藥品應用,能夠安全用藥;對藥物不良反應有一定的認識與預防意識?!緦W習內容】第一節(jié)國家基本藥物制度解讀1.理論講授:國家基本藥物制度、國家基本藥物目錄、建立國家基本藥物制度的意義、國家基本藥物制度的目標、處方管理辦法解讀。2.技能操作:(無)3.課外作業(yè):國家基本藥物的概念是什么?熟讀國家基本藥物目錄及《處方管理辦法》。4.教學方式:理論教學5.計劃學時:理論講授1學時第二節(jié)合理用藥總論1.理論講授:合理用藥的概念、原則、基本要素及合理用藥應考慮的方面;抗菌藥物、糖皮質激素、解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥、維生素的合理應用;特殊人群用藥原則及禁忌;村衛(wèi)生室常用藥物劑型、輸液的用藥安全。2.技能操作:(無)3.課外作業(yè):合理用藥的原則是什么?抗菌藥物、糖皮質激素、解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥、維生素的合理應用原則是什么?特殊人群用藥原則及禁忌是什么?相關藥物的配伍禁忌是什么?常見藥物的不良反應?4.教學方式:理論教學5.計劃學時:理論講授6學時第三節(jié)內科常見疾病臨床用藥1.理論講授:高血壓、冠心病、支氣管哮喘、慢性阻塞性肺疾病、消化性潰瘍、消化不良、腹瀉、便秘、糖尿病、甲狀腺疾病、風濕(類風濕)性關節(jié)炎、出(缺)血性腦血管疾病、精神分裂癥、抑郁癥、常見感染性疾病、休克的臨床合理用藥及農村常見急性中毒解毒藥。2.技能操作:(無)3.課外作業(yè):內科常見疾病合理用藥的原則是什么?內科常見疾病常用藥物的作用及不良反應?內科常見疾病所用相關藥物的配伍禁忌是什么?4.教學方式:理論教學5.計劃學時:理論講授10學時第四節(jié)兒科常見疾病臨床用藥1.理論講授:兒童用藥的特點及原則;兒童消化不良、腹瀉、感冒、支氣管肺炎、扁桃體炎的臨床合理用藥;維生素及礦物質缺乏用藥;兒科常用中成藥。2.技能操作:(無)3.課外作業(yè):兒科常見疾病合理用藥的原則是什么?兒科常見疾病常用藥物的作用及不良反應?兒科常見疾病所用相關藥物的配伍禁忌是什么?兒科常用中成藥的作用?4.教學方式:理論教學5.計劃學時:理論講授4學時第五節(jié)外科臨床用藥1.理論講授:常見外傷的用藥原則和方法、外科感染性疾病的臨床用藥、腸外營養(yǎng)的適應證和禁忌證。2.技能操作:(無)3.課外作業(yè):常見外傷的用藥原則和方法是什么?外科感染性疾病常用藥物的作用及不良反應?腸外營養(yǎng)的適應證和禁忌證是什么?4.教學方式:理論教學5.計劃學時:理論講授2學時第六節(jié)婦科臨床用藥1.理論講授:妊娠期婦女用藥的特點及注意事項;陰道炎、盆腔炎、宮頸炎、尿道炎及子宮肌瘤的臨床合理用藥;各類避孕藥的作用特點及不良反應。2.技能操作:(無)3.課外作業(yè):妊娠期婦女用藥的特點是什么?婦科常見疾病常用藥物的作用及不良反應?比較短效、長效及緊急避孕藥的優(yōu)缺點?4.教學方式:理論教學5.計劃學時:理論講授3學時第七節(jié)中成藥的合理應用1.理論講授:中成藥的定義;中成藥的合理應用原則;常用中藥注射劑的概念、不合理應用原因及合理應用原則。2.技能操作:(無)3.課外作業(yè):中成藥的合理應用原則是什么?常用中藥注射劑不合理應用產生的危害有哪些?中藥注射劑的合理應用原則是什么?4.教學方式:理論教學5.計劃學時:理論講授1學時第四章急診急救內科部分【學習目標】1.掌握內容:危急重癥的判斷;心肺復蘇的操作要點;有機磷中毒、一氧化碳、中毒的診斷和治療。2.熟悉內容:外傷的緊急救治措施;昏迷、暈厥、勒縊、刺頸、魚刺卡喉嚨、門窗夾手指、狗咬傷、蜂蟄傷、電擊傷、中暑等農村常見急診的臨床表現(xiàn)和救治措施。3.了解內容:毒蛇咬傷、貓咬傷、蝎子蟄傷、淹溺、氯氣中毒、沼氣中毒的臨床表現(xiàn)和救治措施。4.能力目標:能夠準確判斷危急重癥,具有安全及時轉運患者到上級醫(yī)院的能力;能夠指導村民防范意外傷害,具有采取合理措施處理農村常見急癥的能力;具備急救人員的基本技能,能夠正確有效地實施心肺復蘇操作?!緦W習內容】第一節(jié)暈厥與昏迷1.理論講授:暈厥與昏迷的概念、病因、臨床表現(xiàn)、診斷思路和處理。2.技能操作:瞳孔對光反射檢查、神經反射檢查。3.課外作業(yè):暈厥與昏迷的臨床表現(xiàn)、診斷思路和處理。4.教學方式:理論講授+技能操作。5.計劃學時:理論講授×3學時+技能操作×2學時。第二節(jié)急性有機磷殺蟲藥中毒1.理論講授:急性有機磷殺蟲藥的分類、中毒的概念、病因、臨床表現(xiàn)、診斷、治療(清除毒物、解毒劑應用、對癥治療)及預防。2.技能操作:無。3.課外作業(yè):急性有機磷殺蟲藥中毒的臨床表現(xiàn)、診斷思路和處理。4.教學方式:理論教學。5.計劃學時:理論講授×2學時。第三節(jié)氣體中毒1.理論講授:急性一氧化碳中毒的概念、病因、臨床表現(xiàn)、診斷、治療(終止吸入、高壓氧的應用、對癥治療)及預防。急性沼氣中毒的病因、臨床表現(xiàn)、診斷、治療(吸氧、對癥治療等)及預防。急性氯氣中毒的概念、病因、臨床表現(xiàn)、診斷、治療及預防。2.技能操作:無。3.課外作業(yè):急性一氧化碳中毒的臨床表現(xiàn)、診斷、治療。4.教學方式:理論教學。5.計劃學時:理論講授×3學時。第四節(jié)危重急癥的判斷1.理論講授:危重急癥的判斷方法2.技能操作:檢查意識、呼吸、脈搏、瞳孔、四肢感覺、體溫、血壓的方法3.課外作業(yè):止血方法4.教學方式:理論講授+技能操作5.計劃學時:理論講授×2+技能操作×1第五節(jié)外傷的緊急救治1.理論講授:外傷的緊急救治措施2.技能操作:外傷的緊急救治方法3.課外作業(yè):各種救治措施的注意事項4.教學方式:理論講授+技能操作5.計劃學時:理論講授×2+技能操作×1第六節(jié)心肺復蘇1.理論講授:心肺復蘇的施救程序、操作要點、注意事項、心肺復蘇有效的體征和終止搶救的指征2.技能操作:心肺復蘇的操作方法3.課外作業(yè):學習心肺復蘇指南4.教學方式:理論講授+技能操作5.計劃學時:理論講授×1+技能操作×2第七節(jié)農村常見急診處理1.理論講授:昏迷、暈厥、勒縊、刺頸、魚刺卡喉嚨、門窗夾手指、狗咬傷、蜂蟄傷、電擊傷、中暑、毒蛇咬傷、貓咬傷、蝎子蟄傷等農村常見急診的臨床表現(xiàn)和救治措施。2.技能操作:外傷的處理方法3.課外作業(yè):其他農村常見急診的救治措施4.教學方式:理論講授+技能操作5.計劃學時:理論講授×2+技能操作×1第五章內科疾病【學習目標】1.掌握內容:慢支、慢性阻塞性肺疾病、肺心病、高血壓、冠心病、胃炎、糖尿病及腦血管疾病的主要臨床表現(xiàn)、診斷要點、治療措施及主要用藥。2.熟悉內容:支氣管哮喘、心力衰竭、消化性潰瘍、尿路感染、貧血等疾病的主要臨床表現(xiàn)、診斷要點、治療措施及主要用藥。本章所有疾病的病因和鑒別診斷。3.了解內容:病毒性心肌炎、肝硬化、慢性腎小球腎炎、過敏性紫癜、偏頭痛的臨床表現(xiàn)、診斷要點、用藥。本章所有疾病的預防措施。4.能力目標:具備正確診斷和有效治療慢支、慢性阻塞性肺疾病、肺心病、高血壓、胃炎、糖尿病及腦血管疾病的能力;能識別和應急處理上述疾病的急重癥?!緦W習內容】第一節(jié)上呼吸道感染1.理論講授:上呼吸道感染的概念、病因、臨床分型及表現(xiàn)、診斷和鑒別診斷、治療及預防。2.技能操作:無。3.課外作業(yè):上呼吸道感染的臨床分型及表現(xiàn)、治療。4.教學方式:理論教學。5.計劃學時:理論講授×1學時。第二節(jié)急性氣管-支氣管炎1.理論講授:急性氣管-支氣管炎的概念、病因、臨床表現(xiàn)、診斷和鑒別診斷、治療及預防。2.技能操作:無。3.課外作業(yè):病例分析。4.教學方式:理論教學。5.計劃學時:理論講授×1學時。第三節(jié)慢性支氣管炎1.理論講授:概念、病因、臨床表現(xiàn)(咳、痰、喘、炎四大癥狀),診斷和鑒別診斷、治療(發(fā)作期的治療以控制感染為主,緩解期的治療以提高機體抗病能力為主)。2.技能操作:無。3.課外作業(yè):慢性支氣管炎的診斷和鑒別診斷、治療。4.教學方式:理論教學。5.計劃學時:理論講授×1.5學時。第四節(jié)慢性阻塞性肺疾病1.理論講授:概念、病因、臨床表現(xiàn)(癥狀和體征)、診斷和鑒別診斷、治療(藥物治療、呼吸鍛煉、呼吸肌鍛煉、家庭氧療、物理治療)。2.技能操作:無。3.課外作業(yè):慢性阻塞性肺疾病的臨床表現(xiàn)、診斷和鑒別診斷、治療。4.教學方式:理論教學。5.計劃學時:理論講授×1.5學時。慢性肺源性心臟病1.理論講授:概念、病因、臨床表現(xiàn)(肺、心功能代償期主要是慢阻肺的表現(xiàn);肺、心功能代償期主要表現(xiàn)為呼吸衰竭,可有右心衰竭、心律失常等)、診斷和鑒別診斷、治療(急性加重期:控制感染、通暢呼吸道、糾正缺氧和二氧化碳潴留,緩解期的治療)。2.技能操作:胸片和心電圖的識讀。3.課外作業(yè):慢性肺源性心臟病的臨床表現(xiàn)、診斷和鑒別診斷、治療。4.教學方式:理論講授+技能操作。5.計劃學時:理論講授×1.5學時+技能操作×0.5學時。第六節(jié)支氣管哮喘1.理論講授:概念、病因、臨床表現(xiàn)、診斷和鑒別診斷、治療(消除病因和控制發(fā)作)。2.技能操作:無。3.課外作業(yè):支氣管哮喘的臨床表現(xiàn)、診斷和鑒別診斷、治療。4.教學方式:理論講授。5.計劃學時:理論講授×2學時。第七節(jié)原發(fā)性支氣管肺癌1.理論講授:概念、病因、臨床表現(xiàn)、輔助檢查、診斷、治療。2.技能操作:無。3.課外作業(yè):原發(fā)性支氣管肺癌的臨床表現(xiàn)、診斷和治療。4.教學方式:理論講授。5.計劃學時:理論講授×1學時。第八節(jié)心力衰竭1.理論講授:概念、病因、臨床分型(急性和慢性心力衰竭,左心、右心和全心衰竭,收縮性和舒張性心力衰竭)、心功能級別。慢性心衰的臨床表現(xiàn)、診斷和治療(去除病因誘因、減輕心臟負荷、增加心排血量、醛固酮受體拮抗劑、?-受體阻滯劑的應用、舒張性心功能不全為主的心力衰竭的治療)。急性心衰的臨床表現(xiàn)、診斷和治療(搶救措施:去除誘因,基本病因的診斷和治療)。2.技能操作:無。3.課外作業(yè):心力衰竭的臨床表現(xiàn)、診斷和治療。4.教學方式:理論講授。5.計劃學時:理論講授×3學時。原發(fā)性高血壓1.理論講授:概念、病因、臨床表現(xiàn)、診斷(診斷標準和分類,高血壓的危險分層)和鑒別診斷、治療(降壓目標,降壓藥物的應用,高血壓急診的處理)。2.技能操作:血壓的測量。3.課外作業(yè):原發(fā)性高血壓的診斷和治療。4.教學方式:理論講授+技能操作。5.計劃學時:理論講授×2.5學時+技能操作×0.5學時。第十節(jié)冠狀動脈粥樣硬化性心臟病1.理論講授:冠狀動脈粥樣硬化性心臟病的概念、病因、臨床分型、防治。穩(wěn)定性心絞痛的臨床表現(xiàn)(發(fā)作性胸痛的部位、性質、誘因和持續(xù)時間)、診斷和治療(一般治療,藥物治療)。2.技能操作:心電圖機的應用和心絞痛時心電圖的識別。3.課外作業(yè):冠狀動脈粥樣硬化性心臟病的診斷和治療。4.教學方式:理論講授+技能操作。5.計劃學時:理論講授×2學時+技能操作×1學時。第十一節(jié)病毒性心肌炎1.理論講授:病毒性心肌炎的概念、病因、臨床表現(xiàn)、診斷、治療。2.技能操作:無。3.課外作業(yè):病毒性心肌炎的臨床表現(xiàn)、診斷和治療。4.教學方式:理論講授。5.計劃學時:理論講授×1學時。第十二節(jié)胃炎1.理論講授:胃炎的概念、病因(幽門螺桿菌感染、膽汁反流、其他)、臨床表現(xiàn)、診斷(胃鏡和活組織檢查是確診的主要手段)、治療(消除病因、藥物治療)。2.技能操作:無。3.課外作業(yè):胃炎的臨床表現(xiàn)、診斷和治療。4.教學方式:理論講授。5.計劃學時:理論講授×1學時。第十三節(jié)消化性潰瘍1.理論講授:消化性潰瘍的概念、病因(幽門螺桿菌感染、膽汁反流、其他)、臨床表現(xiàn)(慢性經過,周期性發(fā)作,節(jié)律性上腹部疼痛)、診斷(胃鏡和活組織檢查是確診的主要手段)、并發(fā)癥(上消化道大出血,穿孔,幽門梗阻,癌變)、治療(消除病因、藥物治療)。2.技能操作:無。3.課外作業(yè):消化性潰瘍的臨床表現(xiàn)、診斷和治療。4.教學方式:理論講授。5.計劃學時:理論講授2.5學時。第十四節(jié)胃癌1.理論講授:概念、病因、臨床表現(xiàn)、輔助檢查、診斷(胃鏡和活組織檢查是確診的主要手段)、治療。2.技能操作:無。3.課外作業(yè):胃癌的臨床表現(xiàn)、診斷和治療。4.教學方式:理論講授。5.計劃學時:理論講授×1學時。第十五節(jié)肝硬化1.理論講授:肝硬化的概念、病因、臨床表現(xiàn)(肝功能代償期和失代償期的臨床表現(xiàn))、診斷、并發(fā)癥(上消化道大出血等)、治療(關鍵在于早期診斷,控制在代償期。失代償期的治療應是綜合療法。本節(jié)重點介紹腹水及其并發(fā)癥的治療)。2.技能操作:無。3.課外作業(yè):肝硬化的臨床表現(xiàn)、診斷和治療。4.教學方式:理論講授。5.計劃學時:理論講授1.5學時。第十六節(jié)原發(fā)性肝癌1.理論講授:原發(fā)性肝癌的概念、病因、臨床表現(xiàn)、輔助檢查(甲胎蛋白、B超等)、診斷(甲胎蛋白、B超、CT等)、治療。2.技能操作:無。3.課外作業(yè):肝癌的臨床表現(xiàn)、診斷和治療。4.教學方式:理論講授。5.計劃學時:理論講授×1學時。第十七節(jié)慢性腎小球腎炎1.理論講授:慢性腎小球腎炎的概念、病因、臨床表現(xiàn)(水腫、高血壓、腎功能損害、尿異常、貧血)、診斷、治療(一般治療,對癥治療,中醫(yī)藥及其它治療)。2.技能操作:無。3.課外作業(yè):慢性腎小球腎炎的臨床表現(xiàn)、診斷和治療。4.教學方式:理論講授。5.計劃學時:理論講授×1學時。第十八節(jié)尿路感染1.理論講授:尿路感染的概念、病因、感染途徑、易感因素、臨床表現(xiàn)(膀胱炎,急性腎盂腎炎,慢性腎盂腎炎)、診斷(是否尿路感染、急慢、上下)、治療(一般治療,抗生素的選擇及應用、易感因素治療)。2.技能操作:無。3.課外作業(yè):尿路感染的臨床表現(xiàn)、診斷和治療。4.教學方式:理論講授×2學時。第十九節(jié)貧血1.理論講授:貧血的概念、分類、病因、臨床表現(xiàn)、診斷(是否貧血、貧血的類型、貧血的原因)、治療(去除病因,針對貧血的病因治療,成份輸血,免疫抑制劑,脾切除,骨髓移植)。2.技能操作:無。3.課外作業(yè):貧血的臨床表現(xiàn)、診斷思路和治療。4.教學方式:理論講授。5.計劃學時:理論講授×1學時。第二十節(jié)過敏性紫癜1.理論講授:過敏性紫癜的概念、病因、臨床表現(xiàn)、診斷、治療(去除病因、對癥治療)。2.技能操作:無。3.課外作業(yè):過敏性紫癜的臨床表現(xiàn)、診斷和治療。4.教學方式:理論講授。5.計劃學時:理論講授×1學時。第二十一節(jié)糖尿病1.理論講授:糖尿病的概念、分型、病因、臨床表現(xiàn)、診斷(血糖標準)、治療(強調綜合治療,包括飲食治療,運動治療,藥物治療,糖尿病教育,自我病情監(jiān)測)。急性并發(fā)癥糖尿病酮癥酸中毒和高滲性非酮癥糖尿病昏迷的診斷和治療。2.技能操作:無。3.課外作業(yè):糖尿病的臨床表現(xiàn)、診斷和治療。4.教學方式:理論講授。5.計劃學時:理論講授×3學時。第二十二節(jié)腦血管疾病1.理論講授:腦血管疾病的概念、分類、預防。短暫腦缺血發(fā)作的病因、臨床表現(xiàn)、診斷、治療(強調病因治療)。腦梗塞的病因、臨床表現(xiàn)、診斷(CT、MRI的特點)、治療(控制顱內壓增高、改善腦血液灌流量、糾正腦生化物質的失衡、提供神經營養(yǎng)劑、處理并發(fā)癥、支持療法、恢復期治療)。腦出血的病因、臨床表現(xiàn)、診斷(CT、MRI的特點)、治療(調控血壓、控制顱內壓、處理并發(fā)癥、支持療法、恢復期治療)。2.技能操作:無。3.課外作業(yè):腦血管疾病的臨床表現(xiàn)、診斷和治療。4.教學方式:理論講授。5.計劃學時:理論講授×4學時。第二十三節(jié)偏頭痛1.理論講授:偏頭痛的概念、病因、臨床表現(xiàn)、診斷、治療。2.技能操作:無。3.課外作業(yè):偏頭痛的臨床表現(xiàn)、診斷和治療。4.教學方式:理論講授。5.計劃學時:理論講授×1學時。第六章外科疾病【學習目標】1.掌握內容:正常體液平衡狀態(tài),補液及補鉀的原則;休克的診斷及治療要點;損傷、燒傷病情評估及急救原則;甲亢、乳腺膿腫、氣胸、急性闌尾炎、膽總管結石的診斷要點及治療原則;骨折及關節(jié)脫位的特征表現(xiàn)及治療原則。2.熟悉內容:缺水、鉀失調、酸中毒的診斷及治療;常見外科疾病的鑒別診斷要點,泌尿系結石、損傷、感染、腫瘤疾病的表現(xiàn)特點。3.了解內容:常用麻醉方法;顱內壓增高的表現(xiàn)特點及處理要點;外科疾病的確診檢查及手術治療方法。4.能力目標:能正確診斷各種常見外科疾病并完成基本治療;對輕癥損傷、燒傷病例能實施麻醉并完成清創(chuàng)術;能識別常見的危急重大疾病,并給予合理的初步處理,確保及時轉診治療。【學習內容】第一節(jié)外科病人的體液失調1.理論講授:正常體液平衡,水和鈉的代謝紊亂,體內鉀的異常、酸堿平衡的失調。2.技能操作:體液平衡失調狀態(tài)的分析判斷。3.課外作業(yè):熟記正常體液平衡狀態(tài)指標,查閱體液平衡失調病例,學習分析判斷方法。4.教學方式:理論講授+病例分析討論5.計劃學時:理論講授×2學時+技能操作×1學時第二節(jié)外科休克1.理論講授:休克的概念、病因、病理生理、臨床表現(xiàn)、診斷及治療。2.技能操作:休克病人的病情評估及擴容治療計劃的制定。3.課外作業(yè):觀察病例,鍛煉休克狀態(tài)的評估及治療方案制定,學習休克擴容補液方法。4.教學方式:理論講授+病例分析討論5.計劃學時:理論講授×2學時+技能操作×1學時第三節(jié)麻醉1.理論講授:麻醉前準備和用藥、麻醉方法及麻醉后并發(fā)癥。2.技能操作:氣管插管,常用局部麻醉方法。3.課外作業(yè):熟悉常用麻醉藥物特點及用法,觀看麻醉操作視頻。4.教學方式:理論講授+視頻演示5.計劃學時:理論講授×1學時+技能操作×1學時第四節(jié)外科感染1.理論講授:感染基本知識概述,常見淺表化膿性感染、全身感染、有芽孢厭氧菌感染的臨床表現(xiàn)及治療方法。2.技能操作:無3.課外作業(yè):學會識別各類常見淺表感染病變,學習全身感染及特異感染的判斷及治療方案的制定。4.教學方式:理論講授5.計劃學時:理論講授×2學時第五節(jié)創(chuàng)傷1.理論講授:創(chuàng)傷的分類、病理,創(chuàng)傷病情的診斷,急救措施、治療原則和要點。2.技能操作:清創(chuàng)術。3.課外作業(yè):查閱創(chuàng)傷病例資料,學習常見創(chuàng)傷的處理方法。4.教學方式:理論講授+技能操作演示訓練5.計劃學時:理論講授×2學時+技能操作×1學時第六節(jié)燒傷、冷傷1.理論講授:熱力燒傷的傷情判斷、病理生理、臨床分期、治療方法,燒傷休克的病情判斷及急診治療;冷傷的臨床表現(xiàn)及治療。2.技能操作:無3.課外作業(yè):查閱資料加深學習燒傷的病理生理變化、創(chuàng)面處理方法;冷傷處理的處理方法。4.教學方式:理論講授5.計劃學時:理論講授×2第七節(jié)顱腦疾病1.理論講授:顱內壓增高癥、腦疝;常見顱腦損傷的病因病理、臨床表現(xiàn)、處理要點。2.技能操作:顱腦損傷的包扎處理。3.課外作業(yè):查閱資料學習降顱壓治療的具體方法,學習常見顱腦損傷的手術治療方法。4.教學方式:理論講授+技能操作演示訓練5.計劃學時:理論講授×2學時+技能操作×1學時第八節(jié)甲狀腺疾病1.理論講授:甲狀腺功能亢進的表現(xiàn)特點和檢查方法,外科治療術前準備和術后并發(fā)癥;甲狀腺腫瘤的識別判斷。2.技能操作:無3.課外作業(yè):參考學習甲狀腺常見術后并發(fā)癥的判斷和處理;各類甲狀腺腫塊的診斷及治療方法。4.教學方式:理論講授5.計劃學時:理論講授×1學時第九節(jié)乳腺疾病1.理論講授:乳腺的檢查方法;乳腺炎、乳腺癌的病因、病理、臨床表現(xiàn)、診斷要點及治療原則。2.技能操作:無3.課外作業(yè):查閱資料學習乳腺炎的宣教、乳腺自我檢查及防癌常識。4.教學方式:理論講授5.計劃學時:理論講授×1學時第十節(jié)胸部損傷1.理論講授:肋骨骨折、氣胸、血胸的病因、病理、臨床表現(xiàn)、診斷要點及治療原則。2.技能操作:胸廓固定方法,胸腔穿刺術。3.課外作業(yè):查閱學習胸廓的固定方法,張力性氣胸的緊急救治措施,胸腔引流術;氣胸及血胸對呼吸循環(huán)影響的病理生理變化及處理措施。4.教學方式:理論講授+技能操作演示訓練5.計劃學時:理論講授×2學時+技能操作×1學時第十一節(jié)腹部外科疾病1.理論講授:急腹癥的診斷方法、處理原則;常見急腹癥的表現(xiàn)特點、診斷要點、治療原則及主要措施。2.技能操作:急腹癥的檢查及鑒別方法,腹腔探查術。3.課外作業(yè):總結急腹癥的診斷和治療原則;學習急性腹痛的鑒別方法及常見急腹癥的診斷和治療措施。4.教學方式:理論講授+技能操作演示訓練5.計劃學時:理論講授×3學時+技能操作×2學時第十二節(jié)常見泌尿系統(tǒng)的疾病1.理論講授:泌尿系統(tǒng)損傷、感染、結核、結石、腫瘤疾病的病因、病理、臨床表現(xiàn)、診斷要點及治療原則;前列腺增生的表現(xiàn)特點和泌尿系統(tǒng)梗阻的解除方法。2.技能操作:泌尿系統(tǒng)疾病常用的檢查方法,導尿術、尿標本收集方法、尿路探查及內鏡檢查方法。3.課外作業(yè):查閱資料學習常見泌尿系統(tǒng)疾病的現(xiàn)代診療技術;學習泌尿系統(tǒng)腫瘤疾病的識別和早期發(fā)現(xiàn)。4.教學方式:理論講授+技能操作演示訓練5.計劃學時:理論講授×2學時+技能操作×1學時第十三節(jié)骨折與關節(jié)脫位1.理論講授:骨折與關節(jié)脫位的概念、臨床表現(xiàn)、診斷要點及治療原則和措施;常見骨折和關節(jié)脫位的表現(xiàn)特點和治療方法。2.技能操作:骨折與關節(jié)脫位的復位和固定方法。3.課外作業(yè):骨折的愈合過程、主要并發(fā)癥;查閱視頻學習常見骨折與關節(jié)脫位的復位、固定及功能鍛煉方法。4.教學方式:理論講授+技能操作演示訓練5.計劃學時:理論講授×2學時+技能操作×1學時第七章婦產科疾病【學習目標】1.掌握內容:妊娠早中晚期診斷;常見產科病理情況的診斷方法及處理;常見婦科疾病的診斷及處理原則。2.熟悉內容:產前檢查的內容;常見產科病理情況的病史及臨床表現(xiàn);常見婦科疾病的病史及臨床表現(xiàn);計劃生育常用節(jié)育方法、終止早期妊娠的方法。3.了解內容:發(fā)生常見產科病理情況的病因;常見婦科疾病的病因、病理變化。4.能力目標:有進行婦科檢查、常見婦科小手術、計劃生育手術的能力;能與女性及家屬進行良好溝通;能對不同年齡階段婦女進行必要的健康教育,并有效預防婦產科常見病、多發(fā)病的發(fā)生。【學習內容】第一節(jié)妊娠早期診斷1.理論講授:早期妊娠的意義和診斷方法。2.技能操作:無。3.課外作業(yè):早期妊娠診斷的輔助檢查有哪些。4.教學方式:理論教學。5.計劃學時:理論講授×1學時。第二節(jié)妊娠中、晚期診斷1.理論講授:中、晚期妊娠的診斷方法及胎產式、胎先露、胎方位的定義及正確判斷。2.技能操作:聽診胎心音、判斷胎產式。3.課外作業(yè):聽診或監(jiān)測胎心音的方法有哪些。4.教學方式:理論講授+技能操作。5.計劃學時:理論講授×0.5學時+技能操作×0.5學時。第三節(jié)產前檢查1.理論講授:產科檢查的意義、內容、方法及胎兒監(jiān)護。2.技能操作:四步觸診法、骨盆測量(外測量和內測量)、陰道檢查、肛診。3.課外作業(yè):如何判斷胎方位。4.教學方式:理論講授+技能操作。5.計劃學時:理論講授×1.5學時+技能操作×0.5學時。第四節(jié)流產1.理論講授:概念、病因、臨床表現(xiàn)、診斷、治療。2.技能操作:無。3.課外作業(yè):流產的主要臨床表現(xiàn)有哪些。4.教學方式:理論教學。5.計劃學時:理論講授×1.5學時。第五節(jié)妊娠高血壓疾病1.理論講授:概念、病因、分類與臨床表現(xiàn)、診斷、治療。2.技能操作:無3.課外作業(yè):妊娠高血壓疾病解痙治療的藥物及注意事項。4.教學方式:理論講授5.計劃學時:理論講授×2學時。第六節(jié)產褥感染1.理論講授:概念、病因、病理及臨床表現(xiàn)、治療和預防。2.技能操作:無。3.課外作業(yè):胎盤胎膜殘留引起的產褥感染如何治療。4.教學方式:理論講授。5.計劃學時:理論講授×1.5學時。第七節(jié)圍產期保健1.理論講授:目的、各期保健的主要內容。2.技能操作:無。3.課外作業(yè):查閱資料學習產期的“五防,一加強”。。4.教學方式:理論講授。5.計劃學時:理論講授×0.5學時。第八節(jié)婦科檢查1.理論講授:注意事項、方法、記錄的格式。2.技能操作:陰道窺診、雙合診、三合診、肛腹診。3.課外作業(yè):簡述雙合診檢查的目的和方法。4.教學方式:理論講授+技能操作。5.計劃學時:理論講授×0.5學時+技能操作×0.5學時。陰道炎1.理論講授:病因和病原體、臨床表現(xiàn)、輔助檢查、診斷和鑒別診斷、治療和預防。2.技能操作:陰道分泌物檢查。3.課外作業(yè):試列表比較各種陰道炎。4.教學方式:理論講授+技能操作。5.計劃學時:理論講授×1.5學時+技能操作×0.5學時。第十節(jié)子宮頸炎癥1.理論講授:病因、病理、臨床表現(xiàn)、診斷、治療。2.技能操作:無3.課外作業(yè):急性子宮頸炎的診斷和治療。4.教學方式:理論講授。5.計劃學時:理論講授×1.5學時。第十一節(jié)盆腔炎性疾病1.理論講授:概念、病因、臨床表現(xiàn)、診斷、治療。2.技能操作:無。3.課外作業(yè):盆腔炎性疾病的臨床表現(xiàn)和治療原則。4.教學方式:理論講授。5.計劃學時:理論講授×1.5學時。第十二節(jié)外陰癌1.理論講授:病因、臨床表現(xiàn)、診斷。2.技能操作:無。3.課外作業(yè):如何提高外陰組織活檢的準確率。4.教學方式:理論講授。5.計劃學時:理論講授×0.5學時。第十三節(jié)子宮頸癌1.理論講授:病因和病理、臨床表現(xiàn)、診斷、治療及隨訪。2.技能操作:宮頸活檢。3.課外作業(yè):早期宮頸癌的輔助診斷方法。4.教學方式:理論講授+技能操作。5.計劃學時:理論講授×0.5學時+技能操作×0.5學時。第十四節(jié)子宮肌瘤1.理論講授:病因、病理、臨床表現(xiàn)、診斷、治療。2.技能操作:無。3.課外作業(yè):子宮肌瘤手術治療的術式和適應證。4.教學方式:理論講授。5.計劃學時:理論講授1學時。第十五節(jié)子宮內膜癌1.理論講授:病因、臨床表現(xiàn)、診斷、治療及隨訪。2.技能操作:分段診刮。3.課外作業(yè):簡述分段診刮的方法。4.教學方式:理論講授+技能操作。5.計劃學時:理論講授×0.5學時+技能操作×0.5學時。第十六節(jié)卵巢腫瘤1.理論講授:分類、臨床表現(xiàn)、并發(fā)癥、診斷、治療。2.技能操作:無。3.課外作業(yè):列表比較良惡性卵巢腫瘤。4.教學方式:理論講授。5.計劃學時:理論講授1.5學時。第十七節(jié)月經失調1.理論講授:功血的病因、臨床表現(xiàn)、診斷及治療;閉經的定義、病因、處理原則;絕期綜合征的臨床表現(xiàn)、診斷及治療。2.技能操作:無。3.課外作業(yè):如何實施人工周期。4.教學方式:理論講授。5.計劃學時:理論講授×3學時。第十八節(jié)計劃生育指導1.理論講授:宮內節(jié)育器避孕原理、放置和取出手術的適應證、禁忌證;藥物避孕原理、服用的適應證、禁忌證;人工流產(藥物流產和人工流產術)的適應證、禁忌證和并發(fā)癥的防治。2.技能操作:宮內節(jié)育器放置和取出手術。3.課外作業(yè):藥物人流的原理及方法。4.教學方式:理論講授+技能操作。5.計劃學時:理論講授×1.5學時+技能操作×0.5學時。第八章兒科疾病【學習目標】1.掌握內容:新生兒分類;新生兒生理性黃疸與病理性黃疸的鑒別;新生兒窒息、蛋白質-能量營養(yǎng)不良、佝僂病、口炎、小兒腹瀉、急性上呼吸感染、小兒肺炎、急性腎小球腎炎、腎病綜合征、營養(yǎng)性缺鐵性貧血、巨幼紅細胞性貧血及小兒驚厥的病因、臨床表現(xiàn)、診斷和治療。2.熟悉內容:正常足月兒和早產兒的特點;小兒肺炎的分類;新生兒窒息、蛋白質-能量營養(yǎng)不良、佝僂病、口炎、小兒腹瀉、急性上呼吸感染、小兒肺炎、急性腎小球腎炎、腎病綜合征、營養(yǎng)性缺鐵性貧血及巨幼紅細胞性貧血的輔助檢查、預防與預后。3.了解內容:蛋白質-能量營養(yǎng)不良的并發(fā)癥;腎病綜合征的發(fā)病機制及上述疾病的鑒別診斷。4.能力目標:具有對上述疾病患兒進行基本的診療操作的能力;能與患兒及家屬進行良好溝通,并能夠開展相關疾病的健康教育。【學習內容】第一節(jié)新生兒總論1.理論講授:新生兒分類、正常足月兒和早產兒的特點。2.技能操作:無。3.課外作業(yè):區(qū)分新生兒常見的幾種特殊生理狀態(tài)。4.教學方式:理論教學。5.計劃學時:理論講授×1.5學時。第二節(jié)新生兒窒息1.理論講授:新生兒窒息的概念、病因、臨床表現(xiàn)、診斷及治療。2.技能操作:新生兒心肺復蘇。3.課外作業(yè):查閱資料自學新生兒窒息最常見的并發(fā)癥。4.教學方式:理論教學。5.計劃學時:理論講授×1學時+技能操作×0.5學時。第三節(jié)新生兒黃疸1.理論講授:概念、臨床表現(xiàn)(生理性黃疸和病理性黃疸),診斷和治療要點。2.技能操作:無。3.課外作業(yè):新生兒黃疸的臨床表現(xiàn)和治療要點。4.教學方式:理論教學。5.計劃學時:理論講授×1學時。第四節(jié)蛋白質-能量營養(yǎng)不良1.理論講授:概念、病因、臨床表現(xiàn)、并發(fā)癥、診斷、治療及預防。2.技能操作:無。3.課外作業(yè):蛋白質-能量營養(yǎng)不良的臨床表現(xiàn)、治療及預防。4.教學方式:理論教學。5.計劃學時:理論講授×1學時。佝僂病1.理論講授:概念、病因、臨床表現(xiàn)、診斷和鑒別診斷、治療及預防2.技能操作:無3.課外作業(yè):佝僂病的臨床表現(xiàn)、診斷和鑒別診斷、治療及預防。4.教學方式:理論講授5.計劃學時:理論講授×1.5學時。第六節(jié)口炎1.理論講授:概念、病因、臨床表現(xiàn)及治療。2.技能操作:無。3.課外作業(yè):潰瘍性口炎的臨床表現(xiàn)和治療。4.教學方式:理論講授。5.計劃學時:理論講授×0.5學時。第七節(jié)小兒腹瀉1.理論講授:概念、病因、臨床表現(xiàn)(急性、遷延性、慢性腹瀉)、診斷和鑒別診斷、治療及預防。2.技能操作:無。3.課外作業(yè):查閱資料學習小兒體液平衡的特點及液體療法。4.教學方式:理論講授。5.計劃學時:理論講授×3學時。第八節(jié)急性上呼吸道感染1.理論講授:概念、病因、臨床表現(xiàn)、診斷和鑒別診斷、治療及預防。2.技能操作:無。3.課外作業(yè):急性上呼吸道感染的臨床表現(xiàn)、診斷及鑒別診斷和治療。4.教學方式:理論講授。5.計劃學時:理論講授×1學時。小兒肺炎1.理論講授:肺炎的分類;支氣管肺炎的病因、臨床表現(xiàn)、輔助檢查、診斷和鑒別診斷、治療。2.技能操作:支氣管肺炎患兒聽診肺部啰音及X線表現(xiàn)的識別。3.課外作業(yè):幾種不同病原體所支肺炎的特點。4.教學方式:理論講授+技能操作。5.計劃學時:理論講授×1.5學時+技能操作×0.5學時。第十節(jié)急性腎小球腎炎1.理論講授:概念、臨床表現(xiàn)、診斷和鑒別診斷、治療、預防及預后。2.技能操作:無3.課外作業(yè):急性腎小球腎炎的診斷和治療。4.教學方式:理論講授。5.計劃學時:理論講授×1學時。第十一節(jié)腎病綜合征1.理論講授:概念、病因、臨床表現(xiàn)、診斷、治療。2.技能操作:無。3.課外作業(yè):腎病綜合癥的臨床表現(xiàn)、診斷和治療。4.教學方式:理論講授。5.計劃學時:理論講授×1學時。第十二節(jié)貧血1.理論講授:營養(yǎng)性缺鐵性貧血的概念、病因、臨床表現(xiàn)、診斷和治療;營養(yǎng)性巨幼紅細胞性貧血的概念、病因、臨床表現(xiàn)、診斷和治療2.技能操作:病例分析。3.課外作業(yè):營養(yǎng)性缺鐵性貧血和營養(yǎng)性巨幼紅細胞性貧血的臨床表現(xiàn)、診斷和治療。4.教學方式:理論講授。5.計劃學時:理論講授×2學時+技能操作×1學時。第十三節(jié)小兒驚厥1.理論講授:驚厥的概念、病因、臨床表現(xiàn)、診斷、治療。2.技能操作:無。3.課外作業(yè):小兒驚厥的臨床表現(xiàn)和治療。4.教學方式:理論講授。5.計劃學時:理論講授1學時。第九章傳染病【學習目標】1.掌握內容:病毒性肝炎、肺結核、細菌性痢疾、麻疹、水痘、流行性腮腺炎、猩紅熱、腎綜合征出血熱、手足口病、鼠疫、霍亂的臨床表現(xiàn)、診斷與鑒別診斷、治療。2.熟悉內容:病毒性肝炎、肺結核、細菌性痢疾、麻疹、水痘、流行性腮腺炎、猩紅熱、腎綜合征出血熱、手足口病的預防;熟悉艾滋病、鼠疫、霍亂的臨床表現(xiàn)、診斷與鑒別診斷、治療、預防。3.了解內容:病毒性肝炎、肺結核、細菌性痢疾、麻疹、水痘、流行性腮腺炎、猩紅熱、腎綜合征出血熱、手足口病、鼠疫、霍亂病原學與流行病學,了解黑熱病、瘧疾的臨床表現(xiàn)、診斷、治療。4.能力目標:具有傳染病工作的基本技能,如會穿脫隔離衣、七步洗手及妥善處理醫(yī)療廢物等;能正確認識傳染病,不歧視患者,能與患者及家屬進行有效溝通,開展健康教育?!緦W習內容】第一節(jié)病毒性肝炎1.理論講授:病毒性肝炎的病原學與流行病學、臨床表現(xiàn)、診斷與鑒別診斷、治療、預防。2.技能操作:無。3.課外作業(yè):課后互相討論。4.教學方式:多媒體教學。5.計劃學時:2學時。第二節(jié)肺結核1.理論講授:肺結核的病原學與流行病學、臨床表現(xiàn)、診斷與鑒別診斷、治療、預防。2.技能操作:無。3.課外作業(yè):課后互相討論。4.教學方式:多媒體教學。5.計劃學時:2學時。第三節(jié)細菌性痢疾1.理論講授:細菌性痢疾的病原學與流行病學、臨床表現(xiàn)、診斷與鑒別診斷、治療、預防。2.技能操作:無。3.課外作業(yè):課后互相討論。4.教學方式:多媒體教學。5.計劃學時:1學時。第四節(jié)麻疹1.理論講授:麻疹的病原學與流行病學、臨床表現(xiàn)、診斷與鑒別診斷、治療、預防。2.技能操作:無。3.課外作業(yè):課后互相討論4.教學方式:多媒體教學。5.計劃學時:1學時。第五節(jié)水痘(自學)第六節(jié)流行性腮腺炎(自學)第七節(jié)猩紅熱(自學)第八節(jié)腎綜合征出血熱1.理論講授:腎綜合征出血熱的病原與流行病學、臨床表現(xiàn)、診斷與鑒別診斷、治療、預防。2.技能操作:醫(yī)院見習。3.課外作業(yè):課后互相討論。4.教學方式:多媒體教學。5.計劃學時:4學時,其中理論講授1學時,技能操作3學時。第九節(jié)艾滋病1.理論講授:艾滋病的病原學與流行病學、臨床表現(xiàn)、診斷與鑒別診斷、治療、預防。2.技能操作:無。3.課外作業(yè):課后互相討論。4.教學方式:多媒體教學。5.計劃學時:1學時。第十節(jié)手足口病1.理論講授:手足口病的病原學與流行病學、臨床表現(xiàn)、診斷與鑒別診斷、治療、預防。2.技能操作:穿脫隔離衣、七步洗手。3.課外作業(yè):課后互相討論。4.教學方式:多媒體教學。5.計劃學時:3學時,其中理論講授1學時,技能操作2學時。第十一節(jié)鼠疫1.理論講授:鼠疫的病原學與流行病學、臨床表現(xiàn)、診斷與鑒別診斷、治療、預防。2.技能操作:無。3.課外作業(yè):課后互相討論。4.教學方式:多媒體教學。5.計劃學時:1學時。第十二節(jié)霍亂(自學)第十三節(jié)黑熱?。ㄗ詫W)第十四節(jié)瘧疾(自學)(四)中醫(yī)部分(105學時)第一章緒論【學習目標】1.掌握內容:整體觀念與辨證論治的意義;辨病與辨證的關系;同病異治與異病同治的內涵。2.熟悉內容:《黃帝內經》、《難經》、《傷寒雜病論》和《神農本草經》四部醫(yī)學典籍的貢獻;劉完素、張從正、李杲、朱震亨“金元四大家”的學術觀點。3.了解內容:不同歷史時期中醫(yī)學發(fā)展概況。4.能力目標:能夠應用中醫(yī)學整體觀念、辨證論治理論指導臨床實踐?!緦W習內容】1.理論講授:(1)中醫(yī)學的基本概念及其中醫(yī)學理論體系的起源、形成與發(fā)展:①中醫(yī)學的基本概念。②中醫(yī)學理論體系的形成和發(fā)展。③中醫(yī)學理論的繼承和創(chuàng)新(自學)。(2)中醫(yī)學理論體系的主要特點:①整體觀念包括人體自身的整體性;人與自然、社會環(huán)境的統(tǒng)一性。②辨證論治包括病、證、癥的基本概念;辨證與論治的基本概念;同病異治與異病同治;辨證與辨病相結合。2.技能操作:能夠將整體觀念、辨證論治理論應用于臨床實踐中。3.課外作業(yè):(1)如何理解中醫(yī)學的整體觀念?有何指導意義?(2)病、癥、證的含義有何不同?三者之間的關系如何?(3)簡述辨證論治的內涵(4)中醫(yī)學的學科屬性是什么?4.教學方式:理論講授+自學5.計劃學時:理論講授×2學時+技能操作×0學時第二章陰陽五行學說【學習目標】1.掌握內容:陰陽五行學說的概念和基本內容。2.熟悉內容:陰陽學說在中醫(yī)學中的應用。3.了解內容:五行學說在中醫(yī)學中的應用。4.能力目標:能運用陰陽五行學說的基本理論和解釋自然界和人體的一些現(xiàn)象?!緦W習內容】第一節(jié)陰陽學說1.理論講授:(1)陰陽的概念及事物的陰陽屬性。(2)陰陽學說的基本內容。(3)陰陽在醫(yī)學中的應用。2.技能操作:能夠將陰陽學說理論應用于臨床實踐中。3.課外作業(yè):(1)陰陽的相互關系表現(xiàn)在哪些方面?(2)如何應用陰陽學說解釋人體的生理活動?(3)用陰陽學說解釋病理有哪些主要內容?(4)試述陰陽的概念?(5)陰陽學說的基本內容包括哪些方面?4.教學方式:理論教學5.計劃學時:理論講授×2學時+技能操作×0學時第二節(jié)五行學說1.理論講授:(1)五行的特性和事物屬性的五行歸類(2)五行的生克乘侮(3)五行學說在臨床中的應用2.技能操作:能夠將五行學說理論應用于臨床實踐中。3.課外作業(yè):(1)簡述五行的特性。(2)何謂所勝與所不勝?(3)何謂五行相乘?其次序和原因如何?(4)何謂五行相侮?其次序和原因如何?(5)何謂“母病及子”?一般規(guī)律如何?舉例說明之。(6)何謂“子病及母”?一般規(guī)律如何?舉例說明之。(7)依據(jù)五行相生規(guī)律確定的治則和常用治法有哪些?(8)依據(jù)五行相克規(guī)律確定的治則和常用治法有哪些?4.教學方式:理論教學5.計劃學時:理論講授×2學時+技能操作×0學時第三章藏象【學習目標】1.掌握內容:心、肺、脾、肝、腎五臟的生理功能;五臟、六腑的共同功能特點;“藏象”、“天癸”、“藏而不瀉”、“滿而不實”、“傳化物而不藏”、“實而不滿”的含義。2.熟悉內容:心、肺、脾、肝、腎五臟的生理特性;六腑的生理功能;臟腑之間的關系;五體、五官、五液、九竅與五臟的對應關系。3.了解內容:奇恒之腑的概念;腦、女子胞的功能。4.能力目標:能夠應用藏象學說正確理解中醫(yī)學整體觀念;能夠運用藏象學說知識指導臨床診斷、治療?!緦W習內容】第一節(jié)五臟1.理論講授:(1)藏象概述:①藏象的基本概念;②藏象學說的特點為以五臟為中心構成五個生理病理系統(tǒng),并與自然環(huán)境相通應;③五臟、六腑和奇恒之腑的生理特點。(2)心:①心的形態(tài)部位、生理功能與特性概述。②生理功能為主血脈;主藏神。③生理特性為陽臟而主通明。④心與形、竅、志、液、華、時的聯(lián)系?!靖健啃陌荷砉δ埽徊±碜兓?。(3)肺:①肺的形態(tài)部位、生理功能與特性概述。②主要功能為主氣司呼吸;主行水;朝百脈,主治節(jié)。③生理特性為肺為華蓋;肺為嬌臟;主宣發(fā)與肅降。④肺與形、竅、志、液、華、時的聯(lián)系。(4)脾:①概說;形態(tài)部位;生理功能與特性概述。②生理功能為主運化;主統(tǒng)血。③生理特性為脾氣主升;喜燥惡濕。④脾與形、竅、志、液、時的聯(lián)系。(5)肝:①概說;形態(tài)部位;生理功能與特性概述。②生理功能為主疏泄;主藏血;③生理特性為肝為剛臟;主升發(fā)。④肝與形、竅、志、液、時的聯(lián)系。(6)腎:①概說;形態(tài)部位;生理功能與特性概述。②生理功能為藏精,主生長發(fā)育與生殖;主水;主納氣。③生理特性為主蟄藏。④腎與形、竅、志、液、時的聯(lián)系?!靖健棵T2.技能操作:能夠將五臟理論應用于臟腑辨證并指導臨床實踐。3.課外作業(yè):(1)簡述臟腑的概念及其分類。(2)你對“滿而不實”、“實而不滿”是如何理解的?(3)心主血脈的含義?(4)為什么說“肺為水上之源”?(5)何謂脾主運化?脾主運化包括哪幾方面?(6)如何理解“脾為生痰之源,肺為貯痰之器”?(7)簡述肝主疏泄功能的具體作用。(8)肝的生理特性及其含義是什么?(9)試述肝主疏泄對脾胃功能的生理作用和病理影響。(10)簡述腎的生理特性及其含義。4.教學方式:理論講授+自學5.計劃學時:理論講授×4學時+技能操作×0學時六腑1.理論講授:(1)概說:六腑的共同生理特點;“七沖門”的部位和作用。(2)膽:形態(tài)部位;生理功能為貯藏和排泄膽汁、主決斷;膽的兩重性。(3)胃:形態(tài)部位;生理功能為受納腐熟水谷;生理特性為主通降,喜燥惡濕;胃氣的概念。(4)小腸:形態(tài)部位;生理功能為受盛化物、泌別清濁、小腸主液。(5)大腸:形態(tài)部位;生理功能為傳化糟粕、大腸主津。(6)膀胱:形態(tài)部位;生理功能為貯尿排尿、“津液藏焉”。(7)三焦:六腑三焦為有形之實體,是水液由腸道滲入膀胱的通道);部位三焦總體功能為諸氣和水液運行的通道;上、中、下三焦各自的功能特點為上焦如霧、中焦如漚、下焦如瀆?!靖健科婧阒?)腦生理功能:①主持精神活動;②主感覺運動。(2)女子胞生理功能:①主月經;②孕育胎兒。2.技能操作:能夠將六腑理論應用于臟腑辨證并指導臨床實踐。3.課外作業(yè):(1)簡述胃的主要生理功能。(2)胃的生理特性是什么?4.教學方式:理論講授+自學5.計劃學時:理論講授×0.5學時+技能操作×0學時第三節(jié)臟腑之間關系1.理論講授:(1)臟與臟之間的關系:心與肺、心與脾、心與肝、心與腎、肺與脾、肺與肝、肺與腎、肝與脾、肝與腎、脾與腎之間的關系。(2)腑與腑之間的關系:心與小腸、肺與大腸、脾與胃、肝與膽、腎與膀胱之間的關系。(3)臟與腑之間的關系:六腑分工合作共同完成人體對飲食物的消化、吸收和排泄。2.技能操作:能夠將臟腑相關理論應用于臟腑辨證并指導臨床實踐。3.課外作業(yè):(1)試述心與肺的關系。(2)試述心與腎的關系。(3)肝與腎的關系如何。(4)何謂“心腎不交”?(5)試述脾與胃之間的生理、病理關系。4.教學方式:理論講授+自學5.計劃學時:理論講授×1.5學時+技能操作×0學時第四章氣血津液【學習目標】1.掌握內容:氣與血的關系;氣與津液的關系;血與津液的關系。2.熟悉內容:氣的生成與運動;氣的分類;氣、血、津液的主要功能。3.了解內容:氣、血、津液的概念。4.能力目標:能夠應用氣、血、津液之間相互關系理論指導臨床實踐;能夠解釋“奪血者無汗,奪汗者無血”的機理并指導臨床應用;能夠解釋“補氣固液”、“行氣利水”、“益氣固脫”、“補氣攝血”的機理并指導臨床應用?!緦W習內容】第一節(jié)氣1.理論講授:(1)氣的概念。(2)氣的生成與運動。(3)氣的功能。(4)氣的分類。2.技能操作:能夠將氣機理論應用于氣血津液辨證并指導臨床實踐。3.課外作業(yè):(1)氣的分類、生成來源、分布及功能分別是什么?(2)氣的作用是什么?(3)簡述衛(wèi)氣的功能。4.教學方式:理論教學5.計劃學時:理論講授×2學時+技能操作×0學時第二節(jié)血1.理論講授:(1)血的概念。(2)血的生成與運動。(3)血的功能。2.技能操作:能夠將血的生成與運動相關理論應用于氣血津液辨證并指導臨床實踐。3.課外作業(yè):(1)血是由哪兩部分組成?(2)血的功能包括哪幾個方面?4.教學方式:理論教學5.計劃學時:理論講授×0.5學時+技能操作×0學時第三節(jié)津液1.理論講授:(1)津液的概念。(2)津液的功能。(3)津液的代謝。2.技能操作:能夠將津液理論應用于氣血津液辨證并指導臨床實踐。3.課外作業(yè):(1)何謂津液?(2)試述津液的生成、輸布和排泄。4.教學方式:理論教學5.計劃學時:理論講授×0.5學時+技能操作×0學時第四節(jié)氣血津液的關系1.理論講授:(1)氣與血的關系。(2)氣與津液的關系。(3)津液與血的關系。2.技能操作:能夠將氣血津液關系理論應用于氣血津液辨證并指導臨床實踐。3.課外作業(yè):(1)氣與血的關系表現(xiàn)在哪幾個方面?(2)試述氣與津液的關系。(3)津液與血之間存在何種關系?(4)舉例說明“補氣攝血”、“益氣固脫”機理在臨床中的應用。4.教學方式:理論教學5.計劃學時:理論講授×1學時+技能操作×0學時第五章經絡【學習目標】1.掌握內容:經絡的概念、經絡系統(tǒng)的組成;十二經脈的走向交接規(guī)律、分布規(guī)律;經絡學說在臨床上的應用。2.熟悉內容:十二經脈的表里關系;任脈、督脈、帶脈、沖脈的生理功能;熟悉經絡的生理功能。3.了解內容:十二經脈的流注次序;奇經八脈的概念及偱行規(guī)律;十二經別、十二經筋、十二皮部及孫絡、浮絡。4.能力目標:具有經絡系統(tǒng)的基本知識,能夠把經絡學說知識應用于“藥物歸經”、“循經取穴”理論中;能夠以經絡理論為指導進行針灸、推拿治療技術應用?!緦W習內容】第一節(jié)經絡的概念組成及生理功能1.理論講授:經絡的概念;經絡的組成;經絡的生理功能。2.技能操作:能夠應用經絡的生理功能指導臨床實踐。3.課外作業(yè):(1)簡述何謂經絡?試述經脈和絡脈的特點?(2)經絡系統(tǒng)是由哪些部分組成?(3)簡述經絡的生理功能?(4)試述如何運用經絡學說指導臨床疾病診治?4.教學方式:理論教學+自學5.計劃學時:理論講授×0.5學時+技能操作×0學時第二節(jié)十二經脈1.理論講授:體表分布規(guī)律;走向規(guī)律、交接規(guī)律;表里絡屬關系。2.技能操作:針灸模型觀察十二經脈的走行、分布和交接。3.課外作業(yè):(1)簡述十二經脈的含義?(2)簡述十二正經的名稱及命名方式?(3)簡述十二正經的走行和交接規(guī)律?(4)試述十二正經的交接方式有幾種??(5)試述十二經脈在四肢及頭面部的分布規(guī)律?4.教學方式:理論教學+技能訓練5.計劃學時:理論講授×0.5時+技能操作×0.5學時第三節(jié)奇經八脈1.理論講授:奇經八脈概念、作用。2.技能操作:能夠應用奇經八脈的循行分布、生理功能指導臨床實踐。3.課外作業(yè):(1)簡述奇經八脈的概念?(2)簡述“一源三岐”的含義?(3)論述奇經八脈的循行分布的特點是什么?(4)論述奇經八脈的含義、主要功能是什么?4.教學方式:理論教學+自學5.計劃學時:理論講授×0.5學時+技能操作×0學時第四節(jié)經絡學說的臨床應用1.理論講授:闡釋病理變化;指導疾病的診斷;指導疾病的治療。2.技能操作:能夠應用經絡學說理論進行經絡辨證分析并指導臨床實踐。3.課外作業(yè):(1)論述經絡學說在臨床中的作用?(2)試述如何應用經絡學說理論指導臨床疾病診治?(3)試述如何應用經絡學說理論指導臨床藥物使用?4.教學方式:理論教學+技能訓練5.計劃學時:理論講授×0.5時+技能操作×0.5學時第六章病因【學習目標】1.掌握內容:風、寒、暑、濕、燥、火六淫各自的性質及其致病特點;瘀血的形成過程及病證特點;“繼發(fā)病因”的概念。2.熟悉內容:七情的致病特點;七情與臟腑氣機的關系;痰飲的致病特點。3.了解內容:癘氣的致病特點;痰、飲、水、濕的區(qū)別及相互關系;飲食失宜、勞逸過度的致病特點;“內生五邪”的概念。4.能力目標:能夠遵循“辨證求因”原則為臨床治療和用藥提供理論依據(jù);能夠應用病因理論指導臨床辨證?!緦W習內容】第一節(jié)外感病因1.理論講授:(1)六淫的概念及共同致病特點:外感性、季節(jié)性、地域性、相兼性、轉化性。(2)六淫各自的性質和致病特點:①風邪為陽邪、輕揚開泄、易襲陽位;善行數(shù)變;主動;為百病之長。②寒邪為陰邪、易傷陽氣;其性凝滯;收引。③暑邪為其性炎熱、升散;易傷津耗氣;多挾濕邪。④濕邪為陰邪、易阻遏氣機、損傷陽氣;其性重濁;粘滯;趨下。⑤燥邪為其性干澀、易傷津液;易傷肺。⑥火(熱)邪為陽邪、其性炎熱趨上;易傷津耗氣;生風動血;易擾心神;易致瘡癰。(3)癘氣:①癘氣的基本概念;②癘氣的致病特點為發(fā)病急驟、病情重篤;傳染性強、易于流行;一氣一病、癥狀相似。③影響癘氣產生的因素。2.技能操作:外感病因理論應用于病因辨證中。3.課外作業(yè):(1)什么叫六淫?六淫致病的共同特點是什么?(2)如何理解“風性善行而數(shù)變”?(3)為什么說“傷于風者,上先受之”?(4)試述寒邪的性質及致病特點。(5)為什么說“暑性升散,耗氣傷津”及“暑多挾濕”?(6)試述濕邪的性質和致病特點。(7)試述燥邪的性質和致病特點。(8)試述火邪的性質和致病特點。(9)何謂“五氣化火”和“五志化火”?(10)何謂“內生五邪”?4.教學方式:理論講授+自學5.計劃學時:理論講授×2學時+技能操作×0學時第二節(jié)內傷病因1.理論講授:(1)七情:①七情與七情內傷的基本概念。②七情內傷與內臟精氣的關系。③七情內傷的致病特點為直接傷及內臟(即損傷相應內臟、首先影響心神;數(shù)情交織、多傷心肝脾、易損傷潛病之臟腑);影響臟腑氣機;多發(fā)為情志??;影響病情。(2)飲食不節(jié):①飲食的過饑與過飽。②飲食不潔。③飲食偏嗜包括寒熱偏嗜;五味偏嗜;食類偏嗜。(3)勞逸過度:①過勞包括勞力過度傷氣傷形;勞神過度傷心脾;房勞過度耗傷腎精腎氣。②過逸包括包括體力過逸和腦力過逸。2.技能操作:七情、飲食不節(jié)、勞逸病因理論應用于病因辨證中。3.課外作業(yè):(1)七情致病的性質和致病特點是什么?(2)七情致病與臟腑氣血的關系是什么?4.教學方式:理論講授+自學5.計劃學時:理論講授×1學時+技能操作×0學時第三節(jié)繼發(fā)病因1.理論講授:(1)痰飲:①基本概念(包括有形之痰和無形之痰)。②痰飲的形成(包括原因和機理)。③痰飲的致病特點為阻滯氣機、妨礙血行;致病廣泛、變化多端;病勢纏綿、病程較長;易蒙蔽清竅、傷及神明。(2)瘀血:①瘀血的基本概念、瘀血與血瘀概念的區(qū)別。②瘀血形成的病因和機理(包括出血致瘀;氣滯致瘀;因虛致瘀;血寒致瘀;血熱致瘀)。③瘀血的致病特點為易于阻滯氣機;影響血脈運行;影響心血生成;病位固定,病證繁多。④瘀血致病的病癥特點為刺痛;出血;腫塊;青紫;舌脈改變。2.技能操作:痰飲、瘀血病因理論應用于病因辨證中。3.課外作業(yè):(1)痰飲是如何形成的?有何致病特點?(2)試述瘀血的病證特點。4.教學方式:理論講授+自學5.計劃學時:理論講授×1學時+技能操作×0學時第七章辨證【學習目標】1.掌握內容:表證與里證、寒證與熱證、虛證與實證、陰證與陽證的概念、臨床表現(xiàn)及鑒別要點;臟腑辨證各證型的臨床表現(xiàn)。2.熟悉內容:八綱辨證的意義;八綱辨證、臟腑辨證各證型的證候分析。3.了解內容:六經辨證、衛(wèi)氣營血辨證和三焦辨證的要點。4.能力目標:能夠分析各種證候的病因病機,并作出證名診斷。具有運用八綱辨證、臟腑辨證、六經辨證、衛(wèi)氣營血辨證、三焦辨證的理論知識對臨床病例進行辨證分析的能力。第一節(jié)八綱辨證1.理論講授:八綱的概念;八綱辨證的概念、意義及基本內容;重點講述表證與里證、寒證與熱證、虛證與實證、陰證與陽證的概念、臨床表現(xiàn)及鑒別要點。2.技能操作:運用八綱辨證理論對病案進行分析。3.課外作業(yè):請完成下列病案分析:(1)韓某某,男,42歲。三年來反復咳嗽,痰中帶血,曾診斷為“肺結核”。來診時癥見形體消瘦,兩顴紅赤,咳嗽少痰,胸痛,痰中帶血,口燥咽干,盜汗,舌紅少苔,脈細數(shù)。要求:①八綱結論。②證名診斷。③辨證分析。(2)徐某某,女,39歲。兩天前因氣候突變,出現(xiàn)惡風寒,發(fā)熱,無汗身痛,咳痰清稀等癥。昨日起體溫上升至39.5℃,咳嗽加重而來就診?,F(xiàn)癥見高熱,咳喘,胸悶,痰多色黃而粘,口渴思飲,煩躁不安,小便短黃,大便干燥,舌紅苔黃膩,脈滑數(shù)。要求:①八綱結論。②證名診斷。③辨證分析。(3)林某,女,30歲。因工作繁忙,近半年來出現(xiàn)白帶綿綿不斷,曾服清熱除濕方藥十余劑,未效?,F(xiàn)癥見面色萎黃,神倦乏力,少氣懶言,納少便溏,腹脹,帶下量多色白質稀,無臭味,舌淡苔白,脈緩弱。要求:①八綱結論。②證名診斷。③辨證分析。(4)王某某,男,34歲。素嗜辛辣香燥之品,半年來時有胃脘疼痛,曾服溫胃散寒止痛藥無效,近日來胃痛加重而來就診。癥見形體消瘦,胃脘隱痛,脘痞不舒,時有干嘔,饑不欲食,口燥咽干,大便干結,舌紅少津,脈細弱。要求:①八綱結論。②證名診斷。③辨證分析。4.教學方式:理論講授+病例討論。5.計劃學時:理論講授×1.5學時+技能操作×0.5學時第二節(jié)臟腑辨證1.理論講授:心與小腸病辨證、肺與大腸病辨證、脾與胃病辨證、肝與膽病辨證、腎與膀胱病辨證、臟腑兼病辨證各證候的臨床表現(xiàn)、證候分析、辨證要點。2.技能操作:運用臟腑辨證理論對病案進行分析。3.課外作業(yè):請完成下列病案分析:(1)趙某某,女,57歲?;颊咚伢w肥胖,一年來常感左胸憋悶疼痛,來診時左胸部呈陣發(fā)性悶痛,時有針刺感,痛時引及左肩背內臂,胸悶心悸,咯痰較多,氣短,自汗,動則尤甚,面色?白,形寒肢冷,舌淡紫,苔白膩,脈沉弱時見結脈。要求:①找出主癥。②證候分析。③證名診斷。(2)高某,女,40歲。半年來失眠多夢,頭暈耳鳴,心悸,腰膝酸軟,潮熱盜汗,五心煩熱,舌紅少苔,脈細數(shù)。要求:①找出主癥。②證候分析。③證名診斷。(3)王某,男,47歲,農民。自述五年前因過食生冷而腹痛,溫熨熱敷可自行緩解,病情時重時輕,未系統(tǒng)治療。一周前不慎著涼、腹痛加重而來就診?,F(xiàn)腹痛喜按,納少,腹脹,食后尤甚,四肢不溫,肢體困重,大便溏薄,舌淡胖,苔白滑,脈沉遲無力。要求:①找出主癥。②證候分析。③證名診斷。(4)趙某,男,63歲。頭暈目眩已近十年,曾在醫(yī)大確診為高血壓病,服降壓藥對癥治療,近半個月來,間有手指發(fā)麻,眩暈日甚,今日上午因情緒激動,突然跌仆倒地,不省人事,口噤不開,喉中痰鳴,左側半身不遂,口眼斜,呼吸氣粗,面色紅赤,舌紅苔黃膩,脈弦滑而數(shù)。要求:①找出主癥。②證候分析。③證名診斷。(5)趙某某,女,35歲。該患者二個月前與鄰居口角后,胸悶脅脹,善太息,未經治療,病情逐漸加重。來診時癥見胸脅乳房少腹脹悶竄痛,情志抑郁,咽部有異物感,吐之不出,咽之不下,經行腹痛,苔薄白,脈弦。要求:①找出主癥。②證候分析。③證名診斷。4.教學方式:理論講授+病例討論。5.計劃學時:理論講授×3.5學時+技能操作×0.5學時第三節(jié)氣血津液辨證(略)第四節(jié)其他辨證1.理論講授:六經辨證、衛(wèi)氣營血辨證、三焦辨證各證候的臨床表現(xiàn)。2.技能操作:運用六經辨證、衛(wèi)氣營血辨證、三焦辨證的理論知識對病案進行分析。3.課外作業(yè):請完成下列病案分析:(1)徐某,女,50歲,退休教師。1978年11月20日初診。主訴:惡寒,發(fā)熱,頸項強急1天。病史:素體虛弱,時患感冒。昨日傍晚覺惡寒,頭身痛,自服“APC”2片,夜間出汗較多,諸癥消失。但今晨感全身不適,頭痛,發(fā)熱,鼻塞流清涕,遇風則噴嚏連聲,頸項強急不舒,俯仰不自如,如同“落枕”,臥于帳中,未進早餐。檢查:舌淡紅,苔薄白,脈浮緩。要求:①運用六經辨證進行病名診斷、證名診斷。②其辨證依據(jù)是什么?(2)趙某,女,25

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