動脈血氣分析操作流程（課件）醫(yī)學課件

動脈血氣分析操作流程

2021/4/261核對1、醫(yī)囑。雙人確認標本項目2、標本容器。確認容器選擇正確、容器完整、條形碼的信息與醫(yī)囑相符。3、患者身份正確2021/4/262評估正在進行的治療（氧療）。患者動脈搏動情況檢查采血動脈周圍皮膚有無水腫、節(jié)結、疤痕等。如選用橈動脈穿刺前實施Allen試驗，陽性者不宜選用橈動脈。2021/4/263Allen試驗Allen試驗方法步驟：術者用雙手同時按壓橈動脈和尺動脈。囑患者反復用力握拳和張開手指5～7次至手掌變白。松開對尺動脈的壓迫，繼續(xù)保持壓迫橈動脈，觀察手掌顏色變化。若手掌顏色10s之內(nèi)迅速變紅或恢復正常，表明尺動脈和橈動脈間存在良好的側支循環(huán)，即Allen試驗陰性，可以經(jīng)橈動脈進行采血，一旦橈動脈發(fā)生閉塞也不會出現(xiàn)缺血。相反，若10s手掌顏色仍為蒼白，Allen試驗陽性，這表明手掌側支循環(huán)不良，不應選擇橈動脈采血。2021/4/264Allen試驗2021/4/265告知動脈采血的目的和配合方法。采血前后注意事項。2021/4/266準備操作者：洗手，戴口罩。環(huán)境：私密性好、清潔、采光好。用物：無菌治療盤、常規(guī)消毒物品1套、手套、含肝素的采血注射器或血氣分析專用注射器1個，橡膠塞。患者：舒適平臥位。2021/4/267動脈采血器2021/4/268采血1、選取動脈：橈動脈、肱動脈、股動脈、足背動脈。2、常規(guī)消毒穿刺點及附近皮膚（以動脈搏動最強點為圓心，直徑>5cm），同時消毒操作者一手示指、中指前端。3、用已消毒的示指、中指摸清動脈搏動最強點，固定并繃緊皮膚，另一手持注射器，在搏動最強點處垂直或與動脈走向45度~60度刺入。4、見鮮紅色動脈回血后固定針頭，動脈血將自動把針栓向上推，采血1.5-2ml血后迅速拔針，立即刺入橡膠塞，注射器在手掌來回轉動至少5秒。5、壓迫穿刺部位時間5-10min。6、填寫申請單：注明采血時間、吸氧濃度、體溫。7、標本立即送檢。2021/4/269觸摸動脈搏動常規(guī)消毒皮膚（以動脈搏動最強點為圓心，直徑大于5cm）2021/4/26109、人的價值，在招收誘惑的一瞬間被決定。2023/2/32023/2/3Friday,February3,202310、低頭要有勇氣，抬頭要有低氣。2023/2/32023/2/32023/2/32/3/20234:29:04PM11、人總是珍惜為得到。2023/2/32023/2/32023/2/3Feb-2303-Feb-2312、人亂于心，不寬余請。2023/2/32023/2/32023/2/3Friday,February3,202313、生氣是拿別人做錯的事來懲罰自己。2023/2/32023/2/32023/2/32023/2/32/3/202314、抱最大的希望，作最大的努力。03二月20232023/2/32023/2/32023/2/315、一個人炫耀什么，說明他內(nèi)心缺少什么。。二月232023/2/32023/2/32023/2/32/3/202316、業(yè)余生活要有意義，不要越軌。2023/2/32023/2/303February202317、一個人即使已登上頂峰，也仍要自強不息。2023/2/32023/2/32023/2/32023/2/3消毒操作者一手拇指、食指、中指前端2021/4/26122021/4/26132021/4/26142021/4/2615整理協(xié)助患者舒適體位按《醫(yī)療廢物處理條例》處置用物，脫手套，洗手。再次查對醫(yī)囑、患者身份、標本及條形碼。轉送，記錄。2021/4/26162021/4/26179、人的價值，在招收誘惑的一瞬間被決定。03-2月-2303-2月-23Friday,February3,202310、低頭要有勇氣，抬頭要有低氣。***2/3/20234:29:04PM11、人總是珍惜為得到。03-2月-23**Feb-2303-Feb-2312、人亂于心，不寬余請。***Friday,February3,202313、生氣是拿別人做錯的事來懲罰自己。03-2月-2303-2月-23**03February202314、抱最大的希望，作最大的努力。03二月2023**03-2月-2315、一個人炫耀什么，說明他內(nèi)心缺少什么。。二月23*03-2月-23*03February202316、業(yè)余生活要有意義，不要越軌。**2/3/202317、一個人即使已登上頂峰，也仍要自強不息。***03-2月-23謝謝大家2021/4/26189、人的價值，在招收誘惑的一瞬間被決定。2023/2/32023/2/3Friday,February3,202310、低頭要有勇氣，抬頭要有低氣。2023/2/32023/2/32023/2/32/3/20234:29:04PM11、人總是珍惜為得到。2023/2/32023/2/32023/2/3Feb-2303-Feb-2312、人亂于心，不寬余請。2023/2/32023/2/32023/2/3Friday,February3,202313、生氣是拿別人做錯的事來懲罰自己。2023/2/32023/2/32023/2/32023/2/32/3/202314、抱最大的希望，作最大的努力。03二月20232023/2/32023/2/32023/2/315、一個人炫耀什么，說明他內(nèi)心缺少什么。。二月232023/2/32023/2/32023/2/32/3/202