2023年主管護(hù)師水平測(cè)試題及答案解析資料

【題型】A1Ａ2型題1.結(jié)核性腹膜炎的腹部特異性體征是A.腹部靜脈曲張Ｂ.腹部有反跳痛Ｃ．腹部有壓痛D.臍周觸及腫塊E．腹壁揉面感【答案】E【解析】腹壁柔韌感是腹膜遭受輕度刺激或有慢性炎癥引起腹壁緊張度增長(zhǎng)的一種表現(xiàn),觸之似揉面團(tuán)同樣，故又稱揉面感，可見(jiàn)結(jié)核性腹膜炎各型?！绢}型】Ａ1A2型題２.治療肝性腦病常用的藥物不涉及A.新霉素B.甲硝唑C.利福昔明D.乳果糖Ｅ.青霉素【答案】E【解析】治療肝性腦病常用的藥物有，(1)乳果糖:在結(jié)腸被乳酸桿菌、糞腸球菌等細(xì)菌分解為乳酸、乙酸而減少腸道的pH值,使腸道細(xì)菌產(chǎn)氨減少，同時(shí),酸性環(huán)境可減少氨的吸取，并促進(jìn)血液中的氨滲入腸道排出。(2)乳梨糖。（3)口服抗生素:可克制腸道產(chǎn)尿素酶的細(xì)菌，減少氨的生成。常用的抗生素有新霉素、甲硝唑、利福昔明等?！绢}型】A1A2型題3．關(guān)于傳染病，下列描述對(duì)的的是A.傳染過(guò)程的五種表現(xiàn)以隱性感染最常見(jiàn),另一方面為病原攜帶狀態(tài)Ｂ.擬定一種傳染病的隔離期是根據(jù)病程的長(zhǎng)短C.傳染過(guò)程一定導(dǎo)致傳染病D.傳染病的發(fā)生不一定有傳染過(guò)程E.傳染病就是傳染過(guò)程的唯一表現(xiàn)形式【答案】Ａ【解析】五種感染的表現(xiàn)形式在不同的傳染病中各有側(cè)重，一般來(lái)說(shuō)，隱性感染最常見(jiàn)，病原攜帶者次之,顯性感染比例最少【題型】A1Ａ2型題4.艾滋病的傳染源是A.豬B．犬C．鼠D.吸血昆蟲(chóng)E.患者、病毒攜帶者【答案】E【解析】病人及無(wú)癥狀病毒攜帶者是本病的傳染源。病毒重要存在于病人的血液、精液、陰道分泌物、唾液、眼淚、乳汁、尿液、腦脊液中,但流行病學(xué)研究?jī)H證明血液和精液有傳播作用,乳汁也可使嬰兒受感染?！绢}型】A1A２型題5．傷寒病程第一周,緩慢起病,發(fā)熱是最早出現(xiàn)的癥狀，體溫呈梯形上升，5~７天內(nèi)達(dá)39~40℃，伴全身不適、食欲減退等,此為病程的A.極期B．初期Ｃ.緩解期D.恢復(fù)期E.潛伏期【答案】B【解析】初期（病程第1周)：緩慢起病,重要為發(fā)熱，體溫呈階梯形上升?！绢}型】Ａ1A２型題６.流行性乙型腦炎患者腦脊液常規(guī)檢查下降的是A．白細(xì)胞總數(shù)B.多核細(xì)胞C.淋巴細(xì)胞D.蛋白質(zhì)E.糖和氯化物【答案】E【解析】腦脊液檢查是明確診斷的重要方法。腦脊液外觀渾濁或膿樣;白細(xì)胞、中性粒細(xì)胞數(shù)增高；蛋白質(zhì)含量明顯升高,而糖和氯化物含量明顯下降。【題型】Ａ1A２型題7．癲癇連續(xù)狀態(tài)的重要特性是Ａ.發(fā)作后連續(xù)精神異常B．兩次發(fā)作間歇期意識(shí)或神經(jīng)功能障礙不能完全恢復(fù)Ｃ．頻繁發(fā)作Ｄ.僅表現(xiàn)為全面性強(qiáng)直陣攣發(fā)作狀態(tài)Ｅ.一次發(fā)作后連續(xù)意識(shí)障礙【答案】B【解析】癲癇連續(xù)狀態(tài)，是指在短期內(nèi)強(qiáng)直-痙攣頻繁發(fā)作，以致發(fā)作間隙期內(nèi)患者連續(xù)昏迷?！绢}型】A１A２型題8.短暫性腦缺血發(fā)作的特點(diǎn)是Ａ.連續(xù)時(shí)間不超過(guò)８小時(shí)B.連續(xù)時(shí)間不超過(guò)２0小時(shí)C．連續(xù)時(shí)間不超過(guò)24小時(shí)D.連續(xù)時(shí)間不超過(guò)3０天E.連續(xù)時(shí)間不超過(guò)48天【答案】C【解析】短暫性腦缺血(ＴIA)臨床特性：①發(fā)病忽然;②局灶性腦或視網(wǎng)膜功能障礙的癥狀;③連續(xù)時(shí)間短暫，一般１0~1５分鐘，多在1小時(shí)內(nèi)，最長(zhǎng)不超過(guò)2４小時(shí)；④恢復(fù)完全，不遺留神經(jīng)功能缺損體征；⑤多有反復(fù)發(fā)作的病史?！绢}型】A1Ａ2型題9．心臟驟停的臨床特性沒(méi)有A.意識(shí)喪失B.阿－斯綜合征Ｃ.呼吸停止D．心音消失E.脈搏觸不到【答案】Ｂ【解析】心臟驟停是指心臟忽然停止有效排血、血液循環(huán)忽然中斷,引起全身嚴(yán)重缺氧,其臨床表現(xiàn)為:（1)忽然意識(shí)喪失、昏迷或抽搐；(２）大動(dòng)脈(頸動(dòng)脈、肱動(dòng)脈、股動(dòng)脈)搏動(dòng)消失;（3）心音消失、血壓測(cè)不到；（4）呼吸停止或發(fā)紺；（５）瞳孔放大及發(fā)紺?！绢}型】A1Ａ2型題10.下列哪些不符合室性期前收縮的心電圖診斷A.QRS波群前無(wú)P波B.T波與QRＳ主波方向相同C．有提前出現(xiàn)的寬敞畸形的QＲS波Ｄ．代償間歇完全Ｅ．QRS波時(shí)限＞0.12秒【答案】B【解析】室性期前收縮ＱRS波群提前出現(xiàn)，形態(tài)寬敞畸形,QRS時(shí)限>0．12秒,其前無(wú)相關(guān)的P波;T波常與ＱRＳ波群的主波方向相反；期前收縮后有完全代償間歇?！绢}型】A1A２型題11.女患者于受涼淋雨后突發(fā)寒戰(zhàn)、高熱、胸痛、咳嗽、氣急，咳鐵銹色痰，體檢左下肺有實(shí)變體征及濕啰音，治療用藥應(yīng)首選A.安乃近B．地塞米松C.青霉素D.氨基糖苷類E.氨茶堿【答案】C【解析】肺炎鏈球菌肺炎首選青霉素治療。青霉素過(guò)敏者,可用紅霉素、林可霉素、頭孢菌素。如抗生素治療有效，24～72小時(shí)后體溫即可恢復(fù)正常,抗生素療程一般為7天，或熱退后3天即可停藥。【題型】A1Ａ2型題12．腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)的給予方法不妥的是A.分為分次給予和連續(xù)輸注兩種方法B.分次給予，每次10０～300mlC.分次給予,每次間隔2~3小時(shí)Ｄ.分次給予適合鼻胃管及胃功能良好者Ｅ.連續(xù)輸注適合胃造瘺和胃功能良好者【答案】Ｅ【解析】連續(xù)輸注合用于胃不能儲(chǔ)存大量食物的病人,即合用于胃功能不佳病人?！绢}型】A1Ａ2型題13．上呼吸道感染的治療措施不妥的是Ａ.適當(dāng)休息Ｂ.清淡飲食C.對(duì)癥解決D．中醫(yī)中藥治療E.常規(guī)應(yīng)用抗生素【答案】E【解析】上呼吸道感染約7０%~80%是由病毒引起,細(xì)菌性感染僅占小部分。因此抗生素效果不明顯。一般采用對(duì)癥治療?！绢}型】Ａ１A２型題1４.下列哪種情況適宜用磺脲類降糖藥治療A.1型糖尿病患者B.嚴(yán)重肝、腎功能不全者C.單純用飲食難以控制的２型糖尿病患者D.合并妊娠者E.合并嚴(yán)重感染【答案】C【解析】磺脲類重要作用機(jī)制是刺激胰島素分泌，合用于有一定胰島功能、經(jīng)飲食控制效果不滿意的2型糖尿病。【題型】A1A2型題15．44歲女性患者,臨床癥狀不明顯，空腹血糖6.8mmoｌ／L，疑診為糖尿病,確診需做A．空腹血糖測(cè)定Ｂ.空腹血胰島素測(cè)定C．尿糖測(cè)定D.葡萄糖耐量實(shí)驗(yàn)Ｅ.糖化血紅蛋白測(cè)定【答案】D【解析】口服葡萄糖耐量實(shí)驗(yàn)（OGTＴ）對(duì)診斷有疑問(wèn)者可進(jìn)行。于服糖或靜脈注射葡萄糖溶液后0．5、1、2、3小時(shí)取血測(cè)血糖?？蓭椭\斷?！绢}型】A1A2型題16．常見(jiàn)的風(fēng)濕病不涉及A.系統(tǒng)性紅斑狼瘡B.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎Ｃ.特發(fā)性炎癥性肌病Ｄ.壞死性血管炎E.白塞病【答案】E【解析】【題型】A1A2型題１7.下列哪些因素與類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的發(fā)病因素?zé)o關(guān)A.遺傳B.感染C.食物D.性激素水平改變Ｅ．寒冷【答案】Ｃ【解析】【題型】Ａ1A２型題18．屬于甲類傳染病的是Ａ.艾滋病B.狂犬病C.霍亂D．破傷風(fēng)E．禽流感【答案】C【解析】【題型】A1A2型題１9．胸部損傷后，用厚棉墊加壓包扎的是哪一項(xiàng)A.張力性氣胸Ｂ.慢性膿胸Ｃ.連枷胸Ｄ．進(jìn)行性血胸E.開(kāi)放性氣胸【答案】C【解析】連枷胸病人假如胸部軟化區(qū)范圍過(guò)大,會(huì)導(dǎo)致病人呼吸困難，現(xiàn)場(chǎng)急救措施是局部用厚棉墊加壓包扎，阻止反常呼吸。【題型】Ａ1Ａ2型題20.最符合風(fēng)濕性疾病特點(diǎn)的是A.多系統(tǒng)多器官性病變B.心血管病變C.血管壁病變D．腎臟損害E.皮膚及關(guān)節(jié)病變【答案】A【解析】風(fēng)濕性疾病可累及皮膚、肺、胃腸道、腎、心臟、神經(jīng)、血液等各器官系統(tǒng)?！绢}型】A1Ａ2型題2１.關(guān)于休克患者的護(hù)理,以下不對(duì)的的是A．常規(guī)給氧B.建立通暢的靜脈通道Ｃ.觀測(cè)生命體征D.記錄出入量Ｅ．常規(guī)給予血管收縮劑【答案】E【解析】休克治療不常規(guī)使用血管活性藥物,特別是血管收縮劑，使用此類藥物加重組織缺血缺氧?！绢}型】A1A2型題２2.關(guān)于急性腎功能衰竭多尿期的描述,下列不對(duì)的的是Ａ.一般連續(xù)2周B．尿量>４0０ｍl/ｄC.尿量增多,比重仍低D.極易并發(fā)感染E.1周內(nèi)癥狀就可以改善【答案】E【解析】多尿期連續(xù)1～2周,２周后癥狀才逐漸好轉(zhuǎn)。【題型】A１A2型題2３.硬脊膜外腔阻滯麻醉中最危險(xiǎn)的并發(fā)癥是A.血壓下降B.硬膜外血腫Ｃ.呼吸克制D．全脊髓麻醉E．頭痛【答案】Ｄ【解析】所有脊神經(jīng)受阻滯稱全脊麻,是硬膜外麻醉最危險(xiǎn)的并發(fā)癥。【題型】Ａ１Ａ2型題２4.選擇全營(yíng)養(yǎng)混合液方式行胃腸外營(yíng)養(yǎng)支持的優(yōu)點(diǎn)不涉及A.各種營(yíng)養(yǎng)同步進(jìn)入體內(nèi)B．減輕心臟負(fù)荷C.減少污染機(jī)會(huì)Ｄ.簡(jiǎn)化輸液過(guò)程E.減少代謝性并發(fā)癥的發(fā)生率【答案】Ｂ【解析】減輕心臟負(fù)荷和輸液量多少有關(guān)?！绢}型】A１Ａ2型題２５.胃腸道手術(shù)后，患者可以開(kāi)始進(jìn)食的標(biāo)志是A.切口疼痛減輕B.生命體征平穩(wěn)后C.拔除腹腔引流管Ｄ.惡心、嘔吐消失后E．肛門(mén)排氣后【答案】E【解析】胃腸道手術(shù)，待腸蠕動(dòng)恢復(fù)、肛門(mén)排氣后開(kāi)始進(jìn)水、少量流食,逐步過(guò)渡到半流食、普食?！绢}型】A1A2型題26．術(shù)后安頓體位對(duì)的的是A.全麻未醒者,可取側(cè)臥位B.連續(xù)硬膜外麻醉后，患者取側(cè)臥位C.腰麻術(shù)后應(yīng)去枕平臥6～8小時(shí)D.四肢手術(shù)后不必抬高患肢E.頭面部手術(shù)全麻后取半臥位【答案】C【解析】【題型】A１A2型題27.為疼痛患者實(shí)行止痛措施時(shí)對(duì)的的是Ａ.藥物與非藥物止痛方法聯(lián)合使用B．當(dāng)患者出現(xiàn)明顯疼痛時(shí),護(hù)士立即報(bào)告醫(yī)師,并采用有效措施C.對(duì)中檔限度疼痛的患者,可采用非麻醉性止痛藥D．疼痛因素未明,嚴(yán)重疼痛可以使用鎮(zhèn)痛藥Ｅ．給藥后2０～30分鐘，須評(píng)估和記錄鎮(zhèn)痛效果及不良反映【答案】D【解析】診斷未明,不能使用止痛劑?！绢}型】A1A２型題28.對(duì)顱內(nèi)高壓患者的解決,下列不對(duì)的的是A.密切觀測(cè)病情變化Ｂ.便秘時(shí)高壓灌腸C.應(yīng)用脫水劑D．限制液體攝入量Ｅ.呼吸不暢可行氣管切開(kāi)【答案】Ｂ【解析】顱