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文檔簡介

北海市疾病預防控制中心認識艾滋病2/3/20231認識艾滋病1981年一種新的傳染病在美國發(fā)現,但開始在人間流行的時間更早。1982年,這種新的疾病被命名為“獲得性免疫缺陷綜合征”英文名簡稱為AIDS,中文音譯為艾滋病。1983年分離出艾滋病致病病毒,1986年正式將這一疾病的病毒統(tǒng)一命名為人類免疫缺陷病毒,簡稱HIV。80年代末艾滋病在全球廣泛流行,成為嚴重的公共衛(wèi)生問題艾滋病所造成的社會影響使國際社會把它作為21世紀的重大社會問題艾滋病是一種有明確病原體的可通過人之間一定傳播途徑傳播的慢性傳染病,屬于《傳染病防治法》中規(guī)定的乙類傳染病。2/3/20232艾滋?。ˋIDS)——醫(yī)學全名為“獲得性免疫缺陷綜合癥”,它是由艾滋病病毒(HIV,人類免疫缺陷病毒)感染引起的傳染病。艾滋病病毒侵入人體后,破壞人體免疫功能。艾滋病與艾滋病病毒

認識艾滋病2/3/20233艾滋病的特點一種嚴重的傳染性慢性免疫系統(tǒng)疾病只能從血液、性接觸、母親到嬰兒三個途徑傳播;其他途徑不能傳播目前沒有疫苗和藥物來預防和根治艾滋病2/3/20234

艾滋病病毒感染者和艾滋病病人是兩個不同概念!

通常情況下艾滋病病毒感染者感染艾滋病病毒以后要經過6-8年才發(fā)展為艾滋病病人。在這段時間艾滋病病毒感染者外表看是沒有任何癥狀的,但他有傳染性。

HIV作用于免疫系統(tǒng),破壞人體的免疫力,導致各種與免疫力降低有關的疾病的發(fā)生。如腫瘤及各種機全性感染。2/3/20235什么是窗口期?

人體感染HIV后,一般需要2周的時間才能產生抗體?!按翱谄凇笔侵溉梭w感染HIV后到外周血液中能夠檢測出HIV抗體的這段時間,一般為2周~3個月,少數人可到4個月或5個月,很少超過6個月。在這段時間內,血液中檢測不到HIV抗體,但人體具有傳染性。

2/3/20236艾滋病病人的臨床表現病人可出現不明原因的持續(xù)不規(guī)則低熱、慢性腹瀉、漸進性消瘦、乏力及各種機會性感染,如卡氏肺孢子蟲性肺炎、口腔念珠菌感染、組織胞漿菌感染,弓形體病及隱孢子蟲病,新生隱球菌腦膜炎或肺炎、進展迅速的活動性肺結核、反復發(fā)生的細菌性肺炎、敗血癥、反復發(fā)生的皰疹病毒感染;并有神經系統(tǒng)病變和卡波濟肉瘤、淋巴瘤等。病人可死于腫瘤和各種病原體的感染。

2/3/20237口咽念珠菌病廣泛的皮膚卡波濟肉瘤口腔毛狀白斑

艾滋病期:病人可出現不明原因的持續(xù)不規(guī)則低熱、慢性腹瀉、漸進性消瘦、乏力及各種機會性感染,如卡氏肺孢子蟲性肺炎、口腔念珠菌感染、組織胞漿菌感染,弓形體病及隱孢子蟲病,新生隱球菌腦膜炎或肺炎、進展迅速的活動性肺結核、反復發(fā)生的細菌性肺炎、敗血癥、反復發(fā)生的皰疹病毒感染;并有神經系統(tǒng)病變和卡波濟肉瘤、淋巴瘤等,中青年患者出現癡呆癥。最后死于感染或腫瘤。2/3/20238對艾滋病病毒的幾點認識HIV所攻擊的正是人體免疫系統(tǒng)的中樞細胞—T4淋巴細胞,致使人體喪失抵抗能力,不能與那些對生命有威脅的病菌戰(zhàn)斗,從而使人體發(fā)生多種極為少見的、不可治愈的感染和腫瘤。值得一提的是,HIV本身并不會引發(fā)任何疾病,而是當免疫系統(tǒng)被HIV破壞后,人體由于失去抵抗能力而感染其他的疾病導致死亡!HIV病毒一旦離開宿主細胞在外界環(huán)境中生存能力很快消失;HIV對環(huán)境中的物理因素和化學因素抵抗力均較弱,比乙型肝炎病毒(HBV)的抵抗力低得多;對HBV有效得消毒和滅活方法均適用于HIV2/3/20239性接觸傳播:通過性交方式在男性之間、男女之間傳播血液傳播:共用注射器吸毒、輸入或注射被污染的血液或血液制品母嬰傳播:1/3感染了艾滋病病毒的婦女會通過妊娠、分娩和哺乳把病毒傳染給嬰兒艾滋病是怎樣傳播的?2/3/202310血液傳播

1、重復、共同使用一套針具(吸毒者)、與他人共用其它注射材料:水、勺子、濾膜等。靜脈注射吸毒:靜脈吸毒者共用注射器或注射器消毒不嚴是感染HIV的危險行為。該途徑是目前我國HIV傳播的主要途徑。

2、使用帶有HIV病毒的血液和血液制品,單次暴露的傳染概率大于90%。

3、外科器具。不慎被污染HIV的器具如針頭刺傷皮膚(職業(yè)暴露),單次暴露的傳播概率為0.33%。2/3/202311血液途徑2/3/202312性接觸傳播

經性接觸傳播是目前全球主要的HIV傳播途徑,大約全球70%~80%感染者是通過性接觸感染上HIV,其中異性間性接觸傳播占70%以上,而男性同性戀性接觸傳播占5%~10%。2/3/202313性途徑2/3/202314性接觸傳播的危險因素HIV的性接觸傳播與許多因素有關,如性伴數、性伴的病毒載量、同時感染其他性病、性接觸方式、性行為的角色(接受方較主動方危險)、性交發(fā)生的時間(在女性月經期)、以及使用安全套與否等。在幾種性交方式中其危險程度由高到低依次為:肛門性交的被插入方→肛門性交的插入方→陰道性交的女方→陰道性交的男方→口腔性交的被插入方→口腔性交的插入方。2/3/202315安全性行為2/3/202316安全套的正確使用(步驟)2/3/202317母嬰傳播

感染HIV的母親,可以在妊娠期間、分娩過程中或產后哺乳將HIV傳染給下一代??赡苄约s30%-40%母嬰阻斷:在孕期給HIV感染的孕婦及其新生兒服用抗逆轉錄病毒藥物,并結合剖腹產、人工喂養(yǎng)等措施,可使母嬰傳染率降低至2%。2/3/202318具有傳染性的體液包括四種:血液、精液、陰道分泌液和乳汁。不會傳播艾滋病病毒的體液:淚液、唾液、汗液、糞便、尿液和嘔吐物。2/3/202319艾滋病毒在各種體液中的病毒含量精液11,000陰道分泌液7,000血液18,000羊水4,000唾液1每毫升中HIV病毒顆粒平均數2/3/202320為什么說艾滋病是能夠預防的?

首先艾滋病病毒的傳播途徑非常明確,其次,艾滋病病毒在體外環(huán)境下很脆弱,很容易被殺死,因此艾滋病病毒不通過空

氣、食物、水等一般性日常生活接觸傳播。不能通過蚊蟲叮咬傳播因此,艾滋病的傳播主要與人類的社會行為有關,完全可以通過規(guī)范人們的社會行為而被阻斷,是能夠預防的。

2/3/2023212/3/2023222/3/2023232/3/202324艾滋病流行概況

北海市疾病預防控制中心2009年11月2/3/202325中國艾滋病疫情2009年6月,全國共報告艾滋病病毒感染者300510例,其中云南65448例,廣西48073例,河南44559例。2/3/20232627一、2009上半年廣西艾滋病疫情報告

疫情數據來源于國家艾滋病綜合防治信息系統(tǒng),按現住址和審核時間定時統(tǒng)計。

截至2009年6月30日,廣西累計報告HIV感染者/AIDS病人

48073例其中:HIV感染者36338例(占75.6%)AIDS病人11735例(占24.4%)死亡5316例(占11.1%)

目前廣西累計疫情報告數為全國第二位,2009年上半年艾滋病人報告數為全國第一位2/3/202327281、疫情仍呈上升趨勢,部分低流行市縣疫情升速度加快2、新報告疫情中,艾滋病人、高年齡組和女性感染者比例增大3、性途徑與注射吸毒成為我區(qū)兩條主要傳播途徑2009年上半年廣西艾滋病疫情新特點2/3/202328>60004001-60002001-40001001-2000<1000南寧玉林貴港來賓賀州河池桂林柳州欽州崇左百色梧州防城港北海2067194554106867328732192432227291524487216330612511460按現住址定時統(tǒng)計廣西HIV/AIDS病例地區(qū)分布2/3/202329303、性途徑與注射吸毒成為我區(qū)兩條主要傳播途徑

07-09年廣西報告HIV感染者/AIDS病人傳播途徑構成比2/3/202330北海市艾滋病疫情分析2/3/202331一、疫情概述1998年首次在吸毒人群中發(fā)現艾滋病病毒感染者,1999年首次報告艾滋病病人。截止2009年9月30日,全市累計報告本地艾滋病感染者和病人341例。其中,感染者260例,病人81例,報告死亡病例39例;市本級142例,合浦縣179例,不詳縣20例;男性257例,女性84例,男女比例為3.06∶1;年齡最小1歲8個月,最大80歲,20-39歲年齡段占66.57%;異性傳播53.7%,同性傳播0.3%,靜脈吸毒傳播30.4%,傳播途徑不詳14.4%,母嬰傳播1.2%。2/3/202332傳播途徑2/3/202333二、時間分布:2/3/2023342/3/202335從時間分布分析,疫情分三個階段。98年發(fā)現首例病例至2002年,每年均報告幾例病例,疫情發(fā)展平穩(wěn);2003年至2006年疫情處于緩慢上升階段;2007年至2009年,疫情快速上升。2/3/2023362、地區(qū)分布一縣三區(qū)三十個鄉(xiāng)鎮(zhèn)及街道辦事處均有病例報告,報告病例數從高到低排列分別為合浦縣(179例)、海城區(qū)(102例)、銀海區(qū)(24例)、鐵山港區(qū)(16例)

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