艾滋病基本知識(shí)課件

北海市疾病預(yù)防控制中心認(rèn)識(shí)艾滋病2/3/20231認(rèn)識(shí)艾滋病1981年一種新的傳染病在美國(guó)發(fā)現(xiàn)，但開(kāi)始在人間流行的時(shí)間更早。1982年，這種新的疾病被命名為“獲得性免疫缺陷綜合征”英文名簡(jiǎn)稱(chēng)為AIDS,中文音譯為艾滋病。1983年分離出艾滋病致病病毒，1986年正式將這一疾病的病毒統(tǒng)一命名為人類(lèi)免疫缺陷病毒，簡(jiǎn)稱(chēng)HIV。80年代末艾滋病在全球廣泛流行，成為嚴(yán)重的公共衛(wèi)生問(wèn)題艾滋病所造成的社會(huì)影響使國(guó)際社會(huì)把它作為21世紀(jì)的重大社會(huì)問(wèn)題艾滋病是一種有明確病原體的可通過(guò)人之間一定傳播途徑傳播的慢性傳染病，屬于《傳染病防治法》中規(guī)定的乙類(lèi)傳染病。2/3/20232艾滋?。ˋIDS）——醫(yī)學(xué)全名為“獲得性免疫缺陷綜合癥”，它是由艾滋病病毒(HIV,人類(lèi)免疫缺陷病毒)感染引起的傳染病。艾滋病病毒侵入人體后，破壞人體免疫功能。艾滋病與艾滋病病毒

認(rèn)識(shí)艾滋病2/3/20233艾滋病的特點(diǎn)一種嚴(yán)重的傳染性慢性免疫系統(tǒng)疾病只能從血液、性接觸、母親到嬰兒三個(gè)途徑傳播；其他途徑不能傳播目前沒(méi)有疫苗和藥物來(lái)預(yù)防和根治艾滋病2/3/20234

艾滋病病毒感染者和艾滋病病人是兩個(gè)不同概念！

通常情況下艾滋病病毒感染者感染艾滋病病毒以后要經(jīng)過(guò)6-8年才發(fā)展為艾滋病病人。在這段時(shí)間艾滋病病毒感染者外表看是沒(méi)有任何癥狀的，但他有傳染性。

HIV作用于免疫系統(tǒng)，破壞人體的免疫力，導(dǎo)致各種與免疫力降低有關(guān)的疾病的發(fā)生。如腫瘤及各種機(jī)全性感染。2/3/20235什么是窗口期？

人體感染HIV后，一般需要2周的時(shí)間才能產(chǎn)生抗體?！按翱谄凇笔侵溉梭w感染HIV后到外周血液中能夠檢測(cè)出HIV抗體的這段時(shí)間，一般為2周～3個(gè)月，少數(shù)人可到4個(gè)月或5個(gè)月，很少超過(guò)6個(gè)月。在這段時(shí)間內(nèi)，血液中檢測(cè)不到HIV抗體，但人體具有傳染性。

2/3/20236艾滋病病人的臨床表現(xiàn)病人可出現(xiàn)不明原因的持續(xù)不規(guī)則低熱、慢性腹瀉、漸進(jìn)性消瘦、乏力及各種機(jī)會(huì)性感染，如卡氏肺孢子蟲(chóng)性肺炎、口腔念珠菌感染、組織胞漿菌感染，弓形體病及隱孢子蟲(chóng)病，新生隱球菌腦膜炎或肺炎、進(jìn)展迅速的活動(dòng)性肺結(jié)核、反復(fù)發(fā)生的細(xì)菌性肺炎、敗血癥、反復(fù)發(fā)生的皰疹病毒感染；并有神經(jīng)系統(tǒng)病變和卡波濟(jì)肉瘤、淋巴瘤等。病人可死于腫瘤和各種病原體的感染。

2/3/20237口咽念珠菌病廣泛的皮膚卡波濟(jì)肉瘤口腔毛狀白斑

艾滋病期：病人可出現(xiàn)不明原因的持續(xù)不規(guī)則低熱、慢性腹瀉、漸進(jìn)性消瘦、乏力及各種機(jī)會(huì)性感染，如卡氏肺孢子蟲(chóng)性肺炎、口腔念珠菌感染、組織胞漿菌感染，弓形體病及隱孢子蟲(chóng)病，新生隱球菌腦膜炎或肺炎、進(jìn)展迅速的活動(dòng)性肺結(jié)核、反復(fù)發(fā)生的細(xì)菌性肺炎、敗血癥、反復(fù)發(fā)生的皰疹病毒感染；并有神經(jīng)系統(tǒng)病變和卡波濟(jì)肉瘤、淋巴瘤等，中青年患者出現(xiàn)癡呆癥。最后死于感染或腫瘤。2/3/20238對(duì)艾滋病病毒的幾點(diǎn)認(rèn)識(shí)HIV所攻擊的正是人體免疫系統(tǒng)的中樞細(xì)胞—T4淋巴細(xì)胞，致使人體喪失抵抗能力，不能與那些對(duì)生命有威脅的病菌戰(zhàn)斗，從而使人體發(fā)生多種極為少見(jiàn)的、不可治愈的感染和腫瘤。值得一提的是，HIV本身并不會(huì)引發(fā)任何疾病，而是當(dāng)免疫系統(tǒng)被HIV破壞后，人體由于失去抵抗能力而感染其他的疾病導(dǎo)致死亡！HIV病毒一旦離開(kāi)宿主細(xì)胞在外界環(huán)境中生存能力很快消失；HIV對(duì)環(huán)境中的物理因素和化學(xué)因素抵抗力均較弱，比乙型肝炎病毒（HBV）的抵抗力低得多；對(duì)HBV有效得消毒和滅活方法均適用于HIV2/3/20239性接觸傳播：通過(guò)性交方式在男性之間、男女之間傳播血液傳播：共用注射器吸毒、輸入或注射被污染的血液或血液制品母嬰傳播：1/3感染了艾滋病病毒的婦女會(huì)通過(guò)妊娠、分娩和哺乳把病毒傳染給嬰兒艾滋病是怎樣傳播的？2/3/202310血液傳播

1、重復(fù)、共同使用一套針具（吸毒者）、與他人共用其它注射材料：水、勺子、濾膜等。靜脈注射吸毒：靜脈吸毒者共用注射器或注射器消毒不嚴(yán)是感染HIV的危險(xiǎn)行為。該途徑是目前我國(guó)HIV傳播的主要途徑。

2、使用帶有HIV病毒的血液和血液制品,單次暴露的傳染概率大于90%。

3、外科器具。不慎被污染HIV的器具如針頭刺傷皮膚（職業(yè)暴露），單次暴露的傳播概率為0.33%。2/3/202311血液途徑2/3/202312性接觸傳播

經(jīng)性接觸傳播是目前全球主要的HIV傳播途徑，大約全球70％～80％感染者是通過(guò)性接觸感染上HIV，其中異性間性接觸傳播占70%以上，而男性同性戀性接觸傳播占5％～10％。2/3/202313性途徑2/3/202314性接觸傳播的危險(xiǎn)因素HIV的性接觸傳播與許多因素有關(guān)，如性伴數(shù)、性伴的病毒載量、同時(shí)感染其他性病、性接觸方式、性行為的角色（接受方較主動(dòng)方危險(xiǎn)）、性交發(fā)生的時(shí)間（在女性月經(jīng)期）、以及使用安全套與否等。在幾種性交方式中其危險(xiǎn)程度由高到低依次為：肛門(mén)性交的被插入方→肛門(mén)性交的插入方→陰道性交的女方→陰道性交的男方→口腔性交的被插入方→口腔性交的插入方。2/3/202315安全性行為2/3/202316安全套的正確使用（步驟）2/3/202317母嬰傳播

感染HIV的母親，可以在妊娠期間、分娩過(guò)程中或產(chǎn)后哺乳將HIV傳染給下一代?？赡苄约s30%-40%母嬰阻斷：在孕期給HIV感染的孕婦及其新生兒服用抗逆轉(zhuǎn)錄病毒藥物，并結(jié)合剖腹產(chǎn)、人工喂養(yǎng)等措施，可使母嬰傳染率降低至2%。2/3/202318具有傳染性的體液包括四種：血液、精液、陰道分泌液和乳汁。不會(huì)傳播艾滋病病毒的體液：淚液、唾液、汗液、糞便、尿液和嘔吐物。2/3/202319艾滋病毒在各種體液中的病毒含量精液11,000陰道分泌液7,000血液18,000羊水4,000唾液1每毫升中HIV病毒顆粒平均數(shù)2/3/202320為什么說(shuō)艾滋病是能夠預(yù)防的？

首先艾滋病病毒的傳播途徑非常明確，其次，艾滋病病毒在體外環(huán)境下很脆弱，很容易被殺死，因此艾滋病病毒不通過(guò)空

氣、食物、水等一般性日常生活接觸傳播。不能通過(guò)蚊蟲(chóng)叮咬傳播因此，艾滋病的傳播主要與人類(lèi)的社會(huì)行為有關(guān)，完全可以通過(guò)規(guī)范人們的社會(huì)行為而被阻斷，是能夠預(yù)防的。

2/3/2023212/3/2023222/3/2023232/3/202324艾滋病流行概況

北海市疾病預(yù)防控制中心2009年11月2/3/202325中國(guó)艾滋病疫情2009年6月，全國(guó)共報(bào)告艾滋病病毒感染者300510例，其中云南65448例，廣西48073例，河南44559例。2/3/20232627一、2009上半年廣西艾滋病疫情報(bào)告

疫情數(shù)據(jù)來(lái)源于國(guó)家艾滋病綜合防治信息系統(tǒng)，按現(xiàn)住址和審核時(shí)間定時(shí)統(tǒng)計(jì)。

截至2009年6月30日，廣西累計(jì)報(bào)告HIV感染者/AIDS病人

48073例其中：HIV感染者36338例（占75.6%）AIDS病人11735例（占24.4%）死亡5316例（占11.1%）

目前廣西累計(jì)疫情報(bào)告數(shù)為全國(guó)第二位，2009年上半年艾滋病人報(bào)告數(shù)為全國(guó)第一位2/3/202327281、疫情仍呈上升趨勢(shì)，部分低流行市縣疫情升速度加快2、新報(bào)告疫情中，艾滋病人、高年齡組和女性感染者比例增大3、性途徑與注射吸毒成為我區(qū)兩條主要傳播途徑2009年上半年廣西艾滋病疫情新特點(diǎn)2/3/202328>60004001-60002001-40001001-2000<1000南寧玉林貴港來(lái)賓賀州河池桂林柳州欽州崇左百色梧州防城港北海2067194554106867328732192432227291524487216330612511460按現(xiàn)住址定時(shí)統(tǒng)計(jì)廣西HIV/AIDS病例地區(qū)分布2/3/202329303、性途徑與注射吸毒成為我區(qū)兩條主要傳播途徑

07-09年廣西報(bào)告HIV感染者/AIDS病人傳播途徑構(gòu)成比2/3/202330北海市艾滋病疫情分析2/3/202331一、疫情概述1998年首次在吸毒人群中發(fā)現(xiàn)艾滋病病毒感染者，1999年首次報(bào)告艾滋病病人。截止2009年9月30日，全市累計(jì)報(bào)告本地艾滋病感染者和病人341例。其中，感染者260例，病人81例，報(bào)告死亡病例39例；市本級(jí)142例，合浦縣179例，不詳縣20例；男性257例，女性84例，男女比例為3.06∶1；年齡最小1歲8個(gè)月，最大80歲，20-39歲年齡段占66.57%；異性傳播53.7%，同性傳播0.3%，靜脈吸毒傳播30.4%，傳播途徑不詳14.4%，母嬰傳播1.2%。2/3/202332傳播途徑2/3/202333二、時(shí)間分布：2/3/2023342/3/202335從時(shí)間分布分析，疫情分三個(gè)階段。98年發(fā)現(xiàn)首例病例至2002年，每年均報(bào)告幾例病例，疫情發(fā)展平穩(wěn)；2003年至2006年疫情處于緩慢上升階段；2007年至2009年，疫情快速上升。2/3/2023362、地區(qū)分布一縣三區(qū)三十個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)及街道辦事處均有病例報(bào)告，報(bào)告病例數(shù)從高到低排列分別為合浦縣（179例）、海城區(qū)（102例）、銀海區(qū)（24例）、鐵山港區(qū)（16例）