大氣及小環(huán)境空氣污染突發(fā)事件

第七章大氣及小環(huán)境空氣污染突發(fā)事件

大氣污染與防治

室內(nèi)空氣污染與健康

第一節(jié)大氣污染與防治一、大氣的特征及其衛(wèi)生學(xué)意義二、大氣的污染及其影晌因素三、大氣污染對(duì)人體健康的影晌

一、大氣的特征及其衛(wèi)生學(xué)意義（一）大氣圈及其垂直結(jié)構(gòu)對(duì)流層：10－16km平流層：上界約55km大氣層中間層：上界約85km熱層：上界約800km外逸層：上界約800km以上

對(duì)流層

最接近地面的一層，平均高約10公里，是對(duì)流（熱空氣上升，冷空氣下降）最旺盛的區(qū)域，也是天氣現(xiàn)象發(fā)生的地方。大氣中的水汽，約有80%存在于對(duì)流層，因此它也是蒸發(fā)、云、雨、…最經(jīng)常出現(xiàn)的區(qū)域。一般而言，越接近地面水汽含量越高，因?yàn)闇囟容^高而且較接近來(lái)源（如：海、湖、森林、沼澤…）。

平流層

10km至50km之間。平流層的特點(diǎn)是溫度隨高度增加，因此空氣特別穩(wěn)定，不易產(chǎn)生對(duì)流，大氣運(yùn)動(dòng)多是水平。平流層因?yàn)樘貏e穩(wěn)定，而且沒(méi)有降水，大氣中懸浮微粒（如：火山灰、污染物、核爆輻射塵…）可停留在平流層數(shù)個(gè)月到數(shù)年之久。

中間層

在這層沒(méi)有特殊的加熱過(guò)程，越高處越冷。大氣層最冷的地方。

熱層、

外逸層

在這層，N2、O2吸收波長(zhǎng)非常短的太陽(yáng)輻射(<0.1μm)，產(chǎn)生光電離作用，生成許多電離子，因此也稱(chēng)為電離層。由于空氣稀薄，只要吸收一點(diǎn)能量，溫度就變得很高（可達(dá)數(shù)千度）。這里的溫度變化與太陽(yáng)黑子的活動(dòng)關(guān)系密切。太陽(yáng)黑子活躍與否可改變溫度達(dá)一千多度。但是人若在同溫層立刻被凍死。為什么？因?yàn)榭諝馓”。词姑總€(gè)氣體分子溫度達(dá)數(shù)千度，因?yàn)樘贇怏w分子撞擊人體，對(duì)人而言，溫度還是非常低。由于電離子會(huì)吸收、反射電訊，電離層的狀況對(duì)長(zhǎng)程通訊影響很大。（二）大氣化學(xué)組成：二、大氣物理性狀及其衛(wèi)生學(xué)意義：1、太陽(yáng)輻射

(1)紫外線(xiàn):適量的紫外線(xiàn)照射對(duì)機(jī)體是有益的。（第二屆哥本哈根光學(xué)會(huì)議將紫外線(xiàn)輻射分為三段）UV-A（320nm－400nm）:色素沉著作用，又稱(chēng)曬黑作用這是人體對(duì)光線(xiàn)刺激的一種防御反應(yīng)。UV-A可以使人皮膚細(xì)胞中的黑色素原(二氧二苯氨及其同族)通過(guò)氧化酶的作用，轉(zhuǎn)變成黑色素，并且沉著于皮膚，從而保護(hù)皮膚使其不致過(guò)熱。被色素吸收的光能變成熱能后，可使汗液分泌增加，增強(qiáng)局部散熱作用，同時(shí)防止短波光線(xiàn)深入穿透組織，避免深部組織的過(guò)熱和受害。

Uv-B（275nm－320nm）:紅斑作用，抗佝僂病作用

紫外線(xiàn)照射的生物學(xué)劑量以紅斑作用為劑量單位來(lái)表示，這是人體對(duì)Uv-B段的特異反應(yīng)，它是指皮膚受紫外線(xiàn)照射后，在一定時(shí)間內(nèi)皮膚上出現(xiàn)剛剛可辨認(rèn)的紅色斑點(diǎn)所需的劑量。人體每日約需1/8-1/2的紅斑劑量。被照射部位出現(xiàn)皮膚潮紅現(xiàn)象叫紅斑。原發(fā)性紅斑可在紫外線(xiàn)照射后立即發(fā)生。繼發(fā)性紅斑是在紫外線(xiàn)照射后6-8小時(shí)后發(fā)生。紫外線(xiàn)的照射可破壞表皮細(xì)胞，放出的組織胺和類(lèi)組織胺刺激神經(jīng)末梢，通過(guò)反射作用引起皮膚表面毛細(xì)血管擴(kuò)張、血管壁通透性增加，結(jié)果皮膚發(fā)紅，水腫。麥角固醇UV-BVD2、VD37-脫氫膽固醇

維持正常的鈣磷代謝和骨酪的正常生長(zhǎng)

體內(nèi)維生素D不足時(shí)，血中磷酸酯酶活性增高，無(wú)機(jī)磷含量下降，以致體內(nèi)磷負(fù)平衡，并導(dǎo)致鈣負(fù)平衡，引起骨鈣化不全。X線(xiàn)骨端改變。故用維生素D預(yù)防佝僂病的同時(shí)，還必需接受太陽(yáng)紫外線(xiàn)的照射才能獲得良好的效果。佝僂病患病率的季節(jié)性變化與太陽(yáng)紫外線(xiàn)輻射的季節(jié)變化是一致的，春季最高，秋季最低。對(duì)于嬰幼兒及兒童有預(yù)防佝僂病的作用。

UV-C（200nm－275nm）段紫外線(xiàn)：殺菌作用（損傷細(xì)胞）

能使蛋白質(zhì)分子產(chǎn)生光化學(xué)分解，還能穿透細(xì)胞核，使DNA分子單核苷酸之間的磷酯鍵和嘌呤、嘧啶間的氫鍵破壞，從而引起蛋白的變性、凝固，導(dǎo)致細(xì)菌的死亡，該段紫外線(xiàn)對(duì)正常的人體細(xì)胞也具有殺傷作用。不同細(xì)菌對(duì)不同波長(zhǎng)紫外線(xiàn)的敏感性不同，但紫外線(xiàn)波長(zhǎng)愈短，殺菌效果愈好。所以一日之中，中午12點(diǎn)到下午2點(diǎn)紫外線(xiàn)強(qiáng)度最大。波長(zhǎng)最短?？諝庵械募?xì)菌數(shù)量也最少。冬季和多云天氣，紫外線(xiàn)對(duì)空氣的殺菌作用大大減弱。長(zhǎng)波紫外線(xiàn)可刺激體液及細(xì)胞免疫活性，從而增強(qiáng)機(jī)體的免疫反應(yīng)，增強(qiáng)人體對(duì)感染的抵抗力。紫外線(xiàn)還可促進(jìn)生物氧化過(guò)程，加速創(chuàng)傷愈合。增加血紅蛋白，使血液中紅細(xì)胞及白細(xì)胞數(shù)目增多。過(guò)強(qiáng)的短波紫外線(xiàn)直接照射眼睛?？蓪?dǎo)致雪盲和電光性眼炎。雪盲是光損傷的一種。高原紫外線(xiàn)強(qiáng)，加上雪地的強(qiáng)反射，人在雪地里游玩、行走、角膜大量吸收紫外線(xiàn)后6小時(shí)左右，就會(huì)發(fā)生異物感、刺痛、畏光、流淚，檢查可見(jiàn)兩眼瞼痙攣，角膜有白色細(xì)點(diǎn)狀的淺混濁。上述典型的癥狀和在雪地兩眼未加保護(hù)的病史，很容易診斷。

(2)可見(jiàn)光可見(jiàn)光是一種電磁輻射，其波長(zhǎng)范圍在400一760nm之間，輻射波長(zhǎng)的不同決定了光具有不同的顏色。400-430nm呈紫色。430-490nm呈藍(lán)色，490-570nm呈綠色。570-600nm呈黃色。600-630nm呈橙色，630-760nm呈紅色。視覺(jué)對(duì)波長(zhǎng)為555nm的黃綠色最敏感。生物學(xué)作用：該段光譜綜合作用于機(jī)體的高級(jí)神經(jīng)系統(tǒng)，能提高視覺(jué)功能和代謝功能，通過(guò)視覺(jué)器官改變?nèi)梭w的緊張及覺(jué)醒狀態(tài)，平衡興奮與鎮(zhèn)靜作用。使機(jī)體的代謝、脈搏、體溫、睡眠和覺(jué)醒等生理現(xiàn)象發(fā)生節(jié)律性變化，提高情緒與工作效率，是生物生存必不可少的條件之一。紅光起興奮作用，藍(lán)、綠光起鎮(zhèn)靜作用，黃和黃綠光有柔和舒適感。適宜的照度可預(yù)防眼睛疲勞和近視，提高情緒和勞動(dòng)效率，光線(xiàn)微弱可造成視覺(jué)器官的過(guò)度疲勞。高強(qiáng)度的人工光源可引起眼損傷。高層建筑使用大面積反光玻璃作為幕墻，可以反射太陽(yáng)光，使人出現(xiàn)晃眼、眩暈等不良感覺(jué)，成為光污染源。(3)紅外線(xiàn)(熱射線(xiàn)):波長(zhǎng)范圍在760nm一1mm的電磁波。

生物學(xué)作用:熱效應(yīng)．可使血管擴(kuò)張、血流速度加快，引起照射部位或全身溫度升高，促進(jìn)新陳代謝和細(xì)胞增生，具有消炎、鎮(zhèn)痛作用。臨床用于治療慢性皮膚病、神經(jīng)痛、凍傷。晶狀體對(duì)紅外線(xiàn)較為敏感，由于晶狀體無(wú)神經(jīng)末梢，對(duì)紅外線(xiàn)熱效應(yīng)不易察覺(jué)，以致?lián)p傷可在沒(méi)有任何察覺(jué)中發(fā)生，嚴(yán)重時(shí)可引起紅外線(xiàn)性白內(nèi)障(infraredcataract)。過(guò)強(qiáng)的紅外線(xiàn)還可導(dǎo)致皮膚燒傷、日射病、視網(wǎng)膜灼傷。2、氣象因素包括氣溫、氣濕、氣壓、氣流等。*引發(fā)疾病多具有季節(jié)性（哮喘、冠心病-秋冬）

3、空氣離子化(ionizationoftheatmosphere)產(chǎn)生空氣正、負(fù)離子的過(guò)程稱(chēng)為空氣離子化或空氣電離。輕離子(n＋、n－)：

一部分離子可以把周?chē)?0-15個(gè)中性分子吸附在一起，形成質(zhì)量較輕、直徑較大的離子。重離子(N＋

、N－)一部分輕離子與空氣中的灰塵、煙霧等結(jié)合而形成。正/負(fù)離子輕離子10~15個(gè)中性分子重離子空氣中的塵霧重離子/輕離子的比值可以用來(lái)衡量空氣的新鮮程度（小于50新鮮）

重、輕離子的比例，可以反映空氣清潔的程度。一般情況下，大氣中輕離子總數(shù)為每立方厘米1000個(gè)，重、輕離子的比值不能過(guò)高，當(dāng)比值大于50時(shí)，說(shuō)明空氣比較混濁;反之，說(shuō)明空氣比較清潔。

某教室內(nèi)第一節(jié)課后，重離子數(shù)明顯增多，由上課前的20668增至49850，輕離子數(shù)由280降至227)重輕離子比值由上課前的74升到219，到第四節(jié)課重離子數(shù)達(dá)最高峰為66600，輕離子數(shù)最低，由上課前的280降至141，重輕離子比值為472。說(shuō)明隨室內(nèi)污染加重，重離子數(shù)增多，輕離子數(shù)減少，重輕離子比值增大。正離子：抑制氣管纖毛運(yùn)動(dòng)、抑制單胺氧化酶(Mao）活動(dòng)，使血液和組織中５-羥色胺升高。通常在海濱、森林、瀑布、噴泉等地區(qū)或附近，大氣中陰離子含量多，有利于促進(jìn)機(jī)體健康。另外，空氣污濁的地區(qū)，重離子含量增多，不利于健康。所以，在空氣中重、輕離子數(shù)的比值應(yīng)小于50。

陰離子：調(diào)節(jié)中樞神經(jīng)的興奮和抑制功能，縮短感覺(jué)與運(yùn)動(dòng)時(shí)值;刺激骨髓造血功能，使異常血液成分趨于正常。降低血壓，改善肺的換氣功能，促進(jìn)氣管纖毛顫動(dòng)以及促進(jìn)組織細(xì)胞生物氧化、還原過(guò)程。改善睡眠、振奮精神、提高工作效率等，同時(shí)還有一定的鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛作用。對(duì)于生活環(huán)境，空氣負(fù)離子還具有清潔空氣、改善微小環(huán)境中空氣狀況的作用。

總之，吸入空氣負(fù)離子?？烧{(diào)節(jié)中樞神經(jīng)的興奮與抑制作用。改善睡眠，振奮精神、提高工作能力，同時(shí)還有鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛作用。由于空氣離子的上述效應(yīng)臨床上曾應(yīng)用空氣離子吸入治療高血壓、支氣管炎、支氣管哮喘等疾病?？諝馕廴荆嚎諝獬煞值男再|(zhì)和數(shù)量發(fā)生了改變，主要由于人為因素造成（污染物的量超過(guò)了空氣自?xún)粝薅龋?/p>

二、大氣的污染及其影晌因素(一)大氣污染的主要來(lái)源天然：自然因素造成的，如森林火災(zāi)、火山爆發(fā)、地震、風(fēng)暴工業(yè)污染源：燃料的燃燒生產(chǎn)過(guò)程中人為：排放生活污染源：生活爐灶和采暖鍋爐交通污染源：廢氣常見(jiàn)的幾種大氣污染

(二)影響大氣中污染物濃度的因素

l.污染源的排放情況(1)排出量(2)排出高度(3)距污染源的距離

2.氣象因素

(1)風(fēng)向、風(fēng)速(2)氣溫：空氣的溫度來(lái)自地表物體的散熱，所以距地面越近的氣溫越高。正常情況下大氣溫度垂直遞減率為0.65℃/1OOm。逆溫：溫度隨著距地面高度的增加而上升的現(xiàn)象。(3)氣壓、氣濕三、大氣污染對(duì)人體健康的影晌（一）直接危害1.急性危害當(dāng)大氣污染物的濃度在短期內(nèi)急劇增高，使周?chē)巳何舜罅课廴疚锟稍斐杉毙灾卸?。?）煙霧事件:煤煙型煙霧事件；主要是由于煤炭的燃燒產(chǎn)物和工業(yè)生產(chǎn)過(guò)程中大量廢氣的排放，加上特殊的地形以及氣象條件變化而造成。受害者可出現(xiàn)呼吸道刺激癥狀，死亡原因多為氣管炎、支氣管炎、心臟病等。光化學(xué)煙霧事件：由于汽車(chē)尾氣在紫外線(xiàn)的光化學(xué)作用下，經(jīng)過(guò)轉(zhuǎn)化，生成具有劇烈刺激作用的光化學(xué)煙霧。受害者癥狀主要以呼吸道及眼刺激癥狀為主，并可出現(xiàn)心臟功能障礙和肺功能衰竭。

光化學(xué)煙霧：排放到空氣中的氮氧化物與碳?xì)浠衔镌谔?yáng)紫外線(xiàn)的作用下，發(fā)生光化學(xué)反應(yīng)產(chǎn)生的一種刺激性強(qiáng)的淺藍(lán)色混合煙霧，主要成分為臭氧。有強(qiáng)氧化作用。刺激眼睛和上呼吸道粘膜，嚴(yán)重可導(dǎo)致呼吸困難。臭氧長(zhǎng)期低濃度作用于慢性呼吸道疾病、甲狀腺功能損害，染色體畸變以及衰老有關(guān)。比利時(shí)馬斯河谷事件1930年12月，比利時(shí)馬斯河谷工業(yè)區(qū)，排放的工業(yè)有害廢氣和粉塵對(duì)人體造成綜合影響，一周內(nèi)近60人死亡，市民中心臟病、肺病患者的死亡率增高，家畜死亡率也大大增高。美國(guó)洛杉磯煙霧事件20世紀(jì)40年代美國(guó)洛杉磯的大量汽車(chē)廢氣在紫外線(xiàn)照射下產(chǎn)生的光化學(xué)煙霧，造成許多人眼睛紅腫、咽炎、呼吸道疾病惡化乃至思維紊亂，肺水腫。案例：美國(guó)多諾拉事件1984年10月，美國(guó)賓西法尼亞洲多諾拉鎮(zhèn)的二氧化硫及其氧化物，與大氣粉塵結(jié)合，使大氣產(chǎn)生嚴(yán)重污染，造成5911人暴病。英國(guó)倫敦?zé)熿F事件1952年12月5—8日，英國(guó)倫敦由于冬季燃煤引起的煤煙性煙霧，導(dǎo)致4天時(shí)間4000多人死亡，兩月后又有8000多人死亡。

(2)生產(chǎn)事故生產(chǎn)性事故造成急性中毒的事件雖并不經(jīng)常發(fā)生，但一旦發(fā)生，其危害極為嚴(yán)重。印度博帕爾毒氣泄漏事件博帕爾是印度中央邦的首府，人口80多萬(wàn)，美國(guó)聯(lián)合碳化物公司博帕爾農(nóng)藥廠建在該市的北部人口稠密區(qū)。1984年12月2日深夜和3日凌晨，該廠的一個(gè)儲(chǔ)料罐進(jìn)水，罐中的化學(xué)原料發(fā)生劇烈的化學(xué)反應(yīng)，儲(chǔ)料罐爆炸，使40噸異氰酸甲酯泄漏，并隨每小時(shí)5km的風(fēng)速擴(kuò)散到11個(gè)居民區(qū)，52萬(wàn)余人出現(xiàn)不同程度的中毒，2500人死亡，釀成迄今為止世界最大的化學(xué)污染事件。

2.慢性及遠(yuǎn)期危害(1)對(duì)呼吸系統(tǒng)功能的影響(2)變態(tài)反應(yīng)(3)免疫力下降(4)致癌作用

(二)間接危害1.影響小氣候和太陽(yáng)輻射大氣污染物中的煙、塵、霧可吸收太陽(yáng)光，從而影響紫外線(xiàn)的強(qiáng)度和生物學(xué)作用。可造成兒童體內(nèi)鈣質(zhì)的吸收不足，使齲齒和佝僂病的發(fā)病率增加，同時(shí)，也有利于病原體的生存造成病毒性感冒等傳染性疾病的流行。

2.產(chǎn)生溫室效應(yīng)(greenhouseeffect)大量的燃燒，產(chǎn)生出大量CO2，使大氣中CO2含量增加，CO2能吸收紅外線(xiàn)等長(zhǎng)波輻射，使氣溫變暖，并在空間起到溫室保護(hù)層的作用，直接妨礙地面熱量向大氣中放散，致使地球表面氣溫上升，這種現(xiàn)象稱(chēng)為溫室效應(yīng)。

原因:除CO2外，水蒸氣、氮的各種氧化物，也包括近幾十年來(lái)人類(lèi)活動(dòng)排放的氯氟甲烷(HFCs)、氫氟化物、全氟化物(PFCs)、硫氟化物(SF6)等，制冷劑氟利昂(CFCs)能破壞臭氧層，也是強(qiáng)有力的溫室氣體，每個(gè)CFCs分子的溫室能力比CO2分子強(qiáng)l萬(wàn)倍。這些氣體的功用和玻璃育花房和蔬菜大棚有著異曲同工之妙，都是只允許太陽(yáng)光進(jìn)，而阻止其反射，近而實(shí)現(xiàn)保溫、升溫作用，因此被稱(chēng)為溫室氣體。

結(jié)果:氣候的變暖必然影響到人類(lèi)的生存環(huán)境和生活條件，對(duì)人類(lèi)健康發(fā)生廣泛的影響。

由環(huán)境污染引起的溫室效應(yīng)是指地球表面變熱的現(xiàn)象。它會(huì)使地球上的病蟲(chóng)害增加，土地干旱，沙漠化面積增大，海平面上升，氣候異常，海洋風(fēng)暴增多。

科學(xué)家預(yù)測(cè)：如果地球表面溫度的升高按現(xiàn)在的速度繼續(xù)發(fā)展，到2050年全球溫度將上升2-4攝氏度，南北極地冰川將大幅度融化，導(dǎo)致海平面大大上升，一些島嶼國(guó)家和沿海城市將淹于水中，其中包括紐約、上海、東京和悉尼幾個(gè)國(guó)際大城市。溫室效應(yīng)氣體排放極地冰川融化北極一座島上的冰川變化1918年2002年8月歐洲阿爾卑斯山冰川的百年變化Theincidenceofsomeinfectiousdiseases,theircontaminationmustrelatedwithtemperatureandhumidity,willincrease.如瘧疾、登革熱、乙型腦炎、麻疹和黃熱病等.Fortheirtransmissionvectoraresomeinsects.(e.g.mosquito,fleaet.al.)此外，全球變暖后，炎熱地區(qū)擴(kuò)大，炎熱程度增加，炎熱天數(shù)增多，危重病人和老年人受到炎熱應(yīng)激反應(yīng)而死去的數(shù)目會(huì)明顯增多。

為減少大氣中過(guò)多的二氧化碳，一方面需要人們盡量節(jié)約用電（因?yàn)榘l(fā)電燒煤），少開(kāi)汽車(chē)。另一方面由于地球上可以吸收大量二氧化碳的是海洋中的浮游生物和陸地上的森林，尤其是熱帶雨林。

所以保護(hù)好森林和海洋，比如不亂砍濫伐森林，不讓海洋受到污染以保護(hù)浮游生物的生存。我們還可以通過(guò)植樹(shù)造林，減少使用一次性方便木筷，節(jié)約紙張（造紙用木材），不踐踏草坪等等行動(dòng)來(lái)保護(hù)綠色植物，使它們多吸收二氧化碳來(lái)幫助減緩溫室效應(yīng)。

3.形成酸雨

通常是指PH小于5.65的酸性降水，包括雨、雪、雹和霧。原因:SO2

andNOxwerereleasedintheair.酸雨毀壞的森林受酸雨傷害的水稻未受酸雨傷害的水稻酸雨中的文物酸雨大棚我國(guó)酸雨區(qū)分布地圖我國(guó)的酸雨監(jiān)測(cè)網(wǎng)點(diǎn)(三)大氣中主要污染物對(duì)人體健康的影響1.顆粒物是指顆粒狀態(tài)的物質(zhì)的總稱(chēng)，包括固體顆粒和液體顆粒。固體物按粒經(jīng)可分為總懸浮顆粒物（TSP）、可吸入性顆粒物（IP，PM10）和細(xì)顆粒物（PM2.5）等它們是大氣中主要污染物之一，可吸入性顆粒物是指直徑≤10μm可長(zhǎng)時(shí)間懸浮在空氣中易被人體吸入的微粒物，又稱(chēng)飄塵。非吸入性粉塵(diameter>10μm)

可吸入性粉塵(diameter<10μm)呼吸性粉塵(diameter<5μm)即能達(dá)到肺，引起塵肺的粉塵

對(duì)健康的影響：慢性鼻炎、咽炎、慢性支氣管炎等，誘發(fā)慢性阻塞性肺部疾患COPD（慢性支氣管炎、支氣管哮喘、肺氣腫）

致癌作用：石棉、苯并(a)芘等物

2、二氧化硫(SO2)又稱(chēng)亞硫酸酐，是一種無(wú)色、具有刺激性臭味的氣體，屬中等毒性物質(zhì)，它與水分結(jié)合形成亞硫酸，具有腐蝕性。引起上呼吸道和眼結(jié)膜急性和慢性炎癥，是COPD的主要病因。變態(tài)反應(yīng)：支氣管哮喘：日本四日市廢氣事件：1961年，日本四日市由于石油冶煉和工業(yè)燃油產(chǎn)生的廢氣，嚴(yán)重污染大氣，引起居民呼吸道疾病驟增，尤其是哮喘病的發(fā)病率大大提高，形成了一種突出的環(huán)境問(wèn)題。致突變和促癌作用，可加強(qiáng)苯并(a)芘的致癌作用;當(dāng)空氣中的SO2濃度達(dá)0.9mg/m3時(shí)可使腦電波阻斷，節(jié)律受到抑制;濃度在0.92mg/m3可使機(jī)體的光敏感性增加，暗適應(yīng)受抑制。

目前，我國(guó)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)中規(guī)定大氣中一次最高容許濃度為0.15mg/m3，日平均最高容許濃度為0.05mg/m3。3.氮氧化物(nitrogenoxides,NOX)是NO，N2O，NO2，NO3，N203等含氮化合物的總稱(chēng)。當(dāng)?shù)趸锸且訬O2為主時(shí)，對(duì)機(jī)體的損傷主要是引起肺水腫，也可引COPD，還可促使苯并(a)芘誘發(fā)的支氣管鱗狀上皮癌發(fā)病率增加;NO則主要使機(jī)體內(nèi)高鐵血紅蛋白量增加，降低血紅蛋白攜帶氧的能力，引起組織缺氧。另外NOx還可與其他污染物產(chǎn)生聯(lián)合作用，如NO2與03共存時(shí)，可產(chǎn)生協(xié)同作用，在紫外線(xiàn)作用下，生成光化學(xué)氧化物。在我國(guó)的衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)中NO2一次最高容許濃度為0.l5mg/m34·光化學(xué)煙霧光化學(xué)煙霧為淺藍(lán)色氣體，具有很強(qiáng)的氧化能力，對(duì)眼睛和呼吸道粘膜有強(qiáng)烈的刺激作用。其中主要成分是臭氧(85%)、醛類(lèi)和各種過(guò)氧酰基硝酸酯(PAN)，均為強(qiáng)氧化劑。還含有酮類(lèi)、醇類(lèi)、酸類(lèi)等。PAN是極強(qiáng)的催淚劑，可引起頭痛、肺氣腫、肺水腫的發(fā)生。對(duì)全身的影響可引起組織缺氧，甲狀腺功能受損，骨酪早期鈣化，影響細(xì)胞新陳代謝，加速人體衰老。此外，其成分中的甲醛還可引起流淚、咳嗽、哮喘等刺激性反應(yīng)。03是強(qiáng)氧化劑，可使DNA、RNA等生物大分子結(jié)構(gòu)受損。以03為代表我國(guó)環(huán)境空氣質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定:一小時(shí)平均最高容許濃度一、二、三級(jí)標(biāo)準(zhǔn)分別為0.l2mg/m3、0.16mg/m3、0.20mg/m3。5·一氧化碳(CO):是含碳物質(zhì)不完全燃燒的產(chǎn)物，為無(wú)色、無(wú)味、無(wú)刺激性的有毒氣體。

（1）intoxicatingmechanismCO能與血紅蛋白形成碳氧血紅蛋白（HbCO）。

A.HbCO飽和度:以下式表:K=CT,其中:K為HbCO飽和度:C為濃度（mg/m2）;T為時(shí)間(h)。

B.吸人空氣中氧和CO分壓:HbCO為可逆復(fù)合物，吸人空氣中CO分壓降低，HbCO逐漸解離，并排出CO，半排期與空氣中O2分壓呈反比，吸人高氧分壓氣體，可加速血HbCO解離和CO排出，縮短CO半排期，如吸人氧分壓為0.21大氣壓時(shí)，半排期平均為320分鐘;吸入三個(gè)大氣壓純氧，則半排期縮短為23.5分鐘。CO尚能與肌紅蛋白結(jié)合，影響氧從毛細(xì)血管彌散到細(xì)胞線(xiàn)粒體;和還原型細(xì)胞色素兩價(jià)鐵結(jié)合，阻斷電子傳遞，抑制細(xì)胞的氧化和呼吸。

HbCO形成引起動(dòng)脈血氧量降低，導(dǎo)致對(duì)缺氧最敏感的中樞神經(jīng)系統(tǒng)能量供應(yīng)障礙，使大腦和基底神經(jīng)節(jié)，尤其是蒼白球和黑質(zhì)發(fā)生變性、軟化或壞死，出現(xiàn)以中樞神經(jīng)系統(tǒng)損害為主伴不同并發(fā)癥的癥狀與體征。主要表現(xiàn)為劇烈的頭痛、頭昏、四肢無(wú)力、惡心、嘔吐;出現(xiàn)短暫昏厥或不同程度的意識(shí)障礙，或深淺程度不同的昏迷，皮膚粘膜呈櫻桃紅色。重者并發(fā)腦水腫、休克或嚴(yán)重的心肌損害、呼吸衰竭。CO中毒可出現(xiàn)以錐體系或錐體外系癥狀與精神意識(shí)障礙為主要表現(xiàn)的CO神經(jīng)精神后發(fā)癥或遲發(fā)腦病。慢性CO接觸，可能影響中樞神經(jīng)系統(tǒng)和心血管系統(tǒng)，出現(xiàn)相應(yīng)的癥狀和體征。

一氧化碳對(duì)健康的影響有:(1)降低血細(xì)胞攜帶氧的能力，引起組織缺氧，導(dǎo)致急性和慢性中毒甚至死亡。(2)影響神經(jīng)系統(tǒng)使機(jī)體發(fā)生腦缺氧、腦水腫。(3)對(duì)心血管系統(tǒng)的影響，缺氧導(dǎo)致心肌細(xì)胞發(fā)生退行性變。(4)缺氧造成胎兒死亡或?qū)е律窠?jīng)發(fā)育障礙。我國(guó)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)中規(guī)定，大氣中co的一次最高容許濃度為3mg/m3，日平均最高容許濃度為1mg/m3。

6、多環(huán)芳烴含有兩個(gè)或兩個(gè)以上苯環(huán)并以稠環(huán)形式連接的芳香烴類(lèi)化合物，脂溶性強(qiáng)，易在體內(nèi)蓄積。易吸附在IP上，進(jìn)人肺部。含有300多種化合物，其中有一部分有致癌性。如苯并(a)芘可誘發(fā)皮膚癌、肺癌和胃癌等。我國(guó)居住區(qū)大氣衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)中規(guī)定多環(huán)芳烴的最高容許濃度為0·5ug/100m3。

室內(nèi)空氣質(zhì)量的概念，２０世紀(jì)７０年代后期在一些西方國(guó)家出現(xiàn)。當(dāng)時(shí)出于節(jié)約能源的考慮，建筑物的氣密性大大提高，由此帶來(lái)室內(nèi)通風(fēng)率不足，致使室內(nèi)空氣污染事件頻頻發(fā)生。一些人出現(xiàn)頭痛、干咳、皮膚干燥發(fā)癢、頭暈惡心、注意力難以集中和對(duì)氣味敏感等癥狀，這一被稱(chēng)為“致病建筑綜合癥”的狀況在很多國(guó)家都有發(fā)生，各發(fā)達(dá)國(guó)家在這方面都有著慘痛的教訓(xùn)。

第二節(jié)室內(nèi)空氣污染與健康人類(lèi)活動(dòng)燃料燃燒建筑和裝飾材料室外進(jìn)入家用電器室內(nèi)污染的現(xiàn)狀

1、4%的疾病與室內(nèi)環(huán)境相關(guān)

據(jù)統(tǒng)計(jì)，我國(guó)每年由室內(nèi)空氣污染引起的超額死亡數(shù)可達(dá)11萬(wàn)人，超額門(mén)診數(shù)22萬(wàn)人次，超額急診數(shù)430萬(wàn)人次。嚴(yán)重的室內(nèi)環(huán)境污染也造成了巨大經(jīng)濟(jì)損失，僅1995年，我國(guó)因室內(nèi)環(huán)境污染危害健康所導(dǎo)致的經(jīng)濟(jì)損失就高達(dá)107億美元。

2、室內(nèi)污染首例畸形女?huà)?/p>

據(jù)報(bào)導(dǎo)，2002年5月14日，北京朝陽(yáng)區(qū)婦幼保健院的醫(yī)生，為外地來(lái)京打工的孕婦李榮菊引產(chǎn)下一個(gè)畸形女?huà)?。這個(gè)剛剛5個(gè)月的胎兒沒(méi)有胃，更奇特的是她的嘴巴尖尖地向外伸出，竟高過(guò)鼻子，下顎處還有個(gè)小洞。據(jù)孕婦本人講，她曾生過(guò)小孩，并沒(méi)有異常，本人身體也很正常，只是她的丈夫是一名常年從事室內(nèi)裝修的油漆工，她本人打工的地方也剛裝修過(guò)，因此婦幼保健院醫(yī)生推測(cè)孕婦很可能是在懷孕期間接觸了對(duì)人體有毒有害的物質(zhì)，才產(chǎn)生畸形胎兒。

3、裝修污染與誘發(fā)白血病。據(jù)北京市第一醫(yī)院血液病研究所所長(zhǎng)馬軍披露：10年中收治的1800多名白血病患兒中，有46.7%的孩子家里在半年之內(nèi)進(jìn)行過(guò)裝修。居室裝修材料中的有害物質(zhì)，是導(dǎo)致近年兒童白血病高發(fā)的重要原因之一。

4、軍團(tuán)病發(fā)病高。

1997年6月北京某寫(xiě)字樓暴發(fā)軍團(tuán)病，一時(shí)間內(nèi)大樓內(nèi)有108位人員患病，患病率34.62％，患者出現(xiàn)渾身疼痛，部分人扁桃體發(fā)炎、腹瀉、高燒。軍團(tuán)病1976年在美國(guó)費(fèi)城一個(gè)退伍軍人的大會(huì)上首次發(fā)現(xiàn)，因此而得名。軍團(tuán)病主要由格蘭氏陰性桿菌引起，嗜肺軍團(tuán)菌定居、生長(zhǎng)在水源里，主要通過(guò)空調(diào)冷卻塔的冷卻水、空調(diào)送風(fēng)管道、水龍頭、淋浴器等傳播。發(fā)病癥狀是發(fā)熱、發(fā)冷、頭痛、呼吸困難、嘔吐、腹泄等，類(lèi)似肺炎癥狀。

室內(nèi)污染的表現(xiàn)

1、我國(guó)目前的室內(nèi)空氣質(zhì)量狀況的確不容樂(lè)觀。最近，北京市衛(wèi)生局對(duì)部分住宅區(qū)和寫(xiě)字樓的抽檢表明，新裝修后居室甲醛含量普遍超標(biāo)，最高者竟超標(biāo)73倍！

2、天津市衛(wèi)生防病中心最近調(diào)查監(jiān)測(cè)了新建及新裝修的幼兒園、寫(xiě)字樓、家庭居室等180余戶(hù)近３萬(wàn)平方米的建筑，發(fā)現(xiàn)室內(nèi)空氣質(zhì)量合格率僅為34.7％。其中，在不合格的室內(nèi)空氣中，氨的污染最為嚴(yán)重，超標(biāo)率為56.9％，測(cè)得的最高值超過(guò)國(guó)家控制標(biāo)準(zhǔn)的62.8倍，平均超標(biāo)36.5倍；甲醛的超標(biāo)率為27.8％，苯系物（甲苯、二甲苯等）超標(biāo)率為14.6％。

3、夏季室內(nèi)的空氣污染比較嚴(yán)重

北京市西城區(qū)展覽路一座漂亮的寫(xiě)字樓，在夏季，員工們不開(kāi)空調(diào)，只能冒著酷暑開(kāi)著窗戶(hù)辦公，不是為了節(jié)能，而是房間超標(biāo)30多倍的甲醛的氣味使人不得不開(kāi)窗。中國(guó)室內(nèi)裝飾協(xié)會(huì)環(huán)境檢測(cè)中心近兩年來(lái)在北京地區(qū)進(jìn)行的家庭和寫(xiě)字樓室內(nèi)環(huán)境檢測(cè)結(jié)果發(fā)現(xiàn)，夏季的室內(nèi)空氣污染比其它季節(jié)高出20%以上。

一、室內(nèi)空氣污染的來(lái)源（一）室外來(lái)源

1.大氣

2.房基地

3.質(zhì)量不合格的生活用水

4.人為帶入室內(nèi)

5.鄰居家傳來(lái)

(二)室內(nèi)來(lái)源

1.人類(lèi)活動(dòng)2.建筑裝飾材料

3.烹調(diào)及燃料燃燒

4.生物性污染

二、室內(nèi)空氣主要污染物對(duì)健康的影晌（一）甲醛(formaldehyde)一種揮發(fā)性有機(jī)化合物，無(wú)色，有強(qiáng)烈的刺激性，其水溶液恰稱(chēng)福爾馬林。甲醛是室內(nèi)的主要污染物之一，主要來(lái)自建筑材料、裝飾品及生活用品等化工產(chǎn)品，如粘合劑、隔熱材料、化妝品、消毒劑、防腐劑、油墨、紙張等。甲醛對(duì)健康的影響主要是刺激眼睛和呼吸道粘膜引起眼紅、流淚、咽干發(fā)癢、咳嗽等癥狀，長(zhǎng)期接觸可引起變態(tài)反應(yīng)如過(guò)敏性皮炎、哮喘等，免疫功能異常，引起肝、肺和中樞神經(jīng)受損，也可損傷細(xì)胞內(nèi)遺傳物質(zhì)。甲醛在室內(nèi)的濃度變化主要與污染源的釋放量和釋放規(guī)律有關(guān)，也與使用期限、室內(nèi)溫度、濕度及通風(fēng)程度相關(guān)，加強(qiáng)室內(nèi)通風(fēng)可降低其濃度。國(guó)際癌癥研究中心已將其列為動(dòng)物可疑致癌物。

(二)有機(jī)揮發(fā)性化合物300多種，常見(jiàn)的有醛類(lèi)、苯、甲苯、二甲苯、三氯乙烯、三氯甲烷、萘等，主要來(lái)自各種溶劑、粘合劑等化工產(chǎn)品。其中危害最大的是苯，它不僅能造成中樞神經(jīng)系統(tǒng)的麻醉和對(duì)呼吸道產(chǎn)生刺激作用，而且能在體內(nèi)骨髓中蓄積，破壞造血功能。國(guó)際癌癥研究中心已將其列為人類(lèi)致癌物，長(zhǎng)期接觸會(huì)導(dǎo)致白血病的發(fā)生。苯等環(huán)烴化合物還可來(lái)自燃料和煙葉的燃燒，這類(lèi)化合物能引起免疫失調(diào)，影響中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能，出現(xiàn)頭暈、頭痛、嗜睡、無(wú)力等癥狀。亦可影響消化系統(tǒng)，表現(xiàn)為食欲不振、惡心、嘔吐，嚴(yán)重者可損傷肝臟和造血系統(tǒng)。居室裝修、新制家具使用的粘合劑、涂料除可釋放甲醛外，還可釋放丙酮、三氯乙烯、苯等有機(jī)揮發(fā)性化合物。

(三)一氧化碳家庭中使用煤爐、煤氣灶、燃?xì)鉄崴饕约拔鼰煹染稍斐墒覂?nèi)空氣一氧化碳含量增高。另外，居住在交通主干道兩側(cè)，也可由于汽車(chē)尾氣的排放使一氧化碳進(jìn)人室內(nèi)。一氧化碳與心血管疾病有著密切的關(guān)系，室內(nèi)一氧化碳濃度增高可造成體內(nèi)血液中碳氧血紅蛋白含量上升，導(dǎo)致心肌的缺氧。

(四)臭氧室內(nèi)臭氧(03)的主要來(lái)源是室外光化學(xué)污染產(chǎn)物，室內(nèi)03濃度與本地區(qū)室外03的濃度密切相關(guān)。室內(nèi)臭氧消毒器、紫外燈、家用消毒碗柜、部分家用電器和某些辦公用具如復(fù)印機(jī)、電視機(jī)也可導(dǎo)致臭氧的產(chǎn)生，引起室內(nèi)空氣污染。03的毒性主要表現(xiàn)為對(duì)呼吸系統(tǒng)的強(qiáng)烈刺激和損傷，長(zhǎng)期接觸一定濃度的03易于引發(fā)上呼吸道感染。

(五)致病微生物患呼吸道傳染病的病人停留在室內(nèi)，可使室內(nèi)空氣中致病微生物的含量增多，造成如流行性感冒、麻疹、百日咳等呼吸道疾病的傳播。另外，塵螨(dustmites)普遍存在于生活環(huán)境中，可隨著人們掃地、吸塵飄散在空氣中，引起人體的哮喘、蕁麻疹、過(guò)敏性皮炎等變態(tài)反應(yīng)性疾病。

1999年初，衛(wèi)生部組織開(kāi)展了室內(nèi)空氣衛(wèi)生監(jiān)督管理的立法調(diào)研工作，委托中國(guó)預(yù)防醫(yī)學(xué)科學(xué)院環(huán)境衛(wèi)生監(jiān)測(cè)所制定我國(guó)“室內(nèi)空氣質(zhì)量及其相關(guān)產(chǎn)品衛(wèi)生規(guī)范”，包括三個(gè)規(guī)范:《室內(nèi)空氣質(zhì)量衛(wèi)生規(guī)范》、《木質(zhì)板材中甲醛的衛(wèi)生規(guī)范》和《室內(nèi)用涂料衛(wèi)生規(guī)范》。2002年衛(wèi)生部、國(guó)家環(huán)?？偩钟质状晤C布了《室內(nèi)空氣質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)》，于2003午3月1日開(kāi)始執(zhí)行，該標(biāo)準(zhǔn)對(duì)造成室內(nèi)污染常見(jiàn)的幾種有害物質(zhì)進(jìn)行了限定。三、室內(nèi)空氣污染的防護(hù)

(一)控制室內(nèi)空氣質(zhì)量

1.室內(nèi)空氣基本衛(wèi)生要求

(1)室內(nèi)空氣應(yīng)無(wú)毒、無(wú)害、無(wú)臭味，各種污染物濃度不應(yīng)超過(guò)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)的規(guī)定。

(2)室內(nèi)建筑和裝修材料、燃料和燃具以及室內(nèi)用品不應(yīng)對(duì)人體健康造成危害，也不應(yīng)釋放影響室內(nèi)空氣質(zhì)量的污染物。

(3)室內(nèi)建筑和裝修材料及室內(nèi)用品應(yīng)符合有關(guān)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范的要求。室內(nèi)板材應(yīng)符合《木制板材甲醛衛(wèi)生規(guī)范》;室內(nèi)涂料應(yīng)符合《室內(nèi)用涂料衛(wèi)生規(guī)范》。

(4)提倡使用清潔能源。廚房應(yīng)安裝排油煙設(shè)備，將廚房油煙直接排放到室外。燃具、熱水器應(yīng)安裝通風(fēng)換氣設(shè)備或安裝在通風(fēng)良好的地方，以保證燃?xì)鈴U氣及時(shí)排至室外。(5)室內(nèi)裝修完成后，應(yīng)充分通風(fēng)換氣，使室內(nèi)空氣質(zhì)量達(dá)到衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)。(6)室內(nèi)空氣應(yīng)保持清潔、新鮮和舒適，應(yīng)盡量采用自然通風(fēng)。(7)室內(nèi)要保證有足夠的新風(fēng)量、潔凈空氣量和換氣次數(shù)，室內(nèi)新風(fēng)量的要求為每人每小時(shí)30m3。

2·我國(guó)室內(nèi)空氣質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)（表2－3）：

(二)室內(nèi)空氣衛(wèi)生學(xué)評(píng)價(jià)指標(biāo)

1、二氧化碳濃度應(yīng)＜0.07%，最高不超0.l%。當(dāng)室內(nèi)CO2的濃度在低于0.07﹪時(shí)，人體感覺(jué)良好;達(dá)到0.07﹪時(shí)部分敏感的人就會(huì)感覺(jué)不適，增加到0.1%時(shí)，空氣質(zhì)量開(kāi)始惡化，氧氣含量降低，人們普遍感覺(jué)到不適。

2.細(xì)菌和可吸人顆粒物國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定室內(nèi)空氣中細(xì)菌和可吸入顆粒物分別不應(yīng)超過(guò)2500cfu/m3和0.l5mg/m3。3.一氧化碳國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定室內(nèi)空氣中CO日平均最高允許濃度為l0mg/m3。

(三）保證居室空氣清潔的措施

1.選擇良好的居住環(huán)境2.建筑材料和室內(nèi)裝飾材料無(wú)害化3.加強(qiáng)室內(nèi)通風(fēng)4.降低烹調(diào)油煙5.保持良好的衛(wèi)生習(xí)慣6.正確使用空調(diào)設(shè)備7.改革燃料,提高電氣化水平室內(nèi)空氣污染的預(yù)防對(duì)策

污染源的控制：濾除有害物質(zhì)、不用劣質(zhì)建材室內(nèi)通風(fēng)換氣:增大新風(fēng)量合理使用電器：屏蔽防護(hù)、遠(yuǎn)離發(fā)射源植物凈化：室內(nèi)適當(dāng)擺放綠色植物健康生活方式：多吃果蔬、增強(qiáng)體質(zhì)、戒煙

植物凈化中國(guó)室內(nèi)環(huán)境監(jiān)測(cè)工作委員會(huì)測(cè)試顯示：按照每平方米植物葉面積24小時(shí)凈化空氣中有害物質(zhì)計(jì)算，吊蘭在常見(jiàn)花卉中對(duì)甲醛的凈化效果最為突出。

根據(jù)房間的不同功能、面積的大小選擇和擺放植物。一般情況下，10平方米左右的房間，1.5米高的植物放兩盆比較合適。

臥室：擺放過(guò)多植物，不利于夜間睡眠；衛(wèi)生間：可擺放綠蘿、富貴竹等耐陰耐濕植物；書(shū)房：適宜紅掌、蘭花等植物；客廳：散尾葵、發(fā)財(cái)樹(shù)等