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陽谷縣人民醫(yī)院麻醉恢復(fù)室(PACU)護理記錄
姓名性別科室住院號到達(dá)恢復(fù)室即刻評估意識狀態(tài)口麻醉狀態(tài)；口嗜睡；口清醒；口躁動呼吸情況口自主呼吸；口輔助呼吸；口留置氣管導(dǎo)管；口氣管切開末梢循環(huán)口紅潤；口蒼白；口紫組刀口敷料口干燥；口滲血術(shù)后鎮(zhèn)痛□PCEA；DPCIA；口無皮膚情況口完好；口受損；口壓瘡靜脈通道管理口輸血，續(xù)輸帶入血液口輸入紅細(xì)胞U；口血漿ml；口其他ml口輸液，續(xù)輸帶入液體口輸入液體：ml；ml；口其他ml交接物品□病歷；DX光片張；口仃片張；口衣服件；口其他病人到達(dá)恢復(fù)室時間：月日時分：手術(shù)室護士：PACU護士：恢復(fù)期間生命體彳正及其他監(jiān)護(每隔lOmin記錄一次)時間血壓(mmHg)脈搏bpm呼吸bpmSpo2(%)氧流量L/min病人恢復(fù)情況時分時分時分時分時分時分時分時分備注：麻醉恢復(fù)期用藥時間藥物/劑量/途徑簽名時分時分Steward評分為分,達(dá)到轉(zhuǎn)出PACU的標(biāo)準(zhǔn)時分轉(zhuǎn)出PACU時間：月日時分；PACU醫(yī)師：PACU護士：到達(dá)病房即刻評估意識狀態(tài)□嗜睡；口清醒；口躁動生命體征BPmmHgHRbpmRRbpmSpo2%皮膚情況□完好；口受損；口壓瘡交接物品□病歷；DX光片張；□仃片張；口衣服件；口其
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