運(yùn)動損傷防治

常見運(yùn)動損傷的防護(hù)與救治廣州體育學(xué)院運(yùn)動醫(yī)學(xué)教研室雷桂成第一節(jié)運(yùn)動中常見損傷類型與原因一、運(yùn)動損傷的類型1．按受傷的組織結(jié)構(gòu)分 皮膚損傷、肌肉肌鍵損傷、關(guān)節(jié)損傷、骨骺損傷、神經(jīng)損傷、內(nèi)臟器官損傷等。2．按受傷后皮膚或粘膜完整性分 （1）開放性損傷 （2）閉合性損傷3.按受傷輕重分（1）輕傷：傷后能按原計(jì)劃進(jìn)行鍛煉。（2）中等傷：傷后不能按原計(jì)劃鍛煉，需停止患部練習(xí)，減少患部活動。（3）重傷：完全不能鍛煉。4．按損傷病程分（1）急性損傷：瞬間受暴力導(dǎo)致的損傷。（2）慢性損傷：較長時(shí)間積累的勞損或急性傷處理不當(dāng)轉(zhuǎn)化。二、運(yùn)動損傷的原因1．缺乏必要的運(yùn)動損傷知識。2．訓(xùn)練水平不夠。3．教學(xué)訓(xùn)練或比賽活動安排不當(dāng)。（1）準(zhǔn)備活動不充分。（2）運(yùn)動負(fù)荷過大。（3）組織方法缺陷。4．運(yùn)動參與者的生理心理狀態(tài)不良。5．場地、器材、保護(hù)用具、服裝不符合衛(wèi)生要求。三、運(yùn)動損傷的預(yù)防1．積極開展預(yù)防運(yùn)動損傷的宣傳教育工作。2．加強(qiáng)身體全面訓(xùn)練，提高機(jī)體對運(yùn)動的適應(yīng)能力。3．合理安排訓(xùn)練和比賽。4．加強(qiáng)運(yùn)動的保護(hù)。5．加強(qiáng)醫(yī)務(wù)監(jiān)督，建立和健全自我監(jiān)督制度。第二節(jié)運(yùn)動損傷的處理方法一、急性骨組織損傷的處理方法1．骨折及骨折的征象 骨的完整性受破壞的損傷稱為骨折。 征象：

（1）疼痛 （2）腫脹及皮下瘀血 （3）功能喪失 （4）畸形 （5）壓痛和震痛 （6）假關(guān)節(jié)活動及骨擦音 （7）X線檢查2．骨折的固定與處理（1）固定前不要無故移動傷肢（2）伴有出血和傷口者，先止血和抗休克。（3）夾板和肢體之間要有墊物，夾板長度超過骨折部上下二個(gè)關(guān)節(jié)。（4）露出傷口骨片，不放回傷口，亦不可任意去除。（5）先固定骨折部上下，再固定上下關(guān)節(jié)。（6）四肢固定須露指（趾）端以便觀察，松緊適宜。（7）固定后傷肢要保暖評估患者二、關(guān)節(jié)脫位的臨時(shí)急救

關(guān)節(jié)脫位是指關(guān)節(jié)面失去正常的聯(lián)系。（一）原因 1．直接暴力 2．間接外力（二）征象 1．受傷關(guān)節(jié)疼痛、壓痛和腫脹。 2．關(guān)節(jié)功能喪失。 3．畸形。（三）急救三、開放性軟組織損傷的處理方法1．止血2．清創(chuàng)3．保護(hù)傷口四、急性閉合性軟組織損傷及處理方法1．早期：48小時(shí)內(nèi)。 制動、止血、防腫鎮(zhèn)痛及緩解炎癥反應(yīng)。 忌按摩、熱敷等。2．中期：修復(fù)期 熱療、按摩、藥物、拔罐、針灸等。3．后期：腫脹、壓痛基本消失。 功能鍛煉為主。第三節(jié)運(yùn)動損傷急救一、休克和休克的現(xiàn)場急救

休克是指人體受到強(qiáng)烈的有害因素作用而發(fā)生的一種急性循環(huán)功能不全綜合癥。（一）原因和原理 1．損傷劇烈疼痛 2．損傷出血過多 原理：微循環(huán)內(nèi)血液灌流障礙導(dǎo)致有效血液循環(huán)量不足，全身組織、器官缺血缺氧、功能障礙。（二）征象 虛弱、表情淡漠、反應(yīng)遲鈍、面色蒼白或紫紺，四肢厥冷，脈搏細(xì)速等，嚴(yán)重時(shí)昏迷，甚至死亡。（三）急救 1．取”休克位“：頭低腳高仰臥位。 2．保暖 3．通氣 4．按摩人中、百會、涌泉、內(nèi)關(guān)、合谷等穴位。 5．固定、止血、速送醫(yī)院二、出血和止血 止血方法（一）抬高傷肢法（二）加壓包扎法（三）加墊包扎法（四）間接指壓法直接圧迫止血法間接圧迫止血法止血帯法三、人工呼吸和胸外心臟按壓一、口對口人工呼吸的方法1．傷員仰臥位，松開領(lǐng)口，清除呼吸道異物。2．采用手法。3．吹氣：16-18次/分，每次800-1200毫升。二、胸外心臟按壓1．患者仰臥于硬質(zhì)床或地上。2．一手掌置于患者胸骨中下三分之一交界處，另一手交叉重迭于其手背上，肘關(guān)節(jié)伸直，沖擊性按壓胸骨下陷