工業(yè)微氣候及高低氣壓環(huán)境

工業(yè)微氣候及高低氣壓環(huán)境2023/2/41第一頁，共六十九頁，2022年，8月28日主要參考書《采礦工業(yè)衛(wèi)生學(xué)》，王秉權(quán)編，中國礦業(yè)大學(xué)出版社，1991年8月；《工業(yè)衛(wèi)生與職業(yè)病學(xué)》，王世俊主編，化學(xué)工業(yè)出版社，1990年；《煤礦安全手冊——第12篇：礦山救護(hù)；第13篇：工業(yè)衛(wèi)生及勞動保護(hù)》，趙全福等主編，煤炭工業(yè)出版社，1991年；《工業(yè)防毒技術(shù)》，袁昌明等編著，冶金工業(yè)出版社，2006年6月第1版；《工業(yè)衛(wèi)生》講義，左樹勛編，2002年8月；2023/2/42第二頁，共六十九頁，2022年，8月28日3.1工業(yè)微氣候及與安全生產(chǎn)的關(guān)系3.2工業(yè)潔凈室的勞動衛(wèi)生問題3.3高氣壓環(huán)境及其影響3.4低氣壓環(huán)境及其影響第3講工業(yè)微氣候及高低氣壓環(huán)境2023/2/43第三頁，共六十九頁，2022年，8月28日3.1工業(yè)微氣候及與安全生產(chǎn)的關(guān)系3.1.1前言工業(yè)生產(chǎn)中可能會遇到各種不利的勞動環(huán)境；如高溫、高溫高濕、高溫強(qiáng)輻射、低溫強(qiáng)氣流、露天作業(yè)等定義：由生產(chǎn)工藝決定的要求人們所處的人工氣候環(huán)境稱之為工業(yè)微氣候；研究這些微氣候條件下人體與環(huán)境的熱交換過程和熱感覺指標(biāo)，以采取相應(yīng)的控制措施，創(chuàng)造一個適合人們生理和心理需求的舒適微氣候是工業(yè)衛(wèi)生的重要研究內(nèi)容之一；為什么稱為微氣候？相對于宏（觀）氣候而言；2023/2/44第四頁，共六十九頁，2022年，8月28日3.1工業(yè)微氣候及與安全生產(chǎn)的關(guān)系（續(xù)）3.1.2微氣候的主要影響因素影響人們對工業(yè)微氣候的評價主要是熱感覺指標(biāo)，其次是空氣質(zhì)量指標(biāo)；正常情況下，人體通過三種途徑和環(huán)境進(jìn)行熱交換，以維持身體的熱平衡：與周圍空氣的對流換熱；對周圍物體的輻射散熱；水份的蒸發(fā)；水份的蒸發(fā)為人體散熱提供了一種有效的方法，即使空氣溫度在短時間內(nèi)高于人體溫度時也能通過水份的蒸發(fā)（隱形出汗）使身體散出熱量而不致使機(jī)體過熱；2023/2/45第五頁，共六十九頁，2022年，8月28日影響熱感覺的物理參量主要有溫度、濕度、風(fēng)速和熱輻射；（1）溫度溫度是影響人體熱感覺的一個最重要指標(biāo)；使人感到舒適的溫度與多種因素有關(guān)，如人的體質(zhì)、年齡、性別、衣著、勞動強(qiáng)度等；勞動強(qiáng)度決定著代謝水平，對溫度感起著重要作用；坐位腦力勞動（辦公室、調(diào)度室）——18～24℃；坐位輕體力勞動（操縱臺、儀表工）——18～23℃；站位輕體力勞動（車工、檢查儀表）——17～22℃；站位重體力勞動（工程安裝、木匠）——15～21℃；很重的體力勞動（裝卸工、土建工）——14～20℃；一般情況下，人們感到舒適的溫度是21℃±3℃，并隨勞動強(qiáng)度的增大而減?。?023/2/46第六頁，共六十九頁，2022年，8月28日（2）濕度分為相對濕度和絕對濕度兩種表示方法；相對濕度與溫度關(guān)系密切，即用空氣中的水蒸氣含量與該溫度下的飽和水蒸氣含量之比的百分?jǐn)?shù)表示；絕對濕度則與溫度無關(guān)，只表示單位體積空氣中的水蒸氣的絕對量；（也稱含濕量）因此在生產(chǎn)環(huán)境中，用相對濕度來表示空氣的濕度指標(biāo)；在溫度舒適區(qū)，濕度的大小對熱感覺的影響很小；但在高溫環(huán)境中，濕度對熱感覺的影響非常明顯，濕度增大將限制人體水份的蒸發(fā)，會使人感到悶熱；而在低溫環(huán)境中，現(xiàn)場調(diào)查表明，“濕冷”比“干冷”令人更不舒適；在我國北方地區(qū)，由于冬季比較干燥，即使溫度比南方還低，但并不感到更冷；2023/2/47第七頁，共六十九頁，2022年，8月28日相對濕度超過70%時稱為高氣濕，高氣濕影響人體通過蒸發(fā)方式散熱，會使人感到不適；相對濕度低于30%時稱為低氣濕，低氣濕環(huán)境會助長空氣中污染物的形成并長時間懸浮，也使人呼吸時失水較多，使口鼻粘膜干燥而產(chǎn)生不適感；在生產(chǎn)和生活環(huán)境中，最適宜的濕度是40～60%；（3）風(fēng)速即工作環(huán)境中空氣流動的速度；當(dāng)空氣流過人體時，會強(qiáng)化人體與環(huán)境的對流和蒸發(fā)散熱的能力；其作用大小取決于風(fēng)速及皮膚與空氣的溫差；當(dāng)二者之間溫差（皮膚溫度－空氣溫度）較大時，對人體的“冷卻”效果幾乎與風(fēng)速的平方成正比；但當(dāng)空氣溫度接近皮膚溫度時，風(fēng)速變化所產(chǎn)生的“冷卻”效果則迅速減弱；2023/2/48第八頁，共六十九頁，2022年，8月28日雖然加大風(fēng)速可以補(bǔ)償溫度的升高所產(chǎn)生的熱感覺，但在生產(chǎn)和工作環(huán)境中，過高的風(fēng)速會帶來其它方面的干擾而使人們難以接受；舒適的風(fēng)速不宜超過0.5m／s，即使氣溫較高時，也不宜超過1m／s；我國《采暖通風(fēng)與空調(diào)設(shè)計(jì)規(guī)范》中規(guī)定的不同溫度與風(fēng)速的關(guān)系見表2-1；2023/2/49第九頁，共六十九頁，2022年，8月28日（4）熱輻射自然界一切物體的共性，其實(shí)質(zhì)是電磁波輻射；理論上只要物體的表面溫度高于熱力學(xué)溫度0K時，該物體就要對外產(chǎn)生熱輻射；溫度越高，輻射波長越短；人體表面溫度約為310K，其輻射波長為5～25μm；（夜視鏡、火災(zāi)煙霧中人體探測儀）在任一時刻，自然界中的物體與物體之間均存在相互輻射，并通過輻射進(jìn)行能量傳遞，試圖實(shí)現(xiàn)溫度的平衡；當(dāng)周圍物體溫度高于人體表面溫度時，相互輻射的結(jié)果將使人體受熱（獲得能量），稱為正輻射，反之則稱為負(fù)輻射；負(fù)輻射有利于人體散熱，也是舒適微氣候的必備條件之一；2023/2/410第十頁，共六十九頁，2022年，8月28日熱輻射的常用單位為kJ／m2·min；夏日中午，在武漢附近測得陽光對地面的熱輻射可達(dá)60kJ／m2·min；對人體而言，熱輻射超過100kJ／m2·min時將會產(chǎn)生明顯的燒灼感；達(dá)到200kJ／m2·min時，人僅能耐受數(shù)秒鐘；（熱鋼錠附近、水泥廠轉(zhuǎn)窯附近）2023/2/411第十一頁，共六十九頁，2022年，8月28日3.1工業(yè)微氣候及與安全生產(chǎn)的關(guān)系（續(xù)）3.1.3微氣候的綜合評價指標(biāo)（1）有效溫度（ET℃eff）這是一種生理熱指標(biāo)；由美國人雅格羅提出后而被廣泛采用；它是在實(shí)驗(yàn)室條件下創(chuàng)造出不同的溫度、濕度和氣流速度，然后根據(jù)130名受試者主訴的熱感覺來劃分度數(shù)，是一種等效氣溫；有效溫度的不足之處是沒有考慮熱輻射的影響；但可用黑球溫度代替干球溫度來加以校正，稱為校正有效溫度；有效溫度的舒適范圍及耐受極限目前尚無統(tǒng)一的看法；表2-2所列數(shù)值是海丁格等人的建議，可作為參考；2023/2/412第十二頁，共六十九頁，2022年，8月28日（2）三球溫度指數(shù)（WBGT）這是以干、濕、黑球溫度計(jì)分別測得的溫度按一定的比例進(jìn)行加權(quán)平均算出的溫度指標(biāo)，用以規(guī)定允許接觸高溫的閾值；

在有陽光直射處：WBGT＝0.7TW＋0.2TG＋0.1TD

在室內(nèi)或室外無陽光直射處：WBGT＝0.7TW＋0.3TG2023/2/413第十三頁，共六十九頁，2022年，8月28日（3）卡他度測定卡他度的卡他計(jì)是模擬人體表面的散熱條件而設(shè)計(jì)的；它的下端有一個酒精容器呈圓柱形，上部是棒狀溫度計(jì)，上面只有38℃和35℃兩個刻度線；使用時，把卡他計(jì)置于熱水中使酒精柱上升到頂端球部，然后取出揩干，懸掛在待測地點(diǎn)；當(dāng)酒精柱降至38℃時開始計(jì)時，到35℃刻度線時停止計(jì)時，所測得的時間為t秒，則卡他度計(jì)算公式如下：Hd＝F／t式中F——卡他計(jì)常數(shù)，由廠家標(biāo)定；相當(dāng)于每平方厘米酒精球面積上，從38℃降到35℃時散出的熱量(cal)；2023/2/414第十四頁，共六十九頁，2022年，8月28日上述測定方法得到的是干卡他度，它表示了36.5℃的人體表面在周圍氣溫和風(fēng)速條件下，向外散熱的速度；如果要在測定中包括環(huán)境濕度對人體水分蒸發(fā)的效應(yīng)，則在卡他計(jì)的酒精球上包一塊濕布；濕布水分蒸發(fā)將從酒精球上吸收更多的熱量；此時計(jì)算出的卡他度值稱為濕卡他度，濕卡他度比干卡他度值大；（濕卡他度表示了三者對人體散熱的綜合作用）Hd值越大表示越有利于散熱；2023/2/415第十五頁，共六十九頁，2022年，8月28日3.1工業(yè)微氣候及與安全生產(chǎn)的關(guān)系（續(xù)）3.1.4微氣候的類型及對人的影響1、微氣候的類型不良微氣候按其最主要的影響因素——溫度來分，可分為高溫作業(yè)和低溫作業(yè)兩大類型；工業(yè)生產(chǎn)中多為高溫作業(yè)類型高溫作業(yè)又可分為：高溫強(qiáng)輻射作業(yè)、高溫高濕作業(yè)和夏季露天作業(yè)；

低溫類型的微氣候，包括低溫、低溫高濕和低溫強(qiáng)氣流；這類作業(yè)環(huán)境在工業(yè)生產(chǎn)中所占比例較小，常見的有冷藏庫、啤酒廠、冬季露天作業(yè)（建筑業(yè)）和冬季北方淺井等；2023/2/416第十六頁，共六十九頁，2022年，8月28日（1）高溫強(qiáng)輻射作業(yè)指氣溫超過30～32℃，輻射強(qiáng)度超過41.8kJ／(m2·min)的場所中作業(yè)；如冶金工業(yè)的煉焦、煉鋼車間；機(jī)械工業(yè)的鑄造、熱處理車間；熱電站、鍋爐間等；這類車間中有的夏季氣溫可達(dá)40℃以上，輻射強(qiáng)度超過400kJ／(m2·min)，若防護(hù)不當(dāng)極易造成人體過熱；（2）高溫高濕作業(yè)指氣溫超過30℃、相對濕度超過80％的場所中作業(yè)；常見于造紙、印染車間和較深的礦井中；尤其在井下，通風(fēng)不良時最易形成這種氣候；2023/2/417第十七頁，共六十九頁，2022年，8月28日（3）夏季露天作業(yè)熱源主要是太陽的熱輻射和地表被加熱后形成的二次熱輻射源；地面運(yùn)輸、裝卸、建筑施工等工作，露天工作時間較長，如勞動強(qiáng)度過大又無風(fēng)時，容易發(fā)生機(jī)體蓄熱和中暑；長時間高溫作業(yè)可使人的正常生理機(jī)能——體溫調(diào)節(jié)、水鹽代謝等發(fā)生障礙，引起體溫升高、水鹽代謝平衡失調(diào)；高溫環(huán)境還對人體的循環(huán)系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)和泌尿系統(tǒng)等造成不同程度的影響，嚴(yán)重時可造成血壓變化、食欲減退和消化不良、中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制、工作能力下降等后果；2、微氣候?qū)θ梭w的影響2023/2/418第十八頁，共六十九頁，2022年，8月28日低溫作業(yè)對人體的影響主要是加強(qiáng)人體散熱作用；低溫高濕環(huán)境以加強(qiáng)人體的負(fù)輻射散熱為主；低溫下的強(qiáng)氣流主要是加強(qiáng)人體的傳導(dǎo)散熱，使人體過冷或局部過冷，導(dǎo)發(fā)各種傷風(fēng)感冒性疾?。坏蜏赜绊懽蠲舾械氖鞘种傅木?xì)動作，手部皮溫降至15.5℃以下，手指操作靈活性明顯下降，手肌力和肌動感覺能力都會明顯變差；（易發(fā)生操作事故）長時間暴露在低溫環(huán)境中，人體將產(chǎn)生凍傷；在低溫下，人體體表血管劇烈收縮，血液循環(huán)和細(xì)胞代謝發(fā)生障礙，造成組織缺血、缺氧，進(jìn)而出現(xiàn)組織變性和壞死，產(chǎn)生凍傷；凍傷多發(fā)生在人體的末梢部位，如手、足、耳朵等處；人暴露在0℃以下氣溫中，除局部凍傷外，還將出現(xiàn)全身疲憊感、寒顫，甚至凍僵；2023/2/419第十九頁，共六十九頁，2022年，8月28日表2-5給出了人在不同高低溫環(huán)境中的主訴癥狀和生理反應(yīng)；表中所列各項(xiàng)內(nèi)容均系無相應(yīng)防護(hù)情況下產(chǎn)生的；2023/2/420第二十頁，共六十九頁，2022年，8月28日國內(nèi)外許多統(tǒng)計(jì)資料表明：炎熱季節(jié)，特別是7～8月份發(fā)生事故較多；3、微氣候?qū)ぷ餍始鞍踩挠绊懸蛳募緶囟雀?、濕度大，人的中樞神?jīng)系統(tǒng)容易失調(diào)；工人常感到精神恍惚、疲勞、周身無力、昏昏沉沉；這種精神狀態(tài)常成為誘發(fā)事故的原因；日本神山先生用溫濕指數(shù)研究腦力勞動的效果；溫濕指數(shù)也稱不快指數(shù)(D.I)，是由美國氣象局博森提出的；D.I＝（td＋tw）×0.72＋40.62023/2/421第二十一頁，共六十九頁，2022年，8月28日博森認(rèn)為D.I在70以下為舒適帶，75以上約有50％的人感到不適，達(dá)到80時則所有的人都主訴不適，超過85將達(dá)耐受極限，這時應(yīng)停止某些工作；神山認(rèn)為D.I在61～65之間最適于腦力勞動，思維敏捷；70～80時只有最佳狀態(tài)的一半；8l～85時下降到33％；山東省萊鋼集團(tuán)安全環(huán)保處對萊鋼自1970年以來的傷亡事故所做的統(tǒng)計(jì)分析表明：事故涉及人數(shù)以8月份為最高，其次是12月份；萊鋼是以冶煉、軋鋼為主，包括運(yùn)輸、機(jī)械加工，煤氣、采礦、發(fā)電等多門類的聯(lián)合企業(yè)；工種分布十分廣，有車間內(nèi)工作，有高溫、露天、井下等；所以在高溫和嚴(yán)寒季節(jié)的事故明顯增多，這充分說明了氣候條件和安全生產(chǎn)的密切關(guān)系；2023/2/422第二十二頁，共六十九頁，2022年，8月28日3.1工業(yè)微氣候及與安全生產(chǎn)的關(guān)系（續(xù)）3.1.5不良微氣候中的人體防護(hù)1、高溫防護(hù)地面生產(chǎn)車間和礦山井下作業(yè)都可能因存在高溫?zé)嵩炊弓h(huán)境溫度過高；嚴(yán)格執(zhí)行衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)《工業(yè)企業(yè)設(shè)計(jì)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》、《高溫作業(yè)分級標(biāo)準(zhǔn)》當(dāng)當(dāng)?shù)叵募就L(fēng)室外計(jì)算溫度為24℃時，允許溫差為8℃；當(dāng)當(dāng)?shù)叵募就L(fēng)室外計(jì)算溫度為28℃時，允許溫差為4℃；實(shí)際上不允許超過32℃；2023/2/423第二十三頁，共六十九頁，2022年，8月28日高溫的防護(hù)方法有下列幾種：（1）通風(fēng)降溫通風(fēng)可以排出熱空氣而調(diào)節(jié)溫度；它適用于溫度不太高的工作地點(diǎn)；當(dāng)工作場所空間過大，不能采用全面通風(fēng)時，可采用局部通風(fēng)法，使操作人員處于涼爽的送風(fēng)流中；但應(yīng)注意，風(fēng)流速度不宜過大；工廠車間常采用此法；送風(fēng)流的冷卻可用空調(diào)器、冷水或冰塊等，視熱源情況而定；美國某金屬礦山由于自然條件適宜，曾巧妙地采用人工——自然的配合方法，調(diào)節(jié)井下溫度；冬季該礦區(qū)氣候寒冷，為加熱入風(fēng)流，使氣流通過采空區(qū)并用水噴淋，水結(jié)冰后釋放潛熱使氣流升溫；炎熱的夏季，入風(fēng)流經(jīng)過采空區(qū)后，被冰冷卻，降低了入風(fēng)溫度；2023/2/424第二十四頁，共六十九頁，2022年，8月28日（2）防護(hù)服裝存在高溫強(qiáng)輻射源的工作處所，僅靠通風(fēng)是不能奏效的，應(yīng)穿防護(hù)服，以阻止輻射熱的烘烤；隔熱石棉服，我國大多數(shù)冶煉廠的爐前工多使用它；通風(fēng)防護(hù)服，在衣服夾層中供應(yīng)冷氣；通風(fēng)冷卻服；這些衣服制造上要求高、成本也高，而且拖帶一條通氣管或通水管，十分不便，只有特殊場所才采用；此外，合理布置熱源、設(shè)置空調(diào)設(shè)備、采取適當(dāng)?shù)男l(wèi)生保健措施（如制訂合理的勞動休息制度、為工人創(chuàng)造良好的休息環(huán)境、合理供給飲料、適當(dāng)增加營養(yǎng)等）也是常用的高溫防護(hù)手段；2023/2/425第二十五頁，共六十九頁，2022年，8月28日2、低溫防護(hù)低溫規(guī)定：輕作業(yè)≥15℃；中作業(yè)≥12℃；重作業(yè)≥10℃。低溫對人體傷害主要有三種類型：一是使組織產(chǎn)生凍痛，凍傷和凍僵；二是冷物體(如金屬)與皮膚接觸產(chǎn)生的局部粘皮傷害；三是低溫對全身造成的不舒適癥狀；一、二類傷害發(fā)生在溫度很低情況下，時間不長也會致傷；第三類主要發(fā)生在全身低溫暴露時間長，雖未引起凍傷，仍可造成人體深部溫度下降過多；2023/2/426第二十六頁，共六十九頁，2022年，8月28日低溫的防護(hù)方法：主要是保溫；手、腳及耳、額面部分應(yīng)配戴適宜的防寒用具，如手套、棉鞋、面罩、帽子之類；全身應(yīng)穿著保暖輕便服裝，以利于工作；關(guān)于服裝設(shè)計(jì)是人機(jī)工程學(xué)的一個專門部分，這里不多贅述；對特定工種要求的服裝，應(yīng)開展專門的人機(jī)學(xué)研究后加以設(shè)計(jì)；2023/2/427第二十七頁，共六十九頁，2022年，8月28日3.2工業(yè)潔凈室的勞動衛(wèi)生問題3.2.1潔凈室的產(chǎn)生與分類工業(yè)潔凈室是指工業(yè)生產(chǎn)中潔凈的生產(chǎn)車間；它是在生產(chǎn)工藝和技術(shù)發(fā)展的客觀要求下產(chǎn)生的；隨著加工精密化、產(chǎn)品微型化和高純度化，以及醫(yī)療、生物工程等領(lǐng)域?qū)Ω邼崈魺o塵、無菌環(huán)境的要求，目前潔凈車間在工業(yè)生產(chǎn)中的比重越來越大；根據(jù)用途，潔凈室可分為工業(yè)潔凈室和生物潔凈室兩大類；集成電路生產(chǎn)、照相制版、光學(xué)機(jī)械、精密加工、宇航、精細(xì)化工等使用的潔凈生產(chǎn)車間稱為工業(yè)潔凈室；手術(shù)室、無菌病房、血庫、藥物生產(chǎn)和生物遺傳研究的潔凈場所則稱為生物潔凈室；在潔凈技術(shù)研究中，這兩類場所統(tǒng)稱為潔凈環(huán)境；2023/2/428第二十八頁，共六十九頁，2022年，8月28日潔凈環(huán)境的主要品質(zhì)要求是空氣的潔凈度；一般來說，工業(yè)潔凈室側(cè)重于塵，而生物潔凈室側(cè)重于菌；除了對空氣潔凈度的要求外，由于在潔凈環(huán)境中進(jìn)行的工作往往具有特殊性，所以對環(huán)境的微氣候等也有較高的要求；2023/2/429第二十九頁，共六十九頁，2022年，8月28日3.2工業(yè)潔凈室的勞動衛(wèi)生問題（續(xù)）3.2.2潔凈室的級別與微氣候條件我國工業(yè)潔凈室的空氣潔凈度標(biāo)準(zhǔn)等級分為四級，是參照幾個主要國家的標(biāo)準(zhǔn)制定的，詳見表2-6；2023/2/430第三十頁，共六十九頁，2022年，8月28日微氣候條件的要求包括以下幾個方面：（1）壓力指的是靜壓差；對于潔凈車間，為防止外界污染物的進(jìn)入，通常要維持一定的靜壓差，并且要符合以下原則；（1）潔凈空間的壓力要大于非潔凈空間的壓力；壓差不小于10Pa；（2）潔凈度級別高的空間的壓力要高于相鄰的潔凈度級別低的空間的壓力，差值不小于5～10Pa；（3）相通潔凈室之間的門要開向潔凈度級別高的房間；壓力差的維持要依靠新風(fēng)量，這個新風(fēng)量要能夠補(bǔ)償在該壓差下從縫隙漏掉的風(fēng)量，所以壓力差實(shí)際上就是泄漏風(fēng)量通過潔凈室的各種縫隙時的阻力2023/2/431第三十一頁，共六十九頁，2022年，8月28日（2）氣流速度潔凈室中的氣流組織分為兩類：一類是亂流潔凈室，主要依靠送風(fēng)氣流的稀釋作用來減輕室內(nèi)污染程度，所以一般不用風(fēng)速而用換氣次數(shù)的概念；但對出風(fēng)口的氣流速度要作限制，一般不宜大于0.2m／s，以免吹起表面微粒重返氣流，造成再污染；另一類稱為平行流潔凈室（層流潔凈室），主要靠氣流的“活塞”擠壓作用排除污染，所以必須有一定的截面速度；考慮到控制污染和節(jié)能的因素，我國規(guī)定垂直平行流潔凈室的最小風(fēng)速為0.25m／s，水平平行流潔凈室的最小風(fēng)速為0.35m／s，但最大均不得超過0.5m／s；2023/2/432第三十二頁，共六十九頁，2022年，8月28日（3）溫濕度潔凈室的溫濕度主要是根據(jù)工藝要求來確定，但在滿足工藝要求的條件下，應(yīng)充分考慮人的舒適感；我國84年標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定為18～24℃，相對濕度40～65％；夏季取上限，冬季取下限；按照美國的標(biāo)準(zhǔn)，潔凈室的推薦溫度為22.2℃，允許的波動范圍僅為±2.8℃，特殊的僅允許波動±0.3℃；濕度要控制在30％～45％之間，波動不得超過±10％，特殊的不得超過±5％；從發(fā)展的趨勢看，溫濕度的允許波動值會越來越小，溫度將會限制在±0.1℃，濕度將限制在±2％；2023/2/433第三十三頁，共六十九頁，2022年，8月28日前面已述，空氣潔凈度標(biāo)準(zhǔn)主要是控制空氣中的微粒濃度，而這種潔凈只具有物理學(xué)上的意義，如果從化學(xué)和生理學(xué)的角度看，就不一定是“潔凈”，因?yàn)殡m然控制了微粒，但是氣態(tài)的有害成分卻依然存在，這是物理的方法所去除不掉的；另外，經(jīng)過多次過濾，生理上所需要的負(fù)離子也可能大為減少；于是人們提出空氣新鮮度這一概念，以表示這兩個成分及其衛(wèi)生學(xué)意義；潔凈室中除了CO2要高于正常比例外，還會有CO以及各類有機(jī)溶劑產(chǎn)生的有害氣體，這類氣體有的對人體有害，有的則使人產(chǎn)生不快的感覺（臭味）；（4）空氣新鮮度2023/2/434第三十四頁，共六十九頁，2022年，8月28日3.2工業(yè)潔凈室的勞動衛(wèi)生問題（續(xù)）3.2.3潔凈室的衛(wèi)生問題實(shí)踐中人們發(fā)現(xiàn)，在各種類型的潔凈車間中，其工作人員都程度不同地出現(xiàn)血壓改變、心跳加快、頭痛、迷糊以及失眠等類似于神經(jīng)衰弱的征候，有人將其稱之為空調(diào)綜合癥或潔凈室綜合癥；出現(xiàn)這種現(xiàn)象的原因，目前認(rèn)為主要有兩個方面因素：其一是潔凈車間換氣不足，導(dǎo)致潔凈室內(nèi)的空氣品質(zhì)不符合衛(wèi)生要求；其二是空氣經(jīng)過反復(fù)過濾，在濾掉塵粒的同時，也使空氣中的離子數(shù)量銳減；所以，解決潔凈車間的衛(wèi)生問題，應(yīng)主要從這兩方面入手；2023/2/435第三十五頁，共六十九頁，2022年，8月28日潔凈室換氣量的大小，大多情況下是以能有效稀釋有害氣體的濃度為計(jì)算準(zhǔn)則；對潔凈室內(nèi)有害氣體濃度的要求是：（1）一種有害氣體時，其濃度不得高于衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定的容許濃度，用公式可表示為：（1）換氣量的計(jì)算式中C1——該有害氣體濃度；T1——該氣體最高容許濃度；則為了有效稀釋這種有害氣體，所需的換氣量Q1至少應(yīng)為：2023/2/436第三十六頁，共六十九頁，2022年，8月28日式中L1——該有害氣體的發(fā)生量；C0——新鮮風(fēng)流中含有該有害氣體的濃度；提醒注意：式中單位L1和Q1一致，T1、C0換算成百分?jǐn)?shù)，最后將風(fēng)量換算成公認(rèn)的（習(xí)慣的）單位；例：某潔凈室CO的發(fā)生量為500mg／min，CO允許濃度24ppm，新風(fēng)中的CO含量為4ppm，求所需換氣量（m3/min）2023/2/437第三十七頁，共六十九頁，2022年，8月28日（2）當(dāng)潔凈室內(nèi)存在多種有害氣體發(fā)生源，且發(fā)生量為L1、L2、……Ln時為簡化計(jì)算，設(shè)新風(fēng)中各有害氣體濃度為零，在多種有害氣體的環(huán)境下，換氣量至少應(yīng)為：Q＝Q1＋Q2＋……＋Qn提醒注意：應(yīng)按每種有害氣體單獨(dú)計(jì)算供風(fēng)量，然后求和；理由：這里將各種有害氣體對人的傷害作用假設(shè)為相加關(guān)系，但實(shí)際上可能是1＋1>2的效果，所以在兩種以上有害物的情況下，不能認(rèn)為各項(xiàng)單獨(dú)滿足衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)，總體就是滿足的；例：測得某潔凈車間CO濃度20ppm（衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)24）、SO2濃度3ppm（衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)5），問符合衛(wèi)生要求嗎？假設(shè)為相加關(guān)系；20/24＋3/5大于1則不符合；2023/2/438第三十八頁，共六十九頁，2022年，8月28日（3）當(dāng)無有害氣體或有害氣體的量較小時應(yīng)按人員數(shù)量來計(jì)算換氣量，不少于30m3/人小時，且兩者取大值；（2）空氣中離子的生物學(xué)作用及工業(yè)解決方法空氣中的離子通常是指帶有一個基本電荷的分子團(tuán)，其大小可由幾個到幾十萬個分子組成，而對人體有生物學(xué)作用的，主要是分子數(shù)小于幾十個的中小離子；實(shí)踐已經(jīng)表明，空氣中的中小離子可以起到降低血壓、抑制哮喘，對神經(jīng)系統(tǒng)有鎮(zhèn)靜作用，并有助于恢復(fù)疲勞；站在大海邊、森林中或雷雨過后，人會有一種心曠神怡的感覺，這與負(fù)離子濃度息息相關(guān)；目前，療養(yǎng)區(qū)、渡假區(qū)的選址時，負(fù)離子濃度也是考慮因素之一；（＞20000個/cm3）在一些旅游景區(qū)的天氣預(yù)報(bào)中，已開始將負(fù)離子濃度作為預(yù)報(bào)指標(biāo)之一；2023/2/439第三十九頁，共六十九頁，2022年，8月28日實(shí)驗(yàn)也表明，負(fù)離子能提高血液中自由氧的含量；血液中含氧量的提高，表明循環(huán)系統(tǒng)可以用較少的血液就能滿足身體組織的用氧量，從而使人脈搏頻率減緩，血壓下降，用以維持生命的生理活動負(fù)擔(dān)很輕，因而人會感到十分輕松愉快除了生物作用外，空氣中的離子還有凈化空氣、降低生產(chǎn)中的靜電事故等作用；因空氣中污染物多帶正電荷，當(dāng)負(fù)離子較多時，很易與其結(jié)合，促進(jìn)其沉降或不易進(jìn)入呼吸道深處，減少了危害作用；因此，在生產(chǎn)車間，尤其是潔凈車間，應(yīng)設(shè)法增加空氣中離子的數(shù)量，使空氣中的離子數(shù)目至少達(dá)到室外的一般含量（1000個∕cm3），就目前的技術(shù)條件，是比較容易做到的；使用負(fù)氧離子發(fā)生器（負(fù)離子空氣清新器）是一種常見的選擇；2023/2/440第四十頁，共六十九頁，2022年，8月28日3.3高氣壓環(huán)境及其影響3.3.1高氣壓作業(yè)及其對人體的影響一類是潛水作業(yè)，另一類稱為潛函作業(yè)；1、高氣壓作業(yè)的類型（1）潛水作業(yè)水下施工、橋梁建設(shè)、打撈沉船、海洋礦藏勘探等，都經(jīng)常要進(jìn)行潛水作業(yè)；水面下的壓力與下潛的深度成正比，即每下沉約10.3m，則增加1個大氣壓，此壓力稱為附加壓，附加壓與水面大氣壓之和稱為總壓或絕對壓；1997年意大利人潛深達(dá)115米；在此前古巴人112米；2023/2/441第四十一頁，共六十九頁，2022年，8月28日（2）潛函作業(yè)又稱為沉箱作業(yè)，是指人員置身于地下或水下深處的構(gòu)筑物(潛函)內(nèi)工作；各種地下工程、水下工程、礦山豎井廷深等，都可能需要進(jìn)行潛函作業(yè)；當(dāng)工人出入潛函時，在減壓和加壓過程中，或在潛函內(nèi)工作期間，如不嚴(yán)格遵守操作規(guī)程，都可能對健康造成一定危害；2023/2/442第四十二頁，共六十九頁，2022年，8月28日2、高氣壓對機(jī)體的影響（3種情況）（1）持續(xù)處在高氣壓環(huán)境中人對高氣壓有一定的耐受能力，一般健康人均能耐受3～4個大氣壓，潛水員等經(jīng)過長期訓(xùn)練可承受7～8個大氣壓；但當(dāng)附加壓超過7～10個大氣壓以上時，可發(fā)生氮中毒癥狀；開始表現(xiàn)為興奮性增高，如酒醉狀，以后意識模糊，出現(xiàn)幻覺等；這些癥狀與氮的麻醉作用有關(guān)，并可能引起機(jī)體的正常機(jī)能障礙；如發(fā)生神經(jīng)系統(tǒng)機(jī)能的改變、血液循環(huán)系統(tǒng)機(jī)能的改變；2023/2/443第四十三頁，共六十九頁，2022年，8月28日（2）加壓過程中加壓時，由于外耳道壓力比內(nèi)耳大，使鼓膜內(nèi)陷，可出現(xiàn)內(nèi)耳充塞感、耳鳴及頭暈等癥狀，特別是當(dāng)壓力上升太快時，可壓破鼓膜，造成難以修復(fù)的后果；如加壓速度較緩，且不超過人體的耐受氣壓時，這對身體影響不大；人的耳膜對壓力最敏感，如上下井、坐電梯時的感受；當(dāng)氣壓由低到高變化，即使速度較快，只要不壓破耳膜，也無大礙；2023/2/444第四十四頁，共六十九頁，2022年，8月28日（3）減壓過程中高氣壓對人體的影響，最重要的還是從高壓環(huán)境返回到正常氣壓環(huán)境時，由于未遵守逐漸減壓原則，或意外情況下導(dǎo)致壓力突然減低，致使溶解在組織和血液內(nèi)的氮來不及經(jīng)肺慢慢排出而引起的特殊疾病——減壓病；所謂減壓病，就是壓力突然降低時，體內(nèi)溶解的氣體（N2）會迅速變成氣泡，在身體相應(yīng)的組織或血管中形成氣泡栓塞；2023/2/445第四十五頁，共六十九頁，2022年，8月28日3.3高氣壓環(huán)境及其影響（續(xù)）3.3.2減壓病及其預(yù)防減壓病是指在高氣壓環(huán)境中返回正常氣壓時，因減壓過速、減壓幅度過大，以致機(jī)體組織和血液內(nèi)產(chǎn)生大量氣泡所引起的一種職業(yè)??；1、發(fā)病機(jī)理減壓過速或因意外事故使壓力驟然下降時，體內(nèi)溶解狀態(tài)的氮將迅速變成氣泡，積存于組織和血液中，這種氣泡一旦形成，就很難再通過呼吸系統(tǒng)排出；由于這些氣泡壓迫有關(guān)組織或在血管中形成氣泡栓塞，阻礙血液流通，從而產(chǎn)生一系列癥狀；根據(jù)氣泡產(chǎn)生的數(shù)量以及部位的不同會出現(xiàn)不同的臨床表現(xiàn)；2023/2/446第四十六頁，共六十九頁，2022年，8月28日2、臨床表現(xiàn)絕大多數(shù)患者癥狀發(fā)生在減壓后1～2小時，如減壓速度過快，也可能在減壓過程中就出現(xiàn)癥狀；據(jù)統(tǒng)計(jì)，在減壓過程中發(fā)病的占發(fā)病總數(shù)的9.1％，減壓結(jié)束后30分鐘內(nèi)發(fā)病的占50％，1小時內(nèi)發(fā)病的占85％，3小時內(nèi)發(fā)病的占95％，6小時內(nèi)發(fā)病的占99％；一般將在減壓過程中發(fā)病或在離開高壓環(huán)境幾個小時內(nèi)發(fā)病的稱為急性減壓?。患毙詼p壓病的臨床表現(xiàn)和病情輕重取決于產(chǎn)生氣泡的數(shù)量和大小以及氣泡栓塞和壓迫的部位和范圍；分為以下幾種情況：2023/2/447第四十七頁，共六十九頁，2022年，8月28日(1)氣泡產(chǎn)生在皮下脂肪中；主要癥狀為皮膚瘙癢，常見于胸、背、腹、腰、大腿內(nèi)側(cè)等皮下脂肪較多之處，可出現(xiàn)皮膚紅疹、瘀斑或大理石樣斑紋等體征，甚至出現(xiàn)皮下氣腫；皮膚瘙癢的原因系生成的小氣泡刺激皮下神經(jīng)末梢所致。(2)氣泡產(chǎn)生在肌肉關(guān)節(jié)面；常見癥狀為疼痛；輕者在勞累后出現(xiàn)酸痛或單純發(fā)酸，重者可呈刀割樣、撕裂樣的劇痛，以致迫使患者關(guān)節(jié)呈半屈狀態(tài)，妨礙肢體活動；肌肉關(guān)節(jié)疼痛的原因是由于氣泡壓迫局部神經(jīng)以及局部血管栓塞和被壓迫而使供血發(fā)生障礙所致；2023/2/448第四十八頁，共六十九頁，2022年，8月28日(3)氣泡壓迫栓塞神經(jīng)系統(tǒng)或腦部血管；可引起不同程度的脊髓缺血性損害，輕者感覺下肢運(yùn)動機(jī)能障礙、肢體無力，重者可致截癱、大小便失禁等。如腦部血管被氣泡栓塞，可出現(xiàn)頭痛、眩暈、嘔吐、運(yùn)動機(jī)能失調(diào)、昏迷、偏癱等嚴(yán)重癥狀，并可留下持久性后遺癥。另外還可危及視覺和聽覺神經(jīng)，產(chǎn)生眼球震顫、失明、復(fù)視、視神經(jīng)炎、聽力減退及內(nèi)耳眩暈綜合癥等。(4)氣泡產(chǎn)生在血管系統(tǒng)和其它組織中；特別是血液循環(huán)系統(tǒng)有少量氣泡栓塞時，可引起心血管機(jī)能改變、脈搏細(xì)速、循環(huán)衰竭而導(dǎo)致死亡；淋巴系統(tǒng)受侵，可產(chǎn)生局部浮腫；肺血管被氣泡廣泛栓塞時，可引起胸悶、胸痛、呼吸困難、劇烈咳嗽以及肺水腫等癥狀；2023/2/449第四十九頁，共六十九頁，2022年，8月28日3、治療(1)加壓治療這是目前治療減壓病最有效的方法；及時正確地對患者進(jìn)行加壓治療，可使90％以上的急性減壓病患者獲得治愈，對慢性減壓病也有很好的療效；具體施加壓力、減壓時間和步驟可根據(jù)實(shí)際病情而定，一般不得少于2～3小時，有的需要幾十小時；建議5個大氣壓時維持12小時，7個大氣壓時則應(yīng)維持30小時；(2)輔助治療分為藥物輔助治療和理療；2023/2/450第五十頁，共六十九頁，2022年，8月28日4、預(yù)防措施（三個方面）(1)改革生產(chǎn)工藝在豎井延深和各種地下工程施工時，采用先進(jìn)的鉆井法、沉井法、凍結(jié)法等施工方法來代替沉箱作業(yè)；水下橋墩施工時，采用管柱鉆孔法，工人可以在地面或水面上工作，而不必進(jìn)入高氣壓環(huán)境，這樣就從根本上消除了減壓病的發(fā)生；目前橋梁工程已基本上不建橋墩，而以斜拉、懸索橋等取代之，盡管成本高些；2023/2/451第五十一頁，共六十九頁，2022年，8月28日(2)嚴(yán)格執(zhí)行減壓規(guī)程從事高氣壓作業(yè)的工作人員在返回常壓時嚴(yán)格執(zhí)行減壓規(guī)定是防止發(fā)生減壓病的關(guān)鍵；要對有關(guān)的作業(yè)人員進(jìn)行減壓病發(fā)病機(jī)理與預(yù)防方面的醫(yī)學(xué)知識教育，組織學(xué)習(xí)高氣壓作業(yè)中的注意事項(xiàng)以及各種意外事故的處理和預(yù)防辦法、減壓的步驟和規(guī)則，以強(qiáng)化對執(zhí)行減壓規(guī)定重要性的認(rèn)識；就目前來說，潛水作業(yè)的減壓多采用階段減壓法，沉箱作業(yè)多用等速減壓法；在實(shí)際工作中，潛水作業(yè)采用階段減壓法，3米/站；如地面或船上有高壓艙，也可以每秒7.5米的速度迅速上升到水面，立即進(jìn)入高壓艙，在高壓艙中完成減壓過程；潛函作業(yè)一般用等速減壓法；2023/2/452第五十二頁，共六十九頁，2022年，8月28日(3)衛(wèi)生保健措施包括良好的衛(wèi)生習(xí)慣、保健食品的供給和定期健康檢查等幾個方面；除了就業(yè)前體檢外，每年應(yīng)對高氣壓作業(yè)人員進(jìn)行一次全面體格檢查；凡患有聽覺器官、心血管系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)及神經(jīng)系統(tǒng)疾患者，均不宜從事高氣壓下工作；此外，重病后體弱者、嗜酒者、肥胖者也不宜從事此項(xiàng)工作；2023/2/453第五十三頁，共六十九頁，2022年，8月28日3.4低氣壓環(huán)境及其影響3.4.1概述航空、航天、高原和高山都屬于低氣壓環(huán)境；由于地球引力，海拔越高，氣壓就越低；我國四大高原（青藏、內(nèi)蒙古、云貴、黃土）占全國面積的1/3；這些地方的氣候具有許多共同的特點(diǎn)：氣壓低（空氣稀薄、氧氣不足）、氣溫低、濕度小、晝夜溫差大、太陽輻射強(qiáng)、氣候多變；這種特殊的氣候條件，對于因工作需要初進(jìn)高原的人（西部開發(fā)）就不能適應(yīng)或不能完全適應(yīng)，會出現(xiàn)通常所說的高山反應(yīng)或高原反應(yīng)（水土不服），將對人們的健康產(chǎn)生不同程度的影響；本節(jié)著重討論高原和高山低氣壓對人體的影響、各種高山疾病的表現(xiàn)癥狀以及預(yù)防等內(nèi)容；2023/2/454第五十四頁，共六十九頁，2022年，8月28日3.4低氣壓環(huán)境及其影響（續(xù)）3.4.2高原（山）環(huán)境對人體的影響高原(山)地區(qū)特有的諸因素中，對人體影響最大的（起主導(dǎo)作用的）是缺氧，多數(shù)高山反應(yīng)癥狀均與缺氧有關(guān)，其次是低溫低濕和太陽輻射；1、低氣壓導(dǎo)致缺氧對人體的影響低氣壓對人的直接影響就是供氧不足；肺泡中氧和二氧化碳的分壓差決定著人呼吸過程中氧的吸入以及二氧化碳的排出能否順利進(jìn)行；2023/2/455第五十五頁，共六十九頁，2022年，8月28日在海平面以上，隨著海拔高度的增加，大氣壓、氧分壓都隨之下降，氧和二氧化碳的分壓差越來越小，肺泡接受氧氣的速度越來越慢，這可以通過動脈血中氧飽和度的降低反映出來；這些指標(biāo)隨海拔高度的變化情況見表2-8；2023/2/456第五十六頁，共六十九頁，2022年，8月28日缺氧的危害人在一定的勞動狀態(tài)下身體各組織的需氧量是一定的，如果吸入的氧氣不能滿足機(jī)體需要，就會產(chǎn)生一系列的缺氧癥狀，尤其是中樞神經(jīng)系統(tǒng)對缺氧最為敏感，輕者表現(xiàn)為頭痛、眩暈、記憶力減退、大腦活動能力下降，嚴(yán)重者可導(dǎo)致意識喪失和昏迷；為了獲得機(jī)體所需的氧氣，人體可通過自身生理機(jī)能的調(diào)節(jié)來補(bǔ)償，主要有：①呼吸加深加快、增加肺通氣量來吸入更多的氧氣；②血液循環(huán)系統(tǒng)也出現(xiàn)與呼吸相似的變化（加大工作力度），表現(xiàn)在脈搏數(shù)增加和每搏的輸出量增加，增加血流量來抵消血氧飽和度的降低；③血液中紅細(xì)飽和血紅蛋白也隨海拔高度增大而增多（有一個時間過程），這是造血系統(tǒng)為適應(yīng)低氧環(huán)境而發(fā)生的變化；2023/2/457第五十七頁，共六十九頁，2022年，8月28日這些正常的生理性適應(yīng)變化都是有一定限度的，超過限度，機(jī)體的各個系統(tǒng)就會出現(xiàn)代償失調(diào)，進(jìn)而發(fā)生各種高原(山)適應(yīng)不全癥(高山病)，從而對健康和正常的生產(chǎn)生活產(chǎn)生不利的影響；主要表現(xiàn)在以下幾個方面：呼吸加深加快，導(dǎo)致勞動能力下降；血液中血紅蛋白的增多導(dǎo)致血液粘度增大，進(jìn)而使心臟負(fù)擔(dān)加重，并使血壓升高；大腦供氧不足，活動受抑制，思維和反應(yīng)能力下降；氣壓低導(dǎo)致腹內(nèi)氣體膨脹，食欲減退；另外，水的沸點(diǎn)低，食物不易煮熟，易導(dǎo)致消化系統(tǒng)疾病等；2023/2/458第五十八頁，共六十九頁，2022年，8月28日研究表明：絕大多數(shù)人在海拔3km以下時都可以適應(yīng)，不出現(xiàn)明顯缺氧癥狀；故一般認(rèn)為高原(山)反應(yīng)的臨界高度為海拔3km；在海拔3～5km之間，多數(shù)人將出現(xiàn)缺氧癥狀，但通過代償和經(jīng)過一段時間的習(xí)服（1～3個月）可逐漸適應(yīng)，故將3～5km作為機(jī)體通過習(xí)服能適應(yīng)的范圍，5km作為代償障礙的臨界高度；超過5km人就難以完全習(xí)服；西藏拉薩海拔3700米，大多數(shù)人都能適應(yīng)，僅有少部分不能適應(yīng)；高山醫(yī)學(xué)研究認(rèn)為：5330米是人類可以長久生存的極限高度（0.5個大氣壓）；2023/2/459第五十九頁，共六十九頁，2022年，8月28日2、低溫與低濕的影響低溫的原因：離二次熱源遠(yuǎn)；（泰山1524米）太陽輻射對大氣的直接加熱作用是微不足道的，大氣的熱量主要來源于地面接受太陽輻射后的二次輻射；故在自由大氣中和高山地區(qū)，一般海拔每增加lkm，平均氣溫約下降6℃；在高山和高原地區(qū)，特別是某些季節(jié)里，氣溫常急驟下降，很容易導(dǎo)致局部受冷或凍傷；衣著調(diào)整稍一疏忽，極易引起感冒、上呼吸道感染等；隨海拔高度增加，絕對濕度也迅速減??；2023/2/460第六十頁，共六十九頁，2022年，8月28日低濕的影響：皮膚干燥，血管收縮，感覺遲鈍；由于人體水分極易蒸發(fā)，小便濃縮，易患呼吸道疾?。凰荽罅繂适?，盡管大量飲水，也會產(chǎn)生口渴等主觀不良的感覺；3、太陽輻射的影響主要指過量的紅外線和紫外線照射（這部分內(nèi)容將在后面第六章中詳細(xì)學(xué)習(xí)）；由于濕度低和輻射強(qiáng)的影響，使高原居民皮膚糙黑；2023/2/461第六十一頁，共六十九頁，2022年，8月28日3.4低氣壓環(huán)境及其影響（續(xù)）3.4.3高山病的種類及危害由于高原地區(qū)特殊的自然氣候條件，對于因工作需要而進(jìn)入高原地區(qū)的人員，可能因機(jī)體不能適應(yīng)或者不能完全適應(yīng)高原環(huán)境而引起不同程度、不同類型的高原適應(yīng)不全癥，即通常所說的高山??；根據(jù)臨床癥狀的不同，高山病歸納為如下7種類型：高原(山)反應(yīng)癥；