生理學之細胞的基本功能

細胞的基本功能

細胞是人體的基本結(jié)構(gòu)和功能單位。人體的生理活動是在細胞功能的基礎(chǔ)上進行的。細胞膜的結(jié)構(gòu)生物化學方法分析得出：細胞膜主要由脂質(zhì)、蛋白質(zhì)和少量的糖類物質(zhì)構(gòu)成。這些分子在膜中是以怎樣的形式排列的呢？即膜的分子結(jié)構(gòu)如何呢？液態(tài)鑲嵌模型1972年Singer和Nicholson提出：以脂質(zhì)雙分子層為基架，其中鑲嵌著不同結(jié)構(gòu)和功能的蛋白質(zhì)。第一節(jié)細胞的跨膜物質(zhì)轉(zhuǎn)運功能跨膜轉(zhuǎn)運的物質(zhì)類型：脂溶性小分子物質(zhì)和水溶性小分子物質(zhì)；帶電離子電中性物質(zhì)；大分子物質(zhì)和小分子物質(zhì)；

一、單純擴散定義：脂溶性小分子物質(zhì)從高濃度一側(cè)向低濃度一側(cè)跨細胞膜轉(zhuǎn)運的過程。O2轉(zhuǎn)運對象：動力：轉(zhuǎn)運方向：影響因素：結(jié)果：脂溶性小分子物質(zhì)：O2、CO2、NH3、尿素、NO、乙醇、甘油等濃度差順濃度梯度濃度差、通透性膜兩側(cè)濃度差為零，凈移動為零二、易化擴散定義

非脂溶性或脂溶性很小的物質(zhì)，在膜蛋白幫助下順濃度差的跨膜轉(zhuǎn)運分類經(jīng)載體的易化擴散（載體轉(zhuǎn)運）經(jīng)通道的易化擴散（通道轉(zhuǎn)運）1、經(jīng)載體的易化擴散轉(zhuǎn)運對象：轉(zhuǎn)運動力：轉(zhuǎn)運方向：影響因素：轉(zhuǎn)運結(jié)果：轉(zhuǎn)運特點：葡萄糖、氨基酸、核苷酸等濃度差順濃度梯度濃度差、載體數(shù)量濃度梯度為零特異性、飽和現(xiàn)象、競爭性抑制膜蛋白經(jīng)通道的易化擴散

轉(zhuǎn)運對象：擴散動力：擴散方向：轉(zhuǎn)運特點：結(jié)果：帶電離子（Na+、K+

、Ca2+等）濃度差和電場力，統(tǒng)稱電-化學梯度順電-化學梯度轉(zhuǎn)運速率快、離子選擇性、門控性（電壓門控通道、化學門控通道、機械門控通道）電-化學梯度為零，稱為電-化學平衡。思考題：比較單純擴散和易化擴散的異同？轉(zhuǎn)運對象轉(zhuǎn)運方向是否需要膜蛋白參與轉(zhuǎn)運動力轉(zhuǎn)運結(jié)果

單純擴散與易化擴散均不需要細胞代謝供能，故將它們稱為被動轉(zhuǎn)運。三、主動轉(zhuǎn)運

定義：物質(zhì)在膜蛋白的幫助下由細胞代謝提供能量而實現(xiàn)逆電-化學梯度進行的跨膜轉(zhuǎn)運。

按其利用能量形式的不同分為：原發(fā)性主動轉(zhuǎn)運和繼發(fā)性主動轉(zhuǎn)運原發(fā)性主動轉(zhuǎn)運直接利用分解ATP產(chǎn)生的能量將離子逆濃度梯度和電位梯度進行跨膜轉(zhuǎn)運的過程。

ATP：Na+：K+＝1：3：2(生電性鈉泵)鈉-鉀泵（簡稱鈉泵）

結(jié)構(gòu)：

激活條件：

功能：

轉(zhuǎn)運結(jié)果：一種膜蛋白質(zhì)，由α和β兩種亞單位構(gòu)成，具有ATP酶的活性，又叫鈉-鉀依賴式ATP酶。細胞內(nèi)Na+濃度升高或細胞外K+濃度升高時每分解1分子ATP可將3個Na+從胞內(nèi)泵出胞外，同時將2個K+從胞外泵入胞內(nèi)形成并維持“膜內(nèi)高鉀，膜外高鈉”的離子分布狀態(tài)。思考：鈉-鉀泵的活動對膜電位有何影響？鈉泵活動的生理意義

鈉泵活動造成的胞內(nèi)高K+為胞質(zhì)內(nèi)許多代謝反應(yīng)所必需

維持胞內(nèi)滲透壓和細胞容積

細胞產(chǎn)生生物電的基礎(chǔ)

建立一種勢能貯備，供細胞其他耗能過程利用

生電性鈉泵可直接影響膜靜息電位其他重要的泵鈣泵(Ca2+-ATP酶)和質(zhì)子泵(H+,K+ATP酶和H+-ATP酶)也是人體內(nèi)較為重要的離子泵，在人體內(nèi)發(fā)揮著重要的作用。

利用原發(fā)性主動轉(zhuǎn)運建立的Na+勢能差，即間接利用細胞代謝的能量（ATP）所進行的主動轉(zhuǎn)運。繼發(fā)性主動轉(zhuǎn)運又叫聯(lián)合轉(zhuǎn)運。介導聯(lián)合轉(zhuǎn)運的膜蛋白稱為轉(zhuǎn)運體。

繼發(fā)性主動轉(zhuǎn)運同向轉(zhuǎn)運：葡萄糖、氨基酸在小腸上皮細胞的吸收和在腎小管上皮細胞的重吸收逆向轉(zhuǎn)運：Na+-Ca2+交換、Na+-H+交換分類思考：主動轉(zhuǎn)運與被動轉(zhuǎn)運的區(qū)別？

轉(zhuǎn)運方向

能量來源

轉(zhuǎn)運結(jié)果四、出胞和入胞入胞：細胞外大分子或團塊狀物質(zhì)進入細胞的過程。

分為吞噬和吞飲出胞：胞內(nèi)大分子物質(zhì)被排出細胞的過程稱為出胞。內(nèi)分泌腺分泌激素到細胞外液外分泌腺分泌酶原顆粒和粘液到腺管管腔神經(jīng)末梢分泌神經(jīng)遞質(zhì)到突觸間隙如注意：出胞與入胞的過程也是耗能的1.對單純擴散速度無影響的因素是：

A.膜兩側(cè)的濃度差B.膜對該物質(zhì)的通透性C.膜通道的激活D.物質(zhì)分子量的大小E.物質(zhì)的脂溶性

2.小管液中葡萄糖重吸收進入腎小管上皮細胞是：A.單純擴散B.易化擴散C.原發(fā)性主動轉(zhuǎn)運D.繼發(fā)性主動轉(zhuǎn)運E.入胞3.人體內(nèi)的NH3通過細胞膜的方式是（2012）A.單純擴散B.易化擴散C.原發(fā)性主動轉(zhuǎn)運D.繼發(fā)性主動轉(zhuǎn)運E.入胞練習題√√√4.安靜時細胞膜內(nèi)K+向膜外移動是通過:A.單純擴散B.經(jīng)通道易化擴散C.出胞D.經(jīng)載體易化擴散E.入胞

5.運動神經(jīng)纖維末梢釋放乙酰膽堿屬于:A.單純擴散B.原發(fā)性主動轉(zhuǎn)運C.繼發(fā)性主動轉(zhuǎn)運D.出胞E.入胞

6.下列哪項屬于繼發(fā)性主動轉(zhuǎn)運:A.腎小管重吸收尿素B.腎小管重吸收Na+C.血液中糖進入組織細胞D.CO2排出細胞E.腎小管重吸收氨基酸√√√7.關(guān)于鈉泵生理作用的描述，下列哪項是錯誤的:A.鈉泵能逆著濃度差將進入細胞內(nèi)的Na+移出胞外B.鈉泵能順著濃度差使細胞外的K+移入胞內(nèi)C.由于從膜內(nèi)移出Na+，可防止水分子進入細胞內(nèi)D.鈉泵的活動造成細胞內(nèi)高K+，使許多反應(yīng)得以進行E.鈉泵的活動可造成膜兩側(cè)的離子勢能儲備8.

膜內(nèi)外正常Na+和K+濃度差的形成和維持是由于:A.膜在安靜時對K+通透性大B.膜在安靜時對Na+通透性大C.Na+、K+易化擴散的結(jié)果D.膜上Na+-K+泵的作用E.膜興奮時對Na+通透性增加√√1.在下列跨膜物質(zhì)轉(zhuǎn)運形式中屬于被動過程的有:A.單純擴散B.通道介導的易化擴散C.載體介導的易化擴散D.出胞E.入胞2.

Na+進入細胞內(nèi)的敘述，正確的是:A.不耗能B.借助泵C.借助通道D.被動過程E.順電化學梯度3.關(guān)于鈉泵的敘述正確的是:A.是Na+-K+依賴式ATP酶的蛋白質(zhì)B.逆濃度差把胞內(nèi)Na+移出膜外，把胞外K+移入膜內(nèi)C.細胞膜內(nèi)高K+是許多代謝反應(yīng)進行的必要條件D.維持正常的滲透壓E.建立的勢能貯備是可興奮組織興奮性的基礎(chǔ)√√√√√√√√√√√√4.Na+通過細胞膜的方式有:A.單純擴散B.主動轉(zhuǎn)運C.易化擴散D.入胞E.出胞

5.經(jīng)載體易化擴散的特點是:A.有飽和性B.有結(jié)構(gòu)特異性C.有電壓依賴性D.有競爭性抑制E.與膜通道蛋白質(zhì)有關(guān)（BC）（ABD）思考題1、物質(zhì)的跨膜轉(zhuǎn)運方式2、單純擴散的轉(zhuǎn)運對象、動力、方向及結(jié)果3、易化擴散的轉(zhuǎn)運對象及特點4、經(jīng)載體易化擴散的特征5、試比較被動轉(zhuǎn)運和主動轉(zhuǎn)運的異同6、鈉泵的激活、作用和作用結(jié)果及生理意義第二節(jié)細胞的信號轉(zhuǎn)導功能細胞間信號轉(zhuǎn)導的意義:是不同細胞、不同組織、不同器官、不同系統(tǒng)之間相互聯(lián)系、相互協(xié)同、相互制約，完成各種生命活動的必要條件。細胞間信號轉(zhuǎn)導的類型：一、直接電聯(lián)系結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)：縫隙連接特點：雙向傳遞，傳遞速度快例如：心肌細胞間的聯(lián)系意義：心肌細胞同步活動，有利于心室的充盈和射血二、化學性聯(lián)系：化學物質(zhì)介導的細胞間信息傳遞分類：神經(jīng)細胞和神經(jīng)細胞之間神經(jīng)細胞和效應(yīng)器細胞之間內(nèi)分泌細胞與靶細胞之間：激素信息物質(zhì)可分為脂溶性和非脂溶性兩類：1、脂溶性的信息物質(zhì)：類固醇激素2、非脂溶性的信息物質(zhì)：含氮類激素、神經(jīng)遞質(zhì)神經(jīng)遞質(zhì)幾種主要的細胞間信號轉(zhuǎn)導方式

1、離子通道型受體介導的信號轉(zhuǎn)導

2、G-蛋白耦聯(lián)受體介導的信號轉(zhuǎn)導

3、酶耦聯(lián)受體介導的信號轉(zhuǎn)導1、離子通道受體介導的信號轉(zhuǎn)導

離子通道受體就是化學門控通道，具有受體和通道兩種功能。當信息物質(zhì)與之結(jié)合或解離的時候通道開放或關(guān)閉。這種受體在外周主要存在于神經(jīng)-肌肉接頭的終板膜上和植物神經(jīng)節(jié)的突觸后膜上，在中樞主要存在于某些以氨基酸類作為遞質(zhì)的突觸后膜上。

此類受體介導的信號轉(zhuǎn)導過程詳見第四節(jié)。

電壓門控通道和機械門控通道也可以認為是離子通道受體介導的信號轉(zhuǎn)導

2、G蛋白耦聯(lián)受體介導的跨膜信號轉(zhuǎn)導主要的信號膜蛋白：受體、G蛋白、G蛋白效應(yīng)器每種受體都是由一條7次穿膜的肽鏈構(gòu)成,故也稱為7次跨膜受體胞外側(cè)和跨膜螺旋內(nèi)部有配體的結(jié)合部位膜內(nèi)胞質(zhì)側(cè)有結(jié)合G蛋白的部位蛋白耦聯(lián)受體與配體結(jié)合后，通過構(gòu)象變化結(jié)合并激活G蛋白.受體G蛋白：

鳥苷酸結(jié)合蛋白，簡稱G-蛋白，通常是指由α、β、γ三個亞單位形成的異源三聚體G蛋白。有激活和失活兩種狀態(tài)：失活狀態(tài)結(jié)合GDP，被激活后結(jié)合GTP，具有GTP酶活性GDP/GTPG蛋白效應(yīng)器：主要指催化生成（或分解）第二信使的酶。主要有:腺苷酸環(huán)化酶（AC）

磷脂酶C（PLC）

磷脂酶A2(PLA2)

鳥苷酸環(huán)化酶(GC)cGMP磷酸二酯酶(PDE)第二信使:是指激素、遞質(zhì)等信號分子（第一信使）作用于細胞膜受體后產(chǎn)生的細胞內(nèi)活性物質(zhì)。如:cAMP、IP3、DG、cGMP、Ca2+、前列腺素等以cAMP為例介紹信號轉(zhuǎn)導的過程3、酶耦聯(lián)受體介導的信號轉(zhuǎn)導酪氨酸激酶受體酪氨酸激酶結(jié)合型受體鳥苷酸環(huán)化酶受體第二信使:是指激素、遞質(zhì)等信號分子（第一信使）作用于細胞膜受體后產(chǎn)生的細胞內(nèi)活性物質(zhì)。如:cAMP、IP3、DG、cGMP、Ca2+、前列腺素等以cAMP為例介紹信號轉(zhuǎn)導的過程第三節(jié)細胞的生物電現(xiàn)象生物電現(xiàn)象一切活細胞無論處于靜息狀態(tài)還是活動狀態(tài)都存在電現(xiàn)象，這種電現(xiàn)象稱為生物電。生物電的臨床應(yīng)用：心電圖、腦電圖、肌電圖（甲）當A、B電極都位于細胞膜外，無電位改變，證明膜外無電位差。（乙）當A電極位于細胞膜外，B電極插入膜內(nèi)時，有電位改變，證明膜內(nèi)、外間有電位差。（丙）當A、B電極都位于細胞膜內(nèi)，無電位改變，證明膜內(nèi)無電位差。跨膜電位兩種形式：靜息電位、動作電位一、靜息電位（RP）概念：靜息時，質(zhì)膜兩側(cè)存在的外正內(nèi)負的電位差。測量－90mV玻璃微電極電位儀神經(jīng)纖維KCl靜息電位的數(shù)值

一般相當穩(wěn)定，呈直流電位

細胞不同，RP的數(shù)值也不同（膜外為0，膜內(nèi)電位都在－10~－100mv之間）

骨骼肌細胞：-90mv神經(jīng)細胞：-70mv

平滑肌細胞：-55mv紅細胞：-10mv膜內(nèi)電位負值的減小（-90→-70）稱為靜息電位的減小膜電位變化的幾個概念極化

—平穩(wěn)的靜息電位存在時細胞膜電位外正內(nèi)負的狀態(tài)。去極化（除極）—靜息電位減小的過程或狀態(tài)。-70mv→-60mv復極化—質(zhì)膜去極化后，再向靜息電位方向恢復的過程。-70mv→-60mv→-70mv超極化—靜息電位增大的過程或狀態(tài)。-70mv→-90mv反極化—膜兩側(cè)電位發(fā)生倒轉(zhuǎn)，膜外為負，膜內(nèi)為正

0mv→+30mv超射—膜電位高于零電位的部分超射反極化超極化去極化復極化+354、靜息電位形成的機制原因：離子的跨膜擴散（離子流）兩個條件：細胞膜內(nèi)外的離子分布不平衡；在不同狀態(tài)下細胞膜對各種離子的通透性不同細胞外液離子濃度（mmol/L）細胞內(nèi)液離子濃度（mmol/L）Na+14512K+4155Cl－1203.8A－155表4－1哺乳動物骨骼肌細胞內(nèi)、外主要離子的濃度

在靜息狀態(tài)下，膜對K+

的通透性是Na+的10-100倍，而對A-不通透K+-+-+Na+A靜息電位的形成與K+平衡電位K+平衡電位可按Nernst公式計算：R:氣體常數(shù)T:絕對溫度Z:離子價F:法拉第常數(shù)計算值比測定值稍高，主要是靜息時有少量Na+、Cl-內(nèi)流，抵消部分K+外移造成的電位差數(shù)值。靜息電位的形成機制

前提：①膜兩側(cè)存在K+濃度差②靜息時膜主要允許K+通透

過程：

K+外流形成

結(jié)果:

接近于K+平衡電位。影響靜息電位的因素細胞內(nèi)外K+濃度差

濃度差越大RP越？細胞膜對K+和Na+通透性

對K+通透性大時RP？對Na+通透性大時RP？鈉泵的生電作用鈉泵活動增強時RP？K+-+-+Na+A二、動作電位（AP）概念：細胞受到一個有效刺激時膜電位在靜息電位基礎(chǔ)上發(fā)生的迅速、可逆、可向遠距離傳播的電位波動動作電位的測量與組成鋒電位后電位動作電位動作電位的快速上升支和快速下降支共同形成的尖鋒樣的電位變化，稱為鋒電位鋒電位是動作電位的標志動作電位是細胞興奮的標志

快速上升支（去極相）快速下降支（復極相）負后電位（后去極化電位）正后電位（后超極化電位）

動作電位的特點“全或無”性：刺激達不到閾值時AP不出現(xiàn)（無）；刺激達到閾值時，AP出現(xiàn)，同時幅度達到最大值（全），不隨刺激強度的增加而增大。不衰減傳導：在同一細胞上AP的幅度和波形不因傳導距離的增加而減小連續(xù)刺激不融合（脈沖式）：AP不可疊加

動作電位的產(chǎn)生機制-+-+Na+K++--+Na+K+閾電位：能觸發(fā)動作電位的膜電位臨界值鈉泵思考：1、神經(jīng)細胞動作電位的超射值接近于？2、神經(jīng)細胞動作電位的幅度接近于？神經(jīng)細胞動作電位的幅度等于：K+平衡電位的絕對值Na+平衡電位的絕對值C.RP絕對值與超射值之和D.RP絕對值與超射值之差E.超射值上升支下降支后電位膜對Na+通透性突然增加Na+迅速內(nèi)流、膜去極化膜去極化達閾電位水平Na+迅速內(nèi)流，超射達Na+平衡電位

K+外流、復極化至靜息電位水平快Na+通道失活、K+通透性增加Na+-K+泵活動、恢復離子分布細胞膜受刺激再生性Na+內(nèi)流—正反饋小結(jié)AP的產(chǎn)生機制：

上升支：Na+快速內(nèi)流形成

下降支：K+外流形成

后電位：Na+－K+泵活動引起的AP的產(chǎn)生不消耗能量，恢復是需消耗能量的AP相當于Na+的平衡電位動作電位產(chǎn)生的條件閾電位：能觸發(fā)動作電位的膜電位臨界值。或?qū)е录毎ど洗罅縉a+通道突然開放時的臨界膜電位值去極化達到閾電位水平是產(chǎn)生動作電位的必要條件刺激使膜電位去極達閾電位水平后，動作電位的爆發(fā)程度則是由通道本身和離子驅(qū)動力大小決定的，而與施加到刺激強度的變化無關(guān)。局部興奮1、局部興奮：閾下刺激引起膜上Na+通道少量開放，在受刺激膜的局部出現(xiàn)較小的去極化。局部電位的特點2、局部興奮的特點：幅度大小呈等級性（不具有全或無性）：可隨閾下刺激強度增大而增大，不具全或無特性；衰減式傳導：隨傳播距離的增大而減小，不能遠距離傳播；沒有不應(yīng)期，反應(yīng)可以總和：時間性總和、空間性總和。時間性總和：多個閾下刺激連續(xù)先后作用于某一點空間性總和：多個閾下刺激同時作用于相鄰近的部位組織的興奮性及其周期性變化興奮性

定義：組織或細胞產(chǎn)生動作電位的能力

細胞興奮性的高低與細胞的靜息電位和閾電位的距離呈反變關(guān)系興奮性周期性變化刺激

絕對不應(yīng)期

對任何刺激均不起反應(yīng)，興奮性為零。

相對不應(yīng)期

對閾上刺激起反應(yīng)，興奮性低于正常。

超常期

對閾下刺激起反應(yīng)，興奮性稍高于正常。

低常期

對閾上刺激起反應(yīng)，興奮性稍低于正常。動作電位與興奮性變化的關(guān)系動作電位不可疊加動作電位的傳導傳導：動作電位在同一細胞上的傳播傳導機制興奮部位與鄰近未興奮部位之間形成局部電流，以此局部電流作為刺激，使鄰近部位相繼產(chǎn)生新的動作電位而擴布直至神經(jīng)末梢。未興奮興奮未興奮在無髓神經(jīng)纖維上動作電位依次傳導。在有髓鞘的神經(jīng)纖維上是跳躍式傳導，其特點是傳導速度快，節(jié)能（參與跨膜轉(zhuǎn)運的離子數(shù)量少）。1、安靜時，細胞膜外正內(nèi)負的穩(wěn)定狀態(tài)稱為：A.極化B.超極化C.反極化D.復極化E.去極化2、細胞膜內(nèi)電位負值（絕對值）增大，稱為：

A.極化B.去極化C.反極化D.復極化E.超極化3、細胞受刺激而興奮時，膜內(nèi)電位負值減小稱為：A.極化B.去極化C.復極化D.超極化E.反極化4、膜電位受刺激后由外正內(nèi)負變?yōu)橥庳搩?nèi)正稱為：A.極化B.去極化C.復極D.超極化E.反極化第三節(jié)練習題—單選√√√√5、膜內(nèi)、外Na+和K+濃度差的形成和維持是由于：

Ａ.安靜時，膜對K+的通透性大Ｂ.興奮時，膜對Na+的通透性增加Ｃ.Na+和K+易化擴散的結(jié)果Ｄ.細胞膜上載體的作用Ｅ.細胞膜上鈉-鉀泵的作用6、當達到K+平衡電位時：A.膜兩側(cè)K+濃度梯度為零B.膜外K+濃度大于膜內(nèi)C.膜兩側(cè)電位梯度為零D.膜內(nèi)電位較膜外電位相對較正E.膜內(nèi)側(cè)K+的凈外流為零√√7、關(guān)于神經(jīng)纖維的靜息電位，下述哪項是錯誤的:A.它是膜外為正、膜內(nèi)為負的電位B.接近于K+的平衡電位C.在不同的細胞，其大小可以不同D.它是個穩(wěn)定的電位E.相當于Na+的平衡電位8、減少細胞外液K+的濃度，靜息電位的絕對值將：

A.增大B.減小C.不變D.先增大后減小E.先減小后增大√√9、AP的“全或無”特性是指同一細胞動作電位的幅度：A.不受細胞外K+濃度的影響B(tài).不受細胞外Na+濃度的影響C.與刺激強度和傳導距離無關(guān)D.與靜息電位無關(guān)E.與Na+通道的狀態(tài)無關(guān)10、對于單根神經(jīng)纖維來說，在閾強度的基礎(chǔ)上將刺激強度增大一倍時，動作電位的幅度有何變化？

A.增加一倍B.減少一倍C.增加二倍D.減少二倍E.保持不變√√11、閾電位是指：

A.細胞膜對K+通透性開始增大的臨界膜電位

B.細胞膜對Na+通透性開始增大的臨界膜電位

C.細胞膜對K+通透性突然增大的臨界膜電位

D.細胞膜對Na+通透性突然增大的臨界膜電位

E.細胞膜對Na+、K+通透性突然增大的臨界膜電位12、神經(jīng)細胞動作電位的主要組成是A.閾電位B.鋒電位C.負后電位D.正后電位E.局部電位13、神經(jīng)纖維中相鄰兩個AP的時間間隔至少應(yīng)大于：A.相對不應(yīng)期B.絕對不應(yīng)期C.超常期D.低常期E.以上均可√√√14、以下關(guān)于可興奮細胞動作電位的描述，正確的A.AP是細胞受刺激時出現(xiàn)的快速而不可逆的電位變化B.在AP的去極相，膜電位由內(nèi)正外負變?yōu)閮?nèi)負外正C.AP的大小不隨刺激強度和傳導距離而改變D.AP的傳導距離隨刺激強度的大小而改變E.不同的細胞，AP的幅值都相同15、神經(jīng)細胞動作電位的幅度等于：A.k+平衡電位的絕對值B.Na+平衡電位的絕對值C.RP絕對值與超射值之和D.RP絕對值與超射值之差E.超射值

√√16、有髓神經(jīng)纖維的傳導特點是A.單向傳導B.傳導速度慢C.衰減性傳導D.傳導快并節(jié)省能量E.離子跨膜移動總數(shù)多√第三節(jié)多選題1、骨骼肌細胞生物電現(xiàn)象的描述，正確的是A.只要細胞未受刺激、生理條件不變，RP將持續(xù)存在B.細胞處于靜息狀態(tài)時，膜內(nèi)電位較膜外電位為負的狀態(tài)稱為膜的極化C.AP的大小不隨刺激強度和傳導距離而改變D.AP是一種快速、可逆的電變化E.細胞的跨膜電變化在整體功能活動中無關(guān)緊要

2、一般可興奮細胞是指：

A.腺細胞B.肌細胞C.骨細胞D.血細胞E.神經(jīng)細胞√√√√√√√3、關(guān)于神經(jīng)纖維的靜息電位，正確的是：A.它是膜外為正、膜內(nèi)為負的電位B.相當于鉀離子的平衡電位C.在不同的細胞，大小是一樣的D.它是個變化的電位E.相當于鈉離子的平衡電位4、神經(jīng)纖維動作電位的組成包括

A.鋒電位B.終板電位C.負后電位D.正后電位E.超射值5、神經(jīng)纖維鋒電位的形成機制，正確的是：A.上升支由K+內(nèi)流引起B(yǎng).上升支由Na+內(nèi)流引起C.下降支由K+外流引起D.下降支由Na+外流引起E.下降支由Cl-外流引起

√√√√√√√6、局部反應(yīng)的特點是：A.不是“全或無”式的B.沒有不應(yīng)期C.不發(fā)生疊加D.電緊張傳播E.幅度不因傳導距離增加而減小7、興奮性是指：

A.活的組織或細胞對刺激發(fā)生反應(yīng)的能力

B.活的組織或細胞對刺激發(fā)生反應(yīng)的過程

C.細胞在受刺激時產(chǎn)生動作電位的能力

D.細胞在受刺激時產(chǎn)生動作電位的過程

E.動作電位就是興奮性√√√√√1、靜息電位的概念及其形成機制。2、膜電位變化的幾個概念：極化、超極化、去極化、復極化、反極化。3、影響靜息電位的因素。4、動作電位的概念、組成、特點及形成機制。5、動作電位的傳導。6、動作電位的產(chǎn)生條件及閾電位的概念。7、局部電位的概念及特點。8、興奮性的概念及衡量興奮性高低的指標。9、細胞興奮后興奮性的周期性變化及其意義。第四節(jié)肌細胞的收縮功能運動神經(jīng)的興奮如何傳遞給骨骼?。考〖毎呐d奮如何引起肌肉收縮？骨骼肌細胞的收縮機制？骨骼肌的收縮形式？影響骨骼肌收縮的因素？骨骼肌神經(jīng)-肌接頭處的興奮傳遞1、神經(jīng)-骨骼肌接頭處的結(jié)構(gòu)接頭前膜：電壓門控Ca2＋通道，含ACh的囊泡接頭間隙：膽堿酯酶接頭后膜：即終板膜，又叫運動終板，上有N2型ACh受體電化學電

AP到達運動神經(jīng)末梢，末梢去極化

↓

電壓門控Ca2+通道打開，Ca2+內(nèi)流

↓

神經(jīng)末梢釋放ACh

↓

ACh與終板膜N2受體結(jié)合，離子通道打開

↓Na+內(nèi)流

終板膜產(chǎn)生EPP

↓

肌細胞膜去極化達閾電位，產(chǎn)生AP2、神經(jīng)-肌接頭處興奮傳遞的過程終板電位終板電位（EPP）：是神經(jīng)-肌肉傳遞時一次動作電位傳來在終板膜上產(chǎn)生的一種局部去極化電位

微終板電位（MEPP）：一個囊泡隨機釋放的ACh引起的終板膜電位變化

性質(zhì)：局部電位Ca2+進入接頭前膜是遞質(zhì)釋放的必要條件，與囊泡釋放遞質(zhì)的量成正相關(guān)。ACh在完成傳遞后即被終板膜上的膽堿脂酶水解而失活，終板電位消失，以備下次神經(jīng)沖動的傳遞。一對一關(guān)系：一次肌細胞動作電位引發(fā)肌細胞一次收縮和舒張。

遞質(zhì)釋放方式：量子式釋放3、神經(jīng)-肌接頭處興奮傳遞的特點單向傳遞時間延擱易受內(nèi)環(huán)境變化和藥物的影響1：1的傳遞臨床鏈接筒箭毒和α-銀環(huán)蛇毒特異性阻斷ACh受體通道，導致肌肉松弛；有機磷農(nóng)藥抑制膽堿酯酶的活性，使Ach持續(xù)作用，引發(fā)肌肉痙攣；重癥肌無力病人由于自身免疫性抗體破壞了Ach受體通道；肌無力綜合癥是由于自身免疫性抗體破壞了Ca2+通道；肉毒桿菌中毒導致的肌無力是由于抑制了Ach的釋放。骨骼肌結(jié)構(gòu)示意圖粗/細肌絲肌原纖維肌纖維細胞肌纖維束肌肉組織骨骼肌的興奮-收縮耦聯(lián)定義：將骨骼肌細胞的電興奮和機械收縮聯(lián)系起來的中介過程。耦聯(lián)的結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)：三聯(lián)管耦聯(lián)因子：Ca2+1、肌管系統(tǒng)橫管（T管）：傳導AP至肌肉深部縱管（L管）：末梢膨大為終池，能儲存、釋放、回收鈣橫管和其兩端的終池構(gòu)成的三聯(lián)管，是骨骼肌興奮-收縮耦聯(lián)的關(guān)鍵部位。

三聯(lián)管緊靠橫管兩側(cè)有終末池圍繞形成，膜之間有12nm間隙。是肌細胞膜動作電位信號傳向肌漿網(wǎng)的結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)。2、耦聯(lián)過程耦聯(lián)過程動作電位通過橫管傳向肌細胞的深部終池釋放Ca2+胞質(zhì)內(nèi)Ca2+濃度升高引發(fā)肌肉收縮Ca2+的回收，肌肉舒張1、肌原纖維和肌小節(jié)肌原纖維：每一肌細胞都有上千條肌原纖維，由粗、細肌絲組成明暗相間的節(jié)段。肌小節(jié)：兩Z線之間的肌原纖維區(qū)域,它是肌收縮的基本單位。肌小節(jié)=1/2明帶+暗帶+1/2明帶骨骼肌的收縮機制2、肌絲滑行學說

肌細胞收縮時肌原纖維的縮短，并不是由于肌絲本身的縮短或卷曲，而是細肌絲向粗肌絲中間滑行的結(jié)果?；袑W說的實驗證據(jù)暗帶的長度？明帶長度？H帶？暗帶中粗、細肌絲重疊部分？相鄰Z線靠近，肌小節(jié)？3、肌絲的分子組成粗肌絲：由肌球蛋白分子組成，分為桿和頭兩部分，其頭部形成橫橋，作用：①具有ATP酶的作用,分解ATP提供肌絲滑行的能量②與細肌絲上的肌動蛋白發(fā)生可逆性結(jié)合M細肌絲

肌動蛋白、原肌球蛋白、肌鈣蛋白肌球蛋白肌動蛋白收縮蛋白原肌球蛋白肌鈣蛋白調(diào)節(jié)蛋白橫橋與肌動蛋白結(jié)合、擺動、復位、再結(jié)合的過程稱為橫橋周期Ca2+被回收入終池原肌凝蛋白構(gòu)象恢復肌動蛋白與橫橋結(jié)合位點被遮蓋橫橋與肌動蛋白分離橫橋停止擺動肌小節(jié)變長，肌細胞舒張骨骼肌細胞的舒張

神經(jīng)沖動傳至接頭前末梢，Ca2+內(nèi)流↓Ach釋放，擴散至接頭后膜、與受體結(jié)合

↓終板膜對Na+通透性增加

終板電位(EPP)↓

肌膜動作電位（AP）↓AP沿橫管膜傳至三聯(lián)管↓

終池膜上的鈣通道開放，Ca2+釋放入肌漿↓Ca2+與肌鈣蛋白結(jié)合,肌鈣蛋白構(gòu)型變化↓

細肌絲上與橫橋結(jié)合位點暴露，橫橋與之結(jié)合，↓

橫橋擺動，牽拉細肌絲朝肌節(jié)中央滑行↓

肌小節(jié)縮短，即肌細胞收縮

神經(jīng)-骨骼肌接頭處的興奮傳遞興奮-收縮耦聯(lián)骨骼肌細胞的收縮興奮傳遞、耦聯(lián)、收縮過程骨骼肌的收縮效能等長收縮

肌肉收縮時只有張力的增加而無長度的縮短

作用：維持人體的姿勢如體操中的“十字支撐”、“直角支撐”、武術(shù)中的站樁等都是等長收縮等張收縮肌肉收縮時只有長度的縮短而無張力的增加

前負荷、后負荷、肌肉收縮能力1、前負荷：

肌肉收縮前所承受的負荷，決定肌肉收縮的初長度影響骨骼肌收縮效能的因素在最適前負荷之內(nèi)初長度與肌張力呈正變關(guān)系

——升支初長度達一定程度時產(chǎn)生最大張力，此時的前負荷稱為最適前負荷

——頂點③超過最適前負荷再增加初長度時肌張力反而減小

——降支

前負荷(初長度)決定

肌小節(jié)的長度（粗細肌絲重疊程度）決定參與收縮的

橫橋數(shù)目后負荷

肌肉收縮過程中所承受的負荷，它是肌肉收縮的阻力或作功對象N=FV張力-速度關(guān)系曲線的意義1、后負荷＝0時，肌肉的縮短速度最快（Vmax）；

但機械作功＝02、當后負荷增加到一定程度（達最大張力）時，縮短速度＝0，收縮力最大，此時只有等長收縮，作功＝03、當后負荷適度（約相當于最大張力的30%）時，作功最大，該后負荷為最適后負荷。

肌肉收縮能力指與負荷無關(guān)的、決定肌肉收縮效能的內(nèi)在特性。使肌肉收縮能力增加的因素：

Ca2+、腎上腺素肌肉收縮能力主要取決于：①興奮-收縮耦聯(lián)期間肌漿中Ca2+的濃度②橫橋ATP酶的活性使肌肉收縮能力降低的因素：缺氧、酸中毒收縮的總和

運動單位數(shù)量的總和

運動單位：一個脊髓前角運動神經(jīng)元及其軸突分支所支配的全部肌纖維數(shù)量

收縮越強參與的運動單位越多（總和）“大小原則”頻率效應(yīng)總和單收縮：骨骼肌受到一次有效刺激，產(chǎn)生一次AP，出現(xiàn)一次收縮和舒張。強直收縮：在連續(xù)刺激頻率達一定程度時，肌肉處于持續(xù)的收縮狀態(tài)，產(chǎn)生的單收縮的復合

不完全強直收縮：后一刺激落在前一收縮的舒張期內(nèi)，出現(xiàn)的疊加現(xiàn)象。

完全強直收縮：后一刺激落在前一收縮的收縮期內(nèi)，出現(xiàn)的疊加現(xiàn)象。注：肌肉的收縮可以融合，但動作電位不能融合第四節(jié)單選題1、關(guān)于終板電位的敘述，正確的是:

A.是終板膜上產(chǎn)生的去極化電位變化B.終板電位的大小與Ach的釋放量無關(guān)C.終板電位是由Ca2+內(nèi)流產(chǎn)生的D.有不應(yīng)期E.是全或無的2、骨骼肌收縮和舒張的基本功能單位是：A.肌原纖維B.細肌絲C.肌纖維D.粗肌絲E.肌節(jié)3、骨骼肌細胞中橫管的功能是：A.Ca2+的貯存庫B.Ca2+進出肌纖維的通道C.營養(yǎng)物質(zhì)進出肌細胞的通道D.將電興奮傳向肌細胞深部E.使Ca2+和肌鈣蛋白結(jié)合√√√4、肌細胞中的三聯(lián)管結(jié)構(gòu)指的是：A.每個橫管及其兩側(cè)的肌小節(jié)B.每個橫管及其兩側(cè)的終末池C.橫管、縱管和肌質(zhì)網(wǎng)D.每個縱管及其兩側(cè)的橫管E.每個縱管及其兩側(cè)的肌小節(jié)5、當神經(jīng)沖動到達運動神經(jīng)末梢時，引起接頭前膜：

A.鉀離子通道開放B.鈉離子通道開放C.鈣離子通道開放D.氯離子通道開放E.氯離子通道關(guān)閉√√6、興奮通過神經(jīng)-肌肉接頭時，ACh與受體結(jié)合使終板膜：

A.對Na+、K+通透性增加，發(fā)生超級化B.對Na+、K+通透性增加，發(fā)生去級化C.對Ca2+、K+通透性增加，發(fā)生超級化D.對Ca2+、K+通透性增加，發(fā)生去級化E.對Ca2+、Na+通透性增加，發(fā)生超級化7、神經(jīng)-肌肉接頭傳遞中，清除乙酰膽堿的酶是：A.磷酸二脂酶B.ATP酶C.腺苷酸環(huán)化酶D.膽堿酯酶E.膽堿乙?；浮獭?、有機磷農(nóng)藥中毒時，骨骼肌痙攣主要是由于：A.Ach釋放減少B.ACh釋放增加C.膽堿酯酶活性降低D.膽堿酯酶活性增強E.終板膜上的ACh門控通道功能增強9、關(guān)于骨骼肌收縮機制，下列哪條是錯誤的：A.引起興奮-收縮耦聯(lián)的離子是Ca2+B.細肌絲向M線方向滑行C.Ca2+與橫橋結(jié)合D.橫橋與肌動蛋白結(jié)合E.肌節(jié)縮短10、骨骼肌興奮-收縮耦聯(lián)過程中起關(guān)鍵作用的離子A.Na+B.K+C.Ca2+D.Cl-E.Mg2+

√√√11、神經(jīng)-肌肉接頭處起信息傳遞作用的化學物質(zhì)是A.腎上腺素B.乙酰膽堿C.多巴胺D.5-羥色胺E.去甲腎上腺素

12、神經(jīng)-骨骼肌接頭處興奮傳遞的特點不包括：A.雙向傳遞B.時間延擱C.1對1的關(guān)系D.易受環(huán)境因素的影響E.易受藥物的影響

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