層螺旋在顱底解剖

層螺旋在顱底解剖第一頁，共二十六頁，2022年，8月28日16層螺旋CT的臨床應用

——顱底解剖

第二頁，共二十六頁，2022年，8月28日Ⅰ嗅神經嗅神經：為感覺神經，傳導氣味刺激所產生的嗅覺沖動。分布：鼻腔嗅粘膜損傷癥狀：嗅覺障礙嗅覺通路：

嗅細胞嗅神經嗅球嗅束中樞篩孔第三頁，共二十六頁，2022年，8月28日嗅神經Ⅰ進顱部位---篩孔第四頁，共二十六頁，2022年，8月28日Ⅱ視神經視神經：為感覺神經，傳導視覺沖動。分布：眼球視網膜損傷癥狀：視覺障礙視覺通路：

視神經

視交叉

視束中樞視神經管第五頁，共二十六頁，2022年，8月28日視神經Ⅱ進顱部位---視神經管第六頁，共二十六頁，2022年，8月28日視神經Ⅱ進顱部位---視神經管第七頁，共二十六頁，2022年，8月28日動眼、滑車和外展神經（Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ）眼球運動神經第八頁，共二十六頁，2022年，8月28日Ⅲ動眼神經動眼神經：為支配眼肌的主要運動神經。分布：上瞼提肌、上直肌、下直肌、內直肌、下斜肌瞳孔括約肌及睫狀肌損傷癥狀：上瞼下垂、眼球外斜，不能向內上下運動，瞳孔散大、光反射及調節(jié)反射消失、復視。第九頁，共二十六頁，2022年，8月28日Ⅳ滑車神經滑車神經：支配眼肌的運動神經。分布：上斜肌損傷癥狀：眼球向外下方活動受限，下視時出復視。第十頁，共二十六頁，2022年，8月28日Ⅵ展神經展神經：支配眼肌的運動神經。分布：外直肌。損傷癥狀：眼球內斜視，可有復視。第十一頁，共二十六頁，2022年，8月28日Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ出顱部位---眶上裂第十二頁，共二十六頁，2022年，8月28日Ⅴ三叉神經三叉神經：為混合性神經，含有一般軀體感覺和一般運動兩種神經纖維。

感覺神經－接受面部、口腔及頭頂部的感覺運動神經－支配咀嚼肌的運動感覺神經纖維分支：

1.眼神經：經眶上裂入顱

2.上頜神經：經圓孔入顱

3.下頜神經：經卵圓孔入顱損傷癥狀：

感覺：刺激癥狀－三叉神經痛破壞性癥狀－三叉神經分布區(qū)感覺減弱或消失。運動：同側咀嚼肌無力、癱瘓、萎縮；張口時下頜向患側偏斜。第十三頁，共二十六頁，2022年，8月28日三叉神經Ⅴ進出顱的部位圓孔

卵圓孔

眶上裂第十四頁，共二十六頁，2022年，8月28日三叉神經Ⅴ－上頜支進出顱的部位

——圓孔第十五頁，共二十六頁，2022年，8月28日三叉神經Ⅴ－下頜支進出顱的部位

——卵圓孔第十六頁，共二十六頁，2022年，8月28日Ⅶ面神經面神經：為混合神經

1.運動纖維－－主要支配面部表情運動；

2.感覺纖維－－主要是味覺纖維，接受舌前2/3味覺；

3.副交感神經纖維－－主要控制淚腺、舌下腺、頜下腺的分泌。損傷癥狀：中樞性面神經麻痹－－病灶對側下部面肌癱瘓（即鼻唇溝變淺、口角下垂），而上部面肌不受累。周圍性面神經麻痹－－同側上、下部面肌癱瘓（即患側額紋變淺消失、不能皺眉、眼裂變大、眼瞼閉合無力以及鼻唇溝變淺、口角下垂）。還可伴有舌前2/3味覺障礙及淚腺、唾液腺分泌障礙。第十七頁，共二十六頁，2022年，8月28日面神經（Ⅶ）出顱部位---內耳門莖乳孔內耳門莖乳孔第十八頁，共二十六頁，2022年，8月28日面神經（Ⅶ）出顱部位---內耳門莖乳孔第十九頁，共二十六頁，2022年，8月28日角膜反射通路：

角膜三叉神經眼支三叉神經半月神經節(jié)三叉神經感覺主核面神經核面神經眼輪匝肌（出現閉眼反應）

第二十頁，共二十六頁，2022年，8月28日Ⅷ前庭蝸神經前庭蝸神經：又稱位聽神經，是感覺性神經，由兩個神經組成－－蝸神經、前庭神經。蝸神經：分布－－內耳螺旋器功能－－傳導聽覺損傷癥狀－－聽力障礙、耳鳴前庭神經:分布－－三個半規(guī)管的壺腹、橢圓囊、球囊功能－－反射性調節(jié)機體的平衡，以及調節(jié)機體對各種加速度的反應損傷癥狀－－眩暈、眼球震顫、平衡障礙第二十一頁，共二十六頁，2022年，8月28日前庭窩神經（Ⅷ）---內耳門第二十二頁，共二十六頁，2022年，8月28日Ⅸ舌咽神經、Ⅹ迷走神經舌咽神經、迷走神經：均為混合性神經，都包括軀體運動、感覺，內臟運動、感覺。兩者有共同的神經核（疑核、孤束核），共同的走行，共同的分布特點。關系密切，常同時受累損傷癥狀:主要是聲音嘶啞、吞咽困難、飲水反嗆、咽反射消失（真性球麻痹）第二十三頁，共二十六頁，2022年，8月28日Ⅺ副神經副神經:運動神經部分加入迷走神經，構成喉返神經，延髓支支配聲帶運動。支配胸鎖乳突肌和斜方肌脊髓支損傷癥狀：單側損傷---患側肌肉萎縮，不能向健側轉頸，患側肩下垂，聳肩無力。雙側損傷---雙側胸鎖乳突肌和斜方肌皆無力，頭前屈無力，多呈后仰位，直立困難。第二十四頁，共二十六頁，2022年，8月28