帕金森病最專(zhuān)業(yè)的康復(fù)治療

帕金森病最專(zhuān)業(yè)的康復(fù)治療第一頁(yè)，共十八頁(yè)，2022年，8月28日帕金森病的康復(fù)治療康復(fù)評(píng)定——評(píng)估功能，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題康復(fù)評(píng)定的目的康復(fù)評(píng)定的內(nèi)容康復(fù)目標(biāo)——有的放矢，增強(qiáng)信心短期目標(biāo)長(zhǎng)期目標(biāo)康復(fù)措施——因人而異，達(dá)到最佳第二頁(yè)，共十八頁(yè)，2022年，8月28日康復(fù)評(píng)定一、康復(fù)評(píng)定的目的：確定患者現(xiàn)有的各種功能障礙。闡明功能障礙的原因。制定客觀的康復(fù)治療目標(biāo)和措施。第三頁(yè)，共十八頁(yè)，2022年，8月28日二、康復(fù)評(píng)定的內(nèi)容：（一）軀體功能評(píng)定肌張力評(píng)定關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍測(cè)量肌力評(píng)定平衡與協(xié)調(diào)能力評(píng)定步行能力評(píng)定第四頁(yè)，共十八頁(yè)，2022年，8月28日（二）日常生活能力評(píng)定常用barthel指數(shù)評(píng)定量表評(píng)定，如下圖：Barthel指數(shù)評(píng)分結(jié)果：最高分100分，60分以上者為良，生活基本自理；60~40分為中度殘疾，有功能障礙，生活需要幫助；40~20分者為重度殘疾，生活依賴(lài)明顯；20分以下者為完全殘疾，生活完全依賴(lài)。Barthel指數(shù)40分以上者康復(fù)治療效益最大。ADL項(xiàng)目自理稍依賴(lài)較大依賴(lài)完全依賴(lài)進(jìn)食洗澡修飾（洗臉、梳頭、刷牙、刮臉）穿衣控制大便控制小便上廁所床椅轉(zhuǎn)移行走（平地45cm）上下樓梯10551010101015151050055551010500000005500000000000第五頁(yè)，共十八頁(yè)，2022年，8月28日康復(fù)目標(biāo)短期目標(biāo)：1、改善關(guān)節(jié)活動(dòng)度，預(yù)防畸形的發(fā)生。2、改善患者軀干肌肉的運(yùn)動(dòng)、姿勢(shì)控制、平衡、協(xié)調(diào)能力和手的靈活性。3、增強(qiáng)安全意識(shí)，防止跌倒造成的繼發(fā)性損傷。長(zhǎng)期目標(biāo)：設(shè)法維持或提高日常生活能力和生存質(zhì)量。第六頁(yè)，共十八頁(yè)，2022年，8月28日康復(fù)措施針對(duì)不同的患者采用不同的治療方法：

1、面部訓(xùn)練2、頭頸部訓(xùn)練3、手部訓(xùn)練4、下肢訓(xùn)練5、軀干訓(xùn)練——橋式運(yùn)動(dòng)6、翻身訓(xùn)練7、關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練——四點(diǎn)位支撐訓(xùn)練8、平衡訓(xùn)練9、起坐訓(xùn)練10、步態(tài)訓(xùn)練第七頁(yè)，共十八頁(yè)，2022年，8月28日一、面部訓(xùn)練對(duì)著鏡子做皺眉、緊閉雙眼、撅嘴、抿嘴、伸舌和鼓腮等表情動(dòng)作第八頁(yè)，共十八頁(yè)，2022年，8月28日二、頭頸部的訓(xùn)練1、頭后仰5秒鐘，兩眼上視天花板，然后頭向下，下頜盡量觸及胸部。2、頭面向左轉(zhuǎn)并向后看大約5秒鐘，然后同樣的動(dòng)作向右轉(zhuǎn)。第九頁(yè)，共十八頁(yè)，2022年，8月28日三、手部訓(xùn)練1、手指抓放訓(xùn)練2、手指對(duì)指訓(xùn)練3、手精細(xì)動(dòng)作訓(xùn)練：撿豆豆、花生米第十頁(yè)，共十八頁(yè)，2022年，8月28日四、下肢訓(xùn)練1、屈髖屈膝運(yùn)動(dòng)2、直腿抬高運(yùn)動(dòng)3、下蹲運(yùn)動(dòng)4、踢腿運(yùn)動(dòng)第十一頁(yè)，共十八頁(yè)，2022年，8月28日五、軀干訓(xùn)練橋式運(yùn)動(dòng)——患者仰臥位，雙腿屈曲，雙足緊貼床面，為防止滑動(dòng)，宜由治療師或家屬扶住，慢慢地抬起臀部，維持一段時(shí)間后慢慢放下第十二頁(yè)，共十八頁(yè)，2022年，8月28日六、翻身訓(xùn)練如往右側(cè)翻：1、頭轉(zhuǎn)向右側(cè)2、左手搭向右側(cè)3、左腿放在右腿上4、利用身體旋轉(zhuǎn)的慣性進(jìn)行翻身第十三頁(yè)，共十八頁(yè)，2022年，8月28日七、關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練手膝位支撐下，重心分別向前、向后、向左向右移動(dòng)，使肩、肘、髖、膝得到鍛煉。第十四頁(yè)，共十八頁(yè)，2022年，8月28日八、平衡訓(xùn)練坐位、跪位、站立位下分別進(jìn)行重心前后、左右、側(cè)方移動(dòng)第十五頁(yè)，共十八頁(yè)，2022年，8月28日九、起坐訓(xùn)練起坐四步曲：伸胳膊彎腰撅屁股起第十六頁(yè)，共十八頁(yè)，2022年，8月28日十、步態(tài)訓(xùn)練起步時(shí)先足跟著地再足尖著地，跨步要盡量慢，兩上肢盡量在行走時(shí)做前后擺動(dòng)。第十七頁(yè)，共十八頁(yè)，2022年，8月28日祝所有患者的明天生活更美好！