痔瘡病人的護理

痔瘡的日常護理

概要痔瘡的定義、臨床表現痔瘡的病因護理措施及健康教育定義：痔(hemorrhoids)是肛墊的病理性肥大和移位，但傳統(tǒng)認為是直腸下端粘膜或肛管皮膚下的靜脈曲張團。臨床分度和表現1.內痔：便血和痔塊脫出I度：排便時出血，便后出血自行停止，無痔塊脫出。

Ⅱ度：常有便血，排便時有痔脫出，便后可自行還納。

Ⅲ度：偶有便血，排便或久站、咳嗽、勞累、負重時痔脫出，需用手還納。

Ⅳ度：偶見便血，痔塊長期脫出于肛門，無法還納或還納后又脫出。2.外痔主要表現為肛門不適，潮濕，有時伴局部瘙癢。發(fā)生血栓時疼痛。3.混合性痔兼有內外痔表現，嚴重時可呈環(huán)狀脫出肛門，又稱環(huán)狀痔。發(fā)生嵌頓，可引起充血，水腫，壞死。痔的分類分類位置組成表面覆蓋物內痔Internalhemorrhoids

齒狀線以上直腸上靜脈叢直腸粘膜外痔Externalhemorrhoids齒狀線以下直腸下靜脈叢肛管皮膚混合痔Mixedhemorrhoids

齒狀線上下直腸上下靜脈叢吻合直腸粘膜肛管皮膚兼?zhèn)洳∫?、解剖因素：直腸靜脈叢及其分支屬門靜脈系統(tǒng)，無靜脈瓣膜，又位于門靜脈的最低位，血液易于淤積而使靜脈擴張；其靜脈叢壁薄、表淺、少周圍組織的支持，易形成靜脈擴張。2、長期腹壓增高病史：常便秘和腹瀉、劇烈咳嗽、妊娠、排尿困難（前列腺肥大）、腹水及盆腔內巨大腫瘤。病因3、其他：①不好的排便習慣：上廁所久蹲、吸煙（能緩沖大腦的大便反射，易造成便秘）②大便異常久瀉久痢，長期便秘。③飲食原因嗜酒。辛辣、刺激性食物。④慢性疾病長期營養(yǎng)不良、體質虛弱，易致肛周括約肌松弛，肛周慢性炎癥：高血壓、肝硬化，動脈硬化。護理措施1、有效緩解疼痛①局部熱敷或溫水坐浴大盆3000毫升，水溫40℃-50℃，持續(xù)15-20分鐘有暴露的傷口，Ⅲ期內痔繼發(fā)感染、肛竇炎用0.02%的高錳酸鉀溶液。②遵醫(yī)囑用藥：血栓性外痔應局部運用抗菌藥物膏③及時回納痔使用千玉潔抗菌洗液噴霧型制劑直接局部噴霧或將千玉潔抗菌洗液按1∶20比例溫水稀釋,結果:觀察組有效率明顯優(yōu)于對照組(P<0.05),治療時間短于對照組(P<0.01)。結論:對痔瘡患者使用千玉潔抗菌洗液治療,效果好,值得推廣應用。

護理措施2、保持大便通暢①飲食：多食蔬菜、水果以及富含纖維素的食物，每天保證足夠的水分攝入，以利排便，忌刺激性食物。②養(yǎng)成良好排便習慣，并避免長時間排便。③年老體弱者要鼓勵進行適當運動，對于長期站立或久坐工作者，指導做保健操。護理措施3、預防發(fā)作

1、有便秘者，清晨空腹喝溫開水一大杯，每天晨起或睡前作10分鐘腹部按摩，用手掌從右下→右上→左上→左下反復按摩腹部，以促進腸蠕動，必要時加服潤腸緩瀉劑。

2、提肛局部肌鍛煉，及時治療腹壓增高引起的疾病。護理措施4、防治要點

1、初期痔

只需調節(jié)飲食、保持大便通暢，便后坐浴，防止便秘和久蹲。2、Ⅰ、Ⅱ期內痔可選用注射硬化劑療法，膠圈套扎法。3、Ⅱ、Ⅲ期內痔及混合痔行單純痔核切除術。4、血栓性外痔可行剝離術。

即對于血栓性外痔、混合痔及三期內痔可手術治療。健康教育1.養(yǎng)成定時排便的習慣2.介紹保持肛門清潔的方法3.多吃蔬菜水果，多飲水，少吃辛辣刺激食物4.避免久站，久坐5.出現排便困難，及時入院就診概要痔瘡的定義、臨床表現痔瘡的病因護理措施及健康教育謝謝！提起“痔瘡”，可以說幾乎人盡皆知，原因是很常見、發(fā)病率很高，民間俗語有“十人九痔”之說，正因為“痔瘡”如此常見，人們往往就不把它當一回事，認為“痔是小問題，拖拖就好了”，“不妨大礙”之類的。豈不知看似小小“痔瘡”背后卻隱藏著大大的秘密，許多患者就是因為小覷了它而導致了終生的痛苦和遺憾便血的危害：大便時反復多次的出血，會引起缺鐵性貧血。貧血較重或進展