不同鼻腔沖洗器對行鼻內(nèi)鏡手術(shù)鼻竇炎鼻息肉患者的護(hù)理效果研究

不同鼻腔沖洗器對行鼻內(nèi)鏡手術(shù)鼻竇炎鼻息肉患者的護(hù)理效果研究摘要:目的探究不同鼻腔沖洗器對行鼻內(nèi)鏡手術(shù)鼻竇炎鼻息肉患者的護(hù)理效果。方法8040結(jié)果對于并發(fā)癥發(fā)病率，研究組明顯更低，統(tǒng)計(jì)學(xué)意義存在（P<0.05）。結(jié)論鼻竇炎有效預(yù)防并發(fā)癥，護(hù)理效果顯著。關(guān)鍵詞：鼻內(nèi)鏡手術(shù)；鼻竇炎；鼻息肉；鼻腔沖洗器；前言鼻竇炎、鼻息肉為臨床常見疾病，具有復(fù)雜的發(fā)病機(jī)制，常采用手術(shù)治療。近年來，我國醫(yī)療技術(shù)發(fā)展迅猛，鼻內(nèi)鏡廣泛應(yīng)用于臨床[]成為鼻竇炎鼻息肉主要治療方式。鼻竇炎鼻息肉患者可采用不同鼻腔沖洗器實(shí)施鼻內(nèi)鏡手術(shù)治療，配合實(shí)施護(hù)理干預(yù)，有效預(yù)防并發(fā)癥。本文將以80例患者為對象進(jìn)行研究，詳細(xì)如下：資料與方法一般資料8020192-20202，402127-61（50.95±5.17）歲。研究組，2228～63（50.34±5.12）比，P>0.05。方法所有患者均實(shí)施鼻內(nèi)鏡手術(shù)治療：實(shí)施抗生素、減充血劑、糖皮質(zhì)激素治療，清理鼻腔分泌物，并給予基礎(chǔ)疾病對癥處理。使用Stryker鼻內(nèi)窺鏡及監(jiān)事系統(tǒng)，術(shù)式為Messerklinger術(shù)式，進(jìn)行手術(shù)治療。參照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理：口頭講述疾病有關(guān)知識，關(guān)注患者癥狀變化，監(jiān)測心率、血壓等指標(biāo)。研究組實(shí)施護(hù)理干預(yù)：與患者溝通交流，講述疾病有關(guān)知識，包括手術(shù)治療意義、目的，強(qiáng)調(diào)術(shù)中存在情況，以及護(hù)理配合，并講述術(shù)后的注意事項(xiàng)，要求患者做好思想準(zhǔn)備。在手術(shù)之前，完善有關(guān)檢查，確保檢查報告齊全，檢查結(jié)果是否正常。指導(dǎo)患者用藥，所有患者均需遵醫(yī)囑用藥，不可隨意更改藥物使用劑使用麻黃堿（1%）滴鼻，收斂粘膜，確保竇口通暢。在術(shù)后，密切關(guān)注患者血壓、呼吸、脈搏、體溫變化，觀察患者嘔吐、惡心、頭痛等癥狀，以及鼻腔清水樣分泌物流出、視力障礙情況，積極預(yù)防球后視神經(jīng)炎、顱內(nèi)感染、腦脊液漏等并發(fā)癥；遵醫(yī)囑使用抗生素治療，預(yù)防感染。做好患者的保暖工作，預(yù)防感冒；關(guān)注患者的鼻腔滲血現(xiàn)象，指導(dǎo)患者進(jìn)行自我觀察，在鼻孔出現(xiàn)流血時，需24h若患者出血量多，需及時告知醫(yī)師進(jìn)行處理，在必要時，結(jié)合實(shí)際情況使用止血藥物治療，在床邊放置鼻止血包。觀察指標(biāo)詳細(xì)統(tǒng)計(jì)兩組患者并發(fā)癥發(fā)病率，進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。統(tǒng)計(jì)學(xué)方法SPSS20.0（X±S）表示，t計(jì)數(shù)資料采用（%）P＜0.05，表明顯著性水平存在。結(jié)果兩組患者并發(fā)癥比較對于并發(fā)癥發(fā)病率，研究組明顯更低，統(tǒng)計(jì)學(xué)意義存在（P<0.05）所示。表1：并發(fā)癥調(diào)查結(jié)果比較（n/%）組 鼻中隔和下n別 甲黏連

眶周淤血

上頜竇開口狹窄

發(fā)生率研 4究組 0

0 0 1

1（2.50%）參 4照組 0

2 1 3

6（15.00%）X2/ / / / 3.9139值P/ / / / 0.048值討論鼻內(nèi)窺鏡手術(shù)是指在鼻內(nèi)窺鏡下，對鼻腔、鼻竇、鼻咽等進(jìn)行手術(shù)。醫(yī)生通過顯示器觀察術(shù)腔，面部、外鼻沒有切口，對面部的美觀沒有影響[2]。鼻竇炎鼻息肉由于病因復(fù)雜，常采用手術(shù)治療[3]。鼻內(nèi)鏡手術(shù)屬于微創(chuàng)手術(shù)，具有術(shù)野清晰、術(shù)后恢復(fù)快、組織受損小等優(yōu)點(diǎn)，可有效減輕患者的痛苦，不僅能夠有效且改善預(yù)后。然而，盡管鼻內(nèi)鏡手術(shù)具有較多優(yōu)勢，但其治療效果受到患者心理狀態(tài)、環(huán)境等因素影響，需配合實(shí)施科學(xué)護(hù)理干預(yù)[4]。本次研究中，研究組患者實(shí)施護(hù)理干預(yù)，加強(qiáng)患者心理指導(dǎo)，消除不良情緒，確保患者保持積極樂觀心理狀態(tài)面對治療；加強(qiáng)術(shù)前指導(dǎo)，完善有關(guān)檢查，及時評估患者的身體狀態(tài)；做好術(shù)后管理，包括用藥管理、體位管理等，有效預(yù)防并發(fā)癥，縮短治療時間，促進(jìn)恢復(fù)

本次研究結(jié)果可見，對于并發(fā)癥發(fā)病率，研究組明顯更低，統(tǒng)計(jì)學(xué)意義存在（P<0.05）。表明鼻竇炎鼻息肉患者在鼻內(nèi)鏡手術(shù)治療過程中采用護(hù)理干預(yù)具有重要意義。綜上所述：鼻竇炎鼻息肉患者在使用使用不同鼻腔沖洗器行鼻內(nèi)鏡手術(shù)治療時，配合實(shí)施護(hù)理干預(yù)，有效預(yù)防并發(fā)癥，護(hù)理效果顯著。參考文獻(xiàn)：[J].當(dāng)代醫(yī)藥論叢,2017,15(23):80-81.金梅.鼻內(nèi)鏡手術(shù)治療慢性鼻竇炎的圍術(shù)期護(hù)理實(shí)施及效果分