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文檔簡(jiǎn)介
糞便檢驗(yàn)糞便檢查的主要目的①了解消化道有無(wú)感染、出血、惡性腫瘤等。②根據(jù)糞便的性狀與組成,了解胃腸道和肝膽系統(tǒng)的功能狀況。③檢查腸道致病菌,協(xié)助診斷腸道傳染病。
④糞便隱血試驗(yàn)可作為消化道惡性腫瘤的篩檢試驗(yàn)。⑤根據(jù)糞便的顏色、糞膽素的檢查,有助于鑒別黃疸的類(lèi)型。糞便標(biāo)本采集和處理
糞便標(biāo)本采集常規(guī)檢查標(biāo)本寄生蟲(chóng)檢查標(biāo)本化學(xué)法隱血試驗(yàn)脂肪定量試驗(yàn)糞膽原定量試驗(yàn)其他糞便標(biāo)本處理
糞便檢驗(yàn)后應(yīng)將糞便和紙類(lèi)或塑料等容器投入焚化爐中燒毀;搪瓷容器、載玻片等應(yīng)浸泡于消毒液中(如0.5%過(guò)氧化乙酸、新潔爾滅等)24h后棄消毒液,再加水煮沸、流水沖洗,晾干或烘干后備用。糞便一般檢查糞便理學(xué)檢查:1.糞便量
2.顏色3.性狀4.寄生蟲(chóng)糞便化學(xué)檢查(一)糞便隱血試驗(yàn)上消化道出血量小于5ml,糞便中無(wú)可見(jiàn)的血液,且紅細(xì)胞被破壞,顯微鏡檢查也未見(jiàn)到紅細(xì)胞。需用化學(xué)法、免疫法等才能證實(shí)的出血,稱(chēng)為隱血,檢查糞便隱血的試驗(yàn)稱(chēng)為糞便隱血試驗(yàn)(FOBT)。臨床意義1.消化道出血的判斷2.消化性潰瘍與腫瘤出血的鑒別脂肪臨床意義當(dāng)脂肪消化吸收能力減退時(shí),糞便總脂肪量大量增加,若24h糞便總脂肪量超過(guò)6g,稱(chēng)脂肪瀉。糞便脂肪增加可見(jiàn)于:
①胰腺疾?。郝砸认傺住⒁认侔┑?。
②肝膽疾病:膽汁淤積性黃疸、膽汁分泌不足、病毒性肝炎、肝硬化等。
③小腸病變:乳糜瀉、Whipple病、蛋白丟失性胃腸病等。
④其他:胃、十二指腸瘺,消化性潰瘍等。糞便顯微鏡檢查1.細(xì)胞(白細(xì)胞、紅細(xì)胞)2.食物殘?jiān)?脂肪、淀粉顆粒、肌纖維、植物細(xì)胞及植物纖維)3.結(jié)晶(磷酸鹽、草酸鈣、碳酸鈣結(jié)晶、Charcot-Leyden結(jié)晶、血紅素結(jié)晶時(shí))病原學(xué)檢查1.寄生蟲(chóng)蟲(chóng)卵2.腸道原蟲(chóng)3.細(xì)菌圖6-4溶組織內(nèi)阿米巴滋養(yǎng)體圖6-5溶組織內(nèi)阿米巴包囊藍(lán)氏賈第鞭毛蟲(chóng)隱孢子蟲(chóng)真菌
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