第六章糞便檢驗_第1頁
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文檔簡介

糞便檢驗糞便檢查的主要目的①了解消化道有無感染、出血、惡性腫瘤等。②根據(jù)糞便的性狀與組成，了解胃腸道和肝膽系統(tǒng)的功能狀況。③檢查腸道致病菌，協(xié)助診斷腸道傳染病。

④糞便隱血試驗可作為消化道惡性腫瘤的篩檢試驗。⑤根據(jù)糞便的顏色、糞膽素的檢查，有助于鑒別黃疸的類型。糞便標(biāo)本采集和處理

糞便標(biāo)本采集常規(guī)檢查標(biāo)本寄生蟲檢查標(biāo)本化學(xué)法隱血試驗脂肪定量試驗糞膽原定量試驗其他糞便標(biāo)本處理

糞便檢驗后應(yīng)將糞便和紙類或塑料等容器投入焚化爐中燒毀；搪瓷容器、載玻片等應(yīng)浸泡于消毒液中（如0.5%過氧化乙酸、新潔爾滅等）24h后棄消毒液，再加水煮沸、流水沖洗，晾干或烘干后備用。糞便一般檢查糞便理學(xué)檢查:1.糞便量

2．顏色3．性狀4．寄生蟲糞便化學(xué)檢查（一）糞便隱血試驗上消化道出血量小于5ml，糞便中無可見的血液，且紅細(xì)胞被破壞，顯微鏡檢查也未見到紅細(xì)胞。需用化學(xué)法、免疫法等才能證實的出血，稱為隱血，檢查糞便隱血的試驗稱為糞便隱血試驗（FOBT）。臨床意義1．消化道出血的判斷2．消化性潰瘍與腫瘤出血的鑒別脂肪臨床意義當(dāng)脂肪消化吸收能力減退時，糞便總脂肪量大量增加，若24h糞便總脂肪量超過6g，稱脂肪瀉。糞便脂肪增加可見于：

①胰腺疾?。郝砸认傺?、胰腺癌等。

②肝膽疾?。耗懼俜e性黃疸、膽汁分泌不足、病毒性肝炎、肝硬化等。

③小腸病變：乳糜瀉、Whipple病、蛋白丟失性胃腸病等。

④其他：胃、十二指腸瘺，消化性潰瘍等。糞便顯微鏡檢查1.細(xì)胞(白細(xì)胞、紅細(xì)胞)2.食物殘渣(脂肪、淀粉顆粒、肌纖維、植物細(xì)胞及植物纖維)3.結(jié)晶(磷酸鹽、草酸鈣、碳酸鈣結(jié)晶、Charcot-Leyden結(jié)晶、血紅素結(jié)晶時)病原學(xué)檢查1．寄生蟲蟲卵2．腸道原蟲3．細(xì)菌圖6-4溶組織內(nèi)阿米巴滋養(yǎng)體圖6-5溶組織內(nèi)阿米巴包囊藍(lán)氏賈第鞭毛蟲隱孢子蟲真菌

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