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壓瘡小組培訓(xùn)考核測試卷附答案一、單項選擇題(每題5分)1.側(cè)臥位時最佳翻身角度為()A.30°(正確答案)B.45°C.90°D.60°2.當(dāng)床頭被抬高時度會發(fā)生剪切力()A50-60(正確答案)B30-40C10-20D20-303.預(yù)防壓瘡護(hù)理措施中,解除壓力最有效的方法是()A、按摩B、使用減壓裝置C、使用敷料D、定時翻身(正確答案)4.對家屬和患者進(jìn)行壓力性損傷預(yù)防宣教錯誤的是?()A、對長期臥床患者,床頭抬高<30度,以減少剪切力的發(fā)生。B、及時清除患者尿液、糞便、汗液等機(jī)體排泄物和分泌物。C、改善機(jī)體營養(yǎng)狀況,對病情允許的患者,鼓勵攝入高蛋白、高維生素、含鋅飲食。D、促進(jìn)皮膚血液循環(huán),采用溫水浴,適當(dāng)按摩骨隆突處皮膚。(正確答案)5.關(guān)于壓力性損傷的預(yù)防措施,以下哪項觀點正確?()A、骶尾部為壓力性損傷的高發(fā)部位,使用氣墊圈可減小局部壓力B、當(dāng)發(fā)現(xiàn)患者受壓部位發(fā)紅時,變換體位后,可對發(fā)紅局部進(jìn)行按摩,改善血液循環(huán)促進(jìn)靜脈回流,可起到預(yù)防壓力性損傷的作用C、患者平臥位需抬高床頭時,最大角度不應(yīng)超過30度(正確答案)D、可通過頻繁清洗皮膚保持局部干凈和干燥預(yù)防壓力性損傷發(fā)生6.預(yù)防壓瘡正確的是()A.使用烤燈等使皮膚干燥B.局部涂抹凡士林、氧化鋅膏等油性劑C獨自搬動危重患者避免局部皮膚潮濕(正確答案)二、多項選擇題(每題10分)1.對壓力性損傷高?;颊叩念A(yù)防措施有()A保持皮膚清潔(正確答案)B加強(qiáng)翻身(正確答案)C嚴(yán)格交接班和皮膚檢查(正確答案)D使用氣墊床(正確答案)E使用預(yù)防性敷料(正確答案)2.對于預(yù)防壓力性損傷的誤區(qū)有:()A勤擦洗(正確答案)B勤按摩(正確答案)C氣墊圈(正確答案)D烤燈(正確答案)三、判斷題(每題5分)1.為了預(yù)防壓瘡的發(fā)生,可對受壓部位的皮膚進(jìn)行按摩。()A對(正確答案)B錯2.對水腫或肥胖患者,可使用氣墊圈預(yù)防壓瘡發(fā)生。()A錯(正確答案)B對3.用來抬高足跟的枕頭或泡沫墊應(yīng)沿小腿全長墊起,避免壓力作用在跟腱上,同時使膝關(guān)節(jié)輕度屈曲5°~10°。()A正確(正確答案)B錯誤4.正常人的皮膚表面常顯弱酸性,故可用堿性清潔劑清潔皮膚。()A正確B錯誤(正確答案)5.對于臥床患者,除非有病情需要,應(yīng)將床頭抬高角度限制于30°內(nèi)。()A正確(正確答案)B錯誤6.圈型減壓裝置(氣圈)有助于防止壓力性損傷。()A正確B錯誤(正確答案)7.骨性隆起處的按摩對于皮膚護(hù)理至關(guān)重要。()A正確B錯誤(正確答案)8.為了防止壓力性損傷,床頭應(yīng)抬高45度角或更高。()A正確B錯誤(正確答案)9.壓力性損傷預(yù)防和治療指南推薦,對醫(yī)療器械下方受壓的皮膚至少
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