急診科品管圈

提高急危重患者(huànzhě)轉(zhuǎn)運(yùn)安全率汾陽(yáng)(fényánɡ)醫(yī)院急診科品管圈精品資料為響應(yīng)我院護(hù)理部的號(hào)召，探索護(hù)理質(zhì)量管理新模式，以便持續(xù)改進(jìn)和提高護(hù)理質(zhì)量。通過組織護(hù)理人員參加“品管圈”活動(dòng)可充分發(fā)揮每一位護(hù)理人員的聰明才智，增強(qiáng)工作(gōngzuò)責(zé)任感，提高工作(gōngzuò)積極性和解決問題的能力，不斷滿足患者的服務(wù)需求。精品資料急診(jízhěn)團(tuán)隊(duì)精品資料圈名救生圈成立日期2015年3月成員人數(shù)8人平均年齡32圈長(zhǎng)馮志輝輔導(dǎo)老師張海燕所屬單位山西省汾陽(yáng)醫(yī)院圈員

范麗紅麻旭香杜麗鵬賈晉萍高曉莉羅娟主要工作護(hù)理活動(dòng)期間2015年3月至2015年6月圈的組成(zǔchénɡ)精品資料救生圈成員(chéngyuán)姓名性別職稱學(xué)歷

精品資料主題(zhǔtí)的選定主題評(píng)價(jià)項(xiàng)目上級(jí)指示可行性迫切性圈能力總分排序確定急救藥品的管理22.92.73.611.25提高急危重患者轉(zhuǎn)運(yùn)途中的安全率44.44.44.116.91交接班物品的流程23.73.13.712.53提高病人及家屬滿意度32.73.63.212.54提高急救儀器的完好率22.73.33112精品資料理由(lǐyóu)我院為大型綜合醫(yī)院，急診科每年的門診量高達(dá)一萬五千，入搶救室及住院(zhùyuàn)的危重病人數(shù)也達(dá)到了一千多。醫(yī)院占地面積廣，病房分布分散，路途遙遠(yuǎn)，轉(zhuǎn)運(yùn)帶來較大風(fēng)險(xiǎn)。急診病人集中，臨床護(hù)士對(duì)患者轉(zhuǎn)運(yùn)壓力大。大夫未意識(shí)到危重患者的轉(zhuǎn)運(yùn)風(fēng)險(xiǎn)精品資料選定(xuǎndìnɡ)圈名精品資料“救生”代表著急診科科的工作以急救危重患者為主，救死扶傷是我們的日常主題(zhǔtí)“救生圈”代表我們就像溺水的人們心中的救生圈，帶領(lǐng)病人遠(yuǎn)離病魔，到達(dá)健康的終點(diǎn)。圈名及意義(yìyì)救生圈精品資料精品資料圈徽及意義(yìyì)紅色(hóngsè)救生圈橄欖枝急救標(biāo)志精品資料對(duì)醫(yī)院：提高患者對(duì)醫(yī)院的滿意度。有利于提高醫(yī)院未來的發(fā)展，提高醫(yī)院護(hù)理質(zhì)量對(duì)患者：品管圈活動(dòng)，不僅降低了急診收入院患者在轉(zhuǎn)運(yùn)過程中的風(fēng)險(xiǎn)并且減少了交接(jiāojiē)中的漏記情況。對(duì)科室：開展推動(dòng)全員品質(zhì)活動(dòng)，提高全員工作士氣。

救生圈活動(dòng)(huódòng)宗旨精品資料

主題選定降低搶救室急危重患者院內(nèi)轉(zhuǎn)運(yùn)不安全因素發(fā)生率。衡量(héngliáng)指標(biāo)：一月內(nèi)由急診科搶救室轉(zhuǎn)運(yùn)的急危重癥患者的不安全因素發(fā)生率發(fā)生率%=一月內(nèi)由急診科搶救室轉(zhuǎn)運(yùn)(zhuǎnyùn)的急危重癥患者的總數(shù)一月內(nèi)由急診科搶救室轉(zhuǎn)運(yùn)的急危重癥患者之中存在不安全因素的總數(shù)×100%降低搶救室急危重患者院內(nèi)轉(zhuǎn)運(yùn)不安全因素發(fā)生率。衡量指標(biāo)：一月內(nèi)由急診科搶救室轉(zhuǎn)運(yùn)的急危重癥患者的不安全因素發(fā)生率一月內(nèi)由急診科搶救室轉(zhuǎn)運(yùn)的急危重癥患者的總數(shù)精品資料擬定(nǐdìng)活動(dòng)計(jì)劃表

月份步驟三月四月五月六月負(fù)責(zé)人1234123412341234

計(jì)劃(jìhuà)實(shí)施精品資料類別兩周問題一月問題件數(shù)設(shè)備及物品心電監(jiān)護(hù)儀障礙2氧氣袋準(zhǔn)備不足0急救藥品未處于備用狀態(tài)0電梯故障1鼻導(dǎo)管不便于使用3擔(dān)架護(hù)欄損壞2醫(yī)護(hù)人員交接內(nèi)容不全面12準(zhǔn)備物品缺項(xiàng)1陪送不重視4生命體征評(píng)估不到位3責(zé)任心問題4現(xiàn)況(xiànkuànɡ)把握（一）精品資料類別兩周問題一月問題件數(shù)患者情緒躁動(dòng)7家屬不配合5躁動(dòng)不安6心里緊張3體位不當(dāng)2現(xiàn)況(xiànkuànɡ)把握（二）精品資料危重病人轉(zhuǎn)運(yùn)(zhuǎnyùn)現(xiàn)況(xiànkuànɡ)把握（三）安全率月目標(biāo)值：

一月安全件數(shù)一月安全件數(shù)+一月不安全件數(shù)（圈能力）

==5151+689.47精品資料目標(biāo)(mùbiāo)設(shè)定（三）95.8%

89.47%改善(gǎishàn)前

目標(biāo)值

精品資料

醫(yī)護(hù)人員患者(huànzhě)司機(jī)(sījī)設(shè)備及物品解析精品資料患者轉(zhuǎn)運(yùn)不安全(ānquán)因素

儀器設(shè)備和床系統(tǒng)(xìtǒng)各部門導(dǎo)醫(yī)人員醫(yī)護(hù)人員監(jiān)管力度不到位培訓(xùn)未到位業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)不到位轉(zhuǎn)運(yùn)儀器設(shè)備掌握不好思想上重視程度不同培訓(xùn)不到位未正確及時(shí)的溝通及發(fā)現(xiàn)病情變化不及時(shí)儀器故障儀器固定不良床固定失靈急救藥品、物品未攜帶充足特殊時(shí)段人員安排不到位精品資料對(duì)策(duìcè)擬定在對(duì)策擬定過程中，所有圈成員和輔導(dǎo)員發(fā)動(dòng)(fādòng)頭腦風(fēng)暴，針對(duì)解析得出來的要因來思考對(duì)策精品資料對(duì)策名稱

主要因

問題點(diǎn)

對(duì)策內(nèi)容：1、科室自創(chuàng)兩條溫馨宣傳語(yǔ)貼于救護(hù)車內(nèi)，并觀察其效果2、病人托付生命醫(yī)院奉獻(xiàn)真情

對(duì)策實(shí)施：負(fù)責(zé)人

王群實(shí)施期間

2013-4-3實(shí)施地點(diǎn)

黃岡市中醫(yī)醫(yī)院急診科對(duì)策處置：經(jīng)由效果確認(rèn)該對(duì)策為有效對(duì)策

對(duì)策效果：患者滿意度達(dá)98.7%PDCA對(duì)策實(shí)施（一）患者(huànzhě)情緒過激、躁動(dòng)不安患者不配合(pèihé)醫(yī)護(hù)人員工作精品資料對(duì)策名稱

主要因

問題點(diǎn)

對(duì)策內(nèi)容：科室自制約束帶，主要用于患者防自傷、防管道滑脫，以便于我們的工作

對(duì)策實(shí)施：負(fù)責(zé)人

王攀、王群實(shí)施期間

2013-4-3實(shí)施地點(diǎn)

黃岡市中醫(yī)醫(yī)院急診科對(duì)策處置：經(jīng)由效果確認(rèn)該對(duì)策為有效對(duì)策

對(duì)策效果：使用約束帶后，再未出現(xiàn)患者自傷、管道滑脫等現(xiàn)象PDCA對(duì)策實(shí)施（二）患者(huànzhě)躁動(dòng)不安、缺乏定向力不配合(pèihé)醫(yī)護(hù)人員工作進(jìn)行試驗(yàn)，自制約束帶精品資料約束(yuēshù)帶由于病人躁動(dòng)不安缺乏(quēfá)定向力制定約束帶防自傷、防管道滑脫精品資料對(duì)策名稱

主要因

問題點(diǎn)

對(duì)策內(nèi)容：科室特制定急危重患者轉(zhuǎn)運(yùn)交接單，此單主要是以打勾的方式，簡(jiǎn)潔明了，也為我們的工作節(jié)省了時(shí)間

對(duì)策實(shí)施：負(fù)責(zé)人

王攀、王群實(shí)施期間

2013-3-3實(shí)施地點(diǎn)

黃岡市中醫(yī)醫(yī)院急診科對(duì)策處置：經(jīng)由效果確認(rèn)該對(duì)策為有效對(duì)策

對(duì)策效果：提高了患者及臨床科室的滿意度PDCA對(duì)策實(shí)施（三）交接(jiāojiē)內(nèi)容不全面制定急危重(wēizhòng)患者轉(zhuǎn)運(yùn)交接單以致與其它科室交班時(shí)出現(xiàn)責(zé)任不明等現(xiàn)象精品資料急診患者轉(zhuǎn)科(zhuǎnkē)交接本精品資料自制(zìzhì)轉(zhuǎn)運(yùn)交接單精品資料交接(jiāojiē)細(xì)圖精品資料效果(xiàoguǒ)確認(rèn)

精品資料30無形(wúxíng)成果（一）精品資料活動(dòng)項(xiàng)目?jī)?yōu)點(diǎn)缺點(diǎn)或今后努力方向主題選定圈員皆能依自身經(jīng)驗(yàn)從各角度提出問題投票時(shí)，有些人隨大流計(jì)劃擬定圈都能依預(yù)定進(jìn)度進(jìn)行各項(xiàng)工作希望下次能根據(jù)圈員特點(diǎn)進(jìn)行分工現(xiàn)況把握收集數(shù)據(jù)時(shí)能根據(jù)實(shí)際情況提出改進(jìn)意見查檢表還不是特別的詳細(xì)目標(biāo)設(shè)定圈員預(yù)定目標(biāo)有可行性