醫(yī)療核心制度考試試題

填空題TOC\o"1-5"\h\z醫(yī)療核心制度包含： 、、 、、 、 、、 、、 、 、、 、 、、 、病歷書寫應(yīng)當(dāng)客觀、、準(zhǔn)確、、完整。住院醫(yī)師對患者的、等工作負(fù)責(zé)。輔檢科室在送輔檢報告單時，必須查TOC\o"1-5"\h\z對、 。傳染病四項包括HBsAG、艾滋病抗體、梅毒RPR實驗、 。手術(shù)分級管理制度將各類手術(shù)分為 級，其中第四級手術(shù)是指 、 、的重大型。、 醫(yī)療會診包等。院外的影像資料或病理治療，如需作為診斷依據(jù)，應(yīng)請本院相關(guān)科室醫(yī)師 ，寫出書面存入本院病歷中。

9、 發(fā)生醫(yī)療事故或事件時9、 發(fā)生醫(yī)療事故或事件時當(dāng)事人應(yīng)立即按程序報告 ，由科主任報告 并報告 ，由醫(yī)院上報衛(wèi)生主管部門。醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生、發(fā)現(xiàn)重大醫(yī)療過失行為后，應(yīng)于小時內(nèi)上報地縣級衛(wèi)生行政部門。住院醫(yī)師值班查房要求重點(diǎn)巡視、 、 、 和的患者。二、 單項單選題每題1分）會診醫(yī)師必須具備的最低職稱條件是（）A.住院醫(yī)師B.主治醫(yī)師 C.副主任醫(yī)師 D.主任醫(yī)因搶救急?；颊?，未能及時書寫病歷的，有關(guān)醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)在搶救結(jié)束后（ ）小時內(nèi)據(jù)實補(bǔ)記，并加以注明。A.3小時8.6小時 ^12小時口.24小時關(guān)于首診負(fù)責(zé)制，哪項是錯誤的（ ）A.首診醫(yī)師對急危重病人應(yīng)立即實施搶救B.首診醫(yī)師先行診治，取得轉(zhuǎn)入院、科同意后方可轉(zhuǎn)院、科C.如不屬于本科疾病應(yīng)一面搶救，一面請他科會診D.因醫(yī)師去他科會診，首診護(hù)士拒絕接待病人關(guān)于搶救中執(zhí)行口頭醫(yī)囑，下列說法哪些是錯誤的？（）護(hù)士執(zhí)行前必須復(fù)述一遍，確認(rèn)無誤后執(zhí)行保留安瓶以備事后查對護(hù)理記錄單要及時記錄來不及記錄護(hù)理記錄單的，可于搶救后12小時內(nèi)據(jù)實補(bǔ)記，并加以說明。關(guān)于“三級醫(yī)師查房制度”,哪項錯誤( )A.主治醫(yī)師請假期間可以無上級醫(yī)師查房記錄B.主治醫(yī)師不在時，可由副主任醫(yī)師代理查房C.科主任查房主要審查解決疑難病例、新入院病例、危重病例，決定重大手術(shù)及檢查、治療方案等D.副主任以上醫(yī)師查房時，要對提出的診斷進(jìn)行詳盡的分析，制定治療方案和更改方案時要說明理由6、一次用血、備血量超過()時，《輸血申請單》需要科主任和輸血科主任簽字，并報醫(yī)務(wù)科批準(zhǔn)。A.1000mlB.2000ml C.3000ml D.5000mlA.1000ml病人入院7天仍診斷不明或治療效果不好的，應(yīng)組織（）會診。A.科內(nèi)會診B.科間會診C.全院會診D.院外會診主治醫(yī)師應(yīng)對所管病人每（）天查房1次。A.1天B.2天C.3天D.4天關(guān)于病歷書寫哪項是正確的（ ）A.輪轉(zhuǎn)醫(yī)師無需寫大病歷B.輪轉(zhuǎn)醫(yī)師書寫的病歷，帶教醫(yī)師應(yīng)在36小時內(nèi)審查修改簽名C.因病人昏迷和監(jiān)護(hù)人無法確定有無過敏史時填寫“XXX原因未提供過敏史”D.實習(xí)、輪轉(zhuǎn)、無執(zhí)業(yè)資格的醫(yī)師可不簽名急診會診，相關(guān)科室在接到會診通知后，應(yīng)在多長時間內(nèi)到位？（ ）A.10分鐘B.15分鐘C.20分鐘D.30分鐘關(guān)于電子病歷的說法正確的是（ ）A.病歷電子檔與紙本檔即電子病歷B.所有病歷資料應(yīng)一次記錄一次即時打印后手工簽名歸檔C.無需其他條件，符合《電子簽名法》的病歷即電子病歷D.《醫(yī)療事故處理條例》與電子病歷無關(guān)關(guān)于病歷質(zhì)量控制哪項正確（ ）A.各醫(yī)療小組經(jīng)治醫(yī)師應(yīng)在病人出院前突擊完成病歷及相關(guān)記錄B.科室質(zhì)量管理小組指定質(zhì)控醫(yī)師和質(zhì)控護(hù)士對出科病歷進(jìn)行評價C.門診部每半年對各科的門診病歷、檢查申請單、報告單、處方進(jìn)行考查D.病案室不負(fù)責(zé)對歸檔病歷進(jìn)行及時性、完整性等檢查關(guān)于病案管理哪項正確（ ）A.病案管理委員會負(fù)責(zé)病歷書寫和病案管理的教育培訓(xùn)，不負(fù)責(zé)相關(guān)質(zhì)量檢查B.病案室負(fù)責(zé)催繳歸檔病歷，回收率要達(dá)80%C.按照管理流程辦理病案資料的借閱、 回收、復(fù)印D.住院病人死亡后，其門診病歷交家屬保管E.借閱病歷盡可能就地查閱，如需借離病案室的時限為1個月下列哪一項不是疑難危重病例討論制度的內(nèi)容( )A.凡入院2周以上診斷不明或療效較差的病例B.住院期間相關(guān)檢查有重要異常發(fā)現(xiàn)，而臨床無法解釋的C.討論由科主任主持，本科醫(yī)師、 護(hù)士長及責(zé)任護(hù)士參加D.甲類手術(shù)由主任醫(yī)師或科主任決定手術(shù)方案關(guān)于“術(shù)前討論制度” 錯誤的是( )A.術(shù)前討論在術(shù)前準(zhǔn)備基本完成時進(jìn)行B.甲、乙類及部分丙類手術(shù)、新開展的手術(shù)、特殊手術(shù)均應(yīng)術(shù)前討論C.只需要討論手術(shù)方案和步驟D.時間不允許討論的急診手術(shù)、部分丙類及丁類手術(shù)由主治醫(yī)師確定方案；乙類由副主任確定方案；甲類由主任確定方案。死亡病例，一般情況下應(yīng)在（）內(nèi)組織討論，特殊病例（存在醫(yī)療糾紛）應(yīng)在（）內(nèi)進(jìn)行討論。A. 1天、6小時 B. 3天、12小時C. 1周、 1天 D. 5天、 1天對病重患者，病程記錄至少要（）記錄一次A.1天B.2天C.3天D.4天關(guān)于死亡病例討論錯誤的是（ ）A.死亡病例應(yīng)在病人死亡后一周內(nèi)進(jìn)行，尸檢病例待病理報告后一周內(nèi)完成，特殊死亡病例及時討論B.討論時經(jīng)治醫(yī)師報告病情，診療、搶救經(jīng)過，死因診斷C.要找出診療過程中的不足，吸取教訓(xùn)D.討論時請客服人員參加危重病人搶救工作中哪種做法是錯誤的（ ）A.接診醫(yī)師發(fā)現(xiàn)病人病情危重，立即搶救并報告上級醫(yī)師B.搶救實施口頭醫(yī)囑時,護(hù)士必須復(fù)誦一遍無誤后執(zhí)行C.不宜搬動的急、危、重病人應(yīng)先就地?fù)尵菵.急救用的空安瓿、輸液、輸血空瓶，護(hù)士應(yīng)及時清理廢棄關(guān)于會診正確的做法是（ ）A.首診醫(yī)師讓病人轉(zhuǎn)科會診時，未完成門診病歷B.門診會診時，會診醫(yī)師口頭交代處理意見C.院內(nèi)大會診時，分管院長參加，醫(yī)務(wù)部可以不參加D.院外會診時,由會診科室主任、醫(yī)務(wù)部主任或醫(yī)療副院長主持，主治醫(yī)師報告病情，經(jīng)治醫(yī)師作詳細(xì)會診記錄會診時不正確的做法是（ ）A.所有科室和個人不得以任何理由、 借口拒絕按正常途徑邀請的各種會診請求B.會診前要做好各種準(zhǔn)備工作C.申請本科室以外的會診，除急會診外，必須由主治以上醫(yī)師審核同意D.會診情況在病程中無記載關(guān)于醫(yī)師值班、交接班錯誤的是（ ）A.值班人員一經(jīng)確認(rèn)，未經(jīng)許可不可私自換班B.二線醫(yī)師實行聽班制，必須去向明確，通訊暢通，隨喊隨到C.醫(yī)技科室醫(yī)師、技師分別獨(dú)立值班，疑難報告須有上級醫(yī)師審核D.危重病人、當(dāng)日手術(shù)后病人無須床邊交班E.醫(yī)師值班期間進(jìn)行的醫(yī)療處置，必須及時記錄關(guān)于臨床查對不完全正確的是（ ）A.開具醫(yī)囑、處方、申請單、手術(shù)單等醫(yī)療文件時，應(yīng)查對姓名、性別、年齡、床號、住院號等相關(guān)信息B.執(zhí)行醫(yī)囑時“八對”是：對床號、姓名、性別、診斷、藥名、劑量、濃度、用法，同時要檢查藥品質(zhì)量等C.執(zhí)行口頭醫(yī)囑時，執(zhí)行者必須口頭復(fù)誦一遍，無誤后方可執(zhí)行D.采集標(biāo)本時應(yīng)檢查標(biāo)本質(zhì)量與檢查要求是否相符在規(guī)定時間內(nèi)送檢輸血時查對，做法錯誤的是()A.醫(yī)護(hù)人員持輸血申請單和貼好標(biāo)簽的試管當(dāng)面核對患者的姓名等相關(guān)信息和血型、診斷后方可采集血樣B.將受血者血樣與輸血申請單送交輸血科時,雙方須逐項核對C.輸血科交叉配血時、急診搶救輸血時，Rh(D)檢查可除外D.取血、發(fā)血雙方必須共同核對患者姓名、性別、血型等準(zhǔn)確無誤，雙方簽字后方可發(fā)出E.輸血前由兩名醫(yī)護(hù)人員核對配血報告 、血袋標(biāo)簽、血袋有無破損滲漏、血液顏色是否正常F.因相關(guān)血型的血源緊張，為了搶救病人，決定輸注逾效期1天的全血G.輸血完畢，在標(biāo)簽上簽名，保留空血袋24小時手術(shù)查對不完全正確的是（ ）A.應(yīng)在術(shù)前和縫合前清點(diǎn)所有的輔料和器械數(shù)無誤后，手術(shù)護(hù)士和巡回護(hù)士雙簽名確認(rèn)B.手術(shù)前醫(yī)師、護(hù)士、 麻醉師應(yīng)再次查對病員姓名、性別、科室、病案號、診斷、手術(shù)部位及麻醉用藥，確保核對無誤C.術(shù)中切除病灶或器官時應(yīng)再次核實，確認(rèn)無誤后才可切除D.標(biāo)本標(biāo)簽、 病理送檢申請單的姓名、性別、年齡等基本信息與病歷應(yīng)一致E.標(biāo)本標(biāo)簽應(yīng)注明標(biāo)本名稱及送檢時間關(guān)于注射輸液時哪種說法不對（ ）A.多種藥物配伍時只要注意醫(yī)囑與藥物是否相符B.凡需做過敏試驗的藥物，首次注射前要了解過敏試驗情況C.輸液后再次核對床號、姓名，控制滴速并記錄，按時巡視，注意用藥后反應(yīng)D.配藥后，要核對空安瓿與輸液標(biāo)簽的藥名、劑量E.配藥后，還要查藥品質(zhì)量，有無混濁和雜質(zhì)發(fā)藥查對時哪項是錯誤的（ ）A.查處方醫(yī)師對必須做皮試的藥物是否注明過敏試驗及結(jié)果判定B.醫(yī)師的處方是否超限劑量不屬藥劑人員的查對范圍C.四查是指查處方、查藥品、查配伍禁忌、查合理用藥D.發(fā)毒、麻、精藥品時應(yīng)查處方顏色是否正確、內(nèi)容是否齊全、處方與配伍是否相符等醫(yī)技檢查核對哪項是錯誤的（ ）A.檢驗、病理查對標(biāo)本時，除查姓名、床號、檢查目的外，還應(yīng)查對標(biāo)本的質(zhì)量和數(shù)量B.急診單人值班時，遇疑難病例先發(fā)報告，上班后再復(fù)核C.所有醫(yī)技科室發(fā)報告時,均應(yīng)認(rèn)真核對姓名、性別、床號、檢查部位等信息，確保無誤D.報告送達(dá)時，應(yīng)與科室有關(guān)人員進(jìn)行查對簽收用血管理工作中，哪項做法不正確（）A.病人輸血24小時內(nèi)有不良反應(yīng)，應(yīng)將血袋送輸血科保存和處理B.應(yīng)積極推廣成分輸血，成分輸血率應(yīng)高于90%C.經(jīng)治醫(yī)師負(fù)責(zé)輸血過程的醫(yī)療監(jiān)護(hù)D.無家屬簽字的無自主意識的患者緊急輸血應(yīng)報醫(yī)務(wù)部或總值班同意、 備案，記入病歷E.口頭征得患者或家人的同意后可行輸血關(guān)于各級醫(yī)師的手術(shù)范圍說法錯誤的是（ ）A.低年資住院醫(yī)師在上級醫(yī)師指導(dǎo)下逐步開展并熟練掌握丁類手術(shù)B.低年資主治醫(yī)師熟練掌握丙類手術(shù)，在上級醫(yī)師指導(dǎo)下開展乙類手術(shù)C.高年資主治醫(yī)師掌握乙類手術(shù)，有條件者在上級醫(yī)師指導(dǎo)下開展一些甲類手術(shù)D.低年資副主任醫(yī)師可根據(jù)情況單獨(dú)完成甲類手術(shù)、新開展的手術(shù)不符合新技術(shù)準(zhǔn)入制度的是（ ）A.某項技術(shù)在應(yīng)該用中發(fā)生了重大醫(yī)療意外事件應(yīng)暫停應(yīng)用或試用B.科室開展新技術(shù)應(yīng)向醫(yī)院提交相應(yīng)申報材料C.已應(yīng)用或試用的技術(shù)因支撐條件發(fā)生變化或消失的應(yīng)停用D.未經(jīng)批準(zhǔn)、非搶救情形，在其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)用我院的新技術(shù)住院患者必須常規(guī)檢查中不包括的是（ ）A.血常規(guī)、大便常規(guī) B.腹部B超C.心電圖、胸片 D.尿常規(guī)、肝功能關(guān)于疑難病例，敘述不正確的是（）A.凡入院三天，未能明確診斷、 治療效果不佳、病情嚴(yán)重的均屬疑難病例B.疑難病例科間會診申請需由科室主任提出，申請相關(guān)科室人員參與C.疑難病例討論需由科室主任或主任醫(yī)師（副主任醫(yī)師）主持D.疑難病例討論需由主管醫(yī)師做好記錄，并將有確定性、結(jié)論性的討論結(jié)果記錄入病程中關(guān)于危重患者搶救制度，敘述不正確的是（）A.正常上班時間由主管患者的三級醫(yī)師醫(yī)療組負(fù)責(zé)B.重大搶救事件應(yīng)由科主任、 醫(yī)教部或院領(lǐng)導(dǎo)參加組織C.搶救過程中藥做到邊搶救邊記錄，記錄時間具體到分鐘。 未能及時記錄的，需在6小時內(nèi)據(jù)實補(bǔ)充D.搶救時應(yīng)根據(jù)病情，護(hù)士及時與患者家屬溝通關(guān)于科內(nèi)會診，敘述不正確的是（）A.原則上每周一次B.科內(nèi)會診需全科人員參加C.由主管醫(yī)師匯報病歷D.科內(nèi)會診由管床醫(yī)師提出并召集三、多項選擇題每題1分）關(guān)于“首診負(fù)責(zé)制”正確的做法有（ ）A.因不屬本科疾病一面搶救一面通知相關(guān)科室B.首診護(hù)士一面給予處置一面呼叫醫(yī)師C.需轉(zhuǎn)院時，指派醫(yī)護(hù)人員護(hù)送口.接到首診科室的急會診通知后，半小時后到達(dá)現(xiàn)場主任、副主任醫(yī)師查房應(yīng)做到（）A.對提出的診斷、診斷依據(jù)及鑒別診斷詳細(xì)分析B.制定治療方案和更改方案時要說明理由C.對異常檢查結(jié)果進(jìn)行分析，提出對策D.對病情發(fā)展進(jìn)行評估、判斷，說明進(jìn)一步采取的措施E.介紹當(dāng)前國內(nèi)外對該病的診療進(jìn)展情況F.以上8和C不是關(guān)于“危重疑難病例討論” 說法正確的有( )A.入院2周以上診斷不明、療效較差病例需討論B.討論由科主任決定并主持，醫(yī)師、護(hù)士長、責(zé)任護(hù)士參加C.討論前經(jīng)治醫(yī)師將有關(guān)資料收集完備D.討論時，應(yīng)提出討論的目的、關(guān)鍵的難點(diǎn)疑點(diǎn)E.病情盡管危重，但不屬疑難情形可以不討論F.討論記錄由記錄者簽名，無需其他人簽名關(guān)于術(shù)前討論正確的有()A.經(jīng)治醫(yī)師應(yīng)在討論前做好各項準(zhǔn)備工作，討論時報告病情B.對手術(shù)指征、禁忌癥進(jìn)行討論C.制定手術(shù)方案和步驟D.對可能發(fā)生的意外提出防范措施E.相關(guān)檢查可放在討論后進(jìn)行F.大手術(shù)的術(shù)前討論時，請辦公室人員參加危重病人搶救時正確的做法有（）A.各級醫(yī)師推開一切與醫(yī)療無關(guān)的其他事務(wù)，立即參加搶救B.值班人員無法參加搶救會診時,立即通知本科其他人員參加C.接到通知的醫(yī)師，立即趕到現(xiàn)場參加搶救口.接到通知的主任醫(yī)師因家中有事，另派住院醫(yī)師參加搶救E.護(hù)理部立即調(diào)來ICU護(hù)士協(xié)助搶救醫(yī)技）師值班、 交接班的說法是正確的（ABDEF）A.醫(yī)師值班期間進(jìn)行處置工作后，必須做好醫(yī)療文書記錄B.值班時處置情況要扼要記入值班本C.接班醫(yī)師接班時，可以不在交接班記錄上簽字D.值班技師應(yīng)將設(shè)備運(yùn)行情況記錄簽字后集體交班E.二線醫(yī)師必須去向明確、通訊暢通、隨喊隨到關(guān)于手術(shù)查對哪幾項是錯誤的（）A.手術(shù)室接病人時要查對病人姓名、性別、年齡、科別、床號、病案號B.接病人時還要查對病人的診斷、手術(shù)名稱、術(shù)前用藥、術(shù)中備用的藥品C.手術(shù)前手術(shù)醫(yī)師、護(hù)士、麻醉師只核對了患者姓名D.標(biāo)本標(biāo)簽上寫清楚患者姓名即可E.病人術(shù)后回到病房時,血壓低于正常，護(hù)送人員認(rèn)為應(yīng)有病房處理，即離開屬于一級護(hù)理要點(diǎn)的有（BD）A.嚴(yán)密觀察病情變化、生命體征，監(jiān)測體溫、脈搏、呼吸、血壓B.每小時巡視患者，觀察病情變化C.每2-3小時巡視患者，觀察病情變化D.每日測量體溫、 脈搏、 呼吸等生命體征E.每3-4小時巡視患者，觀察病情變化應(yīng)給予特級護(hù)理對象有（BDE）A.生活完全不能自理，病情隨時可能發(fā)生變化的患者B.使用呼吸機(jī)輔助呼吸，需要嚴(yán)密監(jiān)護(hù)病情的患者^行動不便的老年患者D.胸部或腹部復(fù)雜的大手術(shù)后的患者E.面積達(dá)75%的11° 燒傷患者在用血過程中哪幾項是錯誤的(CDE)A.告知患者或家屬輸血的目的B.告知患者或家屬可能發(fā)生的輸血反應(yīng)C.輸血前未作相關(guān)免疫檢查D.病