社區(qū)健康教育

健康教育

（HealthEducation）

*******社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心

預(yù)防保健部/健康教育部全科醫(yī)師骨干培訓(xùn)社區(qū)培訓(xùn)基地實(shí)訓(xùn)【健康教育的背景】

現(xiàn)代社會(huì)迅速發(fā)展，對(duì)人們的身心健康提出了更高的要求。社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，給人們帶來了幸福的生活，但由于生活節(jié)奏加快，價(jià)值觀念急劇變革，知識(shí)爆炸，競爭激烈，人際關(guān)系越來越復(fù)雜，自然環(huán)境嚴(yán)重破壞，社會(huì)公害日益嚴(yán)重，致使各種疾病尤其是非傳染性慢性疾病明顯增加，如心臟病、腦血管病、癌癥、精神病的患病率和死亡率逐漸提高。心、腦血管病和癌癥患者的死亡率在20世紀(jì)50年代排第七、八、九位，20世紀(jì)80年代已排到第一、二、三位，已經(jīng)和發(fā)達(dá)國家差不多了。

據(jù)資料報(bào)道，美國心臟病、腦血管疾病人的死亡率占總死亡率的50％；癌癥病人的死亡率占總死亡率的20％，即心腦血管病、癌癥患者的死亡率占總死亡率的70％。我國這三種病人的死亡率占總死亡率的71％。這幾種疾病嚴(yán)重影響著我們的健康和生命。因此，我們應(yīng)該增強(qiáng)自我保健意識(shí)，提高自我保健能力?！窘】到逃谋尘啊?/p>

健康可以把握：我們堅(jiān)信“健康和生命能掌握在自己手中”。首先，人的正常壽命應(yīng)為百歲以上。不久前，世界衛(wèi)生組織將人生的時(shí)期歲重新劃分為：

1、44歲以下為青年人；

2、45－59歲為中年人；

3、60－74歲為年輕的老年人；

4、75－89歲為老年人；

5、90歲以上為長壽老年人。【健康教育的背景】

我國有史料記載；“人應(yīng)盡其天年，度百歲乃去。”就是說，人的正常壽命應(yīng)過100歲，凡沒有度過100歲者，古人認(rèn)為是未盡其天年而夭折。21世紀(jì)是長壽時(shí)代，人人可享有健康100年?！窘】到逃谋尘啊?/p>

其次，個(gè)人的健康和壽命主要取決于自己。世界衛(wèi)生組織1991年向全世界宣布：“個(gè)人的健康和壽命的60％取決于自己，15％取決于遺傳，10％取決于社會(huì)因素，8％取決于醫(yī)療條件，7％取決于氣候的影響。”這就明確告訴我們，個(gè)人的健康和壽命很大程度取決于自己。人的健康和壽命是由許多因素相互交叉、滲透、制約、作用的結(jié)果?！窘】到逃谋尘啊?/p>

保健學(xué)家把這些因素歸納為四大類：環(huán)境因素（包括自然環(huán)境和社會(huì)環(huán)境）；機(jī)體生物學(xué)因素（特別是遺傳因素和心理因素）；生活方式因素；衛(wèi)生保健實(shí)施因素。而這四大類又可以分為大環(huán)境因素和小環(huán)境因素。大環(huán)境因素（為自然環(huán)境、社會(huì)環(huán)境）是不以個(gè)人的主觀意志為轉(zhuǎn)移的，而小環(huán)境因素（為生命方式因素、遺傳心理因素）則是自己可以支配和改善的。著名的醫(yī)學(xué)家、社會(huì)學(xué)家諾勒斯說過：“99％的人生下來就是健康的，但由于種種社會(huì)環(huán)境條件和個(gè)人不良習(xí)慣而生病，不良習(xí)慣給人類帶來極大的危害?！薄窘】到逃谋尘啊?991年，第十三次世界健康教育大會(huì)明確指出：現(xiàn)代社會(huì)60％的疾病是不健康的生活方式造成的（發(fā)達(dá)國家占75％，發(fā)展中國家占45％），而70％－80％的人又死于這種生活方式病。從世界范圍看，最不健康的生活方式、最為危險(xiǎn)的行為因素有以下六種，即吸煙、酗酒、膳食結(jié)構(gòu)不合理、缺乏運(yùn)動(dòng)、心理應(yīng)激能力下降、車禍。因此許多國家都把不健康的生活方式導(dǎo)致的疾病叫“生活方式病”，即心腦血管病、癌癥、肥胖病、糖尿病等?！窘】到逃谋尘啊?/p>

生活方式病嚴(yán)重威脅人類的健康和壽命，而且使許多國家付出了沉重的代價(jià)。專家們發(fā)出警告：“如果人們不改變有害于健康的生活方式，生活方式病將在全國、全世界流行。”生活方式病又稱“文明病”、“富貴病”，還有一個(gè)新的名詞，叫“自我創(chuàng)造性疾病”，是舒舒服服、不知不覺、潛移默化、長期形成的。【健康教育的背景】

前世界衛(wèi)生組織總干事馬勒說，“高級(jí)的轎車、誘人的香煙、豐盛的飲食、懶惰的生活潛藏著危險(xiǎn)”，帶來疾病和過早死亡，人們大都死于自己培養(yǎng)起來的生活方式和行為方式。這不是自然災(zāi)害，是人為的災(zāi)害。前世界衛(wèi)生組織總干事中島宏博士說：“世界上絕大多數(shù)影響健康和過早夭亡的問題都是可以通過改變?nèi)藗兊男袨閬矸乐沟摹！比绻藗兡塬@得有關(guān)吸煙、飲食和身體鍛煉方面的科學(xué)知識(shí)，成年人的死亡總數(shù)可以減少50％以上。世界衛(wèi)生組織也提出，人如果要做到“不吸煙、不酗酒、平衡膳食、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)”四大高效低費(fèi)用的生活方式，預(yù)期壽命至少可增長10年?！窘】到逃谋尘啊?/p>

“有關(guān)方面對(duì)中關(guān)村從事高科技工作的碩士、博士進(jìn)行了一個(gè)死亡歲數(shù)統(tǒng)計(jì)，發(fā)現(xiàn)平均不到53歲。碩士、博士本來是社會(huì)的菁英、國家的棟梁，卻一個(gè)個(gè)英年早逝，這對(duì)國家、社會(huì)、親人是多么巨大的損失啊！”

“由此可以看出，創(chuàng)建節(jié)約型社會(huì)、和諧社會(huì)，每個(gè)人都要從自己做起，從維護(hù)自己的健康做起！”

【健康教育的背景】

衛(wèi)生部公布的中國居民營養(yǎng)和健康狀況調(diào)查結(jié)果：中國高血壓病人1.6億，高血脂患者1.6億，超重者2億，肥胖者8000萬，糖尿病人2000萬。最后得出的結(jié)論是：膳食有兩大誤區(qū)：第一是兒童偏食，造成缺鈣、缺鐵、缺碘；第二是成年人多食或貪食，造成肥胖、高血脂、脂肪肝、冠心病、糖尿病?！窘】到逃谋尘啊?/p>

學(xué)習(xí)自我保健知識(shí)是掌握健康和生命的重要手段。了解生命，才能掌握生命。人的生命有很多因子交織在一起，相互作用、相互滲透、相互促進(jìn)，在延長或縮短著人的生命，現(xiàn)代科學(xué)高速發(fā)達(dá)，健康信息已廣為傳播，現(xiàn)代社會(huì)不是沒有自我保健知識(shí)，而是如何學(xué)習(xí)、掌握和運(yùn)用這些知識(shí)；而目前了解保健知識(shí)、真正具有綜合自我保健能力的人不足10％?！窘】到逃谋尘啊俊敖】怠保菏侵干眢w健康、心理健康和良好的社會(huì)適應(yīng)能力?！窘】怠繉?duì)“健康”的認(rèn)識(shí)可以從以下

四個(gè)方面理解：（一）“健康”涵蓋了生理、心理與社會(huì)三個(gè)方面。生理意義的健康，指軀體與器官的健康，要求無病而且健壯；心理意義的健康，指精神與智力的正常；社會(huì)意義上的健康，指有良好的人際交往與社會(huì)適應(yīng)能力。三方面均衡發(fā)展的人，才是一個(gè)健康的人。【健康】（二）“健康”是一個(gè)動(dòng)態(tài)的概念?！敖】怠迸c“疾病”處于同一軸線的兩個(gè)不同的端點(diǎn)。在特定的條件下，健康與疾病共存。健康也有一般意義上的和最高意義上的區(qū)別。一個(gè)人在其一生中健康狀態(tài)也是處于變化過程中。只有努力地追求，才能保持一種健康的狀態(tài)；在一旦患了疾病以后，又能盡快地控制，并向健康的一端發(fā)展?！窘】怠浚ㄈ┘膊“ň衽c生理兩個(gè)方面，病因包括生物和社會(huì)文化兩部分。不少疾病從生理意義上來看，是由于致病菌、病毒引起的，但從社會(huì)文化上來看，貧困、營養(yǎng)不良，不良衛(wèi)生習(xí)慣、不健康生活方式、過度勞累等是主要因素。【健康】（四）醫(yī)學(xué)模式已由原來的單純“生物醫(yī)學(xué)模式”演變成為“生物-心理-社會(huì)”醫(yī)學(xué)模式。這是一種嶄新的觀念，它拓寬了治療與預(yù)防的領(lǐng)域，無論在內(nèi)涵上，還是所涉及的策略上都發(fā)生了深刻的變化。【健康】【健康教育意義】

提前得病、提前殘廢、提前死亡成為當(dāng)今社會(huì)不可忽視的現(xiàn)象。據(jù)北京市調(diào)查，從小學(xué)生就有了

肥胖、高血壓，中學(xué)生有了脂肪肝、動(dòng)脈硬化。為什么我們經(jīng)濟(jì)發(fā)展了，錢多了，物質(zhì)生活水平提高了，有些人反而死得更快了呢？有人認(rèn)為現(xiàn)在心腦血管病多，腫瘤、糖尿病多，都是因?yàn)榻?jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)了，生活富裕造成的。錯(cuò)了。這些病并不是因?yàn)槲镔|(zhì)文明提高造成的，而是因?yàn)榫裎拿鞑蛔恪⒔】抵R(shí)缺乏產(chǎn)生的。如果我們提高衛(wèi)生保健知識(shí)，那么我們可以在經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)的同時(shí)更健康，而不是得病更多。

使人們改變不健康的生活方式，建立健康科學(xué)的生活方式，是我國健康教育的重點(diǎn)，也應(yīng)是素質(zhì)教育的重點(diǎn)。但至今還沒有一個(gè)地方開展專門的綜合性的生活方式教育項(xiàng)目，這是急待改變的一個(gè)現(xiàn)實(shí)?！窘】到逃饬x】

總之，一個(gè)重要的命題出現(xiàn)了：醫(yī)學(xué)不是僅僅被動(dòng)地救死扶傷，也不是僅僅為預(yù)防疾病而預(yù)防疾病，醫(yī)學(xué)更重要的是應(yīng)該幫助人們促進(jìn)健康――幫助每一個(gè)人積極地遠(yuǎn)離健康坐標(biāo)的黑色端，移向白色端。這將是人類醫(yī)學(xué)事業(yè)在今后的主要方向之一。激發(fā)人們促進(jìn)健康的意愿，幫助人們掌握促進(jìn)健康的知識(shí)和技能，這個(gè)任務(wù)當(dāng)然地落在了健康教育的肩上?！窘】到逃饬x】《渥太華宣言》指明了健康促進(jìn)的三個(gè)基本策略。

1、倡導(dǎo)倡導(dǎo)政策支持、社會(huì)各界對(duì)健康措施的認(rèn)同和衛(wèi)生部調(diào)整服務(wù)方向，激發(fā)社會(huì)關(guān)注和群眾參與，從而創(chuàng)造有利健康的社會(huì)經(jīng)濟(jì)、文化與環(huán)境條件。

2、賦權(quán)幫助人們具備正確的觀念、科學(xué)的知識(shí)、可行的技能，激發(fā)其走向完全健康的潛力；使人們獲得控制那些影響自身健康的決策和行動(dòng)的能力，從而有助于保障人人享有衛(wèi)生保健及資源的平等機(jī)會(huì)；使社區(qū)的集體行動(dòng)能在更大程度上影響和控制與社區(qū)健康和生活質(zhì)量相關(guān)的因素。

3、協(xié)調(diào)協(xié)調(diào)不同個(gè)人、社區(qū)、衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、社會(huì)經(jīng)濟(jì)部門、政府和非政府組織等在健康促進(jìn)中的利益和行動(dòng)，組成強(qiáng)大的聯(lián)盟與社會(huì)支持體系，共同努力實(shí)現(xiàn)健康目標(biāo)?！窘】到逃饬x】【社區(qū)健康教育的概念】

社區(qū)健康教育一般是指以社區(qū)為單位，以整個(gè)社區(qū)人群為對(duì)象，以促進(jìn)這個(gè)社區(qū)的居民健康為目的，開展的綜合性健康教育。規(guī)劃社區(qū)健康教育的戰(zhàn)略目標(biāo)，必須動(dòng)員社區(qū)成員參與本社區(qū)健康規(guī)劃的制定與實(shí)施，提高自我保健意識(shí)，優(yōu)先開展健康教育、健康促進(jìn)和預(yù)防疾病的工作。社區(qū)健康教育的意義

社區(qū)健康教育是一項(xiàng)多部門合作的有計(jì)劃、有組織、有評(píng)價(jià)的健康教育活動(dòng)。由它來向居民提供衛(wèi)生保健，這是對(duì)社區(qū)健康教育的要求。這個(gè)衛(wèi)生保健是綜合性的，它包含增進(jìn)健康、預(yù)防、治療和康復(fù)的結(jié)合，它將貫穿于衛(wèi)生保健的各個(gè)方面，因此,社區(qū)健康教育的目的是使社區(qū)群眾獲得必要的健康保護(hù)，增加健康知識(shí)和技能，引導(dǎo)人們養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣和科學(xué)、文明的生活方式，不斷提高他們的健康意識(shí)和自我保護(hù)能力。城市社區(qū)健康教育的特點(diǎn)

1）教育對(duì)象相對(duì)集中城市社區(qū)健康教育的對(duì)象相對(duì)比較集中，尤其是新建的居民小區(qū)，居住條件較好，居民的文化水平較高，有利于健康教育的開展。2）共同參與城市社區(qū)的居民大多是企事業(yè)單位或機(jī)關(guān)的職工，而且社區(qū)范圍內(nèi)也有學(xué)校、醫(yī)院、工廠、機(jī)關(guān)等單位，他們既是健康教育的對(duì)象，又是開展社區(qū)健康教育的一支重要力量，必須加強(qiáng)與他們的聯(lián)系與合作，共同落實(shí)健康教育任務(wù)。3）人口老齡化城市社會(huì)老齡化程度較高，離退休職工較多，他們對(duì)老年保健和慢性非傳染病防治知識(shí)的需求更為迫切。4）作為創(chuàng)建衛(wèi)生城市工作的重要內(nèi)容創(chuàng)建衛(wèi)生城市工作對(duì)城市社區(qū)健康教育提出了明確的要求，把社區(qū)健康教育列入創(chuàng)建工作檢查考核的重要內(nèi)容，有利于城市社區(qū)健康教育工作的深入開展。城市社區(qū)健康教育的特點(diǎn)【社區(qū)健康教育的目標(biāo)】

開展社區(qū)健康教育，應(yīng)根據(jù)社區(qū)健康和衛(wèi)生的需要，又要考慮資源的可行性，要結(jié)合本地區(qū)影響健康的主要問題，從實(shí)際出發(fā)，制定出社區(qū)健康教育的規(guī)劃，可根據(jù)目前形勢，把目標(biāo)更明確、層次更分明、步驟更清楚地分為近期、中期目標(biāo)和遠(yuǎn)期目標(biāo)。一、近期、中期目標(biāo)在社區(qū)健康教育工作中，近期、中期目標(biāo)一般可以考慮為各種危險(xiǎn)因素的控制和“知、信、行”水平的提高。具體包括以下四個(gè)方面：

1.城市社區(qū)首先應(yīng)該普及創(chuàng)建國家衛(wèi)生城市中居民“應(yīng)知應(yīng)會(huì)”的基礎(chǔ)健康知識(shí)，使居民、職工的健康知識(shí)知曉率達(dá)標(biāo)。同時(shí)，應(yīng)針對(duì)不同人群，普及防治常見病、多發(fā)病，包括傳染病和慢性非傳染病以及增進(jìn)健康的保健知識(shí)和技能。【社區(qū)健康教育的目標(biāo)】一、近期、中期目標(biāo)

2.強(qiáng)化居民的健康信念和維護(hù)自己健康的價(jià)值觀、責(zé)任感，使大家相信健康的金鑰匙可以掌握在自己手里。3.改變不健康的行為習(xí)慣，建立科學(xué)、文明的生活方式。4.改善衛(wèi)生服務(wù)條件和社區(qū)的生活環(huán)境?！旧鐓^(qū)健康教育的目標(biāo)】二、遠(yuǎn)期目標(biāo)社區(qū)健康教育的遠(yuǎn)期目標(biāo)，是以改善社區(qū)生活環(huán)境、人群健康水平、社區(qū)生活質(zhì)量為宗旨。在確立目標(biāo)時(shí)，一定要與當(dāng)?shù)卣拇笮l(wèi)生目標(biāo)一致。近期、中期目標(biāo)一般計(jì)劃在1~3年中實(shí)現(xiàn)，而遠(yuǎn)期目標(biāo)則需要5~10年或更長的時(shí)間才能實(shí)現(xiàn)?！旧鐓^(qū)健康教育的目標(biāo)】【開展社區(qū)健康教育必備的條件】一、要有一個(gè)社區(qū)組織這是首要條件，沒有組織保證，是不可能開展工作的，社區(qū)的規(guī)?？纱罂尚。虻刂埔?。城市可以街道辦事處為基點(diǎn)，但必須符合建立社區(qū)的四大要素，即地域、人口、機(jī)構(gòu)和居民生活設(shè)施等方面為條件。二、在社區(qū)組織中，應(yīng)考慮成立健康促進(jìn)委員會(huì)或健康教育協(xié)調(diào)委員會(huì)，統(tǒng)籌社區(qū)健康教育工作的計(jì)劃、實(shí)施和管理等問題。三、要爭取行政領(lǐng)導(dǎo)的支持社區(qū)健康教育的開展，要有全社區(qū)各方面的支持與參與，特別是衛(wèi)生行政領(lǐng)導(dǎo)的大力支持，社區(qū)健康教育的規(guī)劃，要以區(qū)域性衛(wèi)生工作規(guī)劃為依據(jù)。四、要有一定的資源和經(jīng)費(fèi)社區(qū)開展健康教育工作，必要的資源、設(shè)備和經(jīng)費(fèi)是不可缺少的。因此，要籌集一定的經(jīng)費(fèi)，并發(fā)動(dòng)本社區(qū)各行各業(yè)各單位的支援，以利工作的開展?！鹃_展社區(qū)健康教育必備的條件】五、積累必須的基礎(chǔ)資料開展社區(qū)健康教育工作，就必須了解社區(qū)的基本情況，如社區(qū)居民的情況、人口的出生率、居民的死亡率、傳染病的發(fā)病情況，以及居民的健康情況等等。這些基礎(chǔ)資料，一方面要依靠調(diào)查，另一方面也應(yīng)注意日常的積累，使社區(qū)逐步掌握必要的基礎(chǔ)資料，有利于社區(qū)健康教育計(jì)劃的設(shè)計(jì)，以及有關(guān)工作項(xiàng)目和指標(biāo)的提出等?！鹃_展社區(qū)健康教育必備的條件】六、要有社區(qū)健康教育計(jì)劃開展社區(qū)健康教育工作，要設(shè)計(jì)健康教育規(guī)劃，規(guī)劃有近期的，也有遠(yuǎn)期的，這是開展工作的依據(jù)。近期的應(yīng)該較為詳細(xì)具體，遠(yuǎn)期的則可稍原則一些，但不論近期或遠(yuǎn)期的規(guī)劃都應(yīng)該事先做好調(diào)查研究工作，社區(qū)居民健康有什么問題，要解決什么衛(wèi)生問題，這對(duì)規(guī)劃或計(jì)劃的設(shè)計(jì)都是很重要的?！鹃_展社區(qū)健康教育必備的條件】七、建立健全健康教育網(wǎng)絡(luò)可以通過組織網(wǎng)絡(luò)上下溝通，傳遞信息，也可以反饋情況，以便及時(shí)掌握工作實(shí)施的進(jìn)度以及存在的問題。組織網(wǎng)絡(luò)一種是垂直系統(tǒng)從上到下，層層都有聯(lián)系。還有一種橫向聯(lián)系，主要是交流情況，取長補(bǔ)短。八、社區(qū)內(nèi)要有衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)衛(wèi)生服務(wù)一般包括醫(yī)療服務(wù)、預(yù)防服務(wù)、康復(fù)服務(wù)等內(nèi)容，社區(qū)開展健康教育工作，必須要有醫(yī)療機(jī)構(gòu)。【開展社區(qū)健康教育必備的條件】【社區(qū)健康教育的對(duì)象和內(nèi)容】

社區(qū)健康教育工作必須堅(jiān)持三個(gè)結(jié)合的原則，即與精神文明建設(shè)相結(jié)合，與創(chuàng)建衛(wèi)生城市相結(jié)合，與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)相結(jié)合。社區(qū)健康教育的對(duì)象和內(nèi)容可分為一般人群教育和重點(diǎn)人群教育兩大類。一、一般人群健康教育結(jié)合創(chuàng)建衛(wèi)生城市和文明小區(qū)等活動(dòng)，向全體居民（重點(diǎn)為18歲~65歲）宣傳普及由全國愛衛(wèi)會(huì)規(guī)定的城市居民“應(yīng)知應(yīng)會(huì)”的健康知識(shí)，教育居民遵守市民公共道德規(guī)范和創(chuàng)建衛(wèi)生城市中的20條個(gè)體、群體行為，使居民健康教育覆蓋率、健康知識(shí)知曉率、健康行為形成率逐步提高，達(dá)到創(chuàng)建衛(wèi)生城市考核標(biāo)準(zhǔn)的要求，并做好長效管理工作。二、重點(diǎn)人群健康教育1.中老年人:重點(diǎn)進(jìn)行心腦血管疾病(高血壓、冠心病、腦卒中）、糖尿病、惡性腫瘤和意外傷害（交通事故、煤氣中毒）等疾病防治知識(shí)的普及和行為干預(yù)。如以食品衛(wèi)生、飲水衛(wèi)生、合理營養(yǎng)、體育活動(dòng)、心理咨詢、交通安全，以及控制吸煙、酗酒，控制高血壓、肥胖癥等疾病為主要內(nèi)容，開展生動(dòng)活潑的健康教育活動(dòng)?！旧鐓^(qū)健康教育的對(duì)象和內(nèi)容】

二、重點(diǎn)人群健康教育2.廠礦職工：重點(diǎn)對(duì)各種作業(yè)工人進(jìn)行有針對(duì)性的勞動(dòng)保護(hù)教育，對(duì)女工進(jìn)行婦女保健教育，對(duì)新工人進(jìn)行崗前健康教育。

3.中小學(xué)校學(xué)生：重點(diǎn)進(jìn)行近視、齲齒、沙眼、腸道寄生蟲病、貧血等常見病防治知識(shí)教育、青春期保健及控制吸煙教育、艾滋病及性病知識(shí)教育?！旧鐓^(qū)健康教育的對(duì)象和內(nèi)容】

二、重點(diǎn)人群健康教育

4.家庭主婦：重點(diǎn)進(jìn)行婦女保健、育兒與家教、飲食與營養(yǎng)、科學(xué)烹飪等知識(shí)教育。5.病人及其家屬：有針對(duì)性地進(jìn)行疾病防治知識(shí)及康復(fù)技能的教育?！旧鐓^(qū)健康教育的對(duì)象和內(nèi)容】

【開展社區(qū)健康教育的工作方法】一、開發(fā)領(lǐng)導(dǎo)，轉(zhuǎn)變觀念當(dāng)前社區(qū)健康教育還剛剛開始，還沒有為廣大決策者、醫(yī)務(wù)人員和群眾所理解。因此，要把社區(qū)健康教育作為地區(qū)衛(wèi)生工作優(yōu)先發(fā)展的戰(zhàn)略重點(diǎn)納入議事日程。要運(yùn)用行政、政策、法制和經(jīng)濟(jì)手段，從人力、物力等多方面給予支持，沒有各級(jí)黨政領(lǐng)導(dǎo)的支持、決策，社區(qū)健康教育是難以取得成功的。二、指導(dǎo)項(xiàng)目計(jì)劃實(shí)施方案開展衛(wèi)生宣傳教育有一套傳統(tǒng)的教育方法，但效益往往不大。因此，用傳統(tǒng)的辦法來指導(dǎo)社區(qū)健康教育的實(shí)施就有困難。所以，必須用健康教育計(jì)劃設(shè)計(jì)理論指導(dǎo)實(shí)際，指導(dǎo)編制健康教育設(shè)計(jì)方案，指導(dǎo)健康教育活動(dòng)的實(shí)施?！鹃_展社區(qū)健康教育的工作方法】

健康教育的基本要求為：規(guī)劃性；決策性；效益性。其一是規(guī)劃性，為了實(shí)現(xiàn)健康教育的目的，要克服盲目性。其二是決策性，要求把科學(xué)的理論與群眾實(shí)際生活聯(lián)系起來，把需要與可能結(jié)合起來。其三是效益性，使工作有始有終，善始善終，不但有社會(huì)效益，也要有經(jīng)濟(jì)效益?！鹃_展社區(qū)健康教育的工作方法】目前開展健康教育的傳播活動(dòng)大致可分為三種：1.人際傳播它主要是指傳播者和受傳者進(jìn)行面對(duì)面的交談，也能不斷地接受來自對(duì)方的反饋。2.團(tuán)體傳播它主要是指在一定的組織機(jī)構(gòu)中，也包括特別小組活動(dòng)中進(jìn)行傳播和交流。3.大眾傳播團(tuán)體或個(gè)人利用傳播媒介，將大量信息系統(tǒng)地傳播給群眾。因此，要根據(jù)不同對(duì)象、不同場合、不同內(nèi)容優(yōu)選傳播方式，對(duì)傳播者、對(duì)信息、對(duì)渠道和對(duì)受傳者進(jìn)行研究，才能得出最佳的方式。【開展社區(qū)健康教育的工作方法】三、組織社會(huì)力量社區(qū)組織本身就是一項(xiàng)社會(huì)工作，開展健康教育工作就必須懂得組織指導(dǎo)工作，通過社會(huì)輿論引起社會(huì)各界人士對(duì)社區(qū)健康教育的重視，組織社會(huì)力量支持和關(guān)心社區(qū)健康教育工作的開展。組織社會(huì)力量，應(yīng)該得到社會(huì)各個(gè)層次，特別是高層次人員的支持。如果有可能，可以形成一個(gè)群眾性的協(xié)會(huì)組織，把各層次的人員邀請(qǐng)到協(xié)會(huì)的組織中來，共同討論，推動(dòng)社區(qū)健康教育工作?！鹃_展社區(qū)健康教育的工作方法】四、發(fā)動(dòng)群眾參與開展群眾性健康教育活動(dòng)、防治疾病等工作，都必須發(fā)動(dòng)群眾，組織群眾積極地參與這項(xiàng)工作，才有可能取得事半功倍的效果。發(fā)動(dòng)群眾參與的同時(shí)，必須以宣傳教育開路，宣傳教育先行，形成一定的聲勢。讓群眾了解參與社區(qū)健康教育的重要性，怎樣參與，參與社區(qū)健康教育要做些什么工作，都應(yīng)與群眾一起討論一起研究，這樣才能提高群眾參與的自覺性，起到激勵(lì)作用?！鹃_展社區(qū)健康教育的工作方法】五、收集資料（信息）收集資料、積累資料有助于工作的開展。到現(xiàn)場收集資料，應(yīng)重視情況的反饋，應(yīng)充分聽取群眾的意見，特別對(duì)計(jì)劃（活動(dòng)）實(shí)施以后的意見，聽后要綜合分析。收集資料要有熟練的技術(shù)、認(rèn)真的態(tài)度?！鹃_展社區(qū)健康教育的工作方法】六、進(jìn)行健康教育的項(xiàng)目監(jiān)測健康教育的項(xiàng)目監(jiān)測，是指通過對(duì)某些地區(qū)的人群和環(huán)境有計(jì)劃有系統(tǒng)連續(xù)的觀察、客觀地搜集有關(guān)各種資料，進(jìn)而通過分析人們的衛(wèi)生知識(shí)水平、衛(wèi)生習(xí)慣、生活狀況的變化，探討宣傳教育方法和評(píng)價(jià)宣傳教育的效果?！鹃_展社區(qū)健康教育的工作方法】根據(jù)健康教育的目標(biāo)，監(jiān)測的內(nèi)容有這樣幾個(gè)方面：1.衛(wèi)生知識(shí)動(dòng)態(tài)變化人群基礎(chǔ)水平調(diào)查;開展宣傳教育活動(dòng);動(dòng)態(tài)變化情況。2.衛(wèi)生行為的動(dòng)態(tài)變化開展控制吸煙；實(shí)行合理膳食；預(yù)防意外傷害等。3.生活環(huán)境動(dòng)態(tài)變化衛(wèi)生保健服務(wù)資源配置；環(huán)境污染控制等。4.群眾健康狀況的動(dòng)態(tài)變化身體發(fā)育的變化；疾病譜的變化；死因變化；平均壽命變化?！鹃_展社區(qū)健康教育的工作方法】七、注重陣地建設(shè)社區(qū)健康教育的實(shí)施，必須有長期固定的陣地，這是開展社區(qū)健康教育的基礎(chǔ)建設(shè)。社區(qū)健康教育陣地主要有以下幾種形式：

1.成立健康教育學(xué)校實(shí)踐證明，它是城市社區(qū)健康教育的一種有效形式。健康教育學(xué)校按照社區(qū)健康教育工作的要求制定全年教育計(jì)劃；結(jié)合街道人群特點(diǎn)，合理設(shè)置健康教育內(nèi)容與課時(shí)；配備適合社區(qū)健康教育需要的課本或講義；聘用具有系統(tǒng)衛(wèi)生知識(shí)和教育能力的離退休醫(yī)務(wù)人員、街道衛(wèi)生院和駐社區(qū)醫(yī)院的醫(yī)務(wù)人員為健康教育學(xué)校的專兼職人員，做到每課落實(shí)到人，認(rèn)真?zhèn)湔n。每所健康教育學(xué)校都有固定的教室，配備必要的健康教育設(shè)備，并對(duì)教育后的效果進(jìn)行評(píng)價(jià)?！鹃_展社區(qū)健康教育的工作方法】七、注重陣地建設(shè)

2.建立健康教育活動(dòng)室活動(dòng)室有衛(wèi)生科普畫報(bào)、衛(wèi)生圖書報(bào)刊，有放映衛(wèi)生科普影片的錄像設(shè)備?；顒?dòng)室可一室多用，既是健康教育的活動(dòng)陣地，也可作為老年人文體活動(dòng)場所，又是健康教育學(xué)校的課堂。

3.設(shè)置衛(wèi)生宣傳欄、黑板報(bào)在人群集中的地方或單位內(nèi)設(shè)置衛(wèi)生科普畫廊或衛(wèi)生宣傳欄，以及固定的衛(wèi)生黑板報(bào)、宣傳牌等。這些宣傳陣地，要定期更換內(nèi)容，并有專人管理?！鹃_展社區(qū)健康教育的工作方法】