糖尿病的運(yùn)動(dòng)療法

糖尿病治療之運(yùn)動(dòng)療法什么是糖尿病運(yùn)動(dòng)療法？運(yùn)動(dòng)療法有哪些益處？運(yùn)動(dòng)療法適于哪些人群及其禁忌癥？運(yùn)動(dòng)前的身體狀況評(píng)估？運(yùn)動(dòng)處方的制定及實(shí)施？運(yùn)動(dòng)時(shí)的注意事項(xiàng)？什么是糖尿病運(yùn)動(dòng)療法？糖尿病病人每天都保持一定的體育運(yùn)動(dòng)量而又不出現(xiàn)低血糖，并把這個(gè)運(yùn)動(dòng)量長(zhǎng)期堅(jiān)持下去，從而達(dá)到治療糖尿病的目的的方法。運(yùn)動(dòng)療法的益處（一）運(yùn)動(dòng)可以幫助血糖降低急性運(yùn)動(dòng)可促進(jìn)肌肉組織對(duì)葡萄糖的利用降解慢性長(zhǎng)期運(yùn)動(dòng)可改善肌肉等靶組織對(duì)胰島素的敏感性運(yùn)動(dòng)可以糾正異常脂血癥降低過(guò)高的甘油三酯、極低密度脂蛋白和低密度脂蛋白膽固醇增加對(duì)心血管有保護(hù)作用的高密度脂蛋白促進(jìn)脂肪分解及游離脂肪酸、膽固醇的利用運(yùn)動(dòng)療法的益處（二）運(yùn)動(dòng)有助于減肥運(yùn)動(dòng)可以降血壓運(yùn)動(dòng)鍛煉心肺功能運(yùn)動(dòng)防治骨質(zhì)疏松預(yù)防和控制糖尿病慢性并發(fā)癥的發(fā)生和發(fā)展增強(qiáng)體力及運(yùn)動(dòng)能力，改善精神狀態(tài)

適應(yīng)癥

Ⅱ型糖尿病肥胖患者（最佳適應(yīng)癥）及輕中度非肥胖、血糖控制在11.1-16.7mmol/l者。病情穩(wěn)定的Ⅰ型糖尿病，亦可試行運(yùn)動(dòng)療法禁忌癥血糖未很好控制嚴(yán)重慢性并發(fā)癥(1)伴有心血管并發(fā)癥者(2)伴有腎臟并發(fā)癥者(3)嚴(yán)重視網(wǎng)膜病變者(4)糖尿病足患者急性并發(fā)癥的患者

(1)各種感染(2)心或腦血管病變尚未穩(wěn)定(3)急性代謝紊亂糖尿病酮癥酸中毒糖尿病高滲性昏迷糖尿病乳酸性酸中毒

運(yùn)動(dòng)有益健康，但不適合的運(yùn)動(dòng)方式、運(yùn)動(dòng)時(shí)間、運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度、運(yùn)動(dòng)頻率對(duì)于您來(lái)說(shuō)，可能有害無(wú)益，所以請(qǐng)?jiān)卺t(yī)生的指導(dǎo)下，制定個(gè)體化的運(yùn)動(dòng)處方，進(jìn)而有規(guī)律地進(jìn)行運(yùn)動(dòng)，這樣既有利于控制您的病情，并且可改善心肺功能，提高運(yùn)動(dòng)耐力及生活質(zhì)量。運(yùn)動(dòng)前身體狀況的評(píng)估您是否患有其他疾?。咳鐕?yán)重影響運(yùn)動(dòng)能力的心肺疾病等，癥狀控制如何？有無(wú)糖尿病并發(fā)癥，是否做過(guò)其他檢查？選擇何種方式控制血糖，血糖水平控制如何?是否進(jìn)行過(guò)負(fù)荷心肺運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)以評(píng)定心肺功能及運(yùn)動(dòng)能力？運(yùn)動(dòng)習(xí)慣：平時(shí)是否靜坐不動(dòng)，或有規(guī)律運(yùn)動(dòng)習(xí)慣？采取何種運(yùn)動(dòng)方式、運(yùn)動(dòng)能力如何？身體狀況的評(píng)估:心肺運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)1.有無(wú)心肌缺血？心絞痛發(fā)作？嚴(yán)重心律失常？2.血壓有無(wú)異常？3.運(yùn)動(dòng)能力如何？科學(xué)的運(yùn)動(dòng)處方確保運(yùn)動(dòng)安全有效

GEseries2000運(yùn)動(dòng)平板機(jī)運(yùn)動(dòng)原則

持之以恒量力而行循序漸進(jìn)以選擇適量的、全身性的、有節(jié)奏的鍛煉項(xiàng)目為宜切忌隨意中斷在感覺良好時(shí)運(yùn)動(dòng)，不同時(shí)期、不同疾病運(yùn)動(dòng)處方不同根據(jù)自身喜好及自身健康狀況選擇適合自己的運(yùn)動(dòng)方式運(yùn)動(dòng)前、后運(yùn)動(dòng)前準(zhǔn)備活動(dòng)5-10分鐘如快走、太極拳、保健操等逐漸增加運(yùn)動(dòng)量，以使心血管適應(yīng)運(yùn)動(dòng)后放松活動(dòng)5-10分鐘如慢走、自我按摩等促進(jìn)血液回流，防止停止運(yùn)動(dòng)造成肢體淤血，而致暈厥等。運(yùn)動(dòng)處方由醫(yī)生、康復(fù)醫(yī)師等給患者、運(yùn)動(dòng)員、健身者按年齡、性別、身體健康狀況、鍛煉經(jīng)歷，以及心肺功能狀態(tài)及運(yùn)動(dòng)器官的技能水平等，用處方的方式、制定的系統(tǒng)化、個(gè)體化的運(yùn)動(dòng)方案。運(yùn)動(dòng)處方之運(yùn)動(dòng)方式

(四種方式相結(jié)合)有氧運(yùn)動(dòng)（基礎(chǔ)）：快走、踏車、游泳、打球等抗阻運(yùn)動(dòng)（重要補(bǔ)充）：如健身器材、抗液阻運(yùn)動(dòng)等柔韌性運(yùn)動(dòng)（重要補(bǔ)充）：肌肉或韌帶的拉伸平衡訓(xùn)練：?jiǎn)巫阏玖⒌冗\(yùn)動(dòng)處方之運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度強(qiáng)度決定效果強(qiáng)度過(guò)低只起安慰作用，但可改善主觀感覺。強(qiáng)度過(guò)大，治療作用降低，且可引起心血管負(fù)荷過(guò)度或運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)損傷，應(yīng)予避免。適合的運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度能獲得較好運(yùn)動(dòng)效果，又能確保安全。通過(guò)心肺運(yùn)動(dòng)測(cè)試獲得運(yùn)動(dòng)能力評(píng)定值及靶運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度。運(yùn)動(dòng)處方之運(yùn)動(dòng)頻率每周鍛煉3-5次為益若每次運(yùn)動(dòng)量較小，而身體狀況又較好，運(yùn)動(dòng)后不覺得疲勞，可每天1次運(yùn)動(dòng)鍛煉不應(yīng)間斷，若運(yùn)動(dòng)間歇超過(guò)48h,則運(yùn)動(dòng)蓄積作用將減弱運(yùn)動(dòng)處方之運(yùn)動(dòng)時(shí)間開始運(yùn)動(dòng)時(shí)間短些,總時(shí)間由10分鐘開始，逐步延長(zhǎng)至30－40分鐘。達(dá)到靶心率的累計(jì)時(shí)間在20～30分鐘方有效注意：運(yùn)動(dòng)時(shí)間點(diǎn)的選擇應(yīng)避開胰島素分泌或降糖藥物作用的高峰期。建議運(yùn)動(dòng)時(shí)間選擇在早餐后或晚餐后1小時(shí)至1個(gè)半小時(shí)進(jìn)行注意事項(xiàng)(一)運(yùn)動(dòng)療法前，應(yīng)當(dāng)全面檢查血糖、糖化血紅蛋白血壓、心功能（心電圖及運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)等）腎功能（尿蛋白等）眼底神經(jīng)系統(tǒng)的檢查以判斷并發(fā)癥的有無(wú)及輕重，以便決定運(yùn)動(dòng)療法的方式。注意事項(xiàng)（二）隨身攜帶糖尿病保健卡

本人的姓名、年齡、家庭住址和電話號(hào)碼運(yùn)動(dòng)前后及時(shí)監(jiān)控血糖運(yùn)動(dòng)前測(cè)血糖,<6mmol/l，或>14mmol/l則不宜運(yùn)動(dòng)運(yùn)動(dòng)中隨身攜帶食品避免低血糖發(fā)生（尤其是對(duì)于胰島素治療的患者）注意事項(xiàng)(三)選擇適合自己的運(yùn)動(dòng)避免高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，由低強(qiáng)度開始穿合適的鞋，注意足部護(hù)理運(yùn)動(dòng)前多飲水長(zhǎng)時(shí)間激烈運(yùn)動(dòng)應(yīng)監(jiān)測(cè)血糖并注意調(diào)整降糖藥物及胰島素劑量運(yùn)動(dòng)減體重應(yīng)緩慢進(jìn)行，每周減重少于400g運(yùn)動(dòng)的注意事項(xiàng)(四)高血壓---不舉重屏氣周圍血管病變---走---休息---走視網(wǎng)膜病變----不舉重、不潛水、頭不低于腰周圍神經(jīng)病變----避免過(guò)度伸展，不負(fù)重運(yùn)動(dòng)會(huì)引起食欲增加，消化功能增強(qiáng)，應(yīng)注意飲食控制注意事項(xiàng)（五）如何預(yù)防運(yùn)動(dòng)中低血糖？盡可能在餐后1/2～1小時(shí)參加運(yùn)動(dòng)避免在運(yùn)動(dòng)時(shí)需要?jiǎng)×一顒?dòng)的部位注射胰島素。盡量不空腹運(yùn)動(dòng)。運(yùn)動(dòng)前后各測(cè)血糖一次。中等以上運(yùn)動(dòng)量且持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)時(shí)，運(yùn)動(dòng)前或運(yùn)動(dòng)中適當(dāng)加餐。長(zhǎng)時(shí)間大運(yùn)動(dòng)量的運(yùn)動(dòng)如郊游、爬山時(shí)運(yùn)動(dòng)中和運(yùn)動(dòng)后也應(yīng)增加進(jìn)食。運(yùn)動(dòng)中出現(xiàn)低