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精心整理精心整理精心整理精心整理鹽龍街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心三基三嚴(yán)內(nèi)科試題(第二季度)姓名:得分:一、選擇題(每題只有一個(gè)正確答案,共30題,每題2分,共60分)1.、孕婦最易并發(fā)哪種貧血A.惡性貧血B.缺鐵性貧血C.再生障礙性貧血D.溶血性貧血E.以上都不是2、上消化道大出血伴休克時(shí)的首要護(hù)理措施為A.準(zhǔn)備急救用品和藥物B.建立靜脈輸液途徑C.去枕平臥頭偏一側(cè)D.迅速配血備用E.按醫(yī)囑應(yīng)用止血藥3、急性心肌梗死最突出的癥狀是A.休克B.心前區(qū)疼痛C.心律失常D.充血性心衰竭E.胃腸道癥狀4、.護(hù)理咯血窒息患者的第一步驟是A.解除呼吸道阻塞B.加壓給氧C.使用呼吸興奮劑D.輸血E.口對(duì)口人工呼吸5、過(guò)敏性紫瘢與血小板減少性紫瘢的主要區(qū)別是A.毛細(xì)血管脆性試驗(yàn)陽(yáng)性B.紫瘢呈對(duì)稱分布C.血小板正常D.下肢皮膚有紫瘢E.有過(guò)敏史6、糖尿病最常見的神經(jīng)病變是A.周圍神經(jīng)病變D.神經(jīng)根病變C.自主神經(jīng)病變D.脊髓病變E.腦神經(jīng)病變7、尿毒癥伴高血鉀時(shí),最有效的治療方法是A.輸入小蘇打D.輸入鈣劑C.輸入高滲葡萄糖加胰島素精心整理精心整理精心整理D.血液透析E.口服鈉型陽(yáng)離子交換樹脂8.、下列哪項(xiàng)屬于甲類傳染病A.狂犬病B.麻疹C.肺結(jié)核D.麻風(fēng)病E.霍亂9、世界衛(wèi)生組織規(guī)定的高血壓標(biāo)準(zhǔn)是A.血壓>160/95mmHgB.血壓Al40/90mmHgC.血壓Al60/90mmHgD.血壓Al60/105mmHgE.血壓>128/90mmHg10、引起猝死最常見的心律失常是A.心房顫動(dòng)B.心房撲動(dòng)C.心室顫動(dòng)D.陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速E.頻發(fā)性室性期前收縮11.、不宜用于治療胃潰瘍的藥物是A.前列腺合成劑B.甲富咪服C.丙谷胺D.三鉀椽絡(luò)合韌E.阿托品12、肝硬化腹水產(chǎn)生的機(jī)制不包括A.門靜脈內(nèi)壓增高D.血清白蛋白減少C.腎小球?yàn)V過(guò)減少D.醛固酮分泌增多E.脾功能亢進(jìn)13、.再生障礙性貧血引起貧血最主要的原因是什么A.造血原料缺乏B.無(wú)效性紅細(xì)胞生成C.紅細(xì)胞破壞過(guò)多D.骨髓造血功能低下E.失血14、.鐵劑可用于治療A.巨幼紅細(xì)胞性貧血B.溶血性貧血C.小細(xì)胞低色素性貧血D.自身免疫性貧血E.再生障礙性貧血15、.甲亢治療方法中,哪種最易引起甲狀腺功能減退A.甲硫氧喀咤B.他巴噪C.放射性碘131D.手術(shù)切除甲狀腺E.中藥治療16、糖尿病膳食治療的目的中,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的精心整理A.調(diào)整膳食中糖的供給量B.減輕胰島細(xì)胞的負(fù)擔(dān)C.糾正糖代謝紊亂D.降低血糖E.消除癥狀17、.下列哪項(xiàng)不是心絞痛的疼痛特點(diǎn)A.陣發(fā)性前胸、胸骨后部痛B.勞動(dòng)或情緒激動(dòng)時(shí)易發(fā)作C.可放射至心前區(qū)與左上肢D.胸痛一般持續(xù)3~5分鐘E.多數(shù)患者伴有心律不齊18、下列哪項(xiàng)不是右心衰的臨床表現(xiàn)A.頸靜脈充盈或怒張B.肝臟腫大和壓痛C.周圍型發(fā)絹D.咳粉紅色泡沫痰E.下垂性凹陷性水腫19、對(duì)肝性腦病患者要注意水、電解質(zhì)平衡,但下列哪項(xiàng)不妥A.水不宜攝人過(guò)多B.不需補(bǔ)鉀C.限制鈉鹽D.正確記錄出入水量E.根據(jù)需要測(cè)定血電解質(zhì)20、嘔血患者的飲食應(yīng)該是A.軟食B.冷流質(zhì)C.普食D.暫禁食E.半量流質(zhì).潰瘍病患者出現(xiàn)下列哪項(xiàng)病情提示有穿孔發(fā)生A.飲量突然減少D.曖氣反酸加重C.惡心、腹脹明顯D.上腹劇痛、腹肌緊張E.常發(fā)生“午夜痛”、潰瘍病患者腹痛劇烈,疑有穿孔合并癥,禁止使用A.阿托品B.西咪替丁C.滅吐靈D.胃腸減壓E.嗎啡.胃潰瘍疼痛規(guī)律為A.進(jìn)食一緩解D.進(jìn)食一疼痛C.疼痛一進(jìn)食一緩解D.進(jìn)食一緩解一疼痛E.進(jìn)食一疼痛一緩解24、下列哪項(xiàng)不是白血病的臨床表現(xiàn)精心整理A.發(fā)熱B.出血C.血糖降低D.貧血E.器官浸潤(rùn)25、目前糖尿病主要死亡原因是A.心血管并發(fā)癥B.糖尿病酮癥酸中毒昏迷C.神經(jīng)病變D.高滲性非酮癥糖尿病昏迷E.感染26.、下列哪項(xiàng)不是甲狀腺功能亢進(jìn)的臨床表現(xiàn)A.體重下降B.易激動(dòng)C.多食善饑D.月經(jīng)量增多E.疲乏無(wú)力27、下列哪項(xiàng)內(nèi)容有助于區(qū)別腎盂腎炎和膀胱炎A.尿頻、尿急B.尿中有白細(xì)胞C.尿中有紅細(xì)胞D.尿中有白細(xì)胞管型E以上都不是28、《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》規(guī)定,醫(yī)師應(yīng)當(dāng)履行的義務(wù)不包括下列哪一項(xiàng)A.進(jìn)行學(xué)術(shù)交流B.遵守職業(yè)道德,履行醫(yī)師職責(zé)C.保護(hù)患者的隱私D.遵守技術(shù)操作規(guī)范E.對(duì)患者進(jìn)行健康教育29、關(guān)于醫(yī)院感染的概念錯(cuò)誤的是A.醫(yī)院感染是指在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染B.入院時(shí)處于潛伏期的感染一定不是醫(yī)院感染C.出院之后發(fā)生的感染可能不是醫(yī)院感染D.與上次住院有關(guān)的感染是醫(yī)院感染E.嬰幼兒經(jīng)胎盤獲得的感染是醫(yī)院感染30、醫(yī)院感染最常發(fā)生的部位是A.泌尿道B.外科切口C.血液D.下呼吸道E.胃腸道二、名詞解析(共5題。每題4分,共20分).慢性支氣管炎.赫氏反應(yīng)3、低血糖癥精心整理、.呼吸衰竭.、高血壓危象三、問答題(共2題,每題10分,共20分).試述肝硬化產(chǎn)生腹水的主要原因。2、試述心力衰竭患者水腫的原因及特點(diǎn)。一、1-5BBBAC6-10ADEBC11-15EEDCC16-20AEDBD21-25DEECA26-30DDAED二、1.慢性支氣管炎:是指氣管、支氣管黏膜及其周圍組織的慢性非特異性炎癥。表現(xiàn)為咳嗽、咳痰或伴喘息,每年發(fā)病持續(xù)3個(gè)月,連續(xù)2年或以上,并排除其他心肺疾患。2、赫氏反應(yīng):鉤體病患者在接受首劑青霉素或其他抗菌藥物后,可因短時(shí)間內(nèi)大量鉤體被殺死而釋放大量毒素,引起臨床癥狀的加重反應(yīng),常見為高熟、寒戰(zhàn)、血壓下降。3、低血糖癥:是指血糖低于正常的臨床綜合征。成人血糖低于 2.8umol/L可認(rèn)為是低血糖癥。4.、呼吸衰竭:由于呼吸系統(tǒng)或其他系統(tǒng)疾病所致使動(dòng)脈血氧分壓降低 (PaO2<60mmHg)(或)伴有動(dòng)脈血二氧化碳分壓增高(PaC02>50mmHg)5、高血壓危象:指高血壓患者在短期內(nèi),血壓明顯升高,并出現(xiàn)頭痛、煩躁、心悸、多汗、惡心、嘔吐、面色蒼白或潮紅、視物模糊等征象。高血壓危象發(fā)生的機(jī)制是交感神經(jīng)活性亢進(jìn)和循環(huán)血中兒茶酚胺增加。收縮壓可高達(dá)260mmHg(33.8kPa)舒張壓達(dá)120mmHg(15.6kPa以上。三、1、.肝硬化產(chǎn)生腹水的主要原因?yàn)椋孩僬iT靜脈壓力為 90~120mmHg(12~16kPa)肝硬化時(shí)可達(dá)300~600mmHg(40~80kPa)故肝硬化時(shí)可致門靜脈高壓,它導(dǎo)致腹腔臟器毛細(xì)血管床靜水壓增高,使血液中的水分、電解質(zhì)及少量蛋白質(zhì)自門脈系統(tǒng)漏人腹腔, 形成腹水。②肝硬化致內(nèi)分泌失調(diào),醛固酮和抗利尿激素增高,水、鈉潴留,尿量減少,對(duì)腹水形成亦起了促進(jìn)作用。③肝功能減退,白蛋白合成少,造成血漿蛋白減少,引起血漿膠體滲透壓下降,促使血漿外滲入腹腔
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