Part 1 醫(yī)療健康信息標準簡介

醫(yī)療健康信息標準簡介黃新霆Part

1主要內(nèi)容為什么需要醫(yī)療健康信息標準？醫(yī)療健康信息標準的分類HL7組織簡介HL7標準發(fā)展歷史HL7

V2與V3其它信息標準1，為什么需要信息標準？分散系統(tǒng)整合的需要I=(nx(n-1))/2Systems(n)Interfaces(I)615828104520190304354078050122510004950Semantic

interoperabilityFunctional

interoperability1，為什么需要信息標準？Theabilityoftwoormoresystemsorcomponentstoexchangeinformationandtousetheinformationthathasbeenexchanged.”

互操作性(INTEROPERABILITY)的需要互操作不僅是語法上的，也包括語義上的。[IEEEStandardComputerDictionary:ACompilationofIEEEStandardComputerGlossaries,IEEE,1990]

42，標準的分類2，標準的分類1).消息和數(shù)據(jù)交換標準:HL7,DICOM.2).術語和編碼標準:SNOMED，LONIC，ICD10.3).文檔標準:CCR,CDA,CCD.4).概念標準:HL7RIM5).應用標準:定義人機接口和實施方法，例如單點登錄的標準要求。CCOW6).體系標準：定義數(shù)據(jù)存儲與分布邏輯。PHIN，RHIN3，HL7組織簡介HL7全稱為“HealthLevelSeven”,成立于1987年，是經(jīng)ANSI（AmericanNationalStandardsInstitute）認可的專注于衛(wèi)生領域的標準開發(fā)組織，HL7組織關注的領域是臨床和管理數(shù)據(jù)。HL7中的“LevelSeven”指ISO通信模型的最高層，也就是OSI（開放系統(tǒng)互聯(lián)）的應用層，應用層關注定義數(shù)據(jù)的交換，互換的同步和檢查應用程序通信的錯誤。HL7內(nèi)部分技術委員會和特殊興趣小組，技術委員會直接對標準的內(nèi)容負責，特殊興趣小組則適合作為探測那些可能需要HL7出版標準覆蓋的新領域的試驗臺。8HL7Version319861987198819891990199119921993199419951996199719981999200020012002200320042005200620072008

2009FirstMeeting

Hospital

UniversityofPA..Version2.0

PublishedVersion2.1

PublishedChartermemberof

ANSIHISPPVersion3.0NormativeEdition2005Version1.0

PublishedImplementation

SupportGuide

publishedVersion2.2

PublishedVersion2.2

ANSIVersion2.3

Published

andANSIVersion2.3.1

Published

andANSIArden

Syntax

2.02.4CCOWMoreThanMessagesCDARel.1Version2.5

PublishedVersion2.6

PublishedCDARel.24,HL7標準發(fā)展歷史Version3.0NormativeEdition20085，HL7

V2與V3V2存在的主要問題缺乏特別設計的方法論太多的自定義情況曖昧不明確–缺乏定義為了與舊版本兼容保留了許多內(nèi)容不能明確指出或自動進行相容性測試復雜神秘的編碼規(guī)則沒有標準的術語

V3的改進HL7Version2.X標準CommonSpecsChapter-SpecificSpecsChapter-SpecificSpecsChapter-SpecificSpecsChapters2

and

8Chapters

3,4,6,...TriggerEventandMessagesSegmentsandFieldsHL7Version3.X標準CommonSpecsChapter-SpecificSpecsUseCaseModelInformationModelMessageModel2-ndOrder1choiceof0-nDrug0-1NursingImplementableMessageSpecificationEDIFACT**FutureConsiderationImplementableMessageSpecificationOLE/CORBAImplementableMessageSpecificationXML/ER7/…HL7ReferenceModelInteractionModel6，受控醫(yī)學術語集受控醫(yī)學醫(yī)學術語集的幾個特征1)限定使用的術語范圍；

2)遵循一定編碼的規(guī)則3)采用不同層級限定4)嚴格的，非奇異的準確性要求5)標準化的6)新概念需要審核后集成到詞匯表中7)經(jīng)過培訓后才能使用受控醫(yī)學術語集實例術語集系統(tǒng)目的ICD-9;ICD-10用于疾病診斷編碼分