醫(yī)師定期考核

一、單選題（每題0.1分，共570題）TOC\o"1-5"\h\z1、在正常狀態(tài)下，顱內(nèi)壓的值：（ ）A、2kPa（15mmHg）以下B、2.7kPa（20mmHg）以下C、4kPa（30mmHg）以下D、5.5kPa（41mmHg）以下2、高滲性缺水的患者中度缺水量為體重的：（ ）A、2%?4%B、3%?5%C、4%?6%D、5%?7%3、新型隱球菌腦膜炎的致病菌是一種：（ ）A、細(xì)菌B、病毒0、真菌D、支原體4、細(xì)胞膜通過本身的某種耗能過程，將某物質(zhì)的分子或離子由膜的低濃度一側(cè)移向高濃度一側(cè)的過程，稱為：（ ）A、單純擴(kuò)散B、易化擴(kuò)散0、主動轉(zhuǎn)運(yùn)D、出胞與入胞式物質(zhì)轉(zhuǎn)運(yùn)5、危重型哮喘最常見的電解質(zhì)紊亂是：（ ）A、低血鉀B、低血鈣C、低血鎂D、低血鈉6、急性結(jié)膜炎急性期禁忌采?。海?）A、滴眼液滴眼B、眼膏涂眼C、沖洗結(jié)膜囊D、包扎患眼7、女性，55歲，突發(fā)右上腹疼8h,伴高熱，39℃,皮膚鞏膜發(fā)黃，既往膽總管結(jié)石2年。查體：一般情況差，T39.4℃Bp8.0/5.6kPa（60/40mmHg）,P124次/分。四肢濕冷，皮膚蒼白，心肺（-），腹軟，右上腹壓痛（+），反跳痛（+），肌緊張（土）Marphy征（+）,治療方案首選：（ ）TOC\o"1-5"\h\zA、抗感染，抗休克治療B、急診膽道探查，T管引流C、抗休克治療后，膽道探查，T管引流D、抗休克同時積極準(zhǔn)備行外引流術(shù)8、氰化物、硫化氫、磷等中毒可引起：（ ）A、低張性缺氧B、血液性缺氧C、組織性缺氧D、循環(huán)性缺氧9、以下應(yīng)進(jìn)行洗胃的病人是：（ ）A、口服800ml白酒，嘔吐咖啡樣液體B、口服40ml百草枯C、口服100ml潔廁靈D、誤服體溫計中水銀10、水和鈉同時缺失，但缺水少于失鈉，稱為：（ ）A、等滲性缺水B、高滲性缺水C、低滲性月兌水D、原發(fā)性缺水11、下列肝性腦病昏迷期的飲食，哪項(xiàng)最適宜：（ ）A、高熱、高脂、低鹽、低蛋白質(zhì)B、高熱、高碳水化合物、高維生素、無蛋白質(zhì)流質(zhì)C、高熱、高碳水化合物、高維生素、高蛋白質(zhì)D、高熱、高碳水化合物、高維生素、低蛋白質(zhì)12、女性，46歲，右上腹絞痛伴寒戰(zhàn)高熱（39℃）,兩日來精神淡漠，體檢：皮膚鞏膜黃染，P120次/分，Bp11.6/8.0kPa（89/60mmHg）,右上腹有壓痛，肌緊張，WBC30X109/L,N92%，最合適的診斷為：（）A、肝外膽管結(jié)石合并感染B、肝內(nèi)肝管結(jié)石C、膽道蛔蟲病D、急性梗阻性化膿性膽管炎TOC\o"1-5"\h\z13、下列關(guān)于海綿竇血栓形成的表現(xiàn)，錯誤的是：（ ）A、多數(shù)患者有面部疥腫擠壓史B、可伴發(fā)腦膜炎、腦膿腫等C、癥狀與體征僅局限于一側(cè)D、周圍血象及腦脊液均呈炎癥性改變14、下列關(guān)于止血的敘述，正確的是：（ ）A、扎止血帶時間越短越好，一般不超過2hB、上臂止血帶縛在中下1/3處C、前臂和小腿可用止血帶D、加壓充氣止血帶止血法適用于四肢大血管出血15、健康人生理死腔與潮氣量的比值（VD/VT）是：（ ）A、0.23?0.35B、0.33?0.45C、0.43?0.55D、0.55?0.6516、老年人肋骨骨折，咳嗽時引起胸部劇痛，最好采用：（ ）A、嗎啡皮下注射B、口服可待因C、肋間神經(jīng)阻滯D、肋骨牽引固定17、輕度低氧血癥的氧分壓的范圍是：（ ）A、5.34?4.66kPaB、6?13.3kPaC、4.66?4kPaD、＜4kPa18、治療非酮癥高滲性糖尿病昏迷時，降血糖治療使用：（ ）A、口服降糖藥物B、持續(xù)靜脈點(diǎn)滴胰島素C、皮下注射胰島素D、間斷靜脈點(diǎn)滴胰島素，血糖正常后即改為皮下注射19、去皮質(zhì)狀態(tài)是：（ ）A、表示大腦腳以上內(nèi)囊或皮質(zhì)的損害B、表示中腦受損C、自中腦至間腦的上行激活系統(tǒng)的部分性破壞D、表示額葉受損20、臨床診斷急性膽囊炎的最主要根據(jù)是：（ ）A、右上腹持續(xù)性劇痛B、Murphy征陽性C、膽囊區(qū)壓痛D、黃疸21、多尿期的標(biāo)志是：（ ）A、尿量進(jìn)行性增多B、肌酐進(jìn)行性下降C、尿素氮進(jìn)行性下降D、血鉀下降22、心源性休克的血流動力學(xué)診斷標(biāo)準(zhǔn)是：（ ）A、心臟指數(shù)（CI）＜2.2L/（min?m2）,同時肺動脈壓三12?18mmHgB、心臟指數(shù)（CI）＜2.2L/（min?m2）,同時肺動脈壓＜12?18mmHgC、心臟指數(shù)（CI）＞2.2L/（min?m2）,同時肺動脈壓三12?18mmHgD、心臟指數(shù)（CI）＞2.2L/（min,m2），同時肺動脈壓＜12?18mmHg23、血清低滲壓癥值為：（ ）TOC\o"1-5"\h\zA、＜280mmol/LB、280?310mmol/LC、290?310mmol/LD、290?320mmol/L24、影響氣道阻力最主要的因素是：（ ）A、氣道內(nèi)徑B、氣道長度C、氣體密度D、氣流速度25、急性肝衰竭的主要表現(xiàn)有：（ ）A、乏力，食欲下降，厭食B、黃疸迅速加深，進(jìn)行性神志改變C、躁狂、嗜睡、昏迷D、出血傾向與出血26、細(xì)胞內(nèi)液中，最重要的陽離子是：（ ）A、Mg2+B、Ca+C、K+D、Na+27、男性，30歲，突然大量嘔血，量約1200ml,煩躁，面色蒼白，四肢冰涼，P116次/min,Bp12.0/8.0kPa（90/60mmHg）,脾肋下3cm,WBC2X109/L,血小板5X109/L,最大可能的診斷是：（ ）A、十二指腸潰瘍出血B、食道靜脈曲張破裂出血C、膽道感染出血口、胃癌出血28、下列檢查可較準(zhǔn)確地鑒定內(nèi)膜撕裂的部位及內(nèi)膜剝離范圍的是：（）A、CTB、MRIC、主動脈造影術(shù)D、超聲波檢查TOC\o"1-5"\h\z29、面罩吸氧法氧流量6L/min時，氧濃度可達(dá)：（ ）A、30%?50%B、50%?70%C、60%?80%D、80%?90%30、引起吸入性肺炎的細(xì)菌,多見于：（ ）A、厭氧菌和需氧菌的混合感染B、霉菌C、需氧菌D、厭氧菌31、最常見的耳源性顱內(nèi)并發(fā)癥是：（ ）A、硬膜外膿腫B、頸深部膿腫C、化膿性迷路炎D、乙狀竇血栓性靜脈炎32、急性腎衰竭病人的補(bǔ)液量為：（ ）A、500ml/dB、1000ml/dC、前24h出量+500mlD、前24h出量+1000ml33、糾正休克的縮血管藥物是：（ ）A、間羥胺B、山莨菪堿C、酚妥拉明D、阿托品34、對ARDS的診斷和病情判斷有重要意義的措施是：（ ）A、血?dú)夥治觯ㄑ鹾现笖?shù)）B、呼吸功能監(jiān)護(hù)C、血動力學(xué)監(jiān)測D、X線胸片35、支氣管哮喘與心源性哮喘的鑒別要點(diǎn)是：（ ）A、注射氨茶堿后癥狀好轉(zhuǎn)B、陣發(fā)性夜間呼吸困難C、咳粉紅色泡沫樣痰D、肺部聞及哮鳴音36、氣管切開的患者，每日自呼吸蒸發(fā)的水分比正常的多：（）A、1?2倍B、2?3倍C、3?4倍D、4?5倍TOC\o"1-5"\h\z37、注射造影劑后休克屬于：（ ）A、心源性休克B、神經(jīng)源性休克C、過敏性休克D、感染性休克38、調(diào)節(jié)胰島素分泌的最重要因素是：（ ）A、血糖B、氨基酸和脂肪酸C、激素D、神經(jīng)調(diào)節(jié)39、男性，30歲，上腹疼痛伴返酸三年，昨日始嘔血，黑便總量約400ml,可能性最大的出血的原因是：（ ）A、食管胃底靜脈曲張破裂出血8、胃十二指腸潰瘍出血C、膽道出血口、胃癌出血40、細(xì)胞外液中,最重要的陽離子是：（ ）A、Mg2+B、Ca+C、K+D、Na+41、連續(xù)測定呼氣中CO濃度的意義是：（ ）A、能反映動脈血CO分壓，可作為肺泡通氣的非創(chuàng)傷性指標(biāo)B、無意義C、反映血管張力D、反映心排42、奧美拉唑的作用機(jī)制是：（ ）A、阻斷H2受體B、阻斷M受體C、阻斷質(zhì)子泵D、阻斷胃泌素受體43、下列關(guān)于拆線的敘述，錯誤的是：（ ）A、頭面頸部5?6天拆線B、軀干部10天左右拆線C、四肢及關(guān)節(jié)周圍8?10天拆線D、減張縫線12?14天拆線44、腦復(fù)蘇亞低溫治療：（ ）A、體溫下降至32?33°。左右B、體溫下降至33?34°。左右C、體溫下降至34?35°。左右D、體溫下降至35?36°。左右45、下列不屬于腹穿適應(yīng)證的是：（ ）A、腹部創(chuàng)傷，疑腹腔內(nèi)出血或空腔臟器破裂B、彌漫性腹膜炎，診斷不明C、懷疑腹腔內(nèi)膿腫D、腸梗阻患者腸管高度擴(kuò)張者46、下列關(guān)于引起心肌收縮性減弱的基本機(jī)制的敘述中，錯誤的是：（ ）A、收縮相關(guān)蛋白質(zhì)的破壞8、心肌興奮-收縮耦聯(lián)障礙。、心肌肥大的平衡生長D、心肌能量代謝紊亂47、尼可剎米用于呼吸衰竭的作用機(jī)制是：（ ）A、提高肺泡通氣量，促進(jìn)CO?排出B、降低機(jī)體耗氧量C、使氧離曲線左移D、糾正彌散功能障礙48、下列哪種離子被稱為調(diào)節(jié)細(xì)胞功能的信使：（ ）A、Mg2+B、Ca+C、K+D、Ca?+49、患兒5歲，右肘損傷，來院時已傷后24h，右肘明顯腫脹，X線片證實(shí)，右肱骨髁上骨折，伸直型，明顯移位，其最適宜的治療是：（）A、在臂叢麻醉下整復(fù)，屈肘位固定B、閉合復(fù)位，鋼針內(nèi)固定C、切開復(fù)位，鋼針內(nèi)固定D、持續(xù)骨牽引50、急性腎衰竭必然會出現(xiàn)的癥狀是：（ ）A、血肌酐升高B、低血鉀C、高血鈉D、少尿51、男性，30歲，胸腹聯(lián)合傷，第9、10肋骨閉合性骨折，肝破裂，P110次/分，Bp12.3/9.3kPa（92/70mmHg），Hb80g/L，最適當(dāng)?shù)闹委熓牵海?）A、吸氧，止痛，輸血，觀察病情B、抗休克，待病情好轉(zhuǎn)后手術(shù)C、先抗休克2?3h,如不好轉(zhuǎn)，再轉(zhuǎn)手術(shù)D、抗休克同時開腹手術(shù)52、急性心包填塞是胸部外傷中較為嚴(yán)重的一種，不是因?yàn)椋海ǎ〢、心臟舒張受限B、阻礙靜脈血回流C、失血量過多D、心排血量迅速減少53、河豚毒素是一種：（ ）A、麻醉劑B、腐蝕劑C、神經(jīng)毒D、內(nèi)毒素54、男性，54歲，車禍，右脛腓骨中1/3粉碎性骨折，復(fù)位后夾板固定，因右小腿腫脹、足趾劇烈疼痛，傷后36h轉(zhuǎn)診，檢查：右足趾明顯腫脹，青紫，感覺麻木，足趾活動差，毛細(xì)血管充盈尚存在，取除夾板見右小腿腫脹甚，皮溫較高，且皮膚有水泡出現(xiàn)，考慮并發(fā)最可能為：（ ）A、腓總神經(jīng)損傷B、脛后動脈損傷C、脛動脈損傷D、骨筋膜室綜合征TOC\o"1-5"\h\z55、糖尿病酮癥酸中毒時，會出現(xiàn)：（ ）A、血酮體濃度增高，尿酮體陽性B、血酮體濃度增高，尿酮體陽性或陰性C、血酮體濃度增高，尿酮體陰性D、血酮體濃度不變，尿酮體陰性56、腦出血患者表現(xiàn)為深昏迷，針尖樣瞳孔、雙側(cè)癱瘓、高熱等。出血部位可能在：（ ）A、橋腦B、延髓C、丘腦D、小腦57、對于創(chuàng)傷病人，美國Freeland等建議，急診醫(yī)師應(yīng)牢記“CRASHPLAN”，其中S代表：（ ）A、氣道B、腹部C、脊柱D、頭顱58、女性，24歲，寒戰(zhàn)，高熱，咳嗽，胸痛，咯血，尿少色紅，鞏膜輕度黃染，皮膚多量淤點(diǎn)淤斑，血壓。 10/7kPa（75/50mmHg）,Hb70g/L,WBC21X109/L,血片可見盔形、三角形紅細(xì)胞，PT延長3s以上，F(xiàn)DP32mg/L,血漿纖維蛋白原1.2g/L。本例最可能的診斷是：（）A、重癥肺炎并發(fā)溶血性貧血B、感染性休克并發(fā)彌散性血管內(nèi)凝血（DIC）C、敗血癥并發(fā)血小板減少D、Evans綜合征TOC\o"1-5"\h\z59、急性腎衰竭少尿期，可使用的抗生素為：（ ）A、紅霉素B、林可霉素C、卡那霉素D、左氧氟沙星60、異位妊娠最常見的部位是：（ ）A、輸卵管傘部B、輸卵管壺腹部C、輸卵管峽部D、輸卵管間質(zhì)部61、硝酸甘油對哪類血管擴(kuò)張作用最弱：（ ）A、小動脈B、冠狀動脈C、小靜脈D、毛細(xì)血管括約肌62、雙手燒傷病人，可見水泡，均勻一致，潮紅，愈合后最可能產(chǎn)生：（）A、色素沉著B、月兌屑C、功能正常D、瘢痕攣縮63、葡萄糖的重吸收，僅發(fā)生于近球小管，但近球小管對葡萄糖的重吸收有一定限度，當(dāng)血液中葡萄糖濃度超過多少時，尿中出現(xiàn)葡萄糖：（）A、6.67?7.78mmol/LB、8.89?10.00mmol/LC、10.0?11.1mmol/LD、7.78?8.89mmol/L64、扭轉(zhuǎn)性室速的治療可采用：（ ）A、靜脈補(bǔ)鉀、補(bǔ)鎂B、靜脈滴入異丙腎上腺素C、對意識喪失者，應(yīng)進(jìn)行人工胸外按壓?？稍囉?00J電能量進(jìn)行非同步電轉(zhuǎn)復(fù)。扭轉(zhuǎn)性室速若為心動過緩所致，應(yīng)置入人工心臟起搏器D、以上均是65、如果靜注葡萄糖液對低血糖昏迷效果不明顯，應(yīng)使用：（）A、肌注胰高血糖素B、靜注納洛酮C、皮下注射胰島素D、靜注糖皮質(zhì)激素66、在無神經(jīng)和體液因素影響下，竇房結(jié)細(xì)胞自動興奮的頻率為：（）A、90次/分B、80次/分C、75次/分D、100次/分TOC\o"1-5"\h\z67、腎血流自身調(diào)節(jié)，動脈血壓變動于多少范圍內(nèi)時于腎血流量通過自身調(diào)節(jié)保持相對恒定：（ ）A、90?160mmHgB、80?160mmHgC、80?180mmHgD、90?180mmHg68、血液中除去血細(xì)胞的液體部分是：（ ）A、細(xì)胞內(nèi)液B、細(xì)胞外液C、血漿D、血清69、某男性跌倒時會陰部撞擊于硬物上，欲尿不能，很快出現(xiàn)陰莖、陰囊、會陰和下腹壁腫脹淤斑，其腫脹原因最可能為：（ ）A、局部挫傷B、陰莖海綿體破裂C、炎性腫脹D、血腫尿外滲70、肺血栓栓塞癥溶栓的時間一般定為：（ ）A、5天以內(nèi)B、8天以內(nèi)C、10天以內(nèi)D、14天以內(nèi)71、化學(xué)性肺炎最重要的治療是：（ ）A、應(yīng)用抗生素B、維持呼吸C、應(yīng)用腎上腺糖皮質(zhì)激素D、對癥處理72、男性56歲，突然嘔血一天，急診入院，一年前曾類似情況，診斷為上消化道出血住內(nèi)科診治，此次突然嘔血，量約1000ml。體檢：一般情況差，貧血貌，腹脹，有腹壁靜脈曲張，肝未觸及，脾觸及，移動性濁音（+）,脈率120次/分，血壓10/6kPa（75/45mmHg）,Hb63g/L,血小板300X109/L,白細(xì)胞3.0X109/L,N7%,GPT100U,血清總蛋白40mg/L,A/G=1.8/2.2,現(xiàn)病人有斷續(xù)嘔血，應(yīng)首先采取哪項(xiàng)措施：（）A、垂體后葉素B、局部止血藥物的應(yīng)用 C、三腔二囊管壓迫止TOC\o"1-5"\h\z血D、立即手術(shù)行賁門周圍血管斷流術(shù)73、構(gòu)成血漿膠體滲透壓的主要成分是：（ ）A、白蛋白B、球蛋白C、珠蛋白D、血紅蛋白74、細(xì)胞外液量占體重的：（ ）A、30%B、20%C、15%D、5%75、氟乙酰胺中毒時的特效解毒劑是：（ ）A、維生素KB、二巰基丙醇C、納諾酮D、乙酰胺76、以下不屬于暴發(fā)型腦脊髓膜炎臨床分型的是：（ ）A、休克型B、水腫型C、腦膜炎型D、混合型77、叫度低于多少需用碳酸氫鈉治療：（ ）A、15mmol/LB、25mmol/LC、35mmol/LD、45mmol/L78、少尿?yàn)?4小時尿量低于：（ ）A、800mlB、500mlC、400mlD、200ml79、下列關(guān)于急性病毒性心肌炎的診斷要點(diǎn)，錯誤的是：（ ）A、在上呼吸道感染、腹瀉等病毒感染后1?3周內(nèi)或急性期中出現(xiàn)心臟表現(xiàn)（如舒張期奔馬律、心包摩擦音、心臟擴(kuò)大）及（或）充血性心力衰竭或阿一斯綜合征者B、上呼吸道感染、腹瀉等感染后1?3周內(nèi)或發(fā)病同時新出現(xiàn)的各種心律失常，而在未服抗心律失常藥前可出現(xiàn)下列心電圖改變者:傳導(dǎo)阻滯、ST-T改變、室上性或室性心律失常C、明確病原學(xué)檢查D、排除甲狀腺功能亢進(jìn)、0-受體功能亢進(jìn)癥及影響心肌的其他疾患TOC\o"1-5"\h\z80、肝臟穿刺術(shù)的常用部位是：（ ）A、右側(cè)腋前線第8、9肋間B、右側(cè)腋中線第8、9肋間C、右側(cè)腋后線第8、9肋間D、右側(cè)鎖骨中線第8、9肋間81、眶上裂骨折或顱中窩內(nèi)側(cè)面骨折，可損傷動眼、滑車、外展和三叉神經(jīng)第一支，不會出現(xiàn)：（ ）A、眶上裂綜合征B、眼球運(yùn)動受限C、同側(cè)瞳孔縮小D、前額部感覺障礙82、宮頸癌的確診方法是：（ ）A、血CEAB、宮頸刮片C、宮頸活組織病理檢查D、陰道鏡83、外傷性血?dú)庑刈詈啽憧煽康脑\斷依據(jù)是：（ ）A、呼吸困難B、胸透見有液氣面C、胸穿抽出血液和氣體D、氣管移位TOC\o"1-5"\h\z84、PEEP是指：（ ）A、吸氣末正壓通氣B、呼氣末正壓通氣C、壓力指數(shù)D、潮氣量85、外傷后胸壁軟化是由于：（ ）A、兩根以上肋骨骨折B、多根多處肋骨骨折C、胸骨骨折D、反常呼吸86、急性CO中毒時的特征性體征是：（ ）A、杵狀指B、口唇發(fā)紺C、呼吸困難D、口唇、黏膜櫻桃紅色87、以下有關(guān)肺血栓栓塞癥的抗凝治療，錯誤的是：（ ）A、肝素或低分子肝素的療程一般需7?10天B、肝素使用3?5天和低分子肝素使用7天時需檢查血小板，因兩者可能引起血小板減少C、肝素或低分子肝素停用后加用華法林D、應(yīng)用華法林，應(yīng)使凝血酶原時間（PT）延長至正常的1.5倍，并定期測定以調(diào)節(jié)華法令的劑量，一般口服華法令的療程至少為3?6個月88、彌散性血管內(nèi)凝血的臨床表現(xiàn)中最常見的早期癥狀是：（ ）A、出血B、發(fā)熱C、血栓形成D、血壓降低89、腹部閉合性損傷伴休克，腹腔穿刺為糞性膿液，共處理原則為：（）A、立即進(jìn)行手術(shù)B、先抗休克，如無好轉(zhuǎn)，抗休克同時手術(shù)治療C、一定要在抗休克好轉(zhuǎn)后再行手術(shù)治療D、嚴(yán)密觀察腹部情況的變化90、腦出血患者意識清、突發(fā)眩暈、頻繁嘔吐，病側(cè)肢體共濟(jì)失調(diào)，眼球震顫，語音納吃，出血部位可能在：（ ）TOC\o"1-5"\h\zA、橋腦B、延髓C、丘腦D、小腦91、急性腎衰竭一般分為：（ ）A、無尿期、少尿期、多尿期、恢復(fù)期B、少尿期、多尿期、恢復(fù)期C、少尿期、無尿期、恢復(fù)期D、多尿期、無尿期、恢復(fù)期92、急性膽囊炎最嚴(yán)重的并發(fā)癥是：（ ）A、膽囊積膿B、急性化膿性膽管炎C、膽囊十二指腸內(nèi)瘺D、膽囊穿孔、膽汁性腹膜炎93、新生兒溶血病主要發(fā)生于：（ ）A、母親為O型而胎兒為A型或B型B、母親為A型、胎兒為O型C、母親為AB型、胎兒為A型D、母親為B型、胎兒為B型94、一男性患者，32歲，高熱伴意識障礙，腦膜刺激征（+）,血常規(guī)示W(wǎng)BC26.4X109/L,N94.2%,腦脊液常規(guī)示外觀混濁，白細(xì)胞總數(shù)25X106/L,分類多核細(xì)胞25%,單核細(xì)胞75%。蛋白0.55g/L,糖4.2mmol/L,氯化物120.3mmol/L。診斷為：（ ）TOC\o"1-5"\h\zA、化膿性腦膜炎B、病毒性腦炎C、結(jié)核性腦膜炎D、流行性乙型腦炎95、宮頸癌最多的是：（ ）A、腺癌B、鱗癌C、小細(xì)胞癌D、未分化癌96、多尿期持續(xù)一般的時間為：（ ）A、1周B、2周C、1?3周D、4周97、急性腎衰竭少尿是指成人24小時尿量：（ ）A、＜400mlB、＜450mlC、＜500mlD、＜600ml98、肝硬化患者一次放液一般不超過：（ ）A、1000mlB、2000mlC、3000mlD、4000ml99、CO分壓增高引起呼吸興奮，主要是通過：（ ）人、刺激中樞化學(xué)感受器轉(zhuǎn)而興奮呼吸中樞 B、直接刺激呼吸中樞C、刺激頸動脈體和主動脈體化學(xué)感受器D、刺激脊髓呼吸神經(jīng)元100、呋塞米的不良反應(yīng)不包括：（ ）A、低鉀血癥B、高鎂血癥C、高尿酸血癥D、低氯性堿血癥101、呼吸衰竭患者，行機(jī)械通氣，動脈血?dú)夥治觯?PaO275mmHg,PaCO29mmHg,pH7.42,BE-5.2mEq/L,HCO18.3mEq/L，應(yīng)考慮為：（2 ） 3A、代謝性堿中毒B、呼吸性堿中毒C、代謝性酸中毒伴呼吸性堿中毒（代償）D、代謝性酸中毒102、正常成人靜息時的肺泡通氣量是：（ ）A、5L/minB、3L/minC、6L/minD、4L/min103、不宜用糖皮質(zhì)激素治療的疾病是：（ ）A、尊麻疹B、濕疹C、麻疹D、風(fēng)濕性心肌炎104、妊娠高血壓的降壓藥首選：（ ）A、酚妥拉明B、卡托普利C、硫酸鎂D、硝普鈉105、急性闌尾炎最重要的體征是：（ ）A、體溫升高，脈搏加快B、右下腹固定而明顯壓痛C、腹部有肌緊張及反跳痛D、結(jié)腸充氣試驗(yàn)陽性106、根據(jù)微循環(huán)的變化，可以把休克分為三期，其中不包括：（）TOC\o"1-5"\h\zA、缺血性缺氧期B、休克的難治期C、休克的恢復(fù)期D、淤血性缺氧期107、骨折線位于以下何種位置時，X片不顯影：（ ）A、肋骨中部B、肋骨前部C、肋骨后部D、肋骨軟骨部108、急性腎功能衰竭每日蛋白質(zhì)攝入量應(yīng)為：（ ）A、0.8g/（kg?d）B、1.2g/（kg?d）C、2g/（kg?d）D、4g/（kg?d）109、急性肝衰竭最常見的病因有：（ ）A、藥物、化學(xué)物質(zhì)或毒物B、肝豆?fàn)詈俗冃訡、肝炎病毒感染D、急性妊娠脂肪肝110、急性動脈栓塞的最常見病因是：（ ）A、心源性B、血管源性C、醫(yī)源性D、惡性腫瘤111、甲狀腺功能減退危象的患者，首選治療為：（ ）A、甲狀腺素口服B、甲狀腺素靜脈給藥C、三碘甲腺原氨酸D、糖皮質(zhì)激素112、創(chuàng)傷的病因中不包括：（ ）A、放射因素B、生物因素C、物理因素D、化學(xué)因素113、缺氧引起呼吸興奮，是通過：（ ）A、直接刺激呼吸中樞 B、刺激中樞化學(xué)感受器轉(zhuǎn)而興奮呼吸中樞C、刺激頸動脈體和主動脈體化學(xué)感受器D、刺激脊髓呼吸神經(jīng)元114、少尿期一般持續(xù)的時間為：（ ）A、1周B、1?2周C、1個月D、1?2個月115、以下ACS高危程度分類，正確的是：（ ）A、發(fā)作時ST段抬高＜1mm,胸痛＜20min,CTnI及CTnT正常B、發(fā)作時ST段抬高＜1mm,胸痛＜20min,CTnI及CTnT輕度升高C、發(fā)作時ST段抬高＞1mm,胸痛＞20min,CTnI及CTnT明顯升高D、發(fā)作時ST段抬高＞2mm,胸痛＞40min,CTnl及CTnT明顯升高116、張力性氣胸急救原則中，首先應(yīng)是該：（ ）A、輸血、輸液治療休克B、立即排氣解除胸膜腔的高壓狀態(tài)C、剖胸探查D、氣管切開117、患者的一般生命監(jiān)測應(yīng)最優(yōu)先重視的癥狀是：（ ）A、急性呼吸困難B、持續(xù)嘔吐、腹瀉C、嚴(yán)重疼痛D、發(fā)熱118、舒張功能不全性心力衰竭不常見于：（ ）A、二尖瓣或三尖瓣狹窄B、縮窄性心包炎C、肥大性心肌病D、高血壓性心臟病119、胰液缺乏時，下列哪種物質(zhì)的消化和吸收不受影響：（）TOC\o"1-5"\h\zA、蛋白質(zhì)B、脂肪C、維生素AD、糖類120、流產(chǎn)的主要原因不包括：（ ）A、胚胎染色體異常B、黃體功能不足C、胎兒畸形D、母親生殖器官畸形121、無尿是指每日尿量為：（ ）A、＜500mlB、＜400mlC、＜200mlD、＜100ml122、胸部外傷的病人，為了預(yù)防肺水腫的發(fā)生，需要：（ ）A、適當(dāng)限制輸入的液體量B、擴(kuò)充血容量C、運(yùn)用月脫水劑D、以上均不正確123、正常人空腹?fàn)顟B(tài)下血清胰島素濃度為：（ ）A、35?45pmol/LB、45?100pmol/LC、100?145pmol/LD、35?145pmol/L124、急性腎衰竭時尿鈉含量為：（ ）A、10?30mmol/LB、20?60mmol/LC、50?100mmol/LD、120?160mmol/L125、氣胸穿刺抽氣第一次不應(yīng)超過：（ ）A、600mlB、700mlC、800mlD、1000ml126、下列深n度燒傷與淺n度區(qū)別中，正確的是：（ ）A、腫脹水泡B、疼痛性質(zhì)C、愈合時間D、愈后有無瘢痕127、丹毒首選治療藥物是：（ ）A、青霉素B、紅霉素C、頭抱類抗生素D、林可霉素128、不屬于異位妊娠常見病因的是：（ ）A、輸卵管炎癥B、輸卵管手術(shù)C、輸卵管發(fā)育不良D、子宮肌瘤129、男，42歲，右上腹絞痛反復(fù)發(fā)作二年，此次發(fā)病三天，發(fā)冷，發(fā)熱（38.9℃）,體檢：鞏膜明顯黃染，右上腹肌緊張，可及一圓形腫物，WBC15X109/L,N89%,診斷應(yīng)首先考慮：（ ）A、慢性膽囊炎急性發(fā)作B、膽總管結(jié)石C、肝內(nèi)膽管結(jié)石D、膽囊結(jié)石TOC\o"1-5"\h\z130、低滲性缺水可分為三度，中度缺鈉為：（ ）A、120?130mmol/LB、130?135mmol/LC、135?140mmol/LD、120?125mmol/L131、下列可使氧離曲線右移的條件是：（ ）A、叱分壓升高B、R］降低C、PH升高D、溫度降低132、下列選項(xiàng)中，不是急性盆腔炎病因的是：（ ）A、穿緊身化纖內(nèi)褲B、產(chǎn)后或流產(chǎn)后感染C、宮腔內(nèi)手術(shù)操作后感染D、性傳播疾病133、腦脊液壓力正常為：（ ）A、30?40滴/分B、40?50滴/分C、50?60滴/分D、20?30滴/分134、心包填塞屬于：（ ）A、心源性休克B、神經(jīng)源性休克C、過敏性休克D、感染性休克135、從血流動力學(xué)角度來看，心力衰竭的表現(xiàn)大致可歸納為三大主征，例外的是：（ ）A、肺循環(huán)充B、微循環(huán)淤血C、體循環(huán)淤血口、心輸出量不足136、危重傷員的傷員標(biāo)記卡為：（ ）A、黑色B、黃色C、紅色D、綠色137、下列關(guān)于止血帶止血法，正確的是：（ ）A、連續(xù)阻斷血流時間不超過12hB、可用繩索、電線縛扎C、上臂扎在葉中1/3處D、前臂用橡膠帶縛扎138、中度低氧血癥的氧分壓的范圍是：（ ）A、5.34?4.66kPaB、6?13.3kPaC、4.66?4kPaD、＜4kPa139、下列關(guān)于骨骼肌的興奮一收縮耦聯(lián)步驟，錯誤的是：（ ）A、電興奮通過橫管系統(tǒng)傳向肌細(xì)胞的深處B、三聯(lián)管結(jié)構(gòu)處的信息傳遞C、肌質(zhì)網(wǎng)（即縱管系統(tǒng)）對Ca2+的釋放和再聚積D、興奮一收縮偶聯(lián)的結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)是三聯(lián)管，偶聯(lián)因子是Na+140、維持細(xì)胞內(nèi)液滲透壓的離子主要是：（ ）A、Mg2+B、Ca+C、K+D、Na+TOC\o"1-5"\h\z141、外耳道癤的常見致病菌是：（ ）A、草綠色鏈球菌B、金黃色葡萄球菌C、流感嗜血桿菌D、溶血性鏈球菌142、能使胃蛋白酶原轉(zhuǎn)變?yōu)槲傅鞍酌傅募せ钗锸牵海?）A、胃酸B、內(nèi)因子C、腸激酶D、組織液143、下列關(guān)于睪丸扭轉(zhuǎn)，正確的是：（ ）A、鞘膜外型睪丸扭轉(zhuǎn)一般發(fā)生在青少年期B、鞘膜內(nèi)型睪丸扭轉(zhuǎn)一般發(fā)生在新生兒C、鞘膜內(nèi)型睪丸扭轉(zhuǎn)一般發(fā)生在青少年期D、鞘膜外型睪丸扭轉(zhuǎn)一般發(fā)生在青年144、無尿?yàn)?4小時尿量低于：（ ）A、400mlB、300mlC、200mlD、100ml145、呼吸基本節(jié)律產(chǎn)生部位是：（ ）A、脊髓前角運(yùn)動神經(jīng)元B、延髓呼吸神經(jīng)元C、腦橋呼吸中樞D、大腦皮層146、腦挫裂傷的易發(fā)部位不包括：（ ）A、額極B、腦中軸部位C、額底D、顳極147、女性，35歲，右下腹疼痛8h,尿檢查見少量紅細(xì)胞，疑為急性闌尾炎或右輸尿管結(jié)石。下列處理中最正確的是：（ ）A、立即灌腸后拍KUBX線平片B、給予哌替啶止痛C、輸液加抗生素治療，觀察病情變化D、作剖腹探查術(shù)148、下列有關(guān)紅細(xì)胞的破壞的敘述，錯誤的是：（ ）A、正常紅細(xì)胞的平均壽命為120天B、每天約有5%的紅細(xì)胞被破壞C、每天約90%的衰老紅細(xì)胞被巨噬細(xì)胞吞噬D、促紅細(xì)胞生成素可促進(jìn)紅細(xì)胞的形成149、高滲性缺水的患者輕度缺水量為體重的：（ ）A、1%?2%B、2%?4%C、3%?5%D、4%?6%150、輸卵管妊娠流產(chǎn)多見于：（ ）A、傘部妊娠B、壺腹部妊娠C、峽部妊娠D、間質(zhì)部妊娠151、下列選項(xiàng)中，不屬于創(chuàng)傷或感染時機(jī)體代謝改變的是：（）A、蛋白質(zhì)分解加速B、脂肪動用加快C、體重減輕D、能量需求增力口50%152、開放性氣胸的緊急處理原則是：（ ）A、立即縫合胸壁傷口B、立即作胸腔穿刺抽氣C、用無菌紗布覆蓋包扎傷口D、立即做胸腔閉式引流153、對于胸部外傷的病人，預(yù)防并發(fā)癥的方法是：（ ）A、持續(xù)吸氧B、鼓勵并協(xié)助傷員進(jìn)行有效咳嗽C、保持呼吸道通暢D、以上均是154、細(xì)胞膜內(nèi)外正常的Na+和K+濃度差的形成和維持是由于：（）TOC\o"1-5"\h\zA、膜在安靜時對K+通透性大B、膜在興奮時對Na+通透性增加C、Na+、K+易化擴(kuò)散的結(jié)果D、膜上鈉-鉀泵的作用155、下列選項(xiàng)，不屬于ACEI的不良反應(yīng)的是：（ ）A、紅斑性狼瘡樣綜合征B、低血壓C、刺激性干咳D、高血鉀156、下列不屬于醫(yī)源性疾病的是：（ ）人、侵入性操作8、吸入性肺炎C、抗生素使用D、呼吸機(jī)的使用157、口服以下哪種毒物后不適宜進(jìn)行洗胃：（ ）A、舒樂安定B、水銀C、日夜百服寧D、百草枯158、解除支氣管痙攣、改善呼吸困難最為有效的藥物是：（）A、糖皮質(zhì)激素B、也受體興奮劑C、氨茶堿D、酮替芬159、新生兒缺氧缺血性腦病輸液量限制在：（ ）A、20?40ml/（kg,d）B、60?80ml/（kg,d）C、80?100ml/（kg,d）D、100?120ml/（kg?d）160、外周阻力過低的休克患者使用哪種藥物：（ ）A、去甲腎上腺素B、腎上腺素C、多巴胺D、尼可剎米161、少尿是指每日尿量為：（ ）A、＜800mlB、＜600mlC、＜400mlD、＜200ml162、診斷早產(chǎn)完全正確的是：（ ）A、妊娠37周前出現(xiàn)規(guī)則宮縮B、妊娠37周前出現(xiàn)規(guī)則宮縮并有宮頸管消退三75%C、妊娠37周前出現(xiàn)規(guī)則宮縮并有進(jìn)行性宮口擴(kuò)張2cmD、妊娠37周前出現(xiàn)規(guī)則宮縮并有宮頸管消退三75%以及進(jìn)行性宮口擴(kuò)張2cm以上163、能診斷前置胎盤的檢查是：（ ）A、X線B、B超C、CTD、陰道鏡164、女性，69歲，不慎摔倒，自覺左髖、左膝關(guān)節(jié)疼痛，不能站立、行走。查體：左下肢外旋45°；髖部無腫脹及淤血；有縱軸叩擊痛；膝關(guān)節(jié)無腫脹、壓痛。最應(yīng)考慮的診斷是：（ ）A、粗隆間骨折B、髖關(guān)節(jié)后脫位C、股骨頸骨折D、股骨干骨折165、一年輕患者左鎖骨中線第四肋間被刀刺傷，傷口溢鮮血，血壓80/60mmHg,心率130次/分，呼吸40次/分，心前區(qū)搏動減弱，頸靜脈怒張，治療的關(guān)鍵措施是：（ ）A、氣管插管機(jī)械呼吸B、清創(chuàng)縫合胸壁傷口C、開胸探查術(shù)D、輸血輸液抗休克166、70歲女性，患急性膽囊炎，非手術(shù)治療五天，疼痛加劇，P120次/分，Bp10.64/8kPa（80/60mmHg）,全身情況虛弱。檢查：無黃疸，右上腹廣泛壓痛，肌緊張，反跳痛。T39℃,WBC20.0X109/L,最合適的處置是：（ ）A、膽囊切除術(shù)B、膽囊切除及膽總管引流術(shù)C、膽囊造瘺及腹腔引流術(shù)D、膽囊切除及腹腔引流術(shù)167、以下有關(guān)小兒多器官功能衰竭的敘述，正確的是：（ ）A、指兩個或兩個以上器官或系統(tǒng)發(fā)生序貫性的功能衰竭8、心力衰竭時心率＞100次/分C、腎功能衰竭時嬰兒尿量＜10ml/hD、彌散性血管內(nèi)凝血時血小板＜100*109/L168、嚴(yán)重腹瀉、腸道瘺管或腸道引流等常會引起哪種酸堿失衡：（）A、代謝性酸中毒B、呼吸性酸中毒C、代謝性堿中毒D、呼吸性堿中毒169、與宮頸癌無關(guān)的病毒是：（ ）A、皰疹病毒H型B、人乳頭瘤病毒C、巨細(xì)胞病毒D、肝炎病毒170、一血胸患者的X片顯示僅有肋膈角變鈍，則其出血量大約為：（）A、＜100mlB、＜500mlC、500?1000mlD、＞1000ml171、一患者右眼穿通傷后愈合不良。6周后，出現(xiàn)左眼疼痛、畏光、流淚、視力模糊，該患者可能是：（ ）A、交感性眼炎B、虹膜睫狀體炎C、青光眼D、視網(wǎng)膜壞死172、重癥哮喘患者經(jīng)積極的藥物治療，病情進(jìn)一步惡化，對于此類患者應(yīng)及時建立人工氣道行機(jī)械通氣。機(jī)械通氣的適應(yīng)證是：（）A、呼吸驟停，呼吸衰竭B、血流動力學(xué)不穩(wěn)定，心率成人＞140次/分，兒童>180次/分或有低血壓C、進(jìn)行性高碳酸血癥伴酸中毒PaCO>50mmHg,或pH<7.25,頑固性低氧血癥PaO<60mmHgD、以上都是173、閉合性顱腦損傷的損傷機(jī)制包括：（ ）A、傳遞性損傷B、揮鞭式損傷C、胸部擠壓傷并發(fā)的腦損傷D、以上均是174、中心靜脈壓的波形呈現(xiàn)a、c、v三個正向波和x、y兩個負(fù)向波。a波代表：（ ）A、為心房收縮所致B、為心室收縮開始時三尖瓣突向心房所致C、為心房舒張，是三尖瓣未開時血匯集于右心房和腔靜脈所致D、為三尖瓣開放所致175、下列關(guān)于DIC發(fā)病機(jī)制的敘述，錯誤的是：（ ）A、血細(xì)胞受損B、大量組織因子入血C、血管內(nèi)皮細(xì)胞損傷D、ADP缺乏176、男21歲農(nóng)民，被石頭砸傷1h后入院。病人煩躁，脈搏細(xì)弱。腹部膨隆，壓痛明顯，骼前上棘部有5cm長皮膚裂口，骨盆分離試驗(yàn)陽性，應(yīng)進(jìn)行的最重要的措施是：（ ）A、腹腔試穿B、立即縫合創(chuàng)口并骨盆吊帶固定C、吸氧D、應(yīng)用鎮(zhèn)靜止痛藥177、下列關(guān)于心房顫動的診斷，不正確的是：（ ）A、竇性P波消失，代之以大小不等、形態(tài)各異的顫動波（f波），f波的頻率350?600次/分B、第一心音強(qiáng)弱不等，心律絕對不齊C、心率大于脈率D、容易聽到第四心音178、有機(jī)磷農(nóng)藥中毒病人特有的現(xiàn)象是：（ ）A、杵狀指B、口唇發(fā)紺C、呼吸困難D、呼吸蒜臭味179、以下不是中毒性細(xì)菌性痢疾的臨床類型的是：（ ）A、休克型B、腦型C、腹型D、混合型180、下列有關(guān)妊高征的敘述，正確的是：（ ）A、指妊娠出現(xiàn)高血壓、蛋白尿、浮腫等綜合征B、妊娠10周以后。出現(xiàn)高血壓、蛋白尿、浮腫等綜合征C、妊娠20周以后，出現(xiàn)高血壓、蛋白尿、浮腫等綜合征D、妊娠30周以后，出現(xiàn)高血壓、蛋白尿、浮腫等綜合征181、人胰高血糖素在血清中的濃度為：（ ）TOC\o"1-5"\h\zA、0?50ng/LB、50?100ng/LC、100?150ng/LD、150?200ng/L182、下列有關(guān)紅細(xì)胞血型的選項(xiàng)，正確的是：（ ）A、紅細(xì)胞膜上只含B抗原者為A型B、含A抗原的為B型C、含有A與B兩種抗原的為O型D、A和B兩種抗原都沒有的為0型183、下列關(guān)于螺內(nèi)酯的敘述，錯誤的是：（ ）A、利尿作用弱而持久B、起效慢C、久用可引起高血鉀D、對切除腎上腺者有效184、下列腹部閉合性損傷致內(nèi)臟破裂的敘述中，最正確的是：（ ）A、肝臟破裂較脾臟破裂多見B、實(shí)質(zhì)性臟器破裂，腹腔穿刺均可抽到血C、空腔臟器破裂的突出表現(xiàn)是腹膜炎D、肝破裂主要表現(xiàn)是內(nèi)出血，無嚴(yán)重腹膜刺激征185、水和鈉雖同時缺失，但缺水多于缺鈉，稱為：（ ）A、等滲性缺水B、高滲性缺水C、低滲性月兌水D、繼發(fā)性缺水186、出現(xiàn)批量傷員、人手缺乏時，對昏迷而有呼吸者，可采用：（）A、頭后仰B、穩(wěn)定側(cè)臥位法C、托頜牽舌法D、擊背法187、禁食24小時后，體內(nèi)能量的供應(yīng)是：（ ）A、肝糖原B、蛋白質(zhì)C、肝糖原、蛋白質(zhì)均有D、脂肪188、2000年國際復(fù)蘇指南中閉胸心臟按壓與人工呼吸比例：（）A、15：3B、15：2C、13：2D、13：3TOC\o"1-5"\h\z189、氣胸抽氣第二次及以后每次抽氣不應(yīng)超過：（ ）A、600mlB、700mlC、800mlD、1000ml190、關(guān)于熱痙攣，以下說法不正確的是：（ ）A、有嚴(yán)重的肌痙攣伴有收縮痛B、可伴有腹痛C、多好發(fā)于老年人D、多好發(fā)于年輕人191、正常腦電圖具有4種基本波形，即a波，B波，8波，G波。但成人在清醒狀態(tài)下一般記錄不到的波形是：（ ）A、a波B、B波C、0波D、G波192、高血壓合并哮喘。降壓藥應(yīng)避免使用：（ ）A、鈣離子拮抗劑B、B-受體阻滯劑C、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑D、利尿劑193、患者，男，35歲，左上腹被拖拉機(jī)撞傷，鈍痛5天。大便后突發(fā)左上腹劇痛3h。面色蒼白，四肢厥冷，P：140次/分，Bp：8/6kPa（60/45mmHg）。上腹中度壓痛，肌緊張，腹部叩診移動性濁音（+）,腹腔穿刺抽出不凝固血液。最可能的診斷是：（ ）A、胰腺斷裂傷B、外傷性肝破裂C、外傷性胃破裂D、外傷性脾破裂194、下列不是腰椎穿刺術(shù)禁忌證的是：（ ）A、顱后窩占位性病變B、有明顯顱內(nèi)高壓征象、腦疝或疑有腦疝者C、穿刺局部感染或脊柱嚴(yán)重病變者D、蛛網(wǎng)膜下隙出血195、輕癥急性胰腺炎，可以出現(xiàn)：（ ）A、上腹痛、惡心、嘔吐、發(fā)熱B、Grey-Turner征或Cullen征C、煩躁不安、四肢厥冷、皮膚呈斑點(diǎn)狀D、血鈣顯著下降（2.0mmol/L以下），血糖>11.2mmol/L（無糖尿病史），血尿淀粉酶突然下降196、突然出現(xiàn)上腹部劍突下劇烈絞痛，不發(fā)燒，鞏膜無黃染，腹部檢查：未見確切壓痛部位，腹軟，血象正常，治療此病人首先應(yīng)：()TOC\o"1-5"\h\zA、暫不處理，觀察B、補(bǔ)液C、注射阿托品D、手術(shù)探查197、間接暴力可致肋骨骨折，如發(fā)生在擠壓及墜落傷，因胸廓前后受壓，發(fā)生肋骨骨折，骨折位于：（ ）A、肋骨中部B、肋骨前部C、肋骨后部D、肋骨軟骨部198、細(xì)胞內(nèi)液缺水的程度超過細(xì)胞外液缺水，多見于：（ ）A、等滲性缺水B、高滲性缺水C、低滲性缺水D、繼發(fā)性缺水199、由于吸入物的性質(zhì)不同，誤吸性肺炎可以表現(xiàn)為：（ ）A、化學(xué)性肺炎B、下氣道細(xì)菌感染C、下氣道機(jī)械性阻塞D、以上都是200、在重傷員的搶救中需要最先處理的情況是：（ ）A、內(nèi)臟的損傷B、休克C、開放的傷D、窒息201、兒童及年輕人鼻出血部位多見于：（ ）A、鼻腔后部B、鼻腔前部、鼻中隔梨氏區(qū)C、后鼻孔D、鼻咽部202、以下肝性腹水形成的因素中，錯誤的是：（ ）A、抗利尿激素增多B、門靜脈壓力增高C、血漿膠體滲透壓下降D、原發(fā)性醛固酮增多203、洋地黃中毒反應(yīng)引起的最常見心律失常是：（ ）A、m度房室傳導(dǎo)阻滯B、房性早搏C、伴2：1房室傳導(dǎo)比例的陣發(fā)性房速D、室性早搏204、肝臟功能檢測常用的酶是：（ ）A、丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶（ALT）及天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶（AST）B、堿性磷酸酶C、乳酸月脫氫酶D、ATP酶205、急性腎衰竭的尿液檢驗(yàn)結(jié)果是：（ ）A、尿呈堿性B、尿比重穩(wěn)定于1.010?1.014C、尿鈉降低D、尿沉淀無管型206、一64歲女性，進(jìn)展性腦梗死，發(fā)病10h,出凝血時間正常，不宜選擇：（ ）A、溶栓治療B、降纖治療C、抗凝治療D、降纖治療207、阿卡波糖的降糖作用機(jī)制是：（ ）A、促進(jìn)胰島素釋放B、促進(jìn)組織攝取葡萄糖C、抑制a-葡萄糖昔酶D、增加肌肉對胰島素的敏感性208、多根多處肋骨骨折，傷員呼吸困難，疼痛，吸氧狀態(tài)下血?dú)夥治鯬O28kPa（60mmHg）、PCO6.67kPa（50mmHg）,SO94%,應(yīng)立即：（ ） 2 2TOC\o"1-5"\h\zA、氣管插管機(jī)械呼吸B、胸廓牽引固定C、開胸探查術(shù)D、高壓氧209、高血鉀最好的治療方法是：（ ）A、透析B、利尿C、離子交換樹脂D、高糖+胰島素210、急性病毒性心肌炎時，并發(fā)何種心律失常，可以使用大劑量腎上腺皮質(zhì)激素：（ ）A、高度房室傳導(dǎo)阻滯B、右束支傳導(dǎo)阻滯C、陣發(fā)性室上速D、室性早搏211、血?dú)夥治鲋蟹从澈粑猿煞值闹饕笜?biāo)是：（ ）A、ABB、SBC、PaCOD、BE212、調(diào)節(jié)血鈣水平的最重要激素是：（ ）A、PTAB、TSHC、ACTHD、GH213、下面不屬于DIC常見臨床表現(xiàn)的是：（ ）A、出血B、低血壓C、缺氧D、煩躁214、閾電位是指：（ ）A、造成膜對K+通透性突然增大的臨界膜電位B、造成膜對K+通透性突然減小的臨界膜電位C、超極化到剛能引起動作電位時的膜電位D、去極化造成膜對Na+通透性突然增大的臨界膜電位215、長期的全胃腸外營養(yǎng)中，最嚴(yán)重的并發(fā)癥是：（ ）A、高滲性非酮性昏迷B、血磷過低C、凝血酶原過低D、氮質(zhì)血癥216、男性，會陰騎跨傷，尿道口流血，不能排尿，會陰部皮下有淤血斑，陰囊、陰莖腫脹。下列哪種損傷最可能出現(xiàn)以上臨床表現(xiàn)：（ ）A、前列腺部尿道斷裂B、陰莖懸垂部尿道損傷 C、膜部尿道斷裂D、球部尿道挫裂傷217、下列關(guān)于急腹癥手術(shù)適應(yīng)證的敘述中，最合適的一項(xiàng)是：（）A、粘連性腸梗阻不需手術(shù)治療B、先有發(fā)熱的急性腹痛，一般是外科急腹癥，均應(yīng)考慮手術(shù)C、急性胰腺炎，血淀粉酶不高者不考慮手術(shù)D、消化道穿孔不是剖腹手術(shù)的絕對適應(yīng)證218、CRF晚期因受損腎單位增多，可出現(xiàn)代謝性酸中毒，其機(jī)制錯誤的是：（ ）A、腎小管上皮細(xì)胞產(chǎn)NH+減少，可致H+排出障礙B、繼發(fā)性PTH分4泌增多，抑制近曲小管上皮細(xì)胞碳酸酐酶活性，使近曲小管排氫和重吸收重碳酸鹽減少C、GFR降低到20ml/min時，使硫酸、磷酸等酸性產(chǎn)物生成增加D、GFR降低到20ml/min時，使硫酸、磷酸等酸性產(chǎn)物濾過減少219、治療急性胰腺炎，禁止以下哪項(xiàng)措施：（ ）A、嗎啡止痛B、禁食、胃腸減壓C、抑制胰酶活性D、補(bǔ)液，維持水、電解質(zhì)和酸堿平衡220、多巴胺擴(kuò)張腎血管的劑量是：（ ）A、0.5?2Pg/（kg?min）B、2?5Pg/（kg?min）C、5?10Pg/（kg?min）D、10?20Pg/（kg,min）221、球部尿道完全斷裂發(fā)生尿外滲時，尿液可滲到陰囊的：（）A、皮下組織B、皮下淺筋膜下C、皮下深筋膜下D、睪丸鞘膜內(nèi)222、中心靜脈置管的禁忌證是：（ ）A、休克，包括失血性、感染性休克B、心功能不全或心衰的危重患者C、手術(shù)中需要進(jìn)行控制性降壓的患者D、有嚴(yán)重凝血機(jī)制障礙的患者223、T與T都具有生理作用。目前認(rèn)為，T不僅可作為T的激素原，而且其本身也具有激素作用，約占全部甲狀腺激素作用的：（）A、25%B、45%C、35%D、15%TOC\o"1-5"\h\z224、下列選項(xiàng)中，不是導(dǎo)致子宮破裂原因的是：（ ）A、骨盆狹窄、頭盆不稱B、剖宮產(chǎn)術(shù)后C、胎兒宮內(nèi)窘迫D、宮縮劑使用不當(dāng)225、下列選項(xiàng)中，不屬于頭皮血腫的是：（ ）A、皮下血腫B、骨膜下血腫C、帽狀腱膜下血腫D、硬膜外血腫226、新生兒溶血病換血治療時換血量為：（ ）A、<80ml/kgB、<120ml/kgC、<180ml/kgD、<220ml/kg227、開放性胸外傷的診斷主要依據(jù)是：（ ）A、胸壁有開放性傷口B、食管破裂C、肋骨骨折刺破胸膜D、胸壁有創(chuàng)口與胸膜腔相通228、下列哪項(xiàng)屬于高血鉀：（ ）A、血鉀>2.5mmol/LB、血鉀>3.5mmol/LC、血鉀>4.5mmol/LD、血鉀>5.5mmol/L229、在交通事故中，死亡的人數(shù)占首位的創(chuàng)傷為：（ ）A、胸部損傷B、顱腦損傷C、腹部損傷D、四肢損傷230、中心靜脈壓（CVP）反映的是：（ ）A、左心的充盈壓B、右心的充盈壓C、上腔靜脈的充盈壓D、肺動脈的充盈壓231、不屬于胎盤早剝病因的是：（ ）A、雙胎B、機(jī)械性因素C、子宮體積驟然縮小D、子宮靜脈壓突然升高232、廣義的腎衰竭分為：（ ）A、腎前性、腎性和腎小管壞死B、腎性、腎后性和腎小管壞死C、腎前性、腎性和腎后性D、腎前性、腎小管壞死和腎后性233、急性闌尾炎最常見的并發(fā)癥是：（ ）A、彌漫性腹膜炎B、局限性腹膜炎C、化膿性門靜脈炎D、細(xì)菌性肝膿腫234、暴發(fā)型腦脊髓膜炎的確診依據(jù)是：（ ）A、血象B、腦脊液檢查C、細(xì)菌培養(yǎng)D、臨床表現(xiàn)235、體循環(huán)淤血，下列表現(xiàn)不常見的是：（ ）A、肝頸靜脈反流征（+）B、水腫C、肝腫大、壓痛D、肺水腫236、在呼吸性堿中毒時：（ ）A、AB和SB都相等地減少B、AB降低，AB<SBC、AB和SB都相等地增多D、AB升高，AB>SB237、最易合并肱動脈損傷的骨折是：（ ）A、肱骨外踝頸骨折B、肱骨干骨折C、伸直型肱骨髁上骨折D、屈曲型肱骨髁上骨折238、不屬于子宮肌瘤的類型的是：（ ）A、肌壁間肌瘤B、漿膜下肌瘤C、黏膜下肌瘤D、包膜外肌瘤239、急性腎衰竭時尿蛋白為：（ ）A、小分子B、中分子C、中、小分子D、大分子240、開放性骨折的處理中，下列措施中會影響骨折愈合的是：（）A、清創(chuàng)要爭取在6?8h內(nèi)進(jìn)行B、清洗傷口先從傷口周圍開始，逐步擴(kuò)大，最后沖洗傷口C、徹底切除一切無血運(yùn)的組織D、徹底切除污染的骨骼及一切碎骨塊241、中心靜脈置管的適應(yīng)證是：（ ）A、長時間不能進(jìn)食需深靜脈營養(yǎng)的患者B、局部感染患者C、氣胸患者D、嚴(yán)重凝血機(jī)制障礙的患者TOC\o"1-5"\h\z242、腹部閉合性損傷、實(shí)質(zhì)臟器破裂和空腔臟器穿孔最好的鑒別方法是：（ ）A、暴力作用的部位B、腹膜刺激征的輕重C、休克出現(xiàn)的早晚D、腹腔診斷性穿刺243、下列關(guān)于嵌頓性腹股溝疝的敘述，正確的是：（ ）A、嵌頓性腹股溝疝以直疝為多見B、嵌頓性腹股溝疝一般應(yīng)急診手術(shù)C、嵌頓性腹股溝疝在12h內(nèi)且癥狀輕者可行手法復(fù)位D、嵌頓性腹股溝疝都可先行手法復(fù)位244、一病人因工地塌方擠壓造成骨盆骨折，8h后送來醫(yī)院急診，傷后未解出小便，血壓脈搏正常，尿道口有血跡。腹平軟，膀胱區(qū)膨隆。最可能的診斷是：（ ）A、創(chuàng)傷性腎衰竭B、尿道損傷C、膀胱破裂D、輸尿管損傷245、肺動脈血栓摘除術(shù)的適應(yīng)證有：（ ）A、大面積肺梗塞，肺動脈主干或主要分支次全堵塞，不合并固定性肺動脈高壓者B、有溶栓禁忌證者C、經(jīng)溶栓和其他積極的內(nèi)科治療無效者D、以上都是246、Charcot三聯(lián)征是指：（ ）A、上腹痛、寒戰(zhàn)發(fā)熱、黃疸B、上腹痛、休克、黃疸C、休克、寒戰(zhàn)發(fā)熱、黃疸D、上腹痛、寒戰(zhàn)發(fā)熱、神經(jīng)精神癥狀247、下列哪種疾病可導(dǎo)致縱隔撲動：（ ）A、張力性氣胸B、閉合性氣胸C、多根多處肋骨骨折D、進(jìn)行性血胸248、中、重度哮喘患者，應(yīng)用藥物治療的最主要目的是：（ ）A、解除支氣管平滑肌痙攣B、抑制氣道炎癥C、降低氣道高反應(yīng)性D、以上都是249、張力性氣胸時，患者呼吸困難，最重要的治療措施為：（）A、吸氧B、呼吸機(jī)輔助C、立即安放閉式引流管D、胸腔穿刺抽氣TOC\o"1-5"\h\z250、血液透析的禁忌證是：（ ）A、血尿素氮30?37.5mmol/LB、血清鉀>6.5mmol/LC、進(jìn)行性酸中毒D、休克251、中毒性表皮壞死松解癥的主要病因是：（ ）A、藥物B、感染C、腫瘤D、膠原血管病252、肝功能衰竭時，肝功能受損先后次序正確的是：（ ）A、分泌功能減退-解毒功能障礙-合成功能減弱B、解毒功能障礙-分泌功能減退-合成功能減弱C、分泌功能減退-合成功能減弱-解毒功能障礙D、解毒功能障礙-合成功能減弱-分泌功能減退253、在生理情況下，體溫可隨晝夜、年齡、性別等因素而有變化，但這種變化的幅度一般不超過：（ ）A、1.5℃B、1.0℃C、0.5℃D、2.0℃254、中心靜脈壓的波形呈現(xiàn)a、c、v三個正向波和x、y兩個負(fù)向波。x波代表：（ ）A、為心房收縮所致B、為心室收縮開始時三尖瓣突向心房所致C、為心房舒張，是三尖瓣未開時血匯集于右心房和腔靜脈所致D、為三尖瓣開放所致TOC\o"1-5"\h\z255、治療虹膜睫狀體炎的首要措施是：（ ）A、免疫抑制劑B、糖皮質(zhì)類固醇激素C、散瞳D、免疫抑制劑256、體溫每升高1℃，基礎(chǔ)代謝率提高：（ ）A、10%B、13%C、15%D、23%257、顱骨凹陷性骨折的手術(shù)指征不包括：（ ）A、骨折片陷入深度在1cmB、骨折片刺入腦組織內(nèi)C、大面積凹陷（直徑＞2cm）D、凹陷位于運(yùn)動區(qū)258、下面不屬于急性肝衰竭臨床表現(xiàn)的是：（ ）A、意識障礙B、黃疸C、出血傾向D、發(fā)熱259、符合新生兒心力衰竭的診斷標(biāo)準(zhǔn)的是：（ ）A、心動過速＞180次/分B、呼吸急促＞60次/分C、心胸比例＜0.6DD、兩肺底出現(xiàn)不固定的濕啰音260、下列選項(xiàng)中，不屬于帽狀腱膜下血腫特點(diǎn)的是：（ ）A、蔓延至全部頭皮B、有明顯波動感C、血腫邊界不超越顱縫D、位于帽狀腱膜與骨膜之間261、一老年女性，昏迷原因待查。血壓12/8kPa（90/60mmHg），血糖4.1mmol/L，F(xiàn)T3：1.2ng/L，TSH：2.14pU/L。該患者昏迷最可能的TOC\o"1-5"\h\z原因是：（3 ）A、低血糖昏迷B、甲狀腺功能減退危象C、垂體前葉功能減退危象D、甲亢危象262、正常人尿液比重通常在：（ ）A、1.015?1.025B、1.025?1.035C、1.035?1.045D、1.045?1.055263、低血流性缺氧、缺血性缺氧、淤血性缺氧統(tǒng)稱為：（ ）A、低張性缺氧B、血液性缺氧C、組織性缺氧D、循環(huán)性缺氧264、抑酸作用最強(qiáng)的藥物是：（ ）A、西咪替丁B、哌侖西平C、谷維素D、奧美拉唑265、功能失調(diào)性子宮出血是：（ ）A、多數(shù)為無排卵性功能失調(diào)性子宮出血B、多數(shù)為有排卵性功能失調(diào)性子宮出血C、多數(shù)合并生殖器官病變D、指的是絕經(jīng)期功能失調(diào)性子宮出血266、外傷病人，右第4?6肋骨骨折，呼吸極度困難、發(fā)紺，出冷汗，檢查：血壓8.67/5.33kPa（65/40mmHg）,右胸廓飽滿，右肺呼吸音消失，頸胸部有廣泛皮下氣腫，處理應(yīng)首選：（ ）A、氣管插管機(jī)械呼吸B、胸腔穿刺排氣C、開胸探查術(shù)D、補(bǔ)液輸血267、平均動脈壓（MAP）為：（ ）A、（收縮壓+舒張壓*2）/3B、（收縮壓+舒張壓）/2C、（收縮壓+舒張壓X3）/4D、（收縮壓+舒張壓）/3268、甲亢危象患者在被確診后，應(yīng)立即并首先采用的治療方法是：（）TOC\o"1-5"\h\zA、復(fù)方碘溶液B、PTUC、糖皮質(zhì)激素D、B-受體阻滯劑269、急性腎衰竭首先要做的是：（ ）A、輸血B、擴(kuò)容C、停用傷腎藥物D、抗感染270、感染性心內(nèi)膜炎最常見的致病菌是：（ ）A、葡萄球菌B、草綠色鏈球菌C、厭氧菌D、溶血性鏈球菌271、對發(fā)熱的患者，一般可按體溫每升高1℃,從皮膚喪失低滲體液約：（ ）A、2?3ml/kgB、3?5ml/kgC、4?6ml/kgD、5?7ml/kg272、痛風(fēng)患者應(yīng)慎用：（ ）A、氫氯噻嗪B、螺內(nèi)酯C、氨苯喋啶D、阿米洛利273、CVP的正常值為：（ ）A、3?5cmHOB、5?12cmHOC、8?12cmHOD、6?14cmHO2 2 2 2274、CO2在血液中運(yùn)輸?shù)闹饕问绞牵海?）A、物理溶解B、形成碳酸C、形成碳酸氫鹽D、形成氨基甲酸血紅蛋白275、患者從高處墜落后肋骨骨折，胸壁雖無傷口，但有胸壁廣泛皮下氣腫，呼吸困難，頸靜脈充盈，檢體：右側(cè)呼吸音消失，叩診鼓音，氣管向左側(cè)移位，血壓10.67/8kPa（80/60mmHg）,脈細(xì)速，皮膚濕冷，此患者診斷為：（ ）A、張力性氣胸B、血?dú)庑匕槌鲅孕菘薈、開胸探查術(shù)D、開放性氣胸TOC\o"1-5"\h\z276、重度創(chuàng)傷病人死亡的常見原因是：（ ）A、化膿性感染B、休克C、急性腎衰竭D、ARDS277、亞硝酸鹽中毒時特效解毒劑是：（ ）A、維生素KB、氯磷定C、亞甲藍(lán)（美藍(lán)）D、納諾酮278、味覺的敏感度往往受食物或其他刺激物的溫度影響，味覺的敏感性最高時的溫度是：（ ）A、20?25℃B、25?30℃C、20?30℃D、25?35℃279、地高辛中毒最多見的心臟毒反應(yīng)是：（ ）A、陣發(fā)性室上性心動過速B、房室傳導(dǎo)阻滯C、室性早搏D、室性心動過速280、抑制胃液分泌的物質(zhì)是：（ ）A、促胃泌素B、組胺C、鹽酸D、乙酰膽堿281、下列對萬古霉素的敘述，錯誤的是：（ ）A、屬于快速殺菌藥B、與其他抗生素間無交叉耐藥性C、作用機(jī)制是阻礙細(xì)菌細(xì)胞壁的合成D、可引起偽膜性腸炎282、非酮癥高滲性糖尿病昏迷的臨床表現(xiàn)為：（ ）A、重度水腫B、高熱。、脫水貌D、呼出氣中有酮味283、靜息電位的大小接近于：（ ）A、鈉平衡電位B、鉀平衡電位C、鈉平衡電位與鉀平衡電位之和D、鈉平衡電位與鉀平衡電位之差284、糾正休克的擴(kuò)血管藥物是：（ ）A、多巴胺B、多巴酚丁胺C、山莨菪堿D、腎上腺素285、導(dǎo)致急性左心衰竭的原因是：（ ）A、左室舒張末壓增高B、肺靜脈壓升高C、肺動脈壓升高D、外周動脈壓升高286、伴有意明顯意識障礙的疾病是：（ ）A、熱痙攣B、熱衰竭C、熱射病D、日射病287、下列措施中，不是高血鉀處理措施的是：（ ）A、應(yīng)用鈣劑B、應(yīng)用碳酸氫鈉C、應(yīng)用抗生素D、應(yīng)用速尿288、引起DIC的最常見的原因是：（ ）A、感染B、休克C、創(chuàng)傷D、腫瘤289、高鉀血癥是指血清鉀超過：（ ）A、5.0mmol/LB、5.5mmol/LC、5.8mmol/LD、6.0mmol/L290、胰島素在血中的半衰期只有幾分鐘，主要在肝臟中滅活，肌肉與腎等組織也能使胰島素失活。胰島素的半衰期是：（ ）A、4minB、3minC、8minD、5min291、腎前性氮質(zhì)血癥時腎衰竭指數(shù)（RFI）是：（ ）A、0.5-1B、＜1C、=1D、＞1292、上腹部鈍性損傷后1h,面色蒼白，脈快，血壓9/6kPa（70/45mmHg）,腹脹，有廣泛壓痛，肌緊張，反跳痛，Hb80g/L,診斷首先應(yīng)考慮：（ ）A、脾破裂B、肝破裂C、十二指腸損傷D、胰腺損傷293、男性，30歲，潰瘍病史10余年，突發(fā)上腹劇疼，迅速波及全腹。檢查：腹部板狀強(qiáng)直，廣泛壓痛，反跳痛，肝肺濁音界消失。腹部X線透視右膈下有新月狀透亮影。首先應(yīng)考慮：（ ）TOC\o"1-5"\h\zA、急性闌尾炎合并穿孔B、絞窄性腸梗阻C、急性膽囊炎合并穿孔口、胃十二指腸潰瘍急性穿孔294、成人一側(cè)上肢、一側(cè)下肢和一側(cè)臀部燒傷，診斷為：（ ）A、32%燒傷B、23%燒傷C、21%燒傷D、41%燒傷295、ARDS較少見于：（ ）A、出血性休克B、革蘭陰性桿菌敗血癥C、嘔吐頻繁D、大量輸血296、典型的羊水栓塞臨床癥狀主要表現(xiàn)為：（ ）A、休克、DIC、多臟器衰竭B、發(fā)熱、腹痛、休克C、腹痛、休克、昏迷D、DIC、昏迷、呼吸衰竭297、骨折急救處理時，最重要的是：（ ）A、創(chuàng)口包扎B、迅速運(yùn)輸C、試行復(fù)位D、妥善固定298、角膜穿孔應(yīng)采用：（ ）A、擴(kuò)瞳藥物B、角膜移植C、糖皮質(zhì)類固醇激素D、敏感抗生素299、急性腎功能衰竭時血肌酐每日平均增加：（ ）A、三11pmol/LB、三22.1pmol/LC、三44.2pmol/LD、三52Pmol/L300、不符合嬰幼兒心力衰竭的診斷標(biāo)準(zhǔn)的是：（ ）人、心率增快，嬰兒＞120次/分，幼兒＞100次/分B、呼吸困難，青紫忽然加重，安靜時呼吸達(dá)60次/分以上C、肝大達(dá)肋下3cm以上，或在密切觀察下短時間內(nèi)較前增大D、心音明顯低鈍，或出現(xiàn)奔馬律301、男性，25歲，腹部被汽車撞傷5h腹痛明顯，查Bp6.4/3.2kPa（50/25mmHg）,P120次/分，急性病容，腹肌緊張，有明顯壓痛和反跳痛，腹穿抽出血液，考慮有脾破裂可能。其最首要的TOC\o"1-5"\h\z處置應(yīng)是：（ ）A、剖腹手術(shù)B、吸氧C、抗休克D、腹腔灌洗302、下列中毒須慎用吸氧治療的是：（ ）A、有機(jī)磷農(nóng)藥中毒B、百草枯中毒C、安定中毒D、白果中毒303、急性肝衰竭時，應(yīng)立即采取的措施中除外：（ ）A、輸注葡萄糖液和支鏈氨基酸B、口服乳果糖C、輸注精氨酸D、應(yīng)用脂肪乳304、下列有關(guān)心電圖的描述，錯誤的是：（ ）A、P波代表兩心房去極化B、QRS波代表兩心室去極化C、P-R間期表示興奮從心房傳到心室的時間D、心電圖是心肌興奮與收縮的反應(yīng)305、下列選項(xiàng)中不是心力衰竭時心臟的代償反應(yīng)的是：（ ）TOC\o"1-5"\h\zA、心率加快B、心臟擴(kuò)張C、心血流重分布D、心肌肥大306、血清高滲壓癥值為：（ ）A、＜280mmol/LB、280?310mmol/LC、290?310mmol/LD、＞310mmol/L307、正常腎血流量約占心輸出量的：（ ）A、10%?20%B、20%?25%C、25%?30%D、30%?35%308、O2與CO2通過呼吸膜的擴(kuò)散速率比較是：（ ）A、O=CoB、O＞20倍COC、O=20倍COD、CO=2倍O309、2下列不屬于Glasgow2昏迷評分的項(xiàng)目是：（2 2）A、睜眼反應(yīng)B、口語反應(yīng)C、運(yùn)動反應(yīng)D、疼痛反應(yīng)310、急性腎衰竭時尿滲透壓為：（ ）A、低于350mmol/LB、低于500mmol/LC、高于350mmol/LD、高于500mmol/L311、下列哪項(xiàng)不是功能失調(diào)性子宮出血子宮內(nèi)膜變化的：（）A、簡單型增生過長B、復(fù)雜型增生過長C、典型增生過長D、不典型增生過長312、可能引起急性腎功能不全的止血方法是：（ ）A、指壓法B、壓迫包扎法C、填塞法D、止血帶法313、男性工人，25歲，3小時前被鐵棒擊傷左下胸部，并從3m高處跳下，檢查：神智清，血壓10.6/8kPa（80/60mmHg）,P120次/分，白細(xì)胞計數(shù)20X109/L。左第9、10肋骨骨折伴移位，左脛腓骨下1/3骨折伴明顯移位，左側(cè)腹部壓痛，輕度反跳痛及肌緊張，下列處理正確的是：（ ）A、大劑量抗生素治療并觀察B、輸血，補(bǔ)液并觀察C、立即肋骨牽引固定D、輸血同時急癥剖腹探查314、36歲，男性，嘔吐2h入院。檢查中又嘔血約500ml,血壓9/7kPa（70/55mmHg）,皮膚濕冷，神志恍惚，腹膨隆，脾于肋弓下2cm,腹水征陽性。最應(yīng)如何治療：（ ）A、立即手術(shù)止血B、補(bǔ)充血容量后緊急手術(shù)C、補(bǔ)充血容量及靜脈用止血藥D、補(bǔ)充血容量及三腔二囊管壓迫止血315、男性50歲。2h前搬動家俱時，突感右上腹劇烈疼痛，迅速漫延至全腹痛。伴出冷汗。有15年肝炎史。2個月來右上腹脹痛，伴消瘦。檢查：T38℃,Bp10.6/8kPa（80/60mmHg）,脈細(xì)快120次/min。腹脹滿，腹肌緊張全腹壓痛及反跳痛，移動性濁音（++）,Hb50g/L,最可能的診斷是：（ ）A、胃癌穿孔B、急性出血性壞死性胰腺炎C、肝硬化腹水，繼發(fā)感染D、肝癌破裂316、新生兒缺氧缺血性腦病出現(xiàn)顱壓升高，甘露醇使用量為：（）TOC\o"1-5"\h\zA、0.1?0.25g/kgB、0.25?0.5g/kgC、0.5?1g/kgD、1?2g/kg317、目前肺血栓栓塞癥診斷的“金標(biāo)準(zhǔn)”是：（ ）A、核素肺通氣/灌注掃描B、肺動脈造影C、螺旋CT電子束CT或MRID、超聲心動圖318、下列情況中，最應(yīng)采取急診手術(shù)治療的是：（ ）A、盆腔感染所致的腹膜炎B、敗血癥繼發(fā)腹膜炎C、闌尾穿孔后，闌尾周圍膿腫形成D、急性腹膜炎無局限趨勢而原因不明者319、無動性緘默是：（ ）A、表示大腦腳以上內(nèi)囊或皮質(zhì)的損害B、表示中腦受損C、自中腦至間腦的上行激活系統(tǒng)的部分性破壞D、表示額葉受損320、女性，45歲，突發(fā)持續(xù)性中上腹痛，伴陣發(fā)加重2h,且向背部放射和頻繁嘔吐。查體：腹平，軟，壓痛，反跳痛，ECG示心房纖顫，化驗(yàn)：WBC15X109/L,為進(jìn)一步確診以下檢查中最有意義的是（）A、血RTB、尿三膽C、腹部平片D、腹穿321、下列肝衰竭時物質(zhì)代謝障礙的主要表現(xiàn)中，錯誤的是：（）A、高血糖B、低鉀血癥C、低鈉血癥D、低白蛋白血癥TOC\o"1-5"\h\z322、呼吸性堿中毒的典型臨床表現(xiàn)為：（ ）A、四肢感覺異常、胸部發(fā)緊、口周麻木感B、深大呼吸C、昏迷D、興奮323、重癥急、慢性肝病時血漿支鏈氨基酸（BCAA）/芳香族氨基酸（AAA）比值是：（ ）A、增加B、不變C、降低D、沒有意義324、闌尾切除術(shù)后半年，突然陣發(fā)性腹痛，嘔吐糞樣物，排便排氣停止三天。檢查：腹膨隆，可見腸型，散在壓痛，腸鳴音亢進(jìn)，可聞氣過水聲，腹部X線透視見階梯狀氣液平，首先應(yīng)考慮：（ ）A、急性胃腸炎B、粘連性腸梗阻C、腸扭轉(zhuǎn)D、腸套疊325、臨床最常用的硝酸酯類藥物是：（ ）A、硝酸異山梨酯B、硝酸甘油C、單硝酸異山梨酯D、戊四硝酯326、臨床上,引起腸梗阻的最常見原因是：（ ）A、機(jī)械性腸梗阻B、動力性腸梗阻C、血運(yùn)性腸梗阻D、粘連性腸梗阻327、流產(chǎn)最多的是：（ ）A、早期流產(chǎn)B、不全流產(chǎn)C、完全流產(chǎn)D、先兆流產(chǎn)328、下列關(guān)于肛門閉鎖分類，正確的是：（ ）A、直腸盲端高于恥骨直腸肌的為低位閉鎖B、直腸盲端低于恥骨直腸肌的為低位閉鎖C、直腸盲端低于恥骨直腸肌的為高位閉鎖D、直腸盲端高于恥骨直腸肌的為中位閉鎖329、低滲性缺水可分為三度，輕度缺鈉為：（ ）A、120?130mmol/LB、130?135mmol/LC、135?140mmol/LD、120?125mmol/L330、急性腎衰竭病人少尿期或無尿期，需緊急處理的電解質(zhì)失調(diào)是：（）A、低鈉血癥B、低鉀血癥C、高鈉血癥D、高鉀血癥TOC\o"1-5"\h\z331、老年人發(fā)生機(jī)械性腸梗阻時，應(yīng)首先考慮：（ ）A、蛔蟲團(tuán)堵塞B、小腸扭轉(zhuǎn)C、腫瘤引起急性腸梗阻D、腸套疊332、下列選項(xiàng)中屬于顱骨骨折分類的是：（ ）A、線性骨折B、凹陷骨折C、粉碎性骨折D、以上均是333、阿托品中毒時一定有的癥狀是：（ ）A、心率增快B、血壓下降C、肺部濕啰音D、高熱334、洋地黃最適宜下列哪項(xiàng)引起的急性肺水腫：（ ）A、急性心肌梗死B、重度二尖瓣狹窄伴竇性心律C、快速心室率的心房纖顫D、肥厚梗阻型心肌病而無心房纖顫335、30歲男性，于3h前在5m高處跌下，無昏迷，血壓正常，左腰部疼痛，并輕壓痛，無包塊，B超雙腎形態(tài)正常，排尿一次，尿檢查RBC16?20/HP,最可能的診斷是：（ ）A、腎挫傷B、腎部分裂傷C、腎全層裂傷D、腎帶損傷336、低鈣血癥是指血清鈣低于：（ ）A、1.5mmol/LB、2.0mmol/LC、2.5mmol/LD、3.0mmol/L337、甲狀腺功能活動主要受下列哪種因素的調(diào)節(jié)：（ ）A、甲狀旁腺B、性腺C、下丘腦與垂體D、松果體與胸腺338、維持胸內(nèi)負(fù)壓的必要條件是：（ ）A、吸氣肌收縮B、呼氣肌收縮C、胸膜腔密閉D、胸廓擴(kuò)張339、等滲性缺水時，血清鈉：（ ）A、高于正常B、正常范圍C、低于正常D、正?；虻陀谡?40、確定心搏呼吸驟停的診斷為：（ ）A、意識突然喪失，頸動脈搏動消失B、點(diǎn)頭呼吸C、萎靡不振D、口唇發(fā)紺341、與治療糖尿病酮癥酸中毒相比，對治療糖尿病乳酸酸中毒更為有效的方法是：（ ）A、補(bǔ)液B、堿性液體C、胰島素D、氧療342、下列符合早產(chǎn)描述的是：（ ）A、妊娠滿20周至不滿30周之間B、妊娠滿28周至不滿37周之間C、妊娠滿30周至不滿40周之間D、妊娠滿32周至不滿42周之間343、重癥急性膽管炎的五聯(lián)征是：（ ）A、腹痛、納差、消瘦、發(fā)熱、黃疸B、腹痛、發(fā)熱、黃疸、血壓下降、精神癥狀C、腹痛、嘔吐、腹瀉、發(fā)熱、黃疸D、腹痛、納差、嘔吐、發(fā)熱、黃疸344、中度出汗的患者，喪失體液約：（ ）A、300?8000mlB、500?8000mlC、500?1000mlD、800?1200ml345、預(yù)防多器官并發(fā)癥的最有效措施是：（ ）A、支持療法B、增加免疫力C、糾正休克，防治感染D、不用有損害的藥物346、下列哪種疾病可有血性腦脊液：（ ）A、病毒性腦炎B、結(jié)核性腦膜炎C、硬膜外出血D、蛛網(wǎng)膜下隙出血347、急性腎衰竭患者每日所需能量應(yīng)為每公斤體重：（ ）A、35kcalB、70kcalC、105kcalD、140kcal348、不完全性腸梗阻的主要癥狀不包括：（ ）A、腹痛B、嘔吐C、腹脹D、肛門停止排便排氣349、急性腎衰竭無尿是指成人24小時尿量：（ ）A、<100mlB、<200mlC、<300mlD、<400ml350、最易引起子宮肌瘤出血的類型是：（ ）A、肌壁間肌瘤B、漿膜下肌瘤C、黏膜下肌瘤D、包膜外肌瘤351、雙側(cè)對光反射消失，尤其當(dāng)瞳孔小或不規(guī)則，可基本肯定病變發(fā)生在：（ ）A、額葉B、腦干C、顳葉D、大腦352、中心靜脈壓的波形呈現(xiàn)a、c、v三個正向波和x、y兩個負(fù)向波。c波代表：（ ）A、為心房收縮所致B、為心室收縮開始時三尖瓣突向心房所致C、為心房舒張，是三尖瓣未開時血匯集于右心房和腔靜脈所致D、為三尖瓣開放所致353、下列哪種類型垂體卒中病人在確診后應(yīng)立即