檢驗委托單項

撫寧****有限公司檢驗委托單示例FHX/JYWTD檢驗委托單委托單位： 委托日期：統(tǒng)一編號：施工單位建設(shè)單位工程名稱使用部位樣品名稱普通熱軋鋼筋/熱軋光圓鋼筋規(guī)格16/20/10產(chǎn)地樣品數(shù)量一組代表批量60t原檢編號檢驗類別見證檢驗樣品歷史及概況：：鋼筋牌號：HRBB335、HRB4000HPBB235、HPB3000爐批號：執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)：普通熱熱軋鋼筋GBB1499..2-20007、熱軋光圓鋼鋼筋GB14499.1--2008碳素結(jié)構(gòu)鋼鋼：GB/T7700-20006檢驗?zāi)康呐c項目：：常規(guī)檢測樣品狀態(tài)：□無結(jié)塊□無雜物eq\oo\ac(□,√)無銹蝕eq\oo\ac(□,√)表面無缺陷□無偏離□無彎折□無燒傷□無顆粒離析□□無缺棱□無掉角□尺寸無偏差□無彎曲□無裂紋□無雜質(zhì)□表面平整□無折痕□無異常粘著□無缺陷□無氣泡□無裂口□無痕紋□無凹陷□無色澤不均均及分解變色色線□無結(jié)皮和硬塊□無分層□無外來異物物和沉淀□無反常顏色色□委托單位地址：（電電話）：見證單位(監(jiān)理))：見證人：電話：見證單位(監(jiān)督))：見證人：電話：旁證單位(檢測))：旁證人：電話：說明：1、取((送)樣人和見證證、旁證人對樣品品的代表性、真真實性、完整整性負(fù)責(zé)。2、本委托單必須由由施工單位技技術(shù)人員或送送樣員填寫，要要求內(nèi)容齊全全，字跡清楚楚。3、本委托單檢測單單位留兩份，委委托方按需留留存。4、檢測單位地址：：?。ㄋ停尤耍?收樣人：FHX/JYWTD檢驗委托單委托單位： 委托日期：統(tǒng)一編號：施工單位建設(shè)單位工程名稱使用部位樣品名稱水泥試驗規(guī)格P.O42.55R產(chǎn)地秦皇島淺野水泥有有限公司樣品數(shù)量一組代表批量200t或散裝500t原檢編號檢驗類別見證檢驗樣品歷史及概況：：品種：P.O442.5R(P..C32..5)商標(biāo)：淺野野牌(烽火牌)出廠編號：執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)：GB1175-20007檢驗?zāi)康呐c項目：：常規(guī)檢測樣品狀態(tài)：eq\o\acc(□,√)無結(jié)塊eq\\o\ac((□,√)無雜物□無銹蝕□表面無缺陷□無偏離□無彎折□無燒傷□無顆粒離析□□無缺棱□無掉角□尺寸無偏差□無彎曲□無裂紋□無雜質(zhì)□表面平整□無折痕□無異常粘著□無缺陷□無氣泡□無裂口□無痕紋□無凹陷□無色澤不均均及分解變色色線□無結(jié)皮和硬塊□無分層□無外來異物物和沉淀□無反常顏色色□委托單位地址：（電電話）：見證單位(監(jiān)理))：見證人：電話：見證單位(監(jiān)督))：見證人：電話：旁證單位(檢測))：旁證人：電話：說明：1、取((送)樣人和見證證、旁證人對樣品品的代表性、真真實性、完整整性負(fù)責(zé)。2、本委托單必須由由施工單位技技術(shù)人員或送送樣員填寫，要要求內(nèi)容齊全全，字跡清楚楚。3、本委托單檢測單單位留兩份，委委托方按需留留存。4、檢測單位地址：：?。ㄋ停尤耍?收樣人：FHX/JYWTD檢驗委托單委托單位： 委托日期：統(tǒng)一編號：施工單位建設(shè)單位工程名稱使用部位樣品名稱電渣壓力焊規(guī)格產(chǎn)地樣品數(shù)量一組代表批量300頭原檢編號檢驗類別見證檢驗樣品歷史及概況：：鋼筋牌號：HRBB335、HRB4000爐批號：焊接人:焊工證號:鋼筋原材原檢號::執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)：JGJJ18-20003閃光對焊單、雙面搭接焊注：1、電渣壓力焊只能能用于豎向柱柱2、加倍倍檢測取雙倍倍樣品檢驗?zāi)康呐c項目：：抗拉強度（閃光對對焊有冷彎檢檢驗）樣品狀態(tài)：□無結(jié)塊□無雜物□無銹蝕□表面無缺陷eq\oo\ac(□,√)無偏離eq\oo\ac(□,√)無彎折eq\oo\ac(□,√)無燒傷□無顆粒離析□□無缺棱□無掉角□尺寸無偏差□無彎曲□無裂紋□無雜質(zhì)□表面平整□無折痕□無異常粘著□無缺陷□無氣泡□無裂口□無痕紋□無凹陷□無色澤不均均及分解變色色線□無結(jié)皮和硬塊□無分層□無外來異物物和沉淀□無反常顏色色□委托單位地址：（電電話）：見證單位(監(jiān)理))：見證人：：電話：見證單位(監(jiān)督))：見證人：：電話：旁證單位(檢測))：旁證人：：電話：說明：1、取((送)樣人和見證證、旁證人對樣品品的代表性、真真實性、完整整性負(fù)責(zé)。2、本委托單必須由由施工單位技技術(shù)人員或送送樣員填寫，要要求內(nèi)容齊全全，字跡清楚楚。3、本委托單檢測單單位留兩份，委委托方按需留留存。4、檢測單位地址：：?。ㄋ停尤耍菏諛尤耍篎HX/JYWTD檢驗委托單委托單位： 委托日期：統(tǒng)一編號：施工單位建設(shè)單位工程名稱使用部位樣品名稱直螺紋接頭規(guī)格產(chǎn)地樣品數(shù)量一組代表批量500個原檢編號檢驗類別見證檢驗樣品歷史及概況：：鋼筋牌號：HRBB335、HRB4000爐批號：接頭級別：I級、Ⅱ級、Ⅲ級操作人:鋼筋原材原檢號::執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)：JGJJ107-22003注：1、加倍檢測取雙倍倍樣品檢驗?zāi)康呐c項目：：抗拉強度樣品狀態(tài)：□無結(jié)塊□無雜物□無銹蝕□表面無缺陷eq\oo\ac(□,√)無偏離eq\oo\ac(□,√)無彎折□無燒傷□無顆粒離析□□無缺棱□無掉角□尺寸無偏差□無彎曲□無裂紋□無雜質(zhì)□表面平整□無折痕□無異常粘著□無缺陷□無氣泡□無裂口□無痕紋□無凹陷□無色澤不均均及分解變色色線□無結(jié)皮和硬塊□無分層□無外來異物物和沉淀□無反常顏色色□委托單位地址：（電電話）：見證單位(監(jiān)理))：見證人：：電話：見證單位(監(jiān)督))：見證人：：電話：旁證單位(檢測))：旁證人：：電話：說明：1、取((送)樣人和見證證、旁證人對樣品品的代表性、真真實性、完整整性負(fù)責(zé)。2、本委托單必須由由施工單位技技術(shù)人員或送送樣員填寫，要要求內(nèi)容齊全全，字跡清楚楚。3、本委托單檢測單單位留兩份，委委托方按需留留存。4、檢測單位地址：：?。ㄋ停尤耍菏諛尤耍篎HX/JYWTD檢驗委托單委托單位：委托日期：統(tǒng)一編號：施工單位建設(shè)單位工程名稱使用部位樣品名稱砂試驗規(guī)格粗砂、中砂、細(xì)砂砂產(chǎn)地樣品數(shù)量一組代表批量600t原檢編號檢驗類別見證檢驗或委托檢檢驗樣品歷史及概況：：種類：河砂、海砂砂、地砂混凝土最大強度等等級或砌筑、抹抹灰砂漿強度度等級（必填填）：也可以填用于砌筑筑、抹灰砂漿漿執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)：JGJJ52-20006檢驗?zāi)康呐c項目：：常規(guī)檢測樣品狀態(tài)：□無結(jié)塊eq\o\ac(□,√)無雜物□無銹蝕□表面無缺陷陷□無偏離□無彎折□無燒傷eq\o\ac(□,√)無顆粒離析□□無缺棱□無掉角□尺寸無偏差差□無彎曲□無裂紋□無雜質(zhì)□表面平整□無折痕□無異常粘著著□無缺陷□無氣泡□無裂口□無痕紋□無凹陷□無色澤不均均及分解變色色線□無結(jié)皮和硬塊□無分層□無外來異物物和沉淀□無反常顏色色□委托單位地址：（電電話）：見證單位(監(jiān)理))：見證人：：電話：見證單位(監(jiān)督))：見證人：：電話：旁證單位(檢測))：旁證人：：電話：說明：1、取((送)樣人和見證證、旁證人對樣品品的代表性、真真實性、完整整性負(fù)責(zé)。2、本委托單必須由由施工單位技技術(shù)人員或送送樣員填寫，要要求內(nèi)容齊全全，字跡清楚楚。3、本委托單檢測單單位留兩份，委委托方按需留留存。4、檢測單位地址：：?。ㄋ停尤耍菏諛尤耍篎HX/JYWTD檢驗委托單委托單位：委托日期：統(tǒng)一編號：施工單位建設(shè)單位工程名稱使用部位樣品名稱石子試驗規(guī)格產(chǎn)地樣品數(shù)量一組代表批量600t原檢編號檢驗類別見證檢驗樣品歷史及概況：：種類：碎石混凝土最大強度等等級（必填）：：執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)：JGJJ52-20006注：混凝土用石宜宜用連續(xù)粒級級檢驗?zāi)康呐c項目：：常規(guī)檢測樣品狀態(tài)：□無結(jié)塊eq\o\ac(□,√)無雜物□無銹蝕□表面無缺陷陷□無偏離□無彎折□無燒傷eq\o\ac(□,√)無顆粒離析□□無缺棱□無掉角□尺寸無偏差差□無彎曲□無裂紋□無雜質(zhì)□表面平整□無折痕□無異常粘著著□無缺陷□無氣泡□無裂口□無痕紋□無凹陷□無色澤不均均及分解變色色線□無結(jié)皮和硬塊□無分層□無外來異物物和沉淀□無反常顏色色□委托單位地址：（電電話）：見證單位(監(jiān)理))：見證人：：電話：見證單位(監(jiān)督))：見證人：：電話：旁證單位(檢測))：旁證人：：電話：說明：1、取((送)樣人和見證證、旁證人對樣品品的代表性、真真實性、完整整性負(fù)責(zé)。2、本委托單必須由由施工單位技技術(shù)人員或送送樣員填寫，要要求內(nèi)容齊全全，字跡清楚楚。3、本委托單檢測單單位留兩份，委委托方按需留留存。4、檢測單位地址：：?。ㄋ停尤耍菏諛尤耍篎HX/JYWTD檢驗委托單委托單位：委托日期：統(tǒng)一編號：施工單位建設(shè)單位工程名稱使用部位樣品名稱規(guī)格必填產(chǎn)地樣品數(shù)量一組代表批量原檢編號檢驗類別見證檢驗樣品歷史及概況：：選取合適的的墻體材料填填寫，再加上上質(zhì)量等級（優(yōu)優(yōu)等品、合格格品）磚種類強度等級批量執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)磚種類強度等級批量執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)燒結(jié)普通磚MU1015萬GB5101-22003燒結(jié)多孔磚MU105萬GB13544--2000粉煤灰磚MU1010萬JC239-20001蒸壓灰砂磚MU1010萬GB11945--1999輕集料小型空心砌砌塊2.51萬GB/T152229-20002蒸壓加氣混凝土砌砌塊A3.5B061萬GB11968--2006混凝土多孔磚MU101萬JC943-20004混凝土實心磚MU1510萬GB/T211444-20007燒結(jié)空心磚和空心心砌塊MU105萬GB13545--2003普通混凝土小型空空心砌塊MU101萬GB8239-11997混凝土路面磚Cc302萬JC/T446--2000檢驗?zāi)康呐c項目：：常規(guī)：尺寸寸偏差、抗壓壓強度（還可加上干體積積密度、抗折折強度）樣品狀態(tài)：□無結(jié)塊□無雜物□無銹蝕□表面無缺陷陷□無偏離□無彎折□無燒傷□無顆粒離析eq\o\ac(□□,√)無缺棱eq\o\ac(□,√)無掉角□尺寸無偏差差eq\o\ac(□,√)無彎曲eq\o\ac(□,√)無裂紋□無雜質(zhì)□表面平整□無折痕□無異常粘著著□無缺陷□無氣泡□無裂口□無痕紋□無凹陷□無色澤不均均及分解變色色線□無結(jié)皮和硬塊□無分層□無外來異物物和沉淀□無反常顏色色□委托單位地址：（電電話）：見證單位(監(jiān)理))：見證人：：電話：見證單位(監(jiān)督))：見證人：：電話：旁證單位(檢測))：旁證人：：電話：說明：1、取((送)樣人和見證證、旁證人對樣品品的代表性、真真實性、完整整性負(fù)責(zé)。2、本委托單必須由由施工單位技技術(shù)人員或送送樣員填寫，要要求內(nèi)容齊全全，字跡清楚楚。3、本委托單檢測單單位留兩份，委委托方按需留留存。4、檢測單位地址：：?。ㄋ停尤耍菏諛尤耍篎HX/JYWTD檢驗委托單委托單位：委托日期：統(tǒng)一編號：施工單位建設(shè)單位工程名稱使用部位樣品名稱規(guī)格產(chǎn)地樣品數(shù)量一組代表批量原檢編號檢驗類別見證檢驗樣品歷史及概況：：選取合適的的防水材料填填寫，再加上上商標(biāo)和質(zhì)量量等級樣品名稱批量執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)檢驗項目彈性體改性瀝青防防水卷材10000m2GB18242--2008不透水、耐熱度、拉拉力、延伸率率、低溫柔度度塑性體改性瀝青防防水卷材10000m2GB18243--2008瀝青復(fù)合胎柔性防防水卷材10000m2JC/T690--2008耐熱性、低溫柔性性、不透水性性、最大拉力力改性瀝青聚乙烯胎胎防水卷材10000m2GB18967--2003不透水、耐熱度、斷斷裂延伸率、低低溫柔度、拉拉力聚氯乙烯防水卷材材10000m2GB12952--2003拉伸強度/拉力、斷斷裂拉伸率、低低溫彎折、不不透水高分子防水材料5000m2GB18173..1-20006不透水、低溫彎折折、斷裂拉伸伸強度、扯斷斷伸長率檢驗?zāi)康呐c項目：：見上表檢驗項目樣品狀態(tài)：□無結(jié)塊□無雜物□無銹蝕□表面無缺陷陷□無偏離□無彎折□無燒傷□無顆粒離析□□無缺棱□無掉角□尺寸無偏差差□無彎曲□無裂紋eq\o\ac(□,√)無雜質(zhì)eq\o\ac(□,√)表面平整eq\o\ac(□,√)無折痕eq\o\ac(□,√)無異常粘著著□無缺陷□無氣泡□無裂口□無痕紋□無凹陷□無色澤不均均及分解變色色線□無結(jié)皮和硬塊□無分層□無外來異物物和沉淀□無反常顏色色□委托單位地址：（電電話）：見證單位(監(jiān)理))：見證人：：電話：見證單位(監(jiān)督))：見證人：：電話：旁證單位(檢測))：旁證人：：電話：說明：1、取((送)樣人和見證證、旁證人對樣品品的代表性、真真實性、完整整性負(fù)責(zé)。2、本委托單必須由由施工單位技技術(shù)人員或送送樣員填寫，要要求內(nèi)容齊全全，字跡清楚楚。3、本委托單檢測單單位留兩份，委委托方按需留留存。4、檢測單位地址：：?。ㄋ停尤耍菏諛尤耍篎HX/JYWTD檢驗委托單委托單位：委托日期：統(tǒng)一編號：施工單位建設(shè)單位工程名稱使用部位樣品名稱混凝土試塊規(guī)格150×150××150mmm/100×100××100mmm產(chǎn)地樣品數(shù)量一組代表批量原檢編號檢驗類別見證檢驗樣品歷史及概況：：強度等級：C成型日期：年月日配合比編號：執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)：GB//T500881-20002檢驗?zāi)康呐c項目：：抗壓強度齡期：養(yǎng)護條件：標(biāo)準(zhǔn)養(yǎng)養(yǎng)護、自然養(yǎng)養(yǎng)護同條件養(yǎng)護、同條條件養(yǎng)護600℃·d的要寫上到到期日期同條件養(yǎng)護28天天轉(zhuǎn)標(biāo)準(zhǔn)養(yǎng)護護28天（冬季施施工）樣品狀態(tài)：□無結(jié)塊□無雜物□無銹蝕□表面無缺陷陷□無偏離□無彎折□無燒傷□無顆粒離析eq\o\ac(□□,√)無缺棱eq\o\ac(□,√)無掉角eq\o\ac(□,√)尺寸無偏差差□無彎曲□無裂紋□無雜質(zhì)□表面平整□無折痕□無異常粘著著□無缺陷□無氣泡□無裂口□無痕紋□無凹陷□無色澤不均均及分解變色色線□無結(jié)皮和硬塊□無分層□無外來異物物和沉淀□無反常顏色色□委托單位地址：（電電話）：見證單位(監(jiān)理))：見證人：：電話：見證單位(監(jiān)督))：見證人：：電話：旁證單位(檢測))：旁證人：：電話：說明：1、取((送)樣人和見證證、旁證人對樣品品的代表性、真真實性、完整整性負(fù)責(zé)。2、本委托單必須由由施工單位技技術(shù)人員或送送樣員填寫，要要求內(nèi)容齊全全，字跡清楚楚。3、本委托單檢測單單位留兩份，委委托方按需留留存。4、檢測單位地址：：?。ㄋ停尤耍菏諛尤耍篎HX/JYWTD檢驗委托單委托單位：委托日期：統(tǒng)一編號：施工單位建設(shè)單位工程名稱使用部位樣品名稱砂漿試塊規(guī)格70.7×70..7×70..7mm產(chǎn)地樣品數(shù)量一組代表批量原檢編號檢驗類別見證檢驗樣品歷史及概況：：強度等級：M砂漿種類：：水泥砂漿或或水泥混合砂砂漿成型日期：年月日配合比編號：執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)：JGGJ/T70-20009檢驗?zāi)康呐c項目：：抗壓強度養(yǎng)護條件：標(biāo)準(zhǔn)養(yǎng)養(yǎng)護、自然養(yǎng)養(yǎng)護齡期：樣品狀態(tài)：□無結(jié)塊□無雜物□無銹蝕□表面無缺陷陷□無偏離□無彎折□無燒傷□無顆粒離析eq\o\ac(□□,√)無缺棱eq\o\ac(□,√)無掉角eq\o\ac(□,√)尺寸無偏差差□無彎曲□無裂紋□無雜質(zhì)□表面平整□無折痕□無異常粘著著□無缺陷□無氣泡□無裂口□無痕紋□無凹陷□無色澤不均均及分解變色色線□無結(jié)皮和硬塊□無分層□無外來異物物和沉淀□無反常顏色色□委托單位地址：（電電話）：見證單位(監(jiān)理))：見證人：：電話：見證單位(監(jiān)督))：見證人：：電話：旁證單位(檢測))：旁證人：：電話：說明：1、取((送)樣人和見證證、旁證人對樣品品的代表性、真真實性、完整整性負(fù)責(zé)。2、本委托單必須由由施工單位技技術(shù)人員或送送樣員填寫，要要求內(nèi)容齊全全，字跡清楚楚。3、本委托單檢測單單位留兩份，委委托方按需留留存。4、檢測單位地址：：?。ㄋ停尤耍菏諛尤耍篎HX/JYWTD檢驗委托單委托單位：委托日期：統(tǒng)一編號：施工單位建設(shè)單位工程名稱使用部位樣品名稱混凝土配合比規(guī)格產(chǎn)地樣品數(shù)量一組代表批量原檢編號檢驗類別委托檢驗樣品歷史及概況：：強度等級：C要要求坍落度：：10-300mm335-50mmm或其它的委委托要求水泥：品種P.OO42.55R商標(biāo)：淺野野牌生產(chǎn)廠家：：秦皇島*****有限公公司原材料料原檢號2009--8-61222砂：洋河中砂原材料原檢檢號2009--8-61224石：撫寧5-311.5mm碎石原材料原檢檢號2009--8-61226粉煤灰：寫明I級級或Ⅱ級，生產(chǎn)廠廠家外加劑：要寫明商商標(biāo)、型號、生生產(chǎn)廠家、摻摻量，另外要要有合格證、說說明書復(fù)印件件檢驗?zāi)康呐c項目：：樣品狀態(tài)：eq\o\ac(□,√)無結(jié)塊eq\o\ac(□,√)無雜物□無銹蝕□表面無缺陷陷□無偏離□無彎折□無燒傷eq\o\ac(□,√)無顆粒離析□□無缺棱□無掉角□尺寸無偏差差□無彎曲□無裂紋□無雜質(zhì)□表面平整□無折痕□無異常粘著著□無缺陷□無氣泡□無裂口□無痕紋□無凹陷□無色澤不均均及分解變色色線□無結(jié)皮和硬塊□無分層□無外來異物物和沉淀□無反常顏色色□委托單位地址：（電電話）：見證單位(監(jiān)理))：見證人：：電話：見證單位(監(jiān)督))：見證人：：電話：旁證單位(檢測))：旁證人：：電話：說明：1、取((送)樣人和見證證、旁證人對樣品品的代表性、真真實性、完整整性負(fù)責(zé)。2、本委托單必須由由施工單位技技術(shù)人員或送送樣員填寫，要要求內(nèi)容齊全全，字跡清楚楚。3、本委托單檢測單單位留兩份，委委托方按需留留存。4、檢測單位地址：：?。ㄋ停尤耍菏諛尤耍篎HX/JYWTD檢驗委托單委托單位：委托日期：統(tǒng)一編號：施工單位建設(shè)單位工程名稱使用部位樣品名稱砂漿配合比規(guī)格產(chǎn)地樣品數(shù)量一組代表批量原檢編號檢驗類別委托檢驗樣品歷史及概況：：強度等級：M砂漿種類：：水泥砂漿或或水泥混合砂砂漿墻體材料：：要求稠度：砌石330-50mmm砌燒結(jié)普通通磚70-900mm砌混凝土多多孔磚50-700mm砌混凝土實實心磚50-700mm砌燒結(jié)多孔孔磚60-800mm砌輕集料小型空心心砌塊60-900mm水泥：品種P.CC32.55商標(biāo)：烽火火牌生產(chǎn)廠家：：藍(lán)圖水泥有有限公司原材料料原檢號2009--8-61222砂：洋河中砂原材料原檢檢號2009--8-61224粉煤灰：寫明I級級或Ⅱ級，生產(chǎn)廠廠家外加劑：要寫明商商標(biāo)、型號、生生產(chǎn)廠家、摻摻量，另外要要有合格證、說說明書復(fù)印件件檢驗?zāi)康呐c項目：：樣品狀態(tài)：eq\o\ac(□,√)無結(jié)塊eq\o\ac(□,√)無雜物□無銹蝕□表面無缺陷陷□無偏離□無彎折□無燒傷eq\o\ac(□,√)無顆粒離析□□無缺棱□無掉角□尺寸無偏差差□無彎曲□無裂紋□無雜質(zhì)□表面平整□無折痕□無異常粘著著□無缺陷□無氣泡□無裂口□無痕紋□無凹陷□無色澤不均均及分解變色色線□無結(jié)皮和硬塊□無分層□無外來異物物和沉淀□無反常顏色色□委托單位地址：（電電話）：見證單位(監(jiān)理))：見證人：：電話：見證單位(監(jiān)督))：見證人：：電話：旁證單位(檢測))：旁證人：：電話：說明：1、取((送)樣人和見證證、旁證人對樣品品的代表性、真真實性、完整整性負(fù)責(zé)。2、本委托單必須由由施工單位技技術(shù)人員或送送樣員填寫，要要求內(nèi)容齊全全，字跡清楚楚。3、本委托單檢測單單位留兩份，委委托方按需留留存。4、檢測單位地址：：?。ㄋ停尤耍菏諛尤耍篎HX/JYWTD檢驗委托單委托單位：委托日期：統(tǒng)一編號：施工單位建設(shè)單位工程名稱使用部位樣品名稱回填土或級砂規(guī)格產(chǎn)地樣品數(shù)量一組代表批量原檢編號檢驗類別見證檢驗樣品歷史及概況：：回填土種類：素土土、砂、級配配砂石（簡稱稱級砂）幾點幾步附取樣位置圖執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)：建筑工工程GB502202-20002路DB13（J）55-20005注：1、建筑工程幾點就就是幾組，路路是一組三點點2、土壤壤擊實樣品粒徑、輕輕型或重型擊擊實3、工地地自取樣的要要寫上“工地自取”檢驗?zāi)康呐c項目：：干密度、含水率要求控制最最小干密度：：1、素土≥1.65gg/cm32、砂≥1.55gg/cm3帶壓實系數(shù)檢驗的的要寫明最大大干密度、要要求壓實系數(shù)數(shù)≥樣品狀態(tài)：□無結(jié)塊□無雜物□無銹蝕□表面無缺陷陷□無偏離□無彎折□無燒傷□無顆粒離析□□無缺棱□無掉角□尺寸無偏差差□無彎曲□無裂紋eq\o\ac(□,√)無雜質(zhì)□表面平整□無折痕□無異常粘著著□無缺陷□無氣泡□無裂口□無痕紋□無凹陷□無色澤不均均及分解變色色線□無結(jié)皮和硬塊□無分層□無外來異物物和沉淀□無反常顏色色□委托單位地址：（電電話）：見證單位(監(jiān)理))：見證人：：電話：見證單位(監(jiān)督))：見證人：：電話：旁證單位(檢測))：旁證人：：電話：說明：1、取((送)樣人和見證證、旁證人對樣品品的代表性、真真實性、完整整性負(fù)責(zé)。2、本委托單必須由由施工單位技技術(shù)人員或送送樣員填寫，要要求內(nèi)容齊全全，字跡清楚楚。3、本委托單檢測單單位留兩份，委委托方按需留留存。4、檢測單位地址：：取（送）樣人：收樣人：FHX/JYWTD檢驗委托單委托單位： 委托日期：統(tǒng)一編號：施工單位建設(shè)單位工程名稱使用部位樣品名稱規(guī)格必填產(chǎn)地樣品數(shù)量一組代表批量原檢編號檢驗類別見證檢驗樣品歷史及概況：：選合適的管管材和管件填填寫，加上質(zhì)質(zhì)量等級樣品名稱執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)代表批量檢驗項目建筑排水用硬聚氯氯乙烯管材GB/T58366.1-2000650t維卡軟化溫度、縱縱向回縮率、落落錘沖擊給水用硬聚氯乙烯烯管材GB/T100002.1-22006dn≤63mm50tdn＞63mm100tt維卡軟化溫度、縱縱向回縮率、落落錘沖擊、液液壓試驗冷熱水用聚丙烯管管材GB/T187442.2-2200250t縱向回縮率、靜夜夜壓試驗無壓埋地排污、排排水用硬聚氯氯乙烯管材GB/T202221-20006100t維卡軟化溫度、縱縱向回縮率、落落錘沖擊冷熱水用交聯(lián)聚乙乙烯管材GB/T189992.2-2200315t靜液壓試驗、縱向向回縮率冷熱水用氯化聚氯氯乙烯管材GB/T189993.2-2200350t維卡軟化溫度、靜靜液壓試驗、落落錘沖擊建筑排水用硬聚氯氯乙烯管件GB/T58366.2-20006dn＜75mm1萬件件dn≥75mmm5千件維卡軟化溫度、烘烘箱試驗、墜墜落試驗給水用硬聚氯乙烯烯管件GB/T100002.2-22003dn≤32mm2萬個dn＞32mm50000個維卡軟化溫度、烘烘箱試驗、墜墜落試驗、靜靜液壓試驗檢驗?zāi)康呐c項目：：見上欄樣品狀態(tài)：□無結(jié)塊□無雜物□無銹蝕□表面無缺陷□無偏離□無彎折□無燒傷□無顆粒離析□□無缺棱□無掉角□尺寸無偏差□無彎曲□無裂紋□無雜質(zhì)□表面平整□無折痕□無異常粘著□無缺陷eq\o\ac(□,√)無氣泡eq\o\ac(□,√)無裂口eq\o\ac(□,√)無痕紋eq\o\ac(□,√)無凹陷eq\o\ac(□,√)無色澤不均均及分解變色色線□無結(jié)皮和硬塊□無分層□無外來異物物和沉淀□無反常顏色色□委托單位地址：（電電話）：見證單位(監(jiān)理))：見證人：：電話：見證單位(監(jiān)督))：見證人：：電話：旁證單位(檢測))：旁證人：：電話：說明：1、取((送)樣人和見證證、旁證人對樣品品的代表性、真真實性、完整整性負(fù)責(zé)。2、本委托單必須由由施工單位技技術(shù)人員或送送樣員填寫，要要求內(nèi)容齊全全，字跡清楚楚。3、本委托單檢測單單位留兩份，委委托方按需留留存。4、檢測單位地址：：取（送）樣人：收樣人：FHX/JYWTD檢驗委托單委托單位： 委托日期：統(tǒng)一編號：施工單位建設(shè)單位工程名稱使用部位樣品名稱規(guī)格產(chǎn)地樣品數(shù)量一組代表批量原檢編號檢驗類別見證檢驗樣品歷史及概況：：選合適的涂涂料填寫，加加上質(zhì)量等級級和批號樣品名稱執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)代表批量檢驗項目合成樹脂乳液外墻墻涂料GB/T97555-20011同顏色、同品種、同同一批號容器中狀態(tài)、施工工性、低溫穩(wěn)穩(wěn)定性、干燥燥時間、涂膜膜外觀、耐水水性、耐堿性性、耐洗刷性性合成樹脂乳液內(nèi)墻墻涂料GB/T97566-20011容器中狀態(tài)、施工工性、低溫穩(wěn)穩(wěn)定性、干燥燥時間、涂膜膜外觀、耐堿堿性、耐洗刷刷性溶劑型外墻涂料GB/T97577-20011容器中狀態(tài)、施工工性、干燥時時間、涂膜外外觀、耐水性性、耐堿性、耐耐洗刷性水溶性內(nèi)墻涂料JC/T423--19912t容器中狀態(tài)、粘度度、細(xì)度、遮遮蓋力、涂膜膜外觀、耐干干擦性、耐水水性、耐洗刷刷性外墻無機建筑涂料料JG/T26-22002同顏色、同品種、同同一批號容器中狀態(tài)、施工工性、涂膜外外觀、低溫儲儲存穩(wěn)定、熱熱儲存穩(wěn)定性性、表干時間間、耐洗刷性性、耐水性、耐耐堿性檢驗?zāi)康呐c項目：：見上欄樣品狀態(tài)：□無結(jié)塊□無雜物無銹蝕□表面無缺陷□無偏離□無彎折□無燒傷□無顆粒離析□□無缺棱□無掉角□尺寸無偏差□無彎曲□無裂紋□無雜質(zhì)□表面平整□無折痕□無異常粘著□無缺陷□無氣泡□無裂口□無痕紋□無凹陷□無色澤不均均及分解變色色線eq\o\acc(□,√)無結(jié)皮和硬硬塊eqq\o\aac(□,√)無分層eqq\o\aac(□,√)無外來異物物和沉淀eq\oo\ac(□,√)無反常顏色色□委托單位地址：（電電話）：見證單位(監(jiān)理))：見證人：：電話：見證單位(監(jiān)督))：見證人：：電話：旁證單位(檢測))：旁證人：：電話：說明：1、取((送)樣人和見證證、旁證人對樣品品的代表性、真真實性、完整整性負(fù)責(zé)。2、本委托單必須由由施工單位技技術(shù)人員或送送樣員填寫，要要求內(nèi)容齊全全，字跡清楚楚。3、本委托單檢測單單位留兩份，委委托方按需留留存。4、檢測單位地址：：?。ㄋ停尤耍菏諛尤耍篎HX/JYWTD檢驗委托單委托單位： 委托日期：統(tǒng)一編號：施工單位建設(shè)單位工程名稱使用部位樣品名稱規(guī)格厚度必填產(chǎn)地樣品數(shù)量一組代表批量原檢編號檢驗類別見證檢驗樣品歷史及概況：：樣品名稱：干壓瓷瓷質(zhì)磚、干壓壓炻瓷磚、干干壓細(xì)炻磚、干干壓炻質(zhì)磚、干干壓陶質(zhì)磚商標(biāo)：質(zhì)量等級：執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)：GB//T41000-20066檢驗?zāi)康呐c項目：：吸水率、斷裂模數(shù)數(shù)、破壞強度度樣品狀態(tài)：□無結(jié)塊□無雜物□無銹蝕eq\oo\ac(□,√)表面無缺陷□無偏離□無彎折□無燒傷□無顆粒離析□□無缺棱□無掉角□尺寸無偏差eq\oo\ac(□,√)無彎曲□無裂紋□無雜質(zhì)eq\o\acc(□,√)表面平整□無折痕□無異常粘著□無缺陷□無氣泡□無裂口□無痕紋□無凹陷□無色澤不均均及分解變色色線□無結(jié)皮和硬塊□無分層□無外來異物物和沉淀□無反常顏色色□委托單位地址：（電電話）：見證單位(監(jiān)理))：見證人：：電話：見證單位(監(jiān)督))：見證人：：電話：旁證單位(檢測))：旁證人：：電話：說明：1、取((送)樣人和見證證、旁證人對樣品品的代表性、真真實性、完整整性負(fù)責(zé)。2、本委托單必須由由施工單位技技術(shù)人員或送送樣員填寫，要要求內(nèi)容齊全全，字跡清楚楚。3、本委托單檢測單單位留兩份，委委托方按需留留存。4、檢測單位地址：：?。ㄋ停尤耍菏諛尤耍篎HX/JYWTD檢驗委托單委托單位： 委托日期：統(tǒng)一編號：施工單位建設(shè)單位工程名稱使用部位樣品名稱規(guī)格產(chǎn)地樣品數(shù)量一組代表批量原檢編號檢驗類別見證檢驗樣品歷史及概況：：選合適的外外加劑填寫，加加上質(zhì)量等級級和商標(biāo)樣品名稱執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)代表批量檢驗項目減水劑、早