細菌性人畜共患病總

細菌性人畜共患病惡性水腫土拉桿菌病彎曲桿菌病鼻疽類鼻疽棒狀桿菌病放線菌病嗜皮菌病皮膚霉菌病李氏桿菌病肉毒梭菌病耶爾森菌病鉤端螺旋體病萊姆病Q熱衣原體附紅細胞體病綠膿桿菌病壞死桿菌病大腸桿菌病沙門氏菌病布氏桿菌病巴氏桿菌病結(jié)核病炭疽破傷風(fēng)葡萄球菌病鏈球菌病本章概述本章介紹的細菌性人獸共患病，在經(jīng)濟意義和公共衛(wèi)生意義上非常重要的有大腸桿菌病、沙門氏菌病、巴氏桿菌病、布氏桿菌病、結(jié)核病和炭疽。細菌性疾病在食源性感染中占有重要地位，可以使人感染或中毒的細菌種類較多，對人和動物致病力有差異，應(yīng)注意細菌的不同血清型的宿主范圍和在公共衛(wèi)生意義上的差異。細菌性疾病多數(shù)可以使用抗生素治療，但細菌耐藥性問題一直是影響治療效果的重要因素。同時，治療成本也影響著養(yǎng)殖業(yè)的效益。因此加強生物安全措施，抓好飼養(yǎng)管理和提高機體非特異性免疫力是減少疾病的根本。加強檢疫和凈化畜群對提高食品安全具有重要意義。病原流行病學(xué)發(fā)病機理豬大腸桿菌病犢牛大腸桿菌病羊大腸桿菌病禽大腸桿菌病診斷防制大腸桿菌病大腸桿菌是由大腸埃希氏菌引起的細菌性人畜共患病。病原性大腸桿菌對人和動物具有嚴重的致病性。病原革蘭氏陰性無芽孢的直桿菌，周身鞭毛，有微莢膜無可見莢膜。血清型：菌體(0)抗原171種，表面(K)抗原近80種，鞭毛（H）抗原56種，因而構(gòu)成許多血清型。血清型用O:K:HO:KO:H表示。最近，菌毛(F)抗原（又稱為黏附素抗原）被用于血清學(xué)鑒定。與動物有關(guān)的致病性大腸桿菌有腸致病性大腸桿菌(EPEC)、產(chǎn)類志賀毒素大腸桿菌（SLTEC）、腸產(chǎn)毒素性大腸桿菌(ETEC)、敗血性大腸桿菌（SEPEC）以及尿道致病性大腸桿菌（UPEC）。大腸桿菌抵抗力不強。室溫數(shù)周，水中數(shù)月。高溫干燥極易殺死，對低溫有耐受。對一般消毒劑敏感，pH耐受范圍4.3~9.5。能耐受膽鹽，能抵抗一些染料的抑菌作用，可應(yīng)用于選擇性培養(yǎng)基。長期使用藥物，已使部分細菌產(chǎn)生耐藥性。流行病學(xué)病原性大腸桿菌的許多血清型可引起各種家畜和家禽發(fā)病。一般豬源ETEC往往帶有K88、K99、987P和/F41黏附素，犢牛和羔羊的ETEC多帶有K99、F41黏附素。不同地區(qū)優(yōu)勢血清型有差異、不同養(yǎng)殖場血清型也不相同。幼齡畜禽對本病最易感。豬：自出生至斷乳期均可發(fā)病，仔豬黃痢常發(fā)于生后1周下，以1~3日齡者居多，仔豬白痢多發(fā)于生后10~20天，豬水腫病主要見于斷乳仔豬。牛，生后10天以內(nèi)多發(fā)。羊：生后6天至6周多發(fā)。雞：常發(fā)生于3~6周齡。兔：主要侵害20日齡及斷奶前后的仔兔和幼兔。病畜(禽)和帶菌者是本病的主要傳染源，通過糞便排出病菌，散布于外界，污染水、料，以及母畜的乳頭和皮膚。當(dāng)仔畜吮乳、抵舔或飲食時，經(jīng)消化道而感染。此外，雞也可經(jīng)呼吸道感染，或病菌經(jīng)入孵種蛋裂隙使胚胎發(fā)生感染。本病一年四季均可發(fā)生。犢牛和羔羊多發(fā)于冬春舍飼時期。牛、羊發(fā)病時呈地方流行性或散發(fā)性。仔豬發(fā)生黃痢時，常波及一窩仔豬的90%以上，病死率很高，有的達100%；發(fā)生白痢時，一窩仔豬發(fā)病數(shù)可達30%~80%，發(fā)生水腫病時，多呈地方流行性，發(fā)病率10~35%，發(fā)病者常為生長快的健壯豬。發(fā)病誘因：仔畜未及時吸吮初乳，饑餓或過飽，飼料不良、配比不當(dāng)或突然改變，氣候劇變，易誘發(fā)本病。大型集約化養(yǎng)畜(禽)場畜(禽)群密度過大、通風(fēng)換氣不良、消毒不徹底，是加速本病流行的不容忽視的因素。發(fā)病機理病原性大腸桿菌具有多種毒力因子，引起不同的病理過程。1.定植因子：又稱菌毛、粘附素或F抗原，可與粘膜表面細胞的特異性受體相結(jié)合而定植于粘膜，這是大腸桿菌引起的大多數(shù)疾病的先決條件。2.內(nèi)毒素：類脂A成份，引起發(fā)熱、黏膜出血3.外毒素：大腸桿菌可產(chǎn)LT，ST。激活腺苷酸環(huán)化酶，增加環(huán)腺苷酸的產(chǎn)生，引起腸黏膜分泌亢進。4侵襲性:某些ETEC，象各種志賀氏菌一樣，具有直接侵入并破壞腸粘膜細胞的能力。5.大腸桿菌素:具有產(chǎn)生大腸桿菌素V(Col·V)的質(zhì)粒。據(jù)認為，此質(zhì)粒與細菌引起敗血癥的能力有關(guān)。6.類志賀毒素：又稱Vero毒素，作用類似痢疾志賀菌毒素（SLT），能引起出血性腸炎和水腫。7.過敏反應(yīng):用仔豬所作的研究表明，仔豬在產(chǎn)前由母豬子宮、產(chǎn)后由初奶或接觸外界大腸桿菌，獲得或產(chǎn)生特異抗體，使組織致敏；已被致敏的仔豬如攝入相應(yīng)的病原性大腸桿菌，在腸內(nèi)繁殖，釋出多量抗原作用于致敏的組織，可引起過敏反應(yīng)，發(fā)生腹瀉、水腫及其他癥狀。引起人腹瀉的大腸埃希菌豬大腸桿菌病仔豬:因仔豬的生長期和病原菌血清型不同，本病在仔豬的臨診表現(xiàn)也有不同。黃痢型：又稱仔豬黃痢。潛伏期短，生后12小時以內(nèi)即可發(fā)病，長的也僅1~3日，較以更長者少見。一窩仔豬出生時體況正常，經(jīng)一定時日，突然有1~2頭表現(xiàn)全身衰弱，迅速死亡，以后其他仔豬相繼發(fā)病，排出黃色漿狀稀糞，內(nèi)含凝乳小片，很快消瘦、昏迷而死。黃痢病變：脫水嚴重，皮下常有水腫，腸道膨脹，有多量黃色液狀內(nèi)容物和氣體，腸粘膜呈急性卡他性炎癥變化，以十二指腸最嚴重，腸系膜淋巴結(jié)有彌漫性小點出血，肝、腎有凝固性小壞死灶。白痢型：病豬突然發(fā)生腹瀉，排出乳白色或灰白色的漿狀、糊狀糞便，具腥臭，性粘膩。腹瀉次數(shù)不等。病程2~3天，長的1周左有，能自行康復(fù)，死亡的很少。剖檢：尸體外表蒼白、消瘦、腸粘膜有卡他性炎癥變化，腸系膜淋巴結(jié)輕度腫脹。豬突然發(fā)病，精神沉郁，食欲減少或口流白沫病豬靜臥，肌肉震顫，不時抽搐，四肢劃動作游泳狀，發(fā)呻吟聲或作嘶啞的叫鳴。步態(tài)搖擺不穩(wěn)，盲目前進或作圓圈運動。水腫是本病的特殊癥狀，常見于臉部、眼瞼、結(jié)膜、齒齦，有時波及頸部和腹部的皮下。有些病豬沒有水腫的變化。病程短的僅數(shù)小時，一般為1~2天，也有長達7天以上的。病死率約90%。犢牛大腸桿菌病潛伏期很短，僅幾個小時。根據(jù)癥狀和病理發(fā)生可分為三型。敗血型：病犢表現(xiàn)發(fā)熱，精神不振，間有腹瀉，常于癥狀出現(xiàn)后數(shù)小時至一天內(nèi)急性死亡。有時病犢未見腹瀉即歸于死亡。從血液和內(nèi)臟易于分離到致病性血清型的大腸桿菌。腸毒血型：較少見，常突然死亡。如病程稍長，則可見到典型的中毒性神經(jīng)癥狀，先是不安、興奮，后來沉郁、昏迷，以至于死。死前多有腹瀉癥狀。腸型：病初體溫升高達40℃，數(shù)小時后開始下痢，體溫降至正常。糞便初如粥樣、黃色，后呈水樣、灰白色，混有未消化的凝乳塊、凝血及泡沫，有酸敗氣味。末期患畜肛門失禁，腹痛，蹄踢腹部。病程長者，可見肺炎及關(guān)節(jié)炎。敗血癥或腸毒血癥死亡的病犢，常無明顯的病理變化。腹瀉的病犢，真胃有大量的凝乳塊，粘膜充血、水腫，腸內(nèi)容物?；煊醒汉蜌馀?，惡臭。小腸粘膜充血,出血，部分粘膜腸系膜淋巴結(jié)腫大。肝臟和腎臟蒼白，有時有出血點，膽囊內(nèi)充滿粘稠暗綠色膽汁。心內(nèi)膜有出血點。病程長的病例在關(guān)節(jié)和肺也有病變。羊大腸桿菌病由致病性大腸桿菌引起的一種以敗血癥和劇烈腹瀉為特征的急性傳染病。該病主要侵害6周齡內(nèi)的羔羊，多發(fā)于冬、春季節(jié)，常呈地方性流行或散發(fā)?；疾⊙?、帶菌羊是主要傳染源，傳播途徑為消化道。癥狀：潛伏期可為數(shù)小時或1～2天。敗血型：主要見于2～6周齡的羔羊。病羊起初體溫達41.5～42℃，精神委頓，結(jié)膜潮紅，呼吸淺表，脈快而弱，表現(xiàn)神經(jīng)癥狀，多于發(fā)病后4～12小時死亡。腸型：主要見于7日齡以內(nèi)的羔羊。病羊起初體溫達40.5～41℃。后出現(xiàn)拉稀，糞便呈黃糊狀，個別病羊糞便中帶有黏液、血液或膿液，嚴重病例糞便中帶有腸黏膜。如不及時治療，在病后24～36小時內(nèi)昏迷死亡，病死率為15％～75％，有時可見化膿性－纖維素性關(guān)節(jié)炎。敗血型：胸腹腔、心包積液，內(nèi)有纖維素；關(guān)節(jié)腫大，滑液渾濁，內(nèi)含纖維素性膿性絮片；腦膜充血、出血，大腦溝常有多量膿性滲出物。腸型：尸體嚴重脫水，真胃、小腸內(nèi)容物呈黃灰色半液狀，黏膜充血，腸系膜淋巴結(jié)腫脹發(fā)紅。

1.氣囊炎、肝周炎、心包炎臨床表現(xiàn)腹水癥，呼吸困難最后衰竭死亡，一般無治療價值。剖檢可見心、包膜、氣囊、腹膜、內(nèi)臟器管、被膜等漿膜發(fā)生廣泛性漿液性(心包積液、腹水)、纖維素性（絨毛心、肝周炎、氣囊增厚或凝卵樣滲出物）漿膜炎。全眼球炎：單側(cè)或雙側(cè)眼腫脹，有干酪樣滲出物，眼結(jié)膜潮紅，病情嚴重者可導(dǎo)致失明。關(guān)節(jié)炎：多見于跗關(guān)節(jié)和趾關(guān)節(jié)，關(guān)節(jié)腫大，關(guān)節(jié)腔有粘稠的、混濁的槳液、纖維素性或膿性炎性滲出物、滑膜腫脹、增厚。1．腸外感染

（1）涂片染色檢查：除血液標本外，均需作涂片染色檢查。膿、痰、分泌物可直接涂片，革蘭染色后鏡檢。尿液和其它液體先低速離心，再取沉淀物作涂片。（2）分離培養(yǎng)：血液接種肉湯增菌，待生長后再移種血瓊脂平板。體液標本的離心沉淀物和其它標本直接劃線分離于血瓊脂平板。35-37℃孵育18-24小時后觀察菌落形態(tài)。（3）鑒定：初步鑒定根據(jù)IMViC（++--）試驗，最后鑒定靠系列生化反應(yīng)。尿路感染尚需記數(shù)菌落量，每毫升≥10萬才有診斷價值。腸內(nèi)感染

將糞便標本接種于鑒別培養(yǎng)基，挑選可疑菌落并鑒定為大腸桿菌后，再分別檢測不同類型致腹瀉大腸桿菌的腸毒素、毒力因子和血清型等特征。本病應(yīng)與下列類似疾病相區(qū)別。豬:仔豬紅痢(魏氏梭菌性下痢)、豬傳染性胃腸炎以及由輪狀病毒、冠狀病毒等引起的仔豬腹瀉，犢牛副傷寒。（參見附錄二）防制本病的急性經(jīng)過往往不及救治，可使用經(jīng)藥敏試驗對分離的大腸桿菌血清型有效的抗生素如氟本尼考、氯霉素、磺胺類，使用活菌制劑，如促菌生、調(diào)痢生等治療畜禽下痢，有良好功效。懷孕母畜應(yīng)加強產(chǎn)前產(chǎn)后的飼養(yǎng)和護理，仔畜應(yīng)及時吮吸初乳，飼料配比適當(dāng)，勿使饑餓或過飽，斷乳期飼料不要突然改變。對密閉關(guān)養(yǎng)的畜(禽)群，尤其要防止各種應(yīng)激因素的不良影響。用針對本地(場)流行的大腸桿菌血清型制備的活苗或滅活苗接種妊娠母畜或種禽，可使仔畜或雛禽獲得被動免疫。在ETEC的免疫預(yù)防研究中，發(fā)現(xiàn)其菌毛抗原在自然感染和人工主動免疫中是關(guān)鍵抗原之一。在家畜中，用菌毛疫苗防治新生畜崽腹瀉已獲得成功。例如在孕牛產(chǎn)前6個月接種大腸桿菌K99株的菌毛抗原，則新生牛犢吮乳后可被動獲得特異菌毛抗體而受到同型菌毛型大腸桿菌感染的免疫保護近年來使用一些對病原性大腸桿菌有競爭抑制作用的非病原性大腸桿菌(如NY-l0菌株、SY-30菌株等)預(yù)防仔豬黃痢，收到了較好的效果。用重組DNA技術(shù)研制成功的仔豬大腸桿菌病K88基因工程苗也已投放市場。公共衛(wèi)生一般人感染大腸桿菌主要癥狀是水樣腹瀉，伴有嘔吐、腹痛、里急后重，全身乏力等癥狀。由O157:H7大腸桿菌引起的感染，呈急性發(fā)病，突發(fā)性腹痛，先排水樣稀糞，后排血性糞便，嘔吐、低燒。小兒能導(dǎo)致溶血性尿毒綜合征。嬰幼兒和年老者可導(dǎo)致死亡。預(yù)防：搞好飲食衛(wèi)生。治療：控制飲食，減輕腸道負擔(dān)。補水補鹽，防止脫水，使用敏感抗生素治療。病原流行病學(xué)發(fā)病機理豬沙門氏菌病牛沙門氏菌病羊沙門氏菌病禽沙門氏菌病診斷防制病原革蘭氏陰性腸桿菌，不產(chǎn)生芽胞、無莢膜。除雞白痢和雞傷寒沙門氏菌無鞭毛外，其余均以周身鞭毛運動。雞白痢沙門氏菌、雞傷寒沙門氏菌、羊流產(chǎn)沙門氏菌等在肉湯瓊脂上生長不良，形成較小菌落；在腸桿菌鑒別培養(yǎng)基上多數(shù)沙門氏菌形成無色菌落。沙門氏菌依據(jù)對宿主感染范圍分為宿主適應(yīng)性（對特定動物致?。┖头撬拗鬟m應(yīng)性（多種動物致?。﹥纱箢悺ｉT對人致?。簜抽T氏菌、甲型副傷寒~、疫型副傷寒~、丙型副傷寒~專門對動物致?。厚R流產(chǎn)~、雞白痢~、雞傷寒~對人和動物均致病：鼠傷寒~、腸炎沙門氏菌~、豬霍亂~、都柏林~等又稱之為食物中毒沙門氏菌對人畜有危害的血清型有30余種。沙門氏菌對干燥、腐敗、日光等因素有一定抵抗力，在外界條件下可以生存數(shù)周或數(shù)月。對化學(xué)消毒劑的抵抗力不強，對多種藥物敏感。但由于濫用藥物，易產(chǎn)生普遍耐藥性。流行病學(xué)易感動物：沙門氏菌屬中的許多類型對人、家畜和家禽以及其他動物均有致病性。3周齡以內(nèi)的雛雞、6月齡以下的仔豬（尤其是1~4月齡者）。出生30~40天以后的犢牛、剛斷乳的羊等最為易感。感染的孕畜多數(shù)發(fā)生流產(chǎn)。1歲內(nèi)嬰兒和老人易感。傳染源：病畜和帶菌者是本病的主要傳染源。傳播途徑：1.由糞便、尿、乳汁以及流產(chǎn)的胎兒、胎衣和羊水排出病菌，污染水源和飼料等，經(jīng)消化道感染健畜。2.交配或人工授精可發(fā)生感染。3.子宮內(nèi)感染也有可能。鼠類可傳播本病，人類通過污染的食品感染。臨診上健康的畜禽的帶菌現(xiàn)象(特別是鼠傷寒沙門氏菌)相當(dāng)普遍。病菌可潛藏于消化道、淋巴組織和膽囊內(nèi)。當(dāng)外界不良因素使動物抵抗力降低時，病菌可變?yōu)榛顒踊l(fā)生內(nèi)源感染，病菌連續(xù)通過若干易感家畜，毒力增強而擴大傳染。發(fā)病季節(jié)：本病一年四季均可發(fā)生。但豬在多雨潮濕季節(jié)發(fā)病較多；成年牛多于夏季放牧?xí)r發(fā)生；馬多發(fā)生于春(2~3月)、秋(9~11月)兩季；育成期羔羊常于夏季和早秋發(fā)病；孕羊則主要在晚冬、早春季節(jié)發(fā)生流產(chǎn)；家禽多見育雛季節(jié)。流行形式：一般呈散發(fā)性或地方流行性。有些動物還可表現(xiàn)為流行性。飼養(yǎng)管理較好而又無不良因素刺激的豬群，甚少發(fā)病，即使發(fā)病，亦多呈散發(fā)性，反之，則疾病常成為地方流行性。發(fā)病誘因：環(huán)境污穢、潮濕，柵舍擁擠，糞便堆積；飼料和飲水供應(yīng)不良；長途運輸中氣候惡劣、疲勞和饑餓、內(nèi)寄生蟲和病毒感染；分娩、手術(shù)；母畜缺奶。禽沙門氏菌病形成復(fù)雜的循環(huán)傳播。感染家禽、帶菌卵、病菌污染的飼料、飲水，經(jīng)呼吸道、消化道傳播。帶菌種禽帶菌種蛋帶菌幼雛耐過育成產(chǎn)蛋發(fā)病機理沙門氏菌造成危害主要的毒力因子：脂多糖、腸毒素、細胞毒素、毒力基因。脂多糖：構(gòu)成細菌的O抗原和內(nèi)毒素，防止宿主吞噬細胞的吞噬和殺傷作用，引起發(fā)熱、黏膜出血、白細胞減少，彌散性血管內(nèi)凝血、循環(huán)障礙、中毒以及休克。腸毒素：CT（霍亂毒素）樣腸毒素，能引起分泌性腹瀉。該毒素能被抗CT抗體中和。另一種腸毒素能引起CT樣腸毒素致病作用但不被CT抗體中和。細胞毒素：造成腸上皮細胞損傷。一種對熱和胰酶敏感，能阻止Vero細胞蛋白質(zhì)合成；第二種是本菌外膜的成分；第三種是細胞接觸性溶血素，對Vero有致死作用。侵襲力和毒性質(zhì)粒及毒力基因：有毒力的沙門氏菌在染色體上存在侵襲位點，能幫助細菌侵入腸黏膜上皮，并具抗吞噬能力。沙門氏菌的毒性質(zhì)粒能抵抗血清補體介導(dǎo)的殺菌作用、免疫抑制、細胞內(nèi)生存和生長以及刺激脾臟腫大。染色體上其他毒力基因：CT樣腸毒素染色體基因、細胞毒素基因、LPS基因等等。豬沙門氏菌?。ㄘi副傷寒）主要由豬霍亂沙門氏桿菌和傷寒沙門氏桿菌、鼠傷寒沙門氏菌、腸炎沙門氏菌等引起。急性（敗血型）：體溫41~42℃左右，精神不振、食欲廢絕，下痢、呼吸困難。耳和四肢末端、腹下皮膚紫紺。多數(shù)病程2~4d，病死率高。亞急性和慢性：多見，與豬瘟相似。體溫40.5~41.5℃，精神不振，寒戰(zhàn)，喜鉆草堆，眼有黏性分泌物，眼瞼常黏在一起。食欲不振，初便秘后下痢，消瘦。后期皮膚出現(xiàn)彌漫性濕疹，特別是在腹部皮膚有干涸的漿性覆蓋物，揭開可見淺表潰瘍。不死的豬發(fā)育停滯，成僵豬。慢性病例：主要表現(xiàn)為壞死性腸炎。盲腸、結(jié)腸腸壁增厚，黏膜表面覆蓋一層彌漫性壞死性和腐乳狀物質(zhì)，呈糠麩狀，剝開可見底部紅色、邊緣不規(guī)則潰瘍面，可波及回腸后段。腸系膜淋巴結(jié)腫大，部分呈干酪樣變。肝散在小點壞死，膽囊黏膜壞死，脾較腫、質(zhì)地稍軟。肺前下緣多見紫紅色融合性肺炎。病?？捎诎l(fā)病24小時內(nèi)死亡，多數(shù)則于1~5日內(nèi)死亡。病程長者發(fā)生脫水和消瘦，眼窩下陷，黏膜充血和發(fā)黃。病牛腹痛，后肢踢腹。懷孕母牛多數(shù)發(fā)生流產(chǎn)，產(chǎn)奶量下降；還有些牛感染后取隱性經(jīng)過，僅從糞中排菌，但數(shù)天后即停止排菌。犢牛：如牛群內(nèi)存在帶菌母牛，則可于生后48小時內(nèi)即表現(xiàn)拒食、臥地、迅速衰竭等癥狀，常于3~5天內(nèi)死亡。多數(shù)犢牛常于10~14日齡以后發(fā)病，病初體溫升高(40~41℃)，24小時后排出灰黃色液狀糞便，混有粘液和血絲，一般于病狀出現(xiàn)后5~7天內(nèi)死亡，病死率有時可達50%。病期延長時，腕和附關(guān)節(jié)可能腫大，有的還有支氣管炎和肺炎癥狀。牛沙門氏菌病理變化成年牛呈急性出血性腸炎。腸黏膜潮紅，常伴有出血，大腸黏膜脫落，有局限性壞死區(qū)。真胃黏膜發(fā)生炎性潮紅。腸系膜淋巴結(jié)呈不同程度的水腫、出血。肝脂肪變性或灶性壞死。犢牛病理：心壁、腹膜以及真胃、小腸和膀胱黏膜有出血點，脾腫大，質(zhì)較韌硬，也見壞死灶；腸系膜淋巴結(jié)髓樣腫脹。病程長者，肝變色淡，膽汁稠而混濁，肺尖葉、心葉紫紅色實變呈纖維素性肺炎變化。關(guān)節(jié)、腱鞘和關(guān)節(jié)腔有膠樣浸潤。羊沙門氏菌病主要由鼠傷寒沙門氏菌、羊流產(chǎn)沙門氏菌、都柏林沙門氏菌引起羊的一種傳染病。以羊發(fā)生下痢，孕羊流產(chǎn)為特征。下痢型：體溫升高至40℃以上，病羊食欲減退或廢絕，精神萎靡，呈急性經(jīng)過，1~5d死亡；慢性的常常污染后軀，并伴有腹痛尖叫、抽搐、痙攣；有的突然癱瘓或臥地不起，甚至突然死亡。腹瀉嚴重的常常虛脫衰竭死亡，耐過的也很難恢復(fù)，往往發(fā)育遲緩，形成僵羊。病死率25%。流產(chǎn)型：沙門氏菌自腸道黏膜入血流至全身臟器，包括胎盤。懷孕羊在懷孕后1/3期間發(fā)生流產(chǎn)或死產(chǎn)，在此前病羊體溫升高，部分羊有腹瀉癥狀，流產(chǎn)前后幾天陰道有分泌物流出。病羊產(chǎn)下的羔羊，體弱、腹瀉、不吮乳，1~7d死亡。羊群爆發(fā)一次，一般持續(xù)10~15d，流產(chǎn)率和病死率達60%，其他羔羊病死率10%，流產(chǎn)母羊5%~7%死亡。羊沙門氏菌病病理變化下痢型：病羊真胃和腸道空虛，黏膜充血，有半液狀內(nèi)容物，腸黏膜上有黏液，并含有小的血塊，腸道和膽囊黏膜水腫，腸系膜淋巴結(jié)腫大充血，心內(nèi)外膜有出血點。流產(chǎn)型：母羊主要表現(xiàn)子宮炎和胎衣滯留，并伴有胃腸炎、等變化。流產(chǎn)、死亡的胎兒或生后1周內(nèi)死亡的羔羊，呈敗血病變化。小腸黏膜充血、出血肝充血膽囊腫大雞白痢：潛伏期4～5d，7～10d后雛雞群內(nèi)病雛逐漸增多，在第二、三周達高峰。病初食欲減少，而后停食，多數(shù)出現(xiàn)軟嗉癥狀。同時腹瀉，排稀薄如漿糊狀糞便，肛門周圍絨毛被糞便污染，有的因糞便干結(jié)封住肛門周圍，影響排糞。由于肛門周圍炎癥引起疼痛，故常發(fā)生尖銳的叫聲，最后因呼吸困難及心力衰竭而死。成年雞感染常無臨診癥狀，母雞產(chǎn)蛋量與受精率下降；少數(shù)雞因卵黃墜入腹腔引起腹膜炎，呈現(xiàn)“垂腹”現(xiàn)象。禽傷寒：潛伏期一般為4~5天。本病常發(fā)生于中雞、成年雞和火雞。在年齡較大的雞和成年雞，急性經(jīng)過者突然停食、精神萎頓、排黃綠色稀糞、羽毛松亂、冠和肉髯蒼白而皺縮。體溫上升1~3℃，病雞可迅速死亡，但通常在5~10天死亡。病死率在雛雞與成年雞都有差異，一般為10~50%或更高些。雛雞和雛鴨發(fā)病時，其癥狀與雞白痢相似。禽副傷寒：常在2周齡內(nèi)發(fā)病，6~10d達到發(fā)病高峰。病死率10%~20%不等，急性敗血癥不出現(xiàn)癥狀即死亡。稍大病雞表現(xiàn)嗜眠呆立、垂頭閉眼、兩翅下垂、羽毛松亂、顯著厭食、飲水增加、水樣下痢、肛門粘有糞便，怕冷而靠近熱源處或相互擁擠。病程約1~4天。雛鴨感染本病常見顫抖、喘息及眼瞼腫脹等癥狀，常猝然倒地而死，故有“猝倒病”之稱。禽副傷寒病程長者肝、脾充血，有條紋狀或針尖狀出血和壞死灶，肺及腎出血，有心包炎，常有出血性腸炎。成年雞，肝、脾、腎充血腫脹，有出血性或壞死性腸炎、心包炎及腹膜炎，產(chǎn)卵雞的輸卵管壞死、增生，卵巢壞死、化膿。雛鴨感染沙門氏菌，肝臟呈青銅色，并有灰色壞死灶，盲腸有干酪樣物。豬副傷寒除少數(shù)急性敗血型經(jīng)過外，多表現(xiàn)為亞急性和慢性，與亞急性或慢性豬瘟相似，應(yīng)注意區(qū)別；本病也可繼發(fā)于其他疾病，特別是豬瘟，必要時應(yīng)做區(qū)別性實驗診斷。預(yù)防：1.本病應(yīng)加強飼養(yǎng)管理，消除發(fā)病誘因，保持飼料和飲水的清潔、衛(wèi)生。2.目前國內(nèi)己研制出用于豬的、牛的和馬的副傷寒疫苗，必要時可選擇使用。在禽類，防制本病必須嚴格貫徹消毒、隔離、檢疫、藥物預(yù)防等一系列綜合性防制措施；在有病雞群，應(yīng)定期反復(fù)用凝集試驗進行檢疫，將陽性雞及可疑雞全部剔出淘汰，使雞群凈化。發(fā)病雞群可選用經(jīng)藥敏試驗有效的抗生素，如土霉素、氟本尼考、氧氟沙星等，并輔以對癥治療。根據(jù)競爭性排斥原理研制的活菌制劑“CE培養(yǎng)物”或“促菌生”“EM原露”等對腸道細菌性疾病均有良好預(yù)防效果。需要注意的是活菌制劑使用期間，避免使用抗生素類殺菌制劑。公共衛(wèi)生人類發(fā)病往往是因吃了病畜和帶菌動物的未經(jīng)充分加熱消毒的乳肉蛋產(chǎn)品而發(fā)生食物中毒。潛伏期約7~24小時，間或可延長至數(shù)日。菌數(shù)愈多、毒力愈強，則癥狀出現(xiàn)愈早。突然發(fā)病，體溫升高，伴有頭痛、寒戰(zhàn)、惡心、嘔吐、腹痛和嚴重的腹瀉。為了防止本病從畜禽傳染給人，病畜禽應(yīng)嚴格執(zhí)行無害化處理，加強屠宰檢驗，特別是急宰病畜禽的檢驗和處理。肉類一定要充分煮熟家庭和食堂保存的食物注意防止鼠類竊食，以免被其排泄物污染。病原流行病學(xué)豬巴氏桿菌病牛巴氏桿菌病羊巴氏桿菌病禽巴氏桿菌病診斷防制公共衛(wèi)生巴氏桿菌病巴氏桿菌病是主要由多殺性巴氏桿菌所引起的，發(fā)生于各種家畜、家禽和野生動物的一種傳染病的總稱。急性病例以敗血癥和炎性出血過程為主要特征。本病分布廣泛，世界各地均有發(fā)生。病原革蘭氏染色陰性，病料涂片用瑞氏、姬姆薩氏法或美藍染色鏡檢，見菌體多呈短桿狀、卵圓形，兩端著色深呈兩極著色，用印度墨汁等染料染色時，可看到清晰的莢膜。本菌按菌株間抗原成分的差異，可分為若干血清型。有人用本菌的特異性莢膜(K)抗原吸附于紅細胞上作被動血凝試驗，將本菌分為A，B，D，E和F5個血清群。利用菌體(0)抗原作凝集反應(yīng)，將本菌分為12個血清型。利用耐熱抗原作瓊脂擴散試驗，將本菌分為16個菌體型。一般將K抗原用英文大寫字母表示，將O抗原和耐熱抗原用阿拉伯?dāng)?shù)字表示。因此，菌株的血清型可列式表示，如5：A，6：B，2：D，……等(即O抗原：K抗原)，或A：1，B：2、5，D：2……等(即K抗原：耐熱抗原)。流行毒株：血清學(xué)鑒定，我國有A、B、D3個血清群，沒有E、F血清群；耐熱抗原試驗，感染家禽的主要為1型；感染牛羊的為2、5型；感染豬的為1、2、5型；感染家兔的為1、3型。本菌根據(jù)菌落表面有無熒光及熒光的色彩，可分為三型，即藍色熒光型(Fg)、橘紅色熒光型(Fo)和無熒光型(Nf)。本菌根據(jù)菌落形態(tài)可分為黏液型(M)、光滑型(S)和粗糙型(R)，M型和S型含有莢膜物質(zhì)。本菌存在于病畜全身各組織、體液、分泌物及排泄物里，只有少數(shù)慢性病例僅存在于肺臟的小病灶里。健康家畜的上呼吸道也可能帶菌。本菌對物理和化學(xué)因素的抵抗力比較低。普通消毒藥常用濃度對本菌都有良好的消毒力，但克遼林對本菌的殺菌力很差。流行病學(xué)多殺性巴氏桿菌對多種動物(家畜、野獸、禽類)和人均有致病性。家畜中以牛(黃牛、牦牛、水牛)、豬發(fā)病較多；綿羊也易感，鹿、駱駝和馬亦可發(fā)病，但較少見；家禽和兔也易感染。溶血性巴氏桿菌多引起牛和綿羊肺炎、綿羊羔敗血癥，對禽類也有致病性。雞巴氏桿菌可參與禽的慢性呼吸道感染。畜群中發(fā)生巴氏桿菌病時，往往查不出傳染源。一般認為家畜在發(fā)病前已經(jīng)帶菌。當(dāng)家畜飼養(yǎng)在不衛(wèi)生的環(huán)境中，由于一些外因的誘導(dǎo)，而使其抵抗力降低時，病菌即可乘機侵入體內(nèi)，經(jīng)淋巴液而人血流，發(fā)生內(nèi)源性傳染。病畜由其排泄物、分泌物不斷排出有毒力的病菌，污染飼料、飲水、用具和外界環(huán)境，經(jīng)消化道而傳染給健康家畜，或由咳嗽、噴嚏排出病菌，通過飛沫經(jīng)呼吸道而傳染。本病的發(fā)生一般無明顯的季節(jié)性，但以冷熱交替、氣候劇變、悶熱、潮濕、多雨的時期發(fā)生較多。本病一般為散發(fā)性，家禽，特別是鴨群發(fā)病時，多呈流行性。豬巴氏桿菌病又稱豬肺疫。潛伏期1～5d，臨診上一般分為最急性、急性和慢性。最急性型俗稱“鎖喉風(fēng)”，突然發(fā)病，迅速死亡。病程稍長的出現(xiàn)全身癥狀。頸下咽喉部發(fā)熱、紅腫、堅硬。病豬呼吸極度困難，常呈犬坐勢，口鼻流出泡沫，可視黏膜發(fā)紺，腹側(cè)、耳根和四肢內(nèi)側(cè)皮膚出現(xiàn)紅斑。病程1～2d。病死率100％，未見自然康復(fù)的。急性型：具有敗血癥癥狀，還表現(xiàn)急性胸膜肺炎。體溫升高，初干咳后濕咳，觸診胸部有劇烈的疼痛。病的后期，呈犬坐姿勢，可視黏膜藍紫，常有黏膿性結(jié)膜炎。初便秘，后腹瀉。末期心臟衰弱，心跳加快，皮膚瘀血和小出血點。病豬消瘦無力，臥地不起，多因窒息而死。病程5～8d，不死的轉(zhuǎn)為慢性。慢性型主要表現(xiàn)為慢性肺炎和慢性胃炎癥狀。常有瀉痢現(xiàn)象。進行性營養(yǎng)不良，極度消瘦，如不及時治療，多經(jīng)過2周以上衰竭而死，病死率60％～70％。豬巴氏桿菌病病理變化最急性病例主要為全身黏膜、漿膜和皮下組織大量出血點，尤以咽喉部及其周圍結(jié)締組織的出血性漿液浸潤最為特征。頸部水腫，可見大量膠凍樣淡黃或灰青色纖維素性漿液。淋巴結(jié)出血、脾出血、心外膜和心包膜出血。肺水腫，胃腸黏膜有出血性炎癥變化。最急性型豬肺疫肺臟表面點狀或塊狀出血急性型病例除了全身黏膜、漿膜、實質(zhì)器官和淋巴結(jié)和出血性病變外，特征性的病變是纖維素性肺炎。肺有不同程度的肝變區(qū)，周圍常伴有水腫和氣腫，病程長的肝變區(qū)內(nèi)還有壞死灶，肺小葉間漿液浸潤，切面呈大理石紋理。胸膜常有纖維素性附著物，胸腔及心包積液，胸腔淋巴結(jié)腫脹，支氣管、氣管內(nèi)含有多量泡沫狀黏液。慢性型病例，尸體極度消瘦、貧血。肺肝變區(qū)擴大，并有黃色或灰色壞死灶，外面有結(jié)締組織包囊，內(nèi)含干酪樣物質(zhì)，有的形成空洞，與支氣管相通。心包與胸腔積液，胸腔有纖維素性沉著。牛巴氏桿菌?。ㄅ３鰯。摲?～5d。病狀可分為敗血型、浮腫型和肺炎型。敗血型：病初發(fā)高燒，隨之出現(xiàn)全身癥狀?；寂８雇?，下痢，糞便初為粥狀，后呈液狀，其中混有黏液、黏膜片及血液，具有惡臭。拉稀開始后，體溫隨之下降，迅速死亡。病期多為12～24h。浮腫型：在頸部、咽喉部及胸前的皮下結(jié)締組織，出現(xiàn)炎性水腫，同時伴發(fā)舌及周圍組織的高度腫脹，舌伸出齒外，呈暗紅色，患畜呼吸高度困難，皮膚和黏膜普遍發(fā)紺。往往因窒息而死，病期多為12～36h。肺炎型：主要呈纖維素性胸膜肺炎癥狀。病期較長的一般可到3d或一周左右。

浮腫型及肺炎型是在敗血型的基礎(chǔ)上發(fā)展起來的。本病的病死率可達80％以上。痊愈?？僧a(chǎn)生堅強免疫力。浮腫型：在咽喉部或頸部皮下，有時延及肢體部皮下有漿液浸潤，切開水腫部流出深黃色透明液體，間或雜有出血。咽周圍組織和會咽軟骨韌帶呈黃色膠樣浸潤，咽淋巴結(jié)和前頸淋巴結(jié)高度急性腫脹，上呼吸道粘膜卡他性潮紅。羊巴氏桿菌病本病多發(fā)于幼齡綿羊和羔羊。病程可分為最急性、急性和慢性三種。最急性型：多見于哺乳羔羊。羔羊往往突然發(fā)病，呈現(xiàn)寒戰(zhàn)、虛弱、呼吸困難等癥狀，可于數(shù)分鐘至數(shù)小時內(nèi)死亡。急性型：精神沉郁，食欲廢絕，體溫升高至41～42℃。呼吸急促，咳嗽，鼻孔常有出血，有時血液混雜于黏性分泌物中。眼結(jié)膜潮紅，有黏性分泌物。初期便秘，后期腹瀉，有時糞便全部變?yōu)檠?。頸部、胸下部發(fā)生水腫。病羊常在嚴重腹瀉后虛脫而死，病期2～5d。慢性型：病程可達3周。病羊消瘦、食欲不振。流黏液膿性鼻液、咳嗽、呼吸困難并有角膜炎臨診癥狀。有時頸部和胸下部發(fā)生水腫。有角膜炎。病羊腹瀉，糞便惡臭，臨死前極度衰弱，四肢厥冷，體溫下降。山羊感染本病時，主要呈格魯布性肺炎（大葉性肺炎）癥狀，病程急促，病程平均l0d，存活者仍有長期咳嗽表現(xiàn)。與綿羊相比，山羊發(fā)病者少見。羊巴氏桿菌病病理變化水腫部位有液體浸潤。胸腔有黃色滲出物。肺瘀血、出血和肝變。胃腸道出血性炎。其他臟器呈水腫和瘀血、出血。病期較長者常有纖維素性胸膜肺炎和心包炎，肝有壞死灶。

禽巴氏桿菌病（禽霍亂）自然感染的潛伏期一般2～9d，人工感染通常在24～48h發(fā)病。最急性型，常見于流行初期，以產(chǎn)蛋高的雞最常見。病雞常無前驅(qū)癥狀，有時見病雞精神沉郁，倒地掙扎，拍翅抽搐，病程短者數(shù)分鐘，長者也不過數(shù)小時，即歸于死亡。鴨發(fā)病后臨診癥狀與雞相似。多為大群爆發(fā)，常以病程短促的急性型為主。病鴨癱瘓、跛行，不愿下水，1~3天死亡。病程稍長，關(guān)節(jié)腫脹、跛行掌部腫大，切開有膿和干酪樣壞死。鵝與鴨臨診相似，仔鵝發(fā)病和死亡較成鵝嚴重，以急性為主，1~3天死亡。禽霍亂病理變化最急性型死亡的病雞無特殊病變，有時只能看見心外膜有少許出血點。急性病例病變較為特征。病雞的腹膜、皮下組織及腹部脂肪常見小點出血。心包積液，心外膜、心冠脂肪出血尤為明顯。肺有充血和出血點。肝臟的病變具有特征性，肝稍腫，質(zhì)脆，呈棕色或黃棕色，肝表面散布有許多灰白色、針頭大的壞死點。肌胃出血顯著，腸道尤其是十二指腸呈卡他性和出血性腸炎，腸內(nèi)容物含有血液。慢性型：當(dāng)呼吸道癥狀為主時，見到鼻腔和鼻竇內(nèi)有多量黏性分泌物。局限于關(guān)節(jié)炎和腱鞘炎的病例，主要見關(guān)節(jié)腫大變形，有炎性滲出物和干酪樣壞死。公雞的肉髯腫大，內(nèi)有干酪樣的滲出物，母雞的卵巢明顯出血，有時在卵巢周圍有一種堅實、黃色的干酪樣物質(zhì)，附著在內(nèi)臟器官的表面。診斷根據(jù)流行病學(xué)材料、臨診癥狀剖檢變化，結(jié)合對病畜(禽)的治療效果，可對本病做出診斷，確診有賴于細菌學(xué)檢查。實驗室診斷病原分離、鏡檢小鼠接種試驗PCR高免血清中和試驗豬巴氏桿菌病與豬瘟、豬喘氣病進行區(qū)別。牛巴氏桿菌病的敗血型與浮腫型應(yīng)與炭疽、氣腫疽和惡性水腫相區(qū)別，而肺炎型則應(yīng)與牛肺疫相區(qū)別。防制1.增強畜禽機體的抗病力。平時應(yīng)注意飼養(yǎng)管理，避免擁擠和受寒，消除可能降低機體抗病力的因素。2.預(yù)防接種：我國目前有用于豬、牛、羊家禽和兔的疫苗。應(yīng)針對當(dāng)?shù)爻Ｒ姷难逍瓦x用相同血型菌株制成的疫苗進行預(yù)防接種。3.發(fā)生本病時，應(yīng)將病畜(禽)隔離，嚴密消毒，可用高免血清或疫苗進行緊急預(yù)防接種。4.治療：病畜(禽)發(fā)病初期可用高免血清治療，效果良好。青霉素、鏈霉素、四環(huán)素族抗生素或磺胺類藥物也有一定療效。如將抗生素和高免血清聯(lián)用，則療效更佳。公共衛(wèi)生傷口感染：創(chuàng)部形成膿腫，周圍淋巴結(jié)腫脹，個別人發(fā)生敗血癥。非傷口感染：一般表現(xiàn)呼吸道癥狀，也可引起腹膜炎、腸炎、闌尾炎和泌尿系統(tǒng)感染。病原流行病學(xué)牛布氏桿菌病羊布氏桿菌病豬布氏桿菌病診斷防制公共衛(wèi)生布魯菌病是由布魯氏菌引起的人、畜共患傳染病。在家畜中，牛、羊、豬最常發(fā)生，且可由牛、羊、豬傳染于人和其他家畜。其特征是生殖器官和胎膜發(fā)炎，引起流產(chǎn)不育和各種組織的局部病灶。本病給畜牧業(yè)和人類的健康帶來嚴重危害。布魯氏菌屬有6個種：馬耳他布魯氏菌（羊）、流產(chǎn)布魯氏菌（牛）、豬布魯氏菌、沙林鼠布魯氏菌、綿羊布魯氏菌和犬布魯氏菌。其中馬耳他布魯氏菌有3個生物型；流產(chǎn)布魯氏菌有9個；豬布魯氏茵有5個生物型。6個菌種布魯氏菌可以通過基因多肽性酶切分析進行鑒別。布魯氏菌不產(chǎn)生外毒素，有較強的內(nèi)毒素。不同菌株間毒力差異較大，羊布魯氏菌毒力最強，豬次之，牛較弱。本菌對外界環(huán)境抵抗力強，在水中存活72~114d，乳中60d，胎兒體內(nèi)6個月。對濕熱敏感70℃5~10min可殺死本菌。對消毒劑抵抗力不強，常用的消毒劑可殺滅本菌。流行病學(xué)易感動物：本病的易感動物范圍很廣，主要是羊、牛、豬。流產(chǎn)布魯氏菌主要宿主是牛，而羊、豬、馬、狗等也可以感染。馬耳他布魯氏菌，主要宿主是山羊和綿羊，可以由羊傳入牛群。豬布魯氏菌主要宿主是豬。綿羊布魯氏菌主要引起公綿羊附睪炎。犬是犬布魯氏菌的主要宿主，也是其他布魯氏菌的攜帶者。沙林鼠布魯氏菌主要宿主是小鼠。傳染源：病畜及帶菌動物(包括野生動物)。最危險的是受感染的妊娠母畜，它們在流產(chǎn)或分娩時將大量布魯氏菌隨著胎兒、胎水和胎衣排出。乳汁和陰道分泌物及尿中含有布魯氏菌。感染公畜精囊含有本菌。傳播途徑：1.消化道，即通過污染的飼料與飲水而感染。2.皮膚感染：可通過無創(chuàng)傷的皮膚，如果皮膚有創(chuàng)傷，則更易為病原菌侵入。3.吸血昆蟲可以傳播本病。流行特點：（1）本病流行多見于牧區(qū)，雖然各型菌有其主要的感染宿主，但也能轉(zhuǎn)移于其它宿主，在轉(zhuǎn)移儲存宿主過程中，常出現(xiàn)由典型株變成非典型株的現(xiàn)象。（2）有一定季節(jié)性，如羊型布病的發(fā)生是春季開始發(fā)生，夏季為發(fā)病高峰期，秋季逐漸下降。（3）母畜中以頭胎發(fā)病較多，可占50%以上，多數(shù)母畜只發(fā)生一次流產(chǎn)，而二次流產(chǎn)的較少；在老疫區(qū)，發(fā)生流產(chǎn)的較少，但子宮炎、乳房炎、關(guān)節(jié)炎，局部膿腫、胎衣不下，久配不妊者較多。發(fā)病機理1、布魯氏菌通過各種途徑侵入機體；2、局部增殖后，沿淋巴管達局部淋巴結(jié)；3、進一步則侵入血流，構(gòu)成菌血癥；4、病菌在全身各組織器官，尤其是網(wǎng)狀內(nèi)皮系統(tǒng)（肝、脾、淋、骨髓），形成多發(fā)性病灶；5、病菌到達妊娠的子宮、胎盤、導(dǎo)致纖維素性、化膿性、壞死性胎盤炎和子宮內(nèi)膜炎、不孕癥；6、病菌經(jīng)胎盤侵入胎兒和胎衣組織，致使胎兒敗血癥和死亡、壞死組織機化、胎衣不下；7、在公畜，病菌感染睪丸，引起睪丸炎。牛布氏桿菌病潛伏期2周至6個月。母牛最顯著的癥狀是流產(chǎn)。流產(chǎn)可以發(fā)生在妊娠的任何時期，最常發(fā)生在第6至8個月。流產(chǎn)時除在數(shù)日前表現(xiàn)分娩預(yù)兆象征，如陰唇乳房腫大等外，還有生殖道的發(fā)炎癥狀，即陰道粘膜發(fā)生粟粒大紅色結(jié)節(jié)，由陰道流出灰白色或灰色粘性分泌液。公牛常見睪丸炎及附睪炎，睪丸腫大。臨診還可見關(guān)節(jié)炎，關(guān)節(jié)腫脹，病牛持續(xù)躺臥。實質(zhì)化膿灶（1），鞘膜囊積多量滲出物（2）一側(cè)睪丸硬腫，切面實質(zhì)壞死，失去原形（1），周圍反應(yīng)帶（2）、其他組織（3）全為纖維,分不清界限。淋巴結(jié)不腫，對側(cè)睪丸尚完整（同左）。牛布氏桿菌病病理變化胎衣呈黃色膠凍樣浸潤，有些部位覆有纖維蛋白絮片和膿液，有的增厚而雜有出血點。絨毛葉部分或全部貧血呈蒼黃色，覆蓋纖維蛋白或膿性絮片。胎兒胃特別是第四胃中有淡黃色或白色粘液絮狀物，腸胃和膀胱黏膜有出血點。淋巴結(jié)、脾臟和肝臟有程度不等的腫脹，有的散有炎性壞死灶。公牛精囊內(nèi)可能有出血點，睪丸和附睪有炎性壞死和化膿灶。綿羊及山羊布氏桿菌病常不表現(xiàn)癥狀，而首先被注意到的癥狀也是流產(chǎn)。流產(chǎn)發(fā)生在妊娠后第3或第4個月流產(chǎn)前表現(xiàn)沉郁、食欲減退，陰道流出粘液性分泌物。流產(chǎn)后繼續(xù)排出黏液性或膿性分泌物，出現(xiàn)子宮內(nèi)膜炎癥狀。公畜睪丸炎。綿羊布魯氏菌可引起綿羊附睪炎。精索腫脹，陰囊總鞘膜腔積水，睪丸上移豬布氏桿菌病病理變化與牛相似。流產(chǎn)胎兒有木乃伊也有弱仔。胎衣絨毛膜充血，或覆蓋黃色纖維素狀滲出物。公豬睪丸和附睪有壞死或化膿灶診斷流行病學(xué)資料，流產(chǎn)，胎兒胎衣的病理損害，胎衣滯留以及不育等都有助于布魯氏菌病的診斷，但確診只有通過實驗診斷才能得出結(jié)果。布魯氏菌病實驗診斷：1.細菌學(xué)檢查，2.血清學(xué)試驗：血清試管凝集試驗、虎紅平板試驗、補體結(jié)合試驗、乳環(huán)狀試驗、變態(tài)反應(yīng)，間接血凝試驗、酶聯(lián)免疫吸附試驗、熒光抗體法等。１．流產(chǎn)材料的細菌學(xué)檢查：取母畜胎衣，絨毛葉水腫液，流產(chǎn)胎兒的胃內(nèi)容物及有病變的肝、脾、、淋，涂片，或進行細菌培養(yǎng)，發(fā)現(xiàn)本菌即可確診。２．免疫學(xué)檢查：（１）凝集試驗，常用于豬和牛，感染1周即產(chǎn)生凝集抗體，一般流產(chǎn)后1~2周達最高，經(jīng)半年開始下降，可持續(xù)2~4年，具體方法上又分為試管法和平板法。

（２）牛全乳環(huán)狀試驗：適宜于對牛群的初篩，取鮮牛奶1ml于小刻度管中，加環(huán)狀反應(yīng)抗原0.5ml，混勻于37℃1h后觀察結(jié)果，乳柱不顯色，而乳脂環(huán)顯色時為陽性，反之為陰性。（３）補反：出現(xiàn)稍遲(感染1~2周產(chǎn)生補反抗體)，敏感性比凝集反應(yīng)高，持續(xù)時間也較長，當(dāng)凝集反應(yīng)為可疑或陰性時，補反仍為陽性，但操作術(shù)式較復(fù)雜，只能作為輔助診斷。（４）變態(tài)反應(yīng)：僅用于山羊和綿羊的布病診斷，出現(xiàn)遲，持續(xù)1~2年。布魯氏菌病的明顯的癥狀是流產(chǎn)，須與發(fā)生相同癥狀的疾病鑒別，如彎桿菌病、胎毛滴蟲病、鉤端螺旋體病、乙型腦炎、衣原體病以及弓形體病等等都可能發(fā)生流產(chǎn)，鑒別的主要關(guān)鍵是病原體的檢出及特異抗體的證明。防制我國目前控制牛布病有三種方法：（1）不作檢疫與隔離，僅使用菌苗作預(yù)防接種。適用于缺乏隔離條件下的牧場，此方法簡單易行，可減少或防止流產(chǎn)發(fā)生，但未清除病畜（傳染源），有少數(shù)免疫力不強的牛仍會感染發(fā)病。（2）定期檢疫、隔離、淘汰病畜，建立健康牛群。當(dāng)畜群發(fā)病率不高和經(jīng)濟條件下許可，采用檢疫淘汰的方法，在有隔離條件和病牛較多的地方，單獨隔離飼養(yǎng)，所產(chǎn)犢牛吃消毒乳，并經(jīng)多次檢疫為陰性，即可培育成健康畜群（不接種菌苗）。（3）結(jié)合檢疫和隔離或淘汰措施，使用布氏菌苗作免疫接種。與上述方法基本相同，不同的是，留在原群的陰性牛和犢牛要接種菌苗。在消滅布魯氏菌病的過程中，要早發(fā)現(xiàn)、早診斷，做好消毒工作，以切斷傳播途徑。布魯氏菌是兼性細胞內(nèi)寄生菌，致使化療藥劑不易生效，對患病動物一般不進行治療，而是采取捕殺措施。疫苗接種是控制本病的關(guān)鍵，布病免疫以細胞免疫為主。因此，需用活疫苗進行免疫。豬布魯氏菌2號弱毒活對山羊、綿羊、豬和牛都有較好的免疫效力，可供預(yù)防羊、豬、牛布魯氏菌病之用。馬耳他布魯氏菌5號弱毒活苗用于綿羊、山羊、牛和鹿的免疫。在疫苗接種方法上，豬2號苗給山羊和綿羊飲水、喂服和氣霧免疫獲得成功，使用羊5號苗氣霧免疫也已成功。公共衛(wèi)生人類可以感染布魯氏菌病，傳染源主要是患病動物，一般不由人傳染于人，所以人類布魯氏菌病的預(yù)防與消滅，有賴于動物布魯氏菌病的預(yù)防和消滅?；疾⊙?、牛、豬為其主要傳染源。狗對三種主要布魯氏菌經(jīng)常是隱性感染，可成為人的傳染源。傳染途徑是食入、接觸和吸入。當(dāng)患畜流產(chǎn)和分娩之際是最可能感染的時期。獸醫(yī)、牧民、乳肉加工人員及實驗室工作人員等感染機會最多。被布氏桿菌侵蝕的椎骨人類布魯氏菌病的臨診表現(xiàn)多樣，波型熱、關(guān)節(jié)炎、以及睪丸炎、付睪炎等，孕婦可能流產(chǎn)。預(yù)防本病，首先要注意職業(yè)性感染。凡在牧場工作人員、獸醫(yī)等，必須嚴守防護制度(即穿著防護服裝及消毒工作)。病畜乳肉食品必須滅菌后利用。病原流行病學(xué)發(fā)病機理牛結(jié)核禽結(jié)核豬結(jié)核診斷防制公共衛(wèi)生結(jié)核病仍然是全球各類傳染病的首位殺手，全球有1/3的人(約20億)感染了結(jié)核病?，F(xiàn)有結(jié)核病人約2000萬。每年新增病人約900萬，每年死亡人數(shù)達到300萬人。結(jié)核病本病是由結(jié)核分枝桿菌所引起的人和動物的一種慢性傳染病。其病理特點是在多種組織器官形成肉芽腫和干酪樣、鈣化結(jié)節(jié)病變。病原結(jié)核分枝桿菌主要有三個型；即牛型、人型和禽型。人型是直或微彎的細長桿菌，牛型比人型菌短粗，且著色不均勻。禽型短而小，為多形性。無芽胞和莢膜，也不能運動，為革蘭氏染色陽性菌，用一般染色法較難著色，常用抗酸染色法。結(jié)核分枝桿菌在羅氏固體培養(yǎng)基上（4星期）抗酸染色痰液直接圖片染色結(jié)核桿菌在外界環(huán)境中生存力較強。具有較強的耐酸堿性，在3%鹽酸、6%硫酸、4%氫氧化鈉溶液中，數(shù)小時不死，分離培養(yǎng)時，常用此法去除雜菌。對干燥和濕冷的抵抗力強，對一般的消毒劑和染料也有較強抵抗力。對熱抵抗力差，60℃30分鐘即死亡，故可用巴氏消毒法（60℃~65℃30min）殺死牛乳中結(jié)核菌。本菌對鏈霉素、異煙肼、對氨基水楊酸和環(huán)絲氨酸等藥物敏感。流行病學(xué)易感動物：本病可侵害多種動物，據(jù)報道，約50種哺乳動物，25種禽類可患病。在家畜中牛最易感，特別是奶牛，豬和家禽亦可患病，羊極少發(fā)病。猴、鹿、獅、豹等也有結(jié)核病的發(fā)生。牛結(jié)核病主要由牛型結(jié)核桿菌，也可由人型結(jié)核桿菌引起，牛型菌尚可感染豬和人，也能使其它家畜致病。禽型結(jié)核桿菌是家禽結(jié)核病的主要病原菌，但也可感染牛、豬和人。傳染源：結(jié)核病患畜是本病的傳染源，特別是通過各種途徑向外排菌的開放性結(jié)核患畜。傳播途徑：本病主要通過呼吸道和消化道感染。飼養(yǎng)管理不當(dāng)與本病的傳播有密切關(guān)系，畜禽舍通風(fēng)不良、擁擠、潮濕、陽光不足、缺乏運動，最易患病。免疫和發(fā)病機理免疫特點：結(jié)核桿菌是細胞內(nèi)寄生的細菌。機體抗結(jié)核病的免疫基礎(chǔ)細胞免疫反應(yīng)；傳染性免疫和傳染性變態(tài)反應(yīng)同時存在。傳染性免疫：結(jié)核分支桿菌抗原在機體存在時，抗原不斷刺激機體才能獲得結(jié)核特異性免疫力，也稱帶菌免疫。傳染性變態(tài)反應(yīng)：在結(jié)核傳染過程中機體被結(jié)核菌致敏的現(xiàn)象。發(fā)病機理結(jié)核桿菌侵入機體后---吞噬細胞吞噬或?qū)⒔Y(jié)核菌帶入局部的淋巴管和組織---細菌被滯留并在該處形成結(jié)核。機體抵抗力強，---病灶局限化不擴散。機體抵抗力弱，細菌經(jīng)淋巴管擴散，形成續(xù)發(fā)性病灶。細菌進入血液循環(huán)---引起其它組織器官的結(jié)核病灶或全身性結(jié)核。牛結(jié)核病潛伏期長短不一，短者十幾天，長者數(shù)月甚至數(shù)年。牛結(jié)核病主要由牛型結(jié)核桿菌引起。人型菌和禽型菌，對牛毒力較弱，多引起局限性病灶且缺乏肉眼變化，即所謂的“無病灶反應(yīng)?！?，通常這種牛很少能成為傳染源。傳染途徑主要經(jīng)呼吸道感染，特別是經(jīng)飛沫，小牛多經(jīng)消化道感染。牛常發(fā)生肺結(jié)核、乳房結(jié)核、淋巴結(jié)核，有時有腸結(jié)核、生殖器結(jié)核、腦結(jié)核、漿膜結(jié)核及全身結(jié)核。發(fā)生肺結(jié)核時常發(fā)短而干的咳嗽，病畜日漸消瘦、貧血、有的牛體表淋巴結(jié)腫大，常見于肩前、股前、腹股溝、淋巴結(jié)等。病勢惡化可發(fā)生全身性結(jié)核即粟粒性結(jié)核。胸膜、腹膜發(fā)生結(jié)核病灶即所謂的“珍珠病”，聽診有摩擦音。多數(shù)病牛乳房常被感染侵害，見乳房上淋巴結(jié)腫大無熱無痛，泌乳量減少。腸道結(jié)核多見于犢牛，消化不良、頑固性下痢，迅速消瘦。生殖器結(jié)核引起性機能紊亂，腦結(jié)核引起神經(jīng)癥狀。在器官組織發(fā)生增生性或滲出性炎或兩者混合存在。機體抵抗力強時，機體對結(jié)核菌的反應(yīng)以細胞增生為主，形成增生性結(jié)核結(jié)節(jié)，構(gòu)成特異性肉芽腫。當(dāng)機體抵抗力降低時，機體的反應(yīng)則以滲出性炎為主，即在組織中有纖維蛋白和淋巴細胞的彌蔓性沉積，后發(fā)生干酪樣壞死，化膿或鈣化。這種變化主要見于肺和淋巴結(jié)。牛結(jié)核肉眼病灶：最常見于肺、肺門淋巴結(jié)、縱隔淋巴結(jié)，其次為腸系膜淋巴結(jié)和頭頸部淋巴結(jié)。在肺臟或其它器官常有很多突起的白色或黃色結(jié)節(jié)，切開后有干酪樣壞死，有時鈣化。胸、腹腔漿膜可發(fā)生密集的結(jié)核結(jié)節(jié)，粟粒至豌豆大半透明或不透明的灰白色結(jié)節(jié)，即珍珠病。禽結(jié)核病主要危害雞和火雞，成年雞和老雞多發(fā)。感途徑主要經(jīng)消化道，但呼吸道感染的可能性亦不能排除。貧血、消瘦、冠萎縮、產(chǎn)蛋減少。病禽因衰竭或因肝變破裂而突然死亡。豬結(jié)核病豬對禽型、牛型、人型結(jié)核菌都有感受性。豬場內(nèi)養(yǎng)禽可能會增加豬感染禽結(jié)核病的機會。豬常于消化道感染，引起下痢。感染牛型則呈進行性病程，常致死亡。診斷當(dāng)畜禽發(fā)生不明原因的漸進性消瘦、咳嗽、肺部異常、慢性乳腺炎、頑固性下痢、體表淋巴結(jié)慢性腫脹等，可作為疑似本病的依據(jù)。病畜死后可根據(jù)特異性結(jié)核病變，不難作出診斷，必要時進行微生物學(xué)檢驗。用結(jié)核菌素作變態(tài)反應(yīng)，對畜禽(或雞群)進行檢疫，是診斷本病的主要方法。診斷牛結(jié)核病用牛型提純結(jié)核菌素，將菌素稀釋后經(jīng)皮內(nèi)注射0.1ml72小時判定反應(yīng)。局部有明顯的炎性反應(yīng)，皮厚差在4mm以上者即判為陽性牛。微生物學(xué)診斷，可采取病料作抹片鏡檢，分離培養(yǎng)，近年來采用熒光抗體技術(shù)檢查病料中的結(jié)核桿菌，具有檢驗迅速、準確、檢出率高等優(yōu)點。防制主要采取綜合性防疫措施，防止疾病傳入，凈化污染群，培育健康畜群。健康牛群平時加強防疫，檢疫和消毒措施，防止疾病傳入。每年春秋兩季定期進行結(jié)核病檢疫，發(fā)現(xiàn)陽性病畜及時處理。污染牛群反復(fù)進行多次檢疫，淘汰污染群的開放性病畜及生產(chǎn)性能不好的結(jié)核菌素反應(yīng)陽性病畜。假定健康牛群應(yīng)在第一年每隔三個月進行一次檢疫，直到?jīng)]有一頭陽性牛出現(xiàn)為止。然后再在一至一年半的時間內(nèi)連續(xù)進行3次檢疫。如果三次均為陰性反應(yīng)即可改稱為健康牛群。犢牛接種卡介苗100mg，20d可產(chǎn)生免疫，可維持12~18個月。但接種卡介苗的牛1年后仍維持變態(tài)反應(yīng)陽性，在用結(jié)核菌素檢疫時無法與自然感染牛區(qū)別，因而不宜推廣使用。公共衛(wèi)生人感染結(jié)核病多由牛型結(jié)核桿菌所致，特別是兒童飲用帶菌的生牛奶而患病。消毒牛奶是預(yù)防人患結(jié)核病的一項重要措施。但為了消滅傳染源，對牛群采取檢疫，淘汰和屠宰病牛的辦法是行之有效的。預(yù)防：卡介苗接種，免疫期4~5年。每年3月24日，結(jié)核防治日病原流行病學(xué)發(fā)病機理臨診癥狀病理變化診斷防制公共衛(wèi)生炭疽是由炭疽桿菌引起的人獸共患急性、熱性、敗血性傳染病。病理變化的特點是脾臟顯著腫大，皮下及漿膜下結(jié)締組織出血浸潤，血液凝固不良，呈煤焦油樣。人感染后多表現(xiàn)為皮膚炭疽、肺炭疽及腸炭疽，偶有伴發(fā)敗血癥。本病分布于世界各國，多為散在發(fā)生。近數(shù)十年來，由于各國獸醫(yī)法的貫徹執(zhí)行，本病已有明顯減少的趨勢。我國在連年應(yīng)用炭疽芽胞疫苗預(yù)防接種以來，炭疽的發(fā)生已基本得到控制，僅個別地區(qū)偶爾出現(xiàn)。但是隨著國際上生物戰(zhàn)劑的研究發(fā)展和恐怖組織的活動，炭疽正在對人畜構(gòu)成新的威脅。串珠狀或長鏈狀病料抹片病原炭疽桿菌（Bacillusanthracis）為革蘭氏染色陽性，大小為1.0～1.5um×3～5um，菌體兩端平直，無鞭毛；在病料檢樣中多散在或呈2～3個短鏈排列，有莢膜，在培養(yǎng)基中則形成較長的鏈條，呈竹節(jié)狀，一般不形成莢膜。本菌在患病動物體內(nèi)和未剖開的尸體中不形成芽孢，但暴露于充足氧氣和適當(dāng)溫度下能在菌體中央處形成芽孢。炭疽桿菌為兼性需氧菌，在12～44℃都能生長，最適生長溫度為37℃。最適pH為7.3～7.6。對培養(yǎng)基要求不嚴，強毒炭疽芽胞桿菌在普通瓊脂平板上培養(yǎng)18～24h，形成扁平、灰白色不透明、表面干糙、邊緣不整的粗糙型（R）較大菌落，低倍鏡下觀察菌落有花紋，呈卷發(fā)狀，中央暗褐色，邊緣有菌絲射出。無毒菌株卻形成稍透明、較隆起、表面較濕潤和光滑、邊緣較整齊的光滑型（S）菌落。炭疽桿菌的毒力主要取決于莢膜多肽和炭疽毒素。莢膜多肽由多聚D谷氨酸構(gòu)成，具有抗吞噬作用，不是主要保護性抗原。炭疽毒素是由一種外毒素蛋白復(fù)合物，由保護性抗原（PA）、水腫因子（EF）和致死因子（LF）三種蛋白組分構(gòu)成，其中任何單一因素?zé)o毒性作用，這三種成份必須協(xié)同作用才對動物致病。它們的整體作用是損傷及殺死吞噬細胞，抑制補體活性，激活凝血酶原，致使發(fā)生彌漫性血管內(nèi)凝血，并損傷毛細血管內(nèi)皮，使液體外漏，血壓下降，最終引起水腫、休克及死亡。炭疽桿菌菌體對外界理化因素的抵抗力不強，但芽孢則有堅強的抵抗力，在干燥的狀態(tài)下可存活30～50年，150℃干熱60min方可殺死?，F(xiàn)場消毒常用20%的漂白粉，0.1%升汞，0.5%過氧乙酸。來蘇兒、石炭酸和酒精的殺滅作用較差。流行病學(xué)本病的主要傳染源是患病動物，當(dāng)處于菌血癥時，可通過糞、尿、唾液及天然孔出血等方式排菌，加之尸體處理不當(dāng)，更使大量病菌散播于周圍環(huán)境，若不及時處理，則污染土壤、水源或牧場，尤其是形成芽孢，可能成為長久疫源地。本病主要通過采食污染的飼料、飼草和飲水經(jīng)消化道感染，也可經(jīng)呼吸道和吸血昆蟲叮咬而感染。自然條件下，草食獸最易感，以綿羊、山羊、馬、牛和鹿最易感，駱駝和水牛及野生草食獸次之。豬的易感性最低，家禽幾乎不感染。人對炭疽普遍易感，但主要發(fā)生于那些與動物及畜產(chǎn)品接觸機會較多的人員。本病常呈散發(fā)，有時可為地方性流行，干旱或多雨、洪水澇積、吸血昆蟲多都是促進炭疽暴發(fā)的因素。干旱季節(jié)，地面草短，放牧?xí)r牲畜易于接近受污染的土壤；河水干枯，牲畜飲用污染的河底濁水或大雨后洪水泛濫，易使沉積在土壤中的炭疽芽孢泛起，并隨水流擴大污染范圍。此外，從疫區(qū)輸入病畜產(chǎn)品，如骨粉、皮革、毛發(fā)等也常引起本病的暴發(fā)。發(fā)病機理炭疽芽胞桿菌的毒力主要取決于莢膜多肽和炭疽毒素。機體抵抗力強時，能抵御病菌的繁殖并殺死侵入局部的部分炭疽細菌；當(dāng)機體抵抗力弱時，炭疽能及時形成一種保護莢膜，使細菌免受吞噬和酶解，使細菌迅速繁殖并釋放水腫毒素，菌體在水腫液中繁殖，經(jīng)淋巴管進入局部淋巴結(jié)，最后侵入血流導(dǎo)致敗血癥。

臨診癥狀本病潛伏期一般為1～5d，最長可達14d。按其臨診表現(xiàn)，可分為以下四種類型：最急性型：常見于羊。表現(xiàn)為腦卒中的經(jīng)過。外表完全健康的動物突然倒地，全身戰(zhàn)栗，搖擺，昏迷、磨牙，呼吸極度困難，可視黏膜發(fā)紺，天然孔流出帶泡沬的暗色血液，常于數(shù)分鐘內(nèi)死亡。急性型：常見于牛、馬。病牛體溫升高至42℃，初興奮狂躁，后虛弱。食欲、反芻、泌乳減少或停止，呼吸困難，初便秘后腹瀉帶血，尿暗紅，有時混有血液，乳汁量減少并帶血，常有中度膨氣，腹痛，后肢踢腹，孕牛多迅速流產(chǎn)，一般1～2d死亡。馬的急性型與牛相似，還常伴有劇烈腹痛，臥地翻滾。亞急性型：多見于牛、馬，臨診癥狀與上述急性型相似，除急性熱性病征外，常在頸部、咽部、胸部、腹下、肩胛或乳房等部皮膚、直腸或口腔黏膜等處發(fā)生炭疽癰，初期硬固有熱痛，以后熱痛消失，可發(fā)生壞死或潰瘍，病程可長達1周。慢性型：主要發(fā)生于豬，多不表現(xiàn)臨診癥狀，在屠宰時才發(fā)現(xiàn)頜下淋巴結(jié)、腸系膜及肺有病理變化。咽型炭疽，呈現(xiàn)發(fā)熱性咽炎。咽喉部和附近淋巴結(jié)腫脹，導(dǎo)致病豬吞咽、呼吸困難，黏膜發(fā)紺最后窒息死亡。腸炭疽多伴有便秘或腹瀉等消化道失常的臨診癥狀。病理變化急性炭疽為敗血癥病理變化，尸僵不全，尸體極易腐敗，黏膜發(fā)紺，天然孔流出帶泡沬的黑紅色血液，血凝不良，黏稠如煤焦油樣，全身多發(fā)性出血，皮下、肌間、漿膜下結(jié)締組織水腫，脾臟變性、淤血、出血、水腫，常腫大2～5倍，脾髓呈暗紅色，煤焦油樣，粥樣軟化。診斷隨動物種類不同，本病的經(jīng)過和表現(xiàn)多樣，最急性病例往往缺乏臨診癥狀，對疑似病死畜又禁止剖解，因此最后診斷一般要依靠微生物學(xué)及血清學(xué)方法。病料采集：可采取病畜的未稍靜脈血或切下一塊耳朵，病料須放入密封的容器中。鏡檢：取未稍血液或其他材料制成涂片后，用瑞氏或姬姆薩（或堿性美藍）染色，發(fā)現(xiàn)有多量單在、成對或2～4個菌體相連的短鏈排列、竹節(jié)狀有莢膜的粗大桿菌，即可確診。動物接種：用培養(yǎng)物或病料懸液注射0.5ml于小鼠腹腔，經(jīng)1～3d后小鼠因敗血癥死亡，其血液或脾臟中可檢出有莢膜的炭疽菌。

Ascoli氏反應(yīng)：診斷炭疽簡便而快速的方法，其優(yōu)點是培養(yǎng)失效時，仍可用于診斷，但此法缺乏高度特異性。應(yīng)用此試驗的先決條件是被檢組織中必須含有足夠量抗原物質(zhì)。肝、脾、血液等制成抗原于1～5min內(nèi)和沉淀素血清接觸面出現(xiàn)清晰的白色沉淀環(huán)、而生皮材料抗原于15min內(nèi)出現(xiàn)白色沉淀環(huán)。

Ascoli氏反應(yīng)PCR技術(shù)具有高度敏感型和特異性。但對芽孢檢測靈敏性不高。鑒別診斷：巴氏桿菌及惡性水腫防制發(fā)生本病時，應(yīng)盡快上報疫情，劃定疫點、疫區(qū)，采取隔離封鎖等措施。禁止疫區(qū)內(nèi)動物交易和動物產(chǎn)品輸出，禁止食用患病動物的乳、肉。疫情完全撲滅后，解除封鎖。一般動物不予治療，采取捕殺消滅法。對特殊動物要隔離治療，禁止病畜的流動，可用青霉素等抗生素或抗炭疽血清注射，受威脅動物作緊急預(yù)防接種和藥物預(yù)防，逐日觀察至2周。死尸天然孔及切開處，用浸泡過消毒液的棉花或紗布堵塞，連同糞便、墊草一起焚燒，尸體可就地深埋，病死動物躺過的地面應(yīng)除去表土15～20cm，并與20%漂白粉混合深埋。畜舍及用具場地均應(yīng)徹底消毒。在疫區(qū)或常發(fā)地區(qū)，每年對易感動物進行預(yù)防注射，常用的疫苗是無毒炭疽芽孢苗Ⅱ號炭疽芽孢苗，接種14d后產(chǎn)生免疫力，免疫期為一年。另外，要加強檢疫和大力宣傳有關(guān)本病的危害性及防制方法，特別是告誡廣大畜主不可剖檢和食用死于本病的動物。公共衛(wèi)生人感染炭疽有3種類型：皮膚型炭疽、肺炭疽、腸炭疽。皮膚型炭疽：最為多見，約占人炭疽的90％，主要經(jīng)皮膚傷口感染。臨診表現(xiàn)是感染處先有蚤咬樣紅腫，繼而出現(xiàn)即炭疽癰。肺炭疽：多為羊毛、鬃毛、皮革等工廠工人，由于吸入了帶有炭疽芽胞的塵土而引起。病程急驟，早期惡寒、發(fā)熱、咳嗽、咯血、呼吸困難、可視黏膜紫紺等。常伴有胸膜炎、胸水，約2～3d死亡。腸炭疽：常因吃進病畜肉類所致。發(fā)病急，發(fā)熱，表現(xiàn)嘔吐、腹瀉、血樣便、腹痛、腹脹等腹膜炎臨診癥狀。人類炭疽的預(yù)防應(yīng)著重與動物及其產(chǎn)品頻繁接觸的人員，凡在近2～3年內(nèi)有炭疽發(fā)生的疫區(qū)人群、畜牧獸醫(yī)人員，應(yīng)在每年的4～5月前接種“人用皮上劃痕炭疽減毒活菌苗”，每年一次，連續(xù)三次。發(fā)生疫情后，病人物品應(yīng)嚴格消毒。與病人接觸者要進行醫(yī)學(xué)觀察，皮膚損傷者應(yīng)青霉素預(yù)防，局部用碘酊消毒。炭疽病人首選青霉素G治療，每天800萬~1000萬單位，分四次注射，連用7天。盡早注射抗炭疽血清，同時進行對癥支持治療。病原流行病學(xué)發(fā)病機理臨診癥狀診斷防制公共衛(wèi)生破傷風(fēng)又被稱為強直癥，俗稱鎖口風(fēng)，是破傷風(fēng)梭菌經(jīng)傷口深部感染引起的一種急性中毒性人畜共患病。臨診上以骨骼肌持續(xù)性痙攣和對外界刺激反射興奮性增高為特征。本病分布廣泛，呈散在性發(fā)生。病原破傷風(fēng)梭菌是一種大型厭氣性革蘭氏陽性桿菌，多單個存在。本菌在動物體內(nèi)外均可形成芽胞，其芽胞在菌體一端，似鼓錘狀或球拍狀，多數(shù)菌株有周鞭毛，能運動。不形成莢膜。破傷風(fēng)梭菌革蘭染色破傷風(fēng)梭菌遷徙性生長破傷風(fēng)梭菌在動物體內(nèi)和培養(yǎng)基內(nèi)均可產(chǎn)生幾種破傷風(fēng)外毒素，最主要的為痙攣毒素，是一種作用于神經(jīng)系統(tǒng)的神經(jīng)毒，動物特征性強直臨診癥狀主要由它引起，是僅次于肉毒梭菌毒素的第二種毒性最強的細菌毒素。以9-11～10-11g劑量即能致死一只豚鼠。它是一種蛋白質(zhì)，對熱較敏感，65～68℃經(jīng)5min即可滅活，通過0.4%甲醛殺菌脫毒21～31d，可將它變成類毒素。其他毒素如溶血毒素和非痙攣毒素，在本病的致病作用上意義不大。本菌繁殖體抵抗力不強，一般消毒劑均能在短時間內(nèi)將其殺死，但芽胞體抵抗力強，在土壤中可存活幾十年。目錄本章結(jié)束本節(jié)流行病學(xué)各種家畜均有易感性，其中以單蹄獸最易感，豬、羊、牛次之，犬、貓僅偶爾發(fā)病，家禽自然發(fā)病罕見。實驗動物中豚鼠、小鼠均易感，家兔有抵抗力，幼齡動物的易感性更高。人的易感性也很高。本病無明顯的季節(jié)性，多為散發(fā)，但在某些地區(qū)一定時間里可出現(xiàn)群發(fā)。本菌廣泛存在于自然界，人畜糞便都可帶有，尤其是施肥的土壤、腐臭淤泥中。感染常見于各種創(chuàng)傷，如斷臍、去勢、手術(shù)、斷尾、穿鼻、產(chǎn)后感染等，在臨診上有些病例查不到傷口，可能是創(chuàng)傷已愈合或可能經(jīng)子宮、消化道黏膜損傷感染。發(fā)病機理破傷風(fēng)梭菌無侵襲力，不侵入血循環(huán)，僅在局部傷口生長繁殖。其致病作用主要由產(chǎn)生的外毒素引起，外毒素主要侵犯脊髓及腦干運動神經(jīng)元，一旦與神經(jīng)細胞相結(jié)合則不能被破傷風(fēng)抗毒素中和。破傷風(fēng)梭菌芽孢侵入局部傷口后，在有需氧菌合并感染造成的局部血循環(huán)不良或有壞死組織及異物存留形成局部的厭氧微環(huán)境下，細菌以繁殖體形式大量增生并產(chǎn)生大量痙攣毒素。毒素先與神經(jīng)末梢的神經(jīng)節(jié)苷脂結(jié)合，反向沿神經(jīng)鞘經(jīng)脊髓神經(jīng)根，傳入脊髓前角神經(jīng)元，上行達腦干細胞。毒素也可經(jīng)淋巴液吸收通過血液到達中樞神經(jīng)，破傷風(fēng)痙攣毒素能選擇性的封閉抑制性神經(jīng)元，阻止神經(jīng)傳遞遞質(zhì)抑制物的釋放，使伸屈肌間收縮松弛平衡失調(diào)，而同時強烈收縮。此外破傷風(fēng)毒素還能抑制神經(jīng)肌肉接頭處的神經(jīng)觸突的傳遞活動，使乙酰膽堿聚集于胞突結(jié)合部，持續(xù)向外周發(fā)放沖動，導(dǎo)致持續(xù)性的肌張力增高和肌肉痙攣。形成臨床牙關(guān)緊閉，角弓反張。臨床癥狀潛伏期長短與創(chuàng)傷部位有關(guān)，距頭部越近、創(chuàng)口小而深，創(chuàng)內(nèi)有污染物，潛伏期短，反之則長。單蹄獸：對刺激的反射興奮性增高，稍有刺激即高舉其頭，瞬膜外露，接著出現(xiàn)咀嚼緩慢，步態(tài)僵硬等臨診癥狀。隨病情的發(fā)展，出現(xiàn)全身性強直痙攣臨診癥狀。病畜吞咽困難、流涎、口臭；頭頸伸直，兩耳豎立，鼻孔開張，四肢腰背僵硬，腹部卷縮，尾根高舉，行走困難，形如木馬。病畜神志清楚，有飲食欲，但應(yīng)激性高，輕微刺激可使其驚恐不安、痙攣和大汗淋漓，末期患畜常因呼吸功能障礙而死亡。病死率45%～90%。病馬：牙關(guān)禁閉，四肢強直病驢四肢強直，角弓反張8日齡驢破傷風(fēng)（臍帶風(fēng)）羊：成年羊病初臨診癥狀不明顯，病的中、后期才出現(xiàn)與馬相似的全身性強直臨診癥狀，常發(fā)生角弓反張和瘤胃臌氣，步行時呈現(xiàn)高蹺樣步態(tài)。羔羊的破傷風(fēng)常起因于臍帶感染，可呈現(xiàn)畜舍性流行，角弓反張明顯，常伴有腹瀉，病死率極高，幾乎可達100%。全身強直感染了破傷風(fēng)的羊羔角弓反張豬：多由于閹割感染。一般從頭部肌肉開始痙攣，牙關(guān)緊閉，口吐白沫，叫聲尖細，瞬膜外露，兩耳豎立，腰背弓起，全身肌肉痙攣，觸摸堅實如木板感，四肢強硬，難于站立，病死率較高。腹肌卷縮，四肢強直肌肉痙攣性，倒地者角弓反張診斷根據(jù)本病的特殊臨診癥狀，并結(jié)合創(chuàng)傷史，即可確診。對于輕癥病例或病初臨診癥狀不明顯者，要注意與馬錢子中毒、癲癇、腦膜炎、狂犬病及肌肉風(fēng)濕等相鑒別。防制預(yù)防注射在本病常發(fā)地區(qū)，應(yīng)對易感家畜定期接種破傷風(fēng)類毒素。牛、馬等大動物可在閹割等手術(shù)前一月進行免疫接種預(yù)防本病。對較大較深的創(chuàng)傷，除作外科處理外，應(yīng)肌肉注射破傷風(fēng)抗血清1～3萬IU。防止外傷感染平時要注意飼養(yǎng)管理和環(huán)境衛(wèi)生，防止家畜受傷。一旦發(fā)生外傷，要注意及時處理，防止感染。閹割手術(shù)時要注意器械的消毒和無菌操作。創(chuàng)傷處理：盡快對創(chuàng)傷進行處理，清除創(chuàng)內(nèi)的膿汁、異物、壞死組織及痂皮，3%H2O2或1%高錳酸鉀消毒，創(chuàng)周注射抗生素。藥物治療：早期使用破傷風(fēng)抗毒素，療效較好，劑量20～80萬IU，分3次注射，也可一次全劑量注入。臨診實踐上，也常同時應(yīng)用40%烏洛托品，大動物50ml，犢牛、幼駒及中小動物酌減。

對癥治療：當(dāng)病畜興奮不安和強直痙攣時，可使用鎮(zhèn)靜解痙劑。氯丙嗪、水合氯醛、25%硫酸鎂、1%普魯卡因等。公共衛(wèi)生人由于創(chuàng)傷也可感染破傷風(fēng)梭菌，正確處理創(chuàng)口，防止厭氧微環(huán)境的形成是防止本病的重要措施。一般可以注射類毒素主動免疫預(yù)防或注射抗毒素和抗生素進行特異性治療和被動預(yù)防。破傷風(fēng)的治療：包括傷口處理、中和毒素、解除痙攣和防治并發(fā)癥等。1）隔離將患者安置在安靜、無光、無聲音刺激的環(huán)境。2）處理傷口，要徹底清創(chuàng)。局部用3%過氧化氫沖洗，并敞開傷口，充分引流。3）抗毒素早期應(yīng)用。應(yīng)用破傷風(fēng)抗毒素1萬～6萬U，分別由肌內(nèi)注射與靜脈滴入。破傷風(fēng)人體免疫球蛋白在早期應(yīng)用有效，3000～6000U，一次性深部肌內(nèi)注射。4）控制和解除痙攣應(yīng)用鎮(zhèn)靜劑、使用肌肉松弛劑。5）防治并發(fā)癥，早期行氣管切開術(shù)，保持呼吸道通暢，預(yù)防肺部感染。病原流行病學(xué)牛葡萄球菌病豬葡萄球菌病兔葡萄球菌病家禽葡萄球菌病診斷防制公共衛(wèi)生葡萄球菌病由葡萄球菌所引起的人和多種動物傳染病的總稱，常引起皮膚的化膿性炎癥、菌血癥、敗血癥和各內(nèi)臟器官的嚴重感染。除雞、兔等可呈流行性外，其他動物多為個體的局部感染。由葡萄球菌腸毒素所致的食物中毒的增加以及耐藥菌株的增多，可引起許多重要器官的疾病，常可危及人和動物的生命。病原葡萄球菌為革蘭氏陽性球菌，無鞭毛，不形成芽孢和莢膜，需氧或堿性厭氧，普通培養(yǎng)基生長良好。金黃色葡萄球菌表皮葡萄球菌腐生葡萄球菌毒力因子及致病性：毒素和酶α溶血素、腸毒素、休克綜合征毒素、血漿凝固酶、耐熱核酸酶、透明質(zhì)酸酶、溶纖維蛋白酶致病性強化膿性疾?。簞?chuàng)傷感染、膿腫、乳腺炎、關(guān)節(jié)炎、敗血癥、膿毒敗血癥等毒素性疾?。褐卸拘試I吐、腸炎、人的毒素休克綜合征流行病學(xué)1.易感動物：多種動物和人均有易感性尤其是禽、兔、仔豬發(fā)病較多。2.傳播途徑損傷的皮膚黏膜是葡萄球菌主要的入侵門戶，甚至可經(jīng)汗腺、毛囊進入機體組織：引起毛囊炎、癰、蜂窩織炎、膿腫以及壞死性皮炎等；經(jīng)消化道感染：可引起食物中毒和胃腸炎；經(jīng)呼吸道感染：可引起氣管炎、肺炎。3.流行因素飼養(yǎng)環(huán)境、管理條件、污染程度、有無并發(fā)癥牛葡萄球菌乳房炎急性乳房炎：乳汁中含有大量膿性絮片的微黃色至微紅色漿液性分泌液。乳房水腫、增大、疼痛。重癥：紅、腫、硬、熱、痛。皮膚藍紫，繃緊，泌乳停止，少量微紅色至紅棕色含絮片分泌液，惡臭味。全身癥狀。慢性乳房炎：約占60％，初忽視，無癥狀，只有奶量下降。直至乳中有絮片才發(fā)現(xiàn)。后期因結(jié)締組織增生而硬化、縮小。豬葡萄球菌病（滲出性皮炎）表皮葡萄球菌引起的5～6日齡仔豬多發(fā)的一種經(jīng)皮膚損傷感染性疾病。病初首先在肛門和眼睛周圍、耳廓和腹部等無毛處皮膚上出現(xiàn)紅斑，繼而發(fā)生3～4mm大小的微黃色水皰。水皰迅速破裂，滲出清朗的漿液或黏液，與皮屑、皮脂和污垢混合，干燥后形成微棕色鱗片狀結(jié)痂，發(fā)癢。痂皮脫落，露出鮮紅色創(chuàng)面。膿腫型（轉(zhuǎn)移性膿毒血癥）膿腫可發(fā)生在體表和各個臟器和組織，破潰后膿汁中的葡萄球菌可再感染其他部位。細菌進入血液后，可轉(zhuǎn)移到其他部位或器官，形成新的膿腫，引起全身感染并發(fā)生膿毒血癥，導(dǎo)致死亡。足跖面皮炎多發(fā)生在后肢跖趾區(qū)跖側(cè)面皮膚上。鼻炎打噴嚏，用爪抓撓鼻部，鼻孔周圍被流出的漿液或膿性分泌物污染，有的形成干痂，被毛脫落。后期易發(fā)生肺炎、肺膿腫和胸膜炎。乳房炎急性病兔體溫升高，患病乳房局部紅腫，有熱痛，乳房表面呈紫紅色或藍紅色，乳汁帶膿血。慢性病兔乳房局部發(fā)硬，逐步增大，于深層形成膿腫，膿汁呈乳白色或淡黃色脂狀。仔兔腸炎多由吸吮患乳房炎母兔的乳汁引起；發(fā)病急，病死率高，多波及全窩。病兔肛門松弛，排黃色水樣稀糞，有仔兔“黃尿病”之稱，肛門周圍和兩后肢外側(cè)被毛被稀便污染，有腥臭味。家禽葡萄球菌病常發(fā)生于雞和火雞，鴨和鵝也可感染發(fā)病。皮膚創(chuàng)傷是葡萄球菌病主要的傳染途徑。主要有敗血型、關(guān)節(jié)炎型、臍炎型，眼炎型等。急性敗血型：常發(fā)生于40～60日齡的中雛。特征癥狀：病雞胸腹部，甚至嗉囊周圍、大腿內(nèi)側(cè)皮下浮腫，外觀呈紫色或紫褐色，有波動感，局部羽毛脫落；有的破潰，流出污穢血水，并帶惡臭味。臍炎型：多發(fā)生在剛出殼不久的幼雛，多因臍孔閉合不全而感染葡萄球菌，俗稱“大肚臍”。雛雞感染葡萄球菌引起臍部發(fā)炎，皮下充血、出血，有膠凍樣滲出物翅膀和胸部皮膚出血、液化、脫毛，皮下出血、溶血關(guān)節(jié)炎型：表現(xiàn)多個關(guān)節(jié)炎性腫脹，特別是趾、跖關(guān)節(jié)常多見。腫脹的關(guān)節(jié)呈紫紅或紫黑色，有波動感，有的見破潰，并形成污黑色結(jié)痂。病雞股骨壞死，易骨折關(guān)節(jié)面潰瘍，形成一個凹陷的潰瘍灶眼炎型：眼瞼腫脹，眼結(jié)膜紅腫，嚴重者膿性分泌物將眼瞼粘連。病理變化雞：關(guān)節(jié)內(nèi)含有漿液性或干酪樣滲出物，關(guān)節(jié)腔內(nèi)有多量膿性滲出物，皮下、心外膜有出血點，內(nèi)臟常見肺出血、水腫，肺液化如泥。脾臟也可見液化、不成形或消失。肝臟腫大、質(zhì)硬，充血，肝、脾有時可見黃色壞死灶。豬：除了表皮病變外，全身淋巴結(jié)腫脹、出血，脾稍腫，肺淤血水腫，肝有黃豆大的黃白色化膿灶，腎土黃色。診斷根據(jù)流行病學(xué)特點、臨床癥狀基本可做出初診。確診需進行實驗室檢查（病原學(xué)檢查和動物接種試驗）。鑒別診斷1.病毒性關(guān)節(jié)炎：多發(fā)生于肉用仔雞，關(guān)節(jié)腫大，腿外翻，跛行，死亡率較低。2.滑液囊支原體感染：多發(fā)生于9～12周齡的雞，跛行，死亡率很低，經(jīng)血清學(xué)檢查可確診。3.硒缺乏癥：多發(fā)生于15～30日齡的雛雞，滲出液呈藍綠色，且局部羽毛不易脫落，有明顯的神經(jīng)癥狀出現(xiàn)。4.豬濕疹：由致敏物質(zhì)所引起的一種過敏反應(yīng)。以皮膚發(fā)生丘疹、紅斑、濕潤、水皰、膿瘡、潰爛、結(jié)痂、肥厚、搔癢為特征的一種病癥5.豬疥螨：一種由疥螨蟲在豬皮膚上寄生，使皮膚發(fā)癢和發(fā)炎為特征的體表寄生蟲病。防制金黃色葡萄球菌易產(chǎn)生耐藥性，應(yīng)通過藥敏試驗，選擇敏感藥物進行治療。一般可選用以下藥物進行治療：①慶大霉素②硫酸卡那霉素③紅霉素④鹽酸環(huán)丙沙星預(yù)防措施1.防止和減少外傷的發(fā)生2.搞好雞舍衛(wèi)生和消毒工作3.加強飼養(yǎng)管理4.藥物預(yù)防5.做好其他疫病的預(yù)防公共衛(wèi)生葡萄球菌能感染身體的任何部位，而癥狀也視感染部位而定。感染的表現(xiàn)可以很輕也可以危及生命。感染類型：皮膚軟組織感染、敗血癥、心內(nèi)膜炎、呼吸道感染、中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染、尿路感染、腸炎、關(guān)節(jié)感染、中毒性休克以及異物植入相關(guān)感染等。病原流行病學(xué)牛乳房炎鏈球菌病牛肺炎鏈球菌病羊敗血性鏈球菌病豬鏈球菌病人鏈球菌病診斷