版權(quán)說明:本文檔由用戶提供并上傳,收益歸屬內(nèi)容提供方,若內(nèi)容存在侵權(quán),請(qǐng)進(jìn)行舉報(bào)或認(rèn)領(lǐng)
文檔簡(jiǎn)介
醫(yī)院工作中常見的法律風(fēng)險(xiǎn)與對(duì)策南通大學(xué)附屬醫(yī)院仇永貴一、與時(shí)俱進(jìn)重視醫(yī)院法律風(fēng)險(xiǎn)醫(yī)患關(guān)系發(fā)生深刻變化醫(yī)院工作中法律風(fēng)險(xiǎn)普遍存在影響了醫(yī)院和醫(yī)務(wù)人員的發(fā)展平安醫(yī)院創(chuàng)建工作要求等級(jí)醫(yī)院評(píng)審需要關(guān)于依法懲處涉醫(yī)違法犯罪維護(hù)正常醫(yī)療秩序的意見(2014年4月22日最高人民法院最高人民檢察院公安部司法部國家衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì))廣東江門原副市長(zhǎng)假鑒定未坐牢續(xù):涉案警察獲刑,收受紅包給林崇中、劉益民做出虛假病情鑒定的河源市人民醫(yī)院大內(nèi)科主任蔣愛忠、醫(yī)務(wù)科原副科長(zhǎng)張明杰,均被注明為“另案處理”,未受追究。AgloomyfutureformedicalstudentsinChina:在過去五年中,中國每年畢業(yè)60萬醫(yī)學(xué)生,其中50萬轉(zhuǎn)行。(2013年12月7日《TheLancet》)不少醫(yī)院辦院宗旨發(fā)生方向性問題。如:上海協(xié)和醫(yī)院讓無病者做手術(shù)被吊銷醫(yī)療許可證、新興醫(yī)院虛假廣告、中山二院吃醫(yī)保被罰兩院長(zhǎng)被停職檢查、哈醫(yī)大二附院事件醫(yī)院應(yīng)急水平發(fā)生方向性問題。如湖南益陽市人民醫(yī)院院長(zhǎng)雇兇打死患者家人中國共產(chǎn)黨第十八屆中央委員會(huì)第四次全體會(huì)議公報(bào)中國共產(chǎn)黨第十八屆中央委員會(huì)第四次全體會(huì)議,于2014年10月20日至23日在北京舉行,通過《中國共產(chǎn)黨第十八屆中央委員會(huì)第四次全體會(huì)議公報(bào)》。全面推進(jìn)依法治國,總目標(biāo)是建設(shè)中國特色社會(huì)主義法治體系,建設(shè)社會(huì)主義法治國家。堅(jiān)持依法治國、依法執(zhí)政、依法行政共同推進(jìn),堅(jiān)持法治國家、法治政府、法治社會(huì)一體建設(shè),實(shí)現(xiàn)科學(xué)立法、嚴(yán)格執(zhí)法、公正司法、全民守法,促進(jìn)國家治理體系和治理能力現(xiàn)代化。黨的領(lǐng)導(dǎo)是中國特色社會(huì)主義最本質(zhì)的特征,是社會(huì)主義法治最根本的保證。黨的領(lǐng)導(dǎo)和社會(huì)主義法治是一致的,社會(huì)主義法治必須堅(jiān)持黨的領(lǐng)導(dǎo),黨的領(lǐng)導(dǎo)必須依靠社會(huì)主義法治。把法治建設(shè)成效作為衡量各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)班子和領(lǐng)導(dǎo)干部工作實(shí)績(jī)重要內(nèi)容、納入政績(jī)考核指標(biāo)體系,把能不能遵守法律、依法辦事作為考察干部重要內(nèi)容。
美國弗格森案示威席卷170個(gè)城市400多人被捕2014年8月9日白人警察達(dá)倫·威爾遜接到一宗搶劫案的報(bào)案,駕車趕往事發(fā)地點(diǎn)弗格森鎮(zhèn)便利店。弗格森鎮(zhèn)共有2.1萬人,其中三分之二為黑人。距便利店不遠(yuǎn),他看到布朗和他的一名朋友走在街道正中,于是他示意二人靠邊行走。他注意到,布朗的身形樣貌和報(bào)案人對(duì)搶劫嫌犯的描述頗為相似。當(dāng)時(shí),布朗沒有聽從威爾遜的話,走向警車,把威爾遜堵在車內(nèi),“拳頭如雨點(diǎn)般砸了過來”。威爾遜稱,他們身高同為1.9米,但布朗的體重約140公斤,自己只有95公斤,當(dāng)時(shí)感覺自己是“5歲的兒童,正在和摔跤手角力”。由于禁受不住布朗的痛毆,于是掏出槍,警告布朗后退。布朗沒有被嚇退,反而挑釁地說:“我不信你這個(gè)沒膽量的敢開槍!”情急之下,威爾遜扣動(dòng)扳機(jī)幾次,但是布朗的手指卡住扳機(jī)。威爾遜再用力扣動(dòng)幾下后才射出子彈。被擊中的布朗終于放開威爾遜,退后幾步。威爾遜走下警車,布朗再度向他發(fā)起攻擊,并做出一只手伸向腰帶處的動(dòng)作。威爾遜說:“我當(dāng)時(shí)的第一想法是,他是否也攜帶了武器?!弊罱K,威爾遜又對(duì)布朗連發(fā)數(shù)槍,且“至少有一發(fā)子彈擊中了他”。之后,威爾遜再次警告布朗停止攻擊行為,但后者仍然步步逼近。二人相距不到5米時(shí),威爾遜再度開槍,擊中布朗的頭部致死。2014年11月24日當(dāng)?shù)卮笈銓張F(tuán)決定,使用武器合法,槍殺布朗的白人警察達(dá)倫·威爾遜免于被起訴。2014年11月24日美國司法部長(zhǎng)埃里克·霍爾德宣布,將繼續(xù)調(diào)查。2014年11月24日-27日,示威席卷170個(gè)城市400多人被捕90%縣級(jí)醫(yī)院負(fù)債運(yùn)行第十四屆中國醫(yī)院院長(zhǎng)論壇于2011年5月14日~15日在湖北省武漢市舉辦。中國醫(yī)院協(xié)會(huì)會(huì)長(zhǎng)曹榮桂在會(huì)上指出,近幾年,隨著國家不斷加大對(duì)縣級(jí)醫(yī)院的投入,縣級(jí)醫(yī)院的服務(wù)能力和水平提升較快,但從總體來看,縣級(jí)醫(yī)院在基礎(chǔ)設(shè)施條件、人才隊(duì)伍建設(shè)、服務(wù)能力和技術(shù)水平等方面,與實(shí)際需求相比還有較大差距。據(jù)介紹,我國現(xiàn)有縣級(jí)醫(yī)院9238家,占全國醫(yī)院總數(shù)的46%。據(jù)調(diào)查,全國90%的縣級(jí)醫(yī)院負(fù)有債務(wù),平均每家縣醫(yī)院負(fù)債2604.96萬元。曹榮桂說,政府財(cái)政投入不足,使醫(yī)院的公益性淡化??h級(jí)醫(yī)院人才隊(duì)伍建設(shè)滯后、醫(yī)療設(shè)備配置不足、基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)落后、醫(yī)療技術(shù)水平和服務(wù)能力相對(duì)落后、群眾信任度不高等現(xiàn)象長(zhǎng)期阻礙縣級(jí)醫(yī)院的發(fā)展。近幾年,國家不斷加大對(duì)縣級(jí)醫(yī)院的投入,積極推進(jìn)縣級(jí)醫(yī)院改革,取得了一定成效。2010年,縣級(jí)醫(yī)院實(shí)際開放床位數(shù)較2005年增長(zhǎng)40.72%,診療人次增長(zhǎng)46.8%,出院人數(shù)增長(zhǎng)91.6%,服務(wù)量也顯著提升。
高強(qiáng)痛斥部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)見利忘義2005年7月1日高強(qiáng)同志作了《發(fā)展醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè),為構(gòu)建社會(huì)主義和諧社會(huì)做貢獻(xiàn)》的專題報(bào)告。據(jù)傳:湖南益陽市人民醫(yī)院院長(zhǎng)雇兇打死患者家人貴州護(hù)士ICU內(nèi)扇女童耳光被開除有媒體報(bào)道貴州省人民醫(yī)院一名兩歲先天性心臟病患兒手術(shù)后,當(dāng)班護(hù)士在護(hù)理過程中動(dòng)作粗暴,次日患兒死亡,引起社會(huì)廣泛關(guān)注。貴州省衛(wèi)生廳派出兩個(gè)工作組進(jìn)駐貴州省人民醫(yī)院調(diào)查了解相關(guān)情況,同時(shí)組織專家觀看相關(guān)監(jiān)控視頻并對(duì)該護(hù)士行為進(jìn)行研判,明確認(rèn)為當(dāng)班護(hù)士對(duì)患兒面部的拍打動(dòng)作,不屬于重癥監(jiān)護(hù)常規(guī)鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛后的喚醒行為,認(rèn)定這是一起嚴(yán)重違反護(hù)理規(guī)范,喪失醫(yī)護(hù)人員職業(yè)道德的事件,已責(zé)令貴州省人民醫(yī)院對(duì)發(fā)生事件的重癥監(jiān)護(hù)室負(fù)責(zé)人停職,護(hù)士長(zhǎng)撤職,并開除該當(dāng)班護(hù)士。2013年5月31日,貴州省人民醫(yī)院就此事件向社會(huì)公眾發(fā)出《致歉信》,對(duì)因嚴(yán)重違反醫(yī)院規(guī)定和職業(yè)道德規(guī)范,給患兒家屬帶來很大的心理傷害,向患兒家屬及社會(huì)各界致歉。此外,貴州省人民醫(yī)院與患者家屬已于5月30日就解決這一醫(yī)療糾紛達(dá)成協(xié)議。等級(jí)醫(yī)院評(píng)審需要1-4-1各級(jí)各類人員了解國家有關(guān)法律、法規(guī)和各級(jí)政府制定的應(yīng)急預(yù)案的內(nèi)容1-4-4醫(yī)院定期對(duì)各級(jí)各類人員進(jìn)行應(yīng)急相關(guān)法律、法規(guī)、預(yù)案及應(yīng)急知識(shí)、技能和能力的培訓(xùn),組織考核2-6-3醫(yī)院對(duì)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行維護(hù)患者合法權(quán)益、知情同意以及告知方面培訓(xùn)2-7-1以多種形式對(duì)相關(guān)員工進(jìn)行醫(yī)療糾紛案例教育,醫(yī)務(wù)人員受教育面達(dá)100%2-7-4對(duì)員工進(jìn)行糾紛防范及處理的專門培訓(xùn)(C),開展典型案例教育(B)2-8-6開展相關(guān)的(指平安醫(yī)院創(chuàng)建)培訓(xùn)與教育3-9-1有對(duì)員工進(jìn)行不良事件報(bào)告制度的教育和培訓(xùn)推薦醫(yī)院:揚(yáng)州東方醫(yī)院等級(jí)醫(yī)院評(píng)審需要4-2-4組織“患者安全目標(biāo)”相關(guān)制度的員工培訓(xùn)與考核,有防范醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)的相關(guān)教育與培訓(xùn),其中包括患者安全典型案例的分析5-4-3定期對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行安全警示教育6-1-2每年至少開展2次法律法規(guī)全員培訓(xùn)6-2-4醫(yī)院定期組織各級(jí)管理人員參加法律法規(guī)、管理知識(shí)教育與技能的培訓(xùn)6-7-3對(duì)全體員工,尤其重點(diǎn)部門、重點(diǎn)人員進(jìn)行廉潔自律及警示教育,教育覆蓋面100%二、醫(yī)院工作中常見的法律風(fēng)險(xiǎn)(一)、不理解部分法律的風(fēng)險(xiǎn)(二)、不會(huì)正確處理法律沖突的風(fēng)險(xiǎn)(三)、替人買單的法律風(fēng)險(xiǎn)(四)、醫(yī)療違法的法律風(fēng)險(xiǎn)(五)、戴著好心光環(huán)的法律風(fēng)險(xiǎn)(六)、一些慣例的法律風(fēng)險(xiǎn)(七)、片面尊重患方權(quán)利的法律風(fēng)險(xiǎn)(八)、過度醫(yī)療的法律風(fēng)險(xiǎn)(一)、不理解部分法律的風(fēng)險(xiǎn)1、舉證不能的法律風(fēng)險(xiǎn)2、醫(yī)患關(guān)系適用法律不當(dāng)?shù)娘L(fēng)險(xiǎn)3、不履行急救的法律風(fēng)險(xiǎn)1、舉證不能的法律風(fēng)險(xiǎn)當(dāng)前在醫(yī)患關(guān)系中“誰主張、誰舉證”是主流觀點(diǎn)最高人民法院關(guān)于民事訴訟證據(jù)的若干規(guī)定:因醫(yī)療行為引起的侵權(quán)訴訟,由醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)療行為與損害結(jié)果之間不存在因果關(guān)系及不存在醫(yī)療過錯(cuò)承擔(dān)舉證責(zé)任。侵權(quán)責(zé)任法:對(duì)醫(yī)療損害責(zé)任實(shí)行原告舉證為主和特殊情形下被告舉證相結(jié)合的模式,即有限的舉證責(zé)任倒置。第五十四條患者在診療活動(dòng)中受到損害,醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員有過錯(cuò)的,由醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)賠償責(zé)任。第五十八條患者有損害,因下列情形之一的,推定醫(yī)療機(jī)構(gòu)有過錯(cuò):
(一)違反法律、行政法規(guī)、規(guī)章以及其他有關(guān)診療規(guī)范的規(guī)定;
(二)隱匿或者拒絕提供與糾紛有關(guān)的病歷資料;
(三)偽造、篡改或者銷毀病歷資料。仍有省份實(shí)行舉證責(zé)任倒置新疆維吾爾自治區(qū)高級(jí)人民法院關(guān)于審理醫(yī)療損害賠償案件若干問題的指導(dǎo)意見(試行)(2011年9月29日)患方的基本舉證義務(wù):患方需對(duì)醫(yī)患雙方存在實(shí)際醫(yī)療服務(wù)關(guān)系、患方存在實(shí)際損害后果和實(shí)際損失承擔(dān)舉證責(zé)任有能力的患者可以多舉證:患方能夠舉證證明醫(yī)療機(jī)構(gòu)違反法律、法規(guī)、規(guī)章以及診療護(hù)理規(guī)范、醫(yī)療常規(guī),或者能夠證明醫(yī)療機(jī)構(gòu)存在過錯(cuò)和醫(yī)療行為與損害結(jié)果之間存在因果關(guān)系的,也可以由患方舉證醫(yī)方的舉證責(zé)任倒置:醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)療行為與損害結(jié)果之間不存在因果關(guān)系及不存在醫(yī)療過錯(cuò)承擔(dān)舉證責(zé)任確定醫(yī)方有無責(zé)任的證據(jù)多樣性:醫(yī)療事故技術(shù)鑒定并非證明醫(yī)療過錯(cuò)和醫(yī)療行為與損害結(jié)果之間因果關(guān)系的唯一依據(jù),還可以通過進(jìn)行有關(guān)醫(yī)療過錯(cuò)的司法鑒定、當(dāng)庭舉證質(zhì)證等其他方式證明存在醫(yī)療過錯(cuò)和醫(yī)療行為與損害結(jié)果之間存在因果關(guān)系。衛(wèi)生部關(guān)于醫(yī)療機(jī)構(gòu)不配合醫(yī)療事故技術(shù)鑒定所應(yīng)承擔(dān)的責(zé)任的批復(fù)衛(wèi)政法發(fā)〔2005〕28號(hào)一、醫(yī)療機(jī)構(gòu)違反《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》的有關(guān)規(guī)定,不如實(shí)提供相關(guān)材料或不配合相關(guān)調(diào)查,導(dǎo)致醫(yī)療事故技術(shù)鑒定不能進(jìn)行的,應(yīng)當(dāng)承擔(dān)醫(yī)療事故責(zé)任?;颊呦蛐l(wèi)生行政部門提出判定醫(yī)療事故等級(jí)及責(zé)任程度請(qǐng)求的,衛(wèi)生行政部門可以委托醫(yī)學(xué)會(huì)按照《醫(yī)療事故分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)(試行)》,對(duì)患者人身損害的后果進(jìn)行等級(jí)判定,若二級(jí)、三級(jí)醫(yī)療事故無法判定等級(jí)的,按同級(jí)甲等定。責(zé)任程度按照完全責(zé)任判定。
二、醫(yī)療機(jī)構(gòu)無故不參加隨機(jī)抽取專家?guī)鞂<业模韶?fù)責(zé)組織醫(yī)療事故技術(shù)鑒定工作的醫(yī)學(xué)會(huì)向患者說明情況,經(jīng)患者同意后,由患者和醫(yī)學(xué)會(huì)按照有關(guān)規(guī)定隨機(jī)抽取鑒定專家進(jìn)行鑒定。
三、醫(yī)療機(jī)構(gòu)有上述情形之一,而對(duì)判定或者鑒定結(jié)論不服,提出醫(yī)療事故技術(shù)鑒定或者再次鑒定申請(qǐng)的,衛(wèi)生行政部門不予受理。司法中注重以事實(shí)為依據(jù),以法律為準(zhǔn)繩。證據(jù)在訴訟中起著至關(guān)重要的作用。雖然我國的醫(yī)療訴訟的舉證責(zé)任倒置原則剛被廢止,但和諧社會(huì)建設(shè)的需要,醫(yī)院仍有對(duì)自己的診療過程沒有過錯(cuò)承擔(dān)舉證責(zé)任的可能,所以,證據(jù)對(duì)醫(yī)院來說尤其重要。在訴訟中,如果醫(yī)院拿不出有力的證據(jù)來證明自己的醫(yī)療行為沒有過錯(cuò),很有可能導(dǎo)致敗訴。一起利用醫(yī)院舉證責(zé)任敲詐醫(yī)院案基本案情:原告曹某1999年3月3日在我院門診查抗-HCV陰性,3月5日因縱隔腫瘤住醫(yī)院胸外科,3月10日手術(shù),輸血600毫升,3月19日出院。6月8日原告經(jīng)某傳染病醫(yī)院診斷為丙型肝炎,2000年6月8日原告以輸血后丙肝為由給醫(yī)院來信一封要求賠償,7月10日原告向某區(qū)人民法院提起訴訟,被告為某市中心血站和醫(yī)院,要求兩被告賠償4萬元并承擔(dān)本案訴訟費(fèi)。反?,F(xiàn)象:原告在住院前二天查與本身疾病縱隔腫瘤無關(guān)的丙肝抗體,結(jié)果為陰性,是否存在什么企圖?是為將來打官司作鋪墊,還是本身是丙肝復(fù)查。如是正常人,有什么檢查要做,住院時(shí)查不是更方便嗎?作為一年前就獲悉自己患有輸血后丙肝卻從不與醫(yī)院交涉,這與我們平常接待醫(yī)療糾紛中的當(dāng)?shù)厝诵袨椴环?。從郵戳上看原告在訴訟時(shí)效的最后一天給我院寄信,從而使得訴訟時(shí)效延長(zhǎng),若遲一天寄信,原告的權(quán)利即使是合法的,法律也許不會(huì)保護(hù)它,原告法律意識(shí)太強(qiáng)了??赡苡腥嗽诔鲋\劃策,鉆法律空子,有醫(yī)療詐騙的企圖。從郵戳上看原告寄信地址在醫(yī)院旁邊而原告住址在另一個(gè)縣,寄信舍近求遠(yuǎn)與常理不符。原告給醫(yī)院寄掛號(hào)信以示鄭重這與原告農(nóng)民身份不符。與以前從不與醫(yī)院交涉不符,估計(jì)是咨詢了法律工作者后所為。現(xiàn)在輸血后丙肝訴訟案標(biāo)的額常在幾十萬甚至上百萬,原告只要賠償4萬元,說明原告對(duì)打贏官司信心不足,訴訟中醫(yī)院和血站舉證不能時(shí),原告可以增加訴訟請(qǐng)求。萬一醫(yī)院和血站查出事情的真相,原告輸了,自己承擔(dān)的訴訟費(fèi)也少了,從而減少了訴訟成本。一起利用醫(yī)院舉證責(zé)任敲詐醫(yī)院案基本案情:原告曹某1999年3月3日在我院門診查抗-HCV陰性,3月5日因縱隔腫瘤住醫(yī)院胸外科,3月10日手術(shù),輸血600毫升,3月19日出院。6月8日原告經(jīng)某傳染病醫(yī)院診斷為丙型肝炎,2000年6月8日原告以輸血后丙肝為由給醫(yī)院來信一封要求賠償,7月10日原告向某區(qū)人民法院提起訴訟,被告為某市中心血站和醫(yī)院,要求兩被告賠償4萬元并承擔(dān)本案訴訟費(fèi)。反?,F(xiàn)象:原告在住院前二天查與本身疾病縱隔腫瘤無關(guān)的丙肝抗體,結(jié)果為陰性,是否存在什么企圖?是為將來打官司作鋪墊,還是本身是丙肝復(fù)查。如是正常人,有什么檢查要做,住院時(shí)查不是更方便嗎?作為一年前就獲悉自己患有輸血后丙肝卻從不與醫(yī)院交涉,這與我們平常接待醫(yī)療糾紛中的當(dāng)?shù)厝诵袨椴环泥]戳上看原告在訴訟時(shí)效的最后一天給我院寄信,從而使得訴訟時(shí)效延長(zhǎng),若遲一天寄信,原告的權(quán)利即使是合法的,法律也許不會(huì)保護(hù)它,原告法律意識(shí)太強(qiáng)了??赡苡腥嗽诔鲋\劃策,鉆法律空子,有醫(yī)療詐騙的企圖。從郵戳上看原告寄信地址在醫(yī)院旁邊而原告住址在另一個(gè)縣,寄信舍近求遠(yuǎn)與常理不符。原告給醫(yī)院寄掛號(hào)信以示鄭重這與原告農(nóng)民身份不符。與以前從不與醫(yī)院交涉不符,估計(jì)是咨詢了法律工作者后所為?,F(xiàn)在輸血后丙肝訴訟案標(biāo)的額常在幾十萬甚至上百萬,原告只要賠償4萬元,說明原告對(duì)打贏官司信心不足,訴訟中醫(yī)院和血站舉證不能時(shí),原告可以增加訴訟請(qǐng)求。萬一醫(yī)院和血站查出事情的真相,原告輸了,自己承擔(dān)的訴訟費(fèi)也少了,從而減少了訴訟成本。一起利用醫(yī)院舉證責(zé)任敲詐醫(yī)院案基本案情:原告曹某1999年3月3日在我院門診查抗-HCV陰性,3月5日因縱隔腫瘤住醫(yī)院胸外科,3月10日手術(shù),輸血600毫升,3月19日出院。6月8日原告經(jīng)某傳染病醫(yī)院診斷為丙型肝炎,2000年6月8日原告以輸血后丙肝為由給醫(yī)院來信一封要求賠償,7月10日原告向某區(qū)人民法院提起訴訟,被告為某市中心血站和醫(yī)院,要求兩被告賠償4萬元并承擔(dān)本案訴訟費(fèi)。反?,F(xiàn)象:為什么原告在住院前二天查與本身疾病縱隔腫瘤無關(guān)的丙肝抗體且為陰性?為什么自己患有輸血后丙肝卻從不與醫(yī)院交涉?為什么在訴訟時(shí)效的最后一天給醫(yī)院寄信?為什么舍近求遠(yuǎn)寄信?
為什么寄掛號(hào)信?為什么賠償只有4萬元?白玉珠訴北京市懷柔區(qū)婦幼保健院賠償案
白玉珠夫婦在婚前體檢時(shí),被告醫(yī)院醫(yī)師診斷白玉珠已經(jīng)懷孕3個(gè)月,即在病歷中建議:“盡快建立圍產(chǎn)期保健手冊(cè),接受規(guī)范的產(chǎn)前檢查”。白玉珠未遵醫(yī)囑,直到妊娠6個(gè)月時(shí)才建冊(cè)和接手產(chǎn)前檢查。第一次產(chǎn)前檢查B超發(fā)現(xiàn)“胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩,唇腭裂?”醫(yī)師在病歷中建議:“到區(qū)醫(yī)院做彩超進(jìn)一步確診”。原告未遵醫(yī)囑,未做進(jìn)一步檢查確診,后在懷柔區(qū)人民醫(yī)院生育一畸形的孩子,出生后不到48小時(shí)死亡。原告起訴稱:“被告醫(yī)院早在我懷孕6個(gè)月時(shí)就已經(jīng)知道胎兒有問題,但沒有建議我盡早終止妊娠,致使我生下一個(gè)畸形的孩子,給我的精神造成創(chuàng)傷,并且使我多懷孕6個(gè)月,造成不必要的經(jīng)濟(jì)損失”。要求被告醫(yī)院賠償。原告起訴時(shí)提交了第一次產(chǎn)前檢查的B超報(bào)告單,未提交門診病歷。庭審時(shí),被告醫(yī)院主張被告的醫(yī)師在原告就診時(shí)要求原告到區(qū)醫(yī)院做彩超進(jìn)一步確診,如果原告按照醫(yī)囑進(jìn)一步檢查,確診后應(yīng)由最后確診醫(yī)院提出進(jìn)一步處理的建議。因門診病歷由病人保管,所以原告應(yīng)當(dāng)出示原始的門診病歷。根據(jù)主審法官的要求,被告出示了一份嶄新的門診病歷,其中沒有任何記錄,并稱:“醫(yī)師沒有書寫病歷,沒有給我任何建議”?;颊呤軝z時(shí)猝死醫(yī)院沒有進(jìn)行尸檢被判負(fù)擔(dān)半責(zé)案情:2005年3月1日,陳某身體不適,到福州某醫(yī)院看病。醫(yī)院先后為其做了生化檢驗(yàn)、心電圖、B超檢查等,進(jìn)行到胃鏡檢查時(shí),陳某猝死。醫(yī)生在診療記錄上記載:“考慮:1.呼吸、心跳驟停;2.肝癌(晚期);3.惡液質(zhì)?!彪S后,市公安局對(duì)陳某的胃及胃內(nèi)容物作理化檢驗(yàn),檢驗(yàn)結(jié)果是未檢出常見安眠藥和菁華物。醫(yī)院沒有為陳某做尸檢。一審:一審法院認(rèn)為,由于陳某在死后沒有做尸檢,無法查明死亡原因,而陳某的家人又沒有證據(jù)證明陳某的死是由于醫(yī)院操作、措施不當(dāng)所致,遂駁回了陳某家人的訴訟請(qǐng)求。陳某的家人不服,向市中院提起上訴。原告:原告認(rèn)為,醫(yī)院的醫(yī)生作為專業(yè)人士,沒有申請(qǐng)有關(guān)項(xiàng)目的尸檢,故意拖延不做全面尸檢,責(zé)任應(yīng)由醫(yī)院承擔(dān)。同時(shí),醫(yī)院方面也一直沒有提供陳某做胃鏡檢查和對(duì)其進(jìn)行搶救時(shí)的醫(yī)療資料和病歷記錄?;谝陨戏N種,醫(yī)院方面應(yīng)當(dāng)承擔(dān)賠償責(zé)任。被告:醫(yī)院認(rèn)為,根據(jù)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》,只有在醫(yī)患雙方對(duì)患者死亡的原因“不能確定”或“有異議”的情況下才應(yīng)當(dāng)進(jìn)行尸檢,因而尸檢并不是患者死亡后的必須程序。而陳某的家人當(dāng)時(shí)并沒有對(duì)醫(yī)院提出的“可能死因”有任何表示,因而當(dāng)時(shí)無須進(jìn)行尸檢,醫(yī)院對(duì)此事不存在過錯(cuò)。終審:市中院經(jīng)審理認(rèn)為,由于醫(yī)院方面沒有證據(jù)證明陳某的家人當(dāng)時(shí)拒絕對(duì)陳某進(jìn)行尸檢,無法查明死亡原因,且醫(yī)院方面作為醫(yī)療機(jī)構(gòu)也無法證明其醫(yī)療行為與陳某死亡結(jié)果之間不存在因果關(guān)系及不存在醫(yī)療過錯(cuò)。因此,根據(jù)《最高人民法院關(guān)于民事訴訟證據(jù)的若干規(guī)定》,沒有證據(jù)或者證據(jù)不足以證明當(dāng)事人的事實(shí)主張的,由負(fù)有舉證責(zé)任的當(dāng)事人承擔(dān)不利后果。因此,醫(yī)院應(yīng)當(dāng)對(duì)陳某的死亡結(jié)果承擔(dān)賠償責(zé)任,考慮到陳某自身原因,醫(yī)院方面可適當(dāng)承擔(dān)50%的賠償責(zé)任。市中院最終判決福州某醫(yī)院賠償陳某家人54462.44元。2、醫(yī)患關(guān)系適用法律不當(dāng)?shù)娘L(fēng)險(xiǎn)醫(yī)院應(yīng)正確適用法律維護(hù)醫(yī)院的合法利益案由決定了醫(yī)療糾紛賠償適用的法律,不同的案由適用不同的法律,不同的法律對(duì)醫(yī)院賠償?shù)捻?xiàng)目和賠償?shù)臉?biāo)準(zhǔn)是不一樣的,一般而言人身損害賠償數(shù)額最高,醫(yī)療事故次之,合同最低。因此便有了不屬醫(yī)療事故反而賠償高,是醫(yī)療事故的賠償?shù)偷默F(xiàn)象。如醫(yī)療服務(wù)合同糾紛主要適用《合同法》,醫(yī)療事故糾紛適用《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》,人身損害賠償糾紛適用《民法通則》和《人身損害賠償司法解釋》。侵權(quán)責(zé)任法實(shí)施后根據(jù)不同的案由,分別適用《合同法》與《侵權(quán)責(zé)任法》和《人身損害賠償司法解釋》。醫(yī)患關(guān)系方面有關(guān)案由變化2011年的民事案件案由規(guī)定:生命權(quán)、健康權(quán)、身體權(quán)糾紛,肖像權(quán)糾紛,名譽(yù)權(quán)糾紛,榮譽(yù)權(quán)糾紛,隱私權(quán)糾紛,醫(yī)療服務(wù)合同糾紛,醫(yī)療損害責(zé)任糾紛:侵害患者知情同意權(quán)責(zé)任糾紛,醫(yī)療產(chǎn)品責(zé)任糾紛。2008年的民事案件案由規(guī)定2008:醫(yī)療損害賠償糾紛,醫(yī)療服務(wù)合同糾紛。2000年民事案件案由規(guī)定(試行):醫(yī)療服務(wù)合同糾紛,醫(yī)療事故損害賠償糾紛。
3、不履行急救的法律風(fēng)險(xiǎn)醫(yī)院及醫(yī)務(wù)人員應(yīng)無條件地履行急救的法律義務(wù)中華人民共和國道路交通安全法規(guī)定:醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)交通事故中的受傷人員應(yīng)當(dāng)及時(shí)搶救,不得因搶救費(fèi)用未及時(shí)支付而拖延救治。肇事車輛參加機(jī)動(dòng)車第三者責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)的,由保險(xiǎn)公司在責(zé)任限額范圍內(nèi)支付搶救費(fèi)用;搶救費(fèi)用超過責(zé)任限額的,未參加機(jī)動(dòng)車第三者責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)或者肇事后逃逸的,由道路交通事故社會(huì)救助基金先行墊付部分或者全部搶救費(fèi)用,道路交通事故社會(huì)救助基金管理機(jī)構(gòu)有權(quán)向交通事故責(zé)任人追償。中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法規(guī)定對(duì)急危患者醫(yī)師應(yīng)當(dāng)采取緊急措施及時(shí)進(jìn)行診治,不能拒絕急救處置。
由于不負(fù)責(zé)任延誤急危病重患者的搶救和診治,造成嚴(yán)重后果的;給予警告或者責(zé)令暫停六個(gè)月以上一年以下執(zhí)業(yè)活動(dòng);情節(jié)嚴(yán)重的,吊銷其醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書;構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責(zé)任。中華人民共和國侵權(quán)責(zé)任法第五十六條因搶救生命垂危的患者等緊急情況,不能取得患者或者其近親屬意見的,經(jīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人或者授權(quán)的負(fù)責(zé)人批準(zhǔn),可以立即實(shí)施相應(yīng)的醫(yī)療措施。
新疆烏魯木齊毛毛事件毛毛是河南民工的孩子,出事時(shí)只有3、4歲,因家里煮綠豆湯,毛毛一屁股坐到鍋里,造成臀部燙傷。毛毛父母抱著毛毛到了烏魯木齊兒童醫(yī)院,醫(yī)院以“沒有床位”為由拒收入院,后毛毛輾轉(zhuǎn)到了其他三家醫(yī)院,都被拒之門外。最后,毛毛父母在新疆軍區(qū)總醫(yī)院與醫(yī)院交涉了1個(gè)小時(shí)左右,醫(yī)院才極不情愿地開始為毛毛治療。但終因病情耽誤時(shí)間過久,毛毛死在了醫(yī)院。事后,烏魯木齊兒童醫(yī)院等四家醫(yī)院被衛(wèi)生部通報(bào)批評(píng),有關(guān)醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)也分別受到了不同程度的處分。這一事件產(chǎn)生的背景是醫(yī)院欠費(fèi)。四家醫(yī)院當(dāng)時(shí)并非沒有床位,之所以不愿意收毛毛入院,主要是怕病人交不起醫(yī)療費(fèi)。(二)、不會(huì)正確處理法律沖突的風(fēng)險(xiǎn)1、檢查檢驗(yàn)互認(rèn)執(zhí)行方面的法律風(fēng)險(xiǎn)2、藥品使用方面的法律風(fēng)險(xiǎn)3、知情同意與保護(hù)性醫(yī)療方面的法律風(fēng)險(xiǎn)4、不同鑒定機(jī)構(gòu)的法律風(fēng)險(xiǎn)1、檢查檢驗(yàn)互認(rèn)執(zhí)行方面的法律風(fēng)險(xiǎn)法律風(fēng)險(xiǎn):誤診誤治的責(zé)任、與被認(rèn)可醫(yī)療機(jī)構(gòu)的責(zé)任劃分等2006年2月24日,衛(wèi)生部辦公廳下發(fā)了《關(guān)于醫(yī)療機(jī)構(gòu)間醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)、醫(yī)學(xué)影像檢查互認(rèn)有關(guān)問題的通知》(衛(wèi)辦醫(yī)發(fā)〔2006〕32號(hào))江蘇省衛(wèi)生廳關(guān)于下發(fā)《關(guān)于開展醫(yī)療機(jī)構(gòu)間醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)檢查互認(rèn)工作的指導(dǎo)意見》的通知(蘇衛(wèi)醫(yī)〔2006〕45號(hào))與上述規(guī)定有沖突的法律:執(zhí)業(yè)醫(yī)師法、醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例等推薦醫(yī)院東方醫(yī)院衛(wèi)生部辦公廳關(guān)于對(duì)四川省遂寧市中心醫(yī)院違規(guī)收費(fèi)事件有關(guān)情況的通報(bào)患者代某,男,56歲,于2010年12月14日在遂寧中心醫(yī)院經(jīng)胃鏡活檢病理診斷為“食管潰瘍,未見癌細(xì)胞”。3日后患者在重慶醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院行胃鏡檢查診斷為“食管癌”,未行病理檢查。2010年12月21日,遂寧中心醫(yī)院在未完善術(shù)前討論情況下,對(duì)患者實(shí)施了食管下段病變切除術(shù),術(shù)中未行冰凍切片病理檢查,術(shù)后病理診斷為“食管慢性潰瘍,未見癌”。術(shù)后第二天,患者出現(xiàn)呼吸困難,入ICU治療。2011年1月29日,患者因多系統(tǒng)器官衰竭死亡。住院費(fèi)用總計(jì)332,233.44元。據(jù)調(diào)查,遂寧中心醫(yī)院在治療過程中主要存在以下問題:一是醫(yī)療質(zhì)量管理松懈。輕信外院診斷意見,將“反流性食管炎合并潰瘍”診斷為“食管癌”,選擇錯(cuò)誤術(shù)式;術(shù)中未行冰凍病理檢查,還因損傷脾動(dòng)脈導(dǎo)致患者脾臟切除。二是存在過度治療與不合理用藥現(xiàn)象。術(shù)前過度預(yù)防應(yīng)用抗菌藥物,術(shù)后不合理聯(lián)合用藥,部分抗菌藥物的品種選擇和給藥途徑欠合理。三是存在違規(guī)收費(fèi)現(xiàn)象。在特級(jí)護(hù)理費(fèi)、血糖試紙費(fèi)、動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)等項(xiàng)目上,存在分解計(jì)費(fèi)、重復(fù)計(jì)費(fèi)現(xiàn)象,總金額達(dá)14,110.50元,另有價(jià)值4,892.6元未使用的藥品清退不及時(shí)。相關(guān)部門根據(jù)調(diào)查結(jié)果對(duì)主要責(zé)任人員作出了處理:給予院長(zhǎng)行政警告處分,分管醫(yī)療和財(cái)務(wù)的副院長(zhǎng)免職處分,分管醫(yī)保的副院長(zhǎng)行政記過處分,紀(jì)委書記黨內(nèi)警告處分;給予胸心外科副主任、ICU主任和護(hù)士長(zhǎng)免職處理;給予主管醫(yī)師暫停執(zhí)業(yè)半年的處罰。2、藥品使用方面的法律風(fēng)險(xiǎn)藥品說明書、診療規(guī)范中藥品使用、藥典、部門規(guī)章、藥品推介材料之間的關(guān)系。衛(wèi)生部耳毒性藥物使用規(guī)范是對(duì)6歲以下的兒童禁止使用氨基甙類抗生素。藥典對(duì)使用氨基甙類抗生素?zé)o年齡限制。耳聾索賠百萬元案患兒張某系1995年8月出生,1997年1月1日晚因吐瀉由父母送至醫(yī)院兒科急診處理,值班醫(yī)生臨床診斷其為腸炎,予1%慶大糖漿100毫升,3ml、tid。藥瓶瓶體上刻有10格,容量為100毫升,同時(shí)注明每日3次,每次服用1格,這實(shí)際是成人劑量。同年1月20日,父母發(fā)現(xiàn)張某聽力減退,后領(lǐng)其至多家醫(yī)院檢查,確診為雙側(cè)感音性耳聾。同年的5月26日張某、張某父母訴至法院,原告父母認(rèn)為醫(yī)院不應(yīng)給患兒使用慶大,其按藥瓶上的標(biāo)示給張某服藥,因超量而導(dǎo)致張某耳聾,要求被告醫(yī)院賠償醫(yī)療費(fèi)、住宿及房租費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、交通費(fèi)、繼續(xù)治療費(fèi)、傷殘用具費(fèi)、殘疾者生活補(bǔ)助費(fèi)、原告張某及父母精神損害賠償費(fèi)、殘疾賠償金合計(jì)1065770元。3、知情同意與保護(hù)性醫(yī)療方面的法律風(fēng)險(xiǎn)患者擁有知情同意權(quán)與保護(hù)性醫(yī)療權(quán),這是一對(duì)矛盾的權(quán)利,醫(yī)務(wù)人員容易惹上法律風(fēng)險(xiǎn)。中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法第二十六條:醫(yī)師應(yīng)當(dāng)如實(shí)向患者或者其家屬介紹病情,但應(yīng)注意避免對(duì)患者產(chǎn)生不利后果。醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例第三十三條:醫(yī)療機(jī)構(gòu)施行手術(shù)、特殊檢查或者特殊治療時(shí),必須征得患者同意,并應(yīng)當(dāng)取得其家屬或者關(guān)系人同意并簽字;無法取得患者意見時(shí),應(yīng)當(dāng)取得家屬或者關(guān)系人同意并簽字;無法取得患者意見又無家屬或者關(guān)系人在場(chǎng),或者遇到其他特殊情況時(shí),經(jīng)治醫(yī)師應(yīng)當(dāng)提出醫(yī)療處置方案,在取得醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人或者被授權(quán)負(fù)責(zé)人員的批準(zhǔn)后實(shí)施?!恫±龝鴮懟疽?guī)范(試行)》第十條第一款規(guī)定,對(duì)患者進(jìn)行手術(shù)、特殊檢查、特殊治療、實(shí)驗(yàn)性臨床醫(yī)療時(shí)需患者本人簽署同意書,而第二款規(guī)定醫(yī)務(wù)人員對(duì)患者要實(shí)施保護(hù)性醫(yī)療措施,應(yīng)當(dāng)將有關(guān)情況通知患者近親屬,由患者近親屬簽署同意書。由于絕大多數(shù)醫(yī)療活動(dòng)都可能會(huì)對(duì)患者帶來不良后果,醫(yī)務(wù)人員若執(zhí)行第一款規(guī)定可能會(huì)侵犯對(duì)患者實(shí)行的保護(hù)性醫(yī)療制度,而執(zhí)行第二款規(guī)定可能會(huì)侵犯患者親自行使知情同意的權(quán)利,若醫(yī)務(wù)人員對(duì)一、二款均不執(zhí)行,則侵犯了患方的知情同意權(quán)。面對(duì)第十條,醫(yī)務(wù)人員十分尷尬,是否執(zhí)行及如何執(zhí)行該條款均有違法(指規(guī)章)之嫌。醫(yī)生透露病情“嚇”死患者?2004年9月1日江南時(shí)報(bào)報(bào)道:某醫(yī)院發(fā)生離奇醫(yī)患糾紛——醫(yī)生透露病情“嚇”死患者?一名60多歲的泗洪縣太平鎮(zhèn)的老太太,因患胸部腫瘤于2004年8月18日來醫(yī)院檢查并住胸心外科,由于老太太對(duì)手術(shù)非??謶?,其家屬一再要求醫(yī)生對(duì)病人要淡化病情,為了給病人做手術(shù),醫(yī)生和家屬對(duì)病人都稱是小手術(shù)。然而在手術(shù)前一天即8月28日一位20多歲的女麻醉師來到病人床前做檢查,發(fā)現(xiàn)病人瘦弱,便對(duì)病人講“你的病情很重,需要做開胸手術(shù),你要做好準(zhǔn)備!”此話一出,老太太當(dāng)即嚇得面如土色,突然倒在地上不省人事,搶救90分鐘后醫(yī)生宣布病人死亡?;挤接H自行使知情同意權(quán)的說明書
本人具有完全民事行為能力,心理承受能力強(qiáng),能正確認(rèn)識(shí)疾病和診療行為,知情后不會(huì)給病人及/或家屬帶來不良后果,即便因此出現(xiàn)的不良后果由本人承擔(dān),所以本人要求簽署有關(guān)病情、手術(shù)、特殊檢查、特殊治療等的知情同意書?;挤胶灻汉灻掌冢海ㄗⅲ夯挤桨ú∪吮救?、無或限制民事行為能力病人的監(jiān)護(hù)人。)授權(quán)委托書
委托人(病人、病人的法定代理人、病人的近親屬)姓名:性別:年齡:職業(yè):?jiǎn)挝换蜃≈罚弘娫捇?和手機(jī):。受委托人姓名:性別:年齡:職業(yè):?jiǎn)挝换蜃≈罚弘娫捇?和手機(jī):與病人關(guān)系:?,F(xiàn)委托受委托人為病人
在南通大學(xué)附屬醫(yī)院醫(yī)療期間的代理人。代理人的代理權(quán)限:行使咨詢權(quán),獲取醫(yī)學(xué)信息,及時(shí)選擇、同意、拒絕醫(yī)療活動(dòng)。委托人(簽名):受委托人(簽名):年月日年月日
4、不同鑒定機(jī)構(gòu)的法律風(fēng)險(xiǎn)目前醫(yī)療過錯(cuò)的鑒定組織共存不同鑒定組織對(duì)同一事件認(rèn)識(shí)可能是有差異的,甚至是截然相反的結(jié)論司法鑒定所鑒定的法律依據(jù):全國人民代表大會(huì)常務(wù)委員會(huì)關(guān)于司法鑒定管理問題的決定醫(yī)學(xué)會(huì)鑒定的法律依據(jù):醫(yī)療事故處理?xiàng)l例缺一個(gè)案例(三)、替人買單的法律風(fēng)險(xiǎn)1、醫(yī)院替交通事故肇事方買單的法律風(fēng)險(xiǎn)2、醫(yī)院替藥品、醫(yī)療器械方買單的法律風(fēng)險(xiǎn)3、醫(yī)院替?zhèn)颊叩牡谌劫I單的法律風(fēng)險(xiǎn)1、醫(yī)院替交通事故肇事方買單的法律風(fēng)險(xiǎn)法律依據(jù):《道路交通事故受傷人員臨床診療指南》規(guī)定在對(duì)道路交通事故受傷人員進(jìn)行臨床診療的過程中,各項(xiàng)臨床檢查、治療包括用藥和使用醫(yī)用材料,以及病房和病床等標(biāo)準(zhǔn)在當(dāng)?shù)鼗踞t(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定的范圍內(nèi)選擇。處置原則和認(rèn)定只限于對(duì)道路交通事故人員創(chuàng)傷及其并發(fā)癥、合并癥的醫(yī)療處置,不包括傷者自身的既往傷病和伴發(fā)病等的處置。后二者需考慮傷病的參與度,劃分為完全、主要、同等、次要、輕微及無因果關(guān)系等六個(gè)等級(jí)。醫(yī)院被交通事故肇事方追加為被告或第三人的現(xiàn)象越來越多。肇事方認(rèn)為醫(yī)療有過錯(cuò)或醫(yī)療不符合醫(yī)保規(guī)定。醫(yī)療合理性的司法鑒定為追究醫(yī)院責(zé)任提供了強(qiáng)有力的依據(jù)。2、醫(yī)院替藥品、醫(yī)療器械方買單的法律風(fēng)險(xiǎn)《中華人民共和國產(chǎn)品質(zhì)量法》規(guī)定因產(chǎn)品存在缺陷造成人身、他人財(cái)產(chǎn)損害的,受害人可以向產(chǎn)品的生產(chǎn)者要求賠償,也可以向產(chǎn)品的銷售者要求賠償。屬于產(chǎn)品的生產(chǎn)者的責(zé)任,產(chǎn)品的銷售者賠償?shù)?,產(chǎn)品的銷售者有權(quán)向產(chǎn)品的生產(chǎn)者追償。屬于產(chǎn)品的銷售者的責(zé)任,產(chǎn)品的生產(chǎn)者賠償?shù)模a(chǎn)品的生產(chǎn)者有權(quán)向產(chǎn)品的銷售者追償。最高人民法院關(guān)于審理食品藥品糾紛案件適用法律若干問題的規(guī)定(2014年3月15日起施行):第二條因食品、藥品存在質(zhì)量問題造成消費(fèi)者損害,消費(fèi)者可以分別起訴或者同時(shí)起訴銷售者和生產(chǎn)者。消費(fèi)者僅起訴銷售者或者生產(chǎn)者的,必要時(shí)人民法院可以追加相關(guān)當(dāng)事人參加訴訟?!褒R二藥”民事賠償案一審判決令醫(yī)界震驚
2008年6月26日廣州市天河區(qū)人民法院對(duì)11名“齊二藥”假藥受害人或家屬起訴醫(yī)院、藥廠、藥品經(jīng)銷商系列案件作出一審宣判,判定齊齊哈爾第二制藥有限公司承擔(dān)最終賠償責(zé)任,中山三院、廣東醫(yī)藥保健品有限公司(醫(yī)保公司)、廣州金蘅源醫(yī)藥貿(mào)易有限公司(金衡源公司)等其余三方被告承擔(dān)連帶責(zé)任,共需賠償原告350萬余元。中山三院稱“全國醫(yī)務(wù)工作者都在高度注視本系列案的依法公正審判,而法院的判決,不僅使中山三院承擔(dān)了不應(yīng)承擔(dān)的法律責(zé)任,而且也嚴(yán)重傷害了廣大醫(yī)務(wù)人員的內(nèi)心感情,勢(shì)必對(duì)藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)機(jī)制造成嚴(yán)重的負(fù)面影響,從而損害廣大患者和社會(huì)公眾的利益,危害司法正義和訴訟法治?!?。
深圳康泰乙肝疫苗事件2014年1月3日國家衛(wèi)生計(jì)生委、國家食藥監(jiān)總局表示,2013年12月13日至19日?qǐng)?bào)告的5例懷疑與接種康泰乙肝疫苗有關(guān)病例,4例死亡病例初步判斷與接種疫苗無關(guān);1例重癥病例已康復(fù)出院,該病例不排除疫苗引起的異常反應(yīng),而異常反應(yīng)是指各方都無過錯(cuò)的、跟疫苗質(zhì)量無關(guān)的反應(yīng)。(暫停使用康泰公司全部乙肝疫苗后)12月20日至31日期間,各地又報(bào)告了13例疑似致死病例,目前9例已明確診斷與接種疫苗無關(guān);其他4例初步判斷也與接種疫苗無關(guān),待完成尸檢等工作后,將做出最終診斷。3、醫(yī)院替?zhèn)颊叩牡谌劫I單的法律風(fēng)險(xiǎn)法律依據(jù):最高人民法院關(guān)于人身損害賠償?shù)乃痉ń忉尩?條規(guī)第三人實(shí)施侵權(quán)行為造成損害,由實(shí)施侵權(quán)行為的第三人承擔(dān)責(zé)任,安全保障義務(wù)人有過錯(cuò)的,應(yīng)當(dāng)在其能夠防止或者制止損害的范圍內(nèi)承擔(dān)相應(yīng)的補(bǔ)充賠償責(zé)任。案例:小偷醫(yī)院作案嚇?biāo)啦∪税附杼揭暺拮訑y硫酸毀丈夫容貌案(四)、醫(yī)療違法的法律風(fēng)險(xiǎn)1、醫(yī)療事故罪2、販賣毒品罪3、事業(yè)單位人員失職罪、濫用職權(quán)罪4、偽證方面的責(zé)任5、受賄罪、非國家工作人員受賄罪6、妨害傳染病防治罪7、傳染病菌種、毒種擴(kuò)散罪8、非法采集、供應(yīng)血液、制作、供應(yīng)血液制品罪9、非法行醫(yī)罪10、非法進(jìn)行節(jié)育手術(shù)罪11、出售或者非法提供公民個(gè)人信息罪12、招收公務(wù)員、學(xué)生徇私舞弊罪13、詐騙罪14、人體器官方面的犯罪15、拐賣婦女兒童罪16、其他1、醫(yī)療事故罪醫(yī)療事故罪是指醫(yī)務(wù)人員由于嚴(yán)重不負(fù)責(zé)任,造成就診人死亡或者嚴(yán)重?fù)p害就診人身體健康的,處三年以下有期徒刑或者拘役。馬虎致使病人傷殘主刀醫(yī)生被判3個(gè)月拘役四川省梓潼縣一所醫(yī)院的醫(yī)生在給病人做完闌尾手術(shù)后,竟將醫(yī)用紗布遺留在病人腹中,致使病人九級(jí)傷殘。日前,這個(gè)主刀醫(yī)生以醫(yī)療事故罪被判處拘役3個(gè)月、緩刑6個(gè)月,同時(shí)這家醫(yī)院被判處賠償受害人各種損失3.3萬多元。2001年1月30日下午,年齡尚不滿14歲的肖勇(化名)到梓潼縣一家醫(yī)院接受割除闌尾手術(shù),主刀醫(yī)生趙某在沒有對(duì)手術(shù)所需器材、敷料進(jìn)行清點(diǎn)、登記的情況下,違規(guī)手術(shù),手術(shù)后,在對(duì)刀口進(jìn)行縫合時(shí),趙某一時(shí)疏忽大意,竟將一塊醫(yī)用紗布遺忘在病人腹中。江蘇泰州醫(yī)師違規(guī)引產(chǎn)導(dǎo)致孕婦死在手術(shù)臺(tái)上2014年3月31日08:36現(xiàn)代快報(bào)27歲的王某原是一名大學(xué)生村官,2013年6月,她發(fā)現(xiàn)懷孕5個(gè)多月了,但沒有生二孩計(jì)劃,便通過鄉(xiāng)村醫(yī)生找到俞垛衛(wèi)生院婦產(chǎn)科醫(yī)師浩某,要求引產(chǎn)。2013年6月30日下午,浩某私自進(jìn)行了引產(chǎn)手術(shù),后來王某發(fā)生失血性休克,經(jīng)搶救無效,于當(dāng)晚死亡。根據(jù)姜堰區(qū)相關(guān)規(guī)定,懷孕14周以上的孕婦終止妊娠,需憑區(qū)計(jì)生委出具的引產(chǎn)介紹信和當(dāng)事人的申請(qǐng)書,填寫知情同意書后方可實(shí)施終止妊娠手術(shù);妊娠14周以上需人工終止妊娠的對(duì)象實(shí)行憑證定點(diǎn)引產(chǎn),而俞垛衛(wèi)生院并不在定點(diǎn)醫(yī)院之列。此外,浩某沒有進(jìn)行術(shù)前常規(guī)的B超、驗(yàn)血等檢查,就為王某實(shí)施了終止妊娠手術(shù),也違反了診療護(hù)理操作常規(guī)。浩某犯下醫(yī)療事故罪,近日被姜堰區(qū)人民法院判處有期徒刑一年。醫(yī)療事故不一定都是醫(yī)療事故罪2001年12月29日,患者趙某因發(fā)熱在個(gè)體診所輸液,未見好轉(zhuǎn)。次日17點(diǎn)左右,趙某因頭痛、下腹痛加重,到縣醫(yī)院住院診治。入院診斷為:發(fā)熱待診。入院后醫(yī)生錢某給予治菌必妥以及其他對(duì)癥治療?;颊哂?9:30分頭痛加劇伴惡心、胸悶,給予甘露醇250ML.20:30分出現(xiàn)呼吸困難,不能平臥,考慮左心衰,給予對(duì)癥處理。21:40分病情明顯加重,給予搶救治療。21:50分患者突然呼吸、心跳停止,搶救無效死亡。尸檢報(bào)告:心肌炎、心力衰竭。趙某親屬認(rèn)為診療過程中醫(yī)生錢某“極端不負(fù)責(zé)任”、“濫用藥物”,致使患者在輸液過程中突然死亡,進(jìn)行了不停止的上訪、申訴。2002年1月28日、2002年3月12日,縣、市兩級(jí)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定委員會(huì)均依據(jù)《醫(yī)療事故處理辦法》做出鑒定結(jié)論:不屬于醫(yī)療事故。2004年1月15日,省醫(yī)學(xué)會(huì)依據(jù)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》做出鑒定結(jié)論:本病例屬于一級(jí)甲等醫(yī)療事故,醫(yī)方承擔(dān)輕微責(zé)任。趙某父親遂于2004年4月20日持省醫(yī)學(xué)會(huì)組織做出的醫(yī)療事故鑒定結(jié)論到縣公安局報(bào)案。2004年6月29日,錢某因涉嫌醫(yī)療事故罪被縣公安局取保候?qū)彙?004年10月17日,縣人民檢察院以醫(yī)療事故罪向縣人民法院提起公訴,10月22日趙某親屬提起刑事附帶民事訴訟,請(qǐng)求醫(yī)院賠償100萬元。2004年12月6日,縣人民法院組成合議庭公開審理了此案。在本案中,辯護(hù)人認(rèn)為錢某的行為不構(gòu)成醫(yī)療事故罪,遂從證據(jù)、事實(shí)、法律適用三個(gè)方面進(jìn)行了無罪辯護(hù)。12月13日,經(jīng)法庭準(zhǔn)許,縣人民檢察院撤回公訴,隨后公安局解除了對(duì)被告人的取保候?qū)?,本案終結(jié)。2、販賣毒品罪江蘇某醫(yī)院醫(yī)生吳某,去年6月把兩支從癌癥患者親屬手中購得的杜冷丁賣給了社會(huì)吸毒人員胡某,從中獲利50元。今年初,胡某吸毒案發(fā),吳某因此被該省建湖縣人民檢察院以販賣毒品罪提起公訴。法院審理認(rèn)為,吳某違反國家對(duì)毒品的管理制度,其行為觸犯了刑律,構(gòu)成了販賣毒品罪。依照《刑法》第347條、第72條之規(guī)定,判處拘役三個(gè)月,緩刑六個(gè)月,并處罰金8000元。法院認(rèn)為,杜冷丁雖是藥品,但故意賣給吸毒者,藥品就變成了毒品。刑法第三百四十七條【走私、販賣、運(yùn)輸、制造毒品罪】走私、販賣、運(yùn)輸、制造毒品,無論數(shù)量多少,都應(yīng)當(dāng)追究刑事責(zé)任,予以刑事處罰。3、事業(yè)單位人員失職罪、濫用職權(quán)罪99年12月25日的中華人民共和國刑法修正案將97年的刑法第一百六十八條修改為:“國有公司、企業(yè)的工作人員,由于嚴(yán)重不負(fù)責(zé)任或者濫用職權(quán),造成國有公司、企業(yè)破產(chǎn)或者嚴(yán)重?fù)p失,致使國家利益遭受重大損失的,處三年以下有期徒刑或者拘役;致使國家利益遭受特別重大損失的,處三年以上七年以下有期徒刑。
“國有事業(yè)單位的工作人員有前款行為,致使國家利益遭受重大損失的,依照前款的規(guī)定處罰。
“國有公司、企業(yè)、事業(yè)單位的工作人員,徇私舞弊,犯前兩款罪的,依照第一款的規(guī)定從重處罰?!?/p>
吉林遼源醫(yī)院火災(zāi)事故2005年12月15日,遼源市中心醫(yī)院發(fā)生特大火災(zāi)事故,造成37人死亡、95人受傷,直接經(jīng)濟(jì)損失821.9萬元,這是一起責(zé)任事故。直接原因是醫(yī)院配電室電纜溝內(nèi)發(fā)生電纜短路故障引燃可燃物。間接原因是醫(yī)院配電室及部分電器設(shè)備改造工程中存在施工質(zhì)量不合格,沒有組織檢測(cè)驗(yàn)收就直接投入使用,其中電纜質(zhì)量不合格。報(bào)警晚,延誤了滅火時(shí)間。醫(yī)院沒有認(rèn)真落實(shí)消防安全責(zé)任制和消防安全措施。龍山區(qū)公安消防科對(duì)中心醫(yī)院消防安全監(jiān)管不力。市衛(wèi)生局對(duì)中心醫(yī)院消防安全工作監(jiān)督檢查不到位。涉嫌事業(yè)單位工作人員失職罪以及涉嫌重大責(zé)任事故罪、銷售不符合安全標(biāo)準(zhǔn)產(chǎn)品罪、生產(chǎn)銷售不符合安全標(biāo)準(zhǔn)產(chǎn)品罪的市衛(wèi)生局副局長(zhǎng)、黨委委員兼中心醫(yī)院院長(zhǎng)王紹文,中心醫(yī)院副院長(zhǎng)李明明,中心醫(yī)院總務(wù)科科長(zhǎng)趙永剛等14人被移交司法機(jī)關(guān),追究刑事責(zé)任。省紀(jì)委監(jiān)察廳、省消防總隊(duì)、遼源市紀(jì)委監(jiān)察局決定給予醫(yī)院保衛(wèi)科科長(zhǎng)劉成玉撤銷保衛(wèi)科科長(zhǎng)職務(wù)、黨內(nèi)嚴(yán)重警告處分;給予龍山區(qū)公安消防科防火監(jiān)督員李成、殷曉春行政記過處分;給予龍山區(qū)公安消防科科長(zhǎng)張新功行政記過處分;給予遼源市衛(wèi)生局副局長(zhǎng)、黨委委員馬興濤行政降級(jí)、黨內(nèi)嚴(yán)重警告處分;給予遼源市衛(wèi)生局局長(zhǎng)、黨委書記劉英閣行政記大過、黨內(nèi)嚴(yán)重警告處分;給予遼源市政府分管衛(wèi)生工作的副市長(zhǎng)金窗愛行政記過處分。吉林遼源醫(yī)院火災(zāi)事故死亡39人
上海手術(shù)室火災(zāi)事故原因查明醫(yī)院副院長(zhǎng)被免職
2011年
8月24日19時(shí)30分許,死者朱某因車禍被送入三院三樓1號(hào)手術(shù)室接受全麻下肢截除手術(shù)。手術(shù)后期,一名麻醉醫(yī)生、一名護(hù)士離開手術(shù)室進(jìn)行患者手術(shù)情況錄入。21時(shí)45分許,另一名護(hù)士發(fā)現(xiàn)隔壁2號(hào)手術(shù)室空氣凈化器起火,即取滅火器撲救,無果,趕到二樓用座機(jī)報(bào)告醫(yī)院總機(jī)室。同時(shí)火勢(shì)蔓延至1號(hào)手術(shù)室,另一名麻醉醫(yī)生離開1號(hào)手術(shù)室呼救并告知同事用手機(jī)報(bào)警,因煙霧很大無法返回手術(shù)室。兩名手術(shù)醫(yī)生繼續(xù)縫合傷口,后因照明斷電,煙霧濃重,在查明呼吸機(jī)工作正常(一般呼吸機(jī)停電后可自主工作半小時(shí)左右)后,而手術(shù)床在停電狀態(tài)下無法搬動(dòng),只得撤離現(xiàn)場(chǎng)尋求救援。經(jīng)醫(yī)學(xué)專家論證,此時(shí)如緊急搬離病人,去除呼吸機(jī),采用簡(jiǎn)易呼吸器,即“捏皮球”方式輔助病人呼吸,手術(shù)室大量有毒氣體勢(shì)必進(jìn)入病人體內(nèi),會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重后果。根據(jù)醫(yī)院保安和醫(yī)務(wù)人員提供的信息,消防隊(duì)員進(jìn)入三樓1號(hào)手術(shù)室發(fā)現(xiàn)被困患者,其呼吸軟管已脫落(事后發(fā)現(xiàn)其斷口呈熔融狀),將其抬至3樓樓梯口,經(jīng)院方現(xiàn)場(chǎng)搶救無效死亡。記者從上海市衛(wèi)生局獲悉,經(jīng)公安、消防、衛(wèi)生部門認(rèn)真核查,事故原因已基本查明,火災(zāi)根源在于醫(yī)院在消防安全管理中存在薄弱環(huán)節(jié),手術(shù)室等特殊區(qū)域應(yīng)急預(yù)案缺失,由此造成醫(yī)務(wù)人員應(yīng)急反應(yīng)能力不足。為此,已免去醫(yī)院分管消防安全的副院長(zhǎng)陳愛東的職務(wù),給予醫(yī)院院長(zhǎng)方勇行政警告處分。杭州一甲型流感病人洗澡時(shí)觸電死亡2009年7月1日,浙江杭州蕭山區(qū)第一人民醫(yī)院通惠院區(qū)的一名甲型H1N1流感患者在病房衛(wèi)生間洗澡時(shí)死亡。系衛(wèi)生間電路漏電所致。衛(wèi)生部:“死嬰門”要一追到底針對(duì)日前發(fā)生在廣州佛山的“死嬰門”事件,2011年11月10日,衛(wèi)生部醫(yī)政司副司長(zhǎng)趙明鋼在例行新聞發(fā)布會(huì)上表示,衛(wèi)生部對(duì)此事高度重視,已經(jīng)責(zé)成廣東省衛(wèi)生廳要對(duì)事件做徹底的調(diào)查,要明確責(zé)任,要一追到底,絕不姑息。他同時(shí)要求全體醫(yī)務(wù)工作者一定不能有絲毫的麻痹和懈怠,“盡管大家每天每時(shí)每刻都工作在臨床一線,都在與死神打交道,但是我還是希望我們的每一位工作人員都要以如臨深淵、如履薄冰的狀態(tài)來認(rèn)真對(duì)待我們的每一個(gè)患者,對(duì)待每一個(gè)診療行為,要確保質(zhì)量、確保安全?!?011年10月26日,23的孕婦劉冬梅在佛山市南海區(qū)紅十字會(huì)醫(yī)院早產(chǎn)下一嬰兒。接生護(hù)士告知家屬是女嬰,且已死亡,并將嬰兒裝進(jìn)塑料袋丟進(jìn)廁所。半個(gè)多小時(shí)后趕到的親屬要求查看,卻發(fā)現(xiàn)嬰兒居然還在動(dòng),并且是一名男嬰。此次事件已被認(rèn)定為一起嚴(yán)重的醫(yī)療責(zé)任事件,目前醫(yī)院的主管院長(zhǎng)、醫(yī)務(wù)科長(zhǎng)已被免職,當(dāng)事醫(yī)生、護(hù)士已被停職。事業(yè)單位人員失職罪國家衛(wèi)生計(jì)生委辦公廳關(guān)于陜西省富平縣個(gè)別醫(yī)務(wù)人員涉嫌拐賣新生兒惡性事件的通報(bào)國衛(wèi)發(fā)明電〔2013〕7號(hào)高文平(原產(chǎn)科主任)、司欣(原產(chǎn)房臨時(shí)負(fù)責(zé)人)、姚軍民(原副院長(zhǎng))、王莉(原院長(zhǎng))四人,構(gòu)成事業(yè)單位人員失職罪。4、偽證方面的責(zé)任刑法第三百零五條在刑事訴訟中,證人、鑒定人、記錄人、翻譯人對(duì)與案件有重要關(guān)系的情節(jié),故意作虛假證明、鑒定、記錄、翻譯,意圖陷害他人或者隱匿罪證的,處三年以下有期徒刑或者拘役;情節(jié)嚴(yán)重的,處三年以上七年以下有期徒刑。中華人民共和國民事訴訟法第一百一十一條訴訟參與人或者其他人有下列行為之一的,人民法院可以根據(jù)情節(jié)輕重予以罰款、拘留;構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責(zé)任:
(一)偽造、毀滅重要證據(jù),妨礙人民法院審理案件的;第一百一十五條對(duì)個(gè)人的罰款金額,為人民幣十萬元以下。對(duì)單位的罰款金額,為人民幣五萬元以上一百萬元以下。2014年1月21日中共中央政法委《關(guān)于嚴(yán)格規(guī)范減刑、假釋、暫予監(jiān)外執(zhí)行,切實(shí)防止司法腐敗的意見》一醫(yī)院給職工提供假證明被罰5萬2014年4月22日08:28現(xiàn)代快報(bào)為了在交通事故中多拿賠償金,張女士就請(qǐng)單位出具了一份被扣發(fā)工資和獎(jiǎng)金的虛假證明。法院對(duì)提供虛假誤工證明、妨礙民事訴訟的醫(yī)院依法罰款50000元。醫(yī)生提供假病歷夸大傷情被判入獄2000年9月22日早8時(shí)許,陜西農(nóng)民楊建國被王亞波、王小峰打傷住院,經(jīng)治醫(yī)務(wù)人員為劉某、張洪宜、冒慧。楊住院3天,花費(fèi)77元。2001年2月19日,楊建國向周至縣人民法院提起刑事附帶民事訴訟自訴,要求追究王亞波和王小峰的刑事責(zé)任,并賠償精神損失費(fèi)7000元。2001年4月,楊建國通過關(guān)系,將其病歷借出交給張洪宜。冒慧稱楊要打官司,讓張將病歷寫長(zhǎng),病情寫重。張洪宜遂指使在該科實(shí)習(xí)的兩名學(xué)生按照其要求將楊住院天數(shù)改為33天,并增加了昏迷40分鐘等內(nèi)容,同時(shí)代張洪宜及其主治醫(yī)生劉某在病歷上簽名。冒慧又向醫(yī)院收費(fèi)室王超索要空白收費(fèi)發(fā)票一張,后楊建國將住院費(fèi)用私自打印為4320元。楊建國還向司法機(jī)關(guān)提供虛假內(nèi)容的B超報(bào)告單3份。西安市公安局依據(jù)以上內(nèi)容虛假的病歷及B超檢查報(bào)告單等材料鑒定楊建國脾破裂屬輕傷。省高院重新鑒定認(rèn)為楊建國遭鈍性暴力作用致脾破裂,屬重傷。該案件遂轉(zhuǎn)為公訴案件。醫(yī)生提供假病歷夸大傷情被判入獄王亞波以故意傷害罪被周至縣人民法院判處有期徒刑1年,賠償楊建國經(jīng)濟(jì)損失6508元,其中包括故意虛構(gòu)的醫(yī)療費(fèi)4320元;王小峰于2004年2月20日以故意傷害罪被周至縣人民法院判處有期徒刑3年。王小峰提出上訴,認(rèn)為該案法醫(yī)鑒定依據(jù)的病歷存在問題。在同年4月28日周至縣人民法院重審此案時(shí),張洪宜以證人身份出庭,證明有關(guān)住院33天的病歷和記載的病情是真實(shí)的。同年5月12日,周至縣法院又以故意傷害罪判處王小峰有期徒刑3年。2005年5月9日,西安市中級(jí)人民法院再一次審理認(rèn)定,王小峰同王亞波持鋼管毆打楊建國的事實(shí)成立,但對(duì)二王據(jù)以定罪的主要證據(jù)法醫(yī)鑒定所依據(jù)的病歷、B超報(bào)告單等材料內(nèi)容虛假或系偽造,導(dǎo)致楊建國傷情法醫(yī)鑒定結(jié)論已失去證明力,故認(rèn)定王小峰故意傷害罪證據(jù)不足。宣告王小峰無罪。法院認(rèn)定,被告人楊建國捏造事實(shí),從而造成王亞波、王小峰被追究刑事責(zé)任的嚴(yán)重后果,其行為已構(gòu)成誣告陷害罪。被告人張洪宜應(yīng)被告人冒慧的要求,偽造楊建國的住院天數(shù)及傷情,致該病歷記載的虛假內(nèi)容被作為法醫(yī)鑒定依據(jù)之一,在人民法院開庭審理王小峰故意傷害一案中,張以證人的身份出庭參加訴訟,對(duì)與案件有重要關(guān)系的、內(nèi)容虛假的病歷記錄,故意作虛假證明,證明其內(nèi)容客觀真實(shí),其行為已構(gòu)成偽證罪。被告人冒慧在被告人楊建國向人民法院提起刑事自訴案件后,指使被告人張洪宜編造虛假內(nèi)容的病歷,夸大楊的傷情,并索要空白住院發(fā)票,致使該發(fā)票被填寫虛假內(nèi)容,并被作為人民法院判決依據(jù),其在訴訟活動(dòng)中幫助他人偽造證據(jù)的行為情節(jié)嚴(yán)重,已構(gòu)成幫助偽造證據(jù)罪。5、受賄罪、非國家工作人員受賄罪第三百八十五條【受賄罪】國家工作人員利用職務(wù)上的便利,索取他人財(cái)物的,或者非法收受他人財(cái)物,為他人謀取利益的,是受賄罪。國家工作人員在經(jīng)濟(jì)往來中,違反國家規(guī)定,收受各種名義的回扣、手續(xù)費(fèi),歸個(gè)人所有的,以受賄論處。第三百八十六條對(duì)犯受賄罪的,根據(jù)受賄所得數(shù)額及情節(jié),依照本法第三百八十三條的規(guī)定處罰。索賄的從重處罰。第一百六十三條【非國家工作人員受賄罪】公司、企業(yè)或者其他單位的工作人員利用職務(wù)上的便利,索取他人財(cái)物或者非法收受他人財(cái)物,為他人謀取利益,數(shù)額較大的,處五年以下有期徒刑或者拘役;數(shù)額巨大的,處五年以上有期徒刑,可以并處沒收財(cái)產(chǎn)。
公司、企業(yè)或者其他單位的工作人員在經(jīng)濟(jì)往來中,利用職務(wù)上的便利,違反國家規(guī)定,收受各種名義的回扣、手續(xù)費(fèi),歸個(gè)人所有的,依照前款的規(guī)定處罰。
國有公司、企業(yè)或者其他國有單位中從事公務(wù)的人員和國有公司、企業(yè)或者其他國有單位委派到非國有公司、企業(yè)以及其他單位從事公務(wù)的人員有前兩款行為的,依照本法第三百八十五條、第三百八十六條的規(guī)定定罪處罰。75所部屬高校中,22所擁有105家附屬醫(yī)院,其中上海交通大學(xué)旗下有12所,是全國附屬醫(yī)院最多的部屬高校。中央巡視組向復(fù)旦大學(xué)反饋專項(xiàng)巡視情況,特別提到“校轄附屬醫(yī)院攤子大、權(quán)屬雜、監(jiān)管難,極易誘發(fā)腐敗。”中央巡視組的反饋,傳遞一個(gè)重要信號(hào),高校附屬醫(yī)院的問題已引起反腐部門的高度關(guān)注。非國家工作人員受賄罪2006年6月29日起執(zhí)行的中華人民共和國刑法修正案(六)將刑法第一百六十三條修改為:“公司、企業(yè)或者其他單位的工作人員利用職務(wù)上的便利,索取他人財(cái)物或者非法收受他人財(cái)物,為他人謀取利益,數(shù)額較大的,處五年以下有期徒刑或者拘役;數(shù)額巨大的,處五年以上有期徒刑,可以并處沒收財(cái)產(chǎn)?!肮?、企業(yè)或者其他單位的工作人員在經(jīng)濟(jì)往來中,利用職務(wù)上的便利,違反國家規(guī)定,收受各種名義的回扣、手續(xù)費(fèi),歸個(gè)人所有的,依照前款的規(guī)定處罰。
二○○八年十一月二十日最高人民法院、最高人民檢察院關(guān)于辦理商業(yè)賄賂刑事案件適用法律若干問題的意見一、商業(yè)賄賂犯罪涉及刑法規(guī)定的以下八種罪名:(1)非國家工作人員受賄罪(刑法第一百六十三條);二、刑法第一百六十三條、第一百六十四條規(guī)定的“其他單位”,既包括事業(yè)單位、社會(huì)團(tuán)體、村民委員會(huì)、居民委員會(huì)、村民小組等常設(shè)性的組織,也包括為組織體育賽事、文藝演出或者其他正當(dāng)活動(dòng)而成立的組委會(huì)、籌委會(huì)、工程承包隊(duì)等非常設(shè)性的組織。三、刑法第一百六十三條、第一百六十四條規(guī)定的“公司、企業(yè)或者其他單位的工作人員”,包括國有公司、企業(yè)以及其他國有單位中的非國家工作人員。
四、醫(yī)療機(jī)構(gòu)中的國家工作人員,在藥品、醫(yī)療器械、醫(yī)用衛(wèi)生材料等醫(yī)藥產(chǎn)品采購活動(dòng)中,利用職務(wù)上的便利,索取銷售方財(cái)物,或者非法收受銷售方財(cái)物,為銷售方謀取利益,構(gòu)成犯罪的,依照刑法第三百八十五條的規(guī)定,以受賄罪定罪處罰。
醫(yī)療機(jī)構(gòu)中的非國家工作人員,有前款行為,數(shù)額較大的,依照刑法第一百六十三條的規(guī)定,以非國家工作人員受賄罪定罪處罰。
醫(yī)療機(jī)構(gòu)中的醫(yī)務(wù)人員,利用開處方的職務(wù)便利,以各種名義非法收受藥品、醫(yī)療器械、醫(yī)用衛(wèi)生材料等醫(yī)藥產(chǎn)品銷售方財(cái)物,為醫(yī)藥產(chǎn)品銷售方謀取利益,數(shù)額較大的,依照刑法第一百六十三條的規(guī)定,以非國家工作人員受賄罪定罪處罰。國家將不斷加大醫(yī)藥購銷商業(yè)領(lǐng)域不正當(dāng)行為的懲治力度最高人民檢察院公安部于二○一○年五月七日發(fā)布了《關(guān)于公安機(jī)關(guān)管轄的刑事案件立案追訴標(biāo)準(zhǔn)的規(guī)定(二)》,其中第十條規(guī)定非國家工作人員收受各種名義的回扣、手續(xù)費(fèi),歸個(gè)人所有,數(shù)額在五千元以上的,應(yīng)予立案追訴。二〇一〇年六月三十日衛(wèi)生部下發(fā)《衛(wèi)生部關(guān)于進(jìn)一步深化治理醫(yī)藥購銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂工作的通知》,避免為不正當(dāng)商業(yè)目的統(tǒng)計(jì)醫(yī)師個(gè)人和臨床科室有關(guān)藥品、高值耗材用量信息,要求省級(jí)衛(wèi)生行政部門務(wù)必在今年內(nèi)建立本行政區(qū)域醫(yī)藥購銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂不良記錄制度。對(duì)列入不良記錄的藥品生產(chǎn)經(jīng)營企業(yè),本省(區(qū)、市)醫(yī)療機(jī)構(gòu)2年內(nèi)也不得以任何名義、任何形式購入其藥品、醫(yī)用設(shè)備和醫(yī)用耗材。東方醫(yī)院央視揭秘高藥價(jià):同一款藥在不同城市有不同標(biāo)價(jià)2011年11月22日播出的央視《新聞1+1》聚焦高藥價(jià),稱同一款藥品在不同的城市卻有不同的標(biāo)價(jià)。專家強(qiáng)調(diào),只要醫(yī)藥公司、醫(yī)院、醫(yī)生等各個(gè)環(huán)節(jié)利益均沾的潛規(guī)則不改變,藥品中標(biāo)價(jià)就很難回歸到合理范圍。解決藥價(jià)虛高、整治藥品招投標(biāo)中的種種亂象,已經(jīng)刻不容緩。解說:1300%、2000%、6500%、9100%(山東一家藥廠出的葡醛酸鈉注射液生產(chǎn)價(jià)8分錢,在北京大學(xué)深圳醫(yī)院的價(jià)格查詢系統(tǒng)上一查,賣到了一支7.39元,價(jià)格增長(zhǎng)了9137%),從企業(yè)出廠到醫(yī)院零售,誰敢相信這竟然是一些常用藥物的利潤(rùn)?孫志剛國務(wù)院發(fā)展改革委員會(huì)副主任、國務(wù)院醫(yī)改辦公室主任:你可以算出七八種利益。解說:上百家藥廠,上萬種藥品,這到底是一個(gè)什么樣的鏈條,如此堅(jiān)不可摧?某藥廠負(fù)責(zé)人:去競(jìng)標(biāo)以后,醫(yī)藥公司要賺多少個(gè)點(diǎn),醫(yī)院要扣多少個(gè)點(diǎn),給醫(yī)生多少個(gè)(臨床)點(diǎn)。國家發(fā)改委2011年11月22日發(fā)布《藥品出廠價(jià)格調(diào)查辦法(試行)》,將對(duì)國家發(fā)改委定價(jià)范圍內(nèi)的藥品開展出廠價(jià)格調(diào)查。關(guān)于福建省漳州市醫(yī)藥購銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂案件查處情況的通報(bào)國衛(wèi)辦綜發(fā)〔2014〕7號(hào)在辦案期間,全市衛(wèi)生系統(tǒng)各醫(yī)療機(jī)構(gòu)及醫(yī)務(wù)人員深入進(jìn)行自查自糾,共有76家醫(yī)院(衛(wèi)生院)、1199名醫(yī)務(wù)人員和醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理人員主動(dòng)上繳藥品回扣款2055萬元。2014年9月16日央視新聞報(bào)道對(duì)搶占新生兒“第一口奶”事件進(jìn)行調(diào)查報(bào)道2013年9月16日央視新聞報(bào)道:多美滋公司通過多種方式行賄天津部分醫(yī)院的醫(yī)護(hù)人員,讓醫(yī)院給初生嬰兒喂該品牌的奶粉并養(yǎng)成食用習(xí)慣,排斥母乳和其他品牌的奶粉。報(bào)道稱,僅天津一個(gè)城市,多美滋每年向醫(yī)院及相關(guān)工作人員行賄費(fèi)用高達(dá)300多萬元。天津多家醫(yī)院的醫(yī)護(hù)人員過去一年中,每個(gè)月都會(huì)從多美滋那里領(lǐng)到共計(jì)30萬元左右的“回報(bào)”。2013年9月22日央視《東方時(shí)空》報(bào)道:僅今年4月份,多美滋公司給北京、遼寧、吉林等七個(gè)省市區(qū)的醫(yī)務(wù)人員打了將近50萬款。2013年10月14日《南方都市報(bào)》報(bào)道:進(jìn)口奶粉企業(yè)營養(yǎng)代表通過兩種途徑:第一種通過醫(yī)生或者護(hù)士長(zhǎng)以10元~30元/份買孕婦名單,通過客服贈(zèng)送試用裝、發(fā)送促銷信息;第二種給“推薦費(fèi)”,由醫(yī)生或者護(hù)士給推薦奶粉。2013年10月14日天津市人民政府新聞辦公室官方微博“天津發(fā)布”:經(jīng)查核實(shí),2011年以來,全市85家醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的116人受多美滋公司委托,以向新生兒和嬰幼兒家長(zhǎng)授課、發(fā)放宣傳材料、推介免費(fèi)使用多美滋奶粉、提供相關(guān)信息等方式,違規(guī)接受多美滋公司數(shù)額不等的費(fèi)用。處理如下:一是對(duì)116人違規(guī)接受的費(fèi)用全部予以收繳。二是對(duì)13名問題比較嚴(yán)重的違紀(jì)違規(guī)人員予以嚴(yán)肅處理,其中,1人受撤職處分、扣發(fā)績(jī)效工資;1人受黨內(nèi)嚴(yán)重警告處分、吊銷執(zhí)業(yè)證書;1人受黨內(nèi)警告處分;4人被免職,并處吊銷執(zhí)業(yè)證書、扣發(fā)績(jī)效工資、暫停執(zhí)業(yè)活動(dòng);6人被取消年度評(píng)優(yōu)評(píng)職資格、扣發(fā)績(jī)效工資、調(diào)離工作崗位。三是對(duì)負(fù)有監(jiān)管責(zé)任的市區(qū)兩級(jí)衛(wèi)生行政主管部門和醫(yī)療機(jī)構(gòu)的6名相關(guān)負(fù)責(zé)人予以責(zé)任追究,其中,1人受行政記過處分;5人受行政警告處分。山東臨沂腫瘤醫(yī)院原院長(zhǎng)犯受賄罪被判十一年正義網(wǎng)山東12月2日電(通訊員王增才韓敬華)2010年12月1日,由山東省臨沂市蘭山區(qū)檢察院提起公訴的臨沂市腫瘤醫(yī)院原院長(zhǎng)馬幼平受賄案,在該區(qū)法院作出一審宣判。法院以受賄罪依法判處被告人馬幼平有期徒刑11年,并處沒收財(cái)產(chǎn)人民幣67.67萬元、美元4000元;馬幼平受賄犯罪所得贓款需繼續(xù)追繳36.23萬元。法院經(jīng)審理查明,馬幼平在擔(dān)任臨沂市腫瘤醫(yī)院院長(zhǎng)期間,利用職務(wù)之便,在該院的醫(yī)藥、器械采購以及安裝數(shù)字化管理軟件設(shè)備和本院人事安排過程中,多次非法收受醫(yī)藥、器械代理商白某、鄭某等人以及山東某軟件有限公司經(jīng)理曹某和本院職工郭某、趙某等人因工作調(diào)整所送的現(xiàn)金和購物卡折合人民幣價(jià)值103.9萬元、美元4000元(折合人民幣約2.72萬元)。自2004年5月至2010年3月間,馬幼平一共82次非法收受他人賄賂,為他人謀取利益。鑒于其在接受檢察機(jī)關(guān)的調(diào)查時(shí),主動(dòng)交代了檢察機(jī)關(guān)不掌握的其他同種較重罪行,并退還了大部分受賄贓款,且認(rèn)罪態(tài)度較好,遂依法從輕作出上述判決。重慶綦江縣人民醫(yī)院原副院長(zhǎng)周明祥因受賄罪一審被判10年6個(gè)月。撈藥品回扣貴港一醫(yī)院藥劑科主任、藥房組組長(zhǎng)、采購員、出納犯受賄罪被判刑。自2003年9月至2009年2月,中南財(cái)經(jīng)政法大學(xué)醫(yī)院在藥品采購中共收受藥品經(jīng)銷商回扣187萬余元。2010年4月,法院作出一審判決,中南財(cái)經(jīng)政法大學(xué)醫(yī)院犯單位受賄罪,判處罰金20萬元;原副院長(zhǎng)金某犯單位受賄罪,判處有期徒刑1年,緩刑1年,實(shí)際追繳被告單位違法所得122萬余元上繳國庫。莒南縣一醫(yī)院的外科主任,2003到2009年的6年時(shí)間受賄140余萬元,2010年12月17日,該外科主任被判處受賄罪、非國家工作人員受賄罪有期徒刑14年。重慶一醫(yī)院骨科主任張某帶頭和科室醫(yī)生收受回扣共7萬余元,市南岸區(qū)法院根據(jù)11月20日生效的“兩高”司法解釋規(guī)定,一審以非國家工作人員受賄罪判處張某有期徒刑一年,緩刑一年。利用開處方的職務(wù)便利,收受藥品回扣費(fèi)24萬余元。浙江省人民醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科主任邱紀(jì)方2008年12月4日下午被杭州市下城區(qū)法院以非國家工作人員受賄罪一審判處有期徒刑5年6個(gè)月。這是浙江省首次以非國家工作人員受賄罪對(duì)醫(yī)務(wù)人員定罪判刑。非法行醫(yī)罪、非法進(jìn)行節(jié)育手術(shù)罪非法行醫(yī)罪是指未取得醫(yī)生執(zhí)業(yè)資格的人非法行醫(yī),情節(jié)嚴(yán)重的,處三年以下有期徒刑、拘役或者管制,并處或者單處罰金;嚴(yán)重?fù)p害就診人身體健康的,處三年以上十年以下有期徒刑,并處罰金;造成就診人死亡的,處十年以上有期徒刑,并處罰金。非法進(jìn)行節(jié)育手術(shù)罪是指未取得醫(yī)生執(zhí)業(yè)資格的人擅自為他人進(jìn)行節(jié)育復(fù)通手術(shù)、假節(jié)育手術(shù)、終止妊娠手術(shù)或者摘取宮內(nèi)節(jié)育器,情節(jié)嚴(yán)重的,處三年以下有期徒刑、拘役或者管制,并處或者單處罰金;嚴(yán)重?fù)p害就診人身體健康的,處三年以上十年以下有期徒刑,并處罰金;造成就診人死亡的,處十年以上有期徒刑,并處罰金。
非法鑒定胎兒性別案70歲的曾文質(zhì)和66歲的楊寶釵是一對(duì)夫妻,退休前分別在泉州市第一醫(yī)院當(dāng)醫(yī)生和護(hù)士。2000年2月至2002年4月,他們?cè)谖慈〉眯l(wèi)生行政主管部門核發(fā)的《醫(yī)療機(jī)構(gòu)許可證》的情況下,擅自在家中開展行醫(yī)診療活動(dòng),并利用自購的2臺(tái)B超聲波診斷儀為懷孕婦女作胎兒性別鑒定,共計(jì)41例。B超鑒定胎兒性別收費(fèi)每人次30至250元不等,違法所得共計(jì)4500元。泉州市鯉城區(qū)人民法院按照《中華人民共和國刑法》第336條,以非法行醫(yī)罪判處主要犯罪人曾文質(zhì)有期徒刑2年,從犯楊寶釵有期徒刑1年,緩刑一年,并分別處罰金5萬元和5000元。出售或者非法提供公民個(gè)人信息罪十一屆全國人大常委會(huì)第四次會(huì)議2008年8月26日召開,討論了刑法修正案(七)草案,準(zhǔn)備在刑法第二百五十三條中增加規(guī)定國家機(jī)關(guān)或者金融、電信、交通、教育、醫(yī)療等單位的工作人員,違反國家規(guī)定,將履行職責(zé)或者提供服務(wù)中獲得的公民個(gè)人信息出售或者非法提供給他人,或者以竊取、收買等方法非法獲取上述信息,情節(jié)嚴(yán)重的,追究刑事責(zé)任。2009年2月28日第十一屆全國人民代表大會(huì)常務(wù)委員會(huì)第七次會(huì)議通過了《中華人民共和國刑法修正案(七)》,在刑法第二百五十三條后增加一款內(nèi)容,即“國家機(jī)關(guān)或者金融、電信、交通、教育、醫(yī)療等單位的工作人員,違反國家規(guī)定,將本單位在履行職責(zé)或者提供服務(wù)過程中獲得的公民個(gè)人信息,出售或者非法提供給他人,情節(jié)嚴(yán)重的,處三年以下有期徒刑或者拘役,并處或者單處罰金。這意味著今后醫(yī)務(wù)人員泄露病人信息情節(jié)嚴(yán)重者構(gòu)成犯罪,其具體罪名目前無規(guī)定。根據(jù)司法慣例,今后最高人民法院、最高人民檢察院將作出關(guān)于執(zhí)行《中華人民共和國刑法》確定罪名的補(bǔ)充規(guī)定。筆者認(rèn)為該罪名可能為出售或者非法提供公民個(gè)人信息罪。何為情節(jié)嚴(yán)重,在本次《中華人民共和國刑法修正案(七)》中沒有具體規(guī)定。這需要今后經(jīng)過一段時(shí)間的司法實(shí)踐并結(jié)合具體的案件進(jìn)行分析和判斷,最高人民法院在必要時(shí)會(huì)作出具體的司法解釋,對(duì)情節(jié)嚴(yán)重的情形進(jìn)行明文規(guī)定。公務(wù)員考試第1名因體檢被拒細(xì)節(jié)披露2011年11月9日,中國青年報(bào)刊發(fā)題為《宋江明求職驗(yàn)血記》的報(bào)道:山西長(zhǎng)治籍考生宋江明在參加山西省行政機(jī)關(guān)2011年錄用公務(wù)員考試中,以筆試第一、面試第一、總分第一的成績(jī),成為所報(bào)考崗位——長(zhǎng)治市環(huán)保局“科員2”——唯一一名進(jìn)入體檢環(huán)節(jié)的考生;但他在參加招考部門組織的體檢后被告知,因一項(xiàng)名叫“血紅蛋白”的指標(biāo)不達(dá)標(biāo),所以體檢不合格。此后,宋江明自行前往3家醫(yī)院進(jìn)行了4次驗(yàn)血,此前被檢出低于相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)的“血紅蛋白”指標(biāo)都符合公務(wù)員錄用的相關(guān)規(guī)定。經(jīng)查其血常規(guī)化驗(yàn)結(jié)果被查證存在人為篡改數(shù)據(jù)的嫌疑,血常規(guī)檢驗(yàn)報(bào)告單”存在多處邏輯錯(cuò)誤:血紅蛋白測(cè)定值,應(yīng)該等于紅細(xì)胞計(jì)數(shù)與平均血紅蛋白含量的乘積。白細(xì)胞計(jì)數(shù)應(yīng)該等于淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)、中間細(xì)胞計(jì)數(shù)及中性細(xì)胞計(jì)數(shù)之和;血小板壓積應(yīng)該等于血小板計(jì)數(shù)與平均血小板體積的乘積。長(zhǎng)治市委決定,免去趙波長(zhǎng)治市人社局黨組成員、副局長(zhǎng)、公務(wù)員招考工作領(lǐng)導(dǎo)組辦公室主任職務(wù),撤銷吉新瑞長(zhǎng)治市人社局公務(wù)員科科長(zhǎng)職務(wù);上述兩人涉嫌違紀(jì)違法的問題正在進(jìn)行調(diào)查。長(zhǎng)治醫(yī)學(xué)院黨委決定,給予和平醫(yī)院副院長(zhǎng)陳廣斌行政記過處分;撤銷韓玉梅和平醫(yī)院健康體檢科主任職務(wù),停止祁露露主檢醫(yī)師職務(wù),解除檢驗(yàn)技師楊文芳與和平醫(yī)院的勞動(dòng)合同關(guān)系,涉嫌違紀(jì)違法問題正在進(jìn)行調(diào)查。東方醫(yī)院
招收公務(wù)員、學(xué)生徇私舞弊罪2012年4月25日,長(zhǎng)治公考舞弊案在長(zhǎng)治市郊區(qū)法院作出一審判決,長(zhǎng)治市人社局原副局長(zhǎng)趙波、公務(wù)員管理科原科長(zhǎng)吉新瑞犯招收公務(wù)員徇私舞弊罪、受賄罪,二罪并罰,分別判處有期徒刑11年和1年零6個(gè)月;遞補(bǔ)考生家長(zhǎng)賈志紅犯行賄罪,判處有期徒刑1年零6個(gè)月,緩期兩年執(zhí)行;長(zhǎng)治醫(yī)學(xué)院附屬和平醫(yī)院健康體檢科原主任韓玉梅、原檢驗(yàn)師楊文芳犯招收公務(wù)員徇私舞弊罪,判處韓玉梅有期徒刑1年,楊文芳有期徒刑6個(gè)月,緩期1年執(zhí)行。刑法第四百一十八條【招收公務(wù)員、學(xué)生徇私舞弊罪】國家機(jī)關(guān)工作人員在招收公務(wù)員、學(xué)生工作中徇私舞弊,情節(jié)嚴(yán)重的,處三年以下有期徒刑或者拘役。
28歲醫(yī)生制作假材料騙取160萬醫(yī)保金被逮捕28歲的楊某系云南會(huì)澤某醫(yī)院的一名醫(yī)務(wù)人員,在利益的驅(qū)使下利用他人的醫(yī)??ǎ谱骷籴t(yī)療單據(jù)、假出院證明等材料,然后到醫(yī)保中心報(bào)銷。從2011年3月至2012年2月,共騙取醫(yī)保卡34張,騙取醫(yī)保金總計(jì)達(dá)160多萬元,其中會(huì)澤縣醫(yī)保中心已支付80余萬元。日前,犯罪嫌疑人楊某被會(huì)澤縣檢察院以涉嫌詐騙罪批準(zhǔn)逮捕。據(jù)悉,這是會(huì)澤縣首例騙取醫(yī)保金的刑事案件。刑法第二百六十六條【詐騙罪】詐騙公私財(cái)物,數(shù)額較大的,處三年以下有期徒刑、拘役或者管制,并處或者單處罰金;數(shù)額巨大或者有其他嚴(yán)重情節(jié)的,處三年以上十年以下有期徒刑,并處罰金;數(shù)額特別巨大或者有其他特別嚴(yán)重情節(jié)的,處十年以上有期徒刑或者無期徒刑,并處罰金或者沒收財(cái)產(chǎn)。本法另有規(guī)定的,依照規(guī)定。全國人民代表大會(huì)常務(wù)委員會(huì)關(guān)于《中華人民共和國刑法》第二百六十六條的解釋(2014年4月24日第十二屆全國人民代表大會(huì)常務(wù)委員會(huì)第八次會(huì)議通過)全國人民代表大會(huì)常務(wù)委員會(huì)根據(jù)司法實(shí)踐中遇到的情況,討論了刑法第二百六十六條的含義及騙取養(yǎng)老、醫(yī)療、工傷、失業(yè)、生育等社會(huì)保險(xiǎn)金或者其他社會(huì)保障待遇的行為如何適用刑法有關(guān)規(guī)定的問題,解釋如下:以欺詐、偽造證明材料或者其他手段騙取養(yǎng)老、醫(yī)療、工傷、失業(yè)、生育等社會(huì)保險(xiǎn)金或者其他社會(huì)保障待遇的,屬于刑法第二百六十六條規(guī)定的詐騙公私財(cái)物的行為。
中華人民共和國社會(huì)保險(xiǎn)法第87條社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)以及醫(yī)療機(jī)構(gòu)、藥品經(jīng)營單位等社會(huì)保險(xiǎn)服務(wù)機(jī)構(gòu)以欺詐、偽造證明材料或者其他手段騙取社會(huì)保險(xiǎn)基金支出的,由社會(huì)保險(xiǎn)行政部門責(zé)令退回騙取的社會(huì)保險(xiǎn)金,處騙取金額二倍以上五倍以下的罰款;屬于社會(huì)保險(xiǎn)服務(wù)機(jī)構(gòu)的,解除服務(wù)協(xié)議;直接負(fù)責(zé)的主管人員和其他直接責(zé)任人員有執(zhí)業(yè)資格的,依法吊銷其執(zhí)業(yè)資格。涉及人體器官方面的犯罪第二百三十四條【故意傷害罪;組織出賣人體器官罪】一、二款省略組織他人出賣人體器官的,處五年以下有期徒刑,并處罰金;情節(jié)嚴(yán)重的,處五年以上有期徒刑,并處罰金或者沒收財(cái)產(chǎn)。
未經(jīng)本人同意摘取其器官,或者摘取不滿十八周歲的人的器官,或者強(qiáng)迫、欺騙他人捐獻(xiàn)器官的,依照本法第二百三十四條、第二百三十二條的規(guī)定定罪處罰?!竟室鈧ψ?、故意殺人罪(供體死亡)】
違背本人生前意愿摘取其尸體器官,或者本人生前未表示同意,違反國家規(guī)定,違背其近親屬意愿摘取其尸體器
溫馨提示
- 1. 本站所有資源如無特殊說明,都需要本地電腦安裝OFFICE2007和PDF閱讀器。圖紙軟件為CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.壓縮文件請(qǐng)下載最新的WinRAR軟件解壓。
- 2. 本站的文檔不包含任何第三方提供的附件圖紙等,如果需要附件,請(qǐng)聯(lián)系上傳者。文件的所有權(quán)益歸上傳用戶所有。
- 3. 本站RAR壓縮包中若帶圖紙,網(wǎng)頁內(nèi)容里面會(huì)有圖紙預(yù)覽,若沒有圖紙預(yù)覽就沒有圖紙。
- 4. 未經(jīng)權(quán)益所有人同意不得將文件中的內(nèi)容挪作商業(yè)或盈利用途。
- 5. 人人文庫網(wǎng)僅提供信息存儲(chǔ)空間,僅對(duì)用戶上傳內(nèi)容的表現(xiàn)方式做保護(hù)處理,對(duì)用戶上傳分享的文檔內(nèi)容本身不做任何修改或編輯,并不能對(duì)任何下載內(nèi)容負(fù)責(zé)。
- 6. 下載文件中如有侵權(quán)或不適當(dāng)內(nèi)容,請(qǐng)與我們聯(lián)系,我們立即糾正。
- 7. 本站不保證下載資源的準(zhǔn)確性、安全性和完整性, 同時(shí)也不承擔(dān)用戶因使用這些下載資源對(duì)自己和他人造成任何形式的傷害或損失。
最新文檔
- 2025版小漁船買賣合同含船舶性能評(píng)估及交易保障3篇
- 2025年度跨境電商店鋪?zhàn)赓U及物流服務(wù)合同
- 2025年全球及中國真空拾取筆行業(yè)頭部企業(yè)市場(chǎng)占有率及排名調(diào)研報(bào)告
- 2025年度個(gè)人與公司間信用借款合同規(guī)范3篇
- 二零二五年度采石場(chǎng)安全生產(chǎn)監(jiān)管服務(wù)合同3篇
- 二零二五年度電子元器件ROHS檢測(cè)與供應(yīng)鏈管理協(xié)議3篇
- 高效學(xué)習(xí)與時(shí)間管理的藝術(shù)
- 2025版?zhèn)€人民間借款合同書范本:個(gè)人光伏發(fā)電設(shè)備貸款合作協(xié)議4篇
- 潮州2024年廣東潮州市科學(xué)技術(shù)局屬下事業(yè)單位招聘10人(第二輪)筆試歷年參考題庫附帶答案詳解
- 2025版房地產(chǎn)開發(fā)項(xiàng)目部安全生產(chǎn)責(zé)任保障協(xié)議3篇
- 衛(wèi)生服務(wù)個(gè)人基本信息表
- 醫(yī)學(xué)脂質(zhì)的構(gòu)成功能及分析專題課件
- 高技能人才培養(yǎng)的策略創(chuàng)新與實(shí)踐路徑
- 廣東省湛江市廉江市2023-2024學(xué)年八年級(jí)上學(xué)期期末考試數(shù)學(xué)試卷(含答案)
- 2024年湖北省知名中小學(xué)教聯(lián)體聯(lián)盟中考語文一模試卷
- 安徽省蕪湖市2023-2024學(xué)年高一上學(xué)期期末考試 生物 含解析
- 交叉口同向可變車道動(dòng)態(tài)控制與信號(hào)配時(shí)優(yōu)化研究
- 燃?xì)庑袠I(yè)有限空間作業(yè)安全管理制度
- 數(shù)列練習(xí)題(含答案)基礎(chǔ)知識(shí)點(diǎn)
- 人教版(2024新版)七年級(jí)上冊(cè)英語期中+期末學(xué)業(yè)質(zhì)量測(cè)試卷 2套(含答案)
- 安華農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)股份有限公司北京市地方財(cái)政生豬價(jià)格指數(shù)保險(xiǎn)條款(風(fēng)險(xiǎn)敏感型)
評(píng)論
0/150
提交評(píng)論