2023年新編社會醫(yī)學試題庫

第一章緒論第一部分：學習習題一、填空題1．社會醫(yī)學的知識基礎重要來自醫(yī)學科學和社會科學。2.社會醫(yī)學是一門醫(yī)學學科;從醫(yī)學思維和觀念的角度,社會醫(yī)學具有方法學科的特點。３．社會醫(yī)學重要研究疾病和健康的社會屬性，以分析和解決起源于社會文化的健康和疾病問題為重要目的。4．社會醫(yī)學的研究內(nèi)容涉及社會衛(wèi)生狀況、影響健康的因素、社會衛(wèi)生的策略和措施三個層面。５．社會醫(yī)學的產(chǎn)生使防止醫(yī)學從傳統(tǒng)的生物防止擴大到社會防止，學科更有生命力。6.18４8年,蓋琳第一次提出社會醫(yī)學概念。二、選擇題1.提出“醫(yī)學是門社會科學，政治從廣義上講就是醫(yī)學罷了”觀點的是(A.）Ａ.魏爾嘯B.諾爾曼Ｃ.蓋林Ｄ.希波克拉底Ｅ.恩格爾2.不屬于社會醫(yī)學研究內(nèi)容的是(E）A.衛(wèi)生服務狀況Ｂ．衛(wèi)生行為C．社會衛(wèi)生政策D.社會危險因素E.臨床診治方法3.社會醫(yī)學是(D）A．社會科學的一門分支學科B．理論學科C.臨床醫(yī)學的分支學科D.交叉學科，邊沿學科E．以上答案均不是4．我國衛(wèi)生事業(yè)的性質(zhì)趨向于（C）A.生產(chǎn)性B.賺錢性Ｃ.公益性Ｄ.福利性E.以上答案均不對５．蓋林（Gueｒin)是(Ｄ)A.德國人B.英國人Ｃ.美國人D．法國人E.瑞典人6.社會醫(yī)學的研究對象是(A)社會衛(wèi)生狀況及其變動規(guī)律B．社會經(jīng)濟狀況及其變動規(guī)律C．衛(wèi)生政策制定Ｄ.社會發(fā)展規(guī)律E.個人衛(wèi)生狀況７.社會醫(yī)學研究的重要人群是（B)A.患者人群B．全體居民C．社區(qū)中的疾病群體D.潛在的患者人群E．傳染病人群8.社會醫(yī)學的研究目的是(Ｅ)A．幫助政府制定政策B.找出影響人群健康的重要因素C．評價居民的生命質(zhì)量D．描述人群健康狀況,進行國際間E.比較準確了解人群健康狀況,找出影響人群健康的因素，并采用有效的社會衛(wèi)生策略三、名詞解釋社會醫(yī)學（sｏciaｌmｅdiｃine)四、問答題試述社會醫(yī)學的基本任務。社會醫(yī)學在發(fā)展過程中有哪些特點?結(jié)合專業(yè)實際談談學習社會醫(yī)學的意義。三、名詞解釋1．社會醫(yī)學是從社會的角度,應用社會科學的理論和方法研究人類健康和疾病的一門醫(yī)學學科。社會醫(yī)學研究社會衛(wèi)生狀況、社會因素和健康之間的互相關系及其規(guī)律，制訂社會衛(wèi)生措施，保護和增進人群的身心健康和社會生活能力，提高生命質(zhì)量。四、問答題社會醫(yī)學的基本任務社會醫(yī)學的基本任務重要有如下６方面:①提倡積極的健康觀。②弘揚對的的醫(yī)學模式。③發(fā)現(xiàn)社會衛(wèi)生問題。④制定衛(wèi)生政策和措施。⑤促進人群健康。⑥加強社會醫(yī)學教育。社會醫(yī)學在發(fā)展過程中的特點融合醫(yī)學與社會學等多學科的思想，從社會宏觀水平分析、解決人群健康問題。3.結(jié)合自身專業(yè)談體會,重點突出現(xiàn)代醫(yī)學模式對臨床醫(yī)學、防止醫(yī)學等學科的指導意義。第二章醫(yī)學模式與醫(yī)學模式的轉(zhuǎn)變第一部分：學習習題一、填空題1.醫(yī)學模式的演變經(jīng)歷了神靈主義醫(yī)學模式、自然哲學醫(yī)學模式、機械論醫(yī)學模式、生物醫(yī)學模式、生態(tài)醫(yī)學模式、生物－心理-醫(yī)學模式六個階段。2.第一次衛(wèi)生革命的任務是傳染病、寄生蟲病和地方病；第二次衛(wèi)生革命的任務是慢性非傳染性疾病。3.健康不再是“沒有疾病”，而是身體、心理和社會良好狀態(tài)的統(tǒng)一。4.醫(yī)學模式的特點是社會性、普遍性、廣泛性、漸進性。5.現(xiàn)代醫(yī)學模式對健康服務的影響體現(xiàn)在從院內(nèi)擴大到院外、從生理擴大到心理、從治療擴大到防止、從技術擴大到社會。二、選擇題１.下面哪一項不是醫(yī)學模式的特點(D）Ａ社會性Ｂ普遍性Ｃ廣泛性D波動性E漸進性２.初次提出生物－心理－社會醫(yī)學模式的科學家是(C)Ａ培根B希波克拉底C恩格爾Ｄ魏爾嘯E笛卡爾３．影響健康的重要因素不涉及（B）A環(huán)境B疾病譜C生物遺傳Ｄ行為生活方式E衛(wèi)生服務４．現(xiàn)代醫(yī)學占統(tǒng)治地位的醫(yī)學模式仍然是（Ｄ)Ａ.神靈主義醫(yī)學模式B．自然哲學醫(yī)學模式C．機械論醫(yī)學模式D.生物醫(yī)學模式E．生物心理社會醫(yī)學模式5.經(jīng)濟水平的提高對健康影響(A）A.既有利,亦有弊B.有利,無弊C.有弊,無利D.無影響E.以上都不對6．現(xiàn)代醫(yī)學模式是指(E)A．神靈主義醫(yī)學模式B.自然哲學醫(yī)學模式Ｃ．機械論醫(yī)學模式D.生物醫(yī)學模式Ｅ．生物心理社會醫(yī)學模式7.對慢性非傳染性疾病的防治,最主線的措施是(D）A．加強基礎科學的研究B.深化對健康和疾病的結(jié)識C.改善康復治療條件，防患于未然D.動員全社會參與,防患于未然E．加強臨床監(jiān)測技術，引進先進治療8.醫(yī)學模式的轉(zhuǎn)變規(guī)定醫(yī)學教育在適應這一轉(zhuǎn)變重要指（D)A醫(yī)學生必須加強社會醫(yī)學的學習B醫(yī)學生要掌握現(xiàn)代醫(yī)學高技術在臨床上的應用方法C醫(yī)學生必須精通英語和計算機技術D醫(yī)學生也要加強社會科學和人文科學知識的學習E醫(yī)學工作者一方面是心理學、社會學專家三、名詞解釋醫(yī)學模式是在醫(yī)學科學的發(fā)展過程和醫(yī)療服務的實踐過程中，在某一時期形成的健康觀和疾病觀,是對醫(yī)學重要觀念的總體概括,是人們對待或解決疾病和健康問題的態(tài)度或方式。生物-心理－社會醫(yī)學模式就是指從生物、心理和社會等方面來觀測、分析和思考,并且解決疾病和健康問題的科學觀和方法論。四、問答題隨著人類疾病譜和死亡譜的改變、健康新概念進一步人們的觀念以及人們對健康需求的增長、醫(yī)學與各學科之間的互相滲透與融合、健康影響因素的多元化,以單因單果的疾病與病因關系模式為基礎的生物醫(yī)學模式已經(jīng)不再適應醫(yī)學的發(fā)展和人群的需要。注重人的社會屬性、從其所處的社會環(huán)境分析健康與疾病問題，而不單純關注其生物屬性是當代醫(yī)學發(fā)展的必然趨勢也是最終的解決途徑。生物心理社會醫(yī)學模式對現(xiàn)代醫(yī)學的奉獻：①解放醫(yī)學思維模式，以綜合思維方式解決問題；②擴大了醫(yī)學研究的思緒；③疾病防止從單純的生物防止擴大到社會、心理防止的新層次；④醫(yī)藥衛(wèi)生人才的知識結(jié)構(gòu)發(fā)生巨大變化；⑤為中國醫(yī)學的發(fā)展注入新活力。第三章社會醫(yī)學基本理論第一部分學習習題人的社會屬性涉及人類共生中的＿_互相依存性＿、人際關系中的__社會交往性_、人在倫理關系中表現(xiàn)出來的_道德性以及生產(chǎn)關系中的_勞動和合作性等基本內(nèi)涵。健康是人的_＿＿＿基本權(quán)利＿___，是享受其他權(quán)利的__基礎____＿。2023年世界衛(wèi)生報告——“減少危險因素,促進健康生活”指出，全球１/３以上的疾病是由體重局限性,＿_＿不安全性行為_、＿高血壓__、_＿吸煙_、＿＿酗酒＿＿、不潔飲水__、_缺少公共衛(wèi)生條件_、_鐵缺少、固體燃料所致的室內(nèi)污染_、高膽固醇及肥胖等10種危險因素所導致的,其中絕大多數(shù)與社會因素有關。人們已結(jié)識到醫(yī)學不只是生物范疇觀念,醫(yī)學研究的對象——人,具有__生物＿_____屬性的同時也具有_＿社會___＿__屬性。衛(wèi)生事業(yè)的社會屬性是“＿__公益事業(yè)___”,“公益”是_人人需要__、_共同受益、各方盡責。社會資本被認為是可以獲得物資資本和人力資本的機會,是優(yōu)化物資資本和人力資本的工具__。二、單項選擇題1．社會醫(yī)學基本理論的重要特點是：(B）A．創(chuàng)新性、可行性、實用性和政策性B．創(chuàng)新性、預見性、實踐性和政策性C.發(fā)明性、先進性、實用性和政策性D.開創(chuàng)性、可行性、實用性和科學性2．疾病的社會性體現(xiàn)在:（Ｄ）A.病因的社會性B.疾病結(jié)果的社會性Ｃ.疾病防治策略的社會性.以上全涉及３．現(xiàn)代醫(yī)學的重要目的:（Ｄ)A.救死扶傷和治病救人Ｂ.防止疾病和延長壽命Ｃ．減輕痛苦和挽救生命Ｄ.防止疾病和損傷,促進和維護健康；解除由病災引起的疼痛和疾苦；照料和治愈有病的人,照料那些不能治愈的人;避免早死，追求安詳死亡。４.我國衛(wèi)生事業(yè)公益性的最高原則是:（B）A.經(jīng)濟效益Ｂ.社會效益D.經(jīng)濟效益和社會效益E.病人利益５．衛(wèi)生事業(yè)的社會功能涉及：（B）Ａ．發(fā)展社會經(jīng)濟，維護社會安定Ｂ.建設精神文明，保障基本人權(quán)C．發(fā)展社會經(jīng)濟,建設精神文明，保障基本人權(quán)和維護社會安定D．維護社會安定,保障基本人權(quán)6．社會資本重要涉及哪三個基本方面?（A)Ａ.社會規(guī)范、社會凝聚力和社會組織網(wǎng)絡B.社會道德、社會團隊和社會網(wǎng)絡C.社會行為、社會準則和社會風氣D.社會行為、社會規(guī)范和社會組織網(wǎng)絡7．現(xiàn)代醫(yī)學目的規(guī)定醫(yī)學實踐中要有：(Ｅ）A.以人為本的思想B.強調(diào)以病人為中心C.以完整的人為中心D.以人的全面健康為中心E.以上全是8.衛(wèi)生事業(yè)的生產(chǎn)性涉及：（A)A．物質(zhì)資料的生產(chǎn)和人類自身的生產(chǎn)B.物資資料的生產(chǎn)和藥品的生產(chǎn)C．人類自身的生產(chǎn)和產(chǎn)品的生產(chǎn)Ｄ.原材料的生產(chǎn)和人類自身的生產(chǎn)9．現(xiàn)代醫(yī)學目的體現(xiàn)了哪些原則:(E）A．崇高、節(jié)制和謹慎原則B．供得起和經(jīng)濟上可連續(xù)原則C.公正和公平原則D.尊重人的選擇和尊嚴的原則E.以上全涉及10.《2０2３年世界衛(wèi)生報告》中指出，中國居民平均健康水平在1９1個國家中位居：(Ｂ)A．１8位Ｂ.81位C.101位Ｄ.20位E.144位三、名詞解釋1.國內(nèi)生產(chǎn)總值（grossdomestｉｃprodｕcｔ，GDP）2.國民生產(chǎn)總值(grｏｓsnａt(yī)ｉonalｐroduｃt,GNP）３．健康風險指數(shù)（healｔｈｒisｋindex，HRI）4.社會資本（sｏcialcapitａｌ)5.健康公平6.疾?。╠isｅase)７．病災（ｍalady)8.疾患(illneｓs）9.“大衛(wèi)生觀”10.“高危險性觀”四、問答題１．疾病的社會性對疾病防治有什么作用？（Ｗｈａｔｉｓtheｅffecｔofthesｏciaｌｉｔyｏftｈｅｄiseａseonthepｒeventionaｎdtreatmｅｎtｏfｔhediseaｓｅ?）2．如何理解現(xiàn)代醫(yī)學的目的?(Howｔouｎderstａndthｅgoalsｏｆｍoderｎmediciｎｅ？）3．如何從衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的角度來理解其社會功能?(Howtｏｕnｄersｔａndthesｏciaｌfunctionofhygieｎicenterｐｒｉseoｎthepoｉntoｆｔhefuturedevelopmeｎt?）4.如何理解社會資本的衛(wèi)生保健功能?（Howtounderｓtandtｈehygienｉcfunｃtioｎofsociaｌｃapital?)第二部分參考答案一、填空題互相依存性社會交往性道德性勞動和合作性基本權(quán)利基礎不安全性行為高血壓吸煙酗酒不潔飲水缺少公共衛(wèi)生條件鐵缺少固體燃料所致的室內(nèi)污染社會因素生物社會公益事業(yè)人人需要共同受益機會工具二、單項選擇題１．B２．D3.D4.B5.B6.A7.E8．Ａ9.E１０.B三、名詞解釋１．國內(nèi)生產(chǎn)總值（GDP)是指一個國家或地區(qū)范圍內(nèi)的所有常住單位，在一定期期內(nèi)生產(chǎn)最終產(chǎn)品和提供勞務價值的總和。２．國民生產(chǎn)總值（GNP)是指一個國家或地區(qū)的所有常住單位在一定期期內(nèi)在國內(nèi)和國外所生產(chǎn)的最終成果和提供的勞務價值。3．健康風險指數(shù)是一個綜合指標,由室內(nèi)及戶外空氣污染、水污染、營養(yǎng)狀況以及衛(wèi)生保健服務可及性等四個指標組成,取值０～1之間，越接近于０越好。HRI重要是用來衡量經(jīng)濟、社會、環(huán)境、醫(yī)療保障因素等對人類健康的危險限度。４.社會資本重要指特定的社會組織內(nèi)人與人之間的促進活動形成推動社會發(fā)展的資源。是社會關系、社會規(guī)范、社會網(wǎng)絡和社會凝聚力的綜合體現(xiàn)。5.健康公平是指不同社會階層、性別、種族、地理及年齡間的每個社會成員都應享有同等的健康權(quán)利，即健康公平。6．疾病指身體上或精神上的不正常，偏離記錄學意義上的標準，并引起疾病或殘疾，或者增長早死的機會。7.病災指除疾病外許多有害健康情況的狀態(tài),涉及損傷、創(chuàng)傷和缺陷。8.疾患是人主觀感覺部分身體或精神不安康或受損害以至生命中正常功能受到損害等。9.“大衛(wèi)生觀”是指把疾病防治工作看作是全社會每個人的職責，看作是人類生存和發(fā)展的基本要素,衛(wèi)生服務要從“封閉式”變?yōu)椤伴_放式”，從微觀拓展至宏觀,從個體服務發(fā)展到群體服務,建設一個由自我保健、家庭保健、社會保健、國家保健和國際保健的從個人到全球的保健體系。１0.“高危險性觀”是指疾病防治工作要有所側(cè)重,要把有限的衛(wèi)生資源投入高危人群（易受疾病侵擾的人群,如孕產(chǎn)婦、老年人等)。四、問答題1.答題要點:一方面指出疾病與人的社會地位、社會關系和社會活動有密切的關系,然后再從以下三方面概述:病因的社會性。疾病結(jié)果的社會性。疾病防治策略的社會性。2．答題要點：從以下幾方面來理解現(xiàn)代醫(yī)學的目的生物醫(yī)學模式引起的當今醫(yī)學界的種種危機極其根源。生物－心理-社會醫(yī)學模式對現(xiàn)代醫(yī)學目的影響?，F(xiàn)代醫(yī)學目的原則與內(nèi)涵。現(xiàn)代醫(yī)學目的實踐體現(xiàn)。3.答題要點：發(fā)展社會經(jīng)濟建設精神文明保障基本人權(quán)維護社會安定4．答題要點：提高健康教育的效果促進衛(wèi)生服務的提供提高疾病的防止效果第四章社會衛(wèi)生狀況第一部分練習習題一、填空題人群健康狀況是________因素與__＿____因素綜合作用的結(jié)果。社會衛(wèi)生狀況內(nèi)容甚廣,大體上可分為下列六類：_＿人群健康狀況_＿、__＿＿社會經(jīng)濟狀況＿____、與衛(wèi)生有關的＿_＿衛(wèi)生政策、衛(wèi)生保健、衛(wèi)生服務、衛(wèi)生行為＿_＿、等。人群健康狀況涉及_人口狀況＿、＿生長發(fā)育、＿營養(yǎng)水平、_疾病發(fā)生與發(fā)展_、死亡與平均壽命_＿＿_等幾個方面。嬰兒死亡率是一個敏感、綜合的指標，不僅直接反映影響＿__＿＿＿_的衛(wèi)生問題，并且也反映__＿＿__、產(chǎn)前和產(chǎn)后的＿＿＿____以及嬰兒保健水平和環(huán)境衛(wèi)生狀況等。衛(wèi)生服務研究重要內(nèi)容涉及醫(yī)療衛(wèi)生服務的__需要量_____、＿＿運用率_和＿衛(wèi)生資源等方面的內(nèi)容。二、單項選擇題比較自然因素和社會因素對人群健康狀況的影響：(D)自然因素對人群健康影響更為重要社會因素受自然因素的制約自然因素與社會因素的作用相同社會因素對人群健康的影響更為重要自然因素決定社會因素影響人群健康狀況的因素涉及：(C）遺傳因素和環(huán)境因素自然因素和社會因素遺傳因素、環(huán)境因素、衛(wèi)生服務和行為生活方式生物因素和衛(wèi)生行為生活方式生物因素、心理因素和社會因素現(xiàn)代人口再生產(chǎn)類型特性：(B）高出生率、高死亡率、高自然增長率低出生率、低死亡率、低自然增長率高出生率、高死亡率、低自然增長率高出生率、低死亡率、高自然增長率低出生率、高死亡率、低自然增長率評價疾病承擔的指標為：（E）生命質(zhì)量指數(shù)(PＱLI)美國社會衛(wèi)生協(xié)會指標(AＳＨA）健康盼望壽命(ALE)減壽人年數(shù)(PYLL)調(diào)整病殘生命年(DＡLＹ）評價人群健康狀況、社會經(jīng)濟發(fā)展和人民生活質(zhì)量的一個常用的重要指標:（D)無殘疾盼望壽命健康盼望壽命(ALE）平均盼望壽命嬰兒死亡率生命質(zhì)量指數(shù)(PQLI）三、名詞解釋社會衛(wèi)生狀況:系指人群健康狀況以及影響人群健康狀況的各種因素，重要是社會因素。它涉及衛(wèi)生政策，社會經(jīng)濟，衛(wèi)生保健服務,衛(wèi)生資源和衛(wèi)生行為等一系列指標。生活方式:生活方式一般指人們的物質(zhì)、文化消費方式。減壽人年數(shù)(ｐoteｎtialyｅaｒsｏfｌｉfelost）:是指一人群在一定期間內(nèi)(通常為一年），在目的生存年齡(通常為70歲或出生盼望壽命)內(nèi)因死亡而使壽命損失的總?cè)四陻?shù)。人口承擔系數(shù)：亦稱撫養(yǎng)比，系指非勞動年齡人口(0~14歲和65歲以上）與勞動年齡人口（15~６４歲)的比例。人際關系：人際關系是人與人之間在社會生活中互相作用而形成的一種極其復雜的關系，也是人與人之間在心理上的關系，或互相之間在心理上的距離。四、問答題研究社會衛(wèi)生狀況的意義是什么?答題要點：（1）社會衛(wèi)生狀況是社會醫(yī)學的重要組成部分（2）社會衛(wèi)生狀況是衛(wèi)生事業(yè)科學管理的基礎工作(3)社會衛(wèi)生狀況是制定衛(wèi)生政策與計劃提供依據(jù)(4)社會衛(wèi)生狀況可用于探索衛(wèi)生狀況變化與發(fā)展趨勢2.評價社會衛(wèi)生狀況的指標有哪些？答題要點:(1)社會健康指標:涉及衛(wèi)生政策指標、社會經(jīng)濟指標、、衛(wèi)生保健和衛(wèi)生服務指標、衛(wèi)生行為指標。（2）個體健康狀況評價指標：涉及生理學指標、心理學指標、社會學指標。（３)人群健康綜合評價指標：涉及人口數(shù)量和結(jié)構(gòu)、人口出生評價指標、生長、發(fā)育記錄指標、疾病記錄指標和人口死亡評價指標。(４)人群健康狀況新指標:涉及減壽人年數(shù)、無殘疾盼望壽命、健康盼望壽命、調(diào)整病殘生存年、生命素質(zhì)指數(shù)、美國社會衛(wèi)生協(xié)會指標。３．試分析我國社會衛(wèi)生狀況存在的問題,并提出改善對策。(１）指出我國社會衛(wèi)生狀況存在的問題:可從以下幾方面進行分析：涉及衛(wèi)生政策狀況，社會、經(jīng)濟狀況,人口狀況，衛(wèi)生服務，衛(wèi)生行為和人群健康狀況。(2）針對存在的問題提出改善對策。第五章社會因素與健康第一部分:學習習題一、填空題：１．社會因素重要涉及環(huán)境、人口和文明限度三個方面。2．社會因素的特點涉及非特異性、交互作用、廣泛性、持久性和社會因素與健康的雙向作用。3．健康保險可根據(jù)籌集資金的方式不同分為志愿保險、和社會保險兩類。４．社會保險又稱為義務或強制性保險,它的保險金由政府、雇主、個人、按不同比例繳納。5．互聯(lián)網(wǎng)對醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的影響可概括為3Ｐ涉及病人、醫(yī)療服務的提供者和支付方。6．文化的基本特性在于：歷史性、現(xiàn)實性、滲透性、繼承性和社會性。7.個性心理特性一般指愛好、能力、氣質(zhì)、性格幾個方面。二、單選題以下不屬于家庭功能的是（E）Ａ.養(yǎng)育子女B．生產(chǎn)和消費C．休息和娛樂D.贍養(yǎng)老人Ｅ．戀愛關于公費醫(yī)療的說法不對的的是(C）A．公費醫(yī)療便于國家統(tǒng)一計劃管理,有助于防止工作的開展B.實行公費醫(yī)療，醫(yī)療費用上漲過快,難以控制C．實行公費醫(yī)療，覆蓋面廣,提高了人民的健康水平D．實行公費醫(yī)療，管理和服務的社會化限度低E.公費醫(yī)療制度對供需雙方缺少有效的制約機制互聯(lián)網(wǎng)對醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的影響可概括為4Ｃ,不涉及(C)A.contentB．ｃonnｅctiｏｎC.ｃommｕnicatioｎＤ.coｍmerｃｅE.carｅ心理健康的首要標準是(B）A.具有良好的適應和改造客觀環(huán)境的能力B．具有正常的智力C．心理發(fā)育階段符合發(fā)展的心理特性D.具有完整和健康的人格E．具有和諧的人際關系經(jīng)濟發(fā)展對健康的作用重要表現(xiàn)在(A）A.提高居民物質(zhì)生活水平、增長衛(wèi)生投資Ｂ.提高衛(wèi)生服務水平、改善衛(wèi)生服務狀況Ｃ.提高居民生活水平、減少營養(yǎng)不良人群比例Ｄ.提高衛(wèi)生服務技術水平、增強服務能力E.提高衛(wèi)生資源的使用效率、增強人群健康素質(zhì)健康對經(jīng)濟發(fā)展的作用重要表現(xiàn)在（E)Ａ．增強人群健康水平、促進經(jīng)濟發(fā)展B.促進衛(wèi)生技術的進步、提高服務質(zhì)量C．提高人群整體素質(zhì)、增長國民收入D.促進社會生產(chǎn)力發(fā)展Ｅ．提高勞動生產(chǎn)率、減少衛(wèi)生資源消耗近年來，隨著經(jīng)濟的發(fā)展也許帶來的健康問題有(C)Ａ．營養(yǎng)不良、心理障礙、精神分裂癥B．傳染病、車禍、心理緊張C.慢性非傳染性疾病、心理緊張、環(huán)境污染D．環(huán)境污染、嬰兒死亡率增高、人口壽命減少E.新型傳染病、心理緊張、貧血8．社會制度的含義是(D）A.社會政策和社會法律B．社會形態(tài)和各種具體制度Ｃ.社會經(jīng)濟形態(tài)和行為準則D．社會生產(chǎn)力和生產(chǎn)關系E.社會生產(chǎn)方式和分派制度９.社會因素影響健康的途徑有（B）Ａ.身體、心理、社會適應B．神經(jīng)、體液、免疫C．神經(jīng)、心理、社會適應Ｄ．身體、心理、免疫E．神經(jīng)、免疫、社會適應1０.目前健康狀況的評價重要采用(D)A．生理學指標B．心理學指標C．客觀指標D．主觀指標E．社會學指標1１．從文化在社會中所起的作用來看,可以將文化分為（Ｄ）Ａ.主文化、亞文化、反文化Ｂ.主文化、亞文化、跨文化C.智能文化、主文化、反文化D.智能文化、思想文化、規(guī)范文化E．智能文化、科技文化、思想文化1２．智能文化影響人類健康的重要途徑是(C）A．行為和生活方式B.精神和生活方式C．生活環(huán)境和勞動條件D．物質(zhì)生活和精神條件E.勞動能力和勞動條件13．規(guī)范文化影響人類健康的重要途徑是(A）A.支配人類的行為生活方式B.影響人類的生活環(huán)境C．干擾人們的心理過程D．提高衛(wèi)生資源的使用效率E．影響人類的勞動條件１4．思想文化影響人類健康的重要途徑是（Ｅ）Ａ.影響人類的勞動條件Ｂ．影響人類的科學技術水平Ｃ.支配人們的行為生活方式D．干擾人們的心理過程E．干擾人們的心理過程和精神生活1５.判斷受教育限度對人們健康影響的兩個重要指標是(C)A．學歷和社會職位B.社會職位與事業(yè)成就Ｃ.消費結(jié)構(gòu)和閑暇時間如何安排D．事業(yè)成就與消費水平Ｅ．消費水平和消費方式1６.PQLＩ是評價人口素質(zhì)的重要指標之一,其含義是（B)A．生活變化單位B.生命質(zhì)量指數(shù)C.質(zhì)量調(diào)整生活年D.健康相關生命質(zhì)量E.盼望壽命指數(shù)17．1978年,Sｍilkstein設計了APGAR家庭功能問卷,從五方面評價家庭功能,不涉及(D）Ａ．適應度B．合作度C.成長度D.緊張度Ｅ．情感度和密切度1８．常用的人口學指標涉及(C)Ａ．人口數(shù)量、年齡、性別構(gòu)成B．人口數(shù)量、年齡特性、盼望壽命C．人口數(shù)量、結(jié)構(gòu)及變動情況Ｄ.人口數(shù)量、性別及盼望壽命Ｅ．人口數(shù)量、結(jié)構(gòu)與盼望壽命19.反映人群健康狀況常用的社會學指標有（Ｅ）Ａ.GNＰ、就業(yè)率、嬰兒死亡率Ｂ.GNP、成人識字率、嬰兒死亡率C．GNＰ、成人識字率、社會保障率D．GNＰ、社會保障率、嬰兒死亡率Ｅ.GNP、人均國民收入、社會保障率20.計算生命質(zhì)量指數(shù)需要的三個指標是(D）A．出生率、死亡率、盼望壽命B．出生率、嬰兒死亡率、15歲以上人口識字率Ｃ．就業(yè)率、孕產(chǎn)婦死亡率、國民生產(chǎn)總值D.嬰兒死亡率、１歲平均盼望壽命、15歲以上人口識字率Ｅ.嬰兒死亡率、孕產(chǎn)婦死亡率、人均國民生產(chǎn)總值增長率三、名詞解釋:應激在當代科學文獻中，應激至少包含三層含義：第一層：指那些使人感到緊張的事件或環(huán)境刺激。第二層：是一個主觀反映，它是緊張或喚醒的一種內(nèi)部心理狀態(tài),是人體內(nèi)部出現(xiàn)的解釋性的、情感性的、防御性的應對過程。第三層:應激是人體需要或傷害侵入的一種生理反映。社會因素社會因素：社會各分子之間所表現(xiàn)的交互關系和共同行為的構(gòu)成要素，在社會醫(yī)學領域，社會因素可看做是社會致病因子，重要涉及環(huán)境、人口和文明限度三個方面，每一部分可涉及到人類社會的各個方面。人口老齡化WＨＯ規(guī)定,一個國家或地區(qū)60歲以上人口數(shù)達成總?cè)丝跀?shù)的10%或65歲以上老年人達成人口總數(shù)的7%稱為人口老齡化。它是反映人口年齡結(jié)構(gòu)的一個指標。健康投資健康投資：為了恢復和發(fā)展人群健康而消耗的衛(wèi)生投資,具體說就是為了防止疾病、恢復和發(fā)展人們最基本最普遍的社會適應能力、勞動能力而消耗的衛(wèi)生資源。四、論述題社會因素影響健康的規(guī)律和特點。社會經(jīng)濟與健康之間的互相影響和作用。家庭的功能及家庭功能失調(diào)對健康的影響?？萍歼M步對健康的影響有哪些？文化的內(nèi)涵是什么？社會文化影響健康體現(xiàn)在哪些方面?什么叫應激?影響健康的應激源有哪些？四、論述題要點1.答案要點:非特異性交互作用廣泛性和持久性社會因素與健康的雙向性2.答案要點：經(jīng)濟發(fā)展對健康有促進作用經(jīng)濟發(fā)展帶來的負面效應也危害著人們的健康健康對經(jīng)濟發(fā)展有促進作用3．答案要點:生育功能生產(chǎn)和消費功能贍養(yǎng)功能家庭功能失調(diào)對健康的影響，可歸納為以下幾個方面：家庭關系與健康密切相關幸福美滿的家庭對健康有促進作用家庭功能失調(diào)將會損害家庭成員的健康4．答案要點：科技進步推動了社會的發(fā)展,涉及經(jīng)濟、文化、教育、衛(wèi)生等各個方面在醫(yī)學領域里，科學技術的發(fā)展特別是高新科學技術的應用，使得醫(yī)學得到迅猛發(fā)展。表現(xiàn)在診療技術和信息高速公路的發(fā)展科學技術在促進人類健康發(fā)展的同時，也存在著許多負面影響5.答案要點：文化是一種思考和行動的范型,它貫穿于某一民族的活動中，并使得這一民族與其他民族區(qū)別開來。廣義的文化是指社會物質(zhì)財富和精神財富的總和。狹義的文化即精神文化，涉及思想意識、宗教信仰、文學藝術、道德規(guī)范、習俗、教育、科學技術和知識等。社會文化影響健康體現(xiàn)在:教育對人群健康的影響風俗習慣與健康宗教與健康6.答案要點：應激是身體對外界刺激的反映。影響健康的應激源有:生活事件應激源工作應激源環(huán)境應激源第六章行為生活方式與健康第一部分:學習習題一、填空題1．健康行為重要有平常健康行為、保健行為、防止行為和改變危險健康的行為四類。2．本能行為涉及個體保存行為和種族保存行為。3.重要的行為治療的方法有系統(tǒng)脫敏法、沖擊療法、陽性強化法、悲觀練習法和模仿法等。二、單選題攝食行為屬于(C)A．先天性的定型行為Ｂ．反射行為C．個體保存行為Ｄ.種族保存行為E．后天習得的行為冒險行為的特性有（Ｅ)Ａ．不是人類群體或個體所必需的Ｂ.這些行為是否導致?lián)p失重要是由機會決定的C．主題清楚地知道這些行為對自身導致?lián)p失的機會比較大D．冒險過程自身和冒險的結(jié)果可以在一定限度上滿足冒險者的某種心理需求。E．以上答案都對的腫瘤易發(fā)行為又稱為（C)Ａ.A型行為B．B型行為C．C型行為Ｄ.Ｄ型行為Ｅ.E型行為健康行為的必備條件為（D)A．行為必須與內(nèi)在心理狀態(tài)一致，不逼迫自己做自己認為沒有價值或不重要的事情，即行為必須具有一致性B.行為表現(xiàn)必須規(guī)律有衡,即行為必須具有規(guī)律性C．行為的強度有理性的控制，即行為必須有適宜性Ｄ．行為表現(xiàn)必須有益于自身、別人和整個社會的健康，即行為必須具有有利性Ｅ.行為表現(xiàn)出自己的個性,又能根據(jù)環(huán)境調(diào)整自身行為，即行為必須具有與環(huán)境的和諧性５.偏離行為是指社會適應不良行為,下列不屬于“四大”偏離行為的是（B)Ａ．吸煙B．自殺Ｃ.酗酒Ｄ.飲食不妥E．缺少運動6．目前認為，不屬于“心身疾病”范疇的是（E）A．冠心病Ｂ.支氣管哮喘C.潰瘍?。模異盒阅[瘤E．病毒性肝炎７．據(jù)記錄,我國城市人群前五位死因，19５7年依次為:呼吸系統(tǒng)疾病、傳染病、消化系統(tǒng)疾病、心臟病、腦血管病。到１985年前五位死因順位變?yōu)?心臟病、腦血管病、惡性腫瘤、呼吸系統(tǒng)疾病、消化系統(tǒng)疾病。根據(jù)社會醫(yī)學理論，針對這些變化，下列描述不恰當?shù)氖荅A.疾病譜、死因譜發(fā)生了變化Ｂ.促進了醫(yī)學模式的轉(zhuǎn)變Ｃ．病因研究應當由單因素向多因素轉(zhuǎn)變D.應注重心理、社會因素對健康的影響E.人群疾病頻率與嚴重限度增長三、名詞解釋危險行為:從健康的角度看，人類的某些行為對健康產(chǎn)生不良的影響，被稱為危害健康的行為或危險行為。如吸煙、酗酒、吸毒、性亂、賭博、自殺、缺少運動、進食過多或過少、進食危害健康的食物等等。健康信念模型：是行為干預方法中有代表性的方法之一。它認為,一個人的行為是他或她的盼望所決定的,一個人的價值判斷影響行為的發(fā)生。此模型可用來研究人們的行為,并通過勸說,啟發(fā)人們采用某種行為。行為治療是一種治療方法,早先被臨床醫(yī)師和臨床心理學家用于各種心理障礙的治療,現(xiàn)在被廣泛應用于不良行為和生活方式的改變。其理論基礎是心理血中的行為主義。四、論述題試述行為生活方式與疾病和健康的關系。試述危害健康的行為對人群健康危害的限度。簡述行為干預方法的類型和要點。第二部分參考答案一、填空題平常健康行為保健行為防止性行為改變危險健康的行為個體保存行為種族保存行為系統(tǒng)脫敏療法沖擊療法厭惡療法陽性強化法悲觀練習法自我控制法模仿法（寫出四個即可)二、單選題1.Ｃ2.E3.C４.D5.Ｂ6.E7．E三、名詞解釋1．危險行為:從健康的角度看，人類的某些行為對健康產(chǎn)生不良的影響,被稱為危害健康的行為或危險行為。如吸煙、酗酒、吸毒、性亂、賭博、自殺、缺少運動、進食過多或過少、進食危害健康的食物等等。2．健康信念模型:是行為干預方法中有代表性的方法之一。它認為，一個人的行為是他或她的盼望所決定的,一個人的價值判斷影響行為的發(fā)生。此模型可用來研究人們的行為，并通過勸說，啟發(fā)人們采用某種行為。３．行為治療：是一種治療方法，早先被臨床醫(yī)師和臨床心理學家用于各種心理障礙的治療,現(xiàn)在被廣泛應用于不良行為和生活方式的改變。其理論基礎是心理血中的行為主義。第七章社會醫(yī)學研究方法第一部分：學習習題一、填空題１．文獻研究現(xiàn)場調(diào)查研究現(xiàn)場實驗研究定性研究定量研究２.面談法信函調(diào)查法電話調(diào)查法考試法3．自填式問卷訪談式問卷4.表面效度內(nèi)容效度建構(gòu)效度標準關聯(lián)效度5．行為行為痕跡參與觀測法（直接觀測法）非參與觀測法（間接觀測法）1.根據(jù)收集資料方法和研究手段的不同，社會醫(yī)學研究類型或方法可分___文獻研究、現(xiàn)場調(diào)查法、和_現(xiàn)場實驗法＿__＿;根據(jù)研究方法的性質(zhì)，又可分為__定性研究____＿__和__定量研究＿____＿_；2.常用的社會醫(yī)學調(diào)查方法有面談法、考試法_、__信函調(diào)查法__、_＿電話調(diào)查法____＿等;3.根據(jù)社會醫(yī)學調(diào)查中使用問卷的方法，可以將問卷分為自填式問卷和訪談式問卷兩種不同的類型；4．效度的評價指標重要有以下四個方面:表面效度、內(nèi)容效度、建構(gòu)效度和_標準關聯(lián)效度＿_;5.觀測法是通過直接觀測研究對象的__行為及＿_行為痕跡進行資料收集、結(jié)果分析的研究方法;觀測法分___參與觀測法(直接觀測法_＿＿_和_非參與觀測法（間接觀測法兩種類型。二、單項選擇題1.下述哪一項不屬于現(xiàn)場調(diào)查研究方法的是（Ｄ)A.現(xiàn)況調(diào)查B．病例對照研究C．隊列研究D.自然實驗E.描述性研究2.發(fā)明性是科研工作者選題時應遵循的基本原則之一，其含義涉及(Ｅ)A．先進性B．新奇性C.獨創(chuàng)性D．突破性E．以上都是3.下述哪一項屬于概率抽樣方法（Ｃ)Ａ．偶遇抽樣Ｂ.立意抽樣Ｃ.系統(tǒng)抽樣D．雪球抽樣Ｅ．判斷抽樣4.效度是指（Ｅ）A．測器的穩(wěn)定性B．測器的可靠性C．測器的準則D.與研究目的的準確度E．以上都是5．定性研究的特點是（Ｄ)A．注重過程的研究B.注重結(jié)果的研究Ｃ．研究樣本結(jié)果可以外推D．常用概率記錄方法E.以上都是６.觀測法的特點是（Ｅ)A．高有效性B．高可靠性Ｃ．時間彈性D.低費用E．以上都是7.開放式問題的特點是(B）A.容易回答,節(jié)省時間Ｂ．易于設計，適合于不了解的內(nèi)容的探索性研究C.在測量一些等級問題方面有獨特優(yōu)勢Ｄ．所收集的資料便于分析和比較Ｅ．設計較復雜，易于獲取定量資料8.問卷的一般結(jié)構(gòu)涉及（A)Ａ．封面信,指導語，問題和答案,計算機編碼B.指導語,問題，答案,計算機編碼Ｃ．封面信,指導語,問題和答案,備查項目D．封面信,指導語,問題，答案E．封面信,問題和答案，備查項目,審核記錄三、名詞解釋1．定性研究是通過采用專門的技術,如觀測法、個人進一步訪談、專題小組討論等,獲得人們在想法、感受等方面的較深層反映的信息,研究目的人群對有關問題的態(tài)度、信念、動機和行為等；2．問卷是社會醫(yī)學調(diào)查中用來收集資料的一種測量工具;3.所謂封閉式問題即向被調(diào)查者提問，并給出兩種以上的選擇答案，讓其選擇回答；4.信度是指采用相同測量工具（如問卷)對同一對象進行反復測量時,所得結(jié)果相一致的限度；５.德爾菲法是在專家會議預測法的基礎上發(fā)展形成的,其核心是通過幾輪函詢征求專家們的意見,并對每一輪的意見都進行匯總整理，作為參考資料再寄發(fā)給每位專家,供專家們分析判斷，提出新的意見，如此多次反復,意見逐步趨于一致,得到一個比較一致的且可靠性較大的結(jié)論或方案。四、簡答題１.簡述社會醫(yī)學調(diào)查研究的基本程序;社會醫(yī)學調(diào)查研究的基本程序一般分為五個階段,即準備階段、調(diào)查設計階段、調(diào)查實行階段、分析階段和總結(jié)階段；2.簡述問卷設計的環(huán)節(jié);問卷設計的環(huán)節(jié)：明確研究目的、建立問題庫、設計問卷初稿、初稿試用和修改；3.簡述專題組討論和選題組討論的異同點。專題組討論和選題組討論均是應用于社會調(diào)查研究的定性研究方法,兩者的組織工作要點相似；專題組討論在進一步了解調(diào)核對象（討論參與者)的思想、意識、信仰、行為處事態(tài)度等方面能獲得滿意的效果，而選題組討論經(jīng)常用于擬定問題的嚴重限度及工作的優(yōu)先順序等。第八章生命質(zhì)量評價第一部分練習習題一、填空題健康相關生命質(zhì)量評價的內(nèi)容：（１）身體狀態(tài);(2)心理狀態(tài);（3社會功能狀態(tài);（4)一般性感覺＿_＿＿。2．生命質(zhì)量量表根據(jù)評價目的地分類（1)鑒別量表;（２)預測量表；(3）評估量表。3．生命質(zhì)量量表根據(jù)評價對象分類（1）_普適性量表__；（2)_特異性量表。４．生命質(zhì)量中的社會資源是指個人的(1)__社會網(wǎng)絡__；(2)_＿社會聯(lián)系＿__。二、選擇題測量在疾病和治療影響下的行為改變和角色功能表現(xiàn)是:(Ｄ)癌癥病人生活功能指標量表36條目簡明健康量表世界衛(wèi)生組織生命質(zhì)量量表簡表疾病影響量表特異性量表從生物—心理—社會醫(yī)學模式出發(fā)自評自己的生命質(zhì)量,應選用的量表:（C）36條目簡明健康量表普適性量表世界衛(wèi)生組織生命質(zhì)量量表簡表普適性量表和特異性量表疾病影響量表生命質(zhì)量評價重要應用于：(E)慢性病急性病老年人一般人群慢性病和其他有一定生命數(shù)量基礎的人群健康相關生命質(zhì)量的重要內(nèi)容：(Ｂ）客觀體驗和主觀體驗健康狀態(tài)和主觀體驗生物—心理—社會醫(yī)學模式的具體表現(xiàn)健康狀態(tài)和生命質(zhì)量疾病的體驗和老化的體驗對量表進行評價的重要指標:（C）靈敏度和特異度信度和效度可行性、信度、效度、敏感度等可行性和偏倚大小反復性和真實性三、名詞解釋生命質(zhì)量（QOL)不同文化和價值體系中的個人對與他們的目的、盼望、標準及所關心的事情有關的生存狀況的體驗。健康相關生命質(zhì)量（HＲQＯL）健康相關生命質(zhì)量(HＲQOＬ)：是指在病傷、醫(yī)療干預、老化和社會環(huán)境改變的影響下人們的健康狀態(tài)，以及與其經(jīng)濟、文化背景和價值取向等相聯(lián)系的主觀體驗基本平常生活活動能力（BAＤL）基本平常生活活動能力(BＡDＬ)：是指穿衣、進食、洗澡、上廁所、室內(nèi)走動五項指標，是康復評價最常用的指標。社會資源(socｉａlrecourse）社會資源（sｏｃｉalrecoursｅ）:是指個人的社會網(wǎng)絡與社會聯(lián)系,涉及網(wǎng)絡的數(shù)量與質(zhì)量。質(zhì)量調(diào)整生存年（ＱALＹs）質(zhì)量調(diào)整生存年(QALＹs）:質(zhì)量調(diào)整生存年是用生命質(zhì)量來調(diào)整盼望壽命或生存年數(shù)而得到的一個綜合反映人群生命質(zhì)量和生命數(shù)量的新指標。四、簡答題1．試述健康相關生命質(zhì)量的概念和評價內(nèi)容。答題要點:（1）健康相關生命質(zhì)量的定義:（2)評價內(nèi)容:ａ.身體狀態(tài)(活動受限、角色功能受限、體力適度性）；b.心理狀態(tài)（情緒、認知功能）；c．社會功能狀態(tài)（社會資源、社會接觸）;d.一般感覺(健康自評、自我生活評價)；ｅ.其他內(nèi)容2.選擇應用已有的生命質(zhì)量評價量表應當考慮哪些因素?根據(jù)測量工具分類:（1）鑒別量表（２）預測量表(３)評估量表根據(jù)對象分類：（１)普適性量表(2)特異性量表3．生命質(zhì)量評價量表有哪些類型?（1)設計者的測量主題和觀測目的(２)評價的層次(3）普適性量表與特異性量表(4)信度、效度和敏感度（5)內(nèi)容的文化適應性（6)研究結(jié)果的互相比較4.生命質(zhì)量評價應用于哪些方面?(1)衛(wèi)生服務效果評價(2）選擇藥物或治療方法(3)健康相關因素綜合評價(4)成本—效益分析第九章健康危險因素評價第一部分：學習習題一、填空題1、健康危險因素的特點：潛伏期長__、＿特異性弱__、廣泛存在_＿__、＿交互作用___2、危險因素對人體健康的影響分為6個階段__無危險階段_、出現(xiàn)危險因素、致病因素出現(xiàn)、癥狀出現(xiàn)__、體征出現(xiàn)、勞動力喪失＿3、健康危險因素評價的重要目的是通過健康征詢，促進人們針對存在的危險因素進行個體化和__群體化的干預與控制，改變不良的生活、_生產(chǎn)環(huán)境和行為生活方式,避免或減少危險因素的影響，減少疾病_，提高生活質(zhì)量,進而提高人群的整體健康水平。4．危險分數(shù)越小，則__死亡＿概率越大;反之則小。5.健康危險因素評價方法可用于__個人評價_和_群體評價__。二、選擇題下列哪一項對的（C）A.健康危險因素評價的應用在于開辟定性研究健康危險因素的途徑。B.健康危險因素的應用在于開辟定性研究健康危險因素的途徑。C.健康危險因素評價的應用在于開辟定量研究健康危險因素的途徑。D.健康危險因素的應用在于開辟定量研究健康危險因素的途徑。E.健康因素評價的應用在于開辟定量研究健康危險因素的途徑。2.下列哪一項對的(A)A.慢性非傳染性疾病已成為人口的首要死因。B.慢性傳染性疾病已成為人口的首要死因。C．非傳染性疾病已成為人口的首要死因。D．傳染性疾病已成為人口的首要死因。E.慢性非傳染性疾病已成為人口的首要死因之一。3．當今影響人類健康的四大因素順序依次為：(A)A.行為生活方式、環(huán)境因素、生物遺傳、醫(yī)療衛(wèi)生保?。拢h(huán)境因素、行為生活方式、生物遺傳、醫(yī)療衛(wèi)生保?。茫袨樯罘绞?、生物遺傳、環(huán)境因素、醫(yī)療衛(wèi)生保健D．行為生活方式、生物遺傳、醫(yī)療衛(wèi)生保健、環(huán)境因素E．行為生活方式、醫(yī)療衛(wèi)生保健、生物遺傳、環(huán)境因素4．下列哪一項對的(Ｃ）Ａ．健康危險因素評價是20世紀６０年代在德國產(chǎn)生并發(fā)展起來B．健康危險因素評價是20世紀３0年代在德國產(chǎn)生并發(fā)展起來C.健康危險因素評價是20世紀60年代在美國產(chǎn)生并發(fā)展起來Ｄ.健康危險因素評價是20世紀３０年代在美國產(chǎn)生并發(fā)展起來Ｅ.危險因素評價是2０世紀６0年代在美國產(chǎn)生并發(fā)展起來5.下列哪一項對的（A)A.評價年齡大于實際年齡,則死亡概率也許高于本地同性別年齡組的平均水平。B.健康型評價年齡大于實際年齡Ｃ.自創(chuàng)性危險因素型評價年齡小于實際年齡，并且評價年齡與增長年齡相差大。D.難以改變的危險因素型評價年齡大于實際年齡，評價年齡與增長年齡相差大。Ｅ.一般性危險型實際年齡接近于評價年齡,但評價年齡與增長年齡相差大。6.下列哪個不是危險因素的作用特點(D）A．潛伏期長B．聯(lián)合作用強C.廣泛存在D.與慢性病是單因單果關系E.特異性弱7.在健康危險因素個體評價中,“健康型”的人（Ｃ)A．評價年齡大于實際年齡B.評價年齡大于增長年齡C．評價年齡小于實際年齡D.評價年齡小于增長年齡E．以上答案都不對8．關于危險分數(shù)的意義描述對的的是:(D)Ａ．危險分數(shù)越高,則死亡概率越小B.危險分數(shù)與死亡概率沒有關系C．危險分數(shù)不也許等于１D.危險分數(shù)<１,個體發(fā)生某病死亡的概率小于本地人群平均水平E.危險分數(shù)＞1,個體發(fā)生某病死亡的概率小于本地人群死亡率平均水平三、名詞解釋1．健康危險因素評價(heａｌｔhrisｋｆactｏrsappraｉsａl,HRＦA)是一種研究致病危險因素與慢性非傳染性疾病發(fā)病率及死亡率之間數(shù)量依存關系極其規(guī)律性技術與方法。2．評價年齡(appｒaiｓaｌａge）是依據(jù)年齡與死亡率之間的函數(shù)關系,從死亡率水平推算出的年齡稱為評價年齡。計算方法是將各種死因存在死亡危險相加,得到總的存在死亡危險，然后查健康評價年齡表，即可得出相應的評價年齡。3．增長年齡(acｈiｅｖaleagｅ）又稱可達成年齡，是根據(jù)存在的危險因素，提出也許減少危險因素的措施后按上述相同環(huán)節(jié)計算得到的新的評價年齡。四、問答題1.健康危險因素評價的基本思想是根據(jù)流行病學資料、人口發(fā)病率或死亡率資料以及運用數(shù)理記錄學方法,對人們在生活、生產(chǎn)環(huán)境及醫(yī)療衛(wèi)生服務中存在的與健康相關的危險因素進行測評，估計個體患病或死亡的危險性，預測個體減少危險因素的潛在也許性及也許延長壽命的限度,并向個體進行反饋。2.試述健康危險因素評價的基本環(huán)節(jié)。重要涉及如下環(huán)節(jié)：（一）資料收集：收集本地人群性別、年齡別和疾病別的死亡率（或患病率、發(fā)病率）收集評價對象的健康危險因素資料；一般選擇影響本地目的人群最重要的且具有明確危險因素的１0~15種疾病作為評價病種。(二）資料分析：危險分數(shù)轉(zhuǎn)換方法：將危險因子轉(zhuǎn)換成危險分數(shù)計算組合危險分數(shù)存在死亡危險計算評價年齡計算增長年齡計算危險減少限度3.評價年齡與增長年齡的涵義和區(qū)別是什么？評價年齡(apｐｒａiｓａｌage)是依據(jù)年齡與死亡率之間的函數(shù)關系,從死亡率水平推算出的年齡稱為評價年齡。計算方法是將各種死因存在死亡危險相加,得到總的存在死亡危險，然后查健康評價年齡表，即可得出相應的評價年齡。增長年齡（achievalｅaｇｅ)又稱可達成年齡，是根據(jù)存在的危險因素,提出也許減少危險因素的措施后按上述相同環(huán)節(jié)計算得到的新的評價年齡。聯(lián)系：１.計算方法相似;2.前提不同樣:評價年齡根據(jù)死亡水平推算;3．增長年齡是減少危險因素后才算出來。4.簡述健康危險因素評價方法的局限性。健康危險因素評價需要有完整可靠的、醫(yī)學人口記錄資料和疾病流行病學資料等，而實際工作中往往難以獲得；對于一些常見并非常嚴重的疾病，還沒有完全搞清楚其危險因素;雖然已掌握某些疾病的一些危險因素，但對有些危險因素尚缺少定量的方法；目前已經(jīng)可以被定量的危險因素占全死因危險的比例仍較小，因而評價結(jié)果會有一定的誤差，還不能很準確地預測某些疾病的發(fā)生；較難收集到人群暴露于某些特定危險因素的資料。第十章衛(wèi)生服務研究第一部分:學習習題一、填空題：目前衛(wèi)生服務研究的主題與衛(wèi)生改革的主旋律是公平效益和質(zhì)量。反映醫(yī)療服務需要量的指標重要由__＿疾病頻率____＿和_＿_嚴重限度___＿＿＿兩類指標組成。反映衛(wèi)生服務運用的指標重要涉及_門診服務運用＿＿、住院服務運用__和_防止保健服務運用_。衛(wèi)生資源重要涉及_衛(wèi)生人力資源、衛(wèi)生經(jīng)費＿、衛(wèi)生機構(gòu)＿_、裝備和供應_和＿知識和技術_。我國衛(wèi)生資源配置存在的重要問題是_＿_城鄉(xiāng)配置不合理_和___層次配置不合理。衛(wèi)生人力需求的預測方法有__＿健康需要法＿、健康需求法、服務目的法＿和＿_人口比值法_。衛(wèi)生服務綜合評價模式是根據(jù)_衛(wèi)生服務需要量、衛(wèi)生服務投入量和_衛(wèi)生服務運用量組合而成的。二、選擇題(單選):WHＯ在哪一年提出了衛(wèi)生服務綜合評價模式？(C)A．197４B.１９７５C．1976D.19８0E.１98５我國較系統(tǒng)的衛(wèi)生服務研究起始于(B)A．１980B.1981C.198２D．1985Ｅ.１９９1到目前為止，我國已開展過幾次全國范圍的衛(wèi)生服務總調(diào)查?（B)Ａ．１次B.2次Ｃ.３次D.４次E.5次近年我國衛(wèi)生費用占國民生產(chǎn)總值的比例大約為（Ｃ）A．８%B.6%C.４%D.3%E.5%家庭健康詢問調(diào)查屬于(A）A.描述性研究Ｂ．分析性研究C.實驗性研究D．以上都是E.以上都不是為了驗證社會防止措施的效果常采用以下哪種研究方法?（B)A.分析性研究Ｂ.實驗性研究C.理論研究D.綜合評價E．描述性研究在進行費用效益分析時,應計算:(C)Ａ.直接衛(wèi)生費用B.間接衛(wèi)生費用C.兩者都涉及D.視具體情況而定E.其他以下哪種屬于資源分派適宜(D)A.衛(wèi)生服務需要量大，衛(wèi)生資源局限性，衛(wèi)生服務運用率高B.衛(wèi)生服務需要量大，衛(wèi)生資源充足,衛(wèi)生服務運用率低C.資源充足，醫(yī)療服務需要低,衛(wèi)生服務運用充足Ｄ.資源充足，運用良好,人群衛(wèi)生服務需要量大,三者之間保持平衡Ｅ.衛(wèi)生服務需要量低，資源充足，衛(wèi)生服務運用低，衛(wèi)生資源投人過度影響社區(qū)衛(wèi)生服務需求的重要因素有：(E)Ａ.社區(qū)衛(wèi)生服務的質(zhì)量B.衛(wèi)生服務的價格Ｃ.居民的健康觀念Ｄ.費用的支付方式E．以上都是下列答案哪一項不是反映醫(yī)療需要量的指標:(D)A.兩周每千人患病人數(shù)Ｂ．兩周每千人患病日數(shù)Ｃ.兩周每千人因病傷臥床人數(shù)D.兩周每千人就診次數(shù)E.每人每年休工日數(shù)三、名詞解釋：1．衛(wèi)生服務研究(healｔhseｒvicerｅsｅａrｃh):衛(wèi)生服務研究是從衛(wèi)生服務的供方、需方和第三方及其互相之間的關系出發(fā),研究衛(wèi)生服務組織、實行及其影響因素,以及與居民健康狀況的關系，探索改善衛(wèi)生服務系統(tǒng)的功能以及提高衛(wèi)生資源使用效益的途徑。2．衛(wèi)生服務需要(ｈealthneｅds):衛(wèi)生服務需要是指依據(jù)人們的健康狀況與“抱負健康水平”之間存在差距而提出的對醫(yī)療、防止、保健、康復等服務的客觀需要，涉及個人結(jié)識到的需要，由專業(yè)人員鑒定的需要,以及個人未結(jié)識到的需要。３．衛(wèi)生服務需求（heａlthdeｍandｓ)：是指人們在一定期期內(nèi)一定價格水平下樂意并有能力消費的衛(wèi)生服務量。4.費用效益分析(ｃｏsｔ-beｎefｉtanａlysis)：是在成本效果分析的基礎上進行的，投入成本與產(chǎn)出效果都用貨幣單位計算,用效益成本比值表達。5.費用效果分析(cost-eｆfecｔiveｎessａｎalysis)：投入成本按貨幣單位表達，產(chǎn)出的效果則以健康指標或衛(wèi)生問題的改善來表達,實際是研究資源消耗與健康結(jié)果之間的關系，用成本效果比值表達。四、問答題:簡述衛(wèi)生服務研究的基本原理。重要從衛(wèi)生服務的需要、需求、運用的內(nèi)涵(概念)及其互相關系進行論述。即通過調(diào)查了解居民衛(wèi)生服務的需要、需求、運用情況及影響運用的因素，研究居民對衛(wèi)生服務的滿足限度和存在的問題,提出解決問題的策略和措施，尋求合理組織衛(wèi)生服務的方法。國家衛(wèi)生研究綱要(ＥＮHR)的基本內(nèi)涵是什么?ＥＮHＲ是應用衛(wèi)生服務研究的原理和方法科學分析衛(wèi)生服務的現(xiàn)狀、存在的衛(wèi)生問題以及提出問題的策略,ＥNHR是將研究、組織管理和決策相結(jié)合的策略,其目的(內(nèi)涵）是促進衛(wèi)生發(fā)展建立在社會公平和公正的基礎上，通過研究進一步了解本地區(qū)的衛(wèi)生服務需要，提高衛(wèi)生資源的效益和效果，改善衛(wèi)生策略和管理。ENHR的內(nèi)容綜合了流行病學、社會學和行為醫(yī)學研究、生物醫(yī)學研究、衛(wèi)生服務研究和政策分析的內(nèi)容，是多學科、多部門協(xié)作研究,特別注重對貧困人群、高危人群的服務供應以及對社區(qū)衛(wèi)生服務和初級衛(wèi)生保健的關注。通過多學科、多部門協(xié)作研究闡述一個國家或地區(qū)內(nèi)的衛(wèi)生問題。衛(wèi)生服務需要和運用的指標有哪些？反映醫(yī)療服務需要量的指標重要由疾病的頻率（度)指標和嚴重限度兩類指標組成,疾病頻率(度)指標有兩周患病率、慢性病患病率和失能率；疾病嚴重限度指標有兩周臥床率、兩周休工(學)率和兩周每千人患病日數(shù)。衛(wèi)生服務運用可分為門診服務運用、住院服務運用及防止保健服務運用等幾方面,門診服務運用指標涉及兩周就診率、兩周患者就診率和兩周患者未就診率；住院服務運用指標涉及住院率、人均住院天數(shù)和未住院率。防止保健服務涉及計劃免疫、健康教育、傳染病控制、婦幼保健等。試述衛(wèi)生服務需要、需求和運用及其互相關系。衛(wèi)生服務需求由需要轉(zhuǎn)化而來,人們的衛(wèi)生服務需要只有轉(zhuǎn)化為需求,才有也許去運用衛(wèi)生資源,需求才有也許得到滿足。但在實際生活中,由于種種主觀和客觀的因素，并不是人們所有的需要都能轉(zhuǎn)化為需求。需要能否轉(zhuǎn)化為需求,除取決于個體自身的需要外，還與個體的收人水平、家庭人口、職業(yè)、文化限度、社會地位、風俗習慣以及衛(wèi)生服務機構(gòu)的設立和服務質(zhì)量等多種因素有關。因此,醫(yī)療需求不能全面準確地反映居民對衛(wèi)生服務的實際需要。衛(wèi)生服務需求能否得到滿足取決于衛(wèi)生服務的供應量。事實上,由于衛(wèi)生資源有限、配置不合理,以及存在服務質(zhì)量差、效率低、資源浪費等現(xiàn)象,人們對衛(wèi)生服務的需求都難以得到所有滿足。影響衛(wèi)生服務需要量的重要因素有哪些?衛(wèi)生服務需要量是人群健康的客觀反映,凡是影響人群健康狀況的各種因素,直接或間接地影響人群醫(yī)療服務需要量,重要有下列因素：人口年齡及人口性別，醫(yī)療衛(wèi)生工作的質(zhì)量,社會經(jīng)濟因素,氣候地理條件，家庭與婚姻，心理行為因素，醫(yī)療保健制度。第十一章衛(wèi)生技術評估第一部分學習習題一、填空題1.按照衛(wèi)生技術的特性，衛(wèi)生技術可分為5大類:診斷技術、防止技術、治療與康復、醫(yī)學組織管理和醫(yī)學后勤支持技術。2.按照評估技術的應用階段,衛(wèi)生技術評估可分為__預評估_、__過程評估_＿和結(jié)果評估_。3．衛(wèi)生技術評估的重要內(nèi)容涉及四個大方面:衛(wèi)生技術的功效評價_、_衛(wèi)生技術的安全性評價_、_衛(wèi)生技術經(jīng)濟性評價＿___和__社會適應和社會影響評價＿_。4．衛(wèi)生技術功效和安全性評價采用__循證醫(yī)學____＿＿的方法。5.技術經(jīng)濟學的評價方法重要用于對技術經(jīng)濟性的評價,重要方法有＿＿成本分析_＿、最小成本分析＿_、成本效果分析___＿、＿_成本效果分析__和成本效用分析__＿_。6.反映性評估的內(nèi)容涉及___對人的尊重_____和__以服務對象為中心___＿_＿兩個方面。二、單項選擇題１.下列哪一種衛(wèi)生技術評估不屬于按照所評估技術的用途劃分范圍(B）Ａ.治療性技術評估B．行政管理機構(gòu)評估Ｃ．診斷性技術評估D．防止性技術評估Ｅ．康復性技術評估2.關于衛(wèi)生技術評估的內(nèi)容,下列哪個是錯誤的：(E)A.衛(wèi)生技術的功效評價B.衛(wèi)生技術的安全性評價C．衛(wèi)生技術的經(jīng)濟性評價D．衛(wèi)生技術的社會影響評價Ｅ．衛(wèi)生技術的原理評價3．衛(wèi)生技術的安全性評價中,某項技術可以被認為是“安全”的，其含義是指（D)A．絕對有效的技術Ｂ.絕對安全的技術Ｃ．使用某技術的風險可以被病人接受D．使用某技術的風險可以被病人、醫(yī)生、社會及衛(wèi)生政策制定者接受E．使用某技術的風險可以被衛(wèi)生政策制定者接受4．反映性評估是病人感覺到的績效與哪種盼望之間的比較（Ｃ）A．抱負的盼望B.預期的盼望Ｃ.普遍的盼望D.未知的盼望E．以上都不是５．病人滿意度評估是病人感覺到的績效與哪種盼望之間的比較（B）A．抱負的盼望Ｂ.預期的盼望C.普遍的盼望D.未知的盼望E.以上都不是６.下面哪一項是反映性評估中“對人的尊重”的評價項目:(C)A.及時關注B．社會支持C.交流D．基本環(huán)境質(zhì)量E．選擇提供者7．常用的衛(wèi)生技術評價方法中,經(jīng)濟評估的重要類型有（E）A．成本最小化分析B．成本效果分析C．成本效用分析D．成本效益分析E.以上全對三、名詞解釋1.衛(wèi)生技術是指用于衛(wèi)生保健和醫(yī)療服務系統(tǒng)的特定知識體系:涉及藥物、醫(yī)療器械、衛(wèi)生材料、醫(yī)療方案、技術程序、后勤支持系統(tǒng)和行政管理組織，或泛指一切用于疾病防止、篩查、診斷、治療和康復及促進健康、提高生存質(zhì)量和生存期的技術手段。2．衛(wèi)生技術評估是從社會、經(jīng)濟、文化、心理、倫理和法律等角度，對醫(yī)療衛(wèi)生活動相關的知識、經(jīng)驗、技能和工具的安全性、有效性、經(jīng)濟性和社會性等進行綜合評價，其目的就是向決策者在制定衛(wèi)生政策和技術措施時提供決策依據(jù)。3．風險是指在特定使用條件下,特定人群中患有特定疾病的個體接受醫(yī)療保健技術服務后，發(fā)生不良反映或意外傷害的概率及其嚴重限度。4.安全性是對特定情況下衛(wèi)生技術風險可接受限度的價值判斷。5．后評估是一種過程,這個過程是把相同的研究按照一定的科學原則綜合在一起,得出結(jié)論或提出新的研究計劃。6.反映性是指衛(wèi)生系統(tǒng)或某個機構(gòu)在運營中能結(jié)識并設法適當滿足個人的普遍、合理盼望時所獲得的結(jié)果。四、問答題1.衛(wèi)生技術評估的目的和意義是什么?衛(wèi)生技術評估的重要目的是為各層次的決策人員提供科學依據(jù),選擇適宜技術，合理配置資源，提高資源運用的質(zhì)量和效率。具體涉及:①為協(xié)調(diào)醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)就藥物、治療方案或手術方案及其他技術能否進入市場提供決策依據(jù),為技術準入制度的實行提供參考；②幫助衛(wèi)生技術的提供者和支付者擬定納入衛(wèi)生福利政策的衛(wèi)生技術,并制定合理的費用報銷制度；③協(xié)助臨床醫(yī)務工作者、衛(wèi)生技術提供者和消費者選擇衛(wèi)生保健的合理設施;④為醫(yī)院、衛(wèi)生保健網(wǎng)絡和機構(gòu)的管理者有效地管理衛(wèi)生技術提供幫助;⑤協(xié)助衛(wèi)生部門制定公共衛(wèi)生計劃；⑥支持衛(wèi)生保健產(chǎn)品生產(chǎn)者進行產(chǎn)品的開發(fā)和市場營銷；⑦制定衛(wèi)生技術生產(chǎn)、使用、維護和再運用方面的標準；⑧為政府制定衛(wèi)生技術創(chuàng)新、研究、開發(fā)、調(diào)控、支付和推廣等方面的政策提供依據(jù)。重要意義有：①提高衛(wèi)生技術的技術效率、配置效率和運用效率;②對衛(wèi)生技術安全性、有效性、經(jīng)濟性和社會影響的全方位評價,將有助于新技術的開發(fā)、推廣和運用，促成落后技術的淘汰;③有助于基本藥物和診療技術的遴選;④推動醫(yī)療衛(wèi)生服務價格和補償機制的改革,有助于醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)從“成本擴張型”向“成本制約型”轉(zhuǎn)變。試述衛(wèi)生技術評估的程序。衛(wèi)生技術評估的程序涉及:①擬定決策者關心的衛(wèi)生問題與技術;②擬定有助于決策者解決這些衛(wèi)生問題（技術）的評估方法;③判斷進行技術評估的成本與效益以決定技術評估的優(yōu)先順序;④將需要進行評估的技術先后順序告知評估人員與使用這些技術的有關組織和人員,以及與評估活動相關的人員。3.常用的衛(wèi)生技術評估方法有哪些?常用的衛(wèi)生技術評價方法有：(1）需求評估:是以死亡率為基礎的流行病模式、人群調(diào)查或撲捉-再撲捉模式，了解某社區(qū)居民對某種衛(wèi)生技術的需求。(2)過程評估：是通過檢查原始記錄材料、現(xiàn)場觀測法、調(diào)查或進行模擬評價,對目前方案更加進一步的理解。(3）成本評估：成本評估是對治療所消耗的各種資源所進行的評估。(４）經(jīng)濟評估：經(jīng)濟評估涉及鑒定、測量、評價,以及對兩種或以上可供選擇的方案成本(投入)和收益(產(chǎn)出)的比較。（5）結(jié)果評估:結(jié)果評估是指對醫(yī)療方案的執(zhí)行結(jié)果加以評估。其方法有隨機對照實驗、比較組設計、前后對照設計。(6）病人滿意度評估:病人滿意度評估采用事先設計的滿意度調(diào)查表來進行，以了解患者對所接受服務的意見。（７)反映性評估:用專門設計的反映性調(diào)查表進行,重要涉及對人的尊重和以服務對象為中心兩個方面。(8）績效評估：是指應用經(jīng)濟學投入產(chǎn)出理論和方法對目的事物或方案的所產(chǎn)生的成績和效果所做的綜合性評估。第十二章衛(wèi)生政策分析第一部分學習習題１.利益相關集團分析政策圖解法政策網(wǎng)絡分析場力分析法SWOＴ分析2．導向功能調(diào)控功能利益分派功能3.技術理性經(jīng)濟理性法律理性社會理性實質(zhì)理性4．符合客觀實際有解決的也許性符合政治事件發(fā)展的規(guī)律5.初期失效偶爾失效耗損失效6．政策執(zhí)行機構(gòu)目的群體環(huán)境因素一、填空題1.常用的衛(wèi)生政策分析方法有__利益相關集團分析_、政策圖解法、政策網(wǎng)絡分析_、場力分析法__和SWOT分析_＿＿。2.公共政策是針對社會利益關系中的矛盾所引發(fā)的社會問題提出的,重要有導向作用、_調(diào)控作用和_利益分派作用三個功能。3．美國政治學家荻辛提出的作為政策評價標準的五種理性是__技術理性___、__＿法律理性、＿__經(jīng)濟理性_＿＿、＿＿社會理性__、實質(zhì)理性__。４．政治學家肯頓認為，一項衛(wèi)生改革政策要想取得成功，最佳要滿足的三個條件是_＿＿__符合客觀實際＿＿_、___有解決的也許__＿__、＿符合政治事件發(fā)展的規(guī)律_______。５．“浴盆模型”表達政策“失效”出現(xiàn)于三個階段是＿初期失效___、___偶爾失效、_＿耗損失效___。６．史密斯的政策執(zhí)行過程模型的四大因素是＿＿政策＿_、_執(zhí)行機構(gòu)＿、目的群體和環(huán)境因素＿。二、單項選擇題1.下列那種政治決策模型又稱為科學決策模型（C)Ａ．漸進決策模型B．精英決策模型C．理性決策模型D．集團決策模型E.系統(tǒng)決策模型2．下列哪項是美國學者T．B.史密斯的政策執(zhí)行過程模型中引起政策失效的因素(E）A．決策者的價值觀B.立法機構(gòu)C.標準化管理Ｄ．偶爾失效Ｅ．抱負化的政策3.希望了解所要制訂政策的處境、權(quán)威性、弱點，明確政策的方向，發(fā)現(xiàn)潛在的反對和支持聯(lián)盟，最佳選擇的衛(wèi)生政策分析方法是(Ａ)A.宏觀政策圖解法Ｂ.微觀政策圖解法C.政策網(wǎng)絡分析D.場力分析E．ＳWOＴ分析4．下列哪一項不是SWOT分析的內(nèi)容（Ｄ)A.挑戰(zhàn)(ｔhreatｓ)B.機會(opｐｏrtunitiｅs)C.劣勢(weakｎesses）D．趨勢（tｒｅnd）E．優(yōu)勢（strengthｓ）5.把組織內(nèi)外影響成功的因素進行綜合分析的衛(wèi)生政策分析方法是（E）A．利益相關集團分析Ｂ．宏觀政策圖解法C．微觀政策圖解法Ｄ．政策網(wǎng)絡分析Ｅ．SＷOＴ分析三、名詞解釋1.衛(wèi)生政策分析是政府為解決衛(wèi)生問題而進行的政策本質(zhì)、產(chǎn)生因素及實行效果的研究，它是一個系統(tǒng)、連續(xù)的過程,貫穿于政策制訂的各個環(huán)節(jié)，用于社會衛(wèi)生策略及衛(wèi)生措施的研究及制訂。2、公共選擇過程是社會成員通過某種政治程序或以公共政策形式出現(xiàn)的這種非市場的解決(市場失靈）方式。3.利益相關集團是指某些人、團隊或者機構(gòu)，他們可以改變某個政策的目的,影響政策目的的實現(xiàn)；或是當政策目的實現(xiàn)后，他們的利益會受到影響。４．SＷOＴ分析就是把組織內(nèi)外影響成功的因素進行綜合分析,了解組織的優(yōu)勢、劣勢、機會和挑戰(zhàn)。5.浴盆曲線即失效規(guī)律曲線，是描述初期失效、偶爾失效和耗損失效隨時間變化的政策失效率。四、問答題１．常用政策分析方法的重要目的。(1）利益相關集團分析的目的是通過對各個集團的利益以及他們可以用來影響組織決策的力量的分析,了解他們的共同利益，以便在政策的制訂和實行過程考慮進去。利益相關集團分析常在政策分析的前期進行。(2）政策圖解法的目的就是借助地圖圖解，找出重要的利益相關集團,并在地圖上標注出他們之間以及他們和政策制訂者之間的互相關系,以達成簡化環(huán)境因素，精簡信息量。(3）場力分析的目的就是判斷哪些團隊支持和反對某一個特定的政策，是把不同的利益相關集團進行分類，以便進一步的分析，同時給管理者一個初步的印象。(4)政策網(wǎng)絡分析的目的是研究者僅關注某一個特定的政策,而不把與研究無關的參與者納入考慮的范疇。繪制政策網(wǎng)絡圖進行分析時重要注意政策的通過和實行關鍵點、關鍵人。(5）SWOＴ分析的目的是把組織內(nèi)外影響成功的因素進行綜合分析,了解組織的優(yōu)勢、劣勢、機會和挑戰(zhàn)。此分析方法既考慮一個組織的目的和一個政策的外部環(huán)境,又考慮組織內(nèi)部的因素。2.政策分析的框架:（1）.公共政策問題的構(gòu)建。研究社會現(xiàn)實中某些(個)問題如何成為公眾在政治上注意的對象,社會問題或公共問題如何進入政策議程成為政策問題,以及如何擬定政策問題。(2)．公共政策方案的制訂與通過。研究建立政策方案的基本原則,實現(xiàn)政策方案的目的,可供選擇的方案的制訂、優(yōu)化,了解有哪些利益群體影響政策制訂，以及政策的通過過程。（3).公共政策內(nèi)容的實行。研究如何有效地實行政策、應當采用哪些行動措施,以及估計這些措施對政策的影響。(4）.公共政策效果的評價。評價的標準、實行者以及結(jié)果的運用。3．利益相關集團分析的最終產(chǎn)出是一個矩陣圖,重要通過四個環(huán)節(jié)來實現(xiàn)：第一步，擬定利益相關集團。第二步，估計利益相關集團的利益，以及政策目的對其利益的也許影響。第三步,評價利益相關集團動用資源的能力。第四步，判斷各個利益相關集團的立場。第十三章社會衛(wèi)生策略第一部分學習習題１．設計論證合法化2.社會性群眾性艱巨性長期性３．健康是人類發(fā)展的中心衛(wèi)生系統(tǒng)的可連續(xù)發(fā)展一、填空題1.衛(wèi)生策略方案的擬定涉及＿設計_、_論證____和_＿合法化_＿＿三個階段。2.初級衛(wèi)生保健的特點為__社會性__、__群眾性＿_＿、＿艱巨性_和__長期性。3．21世紀人人享有衛(wèi)生保健的政策基礎涉及兩個方面：_＿＿健康是人類發(fā)展的基礎_____和___衛(wèi)生系統(tǒng)的可連續(xù)發(fā)展_____。二、單項選擇題1．社會衛(wèi)生策略制定中備選方案的最終選定，需要遵循的原則不涉及(E）A．能最大限度地實現(xiàn)衛(wèi)生政策目的B．能最少地消耗各種政策資源C．能對多種風險具有最大的應變性Ｄ.能在政策實行中產(chǎn)生最小的負面效應E.能最大限度地發(fā)揮其社會效益2．在哪種宣言中,世界衛(wèi)生組織提出“人人享有衛(wèi)生保健”策略。（A)Ａ．《阿拉木圖宣言》B．《可連續(xù)發(fā)展宣言》Ｃ．《哥本哈根宣言》D．《慕尼黑宣言》Ｅ．以上都不是３．初級衛(wèi)生保健的基本任務是（C）Ａ.促進健康、醫(yī)療保障、防止保健、社區(qū)康復Ｂ.促進健康、社會病防治、計劃生育、社區(qū)康復C.促進健康、防止保健、合理醫(yī)療、社區(qū)康復D．促進健康、合理用藥、計劃生育、社區(qū)康復E.以上都不是4．在哪一屆世界衛(wèi)生大會上，世界衛(wèi)生組織各成員國發(fā)表了題為“２1世紀人人享有衛(wèi)生保健”的宣言。（Ｄ）A.第48屆Ｂ．第4９屆C.第５0屆Ｄ.第5１屆E.以上都不是5．初級衛(wèi)生保健的工作重點應是（Ｂ）A.治療疾病B．防止和促進健康Ｃ．社區(qū)康復D.計劃生育E.尋找各種致病因素三、名詞解釋１．策略是行為主體在一定期期為實現(xiàn)特定的目的所采用的一系列方針政策、條例辦法、目的體系、評價指標和具體措施的總稱。２.社會衛(wèi)生策略是指衛(wèi)生發(fā)展的戰(zhàn)略與策略、政策、目的與指標、對策與措施，是維護和促進人群健康的行動方針和方法，既涉及衛(wèi)生領域內(nèi)的策略，也涉及衛(wèi)生相關領域的策略。3、初級衛(wèi)生保健是一種基本的衛(wèi)生保健，它依靠切實可行、學術上可靠又為社會所接受的方式和技術,是社區(qū)的個人與家庭通過積極參與普遍可以享受的，費用也是社