衛(wèi)生健康“改善醫(yī)療服務(wù)行動”落實情況

衛(wèi)生健康“改善醫(yī)療服務(wù)行動”落實情況202*年，按照**關(guān)于加強生態(tài)文明建設(shè)、鄉(xiāng)村振興、民生事業(yè)等一系列部署要求，強化措施、狠抓落實，各項工作穩(wěn)步推進。國家衛(wèi)生縣城創(chuàng)建成效明顯，順利通過專家暗訪和省級病媒生物仿制先進縣、省級慢病防治示范區(qū)驗收；省級醫(yī)養(yǎng)結(jié)合示范先行縣通過中期評估，**醫(yī)養(yǎng)中心被確定為第二批省級醫(yī)養(yǎng)結(jié)合示范單位；牽頭做好無償獻血工作，被授予全國無償獻血促進獎單位獎；不斷提升醫(yī)療服務(wù)能力，縣中醫(yī)院通過二甲評審；狠抓系統(tǒng)內(nèi)安全生產(chǎn)、信訪維穩(wěn)等工作，全年無重大安全維穩(wěn)事件發(fā)生。一、創(chuàng)建國家衛(wèi)生縣城，改善人居環(huán)境在創(chuàng)建國家衛(wèi)生縣城中，衛(wèi)健部門切實發(fā)揮好牽頭抓總、綜合協(xié)調(diào)的作用，從系統(tǒng)內(nèi)抽調(diào)60余人成立了創(chuàng)城辦，下設(shè)6個業(yè)務(wù)督導(dǎo)組，先后8次組織召開不同形式的工作推進會議，組織20余次縣領(lǐng)導(dǎo)的現(xiàn)場督導(dǎo)，聯(lián)合縣里的效能督查組對各網(wǎng)格每天進行督導(dǎo)檢查。目前，已刊發(fā)問題通報52期，下發(fā)督辦單496個，發(fā)現(xiàn)問題及時通報、限期整改，有力推動了各項任務(wù)落實。同時，扎實做好衛(wèi)健部門自身職責(zé)范圍內(nèi)的創(chuàng)建任務(wù)，成功創(chuàng)建為省級病媒生物仿制先進縣和省級慢病防治示范縣。10月底，我縣以優(yōu)異的成績順利通過了上級暗訪。下一步，重點做好長效機制建設(shè)，做到“思想不松、組織不散、力度不減”，推進創(chuàng)城工作邁向更高水平，確保明年上半年順利通過技術(shù)評估和綜合評審。二、深入推進醫(yī)養(yǎng)結(jié)合，促進健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展注重全方位結(jié)合，構(gòu)建多層面模式，7月份以優(yōu)異的成績通過省級醫(yī)養(yǎng)結(jié)合示范縣中期評估。一是構(gòu)建“醫(yī)中有養(yǎng)”模式?？h中醫(yī)醫(yī)院在新院區(qū)建立醫(yī)養(yǎng)結(jié)合區(qū)（頤養(yǎng)苑綜合樓），設(shè)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合床位680張，重點收養(yǎng)失能和半失能老人，為老年人提供治療期住院、康復(fù)期護理、穩(wěn)定期生活照料以及臨終關(guān)懷一體化的健康養(yǎng)老服務(wù)，預(yù)計202*年底完成建設(shè)任務(wù)。二是構(gòu)建“養(yǎng)中有醫(yī)”模式。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院按照公辦養(yǎng)老機構(gòu)按規(guī)模分類分別設(shè)立護理室、醫(yī)務(wù)室、巡診室等，實現(xiàn)“養(yǎng)中有醫(yī)”。目前，各養(yǎng)老院全部設(shè)立了相應(yīng)的醫(yī)療設(shè)施，有相關(guān)的醫(yī)護人員在養(yǎng)老院坐診，為入住的老年人提供較高水平的護理型養(yǎng)老服務(wù)。三是構(gòu)建“公建民營”模式。**仁康醫(yī)院與**街道辦事處簽訂**街道養(yǎng)老院托管協(xié)議，統(tǒng)籌醫(yī)療衛(wèi)生與養(yǎng)老服務(wù)資源，成立了**福壽仁康醫(yī)養(yǎng)院，實現(xiàn)了**縣第一家養(yǎng)老院公建民營。該項目分3期進行，計劃總投資1億元，設(shè)醫(yī)養(yǎng)床位240張，目前已完成一期建設(shè)任務(wù)。四是構(gòu)建“合作共建”模式。**縣**醫(yī)養(yǎng)中心由**鎮(zhèn)衛(wèi)生院與**集團合作共建，于2017年10月28日正式投入運營，是我縣首家醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)，計劃總投資**億元，總占地面積**畝，可同時接納500余名老年人入住，目前已入住**余戶，**余人。10月份，**醫(yī)養(yǎng)中心被確定為山東省醫(yī)養(yǎng)結(jié)合示范單位。五是構(gòu)建“居家巡診”模式。對于居家養(yǎng)老的，主要是做好家庭醫(yī)生簽約服務(wù)，設(shè)立不同價位的服務(wù)包，規(guī)范居家養(yǎng)老、醫(yī)療、護理、康復(fù)、藥品配送、延伸處方等服務(wù)內(nèi)容，開展常見病多發(fā)病診療、建立健康檔案、健康查體、健康管理、慢性病處方、家庭病床、家庭巡診、長期護理康復(fù)等簽約服務(wù)。目前，全縣共成立了80個服務(wù)團隊，家庭醫(yī)生簽約服務(wù)覆蓋70%的常住老年人群，65歲以上老年人健康管理率也達到70%。六是加大大健康產(chǎn)業(yè)招商力度。通過前期招商，規(guī)劃建設(shè)云蒙湖大健康產(chǎn)業(yè)項目，此項目園區(qū)規(guī)劃面積**畝，其中一期規(guī)劃面積**畝，建設(shè)用地**畝。多次與**市**經(jīng)貿(mào)有限公司座談協(xié)商，該公司在**縣投資建設(shè)1處一級綜合醫(yī)院和一處中醫(yī)藥養(yǎng)生養(yǎng)老中心，11月17日在**市衛(wèi)健系統(tǒng)“雙招雙引”洽談會上成功簽約。該項目進展順利，截至12月下旬完成投資**千萬元。三、深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，激發(fā)內(nèi)生發(fā)展動力一是加強基層衛(wèi)生人才隊伍建設(shè)。制定出臺《**縣加強基層衛(wèi)生人才隊伍建設(shè)的實施方案》，科學(xué)核定和設(shè)置基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)人員編制與崗位，實行職稱評審崗位聘用傾斜政策，完善基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)績效工資政策，對在基層衛(wèi)生院工作的醫(yī)務(wù)人員在晉升、評優(yōu)、保障等政策方面予以傾斜。今年，有8名鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)務(wù)人員評審?fù)ㄟ^了基層衛(wèi)生高級職稱（正高1人、副高7人）。同時，加強全科醫(yī)師建設(shè)，68名基層衛(wèi)生人員進行了全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)，每萬名城鄉(xiāng)居民擁有全科醫(yī)生數(shù)在全市位于前列。二是加強信息化建設(shè)。6月份，被省確定為“互聯(lián)網(wǎng)+”新型健康服務(wù)體系建設(shè)試點縣。我們按照上級關(guān)于“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”工作要求，多措并舉，確保各項工作順利推進。在全省范圍內(nèi)率先實現(xiàn)遠程會診全覆蓋聯(lián)網(wǎng)，其中桃墟鎮(zhèn)衛(wèi)生院為全省第二家實施遠程會診的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。目前，全縣遠程會診上線率達到100%，預(yù)約會診人次100余人。建立?？漆t(yī)生、全科醫(yī)生、護理師、臨床藥師以及健康管理師為主的簽約模式，所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院全部安裝了家庭醫(yī)生簽約服務(wù)系統(tǒng)軟件，簽約率達到71%，達到了上級規(guī)定的指標要求。申請了健康**公眾號，注冊了電子政務(wù)云域名，電子健康檔案通過健康**公眾號實現(xiàn)了對居民開放，群眾可以通過健康**公眾號對自己及家庭成員的健康情況、就診情況進行實時查詢調(diào)閱。三是推進建設(shè)醫(yī)療聯(lián)合體。在縣內(nèi)，縣人民醫(yī)院接管**中心衛(wèi)生院建成緊密型醫(yī)療聯(lián)合體，幫扶**中心衛(wèi)生院建設(shè)了神經(jīng)內(nèi)科、普外科與中醫(yī)科，新院已于11月份正式運行?？h人民醫(yī)院聯(lián)合**鄉(xiāng)衛(wèi)生院，中醫(yī)院聯(lián)合**店鎮(zhèn)衛(wèi)生院，婦保院聯(lián)合**鎮(zhèn)衛(wèi)生院組成松散型醫(yī)聯(lián)體。中醫(yī)院幫扶常**心衛(wèi)生院建設(shè)了國醫(yī)堂，婦保院幫扶**鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)了婦科等特色科室，實現(xiàn)了遠程醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)絡(luò)覆蓋全部鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。在縣外，縣人民醫(yī)院與省立醫(yī)院、3處鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院與市中心醫(yī)院簽訂了醫(yī)聯(lián)體合作協(xié)議，結(jié)成醫(yī)聯(lián)體。通過信息化軟件支撐，醫(yī)院之間合作更加方便高效，同時有效促進了分級診療工作的開展。四是進一步完善藥品招標采購。印發(fā)了《全縣公立醫(yī)療機構(gòu)藥品采購?fù)菩小皟善敝啤钡耐ㄖ肺募?，?017年12月31日起全面啟動實施“兩票制”。各醫(yī)療衛(wèi)生單位與企業(yè)簽訂了“兩票制”采購合同，將執(zhí)行兩票制列為合同條款，并制定了票據(jù)查驗、儲存等相關(guān)制度和工作流程。衛(wèi)健局多次組織相關(guān)人員開展督導(dǎo)檢查，并將兩票制執(zhí)行情況納入醫(yī)療機構(gòu)綜合目標考核的重要內(nèi)容之一。四、改善衛(wèi)健服務(wù)水平，提高群眾滿意度一是實施健康扶貧工程。按照“一人一策”的原則，開展大病專項醫(yī)療救治，健全農(nóng)村嚴重精神障礙等重大疾病患者健康和救助管理制度。協(xié)調(diào)推動貧困人口扶貧特惠保險落實到位，做好醫(yī)療保險、醫(yī)療救助相關(guān)政策銜接，落實醫(yī)療機構(gòu)減免措施，實現(xiàn)貧困人口住院自付費用低于10%。二是強化公共衛(wèi)生服務(wù)。主動與公安、老齡辦等部門密切配合，加強協(xié)作，托清了全縣農(nóng)村常住人口、0-6歲兒童、孕產(chǎn)婦、65歲及以上老年人、慢性病和重性精神疾病患者的底子，為開展基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目打下了基礎(chǔ)。每季度根據(jù)上級要求，結(jié)合工作進度和重點，明確考核內(nèi)容，細化評分標準，嚴格扣分項目，重點督導(dǎo)，限期整改，力求做到考核過程和考核結(jié)果公平、公正、公開。聯(lián)合財政部門制定了詳細的資金撥付辦法，項目經(jīng)費撥付與考核結(jié)果掛鉤，嚴格按照考核成績撥付給各項目實施單位。三是提升疾病預(yù)防控制能力。全縣傳染病防控形勢穩(wěn)定，無重大傳染病疫情發(fā)生。今年共上報傳染病**例，比去年同比增長107.71%；全縣常規(guī)免疫實際接種**萬人次，接種率為99.82％，各項查漏補種工作順利完成，“媽媽課堂”工作全面開展；審核13家哨點醫(yī)院上報的食源性疾病**例，調(diào)查處置5起食源性疾病暴發(fā)事件。目前，我縣已經(jīng)完成了**件實驗室儀器的接受工作。12月份，順利通過省級慢性病綜合防控示范區(qū)驗收工作。四是推進優(yōu)生優(yōu)育全程服務(wù)。扎實做好婚前檢查、孕前優(yōu)生健康檢查、產(chǎn)前篩查、產(chǎn)前診斷服務(wù)，做好育齡群眾生育、優(yōu)生咨詢指導(dǎo)和監(jiān)測，全年有**對育齡夫婦接受了孕前優(yōu)生健康檢查。在縣人民醫(yī)院建成1個危重孕產(chǎn)婦救治中心和1個危重新生兒救治中心，202*年孕產(chǎn)婦死亡率為0?？h婦保院依托省婦保院優(yōu)質(zhì)人才、學(xué)科和技術(shù)資源，開展全方位的合作與交流，實現(xiàn)有效協(xié)作和資源共享，讓更多群眾享受到“專業(yè)、安全、科學(xué)、有效、方便、快捷”的醫(yī)療保健服務(wù)，更好地滿足全縣廣大婦女兒童醫(yī)療保健需求。召開了山東省基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)婦幼保健與計劃生育專干能力提升培訓(xùn)會，省專家對全縣各鄉(xiāng)鎮(zhèn)街區(qū)衛(wèi)健辦、衛(wèi)生院及各村居衛(wèi)健專職主任、鄉(xiāng)醫(yī)600多人進行了專題培訓(xùn)。五、健全中醫(yī)藥服務(wù)體系，提高中醫(yī)院服務(wù)能力一是發(fā)展中醫(yī)藥文化。成立中醫(yī)藥文化進校園工作領(lǐng)導(dǎo)小組，由分管縣長任組長，宣傳部、教育局、衛(wèi)健局、縣中醫(yī)院主要領(lǐng)導(dǎo)任副組長，教育、衛(wèi)生、中醫(yī)骨干工作人員為成員，全面指導(dǎo)活動開展工作。縣衛(wèi)健局和縣教體局密切對接，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院與轄區(qū)托幼、中小學(xué)聯(lián)合開展多場中醫(yī)藥宣傳活動。截至目前，全縣共開展15場中醫(yī)藥文化上課堂活動，讓孩子接受中醫(yī)藥文化，有助于孩子梳理更全面的中醫(yī)健康理念和人格品質(zhì)的培養(yǎng)，受到了學(xué)校、老師和學(xué)生們的普遍好評。二是開展中醫(yī)藥“四進兩上”活動。健康講座、中醫(yī)藥文化宣傳、中醫(yī)藥公眾咨詢服務(wù)深入千家萬戶、廠礦企業(yè)，開展健康講座30余場次，義診咨詢12場次，發(fā)放中醫(yī)藥健康宣傳資料15萬余份，有效提高了社區(qū)居民中醫(yī)藥健康素養(yǎng)，宣傳推廣了中醫(yī)藥適宜技術(shù)。三是完善中醫(yī)藥管理體系和服務(wù)能力建設(shè)。衛(wèi)生計生合并以來，出臺三定方案，明確成立**縣中醫(yī)藥管理局，加掛**縣中醫(yī)藥管理局牌子。202*年以來，多次召開專題會議研究部署中醫(yī)藥工作，制定下發(fā)多個文件，并跟蹤督導(dǎo)落實項目目標?？h中醫(yī)院作為全縣中醫(yī)藥醫(yī)療服務(wù)體系的龍頭機構(gòu)，堅持“能中不西、先中后西、中西醫(yī)結(jié)合”的治療方法，充分發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢，制定中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣、經(jīng)費使用計劃，做好全縣中醫(yī)藥適宜技術(shù)理論培訓(xùn)、實踐應(yīng)用指導(dǎo)等工作。六、深入開展系統(tǒng)黨建，引領(lǐng)業(yè)務(wù)工作開展一是開展系統(tǒng)黨建特色活動。深入開展“雙知雙強”“黨員進社區(qū)”“志愿者服務(wù)”“健康義診”等主題實踐活動，增強系統(tǒng)黨建的吸引力和工作實效。注重以點帶面示范引領(lǐng)，按照可看、可聽、可信、可學(xué)的要求，打造一批基層示范黨支部，全系統(tǒng)各黨支部，全部參加了全縣的黨員進社區(qū)活動，累計進社區(qū)40余次，為社區(qū)居民打掃衛(wèi)生、健康宣傳、義診，真正為社區(qū)居民帶來了便利。充分利用“三會一課”、黨委理論中心組、主題黨日等活動，加強黨員教育培訓(xùn)，教育引導(dǎo)廣大黨員干部深入學(xué)習(xí)黨章黨規(guī)，深入學(xué)習(xí)****思想，切實用****思想武裝頭腦。二是加強黨風(fēng)廉政建設(shè)。以今年上半年的縣委巡察為契機，制定了整改方案，明確整改時限和責(zé)任人員，確保工作能落實，整改有成效。加強工作調(diào)度，每周對4大類20個問題向縣紀委上報整改進度，各項