2023年血透專科護(hù)士考試題

血透?？谱o(hù)士考試題一、單項(xiàng)選擇題１、血液凈化室(中心）必須具有的功能區(qū)有（Ｄ)A清潔區(qū)B半清潔區(qū)Ｃ污染區(qū)D以上都是２、配液間應(yīng)設(shè)在(A)Ａ清潔區(qū)Ｂ半清潔區(qū)C污染區(qū)D半污染區(qū)3、水解決間應(yīng)設(shè)在(A）Ａ清潔區(qū)Ｂ半清潔區(qū)C污染區(qū)Ｄ半污染區(qū)4、患者的候診室應(yīng)設(shè)在：（C）A清潔區(qū)B半清潔區(qū)Ｃ污染區(qū)D半污染區(qū)5、透析準(zhǔn)備室（治療室）應(yīng)設(shè)在：（Ｂ)A清潔區(qū)Ｂ半清潔區(qū)C污染區(qū)Ｄ半污染區(qū)6、透析治療室(準(zhǔn)備室）應(yīng)當(dāng)達(dá)成《醫(yī)院消毒ＨＹPERLＩNK""＼ｏ"衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)"\t"_blａnk"衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》(ＧB15982-1９95）中規(guī)定的幾類環(huán)境規(guī)定：（Ａ)AⅢ類環(huán)境BⅡ類環(huán)境CⅣ類環(huán)境ＤⅠ類環(huán)境7、水解決間面積應(yīng)為水解決裝置占地面積的多少倍（C)A2倍B1倍Ｃ1.5倍D2.5倍8、血液透析室（中心）的清潔庫(kù)房應(yīng)符合《醫(yī)院消毒衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》（GB15９8２－1995)中規(guī)定的幾類環(huán)境規(guī)定:(A)AⅢ類環(huán)境BⅡ類環(huán)境CⅣ類環(huán)境DⅠ類環(huán)境9、三級(jí)醫(yī)院血液透析室的負(fù)責(zé)人應(yīng)當(dāng)由具有(）以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的ＨYPERLIＮＫ""\ｏ＂執(zhí)業(yè)醫(yī)師"\t"_ｂlａnｋ"執(zhí)業(yè)醫(yī)師擔(dān)任。（C）Ａ初級(jí)B中級(jí)C副高D正高10、三級(jí)醫(yī)院血液透析室ＨＹPERLＩNK＂"＼o＂護(hù)士"\t"＿blank"護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)由具有一定透析HＹＰERLINK"＂\ｏ＂護(hù)理"\t"_ｂｌａnk＂護(hù)理工作經(jīng)驗(yàn)的（）以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的注冊(cè)護(hù)士擔(dān)任。（Ｂ）A初級(jí)Ｂ中級(jí)C副高D正高１１、乙型肝炎和丙型肝炎患者必須分區(qū)分機(jī)進(jìn)行隔離透析，護(hù)理人員操作時(shí)應(yīng)做到：（Ａ）A護(hù)理人員應(yīng)相對(duì)固定,照顧乙肝和丙肝患者的護(hù)理人員不能同時(shí)照顧乙肝和丙肝陰性的患者。B護(hù)理人員無(wú)需專門固定醫(yī)｜學(xué)教|育網(wǎng)整理C照顧乙肝和丙肝患者的護(hù)理人員可以同時(shí)照顧乙肝和丙肝陰性的患者。Ｄ只要加強(qiáng)手消毒可以同時(shí)照顧乙肝和丙肝陰性的患者。１2、應(yīng)在血液透析治療區(qū)域內(nèi)設(shè)立供醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生設(shè)備:（Ｄ）A水池、非接觸式水龍頭B消毒洗手液、速干手消毒劑、C干手物品或設(shè)備D以上都是13、對(duì)于第一次開始透析的患者必須在治療前進(jìn)行乙肝、丙肝、梅毒及艾滋病感染的相關(guān)檢查。（A)Ａ對(duì)于ＨBＶ抗原陽(yáng)性患者應(yīng)進(jìn)一步行HBV－DＮA及肝功能指標(biāo)的檢測(cè)B對(duì)于HCＶ抗體陽(yáng)性的患者無(wú)需進(jìn)一步行HCV-RNＡ及肝功能指標(biāo)的檢測(cè)CHIV陽(yáng)性患者可以繼續(xù)做血液透析治療D對(duì)于HBV抗原陽(yáng)性患者無(wú)需進(jìn)一步行HBV－DNA及肝功能指標(biāo)的檢測(cè)B不能將HYPEＲＬＩNK"＂\ｏ"傳染病"\ｔ"_blank"傳染病區(qū)患者的私人物品帶入非傳染病區(qū)C不能用同一注射器向不同的患者注射肝素或?qū)ι铎o脈置管進(jìn)行肝素封管D護(hù)士按治療需要在治療室(透析準(zhǔn)備間）準(zhǔn)備治療物品

二、填空題1、設(shè)立血液透析室的醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)明確工作人員崗位職責(zé)，貫徹血液透析室醫(yī)源性感染的防止和控制措施，保障血液透析治療安全、有效地開展。2、血液透析室每名護(hù)士每班負(fù)責(zé)治療和護(hù)理的患者應(yīng)相對(duì)集中，且數(shù)量不超過(guò)5名透析患者。3、血液透析室應(yīng)當(dāng)建立合理、規(guī)范的血液透析治療流程,制定嚴(yán)格的接診制度，實(shí)行患者實(shí)名制管理。４、血液透析室應(yīng)當(dāng)建立透析液和透析用水質(zhì)量監(jiān)測(cè)制度，保證透析液和透析用水的質(zhì)量和安全。5、血液透析室應(yīng)當(dāng)根據(jù)設(shè)備規(guī)定定期對(duì)水解決系統(tǒng)進(jìn)行沖洗消毒,并定期進(jìn)行水質(zhì)檢測(cè)。6、水解決系統(tǒng)每次沖洗消毒后應(yīng)當(dāng)測(cè)定管路中消毒液殘留量，保證安全。７、醫(yī)務(wù)人員在診療過(guò)程中應(yīng)當(dāng)實(shí)行標(biāo)準(zhǔn)防止,并嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生規(guī)范和無(wú)菌操作技術(shù)。8、血液透析室應(yīng)當(dāng)建立醫(yī)院感染控制監(jiān)測(cè)制度,開展環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)和感染病例監(jiān)測(cè)。9、定期檢測(cè)透析用水細(xì)菌和內(nèi)毒素的污染限度醫(yī)｜學(xué)教｜育網(wǎng)整理。10、當(dāng)透析用水達(dá)成干預(yù)限度時(shí),應(yīng)對(duì)水解決系統(tǒng)進(jìn)行消毒解決。11、血液透析器復(fù)用時(shí)應(yīng)進(jìn)行破膜實(shí)驗(yàn)，如空氣壓力實(shí)驗(yàn)。1２、透析治療室應(yīng)當(dāng)達(dá)成Ⅲ類環(huán)境規(guī)定,地面應(yīng)使用防酸材料并設(shè)立地漏。13、透析水解決間應(yīng)維持合適的室溫，并有良好的隔音和通風(fēng)條件。１4、血液凈化室物品表面細(xì)菌數(shù)應(yīng)<10cfｕ/cm2.１5、透析室醫(yī)務(wù)人員手菌落數(shù)應(yīng)達(dá)成<１0cfu／ｃm2的標(biāo)準(zhǔn)。16、血液透析室新安裝的水解決系統(tǒng)或懷疑水解決系統(tǒng)有問(wèn)題時(shí)應(yīng)提高檢測(cè)頻度。17、反復(fù)使用的消毒物品應(yīng)標(biāo)明消毒有效期，超過(guò)期限的應(yīng)當(dāng)根據(jù)物品特性重新消毒或作為廢品解決。18、血液凈化室護(hù)士配備應(yīng)根據(jù)透析機(jī)和患者的數(shù)量及透析布局等合理安排，每個(gè)護(hù)士最多同時(shí)負(fù)責(zé)5～6臺(tái)透析機(jī)的操作及觀測(cè)。1９、乙型肝炎和丙型肝炎患者必須分區(qū)分機(jī)進(jìn)行隔離透析,感染病區(qū)的機(jī)器不能用于非感染病患者的治療。20、解決醫(yī)療污物或醫(yī)療廢物時(shí)要戴手套,解決以后要洗手。21、血液透析室醫(yī)務(wù)人員在接觸患者或透析單元內(nèi)也許被污染的物體表面時(shí)應(yīng)戴手套。22、對(duì)于暴露于乙肝或丙肝懷疑也許感染的患者，如病毒檢測(cè)陰性,在1～３月后反復(fù)檢測(cè)病毒標(biāo)志物。23、對(duì)血液凈化中心工作人員應(yīng)定期進(jìn)行乙肝和丙肝標(biāo)志物監(jiān)測(cè)。對(duì)于乙肝陰性的工作人員建議注射乙肝疫苗。２4、被ＨBV或ＨCV陽(yáng)性患者血液、體液污染的銳器刺傷,推薦在24小時(shí)內(nèi)注射乙肝免疫高價(jià)球蛋白，同時(shí)進(jìn)行血液乙肝標(biāo)志物檢查。25、目前透析水解決系統(tǒng)分為二類，一類為單極反滲透析水解決系統(tǒng),另一類為雙極反滲透析水解決系統(tǒng)。２6、水解決設(shè)備的精密過(guò)濾器,一般2個(gè)月更換１次，反滲透膜每２～3年更換１次。27、透析用水的ｐH值應(yīng)維持在5～７的正常范圍。２8、透析用水細(xì)菌培養(yǎng)應(yīng)每月1次，規(guī)定細(xì)菌數(shù)<２０0ｃfu/ｍl；采樣部位為反滲水輸水管路的末端。29、透析用水化學(xué)污染物情況至少每年測(cè)定1次,軟水硬度及游離氯檢測(cè)至少每周進(jìn)行１次。30、連續(xù)性腎臟替代治療機(jī)及血漿置換機(jī)的維護(hù)與保養(yǎng)，每隔12個(gè)月必須對(duì)機(jī)器進(jìn)行技術(shù)安全性檢查，其維護(hù)和維修須由廠家指定的專業(yè)工程師來(lái)完畢。31、濃縮液配制桶每日用透析用水清洗１次;每周至少用消毒劑進(jìn)行消毒1次，并用測(cè)試紙確認(rèn)無(wú)殘留消毒液。配制桶消毒時(shí),須在桶外懸掛“消毒中”警示牌。濃縮液配制桶濾芯每周至少更換１次。32、血液透析時(shí)，濃縮B液應(yīng)在配制后2４小時(shí)內(nèi)使用。3３、一臺(tái)透析機(jī)與一張透析床（或椅)稱為一個(gè)透析單元。３4、透析治療室應(yīng)當(dāng)具有雙路電力供應(yīng)。35、濃縮液容器每周至少更換1次或消毒1次。36、常用透析液鈉離子濃度為13５～1４5mmｏl/L.終末期腎衰竭患者有低鈣血癥傾向。常用透析液