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山西省靜脈治療知識(shí)競(jìng)賽題庫第三部分一、單選題1、靜脈炎1級(jí)的臨床表現(xiàn)(C)A.輸液部位疼痛,伴有發(fā)紅或水腫B.輸液部位疼痛,可觸及條索狀靜脈C.輸液部位發(fā)紅,伴有或不伴有疼痛D.輸液部位疼痛,條索狀靜脈長(zhǎng)度大于2.5cm,有膿液流出,E.沒有癥狀2、靜脈炎的發(fā)生率為(A)A.2.5%-45%B.10%-40%C.5%-45%D.2.5%-40%E.10%-50%3、對(duì)外周靜脈短導(dǎo)管的研究顯示置入時(shí)間(C)發(fā)生血栓性靜脈炎的導(dǎo)管細(xì)菌定植的發(fā)生率會(huì)增長(zhǎng)。A.≥72hB.>48hC.>72hD.>96hE.<72h4、最為嚴(yán)重的靜脈輸液治療并發(fā)癥是(C)A.靜脈炎B.皮膚壞死C.導(dǎo)管相關(guān)性血流感染D.導(dǎo)管堵塞E.血栓5、假如置管時(shí)沒有保證無菌操作(如導(dǎo)管是在緊急的情況下置入的),則應(yīng)盡快更換導(dǎo)管,最長(zhǎng)不超過(C)A.12hB.24hC.48hD.72hE.96h6、輸液滲出是(B)A.指輸液過程中由于管理疏忽,刺激性藥液輸入了周邊組織。B.指在輸液過程中由于多種因素致使輸入的非腐蝕性藥液或液體滲出到正常血管通路以外的周邊組織。C.指在輸液過程中由于多種因素致使輸入的腐蝕性藥液或液體滲出到正常血管通路以外的周邊組織。D.指輸液過程中由于管理疏忽,刺激性藥液和發(fā)皰劑或液體輸入了周邊組織。E.指在輸液過程中液體滲出到正常血管通路以外的周邊組織。7、防止機(jī)械性導(dǎo)管堵塞的措施,下面描述錯(cuò)誤的是(B)A.盡量減少穿刺置管時(shí)對(duì)靜脈和血管內(nèi)膜的損傷。B.使用普通輸液裝置。C.減少藥物聯(lián)合輸注,注意藥物配伍禁忌。D.對(duì)的選擇穿刺點(diǎn)、對(duì)的固定導(dǎo)管防止導(dǎo)管打折、移動(dòng)或滑出。E.檢查輸液裝置有無藥流受阻的現(xiàn)象,及時(shí)發(fā)現(xiàn)和解決機(jī)械性阻塞。8、防止導(dǎo)管內(nèi)血栓形成的措施不涉及(D)A.輸液過程嚴(yán)防液體滴空,防止血液回流。B.應(yīng)用輸液泵時(shí)要注意合理設(shè)立報(bào)警裝置。C.盡量避免留置導(dǎo)管的肢體下垂。D.采用對(duì)的的方法和環(huán)節(jié)經(jīng)動(dòng)脈導(dǎo)管采集血標(biāo)本。E.按不同導(dǎo)管的維護(hù)說明,采用對(duì)的的方法和程序完畢沖管和封管操作。9、輸液部位疼痛,伴有發(fā)紅和(或)水腫,有條索狀物形成,可觸及條索狀靜脈。此臨床表現(xiàn)屬于(D)靜脈炎。A.0級(jí)B.1級(jí)C.2級(jí)D.3級(jí)E.4級(jí)10、靜脈炎4級(jí)的臨床表現(xiàn)描述對(duì)的的是(D)A.輸液部位發(fā)紅,伴有或不伴有疼痛。B.輸液部位疼痛,伴有發(fā)紅和(或)水腫。C.輸液部位疼痛,伴有發(fā)紅和(或)水腫,有條索狀物形成,可觸及條索狀靜脈。D.輸液部位疼痛,伴有發(fā)紅和(或)水腫,有條索狀物形成,可觸及條索狀靜脈,長(zhǎng)度大于2.5cm,有膿液流出。E.沒有癥狀。11、關(guān)于靜脈炎的解決描述錯(cuò)誤的是(A)A.PICC置管部位一旦出現(xiàn)靜脈炎應(yīng)立即拔除。B.血栓性靜脈炎必要時(shí)遵醫(yī)囑進(jìn)行溶栓。C.如有膿性分泌物,取分泌物進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)D.對(duì)穿刺部位進(jìn)行消毒,嚴(yán)重者遵醫(yī)囑局部應(yīng)用抗生素藥膏或使用濕熱敷等。E.抬高發(fā)生靜脈炎的肢體,避免劇烈運(yùn)動(dòng)。12、下列防止藥液滲出措施錯(cuò)誤的是(C)A.避免在同一條血管的相同部位反復(fù)穿刺。B.盡量避免在下肢和癱瘓肢體留置導(dǎo)管。C.出現(xiàn)局部疼痛有回血,無藥液滲出也許。D.提高穿刺成功率,做到穿刺一次置管成功。E.評(píng)估外滲的風(fēng)險(xiǎn)因素。13、液體外滲在滲出臨床表現(xiàn)與分級(jí)中屬于第(D)級(jí)。A.0級(jí)B.1級(jí)C.2級(jí)D.3級(jí)E.4級(jí)14、藥液滲出的臨床表現(xiàn)與分級(jí)下列描述錯(cuò)誤的有(C)A.1級(jí):皮膚發(fā)白,水腫范圍最大直徑小于2.5cm,皮膚發(fā)涼,伴有或不伴有疼痛。B.2級(jí):皮膚發(fā)白,水腫范圍最大直徑在2.5-15cm,皮膚發(fā)涼,伴有或不伴有疼痛。C.2級(jí):皮膚發(fā)白,水腫范圍最大直徑大于15cm,皮膚發(fā)涼,伴有或不伴有疼痛。D.3級(jí):皮膚發(fā)白,水腫范圍最大直徑大于15cm,皮膚發(fā)涼,輕到中檔限度的疼痛,也許有麻木感。E.4級(jí):皮膚發(fā)白,半透明狀,皮膚緊繃,有滲出,皮膚變色,有瘀斑、腫脹,水腫范圍最小直徑大于15cm,呈可凹性水腫,循環(huán)障礙,輕到中檔限度的疼痛。15、皮膚發(fā)白,水腫范圍最大直徑大于15cm,皮膚發(fā)涼,輕到中檔限度的疼痛,也許有麻木感。所述臨床表現(xiàn)在藥液滲出的臨床表現(xiàn)與分級(jí)屬于第(D)A.0級(jí)B.1級(jí)C.2級(jí)D.3級(jí)E.4級(jí)16、藥液滲出和外滲后解決應(yīng)按下列間隔時(shí)間給病患部位拍照,下列錯(cuò)誤的是(B)A.損傷發(fā)生時(shí)B.損傷后12小時(shí)C.損傷后24小時(shí)D.損傷后48小時(shí)E.損傷后7天17、藥液滲出和外滲后護(hù)理文獻(xiàn)記錄的內(nèi)容不涉及(E)A.記錄發(fā)生滲出和外滲的藥液名稱和時(shí)間B.記錄滲出和外滲的臨床表現(xiàn)。C.記錄滲出和外滲的解決措施及效果。D.記錄導(dǎo)管拔出的時(shí)間。E.記錄導(dǎo)管置入的時(shí)間18、導(dǎo)管相關(guān)性感染是指(D)A.發(fā)現(xiàn)并存在病毒的增長(zhǎng),可以是局部的、全身的,或兩者兼有。重要由三種類型,涉及導(dǎo)管相關(guān)局部感染、隧道感染、導(dǎo)管相關(guān)性血流感染。B.發(fā)現(xiàn)并存在病原微生物的增長(zhǎng),是局部的。重要由三種類型,涉及導(dǎo)管相關(guān)局部感染、隧道感染、導(dǎo)管相關(guān)性血流感染。C.發(fā)現(xiàn)并存在細(xì)菌的增長(zhǎng),可以是局部的、全身的,或兩者兼有。重要由三種類型,涉及導(dǎo)管相關(guān)局部感染、隧道感染、導(dǎo)管相關(guān)性血流感染。D.發(fā)現(xiàn)并存在病原微生物的增長(zhǎng),可以是局部的、全身的,或兩者兼有。重要由三種類型,涉及導(dǎo)管相關(guān)局部感染、隧道感染、導(dǎo)管相關(guān)性血流感染。E.發(fā)現(xiàn)并存在病原微生物的增長(zhǎng),可以是局部的、全身的,或兩者兼有。重要由三種類型,涉及導(dǎo)管相關(guān)局部感染、全身感染、導(dǎo)管相關(guān)性血流感染。19、導(dǎo)管相關(guān)局部感染通常發(fā)生在穿刺位置,表現(xiàn)為導(dǎo)管入口處紅腫硬結(jié)、流膿,范圍在(B)內(nèi)。A.1cmB.2cmC.5cmD.10cmE.15cm20、CRBSI是(C)的英文縮寫。A.導(dǎo)管相關(guān)感染B.導(dǎo)管局部感染C.導(dǎo)管相關(guān)性血流感染D.導(dǎo)管隧道感染E.導(dǎo)管感染21、CRBSI的診斷標(biāo)準(zhǔn)是(A)A.有全身感染癥狀,無其他明顯感染來源,患者外周血培養(yǎng)及對(duì)導(dǎo)管半定量和定量培養(yǎng)分離出相同的病原體。B.有全身感染癥狀,明顯感染來源,患者外周血培養(yǎng)及對(duì)導(dǎo)管半定量和定量培養(yǎng)分離出相同的病原體。C.有局部感染癥狀,無其他明顯感染來源,患者外周血培養(yǎng)及對(duì)導(dǎo)管半定量和定量培養(yǎng)分離出相同的病原體。D.有明顯感染來源,患者外周血培養(yǎng)及對(duì)導(dǎo)管半定量和定量培養(yǎng)分離出相同的病原體。E.有全身感染癥狀,無其他明顯感染來源,患者外周血培養(yǎng)及對(duì)導(dǎo)管半定量和定量培養(yǎng)分離出不同的病原體。22、靜脈炎的解決原則,下列描述錯(cuò)誤的是(E)A.應(yīng)拔除PVC,可暫時(shí)保存PICC。B.及時(shí)告知醫(yī)生,給予對(duì)癥解決。C.將患肢抬高、制動(dòng),避免受壓,必要時(shí)應(yīng)停止在患肢靜脈輸液。D.應(yīng)觀測(cè)局部及全身情況的變化并記錄。E.應(yīng)拔除導(dǎo)管,及時(shí)告知醫(yī)生,給予對(duì)癥解決。23、導(dǎo)管相關(guān)性靜脈血栓形成的解決原則,下列描述對(duì)的的是(C)A.可疑導(dǎo)管相關(guān)性靜脈血栓形成時(shí),應(yīng)告知患者進(jìn)行患肢功能鍛煉。B.可疑導(dǎo)管相關(guān)性靜脈血栓形成時(shí),給予熱敷、按摩。C.應(yīng)觀測(cè)置管側(cè)肢體、肩部、頸部及胸部腫脹、疼痛、皮膚溫度及顏色、出血傾向及功能活動(dòng)情況。D.只需觀測(cè)置管側(cè)肢體腫脹、疼痛、皮膚溫度及顏色。E.觀測(cè)內(nèi)容有置管側(cè)肢體、肩部、頸部及背部腫脹、疼痛、皮膚溫度及顏色、出血傾向及功能活動(dòng)情況。24、確認(rèn)導(dǎo)管堵塞時(shí),()立即拔除,()應(yīng)遵醫(yī)囑及時(shí)解決并記錄。(B)A.PVC;PICC。B.PVC;PICC、CVC、PORT。C.PICC;CVC、PORT。D.PVC、PICC;CVC、PORT。E.PVC、PICC、CVC;PORT。25、導(dǎo)管相關(guān)性血流感染的解決原則是(D)A.可疑導(dǎo)管相關(guān)性血流感染時(shí),應(yīng)繼續(xù)輸液,遵醫(yī)囑給予抽取血培養(yǎng)等解決并記錄。B.可疑導(dǎo)管相關(guān)性血流感染時(shí),應(yīng)拔除PVC,暫時(shí)保存PICC、CVC、PORT,并繼續(xù)輸液,遵醫(yī)囑給予抽取血培養(yǎng)等解決并記錄。C.可疑導(dǎo)管相關(guān)性血流感染時(shí),應(yīng)立即停止輸液,拔除PVC、CVC,暫時(shí)保存PICC、PORT,遵醫(yī)囑給予抽取血培養(yǎng)等解決并記錄。D.可疑導(dǎo)管相關(guān)性血流感染時(shí),應(yīng)立即停止輸液,拔除PVC,暫時(shí)保存PICC、CVC、PORT,遵醫(yī)囑給予抽取血培養(yǎng)等解決并記錄。E.可疑導(dǎo)管相關(guān)性血流感染時(shí),應(yīng)立即停止輸液,拔除PVC、PICC、CVC,暫時(shí)保存PORT,遵醫(yī)囑給予抽取血培養(yǎng)等解決并記錄。26、移除血管通路裝置(VAD)時(shí),護(hù)士應(yīng)在(C)內(nèi)對(duì)血管穿刺處進(jìn)行監(jiān)測(cè)以及時(shí)發(fā)現(xiàn)輸液后靜脈炎的發(fā)生。A.12小時(shí)B.24小時(shí)C.48小時(shí)D.72小時(shí)E.96小時(shí)27、血管通路裝置(VAD)相關(guān)感染不涉及(B)。A.外部穿刺點(diǎn)B.外周導(dǎo)管C.皮下隧道D.輸液港E.導(dǎo)管相關(guān)血液感染28、發(fā)生滲液/外漏后任何變化都應(yīng)及時(shí)向(C)報(bào)告A護(hù)理部B家屬C有獨(dú)立執(zhí)業(yè)資質(zhì)的醫(yī)務(wù)人員D總值班E.護(hù)理人員29、護(hù)士根據(jù)(D)來估計(jì)滲入組織中的液體總量A抽吸出的藥液量B外漏的面積C患者主訴D注射或靜脈輸液量及距離前一次評(píng)估時(shí)間的間隔E.注射或靜脈輸液量30、當(dāng)患者出現(xiàn)空氣栓塞時(shí),應(yīng)緊急采用何種體位?(B)A半坐臥位B左側(cè)臥位C右側(cè)臥位D端坐位E.平臥位31、當(dāng)患者出現(xiàn)空氣栓塞,采用緊急臥位的目的?(B)A使右心室上部的空氣滯留而不進(jìn)入血液B使右心室下部的空氣滯留而不進(jìn)入血液C使左心房上部的空氣滯留而不進(jìn)入血液D使右心房下部的空氣滯留而不進(jìn)入血液E.使左心室上部的空氣滯留而不進(jìn)入血液32、推薦在插管結(jié)束后行(A)以擬定導(dǎo)管頭端位置。A胸片BCTCMRID超聲E.心電圖33、在插管過程中,可使用(D)引導(dǎo)以除外導(dǎo)管頭端進(jìn)入頸內(nèi)靜脈A胸片BCTCMRID超聲E心電圖34、護(hù)士應(yīng)熟知CVAD移位的臨床癥狀與體征,并及時(shí)向(D)報(bào)告。A科主任B護(hù)士長(zhǎng)C主班護(hù)士D具有獨(dú)立執(zhí)業(yè)資質(zhì)的醫(yī)務(wù)人員E護(hù)理部35、護(hù)士對(duì)所有類型血管通路設(shè)備引起的滲液/外漏進(jìn)行評(píng)估和記錄,該措施應(yīng)堅(jiān)持至患者(B)A.嚴(yán)重限度減弱B.癥狀消失C.損傷區(qū)域功能感覺喪失D.皮膚水皰形成E.肢體功能缺陷與喪失36、靜脈炎的發(fā)生率應(yīng)以(C)為基礎(chǔ)計(jì)算。A.外周導(dǎo)管的靜脈炎發(fā)生率B.PVC的靜脈炎發(fā)生率C.短期外周導(dǎo)管的靜脈炎發(fā)生率D.PICC的靜脈炎發(fā)生率E.靜脈炎發(fā)生病例數(shù)37、針對(duì)導(dǎo)管的綜合解決措施應(yīng)由(E)共同決定。A.LIP及患者B.醫(yī)生和護(hù)士C.LIP和護(hù)理人員D護(hù)理人員及患者E.LIP、護(hù)理人員及患者38、PICC、CVC、PORT的沖管和封管應(yīng)使用(C)注射器或一次性專用沖洗裝置。A.5mlB.10mlC.10ml及以上D.20mlE.20ml及以上39、連接PORT時(shí)應(yīng)使用專用的無損傷針穿刺,連續(xù)輸液時(shí)無損傷針應(yīng)每(E)天更換一次。A.1B.2C.3D.5E.740、PORT在治療間歇期應(yīng)至少每(D)周維護(hù)一次。A.1B.2C.3D.4E.541、PICC導(dǎo)管在治療間歇期間應(yīng)至少(A)周維護(hù)一次。A.1B.2C.3D.4E.542、兒科患者應(yīng)使用(C)濃度的肝素鹽水封管。A.1U/mlB.0~10U/mlC.1~10U/mlD.10U/mlE.1~100U/ml43、穿刺點(diǎn)透明敷料對(duì)成人和青少年來說至少(C)更換一次敷料。A.3天B.5天C.一周D.兩周E.四周44、更換敷料前用適當(dāng)?shù)南緞┻M(jìn)行皮膚的清潔和消毒,消毒劑首選(A)。A.2%的氯己定B.碘酊C.碘伏D.乙醇E.絡(luò)合碘45、紗布敷料常規(guī)(C)更換一次,若完整性受損應(yīng)立即更換。A.12hB.24hC.48hD.72hE.96h46、輸液器應(yīng)每(C)更換一次,如被污染或完整性受損時(shí)應(yīng)立即更換。A.8hB.12hC.24hD.48hE.72h47、脂質(zhì)液體應(yīng)在(C)內(nèi)輸完,否則棄去。A.8hB.12hC.24hD.48hE.72h48、沖管液的最小量應(yīng)為導(dǎo)管和附加裝置容量的(B)倍。A.1倍B.2倍C.3倍D.4倍E.5倍49、中心靜脈置管和PICC在導(dǎo)管正常使用且沒有發(fā)生局部或系統(tǒng)并發(fā)癥時(shí),需(E)。A.1周更換一次B.2周更換一次C.4周更換一次D.半年更換一次E.沒有必要定期更換50、減輕機(jī)械性靜脈炎癥狀的方法是(A)。A.局部濕熱敷B.局部按摩C.局部冷敷D.鼓勵(lì)活動(dòng)患肢E.局部抬高51、透明的半透膜敷料至少(C)更換一次。A.3天B.5天C.7天D.10天E.14天52、不要為了控制感染而常規(guī)使用(D)。A.三通B.肝素帽C.正壓接頭D.過濾器E.實(shí)心導(dǎo)管帽53、PORT可用肝素鹽水的濃度(D)。A.0~10U/mlB.10U/mlC.10~100U/mlD.100U/mlE.1000U/ml54、PICC及CVC可用肝素鹽水的濃度(A)。A.0~10U/mlB.10U/mlC.10~100U/mlD.100U/mlE.1000U/ml55、抽血或輸注胃腸外營養(yǎng)液等高粘滯性藥物后,用(D)ml生理鹽水沖管。A.5B.10C.15D.20E.3056、靜脈留置導(dǎo)管正壓封管方法為:將針尖留在肝素帽內(nèi)少許,脈沖式推注封管液剩(C)ml時(shí),一邊推封管液,一邊拔針頭(推液速度大于拔針?biāo)俣?,保證留置導(dǎo)管內(nèi)充滿封管液。A.0.5B.1C.0.5~1D.1~1.5E.1.5~257、PICC留置時(shí)間不宜超過(E)或遵照產(chǎn)品使用說明書。A.3~4天B.7天C.14天D.6個(gè)月E.1年58、靜脈治療過程中,確認(rèn)導(dǎo)管堵塞時(shí),應(yīng)立即拔除的是(A)。A.PVCB.PICCC.CVCD.PORTE.其他59、頭皮鋼針的拔除流程對(duì)的的是(A)A、輸液畢-關(guān)閉調(diào)節(jié)器-去除輸液貼-快速拔針-按壓穿刺點(diǎn)至不出血-穿刺部位覆蓋無菌敷料B、輸液畢-去除輸液貼-關(guān)閉調(diào)節(jié)器-快速拔針-按壓穿刺點(diǎn)至不出血-穿刺部位覆蓋無菌敷料C、輸液畢-關(guān)閉調(diào)節(jié)器-去除輸液貼-快速拔針-輕揉穿刺點(diǎn)至不出血-穿刺部位覆蓋無菌敷料D、輸液畢-關(guān)閉調(diào)節(jié)器-去除輸液貼-快速拔針-輕揉穿刺點(diǎn)至不出血-穿刺部位覆蓋無菌敷料E、輸液畢-關(guān)閉調(diào)節(jié)器-快速拔針-去除輸液貼-按壓穿刺點(diǎn)至不出血-穿刺部位覆蓋無菌敷料60、抑菌0.9%氯化鈉具有防腐劑苯甲醇,成人24小時(shí)用量不應(yīng)超過(C)ml。A.10B.20C.30D.40E.5061、用于血液透析的導(dǎo)管在每次使用后必須使用(E)的肝素封管液封管。A.0~10U/mlB.10U/mlC.10~100U/mlD.100U/mlE.1000U/ml62、在從植入型靜脈輸液港移除留置針芯做周期性接入和沖洗之前,必須用(D)肝素封管液封管。A.0~10U/mlB.10U/mlC.10~100U/mlD.100U/mlE.1000U/ml63、用于血細(xì)胞采集的導(dǎo)管多為大口徑導(dǎo)管,使用后必須使用(E)肝素封管液封管。A.0~10U/mlB.10U/mlC.10~100U/mlD.100U/mlE.1000U/ml64、不推薦常規(guī)使用抗菌封管液作為防止感染的措施,由于有導(dǎo)致(B)的也許。A.化學(xué)靜脈炎B.耐藥菌株產(chǎn)生C.血栓性靜脈炎D.高濃度封管液副作用E.導(dǎo)管堵塞65、肝素封管液中加入哪種抗生素時(shí)也許出現(xiàn)沉淀?(B)A.替硝唑B.頭孢唑啉C.林可霉素D.氨曲南E.奧硝唑66、成人和兒童患者短外周導(dǎo)管在(B)使用后必須用不含防腐劑0.9%氯化鈉封管。A.天天B.每次C.每周D.每小時(shí)E.每?jī)商欤?、沖洗導(dǎo)管所需的不含防腐劑的0.9%氯化鈉最少用量要視導(dǎo)管類型和尺寸/患者年齡及所輸注液體的性質(zhì)而定,推薦使用不低于(B)導(dǎo)管體系的沖洗液沖洗導(dǎo)管。在采血或輸血后推薦使用更大體積的沖洗液沖洗導(dǎo)管。A.1倍B.2倍C.3倍D.4倍E.5倍68、假如在回抽過程中碰到阻力或回抽時(shí)無回血,護(hù)士在給藥或輸液前(D)。A.用肝素液沖洗導(dǎo)管B.用不含防腐劑0.9%氯化鈉沖洗導(dǎo)管C.用含防腐劑0.9%氯化鈉沖洗導(dǎo)管D.進(jìn)一步檢查導(dǎo)管通暢性E.其他69、封閉中央血管導(dǎo)管時(shí),在每次間斷使用后最佳采用(C)封管。A.1000U/ml肝素B.100U/ml肝素C.10U/ml肝素D.含防腐劑0.9%氯化鈉E.不含防腐劑0.9%氯化鈉70、對(duì)于接受任何濃度肝素溶液封管的術(shù)后患者,自第4天起至第14天或直至停止使用肝素期間,(C)檢測(cè)血小板數(shù)量以防HIT。A.每6—8小時(shí)B.每24小時(shí)C.每2—3天D.每5天E.每7天71、假如患者有任何與置入短外周導(dǎo)管相關(guān)的不適或疼痛主訴,應(yīng)一方面(C)。A.告知醫(yī)生,繼續(xù)觀測(cè)。B.給予局部皮膚50%硫酸鎂無菌紗布濕敷。C.移除導(dǎo)管。D.給予2%利多卡因無菌紗布濕敷。E.抬高患肢。72、對(duì)于接受任何濃度肝素溶液封管的術(shù)后患者,自第(D)天起至第()天或直至停止使用肝素期間,每2—3天檢測(cè)血小板數(shù)量以防HIT。A.2;3B.3;5C.7;10D.4;14E.7;1473、在挽救發(fā)生感染的長(zhǎng)期使用的CVAD導(dǎo)管時(shí)可用(C)封管。A.100U/ml肝素B.10U/ml肝素C.抗感染封管液D.含防腐劑0.9%氯化鈉E.不含防腐劑0.9%氯化鈉74、用于輸注胃腸外營養(yǎng)及脂肪乳劑的輸液器及附加裝置應(yīng)每(C)更換一次,如被污染或完整性受損時(shí)應(yīng)立即更換A.8hB.12hC.24hD.48hE.72h75、紗布敷料與透明的半透膜敷料一起使用時(shí),更換時(shí)間為(C)A.12hB.24hC.48hD.72hE.96h76、輸全血或成分血時(shí),輸血裝置和附加過濾器應(yīng)在每一個(gè)單位全血或成分血輸入后更換1次,或每(A)更換1次,如疑被污染或系統(tǒng)完整性受損時(shí)應(yīng)立即更換。A.4hB.8hC.12hD.24hE.48h77、單純的脂肪乳建議在(C)內(nèi)輸完,最長(zhǎng)不能超過24hA.4hB.8hC.12hD.16hE.24h78、建議肝素帽更換頻率與外周靜脈留置導(dǎo)管同步,否則,每(D)更換1次,如肝素帽內(nèi)有血液殘留、或完整性受損,或取下后,均應(yīng)更換新的肝素帽。A.1dB.3dC.5dD.7dE.14d79、為了防止靜脈炎的發(fā)生,成人外周靜脈短導(dǎo)管至少(D)更換1次。A.12-24hB.24-48hC.48-72hD.72-96hD96-120h80、靜脈導(dǎo)管拔除后應(yīng)檢查導(dǎo)管的完整性,PICC、CVC、PORT還應(yīng)保持穿刺點(diǎn)(D)密閉。A.4hB.8hC.16hD.24hE.48h81、下列關(guān)于無菌敷料更換的說法錯(cuò)誤的是:(C)A.應(yīng)每日觀測(cè)穿刺點(diǎn)及周邊皮膚的完整性。B.無菌透明敷料應(yīng)至少每7d更換一次。C.無菌紗布敷料應(yīng)至少天天更換一次。D.若穿刺部位發(fā)生滲液、滲血時(shí)應(yīng)及時(shí)更換敷料。E.若穿刺部位的敷料發(fā)生松動(dòng)、污染等完整性受損時(shí)應(yīng)及時(shí)更換。82、發(fā)生靜脈炎時(shí),應(yīng)立即拔除的導(dǎo)管是(A)A.PVCB.CVCC.PICCD.PORT83、關(guān)于重要和次要連續(xù)輸液裝置,下列說法對(duì)的的是(D)A.用于輸注除脂質(zhì)、血液或血制品以外液體的,重要或次要連續(xù)性輸液裝置的更換時(shí)間間隔不應(yīng)少于72h。B.當(dāng)次要輸液裝置從重要輸液裝置分離出來,并作為重要間斷輸液裝置時(shí),必須48h更換。C.當(dāng)次要輸液裝置從重要輸液裝置分離出來,并作為重要間斷輸液裝置時(shí),必須72h更換。D.當(dāng)擬定無輸液成份間配伍禁忌時(shí),可采用后方加壓輸液模式的次要輸液裝置進(jìn)行輸液,這樣可減少斷開次要間斷輸液裝置的次數(shù)。E.用于輸注除脂質(zhì)、血液或血制品以外液體的,重要或次要連續(xù)性輸液裝置的更換時(shí)間間隔不應(yīng)少于48h。84、重要間斷輸液裝置必須(C)更換。A.8hB.12hC.24hD.48hE.72h85、輸注丙泊酚時(shí)必須使用生產(chǎn)廠商說明書中推薦使用的輸液裝置,并且必須每(C)隨輸液瓶一起更換。A.4hB.8hC.12hD.24hE.48h86、一次性或可反復(fù)使用的傳感器和/或傳感器圓頂及系統(tǒng)其他組件,涉及輸液裝置、連續(xù)沖洗裝置、用于侵襲性血液動(dòng)力學(xué)監(jiān)測(cè)的沖洗液,均被認(rèn)為是一個(gè)封閉系統(tǒng),必須(E)更換。但當(dāng)懷疑污染、輸液藥品包裝或系統(tǒng)完整被破壞時(shí)立即更換。A.12hB.24hC.48hD.72hE.96h87、移除中心靜脈導(dǎo)管操作中錯(cuò)誤的是(C)A.當(dāng)懷疑導(dǎo)管相關(guān)血流感染時(shí),在評(píng)價(jià)患者和醫(yī)療團(tuán)隊(duì)協(xié)作干預(yù)無效時(shí),必須移除導(dǎo)管。B.護(hù)士必須用凡士林為基礎(chǔ)的軟膏和消毒敷料覆蓋穿刺點(diǎn)以封閉皮膚-血管的通道。C.移除導(dǎo)管后護(hù)士必須將導(dǎo)管穿刺點(diǎn)位置置于心臟水平或高于心臟水平以減少發(fā)生空氣栓塞的危險(xiǎn)。D.假如在移除導(dǎo)管過程中出現(xiàn)阻力,切勿強(qiáng)行拔出。E.假如患者有任何植入中心靜脈導(dǎo)管相關(guān)的不適或疼痛主訴,則必須移除導(dǎo)管。88、當(dāng)用玻璃或半剛性輸液容器時(shí),必須用()的輸液裝置;當(dāng)用塑料輸液容器時(shí)必須用()的輸液裝置。(D)A.帶排氣孔,帶排氣孔B.不帶排氣孔,帶排氣孔C.不帶排氣孔,不帶排氣孔D.帶排氣孔,不帶排氣孔89、頭皮針輸液拔針的方法不對(duì)的的是(B):A.拔針時(shí)先關(guān)閉調(diào)節(jié)器,固定針柄,B.撕去輸液貼,用棉簽順血管走向壓穿刺點(diǎn)再迅速拔針,C.局部壓迫至不出血為止。D.不宜按揉穿刺點(diǎn)。E.穿刺部位覆蓋無菌敷料90、PICC拔除的護(hù)理不對(duì)的的是(A)A.PICC導(dǎo)管留置時(shí)間應(yīng)由護(hù)士決定,由通過專業(yè)培訓(xùn)的醫(yī)護(hù)人員按照醫(yī)療機(jī)構(gòu)的規(guī)定與程序拔除。B.拔除導(dǎo)管后應(yīng)更換敷料。C.每24h評(píng)估穿刺點(diǎn)1次,直到上皮形成。D.拔管如遇阻力,應(yīng)立即停止,不得強(qiáng)行拔管。E.PICC導(dǎo)管拔除后不得再次被送入血管。91、PICC拔管操作中不對(duì)的的是(B)A.拔除時(shí),平行靜脈方向,捏住導(dǎo)管尾部,B.沿直線向外拉,每次2-3cm,C.從穿刺點(diǎn)部位輕輕地緩慢拔出導(dǎo)管D.用指壓法壓迫穿刺點(diǎn)直至不出血,切忌在按壓處來回揉動(dòng)。E.如遇阻力,可暫時(shí)固定導(dǎo)管,實(shí)行熱敷,直至導(dǎo)管松動(dòng),最終拔除。92、CVC拔除與PICC拔除護(hù)理要點(diǎn)不同的是(C)A.用指壓法壓迫穿刺點(diǎn)直至不出血為止。B.按壓力度要適中,切忌在按壓處來回揉動(dòng)。C.拔管后患者需靜臥30min。D.拔除導(dǎo)管后應(yīng)更換敷料。E.懷疑出現(xiàn)與導(dǎo)管相關(guān)的血流感染時(shí),進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)。93、拔除cvc時(shí)與拔除PICC時(shí)對(duì)患者的健康教育不同的是(C)A.告知患者拔除導(dǎo)管的過程。B.告知患者如有與導(dǎo)管有關(guān)的疼痛或不適應(yīng)及時(shí)告知護(hù)士。C.告知患者導(dǎo)管拔出時(shí)應(yīng)屏住呼吸。D.告知患者放松,不要緊張。94、移除導(dǎo)管過程中最危險(xiǎn)的并發(fā)癥為(E)A.皮下淤血B.出血C.血腫D.穿刺部位感染E.空氣栓塞95、更換輸液接頭的操作環(huán)節(jié)錯(cuò)誤的是(E)A.準(zhǔn)備生理鹽水預(yù)沖液、75%酒精棉球或碘伏棉球B.核對(duì)患者,向患者解釋操作過程C.取下原有輸液接頭.打開外包裝,用生理鹽水預(yù)沖輸液接頭D.用碘伏棉球或75%酒精棉球消毒輸液接頭的橫切面及外圍E.連接新的輸液接頭,以脈沖式?jīng)_洗導(dǎo)管,記錄更換貼膜時(shí)間、署名。96、如患者出汗多,或局部有出血或滲出,應(yīng)選擇哪類敷料更為合適(C)A.透明敷料B.半透明敷料C.紗布敷料D.傷口防水貼E.泡沫敷貼97、連接CVC的肝素帽在哪種情況下不必更換(A)A.使用3dB.肝素帽內(nèi)有血液殘留C.取下肝素帽D.肝素帽破損E.更換CVC時(shí)98、需使用避光輸液器的藥物為(D)A.脂肪乳B.乳酸林格C.50%葡萄糖D.氧氟沙星注射液F.氟尿嘧啶99、輸注的兩種不同藥物之間有配伍禁忌,應(yīng)如何輸注(A)A.前一種藥物輸注結(jié)束沖洗輸液器及導(dǎo)管B.前一種藥物輸注結(jié)束更換輸液器C.使用三通接頭輸注兩種藥物D.使用雙頭輸液器輸注兩種藥物100、更換接頭時(shí)對(duì)的的消毒方法為(E)A.使用消毒劑擦拭接頭橫切面兩遍B.使用消毒劑擦拭接頭外圍兩遍C.使用消毒劑多方位用力擦拭接頭橫切面D.使用消毒劑多方位用力擦拭接頭外圍E.使用消毒劑多方位用力擦拭接頭橫切面及外圍101、更換輸液器的方法錯(cuò)誤的為(A)A.1天內(nèi)輸注數(shù)個(gè)脂肪乳,24h更換輸液器1次B.連接到患者前需先排氣C.輸液器漏液時(shí)應(yīng)立即更換D.連接后查看莫非滴管液面是否過高或過低E.使用前檢查輸液器有效期,有無膨脹、外包裝有無破損102、不是導(dǎo)管相關(guān)性血流感染的高危因素的是(E)A.敷料B.導(dǎo)管接口C輸入脂肪乳劑D.導(dǎo)管留置時(shí)間E.無針輸液系統(tǒng)103、使用下列哪項(xiàng)輸液附加裝置可以減少輸液相關(guān)靜脈炎的發(fā)生率(D)A.三通B.肝素帽C.無針接頭D.過濾器E.實(shí)心的導(dǎo)管帽104、輸注下列哪些藥物需增長(zhǎng)輸液裝置的更換頻率(D)A.50%葡萄糖溶液B.順鉑C.乳酸林格D.血小板E.紅花注射液105、年齡小于7天的新生兒不可以使用哪種消毒劑(D)A.碘酊B碘伏C.75%的酒精D.2%氯己定E.0.9%氯化鈉106、穿刺部位的護(hù)理操作不對(duì)的的是(C)A.觸摸穿刺部位前洗手B使用輔助材料時(shí)洗手C.消毒皮膚后進(jìn)行穿刺部位的觸診D.皮膚上的消毒劑自然風(fēng)干E.必須等到消毒劑充足發(fā)揮作用后再進(jìn)行操作。107、為了有效減少穿刺部位的感染,下列操作對(duì)的的是(D)A.穿刺部位使用抗生素藥膏B.穿刺部位使用丙酮C.穿刺部位使用乙醚D.穿刺部位使用皮膚消毒劑,待干后操作E.穿刺部位使用皮膚消毒劑,棉棒擦拭消毒液后操作108、兒童留置的外周靜脈導(dǎo)管至少(F)更換A.12-24hB.24-48hC.48-72hE.72-96hF.治療結(jié)束,除非有并發(fā)癥發(fā)生109、假如輸液治療時(shí)間需要維持1-4周,可考慮使用哪種導(dǎo)管(D)A.外周靜脈留置針B.PICCC.輸液港D.中檔長(zhǎng)度導(dǎo)管E.頭皮鋼針110、為了減少感染的發(fā)生率需常規(guī)更換的導(dǎo)管為(A)A.PVCB.PICCC.CVCD.PORTE.動(dòng)脈導(dǎo)管111、需立即更換中心靜脈導(dǎo)管的情況為(C)A.患者出現(xiàn)一種發(fā)熱感染征象B.發(fā)生菌血癥而感染源不像是導(dǎo)管的患者C.患者血流動(dòng)力學(xué)不穩(wěn)定且懷疑有CRBSID.中心靜脈導(dǎo)管不通暢E.導(dǎo)管尖端血栓形成112、經(jīng)PICC、CVC、PORT輸注藥物前宜通過(D)擬定導(dǎo)管在靜脈內(nèi)。A.輸入生理鹽水B.輸入少量藥物C.輸入10%葡萄糖D.回抽血液E.推注50%葡萄糖113、留置靜脈導(dǎo)管的患者輸液前,假如碰到阻力或者抽吸無回血,應(yīng)(C)A.20ML以上注射器用力沖洗導(dǎo)管B.5ML注射器用力沖洗導(dǎo)管C.進(jìn)一步確認(rèn)導(dǎo)管的通暢性D.1ML注射器用力沖洗導(dǎo)管E.10ML以上注射器用力沖洗導(dǎo)管114、拔除PICC導(dǎo)管時(shí),()靜脈方向,捏住導(dǎo)管尾部,沿直線向外拉,每次()cm.(B)A.平行,2-3B.平行,5-10C.逆向,2-3D.逆向,5-10E.垂直,5-10115、輸注胃腸外營養(yǎng)液及脂肪乳的輸液器應(yīng)每隔()更換一次,假如數(shù)個(gè)單位的脂肪乳在1天內(nèi)間歇輸入,每瓶脂肪乳()輸液裝置。(C)A.4h,均需更換新的B.12h,均需更換新的C.24h,均需更換新的D.4h,可使用本來的E.24h,可使用本來的116、外周靜脈留置針和外周靜脈留置導(dǎo)管(中檔長(zhǎng)度導(dǎo)管)脫出后(E)。A.2%氯己定消毒后送入血管B.0.5%碘伏消毒后送入血管C.2%碘酊和75%酒精消毒后送入血管D.75%酒精消毒后送入血管E.不得再次被送入血管117、對(duì)于住院患者來說,靜脈輸液時(shí)臨床最常見、最直接、最有效的治療手段之一。根據(jù)(A),臨床選擇不同的穿刺方法及靜脈輸液導(dǎo)管。A.藥物性質(zhì)、給藥時(shí)間的不同及患者自身的特點(diǎn)B.藥物性質(zhì)、給藥時(shí)間的不同及患者疾病的特點(diǎn)C.藥物性質(zhì)、給藥時(shí)間的不同及療程的長(zhǎng)短D.患者經(jīng)濟(jì)條件、給藥時(shí)間的不同及患者自身的特點(diǎn)E.藥物性質(zhì)、給藥時(shí)間的不同及患者經(jīng)濟(jì)條件118、遵循手衛(wèi)生原則,下列說法錯(cuò)誤的是:(D)A.來自皮膚的致病菌是感染的重要來源B.良好的手衛(wèi)生是護(hù)理操作前后的必要保障C.在觸摸穿刺部位前后應(yīng)遵守手衛(wèi)生原則D.使用消毒措施后可繼續(xù)進(jìn)行穿刺部位的觸診E.使用輔助材料時(shí)應(yīng)遵守手衛(wèi)生原則119、護(hù)士需連續(xù)觀測(cè)與評(píng)估外滲部位,觀測(cè)內(nèi)容不涉及:(E)A.皮膚顏色、溫度B.肢體感覺C.肢體血運(yùn)D.關(guān)節(jié)活動(dòng)E.意識(shí)120、關(guān)于輸血器的使用說法對(duì)的的是:(A)A.輸血器用于輸血及血制品;B.雖然輸血器與輸液器濾網(wǎng)的孔徑不同,但輸血器也可以于輸液;C.使用輸血器時(shí),輸血前后應(yīng)用葡萄糖溶液沖洗輸血管道;D.連續(xù)輸入不同供血者的血液時(shí),連續(xù)輸入即可;E.用于輸注全血、成分血或生物制品的輸血器宜12小時(shí)更換一次;121、假如所輸藥品與不含防腐劑的0.9%氯化鈉有配伍禁忌,必須先用(A)沖洗,再用不含防腐劑的0.9%氯化鈉和或肝素封管液沖洗。A.5%葡萄糖B.10%葡萄糖C.50%葡萄糖D.5%葡萄糖生理鹽水E.3%生理鹽水122、CVC拔除時(shí),護(hù)理要點(diǎn)中錯(cuò)誤的是:(D)A.有醫(yī)生遵照醫(yī)療機(jī)構(gòu)的規(guī)定與程序拔除中心靜脈導(dǎo)管B.指壓法壓迫穿刺點(diǎn)直至不出血為止,按壓力度要適中,切忌在按壓處來回揉動(dòng),然后在穿刺部位覆蓋無菌敷料C.拔管后患者靜臥半小時(shí)D.告知患者導(dǎo)管拔出時(shí)深呼吸E.懷疑出現(xiàn)與CRBSI時(shí),應(yīng)根據(jù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的規(guī)定與程序,對(duì)導(dǎo)管進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)123、動(dòng)脈穿刺置管的拔除,錯(cuò)誤的是:(B)A.拔管后用加壓法壓迫穿刺點(diǎn)直至不出血為止B.可在按壓處上下揉動(dòng)C.在穿刺部位覆蓋無菌敷料或加壓包扎止血D.每24小時(shí)評(píng)估穿刺點(diǎn)一次,直至上皮形成E.導(dǎo)管拔出后不得再次被送入血管124、對(duì)皮膚-管連接處和周邊組織的觀測(cè)和評(píng)價(jià)內(nèi)容中,錯(cuò)誤的是(C)A.天天對(duì)穿刺部位情況進(jìn)行評(píng)估,透過敷料來觸診穿刺部位,詢問患者是否存在壓痛B.假如患者局部壓痛或其他也許為CRBSI的表現(xiàn),應(yīng)去除不透明的敷料并進(jìn)行觀測(cè)C.如患者出現(xiàn)靜脈炎表現(xiàn),應(yīng)立即拔除導(dǎo)管D.每日對(duì)穿刺部位進(jìn)行監(jiān)測(cè),當(dāng)周邊靜脈導(dǎo)管不能正常使用時(shí),應(yīng)立即拔除導(dǎo)管125、必須按規(guī)定的間隔進(jìn)行血管通路裝置置入點(diǎn)護(hù)理及換藥,除外下列哪種情況:(D)A.敷料完整性受損B.敷料潮濕C.敷料有液體或血性液體滲出D.患者發(fā)熱E.出現(xiàn)置入點(diǎn)感染癥狀體征某護(hù)士在執(zhí)行PICC過程中發(fā)現(xiàn)無菌手套破損,她應(yīng)(E)A.加戴另一副手套B.用消毒液消毒破損處C.用膠布粘貼破損處D.用無菌紗布覆蓋破損處E.更換手套127、護(hù)士為患者行深靜脈置管,應(yīng)戴(A)A.無菌乳膠手套B.非無菌一次性乳膠手套C.雙層手套D.薄膜手套E.任何手套靜脈注射部位選擇不應(yīng)(C)A.長(zhǎng)期注射自遠(yuǎn)心端至近心端選擇血管B.化療、刺激性藥物推注前后注入0.9%生理鹽水C.盡量選擇對(duì)患者活動(dòng)限制最多的部位D.粗直、彈性好的血管E.避開傷口、血腫或多次穿刺部位輸液過程中,由于多種因素致使輸入的藥液或液體滲出到正常血管通路以外的周邊組織。定義為(A)A.輸液滲出B.輸液外滲C.輸液外溢D.輸液外漏E.藥物外漏輸液過程中,由于多種因素導(dǎo)致輸入的發(fā)泡劑及刺激性藥液進(jìn)入了周邊組織。定義為(B)A.輸液滲出B.輸液外滲C.輸液外溢D.輸液外漏E.藥物外漏中心靜脈導(dǎo)管縮略語為(A)A.CVCB.PICC.PND.PORTE.PVC經(jīng)外周置入中心靜脈導(dǎo)管縮略語為(B)A.CVCB.PICCC.PND.PORTE.PVC輸液港的縮略語為(D)A.CVCB.PICCC.PND.PORTE.PVC外周靜脈留置針的縮略語為(E)A.CVCB.PICCC.PND.PORTE.PVC中檔長(zhǎng)度導(dǎo)管的平均置管時(shí)間是7天,也可長(zhǎng)至(E)天A.14天B.21天C.28天D.42天E.49天經(jīng)PVC輸注藥物前(B)通過輸入生理鹽水?dāng)M定導(dǎo)管在靜脈內(nèi)。A.應(yīng)B.宜C.不應(yīng)D.不宜E.可輸注脂肪乳、化療藥物及中藥制劑(B)使用精密過濾器。A.應(yīng)B.宜C.不應(yīng)D.不宜E.可138.輸注藥品說明書所規(guī)定的避光藥物,(A)使用避光輸液器。A.應(yīng)B.宜C.不應(yīng)D.不宜E.可下列可用于血流動(dòng)力學(xué)監(jiān)測(cè)的導(dǎo)管是(B)A.耐高壓PICCB.CVCC.外周靜脈留置針D.頭皮鋼針E.外周靜脈導(dǎo)管為了避免微生物污染導(dǎo)管,當(dāng)使用多腔導(dǎo)管輸注靜脈營養(yǎng)液時(shí),應(yīng)(A)A選定一條通路輸注B.間隔4h更換另一條通路C.間隔8h更換另一條通路D.間隔12h更換另一條通路E.間隔24h更換另一條通路留置針固定錯(cuò)誤的是(B)A.透明貼首選B.接頭盡量靠近導(dǎo)管C.接頭高于導(dǎo)管尖端D.延長(zhǎng)管U型固定E.穿刺點(diǎn)局部出血時(shí)紗布固定CRBSI描述錯(cuò)誤的是(E)A.不明因素發(fā)熱B.外周血培養(yǎng)細(xì)菌或真菌陽性。C.伴有寒顫或低血壓等表現(xiàn)D.除血管導(dǎo)管外沒有其他明確的感染源E.沿穿刺靜脈條索狀紅線CRBSI縮略語是指(C)A.導(dǎo)管相關(guān)局部感染B.隧道感染C.導(dǎo)管相關(guān)血流感染D.菌血癥E.?dāng)⊙Y導(dǎo)管相關(guān)血流感染是指拔除導(dǎo)管(D)小時(shí)出現(xiàn)菌血癥。A.6B.12C.24D.48E.72CAVD導(dǎo)管頭端位于(B)部位時(shí),導(dǎo)管相關(guān)靜脈血栓形成的發(fā)生率更高。A.上腔靜脈下部分B.上腔靜脈中至上部分C.右心房D.頸內(nèi)靜脈E.腋靜脈經(jīng)外周中心靜脈導(dǎo)管的穿刺部位選擇(A)相關(guān)靜脈血栓形成的發(fā)生率較選擇()高。A.肘前窩、中上臂B.前臂、肘前窩C.肘前窩、前臂D.中上臂、肘前窩E.中上臂、前臂防止導(dǎo)管相關(guān)血栓形成的措施中不涉及(C)A.置管后盡早活動(dòng)肢體B.進(jìn)行每日正常活動(dòng)C.防止性抗凝治療D.輕度的肢體鍛煉E.適當(dāng)飲水最常引起導(dǎo)管破裂的因素為(B)A.導(dǎo)管打折B.導(dǎo)管夾閉綜合癥C.患者煩躁D.導(dǎo)管固定不牢固E.穿刺過程中機(jī)械損傷導(dǎo)管PICC穿刺及維護(hù)過程中護(hù)士哪項(xiàng)干預(yù)措施可防止導(dǎo)管栓塞的發(fā)生(D)A.在插管過程中,將鋼針撤回導(dǎo)管B.針芯再次插入導(dǎo)管中C.護(hù)士對(duì)不能耐高壓的血管通路裝置進(jìn)行高壓注射D.使用20ml以上的注射器進(jìn)行沖管滲漏處導(dǎo)管破裂的前兆不涉及哪項(xiàng)(C)A.無法抽回血B.輸液時(shí)局部疼痛C.穿刺靜脈發(fā)紅,呈條索狀改變D.皮下水腫E.輸液后腫脹選擇PVC穿刺時(shí)宜(B)A、規(guī)范洗手B、規(guī)范洗手,戴清潔手套C、規(guī)范洗手,戴無菌手套D、規(guī)范洗手,戴雙層手套在經(jīng)PVC輸注藥物前宜采用何種方法擬定導(dǎo)管在靜脈內(nèi)?(A)A.輸入生理鹽水B.推注生理鹽水C.回抽血液D.推注肝素鹽水E.輸入葡萄糖153、在經(jīng)PICC輸注藥物前宜采用何種方法擬定導(dǎo)管在靜脈內(nèi)?(C)A.輸入生理鹽水B.推注生理鹽水C.回抽血液D.推注肝素鹽水E.輸入葡萄糖靜脈導(dǎo)管若在給藥前后碰到阻力或在抽吸無回血時(shí)應(yīng)采用何種方式解決?(C)A.用生理鹽水脈沖式?jīng)_管B.用肝素鹽水正壓封管C.進(jìn)一步擬定導(dǎo)管是否通暢,不強(qiáng)行沖管D.加大推注生理鹽水力度E.進(jìn)行抗凝治療155、在經(jīng)PROT輸注藥物前宜采用何種方法擬定導(dǎo)管在靜脈內(nèi)?(C)A.輸入生理鹽水B.推注生理鹽水C.回抽血液D.推注肝素鹽水E.輸入葡萄糖移除VAD時(shí),護(hù)士應(yīng)對(duì)血管穿刺處進(jìn)行監(jiān)測(cè),及時(shí)發(fā)現(xiàn)輸液后靜脈炎,護(hù)士健康宣教內(nèi)容應(yīng)為(E)A.告知患者或陪護(hù)者靜脈炎癥狀和體征為穿刺部位疼痛B.告知患者或陪護(hù)者出院后穿刺肢體抬高制動(dòng)C.告知患者或陪護(hù)者出院后穿刺肢體抬高制動(dòng)及聯(lián)系人信息D.告知患者或陪護(hù)者穿刺局部涂抹喜遼妥防止靜脈炎E.告知患者或陪護(hù)者靜脈炎癥狀和體征涉及穿刺部位疼痛、疼痛、紅斑、發(fā)熱、腫脹、腫脹、硬結(jié)、化膿或可觸及的靜脈條索及聯(lián)系人員信息。若懷疑存在CRBSI而需移除植入式輸液港時(shí),應(yīng)送檢的內(nèi)容物除導(dǎo)管尖端外還應(yīng)涉及(D)A.無損傷針B.延長(zhǎng)管C.肝素帽D.輸液貯器E.導(dǎo)管夾診斷導(dǎo)管相關(guān)血流感染的可靠指標(biāo)為(C)A.體溫升高B.寒顫C.導(dǎo)管尖端細(xì)菌培養(yǎng)發(fā)現(xiàn)明顯的細(xì)菌繁殖E.穿刺點(diǎn)炎癥反映F.低血壓159、護(hù)士應(yīng)采集血培養(yǎng)標(biāo)本的時(shí)機(jī)應(yīng)為(A)A.應(yīng)用抗感染藥物之前采集血標(biāo)本B.應(yīng)用抗感染藥物時(shí)從靜脈通路處采集血標(biāo)本C.應(yīng)用抗感染藥物時(shí)從另一側(cè)肢體采集血標(biāo)本D.應(yīng)用抗感染藥物之后從靜脈通路處采集血標(biāo)本E.應(yīng)用抗感染藥物之后從另一側(cè)肢體采集血標(biāo)本外周靜脈穿刺采集血培養(yǎng)標(biāo)本時(shí),應(yīng)進(jìn)行皮膚消毒,不推薦使用的消毒液為(B)A.酒精B.碘伏C.氯己定D.碘酒當(dāng)從導(dǎo)管中采集血培養(yǎng)標(biāo)本時(shí),對(duì)的的操作為(C)A.獲取樣本前更換無針連接器采血,收集初次采集的最初血樣丟棄。B.獲取樣本前酒精擦拭舊的無針連接器后采血,收集初次采集的最初血樣應(yīng)接種于培養(yǎng)瓶。C.更換無針連接器,酒精擦拭新的無針連接器后采血,收集初次采集的最初血樣應(yīng)接種于培養(yǎng)瓶。D.更換無針連接器,酒精擦拭新的無針連接器后采血,收集初次采集的最初血樣應(yīng)丟棄。E.獲取樣本前更換無針連接器采血,收集初次采集的最初血樣接種于培養(yǎng)瓶。護(hù)士在導(dǎo)管移除時(shí)錯(cuò)誤的做法是(E)A.如患者有任何與植入短外周導(dǎo)管相關(guān)的不適與疼痛主訴,則必須移除導(dǎo)管。B.移除短外周導(dǎo)管必須小心謹(jǐn)慎,移除時(shí)必須手指壓迫直至出血停止,穿刺點(diǎn)敷料包扎。C.兒科患者護(hù)士不應(yīng)常規(guī)更換短外周導(dǎo)管。D.當(dāng)懷疑存在CRBSI時(shí),必須考慮培養(yǎng)移除導(dǎo)管。E.假如出現(xiàn)藥品外滲,護(hù)士必須在移除導(dǎo)管后開始治療。非隧道式CAVD的最長(zhǎng)置管時(shí)間目前還不清楚,必須(A)監(jiān)測(cè)導(dǎo)管。A.天天B.每2天C.每3天D.每周E.每5天發(fā)皰劑及刺激性藥物外滲后,下列操作錯(cuò)誤的是(D)A.應(yīng)迅速終止輸液B.拔除導(dǎo)管前,應(yīng)抽吸輸入的藥物C.輕輕按壓穿刺部位,防止進(jìn)一步損傷D.在該肢體遠(yuǎn)端留置導(dǎo)管以方便用藥E.連續(xù)評(píng)估與觀測(cè)外滲部位假如短期中心靜脈導(dǎo)管插管部位化膿,應(yīng)(A)A.立即拔除B.75%酒精消毒后繼續(xù)使用C.更換無菌敷貼D.局部使用抗生素軟膏E.全身使用抗生素,繼續(xù)使用導(dǎo)管在新生兒臍動(dòng)脈導(dǎo)管輸液時(shí)需用(A)肝素化。A.1u/ml肝素B.0u/ml肝素C.2u/ml肝素D.5u/ml肝素E.10u/ml肝素CAVD置入點(diǎn)的護(hù)理及換藥不涉及的內(nèi)容為(A)A.及時(shí)更換液體B.移去舊的敷料C.使用適合的消毒劑清洗導(dǎo)管-皮膚連接處D.更換固定裝置E.使用無菌敷料覆蓋下列靜脈治療護(hù)理操作中不必2天更換的紗布敷料為(D)A.覆蓋PICC穿刺點(diǎn)的紗布敷料B.覆蓋CVC穿刺點(diǎn)的紗布敷料C.覆蓋中檔長(zhǎng)度導(dǎo)管穿刺點(diǎn)的紗布敷料D.支撐輸液港非損傷性針頭的固定翼且并不阻擋導(dǎo)管插入位置E.覆蓋靜脈留置針穿刺點(diǎn)的紗布敷料對(duì)于新生兒及兒童患者滲液/外漏的治療中存在爭(zhēng)議的方式為(C)A.停止輸液B.抬高患者C.熱敷D.局部理療E.抽吸滲液170、下列哪些措施不屬于初期發(fā)現(xiàn)液體滲漏的措施(A)A.依賴電子輸液泵報(bào)警裝置來發(fā)現(xiàn)滲液/外漏。B.患者主訴有任何穿刺處疼痛感、燒灼感或針刺感時(shí)停止輸液C.評(píng)估輸入藥物的PH值D.評(píng)估輸液速度E.加強(qiáng)對(duì)穿刺部位的觀測(cè)及護(hù)理下列說法錯(cuò)誤的是(B)A.導(dǎo)管相關(guān)局部感染通常發(fā)生在穿刺位置B.隧道感染通常發(fā)生在植入式輸液港的穿刺位置C.導(dǎo)管相關(guān)血流感染有全身感染癥狀,無其他明顯感染源,外周血培養(yǎng)和導(dǎo)管培養(yǎng)分離出相同的病原體。D.隧道感染通常發(fā)生在隧道式導(dǎo)管出口位置E.隧道感染通常發(fā)生在輸液港的開口位置防止導(dǎo)管相關(guān)感染做法錯(cuò)誤的是(D)A.藥液配制過程中嚴(yán)格遵守?zé)o菌技術(shù)操作原則,避免被微生物污染。B.不同性質(zhì)的液體配制按規(guī)定的環(huán)境潔凈標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。C.嚴(yán)格遵守配制藥液的有效時(shí)間。D.將導(dǎo)管及其套管接口處用敷料覆蓋后允許洗澡。E.加強(qiáng)觀測(cè),及早發(fā)現(xiàn)感染征象。使用肝素鹽水封管的患者應(yīng)常規(guī)進(jìn)行(D)監(jiān)測(cè)A.血紅蛋白B.紅細(xì)胞C.白細(xì)胞D.血小板E.APTT導(dǎo)管血栓的二線方案為(D)A.壓力性沖管B.尿激酶溶解酶灌注溶解C.機(jī)械性取栓D.取管E.組織源性纖溶酶灌注溶解下列說法對(duì)的的是(C)A.靜脈留置針組靜脈炎、導(dǎo)管阻塞發(fā)生率低于頭皮鋼針靜脈輸液組,滲漏、皮下血腫發(fā)生率低于頭皮鋼針組靜脈輸液組B.靜脈留置針組靜脈炎、導(dǎo)管阻塞發(fā)生率低于頭皮鋼針組,滲漏、皮下血腫發(fā)生率高于頭皮鋼針組。C.靜脈留置針組靜脈炎、導(dǎo)管阻塞發(fā)生率高于頭皮鋼針靜脈輸液組,滲漏、皮下血腫發(fā)生率低于頭皮鋼針組靜脈輸液組。D.靜脈留置針組靜脈炎、導(dǎo)管阻塞發(fā)生率高于頭皮鋼針靜脈輸液組,滲漏、皮下血腫發(fā)生率高于于頭皮鋼針組靜脈輸液組。E..靜脈留置針組靜脈炎、皮下血腫發(fā)生率高于頭皮鋼針靜脈輸液組,導(dǎo)管阻塞、滲漏發(fā)生率低于頭皮鋼針組靜脈輸液組。176、(E)可以減少輸液相關(guān)性靜脈炎的發(fā)生率。A.延長(zhǎng)管B.三通C.實(shí)心的導(dǎo)管帽D.肝素帽E.過濾器177、(C)的發(fā)生率在置管72h與置管96h內(nèi)并沒有明顯的不同。A.局部感染B.血栓性靜脈炎C.靜脈炎D.導(dǎo)管細(xì)菌定植E.導(dǎo)管相關(guān)性血流感染178、中檔長(zhǎng)度導(dǎo)管的平均置管時(shí)間是7d,也可長(zhǎng)至(E)天。A.15B.28C.30D.40E.49179、抽血或輸注胃腸外營養(yǎng)液等高粘滯性藥物后,用(D)ml生理鹽水沖管。A.5B.10C.15D.20E.25180、關(guān)于PVC的拔除,以下說法錯(cuò)誤的是(D)。A.應(yīng)由醫(yī)護(hù)人員按照醫(yī)療機(jī)構(gòu)的規(guī)定與程序進(jìn)行B.每日評(píng)估患者是否需要留置PVCC.按壓的力度要適中,切忌來回揉動(dòng)D.置入時(shí)間超過72h者必須立刻拔管E.拔管后在穿刺點(diǎn)覆蓋無菌敷料181、關(guān)于拔除PVC的并發(fā)癥防止及解決,以下說法錯(cuò)誤的是(E)。A.對(duì)的的拔管方法可避免血管損傷B.根據(jù)患者個(gè)體差異適當(dāng)延長(zhǎng)按壓時(shí)間C.護(hù)理人員要掌握對(duì)的的拔管后按壓方法D.護(hù)士應(yīng)警惕導(dǎo)管拔除后潛在并發(fā)癥的發(fā)生E.發(fā)生發(fā)皰劑滲出時(shí),拔除導(dǎo)管后明確治療方案182、防止機(jī)械性導(dǎo)管堵塞的措施不涉及(D)。A.盡量減少穿刺置管時(shí)對(duì)靜脈和血管內(nèi)膜的損傷B.使用帶有過濾器的裝置C.及時(shí)更正不對(duì)的的體位D.盡量避免留置導(dǎo)管的肢體下垂E.注意藥物配伍禁忌183、防止導(dǎo)管內(nèi)血栓形成的措施不涉及(E)。A.對(duì)的的沖、封管B.輸液過程須嚴(yán)防液體滴空,防止血液回流C.應(yīng)用輸液泵時(shí)合理設(shè)立報(bào)警裝置D.對(duì)的經(jīng)靜脈導(dǎo)管采集血標(biāo)本E.注意藥物配伍禁忌184、CVC置入的靜脈不涉及(C)。A.鎖骨下靜脈B.頸內(nèi)靜脈C.頸外靜脈D.股靜脈185、實(shí)行靜脈治療護(hù)理技術(shù)操作的醫(yī)務(wù)人員不涉及(D)。A.注冊(cè)護(hù)士B.注冊(cè)醫(yī)師C.鄉(xiāng)村醫(yī)生D.臨床藥師186、PICC置管操作應(yīng)由通過專業(yè)知識(shí)與技能培訓(xùn)、考核合格且有(D)年及以上臨床工作經(jīng)驗(yàn)的操作者完畢。A.1B.2C.3D.5E.8187、CVC不可用于(D)。A.中長(zhǎng)期靜脈治療B.任何性質(zhì)的藥物輸注C.血液動(dòng)力學(xué)監(jiān)測(cè)D.高壓注射泵注射造影劑E.采集血標(biāo)本188、外周靜脈留置針穿刺處的皮膚消毒范圍直徑應(yīng)≥(C)cm。A.3B.5C.8D.10E.15189、PICC穿刺處的皮膚消毒范圍直徑應(yīng)≥(D)cm。A.5B.8C.15D.20E.25190、PICC穿刺后記錄內(nèi)容不對(duì)的的是(E)。A.穿刺靜脈B.日期C.導(dǎo)管刻度D.導(dǎo)管尖端位置E.置管側(cè)上臂臂圍191、PICC穿刺時(shí)可選用(E)。A.接受乳房根治術(shù)或腋下淋巴結(jié)清掃術(shù)的術(shù)側(cè)肢體B.鎖骨下淋巴結(jié)腫大或有腫塊側(cè)C.安裝起搏器側(cè)D.患有上腔靜脈壓迫綜合征的患者E.有血栓史、血管手術(shù)史的肢體192、關(guān)于PN的輸注,下列說法錯(cuò)誤的是(E)。A.在層流室或超凈臺(tái)內(nèi)進(jìn)行配制B.配好的PN標(biāo)簽上應(yīng)注明科室、病案號(hào)、床號(hào)、姓名、藥物名稱、劑量、配制日期和時(shí)間C.宜現(xiàn)配現(xiàn)用,應(yīng)在24h內(nèi)輸注完畢D.在輸注的PN中可以添加無配伍禁忌的藥物E.注意觀測(cè)患者反映193、輸血完畢后,空血袋應(yīng)(C)。A.常溫保存24hB.常溫保存12hC.低溫保存24hD.低溫保存12hE.低溫或常溫保存一段時(shí)間194、配制抗腫瘤藥物時(shí)操作者應(yīng)做好個(gè)人防護(hù),下列說法錯(cuò)誤的是(C)。A.戴雙層手套,內(nèi)層PVC手套,外層乳膠手套B.穿防水、無絮狀物材料制成,前部完全封閉的隔離衣C.應(yīng)佩戴護(hù)目鏡D.戴一次性口罩E.操作臺(tái)面墊以防滲透吸水墊195、下列關(guān)于肝素封管的說法錯(cuò)誤的是(D)。A.護(hù)士必須評(píng)價(jià)不適應(yīng)于肝素封管的禁忌癥B.禁忌癥涉及但不限于肝素相關(guān)性血小板減少癥C.經(jīng)導(dǎo)管回抽血液中肝素會(huì)對(duì)實(shí)驗(yàn)室結(jié)果產(chǎn)生干擾D.肝素對(duì)全身性抗凝系統(tǒng)不會(huì)產(chǎn)生影響E.一旦出現(xiàn)或懷疑肝素相關(guān)性血小板減少癥,應(yīng)立即停止使用肝素196、下列關(guān)于肝素封管的做法錯(cuò)誤的是(C)。A.對(duì)于接受任何濃度肝素溶液封管的術(shù)后患者,推薦自第4天起至第14天或直至停止使用肝素,每2-3天監(jiān)測(cè)血小板數(shù)量B.不推薦接受肝素溶液封管的內(nèi)科患者常規(guī)監(jiān)測(cè)血小板數(shù)量C.研究表白用肝素溶液和用生理鹽水封閉中心靜脈導(dǎo)管的效果相同,故不建議使用肝素溶液封管D.PORT用100U/ml肝素液封管E.用于血液透析導(dǎo)管用1000U/ml肝素液封管197、發(fā)生液體滲出后,下列做法錯(cuò)誤的是(D)。A.迅速終止輸液B.告知醫(yī)生C.拔除導(dǎo)管前抽吸藥物D.用力按壓穿刺部位以止血E.該肢體的遠(yuǎn)端不能再留置導(dǎo)管198、為了避免微生物污染導(dǎo)管,下列做法錯(cuò)誤的是(B)。A.選擇適當(dāng)?shù)撵o脈留置導(dǎo)管B.急診留置的外周導(dǎo)管24h內(nèi)更換C.盡早移除不必要的靜脈留置導(dǎo)管D.定期更換導(dǎo)管E.按規(guī)定更換輸液裝置和附加裝置199、外周靜脈穿刺采集血培養(yǎng)標(biāo)本時(shí),不推薦使用(E)進(jìn)行皮膚消毒。A.酒精B.碘酒C.氯己定葡萄糖酸溶液D.氯己定酒精溶液E.碘伏200、(B)被認(rèn)為是微生物進(jìn)入導(dǎo)管及液體的入口。A.延長(zhǎng)管B.三通C.實(shí)心的導(dǎo)管帽D.肝素帽E.過濾器多選題120道1、輸液治療相關(guān)并發(fā)癥涉及(ABCDE)。A.導(dǎo)管堵塞B.靜脈炎C.滲出或皮膚壞死D.血腫E.導(dǎo)管相關(guān)性感染2、從靜脈導(dǎo)管采血會(huì)增長(zhǎng)(AE)。A.導(dǎo)管堵塞B.靜脈炎C.滲出或皮膚壞死D.血腫E.導(dǎo)管相關(guān)性感染3、導(dǎo)管堵塞管腔內(nèi)堵塞的因素有(ACD)A.導(dǎo)管內(nèi)血凝塊B.導(dǎo)管尖端貼在血管壁上C.沉淀的不相容藥物D.腸外營養(yǎng)的脂類聚集E.導(dǎo)管頂端血栓或纖維素鞘形成4、導(dǎo)管堵塞管腔外堵塞的因素有(BDE)A.導(dǎo)管內(nèi)血凝塊B.導(dǎo)管尖端貼在血管壁上C.沉淀的不相容藥物D.導(dǎo)管所處部位的解剖結(jié)構(gòu)E.導(dǎo)管頂端血栓或纖維素鞘形成5、防止導(dǎo)管堵塞下列哪些說法是對(duì)的的(ABDE)A.假如導(dǎo)管不用適宜的沖管液沖管就會(huì)發(fā)生管腔內(nèi)堵塞B.應(yīng)當(dāng)是先用生理鹽水沖管,再用肝素鹽水封管C.在輸注不相容的藥物和液體之前用生理鹽水沖管就可保持導(dǎo)管通暢D.沖管液通常需要5-10ml生理鹽水E.推薦的沖管手法是采用間歇推注法(正壓脈沖)6、靜脈炎分為(ABCD)A.機(jī)械性靜脈炎B.感染性靜脈炎C.細(xì)菌性靜脈炎D.化學(xué)性靜脈炎E.非感染性靜脈炎7、防止機(jī)械性導(dǎo)管堵塞的措施涉及(ACDE)A.盡量減少穿刺置管時(shí)對(duì)靜脈和血管內(nèi)膜的損傷。B.使用普通輸液裝置。C.減少藥物聯(lián)合輸注,注意藥物配伍禁忌。D.對(duì)的選擇穿刺點(diǎn)、對(duì)的固定導(dǎo)管防止導(dǎo)管打折、移動(dòng)或滑出。E.檢查輸液裝置有無藥流受阻的現(xiàn)象,及時(shí)發(fā)現(xiàn)和解決機(jī)械性阻塞。8、防止導(dǎo)管內(nèi)血栓形成的措施涉及(ABCDE)A.輸液過程嚴(yán)防液體滴空,防止血液回流。B.應(yīng)用輸液泵時(shí)要注意合理設(shè)立報(bào)警裝置。C.盡量避免留置導(dǎo)管的肢體下垂。D.采用對(duì)的的方法和環(huán)節(jié)經(jīng)靜脈導(dǎo)管采集血標(biāo)本。E.按不同導(dǎo)管的維護(hù)說明,采用對(duì)的的方法和程序完畢沖管和封管操作。9、靜脈炎臨床表現(xiàn)與分級(jí)對(duì)的的是(ACDE)A.1級(jí)——輸液部位發(fā)紅,伴有或不伴有疼痛。B.2級(jí)——輸液部位發(fā)紅,伴有發(fā)紅和(或)水腫。C.3級(jí)——輸液部位疼痛,伴有發(fā)紅和(或)水腫,有條索狀物形成,可觸及條索狀靜脈。D.4級(jí)——輸液部位疼痛,伴有發(fā)紅和(或)水腫,有條索狀物形成,可觸及條索狀靜脈,長(zhǎng)度大于2.5cm,有膿液流出。E.2級(jí)——輸液部位疼痛,伴有發(fā)紅和(或)水腫。10、靜脈炎的可干預(yù)因素涉及(ABCD)A溶液的pH值、滲透壓B穿刺材料C穿刺部位D液體輸入量及速度E藥物自身的刺激作用11、靜脈炎的不可干預(yù)因素涉及(BE)A溶液的pH值、滲透壓B患者的機(jī)體因素C穿刺材料、穿刺部位D液體輸入量及速度E藥物自身的刺激作用12、靜脈炎發(fā)生率的記錄取決于(ABCDE)A.對(duì)靜脈炎的定義B.置管的部位C.留置連續(xù)的時(shí)間D.導(dǎo)管的材質(zhì)、長(zhǎng)度E.患者所患的其他疾病13、機(jī)械性靜脈炎多發(fā)生于(BC)A.CVCB.外周靜脈導(dǎo)管C.PICCD.PORTE.動(dòng)脈導(dǎo)管14、導(dǎo)致機(jī)械性靜脈炎的因素有(ABCDE)A.置管技術(shù)不佳B.選擇不適當(dāng)?shù)闹霉懿课籆.導(dǎo)管留置超過規(guī)定期間D.導(dǎo)管固定松動(dòng)時(shí)沒有及時(shí)更換敷料E.藥液中微粒對(duì)血管內(nèi)膜的刺激15、化學(xué)性靜脈炎經(jīng)常由于(BCD)所致。A.藥物或液體的pH和滲透壓過低B.高濃度、刺激性強(qiáng)的藥物輸入速度過快C.高濃度、刺激性強(qiáng)的藥物超過血管的應(yīng)激能力或長(zhǎng)時(shí)間滴入血管D.高濃度、刺激性強(qiáng)的藥物連續(xù)刺激血管導(dǎo)致內(nèi)皮細(xì)胞破壞E.藥液中微粒對(duì)血管內(nèi)膜的刺激16、導(dǎo)管內(nèi)血栓分為(ACE)。A.腔內(nèi)血栓B.腔外血栓C.導(dǎo)管頂端血栓D.導(dǎo)管末端血栓E.纖維素鞘17、手術(shù)后下肢血栓性靜脈炎發(fā)生的因素重要與(ABCDE)等因素相關(guān)。A.下肢靜脈的靜脈瓣多、血液回流慢B.手術(shù)創(chuàng)傷C.術(shù)中肢體受壓D.術(shù)中低溫E.術(shù)后半臥位18、導(dǎo)管堵塞的解決方法(ABC)A.可嘗試推注少量生理鹽水沖洗導(dǎo)管,如遇阻力較大,不可強(qiáng)行推注,以免將形成的血栓推入血流中導(dǎo)致栓塞。B.應(yīng)遵照說明書清除導(dǎo)管堵塞,必要時(shí)遵醫(yī)囑用藥物及負(fù)壓方式清除導(dǎo)管堵塞。C.如清理導(dǎo)管失敗,需拔除導(dǎo)管。D.可嘗試推注少量生理鹽水沖洗導(dǎo)管,如遇阻力較大,可強(qiáng)行推注。E.如導(dǎo)管堵塞,應(yīng)立即拔除導(dǎo)管。19、靜脈炎的防止措施涉及(ABCDE).A.操作者嚴(yán)格遵守?zé)o菌技術(shù)操作原則和手衛(wèi)生原則。B.選用上肢靜脈作為常規(guī)靜脈輸注和置管的血管,盡量避免在癱瘓肢體靜脈置管和輸液。C.經(jīng)外周靜脈輸注時(shí)要有計(jì)劃地更換輸液部位,以保護(hù)血管。D.根據(jù)所用溶液或藥物的類型、pH、滲透壓、濃度、劑量、給藥速度,選擇適當(dāng)?shù)妮斪⑼緩?。E.對(duì)所有穿刺部位和肢體應(yīng)常規(guī)進(jìn)行評(píng)估,詢問患者有無疼痛、發(fā)熱、刺痛、灼痛和其他不適。20、靜脈炎的解決涉及(BCDE)A.PICC置管部位一旦出現(xiàn)靜脈炎應(yīng)立即拔除。B.血栓性靜脈炎必要時(shí)遵醫(yī)囑進(jìn)行溶栓。C.如有膿性分泌物,取分泌物進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)D.對(duì)穿刺部位進(jìn)行消毒,嚴(yán)重者遵醫(yī)囑局部應(yīng)用抗生素藥膏或使用濕熱敷等。E.抬高發(fā)生靜脈炎的肢體,避免劇烈運(yùn)動(dòng)。21、藥液滲出的臨床表現(xiàn)與分級(jí)下列描述對(duì)的的有(ABDE)A.1級(jí):皮膚發(fā)白,水腫范圍最大直徑小于2.5cm,皮膚發(fā)涼,伴有或不伴有疼痛。B.2級(jí):皮膚發(fā)白,水腫范圍最大直徑在2.5-15cm,皮膚發(fā)涼,伴有或不伴有疼痛。C.2級(jí):皮膚發(fā)白,水腫范圍最大直徑大于15cm,皮膚發(fā)涼,伴有或不伴有疼痛。D.3級(jí):皮膚發(fā)白,水腫范圍最大直徑大于15cm,皮膚發(fā)涼,輕到中檔限度的疼痛,也許有麻木感。E.4級(jí):皮膚發(fā)白,半透明狀,皮膚緊繃,有滲出,皮膚變色,有瘀斑、腫脹,水腫范圍最小直徑大于15cm,呈可凹性水腫,循環(huán)障礙,輕到中檔限度的疼痛。22、下列防止藥液滲出措施對(duì)的的是(ABCDE)A.避免在同一條血管的相同部位反復(fù)穿刺。B.盡量避免在下肢和癱瘓肢體留置導(dǎo)管。C.出現(xiàn)局部疼痛有回血,應(yīng)警惕藥液滲出也許。D.提高穿刺成功率,做到穿刺一次置管成功。E.評(píng)估外滲的風(fēng)險(xiǎn)因素。23、藥液滲出和外滲后應(yīng)按下列間隔時(shí)間給病患部位拍照,下列對(duì)的的是(ACDE)A.損傷發(fā)生時(shí)B.損傷后12小時(shí)C.損傷后24小時(shí)D.損傷后48小時(shí)E.損傷后7天24、、藥液滲出和外滲后護(hù)理文獻(xiàn)記錄的內(nèi)容涉及(ABCD)A.記錄發(fā)生滲出和外滲的藥液名稱和時(shí)間B.記錄滲出和外滲的臨床表現(xiàn)。C.記錄滲出和外滲的解決措施及效果。D.記錄導(dǎo)管拔出的時(shí)間。E.記錄導(dǎo)管置入的時(shí)間25、靜脈炎的解決原則(ABD)A.應(yīng)拔除PVC,可暫時(shí)保存PICC;及時(shí)告知醫(yī)生,給予對(duì)癥解決。B.將患肢抬高、制動(dòng),避免受壓,必要時(shí)應(yīng)停止在患肢靜脈輸液。C.將患肢抬高、加強(qiáng)鍛煉,避免受壓,必要時(shí)應(yīng)停止在患肢靜脈輸液。D.應(yīng)觀測(cè)局部及全身情況的變化并記錄。E.應(yīng)拔除導(dǎo)管,及時(shí)告知醫(yī)生,給予對(duì)癥解決。26、藥液滲出和外滲后的解決原則(ACDE)A.應(yīng)立即停止在原部位輸液,抬高患肢,及時(shí)告知醫(yī)生,給予對(duì)癥解決。B.發(fā)皰劑及刺激性藥液外滲后,可在該肢體遠(yuǎn)端留置導(dǎo)管。C.發(fā)生液體外滲,在撤除管路時(shí)應(yīng)避免過重壓迫穿刺部位。D.觀測(cè)滲出或外滲區(qū)域的皮膚顏色、溫度、感覺等變化及關(guān)節(jié)活動(dòng)和患肢遠(yuǎn)端血運(yùn)情況并記錄。E.假如導(dǎo)管必須拔除,在拔導(dǎo)管之前,應(yīng)抽吸輸入的藥液,輕輕按壓穿刺部位,防止組織進(jìn)一步損傷。27、發(fā)生輸液反映的解決原則(ABCE)A.應(yīng)停止輸液,更換藥液及輸液器。B.告知醫(yī)生,給予對(duì)癥解決。C.保存原有藥液及輸液器。D.應(yīng)另建靜脈通路,更換輸液器繼續(xù)輸液。E.應(yīng)密切觀測(cè)病情變化并記錄。28、發(fā)生輸血反映的解決原則(BCDE)A.應(yīng)立即減慢或停止輸血,更換穿刺部位,用生理鹽水維持靜脈通暢。B.應(yīng)立即減慢或停止輸血,更換輸血器,用生理鹽水維持靜脈通暢。C告知醫(yī)生,給予對(duì)癥解決。D.應(yīng)密切觀測(cè)病情變化并記錄。E.保存余血及輸血器,并上報(bào)輸血科。29、當(dāng)患者出現(xiàn)(ACDE)等癥狀,且與患者原有疾病無關(guān)時(shí),護(hù)士需警惕導(dǎo)管栓塞的發(fā)生。A心悸B頭暈C心律不齊D呼吸困難E咳嗽或胸痛30、護(hù)士應(yīng)鼓勵(lì)患者盡也許使用非藥物方式防止血栓形成,涉及(BCDE)。A將置管肢體抬高、制動(dòng),避免受壓。B置管后盡早活動(dòng)肢體。C進(jìn)行每日正?;顒?dòng)。D輕度的肢體鍛煉。E適當(dāng)飲水。31、若已發(fā)生靜脈炎,護(hù)士需要采用哪些內(nèi)容措施?(ABCD)A.按規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)檢查評(píng)估血管穿刺處的癥狀體征,評(píng)價(jià)靜脈炎的嚴(yán)重限度。B.擬定引起靜脈炎的也許病因---化學(xué)、機(jī)械、細(xì)菌因素或輸液后感染---并采用針對(duì)中檔長(zhǎng)度導(dǎo)管和外周中心導(dǎo)管的適當(dāng)措施。C.移除血管通路裝置時(shí),對(duì)于需要連續(xù)或間斷血管穿刺的患者需考慮與LIP合作的必要性。D.評(píng)估并記錄患者對(duì)于介入治療反映。E.立即拔除導(dǎo)管32、護(hù)士應(yīng)根據(jù)(ACDE)定期評(píng)估所有血管穿刺處滲液與外漏的癥狀體征。A患者人群B炎癥因素C治療類型D所用治療裝置類型E風(fēng)險(xiǎn)因素33、出現(xiàn)以下哪些情況,應(yīng)懷疑患者存在空氣栓塞?(ABCDE)A.忽然呼吸困難,咳嗽,喘氣困難B.低血壓C.精神狀態(tài)改變D.感覺麻木及癱瘓E.心動(dòng)過速34、護(hù)士應(yīng)監(jiān)控與滲液相關(guān)的臨床轉(zhuǎn)歸涉及(ABC)A.快速外科手術(shù)干預(yù)的癥狀B.過度壓迫致神經(jīng)損傷引起的神經(jīng)病變C.復(fù)雜性局部疼痛綜合癥D.肢體功能缺陷與喪失E.皮膚腐爛與組織壞死35、護(hù)士應(yīng)監(jiān)控與外漏相關(guān)的臨床轉(zhuǎn)歸(ABCD)A.滲漏時(shí)間延長(zhǎng)所致的皮膚水泡形成B.皮膚腐爛與組織壞死C.損傷區(qū)域的功能與感覺喪失D.肢體功能缺陷與喪失或乳房切除E.快速外科手術(shù)干預(yù)的癥狀36、當(dāng)發(fā)生空氣栓塞時(shí),護(hù)士應(yīng)采用的必要緊急措施(AB)A.關(guān)閉、折疊、鉗夾導(dǎo)管B.導(dǎo)管移除時(shí)阻塞穿刺部位C.更換輸液器或注射器D.立即告知醫(yī)生E.協(xié)助患者取平臥位37、進(jìn)行CVAD插管前,護(hù)士應(yīng)評(píng)估患者發(fā)生靜脈血栓形成的危險(xiǎn)因素,涉及(ABCDE)A.存在導(dǎo)致血液高凝狀態(tài)的慢性疾病,如癌癥、糖尿病、腸易激綜合征或終末期腎衰竭。B.存在凝血功能異常的遺傳因素(如凝血因子V基因突變,凝血酶原基因突變)。C.妊娠或使用口服避孕藥,外科手術(shù)后及臥床。D.年齡因素,兒童及老年患者?E.多次CVAD插管病史,特別是存在插管困難或機(jī)械損傷,或有其他血管內(nèi)裝置(如起搏器)存在38、導(dǎo)管相關(guān)靜脈血栓形成的臨床癥狀與體征與靜脈血流的阻塞相關(guān),涉及(ABCD)A肢體、肩部、頸部或胸部的疼痛B肢體、肩部、頸部或胸部的水腫C肢體、肩部、頸部或胸部的的外周靜脈充盈D頸部或肢體運(yùn)動(dòng)困難E頸部或腹部的的外周靜脈充盈39、以下哪幾種液體有助于微生物的生長(zhǎng)?(ACD)A.脂肪乳B.乳酸林格C.血液D.血液制品E.氨基酸40、敷料的作用涉及(ABC)A.保護(hù)穿刺點(diǎn)B.避免污染C.固定導(dǎo)管D.防止?jié)B出E.防止感染41、靜脈治療過程中,患者出現(xiàn)靜脈炎的表現(xiàn)如(ABDE),感染或?qū)Ч芄收蠎?yīng)立即拔除導(dǎo)管。A.局部溫度升高B.觸痛C.皮膚壞死D.紅腫E.可觸及條索42、選擇沖管、封管液應(yīng)根據(jù)(ABCD)的不同進(jìn)行。A.導(dǎo)管的類型B.患者的過敏史C.患者輸入的液體D.患者有無血小板減少癥E.導(dǎo)管的尺寸43、應(yīng)監(jiān)測(cè)靜脈導(dǎo)管穿刺部位,并根據(jù)(ACDE)等因素進(jìn)行評(píng)估,盡早拔除。A.患者病情B.患者年齡C.導(dǎo)管類型D.留置時(shí)間E.并發(fā)癥44、靜脈輸液穿刺部位的護(hù)理對(duì)的的是。(ABCDE)A.嚴(yán)格無菌技術(shù)操作。B.穿刺點(diǎn)應(yīng)覆蓋無菌紗布或者無菌、透明、透氣的敷料。C.留置導(dǎo)管前、更換敷料時(shí),使用適宜的皮膚消毒劑。D.每日對(duì)穿刺部位進(jìn)行監(jiān)測(cè)。E.對(duì)的的手部消毒。45、靜脈治療過程中發(fā)現(xiàn)(ABCD)臨床表現(xiàn),提醒靜脈炎的發(fā)生。A、沿靜脈通路部位疼痛、壓痛B、輸液滴速減慢,穿刺部位血管紅腫熱痛C、穿刺部位血管觸診時(shí)靜脈發(fā)硬,呈條索狀、無彈性D、嚴(yán)重者局部針眼處可擠出膿性分泌物E、患者體溫高46、對(duì)血管內(nèi)導(dǎo)管應(yīng)按照有關(guān)規(guī)定進(jìn)行定期沖洗,目的是(ABCDE)A.將導(dǎo)管內(nèi)殘留的藥液沖入血流。B.保持導(dǎo)管通暢。C.避免刺激局部血管。D.防止不相容藥物和液體的混合。E.減少藥物之間的配伍禁忌。47、靜脈治療過程中,確認(rèn)導(dǎo)管堵塞時(shí),不能立即拔除,應(yīng)遵醫(yī)囑及時(shí)解決并記錄的是(BCD)。A.PVCB.PICCC.CVCD.PORTE.頭皮鋼針48、輸液器的組成組件有(ABCE)A、瓶塞穿刺針B、軟管、莫非滴管C、流量調(diào)節(jié)器、藥液(空氣)過濾器D、無針接頭E、配套頭皮針49、沖洗導(dǎo)管所需的不含防腐劑的0.9%氯化鈉最少用量要視(ABCE)而定。A.導(dǎo)管類型B.患者年齡C.輸注液體性質(zhì)D.患者性別E.導(dǎo)管尺寸50、肝素封管液中加入哪種抗生素時(shí)也許出現(xiàn)沉淀?(ABCD)A.萬古霉素B.頭孢他啶C.環(huán)丙沙星D.慶大霉素E.甲硝唑51、具有抗生素的封管液在導(dǎo)管中的停留時(shí)間及解決時(shí)間,需視導(dǎo)管用于(CD)而定。A.導(dǎo)管類型B.導(dǎo)管尺寸C.臨床治療反映D.輸液治療時(shí)間E.患者年齡52、用于(DE)的導(dǎo)管在每次使用后必須使用1000U/ml的肝素封管液封管。A.脂肪乳B.氨基酸C.10%氯化鈉注射液D.血細(xì)胞采集E.

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