2023年人體生理學課程教學設計方案研討

(2０２3.03.01)人體生理學課程教學設計方案研討(文本)尹志英:各位老師好!請大家在我第一章的帖子里發(fā)表對第一章教學目的的編寫的修改意見,謝謝！張安：設計方案我認真看過了,重難點很具體,相對來說對老師的規(guī)定比較高,要想面面俱到學生會不會覺得重點不夠突出？張蓉：新的教學設計方案非常具體,對于重難點列的特別清楚,對于指導基層教師任課和學生自學很有作用，假如與形考作業(yè)和期末考試的知識點結(jié)合更加緊密的話，會起到很好的實際效果。尹志英:謝謝兩位老師的肯定和想法。所以要保存掌握、熟悉、了解這個層次就是讓老師和學生對考試的重點把握準確，行為動詞的描述是讓老師和學生知道如何檢測自己是否達成具體的目的，細化了的目的有時候就是更具體的考試內(nèi)容。尹志英：各位老師好!歡迎參與今天的討論！《人體生理學》課程教學設計方案（修改稿2023／2／17）人體生理學課程是中央電大護理學專業(yè)（專科)統(tǒng)設必修課。為了做好該課程的教學工作，把教學過程落到實處,人體生理學課程教學團隊在分析課程性質(zhì)、任務,學生和教師隊伍特點、遠程教學特點以及現(xiàn)有教學資源的基礎(chǔ)上,根據(jù)中央電大課程教學設計方案的編寫規(guī)定，特制定本教學設計方案。方案重要解決如何制訂學習目的,如何進行課程教學安排和教學組織，如何選用教學策略和教學方法以及如何進行教學支持服務等問題。一、課程概況人體生理學是研究人體功能活動規(guī)律的科學。人體的結(jié)構(gòu)和功能的基本單位是細胞，功能相一致的細胞構(gòu)成組織,組織構(gòu)成器官，器官構(gòu)成系統(tǒng)。在正常條件下，人體各器官和系統(tǒng)具有哪些功能，這些功能是如何實現(xiàn)的,它們受到哪些因素的調(diào)節(jié)和控制,這一系列的問題就是生理學的研究任務。只有了解了正常條件下機體各種功能活動的規(guī)律，才干了解在疾病條件下哪些功能會發(fā)生變化，為什么會發(fā)生變化以及如何通過藥物或其它手段進行防治和護理。因此,人體生理學是一門重要的醫(yī)學基礎(chǔ)課,是學習病理學、藥理學、臨床醫(yī)學和護理學的基礎(chǔ)。內(nèi)科護理學內(nèi)科護理學外科護理學社區(qū)護理學婦產(chǎn)科護理學兒科護理學……….人體解剖學與組織胚胎學人體生理學病理學人體生理學藥理學免疫及微生學免疫及微生物學………..醫(yī)學基礎(chǔ)課專業(yè)課人體生理學課程與前修課及后續(xù)課的關(guān)系圖《人體生理學》是一門理論性和實踐性很強的學科。生理學理論來源于實驗,通過實驗可以加深對理論問題的理解；生理學理論應用于臨床，通過對臨床案例的生理學分析,可以提高分析問題和解決問題的能力。因此，生理課由理論教學和實踐教學兩部分組成。理論教學一般是先總論后系統(tǒng)，即先了解機體功能活動的一般規(guī)律,再了解各系統(tǒng)、器官的功能、調(diào)節(jié)和機制。實踐教學可以通過實驗課和臨床案例教學來完畢。實驗課可以和理論課并進，也可以集中進行，臨床案例教學要貫穿于教學的全過程中。通過本課程的教學，應使學生了解和掌握機體各系統(tǒng)、器官的正常生理功能、功能的調(diào)節(jié)以及實現(xiàn)的機制；了解本門課程與后續(xù)課程、臨床護理工作之間的關(guān)系,并能把學的知識用到生活和臨床工作中。本課程的后續(xù)課為病理學、藥理學、醫(yī)學免疫學與微生物學、內(nèi)科護理學、外科護理學等。本課程為5學分。二、學生特性及教師隊伍特點1．學生特性：學生是普通中專護理專業(yè)畢業(yè)、具有國家護士執(zhí)業(yè)資格，目前工作在護理崗位上的在職護理工作人員。她們的學習背景相同起點一致,有較強的動手能力和較豐富的工作經(jīng)驗，但醫(yī)學理論功底比較薄弱,分析問題和解決問題的能力亟需提高。她們面臨著婚戀生育等家庭問題，存在著工作壓力大,學習時間少的工學矛盾以及遠程學習知識和能力缺少的問題。2.課程輔導教師隊伍特點:是一支專、兼職結(jié)合，兼職為主(約占80%）的教師隊伍，其中兼職教師約2/3來自教育系統(tǒng)（衛(wèi)校、醫(yī)學院、職業(yè)學院等），1／3來自醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)（醫(yī)院、藥監(jiān)所等);是一支具有醫(yī)學背景,在遠程教學、醫(yī)學教學和臨床經(jīng)驗方面各有專長的教師隊伍;是一支地區(qū)分散、缺少交流和支持,處在單兵作戰(zhàn)狀態(tài)的教師隊伍。他們在遠程教學中需要得到電大教學和學生方面的信息，需要得到齊備的教學資料，需要得到與同行交流學習的機會,需要得到方方面面的的教學支持服務，需要得到工作的肯定和認同。三、學習內(nèi)容及學習目的人體生理學課程教學內(nèi)容涉及緒論、細胞的基本功能、血液、血液循環(huán)、呼吸、消化和吸取、能量代謝和體溫、腎臟的排泄功能、神經(jīng)系統(tǒng)、感覺器官、內(nèi)分泌、生殖和衰老。教學規(guī)定分為三個層次，即掌握、熟悉和了解。規(guī)定掌握的內(nèi)容為學習和考核的重點,占考試內(nèi)容的75%左右；熟悉占20%左右;了解占5%左右。每個層次的學習目的用行為動詞描述,便于操作和檢測。第一章緒論第一節(jié)生命活動的基本特性1.掌握：解釋興奮性、可興奮組織、閾強度（閾值)、興奮。2．熟悉:說出人體生命活動的基本特性;解釋適應性。３.了解:列出刺激引起興奮的條件。第二節(jié)內(nèi)環(huán)境及其穩(wěn)態(tài)1．掌握:解釋內(nèi)環(huán)境與穩(wěn)態(tài)的概念;舉例說明內(nèi)環(huán)境理化性質(zhì)相對恒定的重要意義;分析電解質(zhì)紊亂的病例。第三節(jié)生理功能活動的調(diào)節(jié)1.熟悉：比較人體功能活動三種調(diào)節(jié)方式的特點；解釋反饋的概念；比較正反饋和負反饋的特點;說出負反饋在維持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)中的作用。2.了解:復述自身調(diào)節(jié)的概念。第二章細胞的基本功能第一節(jié)細胞膜的基本結(jié)構(gòu)和功能1.熟悉:說出單純擴散、易化擴散、積極轉(zhuǎn)運、人胞和出胞作用的概念;比較載體易化擴散和通道易化擴散的特點;比較積極轉(zhuǎn)運和被動轉(zhuǎn)運的特點;說明鈉鉀泵的生理意義。第二節(jié)細胞的生物電現(xiàn)象及其產(chǎn)生機制1．掌握：解釋有關(guān)靜息電位的概念(靜息電位、極化、去極化、復極化、超極化）及正常值，歸納靜息電位的產(chǎn)生機制；解釋動作電位的概念,歸納動作電位的產(chǎn)生機制。2.熟悉:說出動作電位的特點。3.了解：觀測生物電現(xiàn)象的記錄方式。第三節(jié)興奮的引起及其在同一細胞上的傳播1.掌握：解釋興奮在同一細胞上的傳導機制；說出興奮性的變化規(guī)律。2.熟悉：解釋興奮的引起和閾電位；說出興奮在同一細胞和細胞間傳播的特點。第四節(jié)肌細胞的收縮功能1．掌握:說出神經(jīng)肌肉接頭處的興奮傳遞過程。2．熟悉：復述等長收縮、等張收縮、單收縮、復合收縮、肌肉收縮能力的概念;列表比較前負荷、后負荷對肌肉做功的影響;指出骨骼肌的興奮一收縮耦聯(lián)的關(guān)鍵因素。第三章血液第一節(jié)

概述1．熟悉：說出血液的組成成分以及各種成分的功能；說出血漿滲透壓的組成、正常值及作用。2.了解：說出血漿的成分及理化特性;說出體液分布概況。第二節(jié)血細胞1.熟悉：比較成熟紅細胞和幼稚紅細胞的形態(tài)、正常值和生理功能；說出白細胞的分類、正常值和臨床應用;說出紅細胞的特性;解釋小細胞性貧血和巨幼紅細胞貧血的因素；說出血小板的功能。2.了解：說出血細胞的來源；說出紅細胞的組成成分及破壞的途徑。第三節(jié)生理性止血1.熟悉：復述凝血及纖維蛋白溶解的概念;說出凝血過程的環(huán)節(jié)；說出內(nèi)源性凝血和外源性凝血的啟動因子；列出凝血因子的編號及同義名；解釋肝硬化病人容易發(fā)生凝血障礙以及甲狀腺手術(shù)容易出血的因素；說出纖維蛋白溶血的生理意義;區(qū)別出、凝血機制障礙的臨床表現(xiàn)。2.了解:說出生理性止血的環(huán)節(jié);說出抗凝和促凝的因素。第四節(jié)血量、輸血與血型１.掌握：復述血型的概念;說出ＡBO血型系統(tǒng)的分型依據(jù)；解釋輸血原則;觀測交又配血實驗過程,說明交叉配血實驗結(jié)果的臨床意義。2．熟悉:對的計算成人血量。3.了解：比較Ｒh血型與ABO血型的不同點；預測Rh血型不合發(fā)生的也許性。第四章血液循環(huán)第一節(jié)心臟生理1.掌握:復述心動周期的概念;列表說明心臟收縮和舒張過程中，心室壓力、容積變化的特點,心臟瓣膜的開閉狀態(tài)及心音的形成；對的聽取心音,闡述心音產(chǎn)生的機制；比較心室肌細胞動作電位和骨骼肌的動作電位，說出其產(chǎn)生過程的異同點;說出竇房結(jié)Ｐ細胞動作電位的特點;說出心動周期中心肌興奮性的變化；解釋期前收縮及代償間歇產(chǎn)生的原理；特殊傳導系統(tǒng)的組成；興奮在心臟中的傳導途徑。2.熟悉：復述每搏輸出量和每分輸出量的概念；解釋前負荷、后負荷、心肌收縮力、心率對心輸出量的影響；分析高血壓病與心功能衰竭之間的關(guān)系，說明高血壓遵醫(yī)囑進行治療的重要性；自動節(jié)律性產(chǎn)生的因素及生理意義;說出心電圖各波的意義。3.了解:分析心率對心動周期的影響;復述心臟做功和心功能儲備的概念;細胞膜對離子的通透性;鉀離子及鈣離子對心肌功能的影響。第二節(jié)

血管生理1．掌握:說出動脈血壓的概念；對的測量血壓并說明其原理和注意事項;說出血壓的正常值；舉例說明血壓的生理變異與臨床的關(guān)系;說出血壓的形成原理及影響因素；寫出組織液有效濾過壓的計算公式；解釋影響組織液生成與回流的因素；闡述心性、腎性、營養(yǎng)不良性水腫產(chǎn)生的機制。2.熟悉：說出中心靜脈壓的概念及影響因素，聯(lián)系實際說明中心靜脈壓測定在護理工作中的應用。血流量、血流阻力和血壓的關(guān)系;靜脈血流及影響因素。３．了解:各類血管的結(jié)構(gòu)及功能特點；說明動脈血壓相對恒定性及生理意義；動脈脈搏的波形、成因和傳播速度；說出微循環(huán)的組成和血流通路,應用相關(guān)知識解釋休克的病理變化及臨床表現(xiàn)。第三節(jié)

心血管活動的調(diào)節(jié)1．掌握:說出心臟的神經(jīng)支配（心迷走神經(jīng)和交感神經(jīng))及其遞質(zhì)和受體；說出血管的神經(jīng)支配（交感縮血管神經(jīng)的作用、遞質(zhì)和受體）；應用相關(guān)知識闡述降壓藥中受體阻滯藥的作用機理。壓力感受性反射的反射弧及生理意義。2.熟悉:說出腎上腺素、去甲腎上腺素和血管緊張素的作用，應用相關(guān)知識分析血管緊張素與高血壓病之間的關(guān)系，解釋血管緊張素受體克制劑的降壓機制。3.了解：說出心血管中樞的位置；化學感受器反射。第四節(jié)

器官循環(huán)1.熟悉：說出冠狀循環(huán)的血流特點及血流量調(diào)節(jié)的重要因素。２.了解：血一腦脊液屏障和血一腦屏障;說出最容易通過血一腦脊液屏障的物質(zhì)和最不容易通過血一腦屏障的物質(zhì)；說出腦血流量及其調(diào)節(jié)的特點。第五章呼吸第一節(jié)肺通氣1．掌握：觀測肺通氣功能測定，解釋肺通氣量(每分通氣量、最大通氣量、肺泡通氣量、無效腔)的概念并說明各項指標的臨床意義;說出維持胸內(nèi)負壓的前提條件及胸內(nèi)負壓形成的重要因素;解釋氣胸病人出現(xiàn)呼吸困難的因素。２.熟悉：復述呼吸的概念；解釋呼吸的三個環(huán)節(jié)（外呼吸、氣體運送、內(nèi)呼吸)；說明肺泡表面張力與表面活性物質(zhì)的作用;分析彈性阻力與順應性的關(guān)系；非彈性阻力；解釋肺容量(潮氣量、補吸氣量、補呼氣量、肺活量、時間肺活量、機能余氣量、余氣量、肺總?cè)萘?的概念。3.了解:呼吸道、胸廓的構(gòu)成；胸膜腔、呼吸肌和呼吸運動；說出肺通氣的動力、呼吸運動時肺內(nèi)壓的變化;安靜呼吸和加強呼吸時胸廓運動的特點。第二節(jié)

肺換氣與組織換氣1.掌握:說出氧和二氧化碳在肺泡、血液和組織中的分壓;說明決定氣體互換方向的重要因素。２．熟悉：解釋影響肺換氣的因素(氣體分壓差、呼吸膜、通氣/血流比值）。3.了解:氣體分壓的概念。第三節(jié)

氣體在血液中的運送1.掌握：說出氧的重要運送形式;陳述紅細胞在運送氧氣中的重要作用;說明氧氣與血紅蛋白結(jié)合的特點及一氧化碳對其產(chǎn)生的影響；分析一氧化碳中毒病人的臨床表現(xiàn)。2.熟悉:復述血氧容量、血氧含量、血氧飽和度的概念;解釋氧解離曲線，列出影響因素。3.了解:說出二氧化碳的重要運送形式。第四節(jié)呼吸運動的調(diào)節(jié)1．掌握：說出呼吸運動化學性反射調(diào)節(jié)的感受器及適宜刺激；分別說明動脈血二氧化碳分壓升高、氧分壓減少時呼吸運動的變化及機制。2．熟悉:復述呼吸中樞的概念,說出延髓呼吸中樞的重要性及高級中樞的作用。3．了解：說出肺牽張反射的概念、過程及意義;呼吸肌本體感受性反射。第六章消化和吸取第一節(jié)消化和吸取1.熟悉：解釋消化和吸取的概念；比較胃腸道和心臟的神經(jīng)支配,說出胃腸道神經(jīng)支配的特點；列表說明重要的消化道激素的來源和作用。2．了解：消化道平滑肌的特性。第二節(jié)消化道的運動1.熟悉:比較胃的運動形式及小腸的運動形式，說出胃特有的運動形式;解釋容受性舒張；解釋胃排空的概念,說明胃排空的特點，列出胃排空的影響因素。2.了解:說出小腸特有的運動形式及其特點；大腸的運動形式；了解咀嚼與吞咽。第三節(jié)消化液及其分泌1.掌握:說出胃液的成分和作用；分析胃酸減少和內(nèi)因子缺少與貧血的關(guān)系;解釋黏液-ＨＣＯ３-屏障和胃黏膜屏障；分析進餐后胃液的變化及機制;列出胃液分泌的克制因素并簡樸說明其作用機制；說出胰液的成分和作用;列舉胰液的調(diào)節(jié)因素及調(diào)節(jié)特點。2.熟悉:說出膽汁的成分及作用；復述膽鹽的腸一肝循環(huán)的概念；膽汁分泌和排出的調(diào)節(jié)。3.了解:小腸液的分泌;唾液的分泌。第四節(jié)消化道的吸取1．熟悉：說出小腸在吸取中的重要作用并解釋其因素；說出糖、蛋白質(zhì)、脂肪的吸取形式和途徑。2．了解：說明糖的吸取的機制。第七章能量代謝和體溫第一節(jié)

能量代謝1.掌握：解釋能量代謝及基礎(chǔ)代謝率的概念;列出影響能量代謝的因素并注明重要因素；解釋食物的特殊動力效應；說出測定基礎(chǔ)代謝率的條件，觀測基礎(chǔ)代謝率的測定，說出正常值及其臨床意義；分析基礎(chǔ)代謝率升高與甲亢病人臨床表現(xiàn)之間的關(guān)系。２.了解:能量的轉(zhuǎn)換與儲存；能量代謝測定原理(熱能的標準單位，直接測熱和間接測熱法)。第二節(jié)

體溫及其調(diào)節(jié)1.熟悉:說出體溫的概念；對的測量體溫，說出體溫的正常值并說明體溫的生理變動;說出運動時和安靜時重要的產(chǎn)熱器官;說出人體的散熱器官和散熱方式;說出臨床高熱病人降溫的方法并闡述其機制。2.了解：解釋發(fā)熱病人常伴有寒戰(zhàn)的因素。第八章腎臟的排泄功能第一節(jié)概述1.熟悉：復述腎臟的血液循環(huán)特性;解釋腎血流量的自身調(diào)節(jié)。2．了解:說出腎臟的功能。第二節(jié)

尿生成的過程1.掌握:說出尿生成的三個環(huán)節(jié)；復述腎小球濾過率的定義;寫出腎小球有效濾過壓的計算公式;描述濾過膜通透性的特點；分析影響腎小球濾過的因素；解釋急性腎小球腎炎病人出現(xiàn)少尿和血尿的因素；舉例說明腎小管和集合管的吸取方式;說出鈉離子和水的重吸取部位和方式；歸納葡萄搪的重吸取特點;復述葡萄糖腎閾的定義;解釋糖尿病病人出現(xiàn)多尿及尿糖的現(xiàn)象。2．了解:解釋滲透性利尿和球管平衡。第三節(jié)

尿液的濃縮和稀釋1.了解:說出尿液濃縮的前提及必要條件。第四節(jié)尿生成的調(diào)節(jié)1.熟悉：說出抗利尿激素（ADH）的作用;說出ADＨ釋放的有效刺激因素;解釋水利尿現(xiàn)象;歸納醛固酮的作用特點；解釋腎素-血管緊張素－醛固酮系統(tǒng)。第五節(jié)尿液及其排放1.了解：復述每晝夜的正常尿量以及多尿、少尿和無尿的定義。

第九章神經(jīng)系統(tǒng)第一節(jié)神經(jīng)元與突觸1．掌握:說出化學性突觸傳遞的特性。2.熟悉:復述神經(jīng)系統(tǒng)的組成及重要功能；描述神經(jīng)纖維傳導特性；神經(jīng)元之間的信息傳遞方式；列表說明外周神經(jīng)遞質(zhì)和中樞神經(jīng)遞質(zhì)的重要種類、來源;解釋膽堿能纖維和腎上腺素能纖維;列表說明膽堿能受體和腎上腺素能受體的分型、分布、效應及阻斷劑。３.了解:舉例說明阻斷劑在臨床的應用。第二節(jié)反射活動的一般規(guī)律1.掌握：說出反射的概念和反射弧的組成;比較條件反射和非條件反射。２.熟悉：列出中樞神經(jīng)元的聯(lián)系方式。3.了解:說出中樞克制的分類。第三節(jié)神經(jīng)系統(tǒng)的感覺功能1．掌握:說出特異性投射系統(tǒng)及非特異性投射系統(tǒng)的概念和功能；解釋牽涉痛的概念并聯(lián)系臨床實際進行說明。2．了解：大腦皮層的感覺分析功能。第四節(jié)神經(jīng)系統(tǒng)對軀體運動的調(diào)節(jié)1.掌握:解釋脊休克、牽張反射、腱反射及肌緊張的概念;說明脊休克發(fā)生的因素。２.熟悉：解釋腦干的克制區(qū)和易化區(qū)；解釋去大腦僵直;說出小腦對軀體運動調(diào)節(jié)的三個功能;說出錐體系及錐體外系的功能。3.了解:說出基底神經(jīng)節(jié)對軀體運動的調(diào)節(jié)功能,分析震顫麻痹的重要病因;大腦皮層運動區(qū)。第五節(jié)

神經(jīng)系統(tǒng)對內(nèi)臟活動的調(diào)節(jié)1.掌握:說出植物性神經(jīng)系統(tǒng)神經(jīng)末梢釋放的遞質(zhì)及其受體。2．熟悉：說出植物性神經(jīng)系統(tǒng)的重要功能。3.了解:各級中樞對內(nèi)臟活動的調(diào)節(jié)。第六節(jié)

腦的高級功能1.熟悉：解釋條件反射的概念、形成和意義;解釋第一信號系統(tǒng)和第二信號系統(tǒng)的概念。2.了解:腦電圖的基本波形。第十章

感覺器官第一節(jié)概述１.熟悉：說出感受器的一般生理特性第二節(jié)視覺器官１.熟悉:解釋眼的調(diào)節(jié);敘述正視眼看近物時晶狀體的調(diào)節(jié)活動；解釋近點、瞳孔對光反射、近視、老視眼；列出屈光不正的類型，分析因素并說出矯正方法。2.了解：說出眼折光系統(tǒng)的組成，解釋折光能力與折射面的曲率半徑的關(guān)系；解釋視力、視野的概念。第三節(jié)

聽覺器官1.了解：說出傳音系統(tǒng)的功能和內(nèi)耳耳蝸的感音功能。第四節(jié)前庭器官1.了解：說出前庭器官組成及功能。第十一章內(nèi)分泌第一節(jié)概述1.熟悉:解釋內(nèi)分泌、內(nèi)分泌系統(tǒng)及激素的概念;說出激素的一般特性；列表說明激素的化學分類。２．了解：簡述含氮激素及類固醇激素的作用機制。第二節(jié)下丘腦與垂體1.掌握:敘述生長素的重要生理作用;分析侏儒癥、巨人癥及肢端肥大癥的發(fā)病因素。2.熟悉：解釋下丘腦垂體束、下丘腦調(diào)節(jié)肽的概念;觀測下丘腦-垂體功能單位示意圖，說明下丘腦-神經(jīng)垂體系統(tǒng)及下丘腦-腺垂體系統(tǒng)在結(jié)構(gòu)和功能上的聯(lián)系。3.了解：說出腺垂體分泌的7種激素的名稱；說出催乳素重要生理作用。第三節(jié)甲狀腺1．掌握：說出甲狀腺激素的作用；比較生長激素與甲狀腺激素對機體生長發(fā)育的影響；分析甲狀腺激素分泌過多（甲亢）病人的臨床表現(xiàn)。2.熟悉:簡樸畫出下丘腦一垂體一甲狀腺軸的活動示意圖，以此為例說明下丘腦一垂體一靶腺軸的調(diào)節(jié)過程。３.了解:甲狀腺激素的生物合成、儲存、釋放、運送與代謝。第四節(jié)

腎上腺1.掌握:說出糖皮質(zhì)激素對三大物質(zhì)代謝的作用、對水鹽代謝的影響及對血細胞等其他器官的影響;解釋應激反映;說明長期大量使用糖皮質(zhì)激素病人不能忽然停藥的因素。２.熟悉:說出鹽皮質(zhì)激素的重要生理作用。3．了解：列表比較腎上腺髓質(zhì)分泌的腎上腺素和去甲腎上腺素的重要作用;解釋應急反映。第五節(jié)

胰島１.熟悉：說出胰島素的生理作用；說明血糖濃度在胰島素分泌調(diào)節(jié)過程中的作用。2.了解：說出胰高血糖素的生理作用。第六節(jié)甲狀旁腺素、維生素D3和降鈣素1．了解:說出甲狀旁腺激素的生理作用、重要靶器官和機制;說出降鈣素的生理作用、重要靶器官;說出維生素D３的生理作用。第十二章生殖第一節(jié)男性生殖1.了解:說出睪丸分泌的激素。第二節(jié)

女性生殖1．掌握:說出雌、孕激素的生理作用；說明月經(jīng)周期中各種變化與垂體激素及卵巢激素的關(guān)系。2.熟悉:卵泡的發(fā)育、成熟與排卵。;下丘腦一垂體一卵巢軸及其活動的調(diào)節(jié)。四、教學資源中央電大人體生理學課程組以及人體生理學課程教學團隊已建課程教學資源如下:主教材：人體生理學輔助教材：人體生理學學習指導主教材：人體生理學輔助教材：人體生理學學習指導課程多媒體教學資源文字教材錄像教材網(wǎng)上資源教學文獻：教學大綱、考核說明等教師園地：教學課件及經(jīng)驗交流等學習輔導：文本輔導、IP課件、VOD點播實踐教學：臨床病例生理學分析等教學論壇：教研活動、學生平常答疑系統(tǒng)講授型1.主教材《人體生理學》朱文玉主編，北京大學醫(yī)學出版社出版。本書依據(jù)高等醫(yī)學?？婆囵B(yǎng)目的和教學大綱編寫,系統(tǒng)體現(xiàn)了人體生理學的教學內(nèi)容，是教師教學以及學生學習的重要材料。全書分為十三章，分別為緒論、細胞的基本功能、血液、血液循環(huán)、呼吸、消化和吸取、能量代謝和體溫、腎臟的排泄功能、神經(jīng)系統(tǒng)、感覺器官、內(nèi)分泌、生殖和衰老。教學內(nèi)容科學性強,排版突出重要概念和學習要點。2.輔助教材《人體生理學學習指導》朱文玉等主編,本書是與主教材相配套的輔導用書。全書由各章學習要點和練習題構(gòu)成，便于學生進行學習效果自測。３.實驗教材《中央廣播電視大學醫(yī)科統(tǒng)設課實驗指導匯編》呂證寶、郭曉霞編寫,北京大學醫(yī)學出版社出版。其中涉及哺乳動物動脈血壓的調(diào)節(jié)、肺通氣功能的測定等十四個生理學基本實驗。（二）錄像教材1．人體生理學錄像教材，由北京大學醫(yī)學部范少光、朱文玉專家主講,19９4年錄制。錄像教材為系統(tǒng)講授型,講授思緒清楚、語言生動。教材共27講,各講內(nèi)容見下表:人體生理學錄像教材內(nèi)容一覽表講次重要內(nèi)容第一講什么是生理學？如何學習生理學?介紹興奮性等生理學概念細胞的基本功能－細胞膜的結(jié)構(gòu)、細胞膜的轉(zhuǎn)運功能第二講細胞膜的轉(zhuǎn)運功能受體第三講細胞的生物電現(xiàn)象-靜息電位和動作電位的概念和形成機制第四講細胞的生物電現(xiàn)象－興奮性的變化規(guī)律、興奮性在同一細胞上的傳導、神經(jīng)肌肉接頭處的興奮傳遞生理功能的調(diào)節(jié)第五講血液-血液的凝固、血量、血型(ＡBO血型)第六講血液－血型、輸血血液循環(huán)系統(tǒng)－心動周期第七講血液循環(huán)系統(tǒng)-心動周期、心臟的泵血過程第八講血液循環(huán)系統(tǒng)－影響心輸出量的因素第九講血液循環(huán)系統(tǒng)－心肌的電活動第十講血液循環(huán)系統(tǒng)－心肌的特性、心臟的特殊傳導系統(tǒng)第十一講血液循環(huán)系統(tǒng)－血管生理(血管的分類、動脈血壓的形成、影響動脈血壓的因素、靜脈血壓和血流)第十二講血液循環(huán)系統(tǒng)-心血管活動的神經(jīng)調(diào)節(jié)和體液調(diào)節(jié)第十三講血液循環(huán)系統(tǒng)-微循環(huán)、組織液的生成、器官循環(huán)呼吸系統(tǒng)-呼吸的概念、肺泡表面張力第十四講呼吸系統(tǒng)－表面活性物質(zhì)、肺通氣、肺容量與肺通氣量、肺換氣與組織換氣第十五講呼吸系統(tǒng)－氣體在血液中的運送（氧的運送、二氧化碳的運送)、呼吸運動的調(diào)節(jié)第十六講消化和吸取-消化系統(tǒng)概述(消化和吸取的概念、胃腸激素的概念等)、胃液的分泌與調(diào)節(jié)、胃的運動第十七講消化和吸取-胃的運動、胃的排空、胰液的分泌與調(diào)節(jié)、消化道的吸取功能等第十八講能量代謝、體溫調(diào)節(jié)第十九講排泄系統(tǒng)－尿生成的過程、影響腎小球濾過的因素第二十講排泄系統(tǒng)－影響腎小管吸取的因素等、尿液的濃縮和稀釋、尿生成的調(diào)節(jié)內(nèi)分泌系統(tǒng)-概述(激素的化學分類、激素作用途徑、激素作用的特點等)第二十一講內(nèi)分泌系統(tǒng)-垂體、甲狀腺第二十二講內(nèi)分泌系統(tǒng)－腎上腺、甲狀旁腺第二十三講內(nèi)分泌系統(tǒng)－甲狀旁腺激素、降鈣素的調(diào)節(jié)性腺第二十四講神經(jīng)系統(tǒng)-神經(jīng)系統(tǒng)的組成、突觸等第二十五講神經(jīng)系統(tǒng)-突觸前受體與突觸后受體、神經(jīng)遞質(zhì)的合成、儲存、釋放和降解第二十六講神經(jīng)系統(tǒng)－外周神經(jīng)遞質(zhì)、中樞神經(jīng)遞質(zhì)、植物性神經(jīng)(交感神經(jīng)）第二十七講神經(jīng)系統(tǒng)-植物性神經(jīng)(副交感神經(jīng)的特點)、反射活動2．人體解剖生理學錄像教材第1～４講為解剖學與組織學內(nèi)容,由北京大學醫(yī)學部張書永專家主講;第５～20講為人體生理學內(nèi)容，由首都醫(yī)科大學李效義專家主講。本教材圖文并茂,圖片、動畫和實驗資料豐富,形象直觀，前面有人體結(jié)構(gòu)內(nèi)容作為鋪墊，更利于后面生理功能的理解。(三）網(wǎng)上資源重要由中央電大人體生理學教學團隊組織建設并發(fā)布在電大在線平臺課程端,各省級電大及分校教學點可根據(jù)教學需求自建部分資源。1．教學文獻：教學大綱、考核說明、網(wǎng)考方案等教學文獻。2.學習輔導資料:①學習指南;②各章學習輔導;③ＩＰ課作業(yè)輔導；④學習課件;⑤期末復習指導；＝6\*GB3⑥平常答疑匯總;=7\*ＧB3⑦午間直播課堂專題講座;=8\*GＢ3⑧實踐教學資料等。3.教師交流資料:①學習指南及教學安排；②教學PPＴ課件等。4.實時教學及教研活動：中央電大每學期安排2次實時學習輔導活動,1~２次教學研究活動。五、教學安排建議人體生理學課程教學環(huán)節(jié)涉及自主學習、面授輔導、網(wǎng)上及其他遠程形式輔導、實踐教學、形成性考核及期末考試等環(huán)節(jié)。學生自主學習指導將貫穿于各個教學環(huán)節(jié)中。為了做好面授、網(wǎng)上及其他形式輔導、實踐教學等環(huán)節(jié)的工作，提出以下教學安排建議。（一）總體教學安排建議安排18個教學周。第１～2周重要做學習指導，幫助學生了解遠程學習特點、課程學習規(guī)定、學習資源、學習方法、形成性考核規(guī)定和期末考試規(guī)定以及課程教學安排等,指導學生制定學習計劃。第3~１６周指導學生完畢各章的理論學習任務，組織學生開展實驗活動和臨床病例生理學分析討論活動，完畢形成性考核任務。第1７~１8周,重要指導學生進行期末復習,幫助學生在掌握學習重點的基礎(chǔ)上,熟悉考試方式方法,為考試做好準備工作。（二）面授輔導安排建議教學點安排6次~８次面授輔導,每次4學時。面授重要幫助學員分析教材總論部分以及循環(huán)、呼吸、消化、泌尿等重點章節(jié)的內(nèi)容,突出重點、考點和臨床結(jié)合點，幫助學生把生理學與后續(xù)課程及臨床實踐聯(lián)系起來。建議采用案例教學法開展教學，引導學生把所學知識用到實際工作中。人體生理學課程面授輔導安排表(供參考）序號周次重要教學內(nèi)容及方法布置課后學習任務1１~3周(1)課程學習指導：介紹課程地位、任務和內(nèi)容框架、學習資源、學習方法、考核方法等。(2)指導學生制定學習計劃。（3）第一章～第三章教學輔導活動,重點講解緒論中內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)、反饋等基本概念以及細胞的基本功能。說明生理學一些基本原則和概念在生理學知識體系中的穿針引線作用。臨床舉例說明生理學基礎(chǔ)知識在臨床中的應用。（4)低鉀血癥或高鉀血癥病例、有機磷農(nóng)藥中毒、貧血等病例分析討論。(５）答疑及小測驗。（1)自學教材或其他資料。(2）完畢作業(yè)（一)和學習指導書單項選擇題。(3)想想能把生理學的知識用到自己生活和工作的那個層面。在工作中針對實際病例提出問題并進行分析。(4)積極取的老師、同學及同事的幫助。（5)下次課交作業(yè)。24~６周（1)講評作業(yè)完畢情況及其他學習情況(小組學習、上網(wǎng)學習等）。（2）第四章循環(huán)生理~第五章呼吸教學輔導活動。教學重點是心臟的泵血功能、血壓的形成與調(diào)節(jié),肺的通氣功能、換氣功能、氣體的運送及呼吸的調(diào)節(jié)。(３)原發(fā)性高血壓、心功能衰竭、休克、氣胸、一氧化碳中毒、慢性呼吸功能衰竭等病例分析討論,注意結(jié)合護理專業(yè)實踐。（4)答疑及小測驗。（1）下次輔導課前或輔導課上交作業(yè)（二）。(2）將收集到的病例以及所作分析發(fā)到班級郵箱或QＱ群或輔導教師郵箱。（3)其他同上。36~８周（1）學習情況講評（作業(yè)講評、病例分析講評等）。（2)第六章消化與吸取~第七章體溫與能量代謝教學輔導活動。重點為胃和小腸的運動形式,胃液和胰液的成分和作用,胃液和胰液分泌的調(diào)節(jié)、體溫及體溫的調(diào)節(jié)等。（3）消化性潰瘍、急性胰腺炎、發(fā)熱等病例分析討論。（4）答疑及小測驗。（1)下次輔導課前或輔導課上交作業(yè)（三）。（2）將病例分析發(fā)到班級郵箱或QＱ群或輔導教師郵箱。（3）其他同上。49~12周（１）學習情況講評。(作業(yè)講評、病例分析講評等)。（2）第八章腎臟的排泄功能～第十一章內(nèi)分泌教學輔導活動。重點為腎臟的濾過功能（３)急性腎小球腎炎、慢性腎功能衰竭、糖尿病、甲狀腺機能亢進等病例分析討論。(4)答疑及小測驗。（1）下次輔導課前或輔導課上交作業(yè)(四）。特別注意完畢學習總結(jié)／病例分析。(3)其他同上。513~1５周（1）學習情況講評。（2）新課輔導(、第九章神經(jīng)系統(tǒng)生理、第十章感覺器官、第十二章生殖)(３）高位截癱、有機磷農(nóng)藥中毒、近視、傳導性耳聾等病例分析討論。運用教材、學習指導書和期末復習指導進行復習。有問題或建議及時與老師聯(lián)系。6１６~18周（1）作業(yè)講評，重點講評學習總結(jié)/病例分析。（2）期末復習指導。參與中央電大或省市電大期末網(wǎng)上實時輔導活動或查看輔導資料。說明１.作業(yè)規(guī)定:（1)紙質(zhì)作業(yè):=1\＊GＢ3①作業(yè)要隨學習進程分次完畢并準時上交;=2\*ＧB３②作業(yè)規(guī)定手寫，建議不照抄書本，要能對學習內(nèi)容進行加工整理;=3\*GB３③作業(yè)要完整，不掉題漏問;=4＼*GB3④書寫要工整清楚;＝５\*GＢ３⑤個別同學不能準時完畢作業(yè)，請與輔導老師聯(lián)系并說明因素。（２)網(wǎng)上作業(yè)：要在規(guī)定期間前完畢作業(yè)。２.班組長要組織本班組同學建立聯(lián)系，交流學習情況,及時完畢作業(yè)，收集和反映學習建議和意見。３．課程輔導老師的聯(lián)系方式：姓名×××手機:×××郵箱:×××QQ:×××(三）實踐教學安排人體生理學理論來源于臨床實踐和科學實驗，因此，臨床病例分析討論和實驗教學是實踐教學的兩個重要環(huán)節(jié)。臨床病例分析討論和基礎(chǔ)性實驗可貫穿于理論學習的過程中，綜合性實驗可集中在實驗室完畢或運用實驗教學軟件或觀測實驗錄像完畢?；A(chǔ)性實驗規(guī)定完畢2~3個，綜合性實驗和設計性實驗規(guī)定完畢1個。實踐教學以病例分析作業(yè)和實驗報告的形式進行考核評價?；A(chǔ)性實驗項目涉及蟾蜍坐骨神經(jīng)－腓腸肌標本的制備；肌肉的閾收縮、閾上收縮及最大收縮；神經(jīng)干的動作電位（示教);影響血液凝固的因素；血型的鑒定;動脈血壓的測定;心音的聽診;心臟的期外收縮及代償間歇;人體心電圖描記錄;人體體溫測定;視覺調(diào)節(jié)反射與瞳孔對光反射；聲音的傳導途徑等。綜合性實驗項目涉及影響心臟的體液因素；哺乳動物動脈血壓的調(diào)節(jié);肺通氣功能的測定;小腸平滑肌的生理特性;影響兔尿生成的一些因素;小白鼠胰島素休克；反射、反射弧的分析；兔大腦皮層運動區(qū)機能定位等。（四)網(wǎng)上實時或非實時學習輔導活動：中央電大和省市電大每學期網(wǎng)上將安排２次實時學習輔導答疑活動，時間一般安排在每學期開學初和期末復習時,具體時間在中央電大和省市電大在線學習網(wǎng)上發(fā)布。平常答疑為非實時的經(jīng)常性輔導活動。輔導教師和學生均可參與網(wǎng)上輔導活動，共同交流研討課程教學和學習問題。（五)形成性考核及期末考試安排1．形成性考核根據(jù)各省電大的安排，可選擇紙質(zhì)或基于網(wǎng)絡的形成性考核和期末考試形式。（１）紙質(zhì)形成性考核冊:形成性考核內(nèi)容涉及理論作業(yè)、病例分析及實驗報告。涉及教材1２章的內(nèi)容，以作業(yè)本的形式下發(fā)，規(guī)定所有完畢,教師認真批改。建議輔導教師把學生平時的學習情況(參與集中輔導、小組學習、網(wǎng)上學習、小測驗成績等)作為作業(yè)評分的依據(jù)之一,從而體現(xiàn)對學生學習過程的考核。形成性考核成績占課程總成績的2０%。(２)基于網(wǎng)絡的形成性考核任務：考核學生對理論知識的掌握限度和應用能力，試題形式為單項選擇題和多項選擇題。形成性考核成績占總成績的30%。２.期末考試:紙質(zhì)考試及網(wǎng)考均為閉卷考試。（１）紙質(zhì)考試：試題形式涉及名詞解釋、填空題、單項選擇題和問答題。考試時間為90分鐘。（２)網(wǎng)絡考試:試題形式為單項選擇題?？荚嚂r間為60分鐘。兩種考核形式的具體規(guī)定可參考人體生理學課程考核說明、人體生理學基于網(wǎng)絡考試的試點方案。六、教學支持服務各級電大管理人員、教學支持服務人員、人體生理學課程教學團隊成員應共同做好課程輔導教師的教學支持服務工作。(一)課前教學支持服務。為輔導教師提供文字教材及電子教學資料包，開通與其他輔導教師進行交流的通道,進行必要的培訓工作。由教學點為輔導教師提供人體生理學主教材和人體生理學學習指導輔助教材,提供教學安排表及學生信息表（姓名、年齡、工作單位、聯(lián)系方式），教學點班主任及其他需要聯(lián)系人員的名單及聯(lián)系方式。由人體生理學教學團隊建設電子資料包，涉及教學大綱、課程教學設計方案、考核說明或網(wǎng)考方案等教學文獻;人體生理學PPT教學課件、臨床病例生理學分析資料等教學參考資料；學生常見問題平常答疑匯總；工作聯(lián)系人名單及聯(lián)系方式,涉及省市電大責任教師、中央電大主持教師等。為輔導教師注冊進入各級電大教學平臺的用戶名或通過省電大責任教師加入中央電大人體生理學課程教學團隊ＱＱ群,開辟教師間的聯(lián)系通道和獲取教學資源，開展教學交流的渠道。(二）教學過程中的支持服務工作教學點根據(jù)輔導教師教學需要準備必要的教學條件，比如網(wǎng)絡教室、實驗室等。班主任協(xié)助輔導教師完畢聯(lián)系學生、督促學習和收交作業(yè)等工作。課程責任教師或課程教學團隊成員組織輔導教師參與人體生理學教學研究工作，開展集體備課，研究教材、教法,交流教學經(jīng)驗，討論教學中的問題，促進教學過程的貫徹。中央電大人體生理學課程教學團隊每學期安排2次電大系統(tǒng)課程教師參與的教研活動,各省市電大要認真組織參與。省市電大根據(jù)教學需要每學期可安排１～2次教研活動。七、教學檢查評價人體生理學課程教學團隊可通過以下途徑或方式對各級電大的課程教學情況進行檢查評價。（一)參與中央電大教學評估開展的人體生理學課程評估工作或?qū)φn程評估調(diào)研數(shù)據(jù)進行分析。(二)對各省電大組成課程教師參與教研活動人次、教學參考資料建設和奉獻等情況進行記錄。(三）對教學點的教學安排、學生作業(yè)(涉及病例分析和實驗報告)或試卷進行抽查分析，從而對課程教學貫徹情況進行檢查和總結(jié)評價。(四）在學生中開展課程教學滿意度調(diào)查等。檢查結(jié)果可在人體生理學教學團隊網(wǎng)上交流平臺、中央電大課程平臺或課程教學團隊會議上進行通報,總結(jié)推廣好的經(jīng)驗,討論解決存在的問題。八、教學交流平臺及相關(guān)信息中央電大開放教育網(wǎng)頁（.ｅdu．ｃn）將提供該課程的電視課播出表和網(wǎng)上輔導時間。中央電大開放教育網(wǎng)頁人體生理學課程教師園地欄目提供教師教學參考資料。人體生理學課程教學團隊ＱQ群（936５1３91）每周二進行團隊工作及教學工作交流,共享輔導教師電子教學資料包等教學資料。中央電大課程主持教師：尹志英ｅmａｉl：省電大課程主持教師：教學點課程輔導教師:教學點班主任：尹志英:課程教學設計方案修改說明：本課程教學方案針對的對象是課程教學輔導教師,重要解決的問題是進行教學指導。青島會議上，大家對方案提出了修改意見，其中最重要的是要增長教學內(nèi)容和教學目的這部分的內(nèi)容，其他尚有面授安排方面和內(nèi)容呈現(xiàn)方面的建議。根據(jù)會議討論意見和建議，我進行了補充和修改。請大家在對方案進行全面討論的基礎(chǔ)上,重點對修改部分及實踐教學部分進行討論。謝謝！龔小紅:對負責的第四章教學目的進行了仔細的拜讀和建議。尹志英：感謝各位老師踴躍參與,請大家多發(fā)言。謝謝。龔小紅：建議今天的教學方案設計征求意見：從每一個章節(jié)開始，這個建議可以嗎？尹志英：關(guān)于教學內(nèi)容和教學目的：這部分我們從兩個維度編寫的,一是掌握、熟悉、了解的層次,這三個層次里用行為動詞來說明對內(nèi)容的具體規(guī)定,方便教師教學和學生學習時能有一個具體、可操作、可評價的目的。李風華老師的發(fā)言:新增《人體生理學課程面授輔導安排表》對基層面授導學具有指導意義,比較實用。李鳳華：實踐環(huán)節(jié)對基層來說是薄弱環(huán)節(jié),案例分析、實驗錄像非常受基層歡迎！這應當是下步努力方向？尹志英:李老師的意見很好。各位老師請發(fā)新帖發(fā)言,這樣容易看到。謝謝。郭曉霞:各位老師：新學期好！歡迎大家參與生理教研活動。生理教學團隊成立一年多，各位老師在尹老師的帶領(lǐng)下開展了大量的工作,今天的主題是要討論實行方案的內(nèi)容,希望大家建言獻策，完善課程方案，以便下一步實行。各位老師，請大家聚焦各章的教學目的,看看兩個維度的描述是否更加適合學生的學習,行為動詞是否準確、可操作，你門盡量提修改意見。尹志英：張安老師、張蓉老師：張蓉老師本來對教學設計方案進行過專門的研究，請多發(fā)言。青島會上您二位承擔的是消化和內(nèi)分泌吧，請重點審查審查這兩章的教學目的,謝謝!接受龔老師的建議，從第一章教學目的開始討論。第一章緒論第一節(jié)生命活動的基本特性１.掌握:解釋興奮性、可興奮組織、閾強度（閾值）、興奮。2．熟悉：說出人體生命活動的基本特性;解釋適應性。３．了解:列出刺激引起興奮的條件。第二節(jié)內(nèi)環(huán)境及其穩(wěn)態(tài)1.掌握：解釋內(nèi)環(huán)境與穩(wěn)態(tài)的概念;舉例說明內(nèi)環(huán)境理化性質(zhì)相對恒定的重要意義;分析電解質(zhì)紊亂的病例。第三節(jié)生理功能活動的調(diào)節(jié)1.熟悉：比較人體功能活動三種調(diào)節(jié)方式的特點；解釋反饋的概念;比較正反饋和負反饋的特點；說出負反饋在維持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)中的作用。2.了解：復述自身調(diào)節(jié)的概念。請大家對第一章的教學目的編寫發(fā)表意見，謝謝!郭曉霞：建議在解釋興奮性、可興奮組織、閾強度（閾值）、興奮的后面加“含義”。龔小紅：第四章第一節(jié)的建議：1、掌握中，心音的形成,和后面的心音產(chǎn)生的機制有點反復。建議去掉心音的形成。２、掌握中，對的“聽取”改為“聽診”。３、“對的聽診心音,闡述心音產(chǎn)生的機制；比較心室肌細胞動作電位和骨骼肌的動作電位，說出其產(chǎn)生過程的異同點”,這一些內(nèi)容，對于護理?？粕鷣碇v比較難,建議為熟悉內(nèi)容4、了解內(nèi)容中:“細胞膜對離子的通透性;鉀離子及鈣離子對心肌功能的影響?！?是護士臨床面臨很多的生理變化的問題,建議改為熟悉尹志英:謝謝龔老師的建議。第二章細胞的基本功能第一節(jié)細胞膜的基本結(jié)構(gòu)和功能1.熟悉：說出單純擴散、易化擴散、積極轉(zhuǎn)運、人胞和出胞作用的概念；比較載體易化擴散和通道易化擴散的特點;比較積極轉(zhuǎn)運和被動轉(zhuǎn)運的特點;說明鈉鉀泵的生理意義。第二節(jié)細胞的生物電現(xiàn)象及其產(chǎn)生機制1.掌握：解釋有關(guān)靜息電位的概念（靜息電位、極化、去極化、復極化、超極化）及正常值,歸納靜息電位的產(chǎn)生機制;解釋動作電位的概念,歸納動作電位的產(chǎn)生機制。２.熟悉：說出動作電位的特點。３.了解:觀測生物電現(xiàn)象的記錄方式。第三節(jié)興奮的引起及其在同一細胞上的傳播１.掌握:解釋興奮在同一細胞上的傳導機制;說出興奮性的變化規(guī)律。2．熟悉:解釋興奮的引起和閾電位；說出興奮在同一細胞和細胞間傳播的特點。第四節(jié)肌細胞的收縮功能1.掌握：說出神經(jīng)肌肉接頭處的興奮傳遞過程。2.熟悉：復述等長收縮、等張收縮、單收縮、復合收縮、肌肉收縮能力的概念;列表比較前負荷、后負荷對肌肉做功的影響;指出骨骼肌的興奮一收縮耦聯(lián)的關(guān)鍵因素。第三章血液第一節(jié)概述１．熟悉:說出血液的組成成分以及各種成分的功能;說出血漿滲透壓的組成、正常值及作用。2.了解:說出血漿的成分及理化特性；說出體液分布概況。第二節(jié)血細胞1．熟悉:比較成熟紅細胞和幼稚紅細胞的形態(tài)、正常值和生理功能；說出白細胞的分類、正常值和臨床應用；說出紅細胞的特性;解釋小細胞性貧血和巨幼紅細胞貧血的因素;說出血小板的功能。２.了解:說出血細胞的來源;說出紅細胞的組成成分及破壞的途徑。第三節(jié)生理性止血1.熟悉:復述凝血及纖維蛋白溶解的概念；說出凝血過程的環(huán)節(jié);說出內(nèi)源性凝血和外源性凝血的啟動因子;列出凝血因子的編號及同義名;解釋肝硬化病人容易發(fā)生凝血障礙以及甲狀腺手術(shù)容易出血的因素;說出纖維蛋白溶血的生理意義;區(qū)別出、凝血機制障礙的臨床表現(xiàn)。2.了解:說出生理性止血的環(huán)節(jié);說出抗凝和促凝的因素。第四節(jié)血量、輸血與血型１.掌握:復述血型的概念；說出ABO血型系統(tǒng)的分型依據(jù)；解釋輸血原則;觀測交又配血實驗過程，說明交叉配血實驗結(jié)果的臨床意義。2.熟悉：對的計算成人血量。3.了解:比較Rｈ血型與ABO血型的不同點;預測Ｒh血型不合發(fā)生的也許性。第四章血液循環(huán)第一節(jié)心臟生理1.掌握：復述心動周期的概念;列表說明心臟收縮和舒張過程中，心室壓力、容積變化的特點,心臟瓣膜的開閉狀態(tài)及心音的形成；對的聽取心音,闡述心音產(chǎn)生的機制;比較心室肌細胞動作電位和骨骼肌的動作電位，說出其產(chǎn)生過程的異同點；說出竇房結(jié)P細胞動作電位的特點;說出心動周期中心肌興奮性的變化;解釋期前收縮及代償間歇產(chǎn)生的原理；特殊傳導系統(tǒng)的組成;興奮在心臟中的傳導途徑。2．熟悉:復述每搏輸出量和每分輸出量的概念；解釋前負荷、后負荷、心肌收縮力、心率對心輸出量的影響；分析高血壓病與心功能衰竭之間的關(guān)系,說明高血壓遵醫(yī)囑進行治療的重要性;自動節(jié)律性產(chǎn)生的因素及生理意義；說出心電圖各波的意義。３.了解：分析心率對心動周期的影響;復述心臟做功和心功能儲備的概念；細胞膜對離子的通透性；鉀離子及鈣離子對心肌功能的影響。第二節(jié)血管生理1.掌握:說出動脈血壓的概念;對的測量血壓并說明其原理和注意事項;說出血壓的正常值；舉例說明血壓的生理變異與臨床的關(guān)系;說出血壓的形成原理及影響因素；寫出組織液有效濾過壓的計算公式；解釋影響組織液生成與回流的因素；闡述心性、腎性、營養(yǎng)不良性水腫產(chǎn)生的機制。2.熟悉：說出中心靜脈壓的概念及影響因素，聯(lián)系實際說明中心靜脈壓測定在護理工作中的應用。血流量、血流阻力和血壓的關(guān)系;靜脈血流及影響因素。3.了解：各類血管的結(jié)構(gòu)及功能特點;說明動脈血壓相對恒定性及生理意義;動脈脈搏的波形、成因和傳播速度;說出微循環(huán)的組成和血流通路,應用相關(guān)知識解釋休克的病理變化及臨床表現(xiàn)。第三節(jié)心血管活動的調(diào)節(jié)1.掌握:說出心臟的神經(jīng)支配(心迷走神經(jīng)和交感神經(jīng)）及其遞質(zhì)和受體；說出血管的神經(jīng)支配（交感縮血管神經(jīng)的作用、遞質(zhì)和受體）；應用相關(guān)知識闡述降壓藥中受體阻滯藥的作用機理。壓力感受性反射的反射弧及生理意義。2.熟悉:說出腎上腺素、去甲腎上腺素和血管緊張素的作用，應用相關(guān)知識分析血管緊張素與高血壓病之間的關(guān)系，解釋血管緊張素受體克制劑的降壓機制。3.了解：說出心血管中樞的位置;化學感受器反射。第四節(jié)器官循環(huán)1.熟悉:說出冠狀循環(huán)的血流特點及血流量調(diào)節(jié)的重要因素。2.了解：血一腦脊液屏障和血一腦屏障；說出最容易通過血一腦脊液屏障的物質(zhì)和最不容易通過血一腦屏障的物質(zhì)；說出腦血流量及其調(diào)節(jié)的特點。尹志英:第四章血液循環(huán)――龔老師的建議：1、掌握中,心音的形成，和后面的心音產(chǎn)生的機制有點反復。建議去掉心音的形成。2、掌握中,對的“聽取”改為“聽診”。3、“對的聽診心音,闡述心音產(chǎn)生的機制；比較心室肌細胞動作電位和骨骼肌的動作電位,說出其產(chǎn)生過程的異同點”,這一些內(nèi)容，對于護理?？粕鷣碇v比較難，建議為熟悉內(nèi)容4、了解內(nèi)容中：“細胞膜對離子的通透性；鉀離子及鈣離子對心肌功能的影響?！?，是護士臨床面臨很多的生理變化的問題,建議改為熟悉龔老師提的建議很好，請大家繼續(xù)發(fā)表意見,謝謝第五章呼吸第一節(jié)肺通氣１．掌握:觀測肺通氣功能測定,解釋肺通氣量（每分通氣量、最大通氣量、肺泡通氣量、無效腔）的概念并說明各項指標的臨床意義；說出維持胸內(nèi)負壓的前提條件及胸內(nèi)負壓形成的重要因素;解釋氣胸病人出現(xiàn)呼吸困難的因素。2.熟悉：復述呼吸的概念;解釋呼吸的三個環(huán)節(jié)（外呼吸、氣體運送、內(nèi)呼吸)；說明肺泡表面張力與表面活性物質(zhì)的作用;分析彈性阻力與順應性的關(guān)系;非彈性阻力;解釋肺容量（潮氣量、補吸氣量、補呼氣量、肺活量、時間肺活量、機能余氣量、余氣量、肺總?cè)萘?的概念。3.了解:呼吸道、胸廓的構(gòu)成;胸膜腔、呼吸肌和呼吸運動;說出肺通氣的動力、呼吸運動時肺內(nèi)壓的變化;安靜呼吸和加強呼吸時胸廓運動的特點。第二節(jié)肺換氣與組織換氣1．掌握:說出氧和二氧化碳在肺泡、血液和組織中的分壓;說明決定氣體互換方向的重要因素。2.熟悉:解釋影響肺換氣的因素（氣體分壓差、呼吸膜、通氣/血流比值）。3.了解：氣體分壓的概念。第三節(jié)氣體在血液中的運送１.掌握：說出氧的重要運送形式；陳述紅細胞在運送氧氣中的重要作用；說明氧氣與血紅蛋白結(jié)合的特點及一氧化碳對其產(chǎn)生的影響;分析一氧化碳中毒病人的臨床表現(xiàn)。2.熟悉：復述血氧容量、血氧含量、血氧飽和度的概念;解釋氧解離曲線，列出影響因素。3.了解：說出二氧化碳的重要運送形式。第四節(jié)呼吸運動的調(diào)節(jié)1.掌握：說出呼吸運動化學性反射調(diào)節(jié)的感受器及適宜刺激；分別說明動脈血二氧化碳分壓升高、氧分壓減少時呼吸運動的變化及機制。2.熟悉：復述呼吸中樞的概念，說出延髓呼吸中樞的重要性及高級中樞的作用。３.了解:說出肺牽張反射的概念、過程及意義;呼吸肌本體感受性反射。第六章消化和吸取第一節(jié)消化和吸取1.熟悉:解釋消化和吸取的概念；比較胃腸道和心臟的神經(jīng)支配，說出胃腸道神經(jīng)支配的特點;列表說明重要的消化道激素的來源和作用。2.了解:消化道平滑肌的特性。第二節(jié)消化道的運動1．熟悉：比較胃的運動形式及小腸的運動形式,說出胃特有的運動形式；解釋容受性舒張；解釋胃排空的概念,說明胃排空的特點，列出胃排空的影響因素。２．了解:說出小腸特有的運動形式及其特點;大腸的運動形式;了解咀嚼與吞咽。第三節(jié)消化液及其分泌1.掌握：說出胃液的成分和作用；分析胃酸減少和內(nèi)因子缺少與貧血的關(guān)系;解釋黏液－HCＯ３-屏障和胃黏膜屏障;分析進餐后胃液的變化及機制；列出胃液分泌的克制因素并簡樸說明其作用機制;說出胰液的成分和作用；列舉胰液的調(diào)節(jié)因素及調(diào)節(jié)特點。２．熟悉：說出膽汁的成分及作用;復述膽鹽的腸一肝循環(huán)的概念;膽汁分泌和排出的調(diào)節(jié)。３.了解：小腸液的分泌;唾液的分泌。第四節(jié)消化道的吸取1.熟悉：說出小腸在吸取中的重要作用并解釋其因素；說出糖、蛋白質(zhì)、脂肪的吸取形式和途徑。２.了解:說明糖的吸取的機制。第七章能量代謝和體溫第一節(jié)能量代謝1.掌握：解釋能量代謝及基礎(chǔ)代謝率的概念；列出影響能量代謝的因素并注明重要因素；解釋食物的特殊動力效應;說出測定基礎(chǔ)代謝率的條件,觀測基礎(chǔ)代謝率的測定，說出正常值及其臨床意義；分析基礎(chǔ)代謝率升高與甲亢病人臨床表現(xiàn)之間的關(guān)系。2.了解:能量的轉(zhuǎn)換與儲存；能量代謝測定原理(熱能的標準單位，直接測熱和間接測熱法)。第二節(jié)體溫及其調(diào)節(jié)1．熟悉:說出體溫的概念;對的測量體溫,說出體溫的正常值并說明體溫的生理變動；說出運動時和安靜時重要的產(chǎn)熱器官;說出人體的散熱器官和散熱方式；說出臨床高熱病人降溫的方法并闡述其機制。２.了解：解釋發(fā)熱病人常伴有寒戰(zhàn)的因素。第八章腎臟的排泄功能第一節(jié)概述1.熟悉:復述腎臟的血液循環(huán)特性；解釋腎血流量的自身調(diào)節(jié)。２.了解：說出腎臟的功能。第二節(jié)尿生成的過程１.掌握：說出尿生成的三個環(huán)節(jié);復述腎小球濾過率的定義;寫出腎小球有效濾過壓的計算公式;描述濾過膜通透性的特點；分析影響腎小球濾過的因素;解釋急性腎小球腎炎病人出現(xiàn)少尿和血尿的因素;舉例說明腎小管和集合管的吸取方式；說出鈉離子和水的重吸取部位和方式；歸納葡萄搪的重吸取特點；復述葡萄糖腎閾的定義；解釋糖尿病病人出現(xiàn)多尿及尿糖的現(xiàn)象。2.了解:解釋滲透性利尿和球管平衡。第三節(jié)尿液的濃縮和稀釋1．了解:說出尿液濃縮的前提及必要條件。第四節(jié)尿生成的調(diào)節(jié)1.熟悉：說出抗利尿激素（ADＨ）的作用;說出ADＨ釋放的有效刺激因素；解釋水利尿現(xiàn)象；歸納醛固酮的作用特點;解釋腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)。第五節(jié)尿液及其排放1.了解：復述每晝夜的正常尿量以及多尿、少尿和無尿的定義。丁一：第八章腎臟的排泄功能――其他的章節(jié)我覺得沒有什么問題，就是第一節(jié)我建議了解的內(nèi)容里加上腎臟的結(jié)構(gòu)特性，然后再是腎臟的功能，請其他老師再考慮一下。尹志英:好的,謝謝丁一老師。第九章神經(jīng)系統(tǒng)第一節(jié)神經(jīng)元與突觸1.掌握：說出化學性突觸傳遞的特性。2.熟悉:復述神經(jīng)系統(tǒng)的組成及重要功能;描述神經(jīng)纖維傳導特性;神經(jīng)元之間的信息傳遞方式；列表說明外周神經(jīng)遞質(zhì)和中樞神經(jīng)遞質(zhì)的重要種類、來源；解釋膽堿能纖維和腎上腺素能纖維;列表說明膽堿能受體和腎上腺素能受體的分型、分布、效應及阻斷劑。3.了解:舉例說明阻斷劑在臨床的應用。第二節(jié)反射活動的一般規(guī)律1.掌握：說出反射的概念和反射弧的組成;比較條件反射和非條件反射。2．熟悉:列出中樞神經(jīng)元的聯(lián)系方式。3.了解:說出中樞克制的分類。第三節(jié)神經(jīng)系統(tǒng)的感覺功能1.掌握:說出特異性投射系統(tǒng)及非特異性投射系統(tǒng)的概念和功能；解釋牽涉痛的概念并聯(lián)系臨床實際進行說明。2.了解:大腦皮層的感覺分析功能。第四節(jié)神經(jīng)系統(tǒng)對軀體運動的調(diào)節(jié)１．掌握:解釋脊休克、牽張反射、腱反射及肌緊張的概念;說明脊休克發(fā)生的因素。２.熟悉:解釋腦干的克制區(qū)和易化區(qū)；解釋去大腦僵直;說出小腦對軀體運動調(diào)節(jié)的三個功能;說出錐體系及錐體外系的功能。3.了解:說出基底神經(jīng)節(jié)對軀體運動的調(diào)節(jié)功能，分析震顫麻痹的重要病因;大腦皮層運動區(qū)。第五節(jié)神經(jīng)系統(tǒng)對內(nèi)臟活動的調(diào)節(jié)1.掌握：說出植物性神經(jīng)系統(tǒng)神經(jīng)末梢釋放的遞質(zhì)及其受體。2．熟悉:說出植物性神經(jīng)系統(tǒng)的重要功能。3.了解：各級中樞對內(nèi)臟活動的調(diào)節(jié)。第六節(jié)腦的高級功能1.熟悉：解釋條件反射的概念、形成和意義;解釋第一信號系統(tǒng)和第二信號系統(tǒng)的概念。２.了解：腦電圖的基本波形。劉建中:回復:教學內(nèi)容及教學目的—第九章神經(jīng)系統(tǒng)――神經(jīng)系統(tǒng)比較抽象,教學過程中盡量使用多媒體或者動畫，便于學生理解。尹志英:回復：教學內(nèi)容及教學目的—第九章神經(jīng)系統(tǒng)――目的的描述您感覺是否具體，有可操作嗎第十章感覺器官第一節(jié)概述1.熟悉：說出感受器的一般生理特性第二節(jié)視覺器官1.熟悉：解釋眼的調(diào)節(jié);敘述正視眼看近物時晶狀體的調(diào)節(jié)活動;解釋近點、瞳孔對光反射、近視、老視眼;列出屈光不正的類型，分析因素并說出矯正方法。２.了解:說出眼折光系統(tǒng)的組成,解釋折光能力與折射面的曲率半徑的關(guān)系；解釋視力、視野的概念。第三節(jié)聽覺器官1.了解：說出傳音系統(tǒng)的功能和內(nèi)耳耳蝸的感音功能。第四節(jié)前庭器官1.了解:說出前庭器官組成及功能。第十一章內(nèi)分泌第一節(jié)概述1.熟悉：解釋內(nèi)分泌、內(nèi)分泌系統(tǒng)及激素的概念；說出激素的一般特性;列表說明激素的化學分類。2.了解:簡述含氮激素及類固醇激素的作用機制。第二節(jié)下丘腦與垂體1.掌握:敘述生長素的重要生理作用；分析侏儒癥、巨人癥及肢端肥大癥的發(fā)病因素。2.熟悉：解釋下丘腦垂體束、下丘腦調(diào)節(jié)肽的概念；觀測下丘腦－垂體功能單位示意圖，說明下丘腦-神經(jīng)垂體系統(tǒng)及下丘腦－腺垂體系統(tǒng)在結(jié)構(gòu)和功能上的聯(lián)系。3．了解：說出腺垂體分泌的7種激素的名稱;說出催乳素重要生理作用。第三節(jié)甲狀腺1.掌握：說出甲狀腺激素的作用;比較生長激素與甲狀腺激素對機體生長發(fā)育的影響；分析甲狀腺激素分泌過多(甲亢）病人的臨床表現(xiàn)。２.熟悉：簡樸畫出下丘腦一垂體一甲狀腺軸的活動示意圖,以此為例說明下丘腦一垂體一靶腺軸的調(diào)節(jié)過程。3.了解:甲狀腺激素的生物合成、儲存、釋放、運送與代謝。第四節(jié)腎上腺1.掌握：說出糖皮質(zhì)激素對三大物質(zhì)代謝的作用、對水鹽代謝的影響及對血細胞等其他器官的影響;解釋應激反映；說明長期大量使用糖皮質(zhì)激素病人不能忽然停藥的因素。2.熟悉:說出鹽皮質(zhì)激素的重要生理作用。3.了解：列表比較腎上腺髓質(zhì)分泌的腎上腺素和去甲腎上腺素的重要作用;解釋應急反映。第五節(jié)胰島1.熟悉：說出胰島素的生理作用;說明血糖濃度在胰島素分泌調(diào)節(jié)過程中的作用。2.了解：說出胰高血糖素的生理作用。第六節(jié)甲狀旁腺素、維生素D３和降鈣素１.了解:說出甲狀旁腺激素的生理作用、重要靶器官和機制；說出