藥物發(fā)現(xiàn)的故事知識(shí)分享參考

精品精品感謝下載載感謝下載載受體阻斷劑時(shí) 首先舉出以下病例 患者女,22歲,1型糖尿病經(jīng)過(guò)治療血糖控制比較理想。最近一段時(shí)間因心動(dòng)過(guò)速，服用普萘洛爾，翌日上午 患者突然昏迷 診斷為低血糖，靜滴萄糖后清醒患者自感奇怪，以前也發(fā)生過(guò)低血糖 但發(fā)生低血糖時(shí)一般都有明顯心慌、心悸等癥狀立即喝一點(diǎn)糖水或吃一點(diǎn)餅干就可緩解，但這一次只是覺(jué)得有點(diǎn)頭暈，沒(méi)有出現(xiàn)心慌癥狀，卻發(fā)生了低血糖昏迷，這是怎么回事呢 普萘洛爾為什么能掩蓋低血糖的種種臨床表現(xiàn)呢？通過(guò)病例描述可激發(fā)同學(xué)們的好奇心， 為展開(kāi)受體阻斷劑的學(xué)習(xí)奠定了良好的礎(chǔ)。亞歷山大弗萊明由于一次幸運(yùn)的過(guò)失而發(fā)現(xiàn)了青霉素。 在1928年夏弗萊明外出度假時(shí)，把實(shí)驗(yàn)室里在培養(yǎng)皿中正生長(zhǎng)著細(xì)菌這件事給忘了。 3周后當(dāng)他回驗(yàn)室時(shí)，注意到 一個(gè)與空氣意外接觸過(guò)的金黃色葡萄球菌培養(yǎng)皿中長(zhǎng)出了一團(tuán)青綠色霉菌。在用顯微鏡觀察這只培養(yǎng)皿時(shí)弗萊明發(fā)現(xiàn)， 霉菌周圍的葡萄球菌菌落已被溶解。這意味著霉菌的某種分泌物能抑制葡萄球菌。此后的鑒定表明， 述霉菌為點(diǎn)青霉菌，因此弗萊明將其分泌的抑菌物質(zhì)稱為青霉素。簡(jiǎn)介：阿司匹林是使用時(shí)間最長(zhǎng)的、最便宜的、也是最好的藥。家喻戶曉的常用藥阿司匹林是 19世紀(jì)末20世紀(jì)初發(fā)明的。在這 100年間，全世的人大約服用了 10億片。它被用來(lái)治療頭痛、發(fā)燒，近年來(lái)又在治療風(fēng)濕病上大顯身手。誕生 1899年3月6背負(fù)發(fā)明者的辛酸史18世紀(jì)歐洲人發(fā)現(xiàn)柳樹(shù)皮可治療發(fā)熱， 后證明柳樹(shù)皮的有效成分為水楊酸苷， 1838年從水楊酸苷中得到水楊酸年人工合成水楊酸 ,1897年德國(guó)化學(xué)家霍夫曼合成了乙酰水楊酸， 1899年發(fā)表了乙酰水楊酸的藥理學(xué)詳細(xì)報(bào)告，德國(guó)拜耳公司以 Aspirin的藥名注冊(cè)。從此阿司匹林遍全球，100多年來(lái)阿司匹林成了世界上婦孺皆知的一種藥物。 雖然，阿司匹林對(duì)人類的健康作出了巨大的貢獻(xiàn)，然而它的一位發(fā)明者的辛酸史卻鮮為人知。根據(jù)文獻(xiàn)記載，都說(shuō)阿司匹林的發(fā)明人是德國(guó)的費(fèi)利克斯·位猶太化學(xué)家阿圖爾·艾興格林。[]100多年前的德國(guó)有一位年輕人，名叫費(fèi)利克斯霍夫曼，在他29拜耳公司工作，此時(shí)的他懷著一個(gè)強(qiáng)烈的心愿：找到一種一天是1897年8月10日。1899年3月6日，霍夫曼所在的拜耳公司向柏林皇家機(jī)構(gòu)申報(bào)了這一發(fā)明專利。 3年后，這種新藥的第一片片劑在世界上誕生了，隨后迅速推向了全球市場(chǎng)應(yīng)用世界上應(yīng)用最廣泛的解熱、鎮(zhèn)痛和抗炎藥，阿斯的，并且副作用少。關(guān)注理由：一個(gè)長(zhǎng)期的冠心病患者，兜里總是揣著“保健盒”，盒中無(wú)一例外地包括幾片“救命藥”---硝酸甘油。簡(jiǎn)介：治病救人還是毀人于無(wú)形？由UniversityofTorino 的化學(xué)家 AscanioSobrero發(fā)明，是防治心絞痛最常用、有效的藥物，問(wèn)世 100多年來(lái)，它挽救了無(wú)數(shù)冠心病患者的生命。而諾貝爾發(fā)明了一種使硝酸甘油穩(wěn)定的方法，從而制造出震驚世界的炸藥。1846年19世紀(jì)70年代用于心絞痛戲劇性的開(kāi)場(chǎng)1846年，意大利化學(xué)家阿斯卡尼歐易引起爆炸。到了1867諾貝爾發(fā)明了在建筑工程中安全使用硝酸甘油的方法，解決了炸藥的安全儲(chǔ)存和運(yùn)輸?shù)膯?wèn)題，使得炸藥工業(yè)迅速發(fā)展起來(lái)。但這落千丈而火冒三丈，將制造炸藥的原料硝基甘油揣落滿地，引出突發(fā)心臟病栽倒地上。但沒(méi)多久葉二心竟不可思議的飛起來(lái)狂呼野叫地跳起俄羅斯方塊舞，原來(lái)是葉二心剛好一頭竄流滿地的硝基甘油，舌頭舔了口硝基甘油 就這發(fā)現(xiàn)了硝酸甘油不僅可以治療心臟病 還以一舉扭轉(zhuǎn)難看的經(jīng)濟(jì)。諾貝爾患有嚴(yán)重心絞痛，當(dāng)醫(yī)生讓他服用含“硝酸甘油”的藥，卻遭到他的激烈反對(duì)，因?yàn)樗趯?shí)驗(yàn)過(guò)程中發(fā)現(xiàn)，吸入硝酸甘油蒸氣會(huì)引起劇烈的血管性頭痛！因此在彌留之際，他曾這樣說(shuō)：“醫(yī)生給我開(kāi)的藥竟是硝酸甘油，這難道不是對(duì)我一生巨大的諷刺嗎？”[詳細(xì)]應(yīng)用硝酸甘油是防治心絞痛及心肌梗塞發(fā)作的常備救急藥，也可以用于降低血壓或治療充血性心力衰竭。【無(wú)極】看似偶然的東西，都是必然發(fā)生的！除非時(shí)間倒流，人死復(fù)生。關(guān)注度：★★★★關(guān)注理由：人類治療細(xì)菌性感染的第一武器。青霉素 G 尤如百年老藥阿司匹林，常用不衰。它好比菜籃子里的大白菜， 酒桌上的二鍋頭，成了百姓抗菌消炎的當(dāng)家藥。據(jù)統(tǒng)計(jì)，青霉素G 的用量相當(dāng)其他抗生素的總合。我國(guó)是青霉素原料生產(chǎn)的大國(guó)， 年產(chǎn)量逾萬(wàn)噸，除了合成青霉素外，更多的還是青霉素 G，以此看青霉素G仍是抗菌消炎的主力軍。1928年意料之外而又情理之中如果 1928年的夏天不是涼快潮濕的氣如果某個(gè)青霉孢子沒(méi)有幸運(yùn)地落在弗萊明的培養(yǎng)皿上，如果弗萊明對(duì)這個(gè)意外事件漠然置之，青霉素能否發(fā)現(xiàn)或者能否在 20世紀(jì)40年就造福人類，我們都無(wú)法假設(shè)。 但青霉素走向臨床又有一定的必然性：社會(huì)對(duì)抗生素的迫切需科的配合等都加快了青霉素的開(kāi)發(fā)應(yīng)用過(guò)程。 以說(shuō)，一個(gè)藥物從實(shí)驗(yàn)室研究到臨床應(yīng)用存在很多關(guān)鍵因素和關(guān)鍵環(huán)節(jié)， 缺了哪一個(gè)都可能會(huì)致最終的失敗。 [詳細(xì)]應(yīng)用殺毒消炎，廣譜抗菌素，主要用于用于傷寒、副傷寒和其他沙門氏菌感染，療效好，目前仍是治療這些疾病的首選藥物?！緪?ài)在哈佛】你是我的維生素 ,也要我是你的維生素吧關(guān)注度：★★★☆關(guān)注理由：最為常見(jiàn)和普通，缺少時(shí)卻足以致命簡(jiǎn)介：從壞血病認(rèn)識(shí)到維生素 。人類對(duì)維生素的認(rèn)識(shí)始于 3000多年前，直到 1928年成功分離出維生素 C，從此便扮演了一個(gè)重要的角色誕生：1928年航海中的醫(yī)學(xué)壞血病是幾百年前就知道的疾病，但是一直到191118世紀(jì)壞血病在遠(yuǎn)洋航行的水手中非常普遍，但也流行在長(zhǎng)期困戰(zhàn)的陸軍士兵中，以及長(zhǎng)期缺乏食物的社區(qū)，被圍困的城市，監(jiān)獄犯人，和勞工營(yíng)中。著名探險(xiǎn)家?guī)炜舜L(zhǎng)最為人稱道的是他控制了可怕的壞血病，從此人們才認(rèn)識(shí)到維生素 C的缺乏才是壞血病真正的病因。 詳細(xì)]應(yīng)用提高機(jī)體免疫力，同時(shí)具有抑癌作用，并且可治療牙齦萎縮、出血、壞血病。【阿甘正傳生活就像一盒巧克力， 你永遠(yuǎn)不知你會(huì)得到什么。關(guān)注理由：人類第一種抑菌藥物?；前奉愃幬锸侵妇哂袑?duì)氨基苯磺酰胺結(jié)構(gòu)的一類藥物的總稱， 是一類用于預(yù)防和治療細(xì)菌感染性疾病的化學(xué)治療藥物。 種類可達(dá)數(shù)千種， 中應(yīng)用較廣并具有一定療效的就有幾十種。誕生：1932年始于染料德國(guó)人格哈德·多馬克實(shí)驗(yàn)室的同事們先后合成了1000多種偶氮化合物，屢試屢敗。他并不放棄，1932在試管試驗(yàn)中沒(méi)有抗菌作用的一種桔紅色化合物灌給已感染的小白鼠之后，這些小白鼠不但沒(méi)死，反而日漸康復(fù)。這種桔紅色的化合物由一種偶氮染料和一個(gè)磺胺基結(jié)合而成。 1908馬克并將百浪多息注射給自己垂死的女兒， 而挽救了她的生命，現(xiàn)在，磺胺藥已經(jīng)成了一個(gè)系列。 詳細(xì)]應(yīng)用抗菌消炎，最大的特點(diǎn)是能通過(guò)血腦屏障進(jìn)入腦部,對(duì)腦部感染有治療作用。 其抗范圍廣，應(yīng)用廣泛。發(fā)現(xiàn)神經(jīng)遞質(zhì)的故事1920年3月德國(guó)科學(xué)家?jiàn)W托．洛維（ OttoLoewi）做了一個(gè)極為巧妙的實(shí)驗(yàn)，第一次在歷史上證明：迷走神經(jīng)末梢釋放一種化學(xué)物質(zhì)可抑制心臟的活動(dòng)；而交感神經(jīng)末梢釋放另一種化學(xué)物質(zhì)可加速心臟的活動(dòng)。 從奠定了神經(jīng)沖動(dòng)化學(xué)傳遞學(xué)說(shuō)的基礎(chǔ)。 這個(gè)實(shí)驗(yàn)的設(shè)計(jì)和完成具有神秘色彩，成為科學(xué)史上的一段佳話。這里需要解釋一下。在 1921年以前，一般認(rèn)為神經(jīng)末梢向其所支配的器官傳遞信息是由伴隨著神經(jīng)沖動(dòng)的電波直接傳導(dǎo)的。但電波的性質(zhì)在各處是一樣的，因此難以解釋下列現(xiàn)象：刺激某神經(jīng)可增進(jìn)某一器官的功能但卻降低另一器官的功能。這就使人猜疑，是否有不同傳遞方式的可能性。夢(mèng)中的設(shè)計(jì)洛維曾對(duì)上述問(wèn)題思索過(guò)多年， 但總沒(méi)有想出一個(gè)解決的辦法。 忽天在夢(mèng)中獲得了實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)，欣喜萬(wàn)分。這里根據(jù)他本人在自傳中的描述，摘錄如下：開(kāi)亮了燈，在一片小紙上匆匆記錄下夢(mèng)中所想到的，一躺下又進(jìn)入了夢(mèng)鄉(xiāng)。第二天早晨6點(diǎn)鐘起床后，想起晚間曾寫下一些很重要的東西，但由于寫得太潦草，無(wú)法辨認(rèn)。第二晚 3點(diǎn)鐘，這個(gè)想法又在夢(mèng)中出現(xiàn)。這是一個(gè)實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)，目的是驗(yàn)證我于 17年前所設(shè)想的那個(gè)化學(xué)傳遞假說(shuō)是否正確。醒后，我立即起床，奔赴實(shí)驗(yàn)室，按照夢(mèng)中的設(shè)計(jì)用蛙心完成了這個(gè)簡(jiǎn)單的實(shí)驗(yàn)。??將兩個(gè)蛙心分離出來(lái)，第一個(gè)帶有神經(jīng)，第二個(gè)沒(méi)帶。兩個(gè)蛙心都裝上蛙心插管，并充以少量任氏液。刺激第一個(gè)心臟的迷走神經(jīng)幾分鐘，心跳減慢；隨即將其中的任氏液吸出轉(zhuǎn)移到第二個(gè)未被刺激的心臟內(nèi)，后者的跳動(dòng)也慢了下來(lái)，正如刺激了它的迷走神經(jīng)一樣。同樣地，刺激心臟的加速（交感）神經(jīng)，而將其中的任氏液轉(zhuǎn)移至第二心臟，后者的跳動(dòng)也加速起來(lái)。這些結(jié)果無(wú)疑地證明神經(jīng)并不直接影響心臟，而是在其末梢釋放出特殊的化學(xué)物質(zhì)， 后者產(chǎn)生眾所周知的刺激經(jīng)所特有的心臟功能的改變”。洛維回憶：如果他在白天經(jīng)過(guò)深思熟慮，想到這種夢(mèng)中的設(shè)計(jì)，他肯定不會(huì)動(dòng)手去做它，因?yàn)閺纳窠?jīng)末梢釋放的物質(zhì)，數(shù)量一定很少，也許僅僅夠影響它的效應(yīng)器官，不會(huì)有多余的量溢出到心腔的液體中， 而且還要被任氏液所稀釋。但事實(shí)上這個(gè)被稀釋的物質(zhì)居然能抑制另一個(gè)心臟的跳動(dòng)，這實(shí)在是沒(méi)有想到的。但他又說(shuō)：“幸運(yùn)的是：在夢(mèng)中預(yù)感到的東西我沒(méi)有去思考它，而是立即動(dòng)手去做了”17年的思索洛維對(duì)上述問(wèn)題的思索可追溯到 17年前，即l903年。當(dāng)時(shí)他在英國(guó)倫敦的斯他林（實(shí)驗(yàn)室留學(xué)，遇到過(guò)幾位著名生理學(xué)家，了解了他們的工作，還遇到當(dāng)時(shí)年輕的生理學(xué)家伊利奧特（ T．R．Elliott），者發(fā)現(xiàn)刺激交感神經(jīng)的作用與注射腎上腺素的作用相似。洛維深受啟發(fā)，忽然想到：刺激迷走神經(jīng)或交感神經(jīng)，或許在其末梢釋放化學(xué)物質(zhì)以傳遞其神經(jīng)沖動(dòng)于各自的效應(yīng)器官。 這個(gè)想法在回國(guó)后漸漸淡忘了， 直到在夢(mèng)中設(shè)計(jì)出現(xiàn)，前幾年的想法才又在他腦中復(fù)活起來(lái)，使他經(jīng)常陷于沉思。無(wú)意中突然出現(xiàn)??”。他把這種現(xiàn)象稱為“直覺(jué)”。誠(chéng)然，在科學(xué)思維中，直覺(jué)的例子還是很多的。最突出的是：當(dāng)人們不自覺(jué)地想著某一問(wèn)題時(shí)，突然戲劇般地出現(xiàn)某一想法。這種情況有時(shí)稱為“靈感”“預(yù)感”但這幾個(gè)詞常常還有別的意思。 這種突然的思想，不是出現(xiàn)在精神疲憊或伏案工作的時(shí)候，而往往是在一夜酣睡之后的早晨，或心情閑散之時(shí)。但像洛維這種在夢(mèng)中重復(fù)出現(xiàn)的例子，似還很少。洛維于1873年生于德國(guó)的法蘭克福，為猶太人。 在德國(guó)受醫(yī)學(xué)教育1896年畢業(yè)，開(kāi)始研究藥理學(xué)。 1909年被奧地利格拉茨（大學(xué)聘為藥理學(xué)教授。主要進(jìn)行藥物對(duì)心臟作用的研究， 早年就曾利用青蛙離體心臟研究藥物的作用。他曾指出，外用的藥物可以模擬正常心功能，特別是神經(jīng)系統(tǒng)的作用。由于他發(fā)現(xiàn)了神經(jīng)遞質(zhì)，于1936年與英國(guó)的亨利．爾（Henrp分享諾貝爾生理學(xué)或醫(yī)學(xué)獎(jiǎng)。在 1938年，當(dāng)?shù)聡?guó)納粹進(jìn)軍奧地利時(shí)，迫害猶太人，洛維被捕入獄，備受折磨。經(jīng)國(guó)際科學(xué)團(tuán)體大力營(yíng)救，才被釋放并離開(kāi)奧地利，先在英國(guó)停留，受到戴爾等著名科學(xué)家的熱烈歡迎，后于1940年被美國(guó)紐約大學(xué)醫(yī)學(xué)院聘為研究教授， 直至1961年逝世。最后的鑒定洛維最初發(fā)現(xiàn)的迷走遞質(zhì)（他用德語(yǔ)稱為 以及交感遞質(zhì)究竟是什么物質(zhì)，當(dāng)時(shí)不知道，直到1926年他初步把迷走遞質(zhì)確定為乙酰膽堿。英國(guó)的戴爾等又于 1929年發(fā)現(xiàn)乙酰膽堿是動(dòng)物機(jī)體內(nèi)一個(gè)正常組成成分，進(jìn)一步支持了洛維的乙酰膽堿極可能是一個(gè)神經(jīng)遞質(zhì)的觀點(diǎn)。至于交感遞質(zhì)究竟是什么，由于技術(shù)上的困難，爭(zhēng)論很多鑒定工作進(jìn)展一直很慢。美國(guó)生理學(xué)家坎農(nóng)（ 于30年初認(rèn)為是腎上腺素，洛維于 1936年也認(rèn)為是腎上腺素，但坎農(nóng)等后來(lái)又認(rèn)為不完全像腎上腺素。這問(wèn)題又經(jīng)過(guò)多年的爭(zhēng)論，終于在 40年代中期才由瑞典的俄拉爾（U．S．vorEuler）確定為去甲腎上腺素，即一個(gè)與腎上腺素結(jié)構(gòu)極為相近的化學(xué)物質(zhì)。精品精品感謝下載載感謝下載載1 總則1.1 為了加強(qiáng)公司的環(huán)境衛(wèi)生管理，創(chuàng)造一個(gè)整潔、文明、溫馨的購(gòu)物、辦公環(huán)境，根據(jù)《公共場(chǎng)所衛(wèi)生管理?xiàng)l例》的要求，特制定本制度。1.2 集團(tuán)公司的衛(wèi)生管理部門設(shè)在企管部，并負(fù)責(zé)將集團(tuán)公司的衛(wèi)生區(qū)域詳細(xì)劃分到各部室，各分公司所轄區(qū)域衛(wèi)生由分公司客服部負(fù)責(zé)劃分，確保無(wú)遺漏。2 衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)2.1 室內(nèi)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)2.1.1 地面、墻面：無(wú)灰塵、無(wú)紙屑、無(wú)痰跡、無(wú)泡泡糖等粘合物、無(wú)積水，墻角無(wú)灰吊、無(wú)蜘蛛網(wǎng)。2.1.2 門、窗、玻璃、鏡子、柱子、電梯、樓梯、燈具等，做到明亮、無(wú)灰塵、無(wú)污跡、無(wú)粘合物，特別是玻璃，要求兩面明亮。2.1.3 柜臺(tái)、貨架：清潔干凈，貨架、柜臺(tái)底層及周圍無(wú)亂堆亂放現(xiàn)象、無(wú)灰塵、無(wú)粘合物，貨架頂部、背部和底部干凈，不存放雜物和私人物品。2.1.4 購(gòu)物車（筐）、直接接觸食品的售貨工具（包括刀、叉等）：做到內(nèi)外潔凈，無(wú)污垢和粘合物等。購(gòu)物車（筐）要求每天營(yíng)業(yè)前簡(jiǎn)單清理，周五全面清理消毒；售貨工具要求每天消毒，并做好記錄。2.1.5 商品及包裝：商品及外包裝清潔無(wú)灰塵（外包裝破損的或破舊的不得陳列）。2.1.6 收款臺(tái)、服務(wù)臺(tái)、辦公櫥、存包柜：保持清潔、無(wú)灰塵，臺(tái)面和側(cè)面無(wú)灰塵、無(wú)灰吊和蜘蛛網(wǎng)。桌面上不得亂貼、亂畫、亂堆放物品，用具擺放有序且干凈，除當(dāng)班的購(gòu)物小票收款聯(lián)外，其它單據(jù)不得存放在桌面上。2.1.7 垃圾桶：桶內(nèi)外干凈，要求營(yíng)業(yè)時(shí)間隨時(shí)清理，不得溢出，每天下班前徹底清理，不得留有垃圾過(guò)夜。2.1.8 窗簾：定期進(jìn)行清理，要求干凈、無(wú)污漬。2.1.9 吊飾：屋頂?shù)牡躏椧鬅o(wú)灰塵、無(wú)蜘蛛網(wǎng)，短期內(nèi)不適用的吊飾及時(shí)清理徹底。2.1.10 內(nèi)、外倉(cāng)庫(kù)：半年徹底清理一次，無(wú)垃圾、無(wú)積塵、無(wú)蜘蛛網(wǎng)等。2.1.11 室內(nèi)其他附屬物及工作用具均以整潔為準(zhǔn)，要求無(wú)灰塵、無(wú)粘合物等污垢。2.2 室外衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)2.2.1 門前衛(wèi)生：地面每天班前清理，平時(shí)每一小時(shí)清理一次，每周四營(yíng)業(yè)結(jié)束后有條件的用水沖洗地面（冬季可根據(jù)情況適當(dāng)清理），墻面干凈且無(wú)亂貼亂畫。2.2.2 院落衛(wèi)生：院內(nèi)地面衛(wèi)生全天保潔，果皮箱、消防器械、護(hù)欄及配電箱等設(shè)施每周清理干凈。垃圾池周邊衛(wèi)生清理徹底，不得有垃圾溢出。2.2.3 綠化區(qū)衛(wèi)生：做到無(wú)雜物、無(wú)紙屑、無(wú)塑料袋等垃圾。3 清理程序3.1 室內(nèi)和門前院落等區(qū)域衛(wèi)生：每天營(yíng)業(yè)前提前10分鐘把所管轄區(qū)域內(nèi)衛(wèi)生清理完畢，營(yíng)業(yè)期間隨時(shí)保潔。下班后5-10分鐘清理桌面及衛(wèi)生區(qū)域。3.2 綠化區(qū)衛(wèi)生：每周徹底清理一遍，隨時(shí)保持清潔無(wú)垃圾。4 管理考核4.1 實(shí)行百分制考核，每月一次（四個(gè)分公司由客服部分別考核、集團(tuán)職4.2 集團(tuán)堅(jiān)持定期檢查和不定期抽查的方式監(jiān)督各分公司、部門的衛(wèi)生工作。每周五為衛(wèi)生檢查日，集團(tuán)檢查結(jié)果考核至各分公司，各分公司客服部的檢查結(jié)果考核至各部門。感謝下載受體阻斷劑時(shí) 首先舉出以下病例 患者女,22歲,1型糖尿病經(jīng)過(guò)治療血糖控制比較理想。最近一段時(shí)間因心動(dòng)過(guò)速，服用普萘洛爾，翌日上午 患者突然昏迷 診斷為低血糖，靜滴萄糖后清醒患者自感奇怪，以前也發(fā)生過(guò)低血糖 但發(fā)生低血糖時(shí)一般都有明顯心慌、心悸等癥狀立即喝一點(diǎn)糖水或吃一點(diǎn)餅干就可緩解，但這一次只是覺(jué)得有點(diǎn)頭暈，沒(méi)有出現(xiàn)心慌癥狀，卻發(fā)生了低血糖昏迷，這是怎么回事呢 普萘洛爾為什么能掩蓋低血糖的種種臨床表現(xiàn)呢？通過(guò)病例描述可激發(fā)同學(xué)們的好奇心， 為展開(kāi)受體阻斷劑的學(xué)習(xí)奠定了良好的礎(chǔ)。亞歷山大弗萊明由于一次幸運(yùn)的過(guò)失而發(fā)現(xiàn)了青霉素。 在1928年夏弗萊明外出度假時(shí)，把實(shí)驗(yàn)室里在培養(yǎng)皿中正生長(zhǎng)著細(xì)菌這件事給忘了。 3周后當(dāng)他回驗(yàn)室時(shí)，注意到 一個(gè)與空氣意外接觸過(guò)的金黃色葡萄球菌培養(yǎng)皿中長(zhǎng)出了一團(tuán)青綠色霉菌。在用顯微鏡觀察這只培養(yǎng)皿時(shí)弗萊明發(fā)現(xiàn)， 霉菌周圍的葡萄球菌菌落已被溶解。這意味著霉菌的某種分泌物能抑制葡萄球菌。此后的鑒定表明， 述霉菌為點(diǎn)青霉菌，因此弗萊明將其分泌的抑菌物質(zhì)稱為青霉素。簡(jiǎn)介：阿司匹林是使用時(shí)間最長(zhǎng)的、最便宜的、也是最好的藥。家喻戶曉的常用藥阿司匹林是 19世紀(jì)末20世紀(jì)初發(fā)明的。在這 100年間，全世的人大約服用了 10億片。它被用來(lái)治療頭痛、發(fā)燒，近年來(lái)又在治療風(fēng)濕病上大顯身手。誕生 1899年3月6背負(fù)發(fā)明者的辛酸史18世紀(jì)歐洲人發(fā)現(xiàn)柳樹(shù)皮可治療發(fā)熱， 后證明柳樹(shù)皮的有效成分為水楊酸苷， 1838年從水楊酸苷中得到水楊酸年人工合成水楊酸 ,1897年德國(guó)化學(xué)家霍夫曼合成了乙酰水楊酸， 1899年發(fā)表了乙酰水楊酸的藥理學(xué)詳細(xì)報(bào)告，德國(guó)拜耳公司以 Aspirin的藥名注冊(cè)。從此阿司匹林遍全球，100多年來(lái)阿司匹林成了世界上婦孺皆知的一種藥物。 雖然，阿司匹林對(duì)人類的健康作出了巨大的貢獻(xiàn)，然而它的一位發(fā)明者的辛酸史卻鮮為人知。根據(jù)文獻(xiàn)記載，都說(shuō)阿司匹林的發(fā)明人是德國(guó)的費(fèi)利克斯·位猶太化學(xué)家阿圖爾·艾興格林。[]100多年前的德國(guó)有一位年輕人，名叫費(fèi)利克斯霍夫曼，在他29拜耳公司工作，此時(shí)的他懷著一個(gè)強(qiáng)烈的心愿：找到一種一天是1897年8月10日。1899年3月6日，霍夫曼所在的拜耳公司向柏林皇家機(jī)構(gòu)申報(bào)了這一發(fā)明專利。 3年后，這種新藥的第一片片劑在世界上誕生了，隨后迅速推向了全球市場(chǎng)應(yīng)用世界上應(yīng)用最廣泛的解熱、鎮(zhèn)痛和抗炎藥，阿斯的，并且副作用少。關(guān)注理由：一個(gè)長(zhǎng)期的冠心病患者，兜里總是揣著“保健盒”，盒中無(wú)一例外地包括幾片“救命藥”---硝酸甘油。簡(jiǎn)介：治病救人還是毀人于無(wú)形？由UniversityofTorino 的化學(xué)家 AscanioSobrero發(fā)明，是防治心絞痛最常用、有效的藥物，問(wèn)世 100多年來(lái)，它挽救了無(wú)數(shù)冠心病患者的生命。而諾貝爾發(fā)明了一種使硝酸甘油穩(wěn)定的方法，從而制造出震驚世界的炸藥。1846年19世紀(jì)70年代用于心絞痛戲劇性的開(kāi)場(chǎng)1846年，意大利化學(xué)家阿斯卡尼歐易引起爆炸。到了1867諾貝爾發(fā)明了在建筑工程中安全使用硝酸甘油的方法，解決了炸藥的安全儲(chǔ)存和運(yùn)輸?shù)膯?wèn)題，使得炸藥工業(yè)迅速發(fā)展起來(lái)。但這落千丈而火冒三丈，將制造炸藥的原料硝基甘油揣落滿地，引出突發(fā)心臟病栽倒地上。但沒(méi)多久葉二心竟不可思議的飛起來(lái)狂呼野叫地跳起俄羅斯方塊舞，原來(lái)是葉二心剛好一頭竄流滿地的硝基甘油，舌頭舔了口硝基甘油 就這發(fā)現(xiàn)了硝酸甘油不僅可以治療心臟病 還以一舉扭轉(zhuǎn)難看的經(jīng)濟(jì)。諾貝爾患有嚴(yán)重心絞痛，當(dāng)醫(yī)生讓他服用含“硝酸甘油”的藥，卻遭到他的激烈反對(duì)，因?yàn)樗趯?shí)驗(yàn)過(guò)程中發(fā)現(xiàn)，吸入硝酸甘油蒸氣會(huì)引起劇烈的血管性頭痛！因此在彌留之際，他曾這樣說(shuō)：“醫(yī)生給我開(kāi)的藥竟是硝酸甘油，這難道不是對(duì)我一生巨大的諷刺嗎？”[詳細(xì)]應(yīng)用硝酸甘油是防治心絞痛及心肌梗塞發(fā)作的常備救急藥，也可以用于降低血壓或治療充血性心力衰竭?！緹o(wú)極】看似偶然的東西，都是必然發(fā)生的！除非時(shí)間倒流，人死復(fù)生。關(guān)注度：★★★★關(guān)注理由：人類治療細(xì)菌性感染的第一武器。青霉素 G 尤如百年老藥阿司匹林，常用不衰。它好比菜籃子里的大白菜， 酒桌上的二鍋頭，成了百姓抗菌消炎的當(dāng)家藥。據(jù)統(tǒng)計(jì)，青霉素G 的用量相當(dāng)其他抗生素的總合。我國(guó)是青霉素原料生產(chǎn)的大國(guó)， 年產(chǎn)量逾萬(wàn)噸，除了合成青霉素外，更多的還是青霉素 G，以此看青霉素G仍是抗菌消炎的主力軍。1928年意料之外而又情理之中如果 1928年的夏天不是涼快潮濕的氣如果某個(gè)青霉孢子沒(méi)有幸運(yùn)地落在弗萊明的培養(yǎng)皿上，如果弗萊明對(duì)這個(gè)意外事件漠然置之，青霉素能否發(fā)現(xiàn)或者能否在 20世紀(jì)40年就造福人類，我們都無(wú)法假設(shè)。 但青霉素走向臨床又有一定的必然性：社會(huì)對(duì)抗生素的迫切需科的配合等都加快了青霉素的開(kāi)發(fā)應(yīng)用過(guò)程。 以說(shuō)，一個(gè)藥物從實(shí)驗(yàn)室研究到臨床應(yīng)用存在很多關(guān)鍵因素和關(guān)鍵環(huán)節(jié)， 缺了哪一個(gè)都可能會(huì)致最終的失敗。 [詳細(xì)]應(yīng)用殺毒消炎，廣譜抗菌素，主要用于用于傷寒、副傷寒和其他沙門氏菌感染，療效好，目前仍是治療這些疾病的首選藥物?！緪?ài)在哈佛】你是我的維生素 ,也要我是你的維生素吧關(guān)注度：★★★☆關(guān)注理由：最為常見(jiàn)和普通，缺少時(shí)卻足以致命簡(jiǎn)介：從壞血病認(rèn)識(shí)到維生素 。人類對(duì)維生素的認(rèn)識(shí)始于 3000多年前，直到 1928年成功分離出維生素 C，從此便扮演了一個(gè)重要的角色誕生：1928年航海中的醫(yī)學(xué)壞血病是幾百年前就知道的疾病，但是一直到191118世紀(jì)壞血病在遠(yuǎn)洋航行的水手中非常普遍，但也流行在長(zhǎng)期困戰(zhàn)的陸軍士兵中，以及長(zhǎng)期缺乏食物的社區(qū)，被圍困的城市，監(jiān)獄犯人，和勞工營(yíng)中。著名探險(xiǎn)家?guī)炜舜L(zhǎng)最為人稱道的是他控制了可怕的壞血病，從此人們才認(rèn)識(shí)到維生素 C的缺乏才是壞血病真正的病因。 詳細(xì)]應(yīng)用提高機(jī)體免疫力，同時(shí)具有抑癌作用，并且可治療牙齦萎縮、出血、壞血病?！景⒏收齻魃罹拖褚缓星煽肆?， 你永遠(yuǎn)不知你會(huì)得到什么。關(guān)注理由：人類第一種抑菌藥物。磺胺類藥物是指具有對(duì)氨基苯磺酰胺結(jié)構(gòu)的一類藥物的總稱， 是一類用于預(yù)防和治療細(xì)菌感染性疾病的化學(xué)治療藥物。 種類可達(dá)數(shù)千種， 中應(yīng)用較廣并具有一定療效的就有幾十種。誕生：1932年始于染料德國(guó)人格哈德·多馬克實(shí)驗(yàn)室的同事們先后合成了1000多種偶氮化合物，屢試屢敗。他并不放棄，1932在試管試驗(yàn)中沒(méi)有抗菌作用的一種桔紅色化合物灌給已感染的小白鼠之后，這些小白鼠不但沒(méi)死，反而日漸康復(fù)。這種桔紅色的化合物由一種偶氮染料和一個(gè)磺胺基結(jié)合而成。 1908馬克并將百浪多息注射給自己垂死的女兒， 而挽救了她的生命，現(xiàn)在，磺胺藥已經(jīng)成了一個(gè)系列。 詳細(xì)]應(yīng)用抗菌消炎，最大的特點(diǎn)是能通過(guò)血腦屏障進(jìn)入腦部,對(duì)腦部感染有治療作用。 其抗范圍廣，應(yīng)用廣泛。發(fā)現(xiàn)神經(jīng)遞質(zhì)的故事1920年3月德國(guó)科學(xué)家?jiàn)W托．洛維（ OttoLoewi）做了一個(gè)極為巧妙的實(shí)驗(yàn)，第一次在歷史上證明：迷走神經(jīng)末梢釋放一種化學(xué)物質(zhì)可抑制心臟的活動(dòng)；而交感神經(jīng)末梢釋放另一種化學(xué)物質(zhì)可加速心臟的活動(dòng)。 從奠定了神經(jīng)沖動(dòng)化學(xué)傳遞學(xué)說(shuō)的基礎(chǔ)。 這個(gè)實(shí)驗(yàn)的設(shè)計(jì)和完成具有神秘色彩，成為科學(xué)史上的一段佳話。這里需要解釋一下。在 1921年以前，一般認(rèn)為神經(jīng)末梢向其所支配的器官傳遞信息是由伴隨著神經(jīng)沖動(dòng)的電波直接傳導(dǎo)的。但電波的性質(zhì)在各處是一樣的，因此難以解釋下列現(xiàn)象：刺激某神經(jīng)可增進(jìn)某一器官的功能但卻降低另一器官的功能。這就使人猜疑，是否有不同傳遞方式的可能性。夢(mèng)中的設(shè)計(jì)洛維曾對(duì)上述問(wèn)題思索過(guò)多年， 但總沒(méi)有想出一個(gè)解決的辦法。 忽天在夢(mèng)中獲得了實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)，欣喜萬(wàn)分。這里根據(jù)他本人在自傳中的描述，摘錄如下：開(kāi)亮了燈，在一片小紙上匆匆記錄下夢(mèng)中所想到的，一躺下又進(jìn)入了夢(mèng)鄉(xiāng)。第二天早晨6點(diǎn)鐘起床后，想起晚間曾寫下一些很重要的東西，但由于寫得太潦草，無(wú)法辨認(rèn)。第二晚 3點(diǎn)鐘，這個(gè)想法又在夢(mèng)中出現(xiàn)。這是一個(gè)實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)，目的是驗(yàn)證我于 17年前所設(shè)想的那個(gè)化學(xué)傳遞假說(shuō)是否正確。醒后，我立即起床，奔赴實(shí)驗(yàn)室，按照夢(mèng)中的設(shè)計(jì)用蛙心完成了這個(gè)簡(jiǎn)單的實(shí)驗(yàn)。??將兩個(gè)蛙心分離出來(lái)，第一個(gè)帶有神經(jīng)，第二個(gè)沒(méi)帶。兩個(gè)蛙心都裝上蛙心插管，并充以少量任氏液。刺激第一個(gè)心臟的迷走神經(jīng)幾分鐘，心跳減慢；隨即將其中的任氏液吸出轉(zhuǎn)移到第二個(gè)未被刺激的心臟內(nèi)，后者的跳動(dòng)也慢了下來(lái)，正如刺激了它的迷走神經(jīng)一樣。同樣地，刺激心臟的加速（交感）神經(jīng)，而將其中的任氏液轉(zhuǎn)移至第二心臟，后者的跳動(dòng)也加速起來(lái)。這些結(jié)果無(wú)疑地證明神經(jīng)并不直接影響心臟，而是在其末梢釋放出特殊的化學(xué)物質(zhì)， 后者產(chǎn)生眾所周知的刺激經(jīng)所特有的心臟功能的改變”。洛維回憶：如果他在白天經(jīng)過(guò)深思熟慮，想到這種夢(mèng)中的設(shè)計(jì)，他肯定不會(huì)動(dòng)手去做它，因?yàn)閺纳窠?jīng)末梢釋放的物質(zhì)，數(shù)量一定很少，也許僅僅夠影響它的效應(yīng)器官，不會(huì)有多余的量溢出到心腔的液體中， 而且還要被任氏液所稀釋。但事實(shí)上這個(gè)被稀釋的物質(zhì)居然能抑制另一個(gè)心臟的跳動(dòng)，這實(shí)在是沒(méi)