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文檔簡介

梅毒防止、診療和實驗室專業(yè)試題庫梅毒防止與疫情管理測試題一、單選題根據(jù)國家規(guī)定,梅毒病例報告實行以下哪項制度?A陽性報告制度B接診報告制度C診斷報告制度D首診醫(yī)生報告制度根據(jù)國家規(guī)定,梅毒報告病例應符合以下哪項?A符合國家診斷標準的首診病例B符合國家診斷標準的復診病例C符合國家診斷標準的復發(fā)病例D具有臨床癥狀的病例當一個病人同時患有梅毒、淋病和鋒利濕疣3種性病時,應如何填寫《傳染病報告卡》?A所有性病只填一張報卡,病種只選梅毒B梅毒填一張報卡,其它性病填此外一張卡C淋病填寫一張報卡,其它性病填此外一張卡D每一種性病填一張報卡梅毒病例報告由首診醫(yī)生負責報告,是指以下哪項?A由接診醫(yī)生做出診斷后報告B由第一次對病人做出診斷的醫(yī)生報告C由會診醫(yī)生報告D病人就診前在其他醫(yī)院已診斷,但在本醫(yī)院為初診,由診斷醫(yī)生報告當醫(yī)生填寫梅毒病例《傳染病報告卡》時不慎出現(xiàn)差錯,需要對報卡進行修改,以下哪項是對的的?A報卡可以任意修改B報卡修改后,應有修改醫(yī)生署名C由防保醫(yī)生修改,修改時不需要詢問填卡醫(yī)生D報卡不能修改關于梅毒病例《傳染病報告卡》的填寫,最佳選項是以下哪項?A使用簽字筆填寫B(tài)報卡填寫應對的、完整,無缺項C應由首診醫(yī)生填寫,并署名D以上均對根據(jù)衛(wèi)生部頒布的診斷標準,梅毒分期分類為以下哪項?A初期梅毒、晚期梅毒B一期、二期、三期、隱性、胎傳梅毒C顯性梅毒、隱性梅毒D后天梅毒、先天梅毒關于梅毒病例報告的時限規(guī)定,以下哪項是對的的?A梅毒病例診斷后,應在24小時內(nèi)報告B梅毒病例診斷后,應在3個工作日報告C梅毒病例檢測陽性后,應在24小時內(nèi)報告D梅毒病例檢測陽性后,應在3個工作日報告關于梅毒轉診病例的報告規(guī)定,以下哪項是對的的?A由原轉診醫(yī)生報告B由接轉診的醫(yī)生在明確為首診病例后報告C原轉診醫(yī)生和接轉診醫(yī)生均要報告D均不報告關于梅毒會診病例的報告規(guī)定,以下哪項是對的的?A會診時明確為首診病例后,由原接診醫(yī)生報告B會診時明確為首診病例后,由會診醫(yī)生報告C原接診醫(yī)生和會診醫(yī)生均要報告D均不報告根據(jù)當衛(wèi)生部頒布的診斷標準,梅毒診斷病例分類涉及以下哪項?A確診病例、臨床診斷病例B確診病例、疑似病例C臨床診斷病例、病原攜帶者D確診病例、陽性檢測者一期梅毒確診病例應符合以下哪項?A多形性皮疹、RPR和TPPA均陽性B硬下疳、RPR和TPPA均陽性C硬下疳、RPR陽性D硬下疳、TPPA陽性二期梅毒確診病例應符合以下哪項?A多形性皮疹、RPR和TPPA均陽性B硬下疳、RPR和TPPA均陽性C硬下疳、RPR陽性D硬下疳、TPPA陽性隱性梅毒確診病例應符合以下哪項?A就診時無癥狀、無體征,以前未診斷過梅毒,RPR和TPPA均陽性B就診時無癥狀、無體征,既往曾診斷為梅毒,RPR和TPPA均陽性C就診時無癥狀、無體征,RPR陽性D就診時無癥狀、無體征,TPPA陽性在您醫(yī)院住院分娩的一名孕產(chǎn)婦,經(jīng)檢測兩類梅毒血清抗體(TP-ELISA和RPR方法檢測)均陽性,經(jīng)詢問病史,該孕產(chǎn)婦在1年前有過梅毒診療史,該病例是否需要報告?A需要報告B不需要報告C隨訪后報告D不知道某醫(yī)院對一名住院病人開展ELISA篩查,結果ELISA陽性,再進一步開展RPR檢測,RPR也陽性,但滴度為1:4。經(jīng)詢問病史,該病人既往無梅毒診療史。該病例是否需要報告?A需要報告B不需要報告C隨訪后報告D不知道某地疾病防止控制中心艾滋病征詢檢測門診對一名就診者同時開展HIV和梅毒血清檢測,結果ELISA和TRUST均陽性。對該病例的解決方法是:A立即填寫傳染病報告卡進行病例報告B不報告,轉診到性病門診,由后者擬定是否報告C不報告,也不轉診D不知道血站對獻血員查出的梅毒血清陽性者應采用的解決方法是:A不報告,也不轉診B報告,并轉診C不報告,轉診到性病門診D不知道對網(wǎng)絡報告的二期梅毒疑似病例的解決方法是:A盡快訂正診斷,假如無法訂正,在網(wǎng)絡上刪除該病例B在本年度的12月31日直接在網(wǎng)絡上刪除該病例C假如無法訂正,在網(wǎng)絡上保存該病例,不刪除D不知道胎傳梅毒診斷非常復雜,假如無法通過現(xiàn)有的實驗室檢測結果立即確診的病例,應通過隨訪檢測來進行診斷,對于TPPA實驗陽性懷疑為胎傳梅毒的兒童,隨訪的最終時間為:A3個月B6個月C12個月D18個月某人無梅毒臨床表現(xiàn),既往無梅毒診療史,實驗結果為RPR陽性,TPPA陰性,合適的診斷為:A一期梅毒B二期梅毒C隱性梅毒D不是梅毒某高年資醫(yī)生在工作中診斷了一例隱性梅毒病例,以下哪項是對的的:A由實習醫(yī)生報告B由進修醫(yī)生報告C由研究生報告D由該醫(yī)生本人報告某患者在A市甲院診斷為隱性梅毒(甲院已報告病例),該患者不放心,又到B市乙院就診,乙院醫(yī)生通過詢問病史,得知該患者在A市甲院已診斷為隱性梅毒,通過檢查和化驗后,仍診斷為隱性梅毒,以下哪項是對的的:A乙院不需要報告B乙院需要報告C隨訪后報告D不知道關于門診醫(yī)生對診斷的梅毒病例填寫門診日記,以下哪項是合適選項?A僅登記為梅毒,不分期B具體登記梅毒的分期C不登記D不知道關于住院部醫(yī)生填寫住院病歷的梅毒診斷名稱時,以下哪項是合適選項?A僅診斷和填寫為梅毒,不分期B對梅毒病例進行分期診斷和登記C不登記D不知道某嬰兒到醫(yī)院就診,其父親只說嬰兒母親有梅毒,具體情況醫(yī)生無法得知,嬰兒實驗結果為RPR陰性,TPPA陽性。以下哪項為合適的選項?A立即報告胎傳梅毒B隨訪,根據(jù)隨訪結果擬定是否報告C不報告D不知道孕婦楊某在A醫(yī)院產(chǎn)下一嬰兒,因其在孕期有過梅毒,醫(yī)院對嬰兒進行梅毒檢測,實驗結果為RPR滴度為1:8,TPPA陽性,楊某在產(chǎn)檢時梅毒實驗結果為RPR滴度1:1,TPPA陽性。以下哪項為合適的選項?A立即報告胎傳梅毒B隨訪C不報告D不知道某患者到醫(yī)院性病科就診,醫(yī)生詢問病史得知其在4個月前生殖器部位有過潰瘍,現(xiàn)在沒有任何癥狀,檢測結果為RPR陽性,TPPA陽性,醫(yī)生應診斷為:A一期梅毒B二期梅毒C隱性梅毒D不知道某醫(yī)院為了傳染病報告方便,將電子《傳染病報告卡》加入到醫(yī)院信息系統(tǒng)中,但電子版《傳染病報告卡》梅毒診斷的選項為“梅毒”,未分期。當醫(yī)生診斷二期梅毒時,以下哪項為合適的選項?A繼續(xù)填寫電子報卡,選擇“梅毒”B填寫紙質報卡,不填寫電子報卡C不填卡D不知道某新建立的醫(yī)院剛開始營業(yè)還沒有傳染病網(wǎng)絡報告的賬號,對于接診的首診梅毒病例,以下哪項為合適的選項?A不報告B填寫傳染病報告卡,交屬地疾控中心代報C為避免受處罰,診斷為濕疹D不知道某醫(yī)院為了傳染病報告方便,將電子《傳染病報告卡》加入到醫(yī)院信息系統(tǒng)中,但電子版《傳染病報告卡》梅毒診斷的選項為“梅毒”,未分期。醫(yī)生在填報各期梅毒病例時,只能選擇“梅毒”,防??乒ぷ魅藛T在開展梅毒病例網(wǎng)絡報告錄入時,應如何解決?A錄入時隨便選擇一個梅毒分期B立即與填卡醫(yī)生聯(lián)系,明確梅毒分期后再錄入C錄入時選擇一期梅毒D不知道某地疾病防止控制中心工作人員到A醫(yī)院進行數(shù)據(jù)質量核查,發(fā)現(xiàn)本年度有5例梅毒病例診斷分期錯誤,應如何解決?A刪除病例,重新報告B在傳染病信息系統(tǒng)中訂正,并填寫訂正報告卡C不解決D不知道某孕婦在產(chǎn)時檢查患有梅毒,未得到及時治療,醫(yī)院對其所生新生兒進行梅毒血清檢測,結果RPR和TPPA均陰性。關于新生兒的病例報告,以下哪項是合適的?A因新生兒RPR和TPPA均為陰性,說明新生兒未患梅毒,不報告胎傳梅毒,不隨訪B不報告胎傳梅毒,但要進行隨訪,根據(jù)隨訪結果擬定是否需要報告C因新生兒生母未及時治療梅毒,新生兒應立即報告為胎傳梅毒D不知道34中國防止與控制梅毒規(guī)劃是哪一年頒布的?A2023年B2023年C2023年D2023年除了艾滋病外,目前我國重點防治和監(jiān)測的性病有:A3種B2種C5種D32種梅毒有效的個人防止措施為:A性交前后口服或注射抗生素B性交時對的使用安全套C性交前后用肥皂水清洗生殖器D性交后外用有效的殺菌藥物以下哪些性病病原體可通過胎盤感染胎兒引起先天性疾病?A人乳頭瘤病毒B淋球菌C梅毒螺旋體D杜克雷嗜血桿菌下列哪種措施為梅毒的一級防止措施:A堅持對的使用安全套B對性病就診者進行篩查C使用有效的治療藥物D對篩查陽性者進行轉介下列人群是梅毒篩查的重點人群,但除外:A暗娼BVCT門診就診者C大學生D性病就診者中國防止與控制梅毒規(guī)劃中提出,到2023年終全國一期和二期梅毒年報告發(fā)病率增長幅度控制在什么范圍:A3%以下B5%以下C8%以下D10%以下鼓勵青年人避免婚前性行為屬于性病艾滋病防止措施的哪一類?A一級防止B二級防止C三級防止D以上都不是下列哪種行為是性病傳播較為危險的行為?A男性間有無保護的口交行為B與暗娼發(fā)生不用安全套的陰道性交C與網(wǎng)友發(fā)生了性行為D與暗娼發(fā)生非插入的性行為以下哪個是評價性病傳播重要的指標?A性觀念結識的改變B安全套的使用率C高危人群中性病的患病率D不同人群性病防止知識的知曉率二、是非題根據(jù)國家規(guī)定,梅毒病例報告實行檢測陽性報告制度。根據(jù)國家規(guī)定,梅毒病例報告實行接診報告制度。根據(jù)國家規(guī)定,梅毒報告病例應為具有臨床癥狀的病例。根據(jù)國家規(guī)定,梅毒報告病例應為符合國家診斷標準的首診病例。根據(jù)國家規(guī)定,梅毒病例報告實行首診醫(yī)生報告制度。當一個病人同時患有梅毒和淋病兩種性病時,填寫一張報告卡,只報告梅毒。當一個病人同時患有梅毒和淋病兩種性病時,填寫二張報告卡,每種性病填寫一張報告卡。梅毒病例報告由首診醫(yī)生負責報告,是指由第一次對病人做出診斷的醫(yī)生報告。梅毒病例報告由首診醫(yī)生負責報告,是指由接診醫(yī)生做出診斷后報告。復診的梅毒病例需要報告。當醫(yī)生填寫梅毒病例《傳染病報告卡》時不慎出現(xiàn)差錯,不能對報卡進行修改。當醫(yī)生填寫梅毒病例《傳染病報告卡》出現(xiàn)差錯時,報卡可以修改,但修改后,醫(yī)生應在修改處附近署名,以示負責。實驗室檢測陽性的梅毒病例就應當報告,如不報告,則判為漏報。當醫(yī)生填寫梅毒病例《傳染病報告卡》出現(xiàn)差錯時,應由防保人員修改。醫(yī)療機構防保人員(疫情管理人員)在核查梅毒病例《傳染病報告卡》時發(fā)現(xiàn)病例分類缺項,由防保人員直接補上。醫(yī)療機構防保人員(疫情管理人員)在核查梅毒病例《傳染病報告卡》時發(fā)現(xiàn)病例分類缺項,防保人員應及時告知填卡醫(yī)生,由醫(yī)生補上。醫(yī)療機構醫(yī)生有義務接受本單位防保人員(疫情管理人員)對梅毒病例《傳染病報告卡》填寫質量的檢查。門診醫(yī)生診斷梅毒病例后,在門診日記上填寫梅毒診斷時,無需填寫梅毒分期。門診醫(yī)生診斷梅毒病例后,在門診日記上填寫梅毒診斷時,應填寫梅毒分期。住院部醫(yī)生診斷梅毒病例后,在住院病歷上填寫梅毒診斷時,應填寫梅毒分期。報告梅毒病例時分為初期梅毒和晚期梅毒。梅毒病例診斷后,應在24小時內(nèi)報告。梅毒病例診斷后,應在3個工作日報告。梅毒病例檢測陽性后,應在24小時內(nèi)報告。不具有梅毒診斷能力的醫(yī)生,在碰到疑似梅毒病例時應轉診或請專業(yè)醫(yī)生會診。對于梅毒轉診病例,應由原轉診醫(yī)生報告。對于梅毒轉診病例,應由接轉診的醫(yī)生在明確診斷且符合報病規(guī)定進行報告。對于梅毒會診病例,應由會診醫(yī)生報告。對于梅毒會診病例,原接診醫(yī)生和會診醫(yī)生均要報告。對于梅毒轉診病例,原轉診醫(yī)生和接轉診醫(yī)生均報告。根據(jù)當前衛(wèi)生部頒布的診斷標準,梅毒診斷病例分類為確診病例、臨床診斷病例。根據(jù)當前衛(wèi)生部頒布的診斷標準,梅毒診斷病例分類為確診病例、疑似病例。據(jù)當前衛(wèi)生部頒布的診斷標準,梅毒診斷病例分類為臨床診斷病例、疑似病例。據(jù)當前衛(wèi)生部頒布的診斷標準,梅毒診斷病例分類為臨床診斷病例、病原攜帶者。根據(jù)當前衛(wèi)生部頒布的診斷標準,梅毒診斷病例分類為確診病例、病原攜帶者。對于網(wǎng)絡報告的梅毒疑似病例,應盡也許通過隨訪訂正。對于無法訂正的網(wǎng)絡直報的梅毒疑似病例,應在網(wǎng)絡上刪除。只要兩類梅毒血清抗體檢測均陽性的病例就應進行梅毒報告。某醫(yī)院對入住院和手術患者、孕產(chǎn)婦進行梅毒篩查,對檢測結果陽性者立即報告梅毒病例。某醫(yī)院檢查人員發(fā)現(xiàn)某患者TPPA和RPR檢測結果均為陽性,恰接診醫(yī)生休假,這位檢查人員為防止漏報,立即填報《傳染病報告卡》報告梅毒病例。某醫(yī)院防保人員(疫情管理人員)每個工作日均要對本單位報告的梅毒病例報卡進行質量檢查,有一天發(fā)現(xiàn)一名心內(nèi)科住院部醫(yī)生報告了一例一期梅毒,防保人員懷疑該醫(yī)生報告錯誤,及時聯(lián)系了該心內(nèi)科醫(yī)生,詢問該患者的生殖器部位是否有潰瘍表現(xiàn),醫(yī)生說什么臨床表現(xiàn)都沒有,以前也沒得過梅毒,只是開展“傳染病四項”篩查時發(fā)現(xiàn)TPPA和RPR檢測陽性,就報告為一期梅毒。因患者沒有任何臨床表現(xiàn),防保人員建議醫(yī)生訂正報告,并在網(wǎng)絡上將病例訂正為隱性梅毒。某三甲醫(yī)院皮膚科醫(yī)生于2023年9月治療了一例二期梅毒病例,2023年10月該病人來醫(yī)院隨訪復查,結果發(fā)現(xiàn)該患者TPPA和RPR仍為陽性,RPR滴度為1︰4。該皮膚科醫(yī)生征詢了防??迫藛T是否要報病,防保人員說,該病例跨度為2年多,需要報病,醫(yī)生將之報告為隱性梅毒。非梅毒螺旋體血清實驗RPR滴度在1︰8以下的首診梅毒病例不需要報告。某醫(yī)院對一名住院患者開展梅毒血清檢測,結果TPPA和RPR均陽性,詢問病史有非婚性行為史,既往無梅毒診療史,體格檢查未發(fā)現(xiàn)任何梅毒臨床表現(xiàn)。接診醫(yī)生認為該病例未進行梅毒腦脊液檢測,不將病例診斷為隱性梅毒,也不開展病例報告。某地美沙酮治療門診,對一名吸毒者同時開展HIV和梅毒血清檢測,結果ELISA和TRUST均陽性,工作人員立即填寫傳染病報告卡,報告為隱性梅毒確診病例。某中心血站將所有梅毒血清檢測陽性的獻血者報告為隱性梅毒。醫(yī)療機構對住院病人、術前病人、孕產(chǎn)婦等查出的梅毒血清陽性者,應請皮膚性病專業(yè)醫(yī)生會診,由會診醫(yī)生擬定是否要進行病例報告。RPR或TRUST滴度在1︰8以上的梅毒病例才需要報告。)等級在二級以下的醫(yī)療機構不能報告梅毒病例。等級在二級以上的醫(yī)療機構才干報告梅毒病例。民營醫(yī)療機構不能報告梅毒病例。民營醫(yī)療機構也有法律義務按傳染病防治法規(guī)定報告梅毒病例。無癥狀的新生兒梅毒,應診斷和報告為隱性梅毒。70歲以上的老年人群被診斷為梅毒不需要報告。合并感染艾滋病的梅毒病例,僅報告艾滋病,不報告梅毒。通過母親傳播的2歲以上兒童被診斷為梅毒,應報告為三期梅毒。某人無梅毒臨床表現(xiàn),既往無梅毒診療史,實驗結果為RPR陽性,TPPA陰性,應報告為隱性梅毒。血站對獻血員篩查的梅毒血清實驗陽性者不報病,應進行轉診。某患者2年前診斷為二期梅毒,隨訪復查時,RPR陽性滴度1:2,TPPA陽性,因時間跨度為2年,醫(yī)生將之報告為隱性梅毒。目前發(fā)現(xiàn)的通過性途徑傳播的疾病有20多種。性病除通過性接觸傳播外,偶爾也可以通過污染的生活用品傳播。開展自愿婚前醫(yī)學檢查的地方,應當將梅毒征詢檢測服務作為內(nèi)容之一。在分娩過程中,性病也可以通過產(chǎn)道傳播。與梅毒病人一起吃飯、握手等平常接觸不會感染梅毒。感染性病的患者更容易感染和傳播艾滋病病毒。人體對性病有終身免疫,得過一次后不會再次感染。乳膠安全套如需使用潤滑劑一定不能用水質潤滑劑。不是所有發(fā)生在生殖器部位的損害/病變都是性病。中國防止與控制梅毒規(guī)劃中提出,到2023年終全國先天梅毒年報告發(fā)病率應控制在35/10萬活產(chǎn)數(shù)以下。梅毒臨床診療測試題一、單選題1、我國目前對初期與晚期梅毒的劃分是以幾年為界:A1年B2年C3年D4年2、初期梅毒涉及下列不同病期的梅毒,但不涉及:A一期梅毒B二期梅毒C初期潛伏梅毒D三期梅毒3、關于梅毒,下列哪項是錯誤的:A梅毒是一種慢性系統(tǒng)性的性傳播疾?。峦砥诿范镜膫魅拘愿鼜奀潛伏梅毒病人無梅毒相關的癥狀D晚期梅毒對組織的破壞性更大4、關于梅毒螺旋體的生物學特性,下列哪項是錯誤的:A是一種小而纖細的螺旋狀微生物B折光性強,較其他螺旋體更亮C可以有規(guī)律地運動D革蘭染色后容易在光學顯微鏡下觀測到5、關于梅毒螺旋體的生物學特點,下列哪項是錯誤的:A梅毒螺旋體是人畜共患菌B梅毒螺旋體不能在體外培養(yǎng)繁殖C最適宜生存溫度是37℃D一般的消毒劑很容易殺滅梅毒螺旋體6、關于梅毒的發(fā)病,下列哪項是錯誤的:A梅毒的發(fā)病與梅毒螺旋體在人體內(nèi)大量繁殖有關B性接觸時梅毒螺旋體通過破損的皮膚黏膜傳給性伴C初期梅毒時機體可產(chǎn)生抗心磷脂抗體和抗梅毒螺旋體抗體D抗梅毒螺旋體抗體對機體具有免疫保護作用7、一期梅毒的潛伏期是:A3~5天B2~4周C1~2個月D2~3個月8、一期梅毒的重要臨床表現(xiàn)是:A生殖器潰瘍B尿道分泌物C生殖器多發(fā)性水皰D生殖器贅生物9、硬下疳的典型表現(xiàn)為下列特點,但除外:A單個潰瘍B潰瘍表面有粘液膿性分泌物C觸診有軟骨樣硬度D無自覺疼痛和觸痛10、硬下疳消退的時間通常為:A1~3周B3~8周C8~12周D12~16周11、關于硬下疳的特點,下列哪項是錯誤的:A發(fā)生于梅毒螺旋體接種部位B男男同性性行為者常見于肛周和直腸C典型硬下疳為單個潰瘍D不典型硬下疳表現(xiàn)為無疼痛和觸痛12、關于一期梅毒近衛(wèi)淋巴結腫大的特點,下列哪項是錯誤的:A在硬下疳出現(xiàn)后1~2周發(fā)生B表面皮膚無紅腫熱痛C淋巴結穿刺液中具有梅毒螺旋體D腫大的淋巴結質地軟,可發(fā)生粘連13、硬下疳是下列哪類梅毒的臨床表現(xiàn):A一期梅毒B二期梅毒C三期梅毒D胎傳梅毒14、二期梅毒一般發(fā)生在梅毒螺旋體感染后的:A1~3周B3~7周C7~10周D10~14周15、扁平濕疣是下列哪類梅毒的臨床表現(xiàn):A一期梅毒B二期梅毒C三期梅毒D神經(jīng)梅毒16、關于二期梅毒皮膚黏膜損害,下列哪項是錯誤的:A皮疹多樣,分布廣泛而對稱B無自覺癥狀或癥狀輕微C對組織的破壞性大D傳染性強17、關于二期梅毒皮膚黏膜損害,下列哪項是錯誤的:A斑丘疹最少見B掌跖皮損為暗紅色或淡褐色環(huán)狀脫屑性斑疹C皮損顏色呈“生火腿”色D多分布于軀干和四肢18、扁平濕疣表現(xiàn)為以下特點,但除外:A好發(fā)于肛周、外生殖器部位B皮損為丘疹或斑塊狀C界線清楚D通常不含梅毒螺旋體19、下列是二期梅毒的臨床表現(xiàn),但除外:A全身淺表淋巴結腫大B眼梅毒C多形性皮膚黏膜損害D樹膠腫20、下列是二期梅毒臨床表現(xiàn)的描述,但除外:A伴有頭痛、惡心等前驅癥狀B可發(fā)生蟲蛀樣脫發(fā)C發(fā)生的神經(jīng)梅毒以無癥狀居多D骨關節(jié)疼痛在白天和活動時加重21、樹膠腫是下列哪類梅毒的臨床表現(xiàn):A一期梅毒B二期梅毒C三期梅毒D神經(jīng)梅毒22、三期皮膚黏膜梅毒的特點是:A皮損數(shù)目多,分布對稱B進展迅速,不可自愈C不易發(fā)生潰瘍D炎癥現(xiàn)象及全身癥狀輕微23、麻痹性癡呆是下列哪類梅毒的臨床表現(xiàn):A一期梅毒B二期梅毒C二期復發(fā)梅毒D神經(jīng)梅毒24、神經(jīng)梅毒可分為以下類型,但除外:A腦膜神經(jīng)梅毒B腦膜血管梅毒C腦實質梅毒D眼梅毒25、脊髓癆是下列哪類梅毒的臨床表現(xiàn):A一期梅毒B二期梅毒C二期復發(fā)梅毒D神經(jīng)梅毒26、麻痹性癡呆有以下臨床表現(xiàn),但除外:A多發(fā)生于感染后10~2023B智力減退,注意力不集中C阿~羅瞳孔D視神經(jīng)萎縮27、脊髓癆有以下臨床表現(xiàn),但除外:A閃電樣痛B視神經(jīng)萎縮C感覺異常D觸痛覺及溫度覺障礙28、關于潛伏梅毒,下列哪項是錯誤的:A無任何臨床癥狀B梅毒血清反映陽性C感染期在2年以內(nèi)為初期潛伏梅毒D病情穩(wěn)定,已無傳染性29、以下是初期先天梅毒的臨床表現(xiàn),但除外:A營養(yǎng)障礙B硬下疳C水皰或大皰皮疹D扁平濕疣30、關于先天梅毒,下列哪項是對的的:A孕婦感染時間越長,越容易傳染胎兒B可發(fā)生硬下疳C鼻炎為最常見的初期癥狀D不易累及神經(jīng)系統(tǒng)31、梅毒血清固定是指:A梅毒治療后,螺旋體抗體實驗在一定期間內(nèi)不轉陰B梅毒治療后,非螺旋體抗體實驗在一定期間內(nèi)不轉陰C未經(jīng)治療的梅毒病人,連續(xù)3次檢測非螺旋體抗體滴度保持在同一水平D未經(jīng)治療的梅毒病人,連續(xù)3次檢測螺旋體抗體滴度保持在同一水平32、下列是梅毒的治療目的,但除外:A各期梅毒均規(guī)定殺滅體內(nèi)梅毒螺旋體,消除或減少傳染性B初期梅毒的損害消失,達成臨床治愈C各期梅毒均規(guī)定血清陰轉D妊娠梅毒要使胎兒免受感染33、初期梅毒的推薦治療方案為:A芐星青霉素G120萬U,分兩側臀部肌注,每周1次,共2次B芐星青霉素G240萬U,分兩側臀部肌注,每周1次,共2次C芐星青霉素G480萬U,分兩側臀部肌注,每周1次,共2次D芐星青霉素G120萬U,分兩側臀部肌注,每周1次,共5~6次34、初期梅毒首選治療藥物為:A青霉素鈉B青霉素鉀C頭孢曲松D芐星青霉素35、初期梅毒對青霉素過敏者的治療方案為:A多西環(huán)素100mg,每日2次,口服,療程15dB阿奇霉素500mg,每日1次,口服,療程15dC紅霉素500mg,每日4次,口服,療程15dD多西環(huán)素200mg,每日2次,口服,療程15d36、晚期梅毒的推薦治療方案為:A芐星青霉素G120萬U,分兩側臀部肌注,每周1次,共3次B芐星青霉素G120萬U,分兩側臀部肌注,每周1次,共6次C芐星青霉素G480萬U,分兩側臀部肌注,每周1次,共3次D芐星青霉素G240萬U,分兩側臀部肌注,每周1次,共3次37、晚期梅毒對青霉素過敏者的治療方案為:A多西環(huán)素100mg,每日2次,口服,療程30dB阿奇霉素250mg,每日2次,口服,療程30dC阿奇霉素500mg,每日1次,口服,療程30dD紅霉素500mg,每日4次,口服,療程30d38、神經(jīng)梅毒以水劑青霉素治療,其劑量范圍為:A天天480萬~640萬UB天天640萬~800萬UC天天1000萬~1200萬UD天天1800萬~2400萬U39、以下對初期梅毒治療方法的描述是適宜的:A芐星青霉素靜滴B芐星青霉素肌注C青霉素鈉靜滴D青霉素鈉肌注40、目前已經(jīng)證實,梅毒螺旋體對下列藥物已產(chǎn)生普遍耐藥:A芐星青霉素B普魯卡因青霉素C大環(huán)內(nèi)酯類D四環(huán)素類41、按照藥物代謝半衰期排列,下列哪個是對的的:A水劑青霉素>普魯卡因青霉素>芐星青霉素B芐星青霉素>普魯卡因青霉素>水劑青霉素C水劑青霉素>芐星青霉素>普魯卡因青霉素D芐星青霉素>水劑青霉素>普魯卡因青霉素42、關于頭孢曲松治療初期梅毒,下列哪個說法是錯誤的:A半衰期較長,因此可每周1次給藥B對腦脊液的穿透性較好C只能作為替代治療D動物模型研究對梅毒螺旋體有殺滅作用43、關于吉海反映,下列哪個說法是錯誤的:A常發(fā)生于首劑抗梅毒藥物治療后數(shù)小時B出現(xiàn)發(fā)熱、怕冷、全身不適、頭痛、肌肉骨骼痛等C孕婦患者可致早產(chǎn)或胎兒宮內(nèi)窒息D晚期梅毒患者發(fā)生率高于初期梅毒44、假如梅毒治療有效,非螺旋體實驗轉陰時間一般為:A一期梅毒3個月,二期梅毒6個月B一期梅毒6個月,二期梅毒12個月C一期梅毒9個月,二期梅毒18個月D一期梅毒12個月,二期梅毒24個月45、初期梅毒治療有效的判斷標準,在3~6個月時非螺旋體實驗滴度應比治療前下降至少多少倍:A2倍B4倍C8倍D12倍46、初期梅毒治療后應隨訪多長時間:A6個月B6個月~1年C1~2年D2~3年47、關于孕婦,梅毒的治療下列哪項是錯誤的:A應當明確分期后再治療B治療后在孕期應每月查一次非螺旋體實驗滴度C青霉素過敏者用紅霉素或多西環(huán)素治療D紅霉素不能通過胎盤,對胎兒治療無效48、成人防止性抗梅毒治療的方案推薦為:A芐星青霉素G120萬U,肌注,每周1次,共2次B芐星青霉素G240萬U,肌注,每周1次,共2次C芐星青霉素G120萬U,1次肌注D芐星青霉素G240萬U,1次肌注49、初期先天梅毒腦脊液有異常者的治療方案為:A水劑青霉素G,10萬U~15萬U/(kg?d),出生后7天以內(nèi)的新生兒,以每次5萬U/kg,靜脈注射每12小時1次;出生7天以后的嬰兒每8小時1次,直至總療程10~14dB芐星青霉素,10萬U~15萬U/(kg?d),出生后7天以內(nèi)的新生兒,以每次5萬U/kg,靜脈注射每12小時1次;出生7天以后的嬰兒每8小時1次,直至總療程10~14dC普魯卡因青霉素,10萬U~15萬U/(kg?d),出生后7天以內(nèi)的新生兒,以每次5萬U/kg,靜脈注射每12小時1次;出生7天以后的嬰兒每8小時1次,直至總療程10~14d。D紅霉素,10萬U~15萬U/(kg?d),出生后7天以內(nèi)的新生兒,以每次5萬U/kg,靜脈注射每12小時1次;出生7天以后的嬰兒每8小時1次,直至總療程10~14d50、神經(jīng)梅毒的腦脊液變化,下列哪項是錯誤的:A白細胞計數(shù)≥5×106/LB蛋白量>500mg/LC在沒有條件做VDRL的情況下,可以用RPR替代D螺旋體實驗的特異性更強51、在產(chǎn)前檢查時,為孕婦提供梅毒檢測的最佳時期為:A孕初期B孕中期C孕晚期D產(chǎn)時52、以下關于妊娠梅毒的描述錯誤的是:A孕產(chǎn)婦感染梅毒的重要途徑是性傳播B妊娠梅毒常有明顯的臨床癥狀C妊娠梅毒易導致流產(chǎn)、死產(chǎn)、先天梅毒或新生兒死亡等不良結局D妊娠任何階段,梅毒螺旋體均可傳染胎兒53、以下哪一組檢查結果可以判斷孕產(chǎn)婦目前感染梅毒且具有傳染性:ARPR(-)TPPA(-)BRPR(+)TPPA(-)CRPR(+)TPPA(+)DRPR(-)TPPA(+)54、以下關于先天梅毒診斷描述對的的是:A梅毒感染母親所生兒童RPR陽性,可診斷為先天梅毒B梅毒感染母親所生兒童12月齡時TPPA陽性,可診斷為先天梅毒CRPR滴度低水平(如1:1),隨訪至18月齡,TPPA保持陽性,可診斷為先天梅毒D暗視野顯微鏡未檢測到梅毒螺旋體,可排除先天梅毒55、哪些情況下梅毒感染孕產(chǎn)婦所生兒童在出生時不可以診斷為先天梅毒?A暗視野顯微鏡檢測到梅毒螺旋體BTPPA實驗陽性,RPR滴度高于母親分娩前滴度的4倍C梅毒螺旋體IgM抗體檢測陽性DTPPA實驗陽性,RPR實驗陰性56、下列關于梅毒感染孕產(chǎn)婦所生兒童防止性治療的描述錯誤的是:A母親孕期未接受全程、足量治療,兒童應接受防止性治療B母親用非青霉素治療,兒童應接受防止性治療C出生后應用芐星青霉素G,5萬單位/公斤體重,分雙臀肌肉注射D防止性治療應連續(xù)15天二、是非題初期梅毒指感染梅毒螺旋體在3年內(nèi)的梅毒。初期梅毒涉及一期、二期和初期潛伏梅毒。晚期梅毒涉及晚期良性梅毒、心血管梅毒、晚期潛伏梅毒。神經(jīng)梅毒在早、晚期梅毒均可發(fā)生。硬下疳的潛伏期一般為4~8周。典型的硬下疳無明顯疼痛或輕觸痛。硬下疳只發(fā)生在外生殖器或肛門部位。一期梅毒腹股溝腫大的淋巴結有疼痛感,表面皮膚紅、腫、熱。一期梅毒時,如感染時間局限性2~3周,非螺旋體實驗可為陰性。二期梅毒的皮損可模擬任何皮膚病損害。扁平濕疣為二期梅毒特性性損害??谇火つぐ呤侨诿范咎匦孕該p害。蟲蝕樣脫發(fā)是二期梅毒特性性損害。二期復發(fā)梅毒皮損分布廣泛而對稱,皮損形態(tài)無特殊性。二期梅毒時全身淺表淋巴結可腫大。二期梅毒可發(fā)生神經(jīng)梅毒。二期梅毒的扁平濕疣、濕丘疹,易查見梅毒螺旋體。二期梅毒時非螺旋體血清學實驗100%陽性。樹膠腫是二期梅毒特性性損害。上腭及鼻中隔穿孔和馬鞍鼻見于三期梅毒。梅毒性腦膜炎是神經(jīng)梅毒的一種類型。腦實質梅毒涉及麻痹性癡呆和脊髓癆。脊髓癆的特性性表現(xiàn)為注意力不集中和人格障礙。神經(jīng)梅毒時腦脊液中白細胞計數(shù)異常下降。腦脊液中非螺旋體實驗陽性對診斷神經(jīng)梅毒的敏感性很高。腦脊液中螺旋體實驗陽性對診斷神經(jīng)梅毒的特異性很高。初期先天梅毒的臨床表現(xiàn)類似于成人的獲得性二期梅毒。晚期先天梅毒的臨床表現(xiàn)類似于成人的獲得性三期梅毒。新生兒非螺旋體血清學實驗陽性即可診斷先天梅毒。新生兒梅毒螺旋體IgM抗體檢測陽性可確診先天梅毒。新生兒非螺旋體抗體滴度高于母親即可確診先天梅毒。新生兒螺旋體血清學實驗陽性可確診先天梅毒。新生兒隨訪到15個月時螺旋體血清學實驗陽性可回顧性確診先天梅毒。梅毒愈早治療效果愈好。梅毒不規(guī)則的治療可增多復發(fā)及促使晚期損害提前發(fā)生。初期梅毒治療后要通過1年時間的追蹤觀測。初期梅毒首選芐星青霉素治療。神經(jīng)梅毒首選芐星青霉素治療。晚期梅毒首選水劑青霉素治療。初期先天梅毒腦脊液異常者首選芐星青霉素治療。已發(fā)現(xiàn)很多梅毒螺旋體對青霉素耐藥。已發(fā)現(xiàn)很多梅毒螺旋體對大環(huán)內(nèi)酯類藥物耐藥。吉海反映是梅毒治療后非螺旋體血清學實驗連續(xù)不轉陰。大多數(shù)一期梅毒在6個月內(nèi)非螺旋體血清學實驗轉為陰性。血清復發(fā)是初期梅毒治療后非螺旋體實驗由陰轉陽或滴度較前次升高4倍以上。心血管梅毒及神經(jīng)梅毒治療后需隨訪3年或更長時間。血清固定是在正規(guī)抗梅治療后,非螺旋體抗體滴度長時間連續(xù)不轉陰。在孕產(chǎn)婦初次接受孕產(chǎn)期保健服務時,就應當為其提供免費的梅毒檢測服務。妊娠梅毒的規(guī)范治療是指為孕產(chǎn)婦提供兩個療程的治療,療程之間至少間隔兩周,最后一個療程要在孕晚期,使用青霉素類、頭孢曲松或紅霉素進行治療。假如梅毒感染孕產(chǎn)婦在孕期用過藥物治療,其所生兒童就可以不進行防止性治療。對于出生時不能明確診斷先天梅毒的兒童,應定期檢測和隨訪,以及時診斷或排除先天梅毒。對于臨產(chǎn)時發(fā)現(xiàn)的梅毒感染孕產(chǎn)婦,也要立即給予1個療程的治療。梅毒感染孕產(chǎn)婦所生兒童出生后梅毒螺旋體IgM抗體檢測為陰性,則可排除先天梅毒。對于腦脊液正常的先天梅毒患兒,可采用芐星青霉素,按照5萬U/kg體重進行1次肌肉注射。梅毒實驗室測試題一、單選題梅毒螺旋體鏡檢可采用的染色方法:A革蘭染色B美蘭染色C鍍銀染色D伊紅染色非梅毒螺旋體抗體檢測可采用的方法:ATPPABELISACRPRDFTA-ABS3、TPPA只能檢測到:AIgABIgGCIgG+IgM+IgA等混合抗體DIgM梅毒螺旋體鏡檢一般不采用下列標本:A皮膚潰瘍組織液B羊水C血液D腦脊液RPR檢測不能采用下列標本:A血清B血漿C全血D腦脊液ELISA檢測不能采用下列標本:A血清B血漿C全血D腦脊液梅毒螺旋體病原學檢測方法不涉及:A暗視野顯微鏡檢查B鍍銀染色C培養(yǎng)基培養(yǎng)D核酸檢測RPR/TRUST檢測用水平旋轉儀的轉速是:A(100±2)轉/分B(100±10)轉/分C(120±2)轉/分D(120±10)轉/分RPR/TRUST檢測用水平旋轉儀的旋轉直徑是:A25±2mmB18±2mmC20±2mmD30±2mmRPR/TRUST實驗在水平旋轉儀上旋轉反映時間A5分鐘B8分鐘C10分鐘D12分鐘TRUST實驗時每個反映孔滴加的抗原量是:A50μlB30μlC25μlD17μl前帶現(xiàn)象重要出現(xiàn)在下列哪一種方法中:AELISABRPRCTPPADFTA-ABSRPR實驗時每個反映孔滴加的抗原量是:A50μlB30μlC25μlD17μl下列哪項方法不是檢測非梅毒螺旋體抗體:ARPRBELISACVDRLDTRUSTTPPA實驗結果判讀孔的血清稀釋倍數(shù)是:A1:20B1:40C1:80D1:160ELISA法采用的抗原是:A重組抗原B完整的梅毒螺旋體C超聲裂解梅毒螺旋體D類脂質TPPA法采用的抗原是:A重組抗原B完整的梅毒螺旋體C超聲裂解梅毒螺旋體D類脂質RPR法采用的抗原是:A重組抗原B完整的梅毒螺旋體C超聲裂解梅毒螺旋體D類脂質梅毒血清學檢測實驗室的生物安全級別是:A一級B二級C三級D四級室間質控的重要目的是評價:A檢測方法有效性B檢測結果精確性C檢測結果準確性D檢測方法可行性室內(nèi)質控的重要目的是評價:A檢測方法有效性B檢測結果精確性C檢測結果準確性D檢測方法可行性RPR只能檢測到:AIgABIgGCIgG+IgM+IgA等混合抗體DIgM特異性梅毒螺旋體抗體檢測可采用的方法:ATRUSTBELISACRPRDVDRL不推薦用于梅毒血液篩查的實驗是:ATRUSTBELISACPCRDTPPA病原學檢測不推薦用于:A一期梅毒B二期梅毒C潛伏(隱性)梅毒D神經(jīng)梅毒梅毒IgM抗體檢測重要推薦用于診斷:A先天梅毒B二期梅毒C潛伏(隱性)梅毒D孕婦梅毒腦脊液VDRL實驗陽性可作為診斷依據(jù)的是:A一期梅毒B二期梅毒C潛伏(隱性)梅毒D神經(jīng)梅毒對神經(jīng)梅毒診斷具有重要價值的方法:A血液TRUSTB血液ELISAC血液RPRD腦脊液VDRL需要采用顯微鏡判讀凝集結果的實驗:ATRUSTBELISACRPRDVDRL全血標本梅毒血清學檢測的方法:ATRUSTBELISACRPRD免疫層析快速檢測法梅毒螺旋體感染后最先可檢測到抗體的方法:ATRUSTBTPPACRPRDVDRL梅毒孕婦不能通過胎盤傳給胎兒的抗體:AIgMBIgGC所有抗體DIgA梅毒的暗視野顯微鏡檢查重要是觀測:A具有特性性運動方式的螺旋體B具有特殊染色的螺旋體C具有特性性的炎癥細胞D具有特性性的病理變化鍍銀染色鏡檢重要是觀測梅毒螺旋體:A具有特性性運動方式的螺旋體B具有特性性形態(tài)的螺旋體C具有特性性的炎癥細胞D具有特性性的病理變化非特異性梅毒螺旋體抗體在二期梅毒時產(chǎn)生陽性率是:A<90%B100%C<95%D>95%梅毒螺旋體抗原抗體在二期梅毒時產(chǎn)生陽性率是:A<90%B100%C<95%D>95%對梅毒治療療效判斷沒有參考意義的定量實驗方法:ATRUSTBTPPACRPRDVDRL對先天梅毒診斷故意義的特異性梅毒螺旋體抗體隨訪最長時間:A半年B九個月C十二個月D十八個月RPR/TRUST實驗如懷疑有前帶現(xiàn)象,復檢時需將血清至少稀釋至:A1:2B1:4C1:8D1:16TPPA實驗混勻抗原抗體的方法應采用:A水平旋轉儀B手工混勻C96孔平板振蕩器D混懸器RPR/TRUST實驗混勻抗原抗體的方法應采用:A水平旋轉儀B手工混勻C96孔平板振蕩器D混懸器RPR/TRUST生物學假陽性表白標本中:A存在梅毒非特異性抗體B不存在梅毒非特異性抗體C存在梅毒特異性抗體D存在梅毒特異性抗體和非特異性抗體RPR和TRUST檢測對同一份陽性標本進行定量檢測,其滴度:A不一定一致B一定一致CRPR一定高于TRUSTDTRUST一定高于RPR目前特異性梅毒螺旋體抗

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