2023年急診三基題庫

急診科__一．單選題（共577題，每題0分)1.HCO３－度低于多少需用碳酸氫鈉治療：

（

A

)

A．15mmol/L

B.25mmol／L

C.３5mmol／Ｌ

D．４5mmol/L

2.體溫每升高1℃，基礎(chǔ)代謝率提高：

(

Ｂ

)

A．１0%

B．１3%

C．15%

Ｄ．23%

3.關(guān)于十二指腸球部潰瘍的治療，最佳措施是:

(

B

)

A．少食多餐

B．制止胃酸

C.保護(hù)黏膜

D.初期手術(shù)

4.男性50歲，從自行車上跌下,右髖著地,局部明顯疼痛,不能活動(dòng),檢查：右髖有壓痛，不能活動(dòng),檢查右髖壓痛,叩痛。右下肢輕度外旋畸形,臨床最也許的診斷是:

(

Ａ

)

A.右股骨頸骨折

B.右股骨大轉(zhuǎn)子骨折

C．右股骨轉(zhuǎn)子間骨折

D.右髖臼骨折

5.男性工人，２5歲，３小時(shí)前被鐵棒擊傷左下胸部,并從3m高處跳下,檢查：神智清，血壓１0.６/8kPa(8０/６0mmHg),P120次/分,白細(xì)胞計(jì)數(shù)20×１０９/L。左第9、10肋骨骨折伴移位，左脛腓骨下1/3骨折伴明顯移位，左側(cè)腹部壓痛，輕度反跳痛及肌緊張,下列解決對的的是:

（

D

）

A．大劑量抗生素治療并觀測

B．輸血，補(bǔ)液并觀測

C．立即肋骨牽引固定

D．輸血同時(shí)急癥剖腹探查

6．下列情況中,最應(yīng)采用急診手術(shù)治療的是：

(

D

)

A.盆腔感染所致的腹膜炎

B．?dāng)⊙Y繼發(fā)腹膜炎

Ｃ.闌尾穿孔后,闌尾周邊膿腫形成

D.急性腹膜炎無局限趨勢而因素不明者

７.以下有關(guān)小兒多器官功能衰竭的敘述,對的的是：

（

A

)?A．指兩個(gè)或兩個(gè)以上器官或系統(tǒng)發(fā)生序貫性的功能衰竭

Ｂ.心力衰竭時(shí)心率>１０0次/分

C．腎功能衰竭時(shí)嬰兒尿量<10ml/ｈ

Ｄ.彌散性血管內(nèi)凝血時(shí)血小板<100×109/L

8.高血壓合并哮喘。降壓藥應(yīng)避免使用：

(

B

)

Ａ．鈣離子拮抗劑

Ｂ.β-受體阻滯劑

Ｃ．血管緊張素轉(zhuǎn)換酶克制劑

D．利尿劑

9.下列關(guān)于肛門閉鎖分類,對的的是:

(

B

)

A．直腸盲端高于恥骨直腸肌的為低位閉鎖

Ｂ．直腸盲端低于恥骨直腸肌的為低位閉鎖

Ｃ．直腸盲端低于恥骨直腸肌的為高位閉鎖

D．直腸盲端高于恥骨直腸肌的為中位閉鎖

１0.高血壓合并支氣管哮喘的病人不宜使用:

(

Ａ

)?A．β-受體阻斷藥

Ｂ.α1-受體阻斷藥

C．利尿藥

Ｄ．?dāng)U血管藥

1１.患者，男,35歲，左上腹被拖拉機(jī)撞傷,鈍痛5天。大便后突發(fā)左上腹劇痛3h。面色蒼白，四肢厥冷，P：１40次／分，Bp：８/6kPa(６0/４５mｍHｇ)。上腹中度壓痛,肌緊張,腹部叩診移動(dòng)性濁音(+),腹腔穿刺抽出不凝固血液。最也許的診斷是：

(

D

)

Ａ.胰腺斷裂傷

B．外傷性肝破裂

Ｃ．外傷性胃破裂

Ｄ.外傷性脾破裂

1２．靜息電位由正常的-90ｍV改變?yōu)?9５ｍV時(shí)，其興奮性：

(

B

)

A.升高

B.減少

C.先升高后減少

Ｄ.先減少后升高

１３．急性病毒性心肌炎時(shí),并發(fā)何種心律失常,可以使用大劑量腎上腺皮質(zhì)激素:

(

A

)

Ａ．高度房室傳導(dǎo)阻滯

B.右束支傳導(dǎo)阻滯

Ｃ．陣發(fā)性室上速

D.室性早搏

１4.腦出血患者意識障礙明顯,并出現(xiàn)病灶對側(cè)偏癱、偏盲及偏身感覺障礙,雙眼向病灶側(cè)的同向凝視。出血部位也許在:

(

Ｂ

)?A.外囊

B.內(nèi)囊

Ｃ．丘腦

D.小腦

15．中度低氧血癥的氧分壓的范圍是：

(

C

)

A.５．34～4.66kPa

B.６~13.3ｋPa

C．4．６6～4kPa

D.<4ｋＰa

１6.眶上裂骨折或顱中窩內(nèi)側(cè)面骨折,可損傷動(dòng)眼、滑車、外展和三叉神經(jīng)第一支，不會出現(xiàn):

(

C

）?Ａ.眶上裂綜合征

Ｂ.眼球運(yùn)動(dòng)受限

Ｃ．同側(cè)瞳孔縮小

D．前額部感覺障礙

17．胃復(fù)安止吐作用機(jī)制是：

(

A

）

A．阻斷5－HT3受體

B.激動(dòng)5-HT3受體

C.激動(dòng)多巴胺受體

D．阻斷多巴胺受體

１8.外周阻力過低的休克患者使用哪種藥物:

(

A

)?A.去甲腎上腺素

B．腎上腺素

C．多巴胺

Ｄ．尼可剎米

19.急性肝衰竭的重要表現(xiàn)有:

(

B

)

A．乏力，食欲下降,厭食

B.黃疸迅速加深，進(jìn)行性神志改變

C.躁狂、嗜睡、昏迷

D．出血傾向與出血

20.以下不是宮頸浸潤癌的類型的是：

（

D

）?A．外生型

B.內(nèi)生型

C.潰瘍型

D.擴(kuò)散型

21.最常用的洗胃液是：

（

B

）

A.白陶土混懸液

Ｂ.溫開水

C.２%~5%碳酸氫鈉溶液

Ｄ.１：5０００高錳酸鉀

２2．注射造影劑后休克屬于:

(

C

)?A．心源性休克

B．神經(jīng)源性休克

Ｃ．過敏性休克

D．感染性休克

23．肺泡擴(kuò)張受限制所引起的肺泡通氣局限性稱為限制性通氣局限性，其發(fā)生機(jī)制錯(cuò)誤的是：

（

Ｄ

)

A．呼吸肌活動(dòng)障礙

B.胸廓順應(yīng)性減少

Ｃ.肺順應(yīng)性減少

D.氣道狹窄

2４.新型隱球菌腦膜炎的致病菌是一種:

(

C

)

A．細(xì)菌

B．病毒

Ｃ．真菌

D.支原體

2５．以下應(yīng)進(jìn)行洗胃的病人是:

(

B

)

A.口服800ml白酒，嘔吐咖啡樣液體

B.口服４0ｍl百草枯

C.口服1００ｍl潔廁靈

D．誤服體溫計(jì)中水銀

2６.開放性胸外傷的診斷重要依據(jù)是:

（

D

）

Ａ.胸壁有開放性傷口

Ｂ．食管破裂

C．肋骨骨折刺破胸膜

D．胸壁有創(chuàng)口與胸膜腔相通

２7．下列關(guān)于腎性貧血的發(fā)生機(jī)制中，錯(cuò)誤的是:

(

D

)

A．腸道對鐵和蛋白等造血原料的吸取減少或運(yùn)用障礙

Ｂ．促紅細(xì)胞生成素生成減少

Ｃ.體內(nèi)蓄積的毒性物質(zhì)（如甲基胍)對骨髓造血功能的克制

D.毒性物質(zhì)克制凝血因子的功能所致的出血

28．中年男性，突發(fā)全腹連續(xù)性劇痛，全腹壓痛,肌緊張，反跳痛,腸鳴音弱。腹部X線平片見多個(gè)氣液平面,一方面應(yīng)考慮:

（

C

)

A．原發(fā)性腹膜炎

B．急性彌漫性腹膜炎

C．急性機(jī)械性腸梗阻

D.闌尾炎合并穿孔

29.新生兒溶血病不屬于換血指征的是:

(

A

)

Ａ.生后4小時(shí)血膽紅素＞3．5~4mg/dｌ

Ｂ．生后24小時(shí)血膽紅素>１6mｇ/dl

C.生后４8小時(shí)血膽紅素＞２0ｍg／dｌ

D.生后任何時(shí)候血膽紅素>20mｇ/dl

3０．百草枯中毒后最為突出的臨床表現(xiàn)是:

(

C

)

A.肝損傷

B.腎損傷

C．肺損傷

D．腦損傷

3１.ＣO2分壓增高引起呼吸興奮,重要是通過:

(

A

)?A．刺激中樞化學(xué)感受器轉(zhuǎn)而興奮呼吸中樞

Ｂ.直接刺激呼吸中樞

C.刺激頸動(dòng)脈體和積極脈體化學(xué)感受器

D.刺激脊髓呼吸神經(jīng)元

３2.危重傷員的傷員標(biāo)記卡為：

(

C

)?A.黑色

B.黃色

C．紅色

D．綠色

33．宮頸癌的確診方法是：

（

C

)

Ａ．血CＥA

B．宮頸刮片

Ｃ.宮頸活組織病理檢查

D.陰道鏡

34．肝硬化患者一次放液一般不超過：

(

C

)?A．1000ml

B.2023ｍｌ

C.3000ml

D．４０00ｍl

３５．形成心室肌動(dòng)作電位平臺期的重要離子流是:

(

Ｃ

)?A．K+內(nèi)流,Na+內(nèi)流

B．Ca２+內(nèi)流,Ｎa＋內(nèi)流,Ｋ＋外流

C．Cａ2+內(nèi)流，Ｋ＋外流

D．Na＋內(nèi)流,Ca２+外流

36.張力性氣胸急救原則中,一方面應(yīng)是該:

（

B

）

A.輸血、輸液治療休克

Ｂ.立即排氣解除胸膜腔的高壓狀態(tài)

Ｃ.剖胸探查

Ｄ.氣管切開

37．外傷性血胸,胸穿抽得的胸腔內(nèi)積血一般是不凝的，除非:

(

B

)?A.給予止血藥后

B．胸內(nèi)有大量出血

Ｃ.補(bǔ)充多種凝血因子后

Ｄ.同時(shí)合并食管損傷

３８．阿卡波糖的降糖作用機(jī)制是：

(

C

)

A.促進(jìn)胰島素釋放

B．促進(jìn)組織攝取葡萄糖

Ｃ．克制α－葡萄糖苷酶

D.增長肌肉對胰島素的敏感性

３9.對于胸外傷病人,給予呼吸機(jī)輔助呼吸的指征是：

（

Ｄ

)?A．動(dòng)脈氧分壓低于8kPa(60mmHg)

B.二氧化碳分壓高于5.3kＰａ(40ｍmHg）

Ｃ．ｐH低于７．35

D．以上均是

4０.消化性潰瘍與下列何種細(xì)菌有關(guān)：

(

C

)

A．大腸桿菌

B.葡萄球菌

C.幽門螺桿菌

D．鏈球菌

4１.禁食24小時(shí)后,體內(nèi)能量的供應(yīng)是：

(

Ｂ

)

Ａ．肝糖原

Ｂ.蛋白質(zhì)

C．肝糖原、蛋白質(zhì)均有

D.脂肪

４2．急性肝衰竭合并肝腎綜合征表現(xiàn)為:

(

D

)

A.氮質(zhì)血癥、少尿或無尿

B.低血鈉與低尿鈉、高鉀血癥

C．酸中毒

D．以上都是

４3.正常腦電圖具有4種基本波形，即α波,β波，θ波，δ波。但成人在清醒狀態(tài)下一般記錄不到的波形是:

(

D

)?A.α波

B.β波

C．θ波

Ｄ．δ波

44.下列關(guān)于引起心肌收縮性減弱的基本機(jī)制的敘述中,錯(cuò)誤的是:

(

C

)

A．收縮相關(guān)蛋白質(zhì)的破壞

B.心肌興奮-收縮耦聯(lián)障礙

Ｃ．心肌肥大的平衡生長

D．心肌能量代謝紊亂

45．異位妊娠最常見的部位是:

（

Ｄ

)?A.輸卵管傘部

B．輸卵管壺腹部

C.輸卵管峽部

D．輸卵管間質(zhì)部

４6．下列不屬于Gｌａsgow昏迷評分的項(xiàng)目是:

(

D

)

Ａ.睜眼反映

B．口語反映

C.運(yùn)動(dòng)反映

D.疼痛反映

4７．呼吸基本節(jié)律產(chǎn)生部位是:

(

B

)

A.脊髓前角運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元

B．延髓呼吸神經(jīng)元

C．腦橋呼吸中樞

D.大腦皮層

48.急性腎衰竭患者每日所需能量應(yīng)為每公斤體重：

(

A

)

Ａ．35ｋcal

B．70ｋｃal

C.105kcaｌ

D．140kcａl

4９．新生兒溶血病重要發(fā)生于：

（

A

)?Ａ.母親為O型而胎兒為A型或Ｂ型

Ｂ．母親為A型、胎兒為O型

Ｃ．母親為ＡB型、胎兒為Ａ型

D．母親為B型、胎兒為B型

５0.外傷性血胸，已作肋間插管引流，第一次引流出血性胸液1200mｌ，以后約１00ml/h，3h后減至5０ml/h，血壓1２/9.3kPａ(9０／70mmHg),心率1１０次/mｉn，面色蒼白,呼吸28次/ｍiｎ，氣管移位不明顯,最恰當(dāng)?shù)慕鉀Q是：

(

Ｂ

)

Ａ.升壓藥

B．輸血，繼續(xù)觀測

C.開胸探查術(shù)

D．止血?jiǎng)?/p>

５１.河豚毒素是一種:

（

C

）

A．麻醉劑

B.腐蝕劑

C．神經(jīng)毒

Ｄ．內(nèi)毒素

52.急性腎衰竭時(shí)尿滲透壓為:

(

A

)

Ａ.低于3５0mｍol／L

Ｂ．低于5０0mmol/Ｌ

C．高于3５0mmol／L

Ｄ.高于5００mmol/L

5３．下列有關(guān)傳導(dǎo)特點(diǎn)的選項(xiàng)，錯(cuò)誤的是:

(

D

）?A.雙向性

B.安全性

C．不衰減性

D．有“全或無”現(xiàn)象

54.下列肝性腦病昏迷期的飲食，哪項(xiàng)最適宜：

(

C

)

Ａ.高熱、高脂、低鹽、低蛋白質(zhì)

Ｂ.高熱、高碳水化合物、高維生素、無蛋白質(zhì)流質(zhì)

C．高熱、高碳水化合物、高維生素、高蛋白質(zhì)

D.高熱、高碳水化合物、高維生素、低蛋白質(zhì)

55.老年人肋骨骨折,咳嗽時(shí)引起胸部劇痛，最佳采用：

(

C

)

Ａ．嗎啡皮下注射

Ｂ．口服可待因

Ｃ.肋間神經(jīng)阻滯

D.肋骨牽引固定

５6.CO2在血液中運(yùn)送的重要形式是：

(

Ｃ

)?A.物理溶解

B．形成碳酸

Ｃ．形成碳酸氫鹽

D.形成氨基甲酸血紅蛋白

57.下列關(guān)于三腔雙囊管的敘述，錯(cuò)誤的是:

(

A

)?A．胃氣囊內(nèi)注入空氣100～２０0ml

B.食管氣囊內(nèi)注入空氣100~１5０ml

Ｃ.每８～12小時(shí)放松食管氣囊一次

Ｄ.氣囊壓迫一般總時(shí)間3～5天

5８．急癥哮喘患者，病因不明,為緩解癥狀,應(yīng)立即首選:

（

A

)

A.氨茶堿

Ｂ.糖皮質(zhì)激素

C．腎上腺素

Ｄ．洋地黃類藥物

59.下列關(guān)于睪丸扭轉(zhuǎn),對的的是：

(

Ｃ

)

A.鞘膜外型睪丸扭轉(zhuǎn)一般發(fā)生在青少年期

B.鞘膜內(nèi)型睪丸扭轉(zhuǎn)一般發(fā)生在新生兒

C．鞘膜內(nèi)型睪丸扭轉(zhuǎn)一般發(fā)生在青少年期

D．鞘膜外型睪丸扭轉(zhuǎn)一般發(fā)生在青年

６0.導(dǎo)致急性左心衰竭的因素是:

(

Ｂ

)?A．左室舒張末壓增高

B．肺靜脈壓升高

C．肺動(dòng)脈壓升高

D．外周動(dòng)脈壓升高

61.正常人尿液比重通常在：

(

A

)

A．1.015～１.025

B.1．0２５~1.０35

C．1．035~１.0４5

D．1.0４５～1.055

62．低血流性缺氧、缺血性缺氧、淤血性缺氧統(tǒng)稱為:

(

D

）?A.低張性缺氧

B．血液性缺氧

C．組織性缺氧

D．循環(huán)性缺氧

63.男性，20歲，肩抬重物，突感下腹墜痛,發(fā)現(xiàn)右腹股溝區(qū)有3cｍ×3cm團(tuán)塊,硬，有觸痛,不能推動(dòng),最也許的診斷是:

（

Ｄ

)

A.腹股溝直疝嵌頓

B.股疝嵌頓

C.滑動(dòng)疝嵌頓

D.腹股溝斜疝嵌頓

64．Swan－Gaｎｓ導(dǎo)管的并發(fā)癥肺栓塞的因素是：

（

Ａ

)?A.導(dǎo)管插入過、深氣囊過度膨脹、長期嵌楔以及導(dǎo)管周邊血栓均可導(dǎo)致

B.管道過粗

C.破壞血管壁

D．球囊破裂

65．與前置胎盤無關(guān)的因素是:

（

A

)?A．臍帶繞頸

B.子宮內(nèi)膜病變與損傷

Ｃ.胎盤面積過大

D.胎盤異常

6６．胰島素在血中的半衰期只有幾分鐘，重要在肝臟中滅活，肌肉與腎等組織也能使胰島素失活。胰島素的半衰期是:

(

D

)?A．４min

B．3mｉｎ

C.８min

D．５miｎ

６7．骨折經(jīng)石膏或夾板固定后,最應(yīng)注意的是:

(

D

)

Ａ．松脫

B．骨折再移位

C．壓迫性潰瘍

D.血循環(huán)受阻

68.一男性患者,32歲,高熱伴意識障礙,腦膜刺激征(+），血常規(guī)示ＷBC26．4×10９／L，N９4.2％，腦脊液常規(guī)示外觀混濁,白細(xì)胞總數(shù)25×１06/L，分類多核細(xì)胞25%,單核細(xì)胞７５%。蛋白0.55ｇ/Ｌ,糖4．２mmol/L,氯化物1２0.3mmol/Ｌ。診斷為：

(

B

)

A.化膿性腦膜炎

B．病毒性腦炎

Ｃ．結(jié)核性腦膜炎

D.流行性乙型腦炎

６9．下列選項(xiàng)中,不屬于前置胎盤類型的是：

(

D

)?Ａ.完全性前置胎盤

B.部分性前置胎盤

C.邊沿性前置胎盤

D．附著性前置胎盤

70.口服以下哪種毒物后不適宜進(jìn)行洗胃：

（

Ｄ

)

A．泰諾

B.百草枯

C．安定

D.潔廁靈

71.下列有關(guān)紅細(xì)胞血型的選項(xiàng)，對的的是：

(

Ｄ

)

A．紅細(xì)胞膜上只含B抗原者為A型

B.含A抗原的為B型

C．具有A與Ｂ兩種抗原的為O型

D．A和Ｂ兩種抗原都沒有的為0型

72．低鈣血癥是指血清鈣低于:

（

Ｃ

)

Ａ．1．5mmｏl/L

B.2.0mmol/L

C．２.5ｍmｏl/L

D．3.0mmｏl／L

73．下列關(guān)于潰瘍病急性穿孔的敘述,最對的的一項(xiàng)是:

(

C

)

Ａ．均有潰瘍病史

B．腹痛劇烈，患者翻轉(zhuǎn)不安

C．約80%病人有膈下游離氣體

Ｄ.腹部劇痛后數(shù)小時(shí)，腹痛緩解,表達(dá)病情好轉(zhuǎn)

7４．伴故意明顯意識障礙的疾病是:

(

C

)

A．熱痙攣

B．熱衰竭

C．熱射病

D．日射病

75．甲亢危象患者在被確診后,應(yīng)立即并一方面采用的治療方法是：

(

B

)?Ａ.復(fù)方碘溶液

B．PTU

C．糖皮質(zhì)激素

D.β-受體阻滯劑

76．CVP的正常值為：

(

Ｂ

)

Ａ.3~5cｍＨ2O

B．５~12ｃmH2O

C.８~12cmH2Ｏ

D．6~14cｍH2Ｏ

77．判斷急性化膿性腹膜炎的重要體征是：

(

A

)

A.壓痛和反跳痛

B．頻繁嘔吐

C．腹脹加重

D.腸鳴音減弱

７8．克制胃液分泌的物質(zhì)是:

(

Ｃ

)?A.促胃泌素

B.組胺

C.鹽酸

D．乙酰膽堿

79．化學(xué)性肺炎最重要的治療是：

(

B

)?A.應(yīng)用抗生素

B.維持呼吸

C.應(yīng)用腎上腺糖皮質(zhì)激素

D．對癥解決

80.細(xì)胞內(nèi)液缺水的限度超過細(xì)胞外液缺水,多見于:

(

B

)

Ａ.等滲性缺水

B.高滲性缺水

Ｃ.低滲性缺水

D.繼發(fā)性缺水

81.男21歲農(nóng)民,被石頭砸傷1h后入院。病人煩躁,脈搏細(xì)弱。腹部膨隆,壓痛明顯，髂前上棘部有5cm長皮膚裂口，骨盆分離實(shí)驗(yàn)陽性,應(yīng)進(jìn)行的最重要的措施是:

(

Ａ

)

A．腹腔試穿

B.立即縫合創(chuàng)口并骨盆吊帶固定

C.吸氧

D.應(yīng)用鎮(zhèn)靜止痛藥

８2．急性腎衰竭時(shí)：

(

Ｂ

)

A．pH升高、血鈉減少、血鈣減少、血磷減少

B．ｐH減少、血鈉正常、血鈣減少、血磷升高

C.pＨ升高、血鈉升高、血鈣升高、血磷升高

D．pH減少、血鈉減少、血鈣減少、血磷減少

83.創(chuàng)傷時(shí),假如解決時(shí)間過晚，傷口已經(jīng)感染則應(yīng):

(

Ｂ

)

Ａ.清創(chuàng)

B．引流

C.縫合

Ｄ.植皮

8４．新生兒溶血病的重要診斷依據(jù)是：

(

D

）

A.血常規(guī)示貧血

Ｂ．膽紅素升高

C．血型抗體檢查提醒血型不合

D.以上都是

８５.急性胸外傷中絕對必須進(jìn)行緊急開胸探查的手術(shù)指征是：

(

Ｄ

)?Ａ．胸內(nèi)子彈留存

B．多根多處肋骨骨折合并血?dú)庑?/p>

C．張力性氣胸

Ｄ.氣胸閉式引流后仍連續(xù)大量漏氣

86.平均動(dòng)脈壓（MAＰ)為:

(

A

）

Ａ．(收縮壓+舒張壓×2）/３

Ｂ．(收縮壓＋舒張壓)/2

C.(收縮壓+舒張壓×３)/４

D．(收縮壓+舒張壓）／3

8７.去大腦狀態(tài)是：

(

Ｂ

)?A．表達(dá)大腦腳以上內(nèi)囊或皮質(zhì)的損害

B.表達(dá)中腦受損

C．自中腦至間腦的上行激活系統(tǒng)的部分性破壞

Ｄ．表達(dá)額葉受損

88.男性,30歲,潰瘍病史10余年，突發(fā)上腹劇疼，迅速波及全腹。檢查:腹部板狀強(qiáng)直，廣泛壓痛，反跳痛，肝肺濁音界消失。腹部X線透視右膈下有新月狀透亮影。一方面應(yīng)考慮:

(

D

)

A．急性闌尾炎合并穿孔

Ｂ.絞窄性腸梗阻

Ｃ.急性膽囊炎合并穿孔

Ｄ．胃十二指腸潰瘍急性穿孔

８９.下列關(guān)于糖的吸取的說法,錯(cuò)誤的是:

（

C

)

A．小腸只吸取單糖

Ｂ．單糖吸取途徑是血液

C．Na+積極轉(zhuǎn)運(yùn)受阻，對糖吸取無影響

D．葡萄糖進(jìn)入小腸黏膜上皮細(xì)胞需要消耗能量

9０．急性腎功能衰竭時(shí)血肌酐每日平均增長：

（

C

)

A.≥1１μmol/Ｌ

B．≥２2.1μｍol/L

C．≥４４.２μmol/L

Ｄ．≥５2μmol/L

9１．調(diào)節(jié)胰島素分泌的最重要因素是:

（

A

)

A.血糖

B．氨基酸和脂肪酸

C．激素

D.神經(jīng)調(diào)節(jié)

92．中、重度哮喘患者，應(yīng)用藥物治療的最重要目的是：

（

Ｄ

）

Ａ．解除支氣管平滑肌痙攣

Ｂ．克制氣道炎癥

C．減少氣道高反映性

D.以上都是

９3．不宜用糖皮質(zhì)激素治療的疾病是：

(

C

)

A．蕁麻疹

B.濕疹

C.麻疹

D．風(fēng)濕性心肌炎

９4．下列關(guān)于急性病毒性心肌炎的診斷要點(diǎn)，錯(cuò)誤的是：

(

Ｃ

)

A．在上呼吸道感染、腹瀉等病毒感染后1~3周內(nèi)或急性期中出現(xiàn)心臟表現(xiàn)(如舒張期奔馬律、心包摩擦音、心臟擴(kuò)大)及（或）充血性心力衰竭或阿一斯綜合征者

B.上呼吸道感染、腹瀉等感染后１~3周內(nèi)或發(fā)病同時(shí)新出現(xiàn)的各種心律失常，而在未服抗心律失常藥前可出現(xiàn)下列心電圖改變者:傳導(dǎo)阻滯、ST－T改變、室上性或室性心律失常

C．明確病原學(xué)檢查

D.排除甲狀腺功能亢進(jìn)、β-受體功能亢進(jìn)癥及影響心肌的其他疾患

95．中毒性表皮壞死松解癥的重要病因是：

(

A

)?Ａ．藥物

B.感染

C．腫瘤

D．膠原血管病

96.目前肺血栓栓塞癥診斷的“金標(biāo)準(zhǔn)”是:

（

B

）?A.核素肺通氣/灌注掃描

B．肺動(dòng)脈造影

C．螺旋ＣT電子束CT或MRI

Ｄ．超聲心動(dòng)圖

97.尿鈉排泄分?jǐn)?shù)正常為1,若>1說明:

（

C

)?A．為腎前型氮質(zhì)血癥

B.腎小球腎炎

Ｃ．急性腎小管壞死或尿路梗阻

D．間質(zhì)性腎炎

98．下列關(guān)于慢性腎衰竭患者伴發(fā)高血壓的機(jī)制中，錯(cuò)誤的是:

（

D

)?A．腎臟降壓物質(zhì)生成減少

B.腎素分泌增多

C．鈉、水潴留

D．抗利尿激素增多

9９.無尿?yàn)?4小時(shí)尿量低于：

(

Ｄ

)?A．400mｌ

B.３００ml

C.２０0ｍｌ

D．100ml

100．腎血流自身調(diào)節(jié),動(dòng)脈血壓變動(dòng)于多少范圍內(nèi)時(shí)于腎血流量通過自身調(diào)節(jié)保持相對恒定:

(

C

)

A.90～１60ｍmHg

Ｂ.8０～１60mmHg

C.8０～18０ｍmＨｇ

Ｄ.90～１8０mmHg

１01．急性結(jié)膜炎急性期禁忌采用：

(

Ｄ

)?A.滴眼液滴眼

Ｂ．眼膏涂眼

C．沖洗結(jié)膜囊

D．包扎患眼

１02．非酮癥高滲性糖尿病昏迷的臨床表現(xiàn)為：

（

C

）

Ａ．重度水腫

B．高熱

C.脫水貌

D.呼出氣中有酮味

103.洋地黃中毒時(shí)，以下治療錯(cuò)誤的是：

(

D

)?A．立即停用洋地黃類藥,嚴(yán)密心電監(jiān)測

B．對快速性心律失常,血鉀濃度低者,靜脈補(bǔ)鉀,血鉀不低可使用利多卡因或苯妥英鈉

Ｃ．有傳導(dǎo)阻滯及緩慢性心律失常者可用阿托品

Ｄ.電復(fù)律常規(guī)應(yīng)用

１04．急性額竇炎時(shí)，頭痛表現(xiàn)為:

(

Ｄ

)

A.上午輕,下午重

B．上午重,下午輕

C．上午下午同樣重

D.清晨起床后開始頭痛并逐漸加重，中午疼痛最重，下午漸輕

105．血液中除去血細(xì)胞的液體部分是：

(

C

)?A．細(xì)胞內(nèi)液

Ｂ.細(xì)胞外液

C．血漿

D.血清

1０6．治療接觸性皮炎關(guān)鍵在于:

（

D

)

A.抗組胺藥物

B．糖皮質(zhì)類同醇

C.抗生素

D．尋找和去除刺激物

1０7．心搏、呼吸驟停救治的首選藥物：

(

A

)?A.腎上腺素

B.去甲腎上腺素

C.異丙腎上腺素

D.阿托品

１08．下列哪種疾病可有血性腦脊液：

（

D

)

A．病毒性腦炎

B.結(jié)核性腦膜炎

C.硬膜外出血

Ｄ．蛛網(wǎng)膜下隙出血

109.也許引起急性腎功能不全的止血方法是：

(

Ｄ

)

A．指壓法

B．壓迫包扎法

Ｃ．填塞法

D.止血帶法

110．一老年女性,昏迷因素待查。血壓1２/8kＰa(９0/60mmHg)，血糖4.1ｍｍｏl/L，F(xiàn)T3:1.2ng/L，TＳＨ:2．１４μU／L。該患者昏迷最也許的因素是:

(

Ｂ

)

Ａ．低血糖昏迷

Ｂ.甲狀腺功能減退危象

Ｃ.垂體前葉功能減退危象

D．甲亢危象

111.正常腦電圖：

(

A

）

A.約8５%左右系由α波和β波組成

B.約８5％左右系由α波和θ波組成

C.約５5%左右系由α波和β波組成

Ｄ.約５５％左右系由α波和θ波組成

112．支氣管哮喘時(shí)患者有：

(

Ｂ

）?Ａ.吸氣性呼吸困難

B.呼氣性呼吸困難

Ｃ.混合性呼吸困難

D．無呼吸困難

113.維持胸內(nèi)負(fù)壓的必要條件是:

(

C

)

Ａ．吸氣肌收縮

B.呼氣肌收縮

Ｃ．胸膜腔密閉

D.胸廓擴(kuò)張

1１４.DIＣ在臨床上最常出現(xiàn)的四大癥狀是:

(

A

)?A．出血、休克、微血栓栓塞和溶血

B.出血、貧血、感染和溶血

C．發(fā)熱、出血、貧血和溶血

D.微血栓栓塞、出血、貧血和休克

115．氧分壓為１9．9５kPａ（150mmＨg),二氧化碳分壓為5．3２kPａ(40ｍmHｇ)，溫度3８℃，在體外100mｌ血液內(nèi)血紅蛋白所結(jié)合的氧量稱:

(

C

)

A．氧分壓

B.氧含量

C.氧容量

Ｄ.氧飽和度

１16.人工瓣膜置換術(shù)后疑有感染性心內(nèi)膜炎者應(yīng)作何種細(xì)菌培養(yǎng)：

(

B

）?Ａ.“L”型細(xì)菌

B．革蘭陽性細(xì)菌

C.革蘭陰性細(xì)菌

D.霉菌

1１７.開放性骨折的解決中,下列措施中會影響骨折愈合的是：

(

D

)?Ａ.清創(chuàng)要爭取在6～8h內(nèi)進(jìn)行

Ｂ．清洗傷口先從傷口周邊開始,逐步擴(kuò)大，最后沖洗傷口

Ｃ．徹底切除一切無血運(yùn)的組織

Ｄ.徹底切除污染的骨骼及一切碎骨塊

118．男性,30歲,上腹疼痛伴返酸三年,昨日始嘔血，黑便總量約４00ｍl,也許性最大的出血的因素是:

(

B

)

A.食管胃底靜脈曲張破裂出血

Ｂ．胃十二指腸潰瘍出血

C．膽道出血

D.胃癌出血

119.維持細(xì)胞內(nèi)液滲透壓的離子重要是:

(

Ｃ

)?A．Mg２+

B．Ca+

Ｃ.K＋

D.Na＋

12０．腎臟最大濃縮能力可使尿滲透壓達(dá)成:

(

C

)?A.1０00mOsｍ/L

B．1100mOsｍ／L

C．1２00mOsm/L

Ｄ.13０0mOsm/L

121.一血胸患者的Ｘ片顯示僅有肋膈角變鈍，則其出血量大約為:

(

B

)?A.<100ml

Ｂ．<５０0ml

Ｃ.500~１０0０ml

Ｄ．>1000ml

１22.排尿性、咳嗽性暈厥屬于:

(

Ｂ

）?A．心源性休克

B.神經(jīng)源性休克

C.過敏性休克

D．感染性休克

123．支氣管哮喘與心源性哮喘的鑒別要點(diǎn)是:

（

Ｃ

)?Ａ.注射氨茶堿后癥狀好轉(zhuǎn)

Ｂ.陣發(fā)性夜間呼吸困難

C．咳粉紅色泡沫樣痰

D．肺部聞及哮鳴音

124.開放性顱腦外傷手術(shù)不規(guī)定:

(

C

）?A.及時(shí)徹底清創(chuàng)

B．盡也許一期縫合硬腦膜

Ｃ．拔出累及靜脈竇的致傷物

D．徹底止血

１2５.下列呼吸衰竭患者中，屬于機(jī)械通氣適應(yīng)證的是：

(

D

）

Ａ.意識障礙，呼吸不規(guī)則

B．全身狀態(tài)較差，疲乏明顯者

C．嚴(yán)重低氧血癥或（和)CＯ2潴留，達(dá)危及生命的限度(如PａO2≤4５ｍmHg,ＰａCＯ2≥7０mmHg)

D．以上都是

126.外傷性氣胸的病因,不涉及：

(

D

)

Ａ．肺、支氣管破裂

B.食管破裂

Ｃ．胸壁穿透傷，胸膜破損

D．膈肌破裂

127.以下不屬于暴發(fā)型腦脊髓膜炎臨床分型的是：

(

B

）?A．休克型

B.水腫型

Ｃ.腦膜炎型

D．混合型

１2８．下列選項(xiàng)中,屬于腎性腎衰竭病因的是：

（

D

）?A.血容量減少

Ｂ.尿路梗阻

Ｃ．出血

D.急性腎小管壞死

1２9.少尿期一般連續(xù)的時(shí)間為:

（

B

)?Ａ.1周

Ｂ.1~２周

C.1個(gè)月

D.１~2個(gè)月

130.彌散性血管內(nèi)凝血的臨床表現(xiàn)中最常見的初期癥狀是：

(

Ａ

)?A．出血

B.發(fā)熱

C．血栓形成

D．血壓減少

1３1．治療非酮癥高滲性糖尿病昏迷時(shí)，降血糖治療使用:

（

B

)

A．口服降糖藥物

B.連續(xù)靜脈點(diǎn)滴胰島素

C．皮下注射胰島素

D．間斷靜脈點(diǎn)滴胰島素,血糖正常后即改為皮下注射

1３2．等滲性缺水時(shí)，血清鈉:

(

B

)

A.高于正常

B．正常范圍

C.低于正常

D．正?；虻陀谡?/p>

1３3．新生兒缺氧缺血性腦病出現(xiàn)顱壓升高，甘露醇使用量為：

(

Ｂ

）

A.0．１～0.25ｇ/kg

B.０.２5~0.5g/ｋg

Ｃ.０.5~1g/kg

Ｄ.1~2g/kg

134．男性，2５歲，腹部絞痛３h,急診入院。3小時(shí)前于飯后劇烈活動(dòng)，引起劇烈腹部絞痛。惡心、嘔吐,吐物為胃內(nèi)容，不排便、排氣。查體：Ｂｐ6.2/4.2kPａ(5０/3０mmHg)，Ｐ1１0次／分。急性病容,腹部不對稱,右側(cè)膨隆，有壓痛，腸鳴音消失,治療中最重要的是:

（

B

)

A.輸血

Ｂ.手術(shù)

Ｃ.輸液

Ｄ.抗生素

135．慢性呼吸衰竭的重要病因是：

(

A

)?A.慢性阻塞性肺疾病

B．氣胸

C．肺梗塞

D．心功能不全

１3６.Ｔ4與Ｔ3都具有生理作用。目前認(rèn)為，T4不僅可作為T3的激素原，并且其自身也具有激素作用,約占所有甲狀腺激素作用的：

(

C

)?A.２５%

Ｂ．45%

C．３5％

D.15%

１37．36歲，男性，嘔吐2h入院。檢查中又嘔血約500ｍl，血壓9/７kPa(70／55mmHg),皮膚濕冷,神志恍惚，腹膨隆，脾于肋弓下２cｍ，腹水征陽性。最應(yīng)如何治療：

(

D

)?A．立即手術(shù)止血

B.補(bǔ)充血容量后緊急手術(shù)

Ｃ．補(bǔ)充血容量及靜脈用止血藥

D．補(bǔ)充血容量及三腔二囊管壓迫止血

1３８．最易合并肱動(dòng)脈損傷的骨折是：

（

C

)

Ａ．肱骨外踝頸骨折

B.肱骨干骨折

C．伸直型肱骨髁上骨折

D.屈曲型肱骨髁上骨折

１39.下列哪些心律失常不會導(dǎo)致阿-斯綜合征：

(

D

)

A.心室顫動(dòng)

Ｂ．Ⅲ度房室傳導(dǎo)阻滯

C.尖端扭轉(zhuǎn)性室速

D．心房撲動(dòng)

140.下列哪種疾病可導(dǎo)致縱隔撲動(dòng)：

(

C

)

A.張力性氣胸

B．閉合性氣胸

C.多根多處肋骨骨折

D．進(jìn)行性血胸

141.通常每次插管操作時(shí)間不應(yīng)超過：

(

C

）

A.15s

B．２5ｓ

C．30ｓ

D．３5s

14２．成人一側(cè)上肢、一側(cè)下肢和一側(cè)臀部燒傷，診斷為：

(

A

)

A．３２%燒傷

B.２3%燒傷

C.2１%燒傷

D．41%燒傷

1４３．急性腎衰竭的尿液檢查結(jié)果是：

（

B

)?A.尿呈堿性

B.尿比重穩(wěn)定于１.01０~1.０14

C.尿鈉減少

D.尿沉淀無管型

1４4.2０2３年國際復(fù)蘇指南中閉胸心臟按壓與人工呼吸比例：

(

B

）

Ａ．１５：3

B．１5:2

C．13:２

D.1３:３

145.暴發(fā)型腦脊髓膜炎的確診依據(jù)是:

(

C

)?Ａ．血象

B.腦脊液檢查

C．細(xì)菌培養(yǎng)

D.臨床表現(xiàn)

１4６.消化性潰瘍出血最常見的出血因素是:

(

B

)?Ａ．肉芽組織出血

B.潰瘍侵蝕動(dòng)脈或靜脈

C．穿孔

D．幽門梗阻

１47.下列選項(xiàng)中,不屬于帽狀腱膜下血腫特點(diǎn)的是:

（

C

)

A.蔓延至所有頭皮

B.有明顯波動(dòng)感

C.血腫邊界不超越顱縫

D.位于帽狀腱膜與骨膜之間

148．下面不屬于急性肝衰竭臨床表現(xiàn)的是:

（

Ｄ

)

A．意識障礙

B．黃疸

C．出血傾向

D．發(fā)熱

1４９.重癥哮喘患者經(jīng)積極的藥物治療,病情進(jìn)一步惡化，對于此類患者應(yīng)及時(shí)建立人工氣道行機(jī)械通氣。機(jī)械通氣的適應(yīng)證是:

(

D

)?A.呼吸驟停，呼吸衰竭

B．血流動(dòng)力學(xué)不穩(wěn)定,心率成人>1４０次/分，兒童>18０次/分或有低血壓

C．進(jìn)行性高碳酸血癥伴酸中毒PaCＯ>50mmＨg，或pH<７.25，頑固性低氧血癥ＰaO2<60mｍHg

Ｄ．以上都是

15０.診斷外傷性較大支氣管裂傷的重要依據(jù)是:

(

B

）?A.有皮下氣腫

Ｂ．引流管內(nèi)連續(xù)漏氣，病情無好轉(zhuǎn)

C．有胸腔感染癥狀

D．引流管內(nèi)有較多鮮血流出

151.臨床上，引起腸梗阻的最常見因素是：

(

A

)?A．機(jī)械性腸梗阻

B.動(dòng)力性腸梗阻

C．血運(yùn)性腸梗阻

Ｄ.粘連性腸梗阻

152．下列關(guān)于急腹癥手術(shù)適應(yīng)證的敘述中，最合適的一項(xiàng)是:

(

D

）

A．粘連性腸梗阻不需手術(shù)治療

B．先有發(fā)熱的急性腹痛，一般是外科急腹癥,均應(yīng)考慮手術(shù)

C．急性胰腺炎，血淀粉酶不高者不考慮手術(shù)

D．消化道穿孔不是剖腹手術(shù)的絕對適應(yīng)證

１５3．胸外傷已達(dá)5ｈ,心率１30次/分,血壓1２／８kPa(90/6０mmＨg)，傷側(cè)胸膜腔穿刺抽出血液，靜止后凝固，血紅蛋白及紅細(xì)胞逐漸下降，此時(shí)應(yīng)采用的重要治療方法是:

(

B

）

A．胸腔穿刺

Ｂ．胸腔閉式引流

C.開胸探查術(shù)

D．應(yīng)用止血藥物治療

１54．女,２2歲,因頭昏、乏力、惡心就診。同住者有用燃?xì)鉄崴飨丛枋?。生命體征均正常。以下解決中不必要的是:

(

A

）?A.洗胃

Ｂ．吸氧

Ｃ．留院觀測

D．居室通風(fēng)

15５．在呼吸性堿中毒時(shí):

（

B

）?A．AB和SB都相等地減少

B．ＡB減少，AB＜SB＆NＢSP;＆NBSP；&NBSP；C．AＢ和SB都相等地增多＆ＮBSP;&NBSP；＆NBＳＰ;D．AＢ升高，AB>SB

１56.男性,3２歲,1ｈ前飽食后下田勞動(dòng)，突感腹部劇烈絞痛，伴頻繁嘔吐，體檢面色蒼白，四肢濕冷,脈率120次／分,血壓11.4/９.３kPａ（86/70ｍmHg)，全腹壓痛，反跳痛,肝濁音界存在，腸鳴音消失，為明確診斷最具有參考價(jià)值的檢查是:

(

D

）

A．白細(xì)胞計(jì)數(shù)和分類

Ｂ.腹部Ｂ超

C．腹腔穿刺

D.腹部X線平片

15７.腎前性腎衰竭的病因是：

（

A

)?Ａ．大出血、休克

Ｂ.雙側(cè)輸尿管結(jié)石

C.廣泛燒傷

D.感染性休克

１58.闌尾切除術(shù)后半年,忽然陣發(fā)性腹痛，嘔吐糞樣物,排便排氣停止三天。檢查：腹膨隆,可見腸型,散在壓痛,腸鳴音亢進(jìn)，可聞氣過水聲,腹部X線透視見階梯狀氣液平，一方面應(yīng)考慮:

（

B

)?Ａ.急性胃腸炎

B．粘連性腸梗阻

C．腸扭轉(zhuǎn)

D．腸套疊

159．感染性心內(nèi)膜炎最常見的致病菌是:

(

B

)?Ａ.葡萄球菌

B．草綠色鏈球菌

C.厭氧菌

Ｄ.溶血性鏈球菌

160．蛛網(wǎng)膜下隙出血時(shí)初期使用鈣離子拮抗劑的目的在于：

(

B

）?Ａ．降血壓

Ｂ.防治繼發(fā)性腦血管痙攣

C.防治腦水腫

D.減少顱內(nèi)壓

16１.下列關(guān)于無菌操作的敘述,錯(cuò)誤的是：

(

A

)

A.銳利器械、內(nèi)鏡和腹腔鏡等適于熱力滅菌

B.手術(shù)中如手套破損或接觸到有菌的地方時(shí),應(yīng)另換無菌手套

C.手術(shù)室每周應(yīng)徹底大掃除1次

D.每臺參觀手術(shù)人員的數(shù)目不宜超過２人

162.微創(chuàng)置管吸引術(shù)治療高血壓腦病出血，下列哪項(xiàng)為其適應(yīng)證：

（

D

)?A.腦干功能衰竭

Ｂ．凝血機(jī)制障礙，有嚴(yán)重的出血傾向

C.明確的顱內(nèi)動(dòng)脈瘤及動(dòng)靜脈畸形引起的血腫

D.腦室內(nèi)出血,引起阻塞性腦積水、鑄型性腦室積血者

163．毛細(xì)血管流體靜壓增高的常見因素是：

（

Ａ

)

A．靜脈壓增高

Ｂ.膠體滲透壓減少

C.微血管壁通透性增長

D．淋巴回流受阻

１64.腹部閉合性損傷伴休克,腹腔穿刺為糞性膿液，共解決原則為:

(

Ｂ

)?A．立即進(jìn)行手術(shù)

B.先抗休克,如無好轉(zhuǎn)，抗休克同時(shí)手術(shù)治療

Ｃ．一定要在抗休克好轉(zhuǎn)后再行手術(shù)治療

D．嚴(yán)密觀測腹部情況的變化

165．對ARDＳ的診斷和病情判斷有重要意義的措施是：

(

Ａ

)

A．血?dú)夥治觯ㄑ鹾现笖?shù))

B．呼吸功能監(jiān)護(hù)

C．血?jiǎng)恿W(xué)監(jiān)測

D.X線胸片

1６６.細(xì)胞膜通過自身的某種耗能過程,將某物質(zhì)的分子或離子由膜的低濃度一側(cè)移向高濃度一側(cè)的過程，稱為：

（

C

)

A.單純擴(kuò)散

B.易化擴(kuò)散

C.積極轉(zhuǎn)運(yùn)

Ｄ.出胞與入胞式物質(zhì)轉(zhuǎn)運(yùn)

167．急性心肌梗死所導(dǎo)致的室性心律失常應(yīng)首選:

(

D

)?A.奎尼丁

B．胺碘酮

Ｃ.普萘洛爾

D.利多卡因

１６8．男,３6歲,腹痛，腹脹,嘔吐，不排便，不排氣2４ｈ,今晨從肛門排出血性稀便100ml，并有休克表現(xiàn),最大也許是：

(

Ｄ

)?Ａ．內(nèi)痔出血

B.大腸癌

C.急性單純性腸梗阻

D.急性絞窄性腸梗阻

16９．伴有血壓下降的疾病是:

(

Ｂ

)

Ａ．熱痙攣

B.熱衰竭

C．熱射病

D．日射病

17０．70歲女性,患急性膽囊炎,非手術(shù)治療五天，疼痛加劇，P１20次/分,Bp1０.6４/８kPa(8０／６0ｍmHｇ),全身情況虛弱。檢查：無黃疸，右上腹廣泛壓痛，肌緊張,反跳痛。T39℃，ＷBC２０.0×１09/L，最合適的處置是：

(

C

)

A．膽囊切除術(shù)

Ｂ．膽囊切除及膽總管引流術(shù)

C．膽囊造瘺及腹腔引流術(shù)

D.膽囊切除及腹腔引流術(shù)

17１.正常人空腹?fàn)顟B(tài)下血清胰島素濃度為:

（

D

)

Ａ.3５~４5pmol/Ｌ

B．４5~1０0ｐmｏl／Ｌ

Ｃ．100~145pmol/L

D.３５～１45pmｏl／L

172.口服以下哪種毒物后不適宜進(jìn)行洗胃：

（

B

)?A.舒樂安定

B.水銀

C.日夜百服寧

D.百草枯

173．雙側(cè)對光反射消失,特別當(dāng)瞳孔小或不規(guī)則，可基本肯定病變發(fā)生在:

(

B

)

A.額葉

B．腦干

C．顳葉

D．大腦

1７4.腎性腎衰竭時(shí)腎衰竭指數(shù)(RＦＩ)是:

（

D

)?Ａ.1~1.５

B.＜１

C.1.5～2

D.>２

175.高滲性缺水的患者中度缺水量為體重的：

(

C

)

A．２%～4%

B．３%～５％

Ｃ.4%~6%

D．5%～7%

１7６.丹毒首選治療藥物是：

（

A

)?A.青霉素

B．紅霉素

C．頭孢類抗生素

D．林可霉素

１77.肋骨骨折的鎮(zhèn)痛方法是：

(

Ｄ

)

A.藥物鎮(zhèn)痛

B.肋間神經(jīng)封閉

Ｃ．肋骨骨折固定

D.以上均是

1７8．外傷性血胸胸腔內(nèi)積血不凝固，這是由于:

(

C

)

A．胸腔內(nèi)有抗凝物質(zhì)

B.胸腔內(nèi)滲出液體的稀釋作用

C.肺、膈肌運(yùn)動(dòng)的去纖維化作用

D．凝血因子減少

179．雙手燒傷病人，可見水泡,均勻一致,潮紅，愈合后最也許產(chǎn)生：

(

A

)

Ａ.色素沉著

B．脫屑

C．功能正常

D．瘢痕攣縮

180．不完全性腸梗阻的重要癥狀不涉及：

(

D

)?Ａ．腹痛

Ｂ.嘔吐

C．腹脹

D.肛門停止排便排氣

181．毒鼠強(qiáng)中毒時(shí)重要表現(xiàn)為:

（

B

)

A．肺水腫

B．劇烈抽搐

Ｃ.出汗，流涎

D．昏迷

182．下列關(guān)于嵌頓性腹股溝疝的敘述，對的的是：

(

C

）

A.嵌頓性腹股溝疝以直疝為多見

B．嵌頓性腹股溝疝一般應(yīng)急診手術(shù)

Ｃ．嵌頓性腹股溝疝在1２h內(nèi)且癥狀輕者可行手法復(fù)位

Ｄ．嵌頓性腹股溝疝都可先行手法復(fù)位

183．下列腹部閉合性損傷致內(nèi)臟破裂的敘述中，最對的的是：

(

C

)

Ａ．肝臟破裂較脾臟破裂多見

B．實(shí)質(zhì)性臟器破裂,腹腔穿刺均可抽到血

Ｃ.空腔臟器破裂的突出表現(xiàn)是腹膜炎

D．肝破裂重要表現(xiàn)是內(nèi)出血,無嚴(yán)重腹膜刺激征

1８4．可以引起頸動(dòng)脈體和積極脈體化學(xué)感受器興奮的適宜刺激是：

(

D

)

A．CO２分壓下降

Ｂ.Ｏ2分壓升高

C.Ｈ+濃度下降

D．O２分壓下降和CO2分壓升高

185.尼可剎米用于呼吸衰竭的作用機(jī)制是：

(

Ａ

)?Ａ．提高肺泡通氣量，促進(jìn)CO2排出

B．減少機(jī)體耗氧量

C．使氧離曲線左移

D．糾正彌散功能障礙

1８６.急性肝衰竭時(shí)，應(yīng)立即采用的措施中除外：

(

Ｄ

)?A.輸注葡萄糖液和支鏈氨基酸

B．口服乳果糖

Ｃ.輸注精氨酸

Ｄ．應(yīng)用脂肪乳

187.急性肝衰竭最常見的病因有:

(

C

)

A.藥物、化學(xué)物質(zhì)或毒物

B.肝豆?fàn)詈俗冃?/p>

C．肝炎病毒感染

D.急性妊娠脂肪肝

1８8.急性腎衰竭一方面要做的是：

(

C

)?Ａ．輸血

B．?dāng)U容

C．停用傷腎藥物

D．抗感染

189．胸部被撞傷，右側(cè)肋骨骨折,經(jīng)胸部透視肺被壓縮30%,右肋膈角消失，有胸痛、氣急癥狀。一方面應(yīng)作：

(

A

）

A．胸腔穿刺

B.胸廓牽引固定

C．開胸探查術(shù)

D．肌內(nèi)注射嗎啡

１９0.急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病最適宜的檢查是:

(

Ａ

）

A.腰穿腦脊液檢查

B．腦電圖檢查

C．腦血管造影

D.MＲＩ

１91.在標(biāo)準(zhǔn)條件下（PCO２為40ｍmHg，溫度為37℃,血紅蛋白的飽和度為100%)，用酸或堿滴定全血至ｐH為７．4時(shí)所需的酸或堿的摩爾數(shù)為:

(

B

)

A.AB

B.BE

Ｃ．ＳＢ

D.BB

1９２．顱骨凹陷性骨折的手術(shù)指征不涉及:

(

Ｃ

）?A．骨折片陷入深度在１cm

B．骨折片刺入腦組織內(nèi)

Ｃ．大面積凹陷（直徑>2cｍ）

D.凹陷位于運(yùn)動(dòng)區(qū)

193．中心靜脈壓的波形呈現(xiàn)a、c、v三個(gè)正向波和x、y兩個(gè)負(fù)向波。a波代表:

(

Ａ

）?A.為心房收縮所致

B．為心室收縮開始時(shí)三尖瓣突向心房所致

C.為心房舒張,是三尖瓣未開時(shí)血匯集于右心房和腔靜脈所致

D.為三尖瓣開放所致

194．與治療糖尿病酮癥酸中毒相比,對治療糖尿病乳酸酸中毒更為有效的方法是：

(

B

）

Ａ.補(bǔ)液

B.堿性液體

C.胰島素

D．氧療

1９5.休克分三型，除外以下：

（

Ｂ

)

A．感染性休克

B.失血性休克

Ｃ．神經(jīng)源性休克

D．過敏性休克

１９6.CRF晚期因受損腎單位增多,可出現(xiàn)代謝性酸中毒，其機(jī)制錯(cuò)誤的是：

(

C

）

A．腎小管上皮細(xì)胞產(chǎn)NＨ4＋減少,可致H+排出障礙

Ｂ.繼發(fā)性PTＨ分泌增多,克制近曲小管上皮細(xì)胞碳酸酐酶活性,使近曲小管排氫和重吸取重碳酸鹽減少

C.GFＲ減少到20ml/miｎ時(shí),使硫酸、磷酸等酸性產(chǎn)物生成增長

D.GＦＲ減少到20ml/ｍin時(shí)，使硫酸、磷酸等酸性產(chǎn)物濾過減少

１9７．氣道阻力80%以上發(fā)生于:

(

B

)

Ａ.氣道直徑小于2mｍ的支氣管與氣管

Ｂ．氣道直徑大于２mｍ的支氣管與氣管

C．氣道直徑小于２mm的外周小氣道

D．氣道直徑大于2mm的外周小氣道

19８．休克治療中7.5％的氯化鈉溶液配６%~１2％右旋糖酐-7０作為休克的初期治療高晶-高膠復(fù)蘇。小劑量是：

（

B

)?Ａ.２ml/ｋg

Ｂ.４ml／kg

C．6ｍl/kg

D.8ｍl／kg

１９9.細(xì)胞外液量占體重的:

(

B

)?A．30%

Ｂ.2０%

C.15%

D．５%

200．嚴(yán)重?zé)齻蛧?yán)重感染病人的營養(yǎng)宜：

（

C

)

A.口服為主

B.鼻飼為主

C.胃腸外營養(yǎng)

D.口服加胃腸外補(bǔ)充電解質(zhì)

20１．男性,１9歲，從三樓墜落，查體：患者面色蒼白,血壓8／６kPa(60／45ｍmHg)，P12０次/分，全腹壓痛,反跳痛。為明確診斷,應(yīng)一方面進(jìn)行的檢查是：

（

D

)?A．CT

B.B超

Ｃ．血象檢查

D.腹腔穿刺

202．一患者右眼穿通傷后愈合不良。6周后，出現(xiàn)左眼疼痛、畏光、流淚、視力模糊，該患者也許是：

（

A

)

A.交感性眼炎

B．虹膜睫狀體炎

C.青光眼

Ｄ．視網(wǎng)膜壞死

203.缺水嚴(yán)重限度,按體重比例的喪失來估計(jì),每喪失體重的１%,補(bǔ)液量為:

(

C

)?A．2０0～30０ml

B．300~４0０ml

C．4０0~500ml

D.500～６00ml

2０4．味覺的敏感度往往受食物或其他刺激物的溫度影響,味覺的敏感性最高時(shí)的溫度是：

(

C

)?A．20~25℃

Ｂ.２5～30℃

C.20~30℃

D.25~3５℃

205.構(gòu)成血漿膠體滲透壓的重要成分是:

(

A

)?A.白蛋白

B．球蛋白

C．珠蛋白

D.血紅蛋白

2０６．下列關(guān)于螺內(nèi)酯的敘述,錯(cuò)誤的是：

(

D

）

A．利尿作用弱而持久

B.起效慢

C．久用可引起高血鉀

D．對切除腎上腺者有效

２07．急性腎功能衰竭每日蛋白質(zhì)攝入量應(yīng)為：

（

A

)

A．0.8g/（kｇ·d)

B.1．２g/(kｇ·ｄ）

C．２g/(kg·ｄ)

D.4g／(kg·d)

208.心源性休克的血流動(dòng)力學(xué)診斷標(biāo)準(zhǔn)是：

(

A

)?A．心臟指數(shù)(CI)<2.2L/（mｉn·m2)，同時(shí)肺動(dòng)脈壓≥1２~18mmHg

Ｂ．心臟指數(shù)(CI）<2.2L/(mｉn·m2),同時(shí)肺動(dòng)脈壓＜１2~18ｍmHｇ

Ｃ.心臟指數(shù)(ＣI)>2.２L／(ｍin·m２）,同時(shí)肺動(dòng)脈壓≥12～18mmHg

Ｄ．心臟指數(shù)（CI)>2.2L/(ｍin·m2)，同時(shí)肺動(dòng)脈壓<１2～18mmHg

2０9.急性腎衰竭少尿期,可使用的抗生素為：

(

B

)?Ａ．紅霉素

B．林可霉素

C.卡那霉素

Ｄ．左氧氟沙星

21０.女性,46歲,右上腹絞痛伴寒戰(zhàn)高熱(3９℃)，兩日來精神淡漠，體檢:皮膚鞏膜黃染,Ｐ120次/分，Bｐ1１.6/８.０kPa(8９/6０mｍHｇ）,右上腹有壓痛，肌緊張,WＢC3０×109/L，N92％,最合適的診斷為:

(

D

)

A．肝外膽管結(jié)石合并感染

B.肝內(nèi)肝管結(jié)石

C．膽道蛔蟲病

D.急性梗阻性化膿性膽管炎

21１．下列選項(xiàng)中,不是肺梗塞（現(xiàn)稱為肺血栓栓塞癥）的繼發(fā)性危險(xiǎn)因素的是:

(

C

)?A．脊椎骨折

B．腦卒中

C.軍團(tuán)菌肺炎

Ｄ．真性紅細(xì)胞增多癥

212.屬于低張性缺氧的疾病是:

(

Ａ

)?A．慢性阻塞性肺疾患

B．貧血

C.亞硝酸鹽中毒

D.CＯ中毒

213.宮頸癌最多的是:

(

B

)?Ａ.腺癌

B．鱗癌

C．小細(xì)胞癌

D.未分化癌

2１4.急性膽囊炎最嚴(yán)重的并發(fā)癥是：

（

Ｄ

）?A．膽囊積膿

B.急性化膿性膽管炎

C．膽囊十二指腸內(nèi)瘺

D.膽囊穿孔、膽汁性腹膜炎

2１5．細(xì)胞外液中,最重要的陽離子是:

(

D

)

Ａ．Mg2+

B.Ca+

C．K＋

D．Na+

21６.流產(chǎn)的重要因素不涉及：

(

C

)

A．胚胎染色體異常

Ｂ.黃體功能局限性

C.胎兒畸形

D.母親生殖器官畸形

217．ＰCWP為：

（

D

)

A.肺動(dòng)脈壓

B．中心靜脈壓

C.左心房壓

D．肺毛細(xì)血管楔壓

２1８.急性腎衰竭必然會出現(xiàn)的癥狀是：

(

A

）

Ａ．血肌酐升高

Ｂ.低血鉀

Ｃ．高血鈉

Ｄ．少尿

219.男性,30歲，忽然大量嘔血，量約1200ml,煩躁,面色蒼白,四肢冰冷，Ｐ116次/ｍｉｎ,Bp12．0/8.0kPa（９0/60ｍｍHg)，脾肋下３cm,WBＣ２×１09/L，血小板5×109/L，最大也許的診斷是：

(

B

)

A．十二指腸潰瘍出血

B.食道靜脈曲張破裂出血

C.膽道感染出血

D.胃癌出血

220.急性腹膜炎病因不明，且無局限趨勢時(shí),下列治療中最關(guān)鍵的措施是:

(

D

)

A.禁食、胃腸減壓

B．選用廣譜抗生素,并根據(jù)藥敏實(shí)驗(yàn)加以調(diào)整

C．鎮(zhèn)靜、止痛、吸氧

D.手術(shù)治療

221.急性腹膜炎應(yīng)采用的體位是：

(

B

）?Ａ．平臥位

Ｂ.半臥位

C.俯臥位

Ｄ.坐位

２2２．刺激心臟迷走神經(jīng)時(shí),會產(chǎn)生：

(

D

)

A.心率加快

Ｂ.心輸出量增長

C．心肌收縮力增長

D.心率減慢、心肌收縮力減弱

２2３.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的發(fā)病機(jī)制是:

（

B

）

A.導(dǎo)致機(jī)體缺氧

Ｂ．與膽堿酯酶結(jié)合形成磷?；憠A酯酶

C．與細(xì)胞色素氧化酶結(jié)合

D．使腺體過度分泌

22４．新生兒溶血病換血治療時(shí)換血量為：

(

C

)

Ａ．＜８0ml/kg

Ｂ.<１２０ml/kg

C．<180ml/kg

D．<220ml/kg

２25.男性，30歲,胸腹聯(lián)合傷，第９、10肋骨閉合性骨折，肝破裂，P110次／分,Bp12.3/9．3kPa(9２/７0ｍｍHg),Ｈb80g/L，最適當(dāng)?shù)闹委熓牵?/p>

(

Ｄ

）?A.吸氧，止痛，輸血，觀測病情

B．抗休克,待病情好轉(zhuǎn)后手術(shù)

Ｃ.先抗休克2~３ｈ,如不好轉(zhuǎn),再轉(zhuǎn)手術(shù)

D.抗休克同時(shí)開腹手術(shù)

22６.下列關(guān)于骨骼肌的興奮一收縮耦聯(lián)環(huán)節(jié),錯(cuò)誤的是：

(

D

)

A.電興奮通過橫管系統(tǒng)傳向肌細(xì)胞的深處

Ｂ.三聯(lián)管結(jié)構(gòu)處的信息傳遞

C．肌質(zhì)網(wǎng)(即縱管系統(tǒng)）對Cａ2+的釋放和再聚積

D．興奮一收縮偶聯(lián)的結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)是三聯(lián)管,偶聯(lián)因子是Na+

２27.心包填塞屬于:

(

A

)

Ａ．心源性休克

B．神經(jīng)源性休克

C．過敏性休克

Ｄ.感染性休克

2２8．女性,35歲,右下腹疼痛8h，尿檢查見少量紅細(xì)胞，疑為急性闌尾炎或右輸尿管結(jié)石。下列解決中最對的的是：

(

C

)

A．立即灌腸后拍ＫＵBX線平片

B.給予哌替啶止痛

C.輸液加抗生素治療,觀測病情變化

D.作剖腹探查術(shù)

229.下列符合早產(chǎn)描述的是：

(

B

)?A．妊娠滿2０周至不滿30周之間

B．妊娠滿2８周至不滿37周之間

C.妊娠滿3０周至不滿40周之間

Ｄ.妊娠滿３2周至不滿４2周之間

2３0.下列反射不屬于脊髓軀體反射的是:

（

Ｂ

)?A．肌反射

B．姿勢反射

C．對側(cè)伸肌反射

D．牽張反射

231．一患者因腹痛伴惡心、嘔吐就診。查體:中上腹部輕壓痛,血ＷBC14.２×109/L，N8８%。血糖28.3mｍol/Ｌ，尿酮體（+＋+)，血?dú)夥治鍪緋Ｈ7.31,該患者診斷為：

(

A

)?Ａ．糖尿病酮癥酸中毒

B．急性胃腸炎

C．急性闌尾炎

D．糖尿病乳酸酸中毒

232．下列選項(xiàng)中，屬于腎后性腎衰竭病因的是:

(

B

）?A．血容量減少

B.尿路梗阻

C.腎缺血

D．急性腎小管壞死

２３3．治療快速心房顫動(dòng)，使心率減慢應(yīng)首選：

(

B

)?A．利多卡因

B．洋地黃

Ｃ．苯妥英鈉

D．普羅帕酮

234.下列檢查可較準(zhǔn)確地鑒定內(nèi)膜撕裂的部位及內(nèi)膜剝離范圍的是：

(

B

）

A．CT

B．ＭRI

Ｃ.積極脈造影術(shù)

D．超聲波檢查

235.急性上消化道出血急診常見的癥狀有：

（

Ｂ

)

A．乏力

B.嘔血、黑便、失血性周邊循環(huán)衰竭

C.黑噱

D.神志不清

２３6．相鄰多根多處肋骨骨折，由于胸壁軟化形成“浮動(dòng)胸壁”。吸氣時(shí),浮動(dòng)胸壁:

(

A

)

A.內(nèi)陷

Ｂ．外突

Ｃ.靜止

D.以上均不對的

２37．輸卵管妊娠流產(chǎn)多見于：

(

D

)?A．傘部妊娠

B.壺腹部妊娠

C.峽部妊娠

D.間質(zhì)部妊娠

238．關(guān)于腦出血患者的搶救，為防止加重出血,下列選項(xiàng)不對的的是:

（

D

)?A．不宜長途運(yùn)送

Ｂ．不宜過多搬動(dòng)

C．保持大便通暢

D.不宜用鎮(zhèn)靜藥

239．痛風(fēng)患者應(yīng)慎用：

（

Ａ

)?A.氫氯噻嗪

B．螺內(nèi)酯

C.氨苯喋啶

Ｄ．阿米洛利

240.腦出血患者表現(xiàn)為深昏迷,針尖樣瞳孔、雙側(cè)癱瘓、高熱等。出血部位也許在：

（

A

)

A．橋腦

B.延髓

C.丘腦

D．小腦

２41.老年人發(fā)生機(jī)械性腸梗阻時(shí)，應(yīng)一方面考慮:

（

C

)?A.蛔蟲團(tuán)堵塞

B.小腸扭轉(zhuǎn)

C.腫瘤引起急性腸梗阻

Ｄ.腸套疊

242.下列對萬古霉素的敘述，錯(cuò)誤的是:

（

D

)

A．屬于快速殺菌藥

B．與其他抗生素間無交叉耐藥性

C．作用機(jī)制是阻礙細(xì)菌細(xì)胞壁的合成

Ｄ.可引起偽膜性腸炎

２43.一女性患者,48歲,發(fā)熱兩天后出現(xiàn)昏迷，血壓8．8/6．７kPa（66/５０ｍｍHg），血糖２.３mｍoｌ/L,體溫不升，既往有產(chǎn)后大出血病史，該患者應(yīng)診斷為：

（

C

)

A．低血糖昏迷

B.感染性休克

C．垂體前葉功能減退危象

Ｄ.垂體卒中

2４4.奧美拉唑的作用機(jī)制是：

（

C

）

A.阻斷H2受體

Ｂ.阻斷M受體

Ｃ．阻斷質(zhì)子泵

D．阻斷胃泌素受體

２45.繼發(fā)性自發(fā)性氣胸最常見的病因是:

(

Ａ

)

A．COPD

Ｂ.支氣管肺癌

C.肺結(jié)核

D．塵肺

246．水和鈉雖同時(shí)缺失，但缺水多于缺鈉，稱為：

(

B

）

A.等滲性缺水

B．高滲性缺水

C.低滲性脫水

D．繼發(fā)性缺水

247.引起吸入性肺炎的細(xì)菌,多見于:

（

A

)

A.厭氧菌和需氧菌的混合感染

Ｂ．霉菌

C．需氧菌

Ｄ．厭氧菌

248.肝臟穿刺術(shù)的常用部位是:

(

B

）?A．右側(cè)腋前線第8、９肋間

B．右側(cè)腋中線第8、９肋間

C．右側(cè)腋后線第8、９肋間

D.右側(cè)鎖骨中線第８、9肋間

２４9．對眼的適宜刺激的光波的波長是:

(

A

)

A．370~74０ｎm

B．340～770nm

Ｃ．3７0~4７0nｍ

Ｄ.470～７４0ｎｍ

2５0．肺血栓栓塞癥患者,用于經(jīng)靜脈導(dǎo)管碎解和抽吸血栓的適應(yīng)證有：

(

D

)

A．肺動(dòng)脈主干或重要分支大面積肺血栓栓塞癥

B．不能行溶栓和禁忌抗凝治療

C.經(jīng)溶栓或積極的內(nèi)科治療無效者

Ｄ.以上都是

251．下列中毒須慎用吸氧治療的是：

（

B

）?A．有機(jī)磷農(nóng)藥中毒

Ｂ．百草枯中毒

C．安定中毒

D．白果中毒

2５2.進(jìn)行混合靜脈血氧測定的血液的抽取部位是:

(

D

)?A.右心房

B．上腔靜脈

C.右心室

D.肺動(dòng)脈

２53.急性CO中毒時(shí)的特性性體征是：

(

D

）?A．杵狀指

B.口唇發(fā)紺

C.呼吸困難

D．口唇、黏膜櫻桃紅色

2５4.葡萄糖的重吸取，僅發(fā)生于近球小管，但近球小管對葡萄糖的重吸取有一定限度，當(dāng)血液中葡萄糖濃度超過多少時(shí),尿中出現(xiàn)葡萄糖：

(

B

)

A.6.６7～7.７8ｍmol／Ｌ

Ｂ．8.８9～1０.00mｍol/L

C．10.0~11．１mmol／L

Ｄ.7.7８~8．89mmol/Ｌ

255.血?dú)夥治鲋蟹从澈粑猿煞值闹匾笜?biāo)是：

(

C

)?A．AB

B.SB

C.PaCO2

D.ＢＥ

２56．成人體重70kg,前軀干、會陰、雙足燒傷，第一個(gè)24ｈ應(yīng)補(bǔ)晶體：

(

A

)?A.１102mｌ

B．2200ml

Ｃ．3205mｌ

D．420５ml

２5７．一位患者因肇事,導(dǎo)致恥骨骨折并刺破膀胱,檢查所見,恥骨聯(lián)合處已塌陷,骨折分類應(yīng)屬:

(

B

）?Ａ.閉合性骨折

Ｂ.開放性骨折

C.裂縫骨折

D.壓縮性骨折

25８．中心靜脈置管的禁忌證是:

（

D

)

Ａ.休克,涉及失血性、感染性休克

B．心功能不全或心衰的危重患者

C.手術(shù)中需要進(jìn)行控制性降壓的患者

D．有嚴(yán)重凝血機(jī)制障礙的患者

2５9.糾正休克的擴(kuò)血管藥物是:

(

C

)

A．多巴胺

B．多巴酚丁胺

Ｃ．山莨菪堿

D.腎上腺素

26０．心臟電復(fù)律的適應(yīng)證為：

（

D

)

Ａ．各類異位快速心律失常,特別藥物治療無效者

B.心室顫動(dòng)和撲動(dòng)

C.心房顫動(dòng)和心房撲動(dòng)血流動(dòng)力學(xué)不穩(wěn)定者

Ｄ．心房顫動(dòng)伴完全性房室傳導(dǎo)阻滯

２61．閉合性顱腦損傷的損傷機(jī)制涉及：

(

Ｄ

)?A.傳遞性損傷

B．揮鞭式損傷

Ｃ．胸部擠壓傷并發(fā)的腦損傷

D．以上均是

26２.華法令中毒時(shí)重要解毒劑是：

（

Ａ

)?Ａ．維生素Ｋ１

Ｂ.維生素K３

C.維生素C

D.維生素B1２

263．診斷早產(chǎn)完全對的的是:

（

Ｄ

)?A.妊娠3７周前出現(xiàn)規(guī)則宮縮

B．妊娠37周前出現(xiàn)規(guī)則宮縮并有宮頸管消退≥7５%

C.妊娠３7周前出現(xiàn)規(guī)則宮縮并有進(jìn)行性宮口擴(kuò)張2cm

Ｄ．妊娠３7周前出現(xiàn)規(guī)則宮縮并有宮頸管消退≥７5％以及進(jìn)行性宮口擴(kuò)張２cm以上

264.兒童及年輕人鼻出血部位多見于:

(

B

)

A．鼻腔后部

B.鼻腔前部、鼻中隔梨氏區(qū)

C.后鼻孔

Ｄ．鼻咽部

265.對于胸部外傷的病人,防止并發(fā)癥的方法是:

(

D

)

Ａ.連續(xù)吸氧

B.鼓勵(lì)并協(xié)助傷員進(jìn)行有效咳嗽

C.保持呼吸道通暢

D.以上均是

２66．以下肝性腹水形成的因素中，錯(cuò)誤的是:

(

D

）

Ａ.抗利尿激素增多

B．門靜脈壓力增高

C.血漿膠體滲透壓下降

D.原發(fā)性醛固酮增多

267.急性腎衰竭無尿是指成人2４小時(shí)尿量：

(

Ａ

)

A．＜100ml

Ｂ.＜２00ml

Ｃ．<300ｍl

D．<４00ml

268．調(diào)節(jié)血鈣水平的最重要激素是：

(

Ａ

)

A.ＰTA

B．TSＨ

C．ＡＣＴH

D.GH

269．輕度低氧血癥的氧分壓的范圍是:

(

A

)?Ａ.5.３４～4．66kPａ

B．6～1３．３kPa

C.4.66~4kＰａ

D.<4kPａ

270．當(dāng)?shù)葷B性缺水患者出現(xiàn)脈搏細(xì)速和血壓下降等血容量局限性的表現(xiàn)時(shí)，為盡快恢復(fù)血容量，可先快速滴注平衡鹽溶液或等滲鹽水(按體重６０kｇ計(jì))：

（

C

)?A.10００ｍl

Ｂ.2023ml

C.30０0ml

D．４０0０ｍl

271．間接暴力可致肋骨骨折,如發(fā)生在擠壓及墜落傷,因胸廓前后受壓，發(fā)生肋骨骨折，骨折位于：

(

A

)

A.肋骨中部

B．肋骨前部

C.肋骨后部

D．肋骨軟骨部

272．下列哪種類型垂體卒中病人在確診后應(yīng)立即給予脫水藥物及激素治療,并盡早手術(shù)以減輕對下丘腦及視神經(jīng)、視交叉的壓迫：

（

A

)?A.Ⅰ型

B．Ⅱ型

C．Ⅲ型

Ｄ．Ⅳ型

273．缺氧引起呼吸興奮，是通過：

(

C

)?A.直接刺激呼吸中樞

B.刺激中樞化學(xué)感受器轉(zhuǎn)而興奮呼吸中樞

C．刺激頸動(dòng)脈體和積極脈體化學(xué)感受器

Ｄ.刺激脊髓呼吸神經(jīng)元

２７4.需要緊急解決的血鉀范圍一般為:

(

D