甲狀腺疾病試題

甲狀腺疾病試題甲亢一、單選題：1.在致甲亢的各種病因中，哪種為最多見(jiàn)A自主性高功能甲狀腺結(jié)節(jié)B6廠@丫?$病C甲狀腺癌D多結(jié)節(jié)性甲狀腺腫伴甲亢E亞急性甲狀腺炎伴甲亢2.甲狀腺激素是由A甲狀腺膠質(zhì)細(xì)胞分泌B甲狀腺腺泡細(xì)胞分泌C甲狀旁腺細(xì)胞分泌D甲狀腺腺泡旁細(xì)胞分泌E以上都不是3.下述哪項(xiàng)表現(xiàn)是由T3,T4分泌增多直接所致A甲狀腺腫大B浸潤(rùn)性突眼C心率增快D脛前粘液性水腫E甲狀腺血管雜音妊娠早期合并甲亢最有意義的指標(biāo)是A甲狀腺腫大B多食，心率快CT3，T4升高D消瘦EFT3，F(xiàn)T4升高甲亢病人突然出現(xiàn)下肢不能動(dòng)，你認(rèn)為最可能的是下列哪種疾病A重癥肌無(wú)力B周期性麻痹C周圍神經(jīng)炎D甲亢性肌病E肌營(yíng)養(yǎng)不良癥6.甲亢時(shí)最具有診斷意義的體征A心率加快，第一心音亢進(jìn)機(jī)能減退的是A丙基硫氧嘧啶B他巴唑C放射性13n治療B彌漫性甲狀腺腫伴血管雜音C突眼D脈壓差大E心臟增大7.下述哪個(gè)甲狀腺激素在甲亢時(shí)升高最常見(jiàn)和最有診斷意義ATT3BTT4CFT3DFT4ERT3非浸潤(rùn)性突眼的突眼度一般不超過(guò)A14mmB15mmC16mmD18mmE19mm對(duì)于妊娠女性，可疑甲亢時(shí)，下述哪項(xiàng)檢查不應(yīng)該做A甲狀腺攝13n率測(cè)定BFT3，F(xiàn)T4CTRAbDTT3ETSH下述哪項(xiàng)檢查結(jié)果不符合Graves癥的診斷AT3抑制試驗(yàn)抑制率＞50%BTSAb陽(yáng)性CTGAb和TPOAb陽(yáng)性DTSH降低ErT3升高用I131治療Graves病后，一般需觀察多久才能進(jìn)行第二次I131治療A1個(gè)月B2個(gè)月C3個(gè)月D6個(gè)月E12個(gè)月甲亢治療方法中，最易引起甲狀腺吸碘率3小時(shí)68%，24小時(shí)91%，下列哪項(xiàng)治療應(yīng)首先考慮A他巴唑治療B丙基硫氧嘧啶治療C手術(shù)治療D他巴唑+心得安治療D手術(shù)次全切除甲狀腺E復(fù)方碘溶液抗甲亢藥物治療一般療程是A癥狀緩解即可停藥B癥狀緩解后3個(gè)月C癥狀緩解后半年D療程＞一年E療程＞一年半對(duì)嚴(yán)重浸潤(rùn)性突眼的甲亢病人治療可用A131I治療B甲狀腺次全切C復(fù)方碘溶液D抗甲狀腺藥物+糖皮質(zhì)激素+甲狀腺片E抗甲狀腺藥物治療TRH興奮試驗(yàn)在Graves病時(shí)結(jié)果應(yīng)為ATSH升高BTSH異常升高CTSH無(wú)變化DTSH降低E以上都不是女性，41歲，復(fù)發(fā)性甲亢，甲狀腺11°腫大，伴雙側(cè)葉結(jié)節(jié)，經(jīng)丙基硫氧嘧啶治療2個(gè)月，癥狀明顯減輕，但甲狀腺無(wú)縮小，心率78次/分，血FT3,FT4正常，應(yīng)采用下述哪項(xiàng)治療A繼續(xù)原治療B手術(shù)治療C加用甲狀腺素片D加大丙基硫氧嘧啶用量E減少丙基硫氧嘧啶用量17.32歲農(nóng)村女性，甲亢6年，疏于治療，長(zhǎng)期不愈，臨床疑診甲亢心臟病，心功級(jí)二級(jí)，甲狀腺I°腫大，甲狀腺E心得安22.女性，35歲，診甲亢后即行甲狀腺次全切手術(shù)，術(shù)后病人出現(xiàn)高熱，心率160次/分，煩躁不安，大汗淋漓，腹瀉，應(yīng)首先考慮的診斷是A甲亢癥狀加重B甲亢術(shù)后感染C甲亢危象D甲亢危象前期EIm治療60歲甲亢病人，甲狀腺田°腫大，高代謝癥狀嚴(yán)重，肝、腎功能正常。首選的治療措施為A立即手術(shù)B立即13n治療C復(fù)方碘溶液治療2周后手術(shù)D抗甲狀腺藥物控制癥狀后手術(shù)E抗甲狀腺藥物長(zhǎng)期治療男性,50歲，甲亢患者，甲狀腺n°腫大，有房顫。經(jīng)丙基硫氧嘧啶治療3個(gè)月后，甲狀腺未縮小，房顫未消失。此病治療應(yīng)A繼續(xù)原有治療B繼續(xù)原治療+心得安C繼續(xù)原治療+地高辛D改用放射性13n治療E改用手術(shù)治療一女性甲亢患者，丙基硫氧嘧啶+心得安治療兩個(gè)月，T3,T4恢復(fù)正常，但甲狀腺腫及突眼加重，應(yīng)加用A心得安B甲狀腺激素C復(fù)方碘液D再加一種抗甲狀腺藥E皮質(zhì)醇女性，24歲，因心悸，多食，消瘦，月經(jīng)量少就診，經(jīng)查體及實(shí)驗(yàn)檢查確診為Graves病，病人幼年時(shí)有哮喘史，下述何種藥物應(yīng)禁忌A甲基硫氧嘧啶B他巴唑C甲亢平D甲狀腺素片E13n治療26.女性，46歲，消瘦，心悸6個(gè)月，甲狀腺n°腫大，無(wú)觸痛，臨床診斷為Graves病。給予丙基硫氧嘧啶(300mg/d)及心得安治療2周，病人出現(xiàn)怕冷，易困倦，手足發(fā)脹，查FT3,FT4低于正常，TSH高。此時(shí)應(yīng)考慮的診斷是AGraves病，病人對(duì)抗甲狀腺藥物敏感B碘甲亢，藥物性甲低C慢性甲狀腺炎伴甲亢(橋本甲亢)。E甲亢術(shù)后感染性腹瀉女性，28歲，Graves病患者，應(yīng)用丙基硫氧嘧啶+心得安治療2周，病人出現(xiàn)低熱，乏力加重，咽痛，WBC2.7X10e9/L,粒細(xì)胞＜1.5X10e9/L,下述哪種處置最為合適A繼續(xù)現(xiàn)有治療B改用進(jìn)口丙基硫氧嘧啶C維持現(xiàn)有治療+升白細(xì)胞藥D改用同位素治療E?？辜谞钕偎?，加用升白細(xì)胞藥，抗感染治療女性，28歲，已婚。因消瘦、乏力、多食、心悸三個(gè)月就診。近2年應(yīng)用口服避孕藥。下述哪項(xiàng)體征最有診斷意義A心動(dòng)過(guò)速B雙手震顫C雙眼裂增寬D皮膚潮潤(rùn)E甲狀腺H°腫大，雙上極可聞及血管雜音男性，24歲，心悸，多食，消瘦，易激動(dòng)4個(gè)月，甲狀腺I°腫大，甲狀腺吸碘率3小時(shí)60%，24小時(shí)72%，診斷為Graves病。首先的治療為下列哪種A抗甲亢藥物治療B甲狀腺激素治療C心得安治療D手術(shù)治療癥A白細(xì)胞數(shù)降低B甲狀腺功能減退C出血，感染D肝功損害E發(fā)熱.Graves病，抗甲狀腺藥物治療，最常見(jiàn)的并發(fā)癥是A白細(xì)胞數(shù)降低B甲狀腺功能減退C出血，感染D肝功損害E發(fā)熱.與Graves病有關(guān)的癥狀為藥物性甲低D亞急性甲狀腺炎伴甲亢，藥物性甲低E結(jié)節(jié)性甲狀腺腫伴甲亢，藥物性甲低27.甲基硫氧嘧啶A抑制甲狀腺激素合成B抑制甲狀腺激素釋放C抑制甲狀腺激素與其受體的結(jié)合D抑制外周組織中5’-脫碘酶E破壞甲狀腺腺泡細(xì)胞心得安A抑制甲狀腺激素合成B抑制甲狀腺激素釋放C抑制甲狀腺激素與其受體的結(jié)合D抑制外周組織中5’-脫碘酶E破壞甲狀腺腺泡細(xì)胞復(fù)方碘溶液A抑制甲狀腺激素合成B抑制甲狀腺激素釋放C抑制甲狀腺激素與其受體的結(jié)合D抑制外周組織中5’-脫碘酶E破壞甲狀腺腺泡細(xì)胞放射性13n治療A抑制甲狀腺激素合成B抑制甲狀腺激素釋放C抑制甲狀腺激素與其受體的結(jié)合D抑制外周組織中5’-脫碘酶E破壞甲狀腺腺泡細(xì)胞Graves病，手術(shù)治療最常見(jiàn)的并發(fā)增加，皮膚血管擴(kuò)張），脈壓差增大，有時(shí)出現(xiàn)周圍血管征：槍擊音（股動(dòng)脈、肱動(dòng)脈）。.關(guān)于妊娠期甲亢下列正確的是A妊娠期TBG增高致TT3色TT4色故應(yīng)依賴于TT3,TT4和TSH；B全程藥物治療首選他巴唑；CP受體阻斷劑使用要謹(jǐn)慎，以免引起子宮收縮；D可以放射碘治療；E手術(shù)宜在妊娠早期期（1?3個(gè)月）進(jìn)行。.甲亢危象的主要臨床表現(xiàn)是A心率加快，血壓增高，脈壓增大B高熱，心率加快，嘔吐，腹瀉，煩躁C血壓增高，心力衰竭，肺水腫D低血壓，低體溫，休克A肌無(wú)力B干燥綜合征C粘液水腫面容D皮膚紫瘢E發(fā)熱伴甲狀腺腫痛.抗甲狀腺藥物引起外周血白細(xì)胞減少時(shí)的停藥指征為：A白細(xì)胞＜6X109/1或中性粒細(xì)胞＜1義10VLB白細(xì)胞＜4X109/1或中性粒細(xì)胞＜1義10VLC白細(xì)胞＜3.5義1G/L或中性粒細(xì)胞＜2.SXIOVLD白細(xì)胞＜3義1094或中性粒細(xì)胞＜1.5XlOVLE白細(xì)胞＜5義1094或中性粒細(xì)胞＜0.5XlOVL.下列關(guān)于甲亢性心臟病的體征錯(cuò)誤的是A心動(dòng)過(guò)速，多為竇性，休息時(shí)仍快;B心尖區(qū)第一心音亢進(jìn)，常伴有1?11級(jí)收縮期雜音；C心率失常，多為室性，還可發(fā)生室顫；D心臟增大，嚴(yán)重時(shí)發(fā)生充血性心力衰竭；E收縮壓升高，舒張壓降低（心排血量近作了靜脈腎盂造影,又因心悸,消瘦，甲狀腺I°腫大。擬甲狀腺功能檢查，其測(cè)定結(jié)果最易受干擾的是A血清TT3B血清TT4C血清TSHD血清Rt3E甲狀腺攝131碘率.以下可能導(dǎo)致TT4上升的是A急性病毒性肝炎B嚴(yán)重肝病C腎病綜合征D雌激素增多E口服強(qiáng)的松.長(zhǎng)期服用乙胺碘呋酮可以引起A碘源性甲亢B垂體性甲亢C腺瘤樣甲狀腺腫伴甲亢D異源性TSH綜合征E心率加快，心律失常，心力衰竭38.下列疾病中不伴高脂血癥的是：A糖尿病B甲亢C甲減D腎病綜合征E動(dòng)脈粥樣硬化用I131治療甲亢，下列選項(xiàng)中屬于禁忌癥的是A中度甲亢，年齡大于25歲B哺乳、妊娠期婦女不愿服藥者C抗甲狀腺藥物過(guò)敏或無(wú)效或治療后復(fù)發(fā)D某些高功能結(jié)節(jié)E非自身免疫性家族性毒性甲狀腺腫T型甲亢的特征是3AFT或丁丁3增高，TTjFT正常BT抑3制試驗(yàn)抑制率＞50%43C甲狀腺攝碘率增高D血清蛋白結(jié)合碘增高ETRH興奮試驗(yàn)TSH升高一名32歲女性。因疑是腎結(jié)石,最CT3抑制試驗(yàn)D血清反T3測(cè)定ETRH興奮試驗(yàn)與甲亢嚴(yán)重程度呈平行關(guān)系的是A基礎(chǔ)代謝率B甲狀腺腫大程度CTRH興奮試驗(yàn)D突眼程度ET3抑制試驗(yàn)鑒別Graves病與自主性高功能性甲狀腺腺瘤最有價(jià)值的檢查是A甲狀腺攝碘率測(cè)定BT3抑制試驗(yàn)CTRH興奮試驗(yàn)D甲狀腺掃描ET3、T4測(cè)定Graves病停用藥物時(shí)，下列哪項(xiàng)檢查對(duì)判斷該病的預(yù)后關(guān)系最大A甲狀腺縮小，雜音消失BT3抑制試驗(yàn)可抑制CT3、T4正常DTSH恢復(fù)正常E甲狀腺刺激抗體陰性E神經(jīng)垂體瘤.以下哪一點(diǎn)是導(dǎo)致浸潤(rùn)性突眼的可能原因A交感神經(jīng)興奮眼外肌B上瞼肌張力增高C眶內(nèi)軟組織腫脹、增生和眼肌明顯病變D精神興奮、緊張E眼球腫大.下列哪項(xiàng)臨床表現(xiàn)為Graves病所特有A怕熱多汗，心悸，消瘦B脈壓差大，毛細(xì)血管搏動(dòng)C月經(jīng)減少，閉經(jīng)，不孕，陽(yáng)萎D突眼，脛骨前粘液水腫E肌肉萎縮，骨質(zhì)疏松.下列哪項(xiàng)檢查對(duì)診斷不典型甲亢最有價(jià)值A(chǔ)T3、T4測(cè)定BFTT3、FTT4測(cè)定B慢性特發(fā)性腎上腺皮質(zhì)功能減退癥C特發(fā)性血小板減少性紫癜?D重癥肌無(wú)力E以上都是甲狀腺功能亢進(jìn)的早期診斷，下列哪項(xiàng)檢查最為敏感A血清總?cè)饧谞钕僭彼幔═T3）和血清甲狀腺素（TT4）B血清游離三碘甲狀腺原氨酸（FT3）和血清游離甲狀腺素（FT4）C高敏促甲狀腺激素（sTSH）D基礎(chǔ)代謝率E甲狀腺攝13n率測(cè)定Graves病時(shí)，下列哪一項(xiàng)血清激素水平變化是正確的??AT3、T4升高，TSH降低BT3、T4降低，TSH升高CTT3、TT4降低，TSH降低DTT3、TT4升高，TSH升高ETT3升高，YT3降低,TSH升高抗甲狀腺藥物治療前必須檢查的項(xiàng)目是A心率B血常規(guī)C甲狀腺大小.甲亢術(shù)前加用碘劑的主要目的A減少甲狀腺素釋放B減少甲狀腺血供，使其質(zhì)地更堅(jiān)實(shí)C抑制術(shù)后纖維組織增生D抑制自身免疫E、以上都不是.下列抗體中哪一項(xiàng)是Graves病的直接致病原因ATSAbBTSBAbCTGIDTPOAbETgAb.下列哪一種疾病可于Graves病伴發(fā)A1型糖尿病B丙硫氧嘧啶C甲巰咪唑D普萘洛爾E復(fù)方碘劑硫脲類抗甲狀腺藥物的主要作用是A使體內(nèi)甲狀腺激素作用減弱B抑制碘的吸收C抑制甲狀腺激素合成D抑制甲狀腺激素的釋放E抑制促甲狀腺激素的作用甲狀腺危象時(shí)，為抑制甲狀腺激素合成，首選藥物是A甲硫氧嘧啶B丙硫氧嘧啶C普萘洛爾D碘化鈉靜脈滴注E氫化可的松靜脈滴注Graves病易發(fā)生心率失常，以下列哪種類型最常見(jiàn)A房性早搏B交界性早搏C室性早搏D房室傳導(dǎo)阻滯E房顫60歲患者，惡液質(zhì)，嗜睡，無(wú)突眼，甲狀腺腫大不明顯，有結(jié)節(jié)，心率100次/分，血清總甲狀腺素增高1倍，首先考慮A甲狀腺癌拌甲狀腺功能亢進(jìn)癥D突眼度E以上都不是下列哪種不是抗甲狀腺藥物的適應(yīng)證A年輕、甲狀腺輕或中度腫大、輕度甲亢B兒童甲亢C甲亢患者術(shù)前準(zhǔn)備D異位TSH綜合征EI131治療后有甲亢癥狀者既能抑制甲狀腺激素的合成，又能在外周組織抑制T4轉(zhuǎn)換為T3的藥物是?A甲硫氧嘧啶D水楊酸制劑E甲苯磺丁脲發(fā)生甲狀腺危象的下列哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的A抗甲狀腺藥物治療劑量不足B感染C放射性碘治療D應(yīng)激E手術(shù)前準(zhǔn)備不充分甲狀腺功能亢進(jìn)患者，心率120次/分，血白細(xì)胞2.5X109/L,治療選擇A復(fù)方碘液B他巴唑C心得安D丙基硫氧嘧啶十強(qiáng)的松+維生素B4EI131妊娠7個(gè)月合并甲狀腺功能亢進(jìn)，下列何項(xiàng)治療比較合適A抗甲狀腺藥物加甲狀腺片B放射性核素治療C大劑量硫脲類藥物D手術(shù)治療E抗甲狀腺藥物劑量偏小碘劑治療甲亢用于A甲亢危象、妊娠B甲亢心臟病、甲亢危象C甲亢危象、術(shù)前準(zhǔn)備D應(yīng)激、甲亢心臟病e甲狀腺ni度腫大、甲亢危象消除毒性彌漫性甲狀腺腫癥狀，不降低甲狀腺分泌甲狀腺激素的藥物是B甲狀腺功能亢進(jìn)癥cT型甲狀腺功能亢進(jìn)癥D淡漠型甲狀腺功能亢進(jìn)癥E高功能性甲狀腺瘤62.可使甲狀腺i3il攝碘率升高的藥物是A乙琥胺B利血平c避孕藥B甲亢嚴(yán)重程度一般與突眼程度不平行c有甲亢一定同時(shí)存在浸潤(rùn)性突眼D甲亢嚴(yán)重程度與突眼程度平行e甲亢嚴(yán)重程度與突眼程度相反在甲亢治療過(guò)程中，防止甲亢危象最應(yīng)該注意的是A調(diào)整藥物劑量B隨訪甲狀腺功能c注意心率的變化D做好術(shù)前準(zhǔn)備e加用糖皮質(zhì)激素毒性彌漫性甲狀腺腫合并妊娠時(shí)，以下哪一項(xiàng)敘述是錯(cuò)誤的A流產(chǎn)率高B應(yīng)慎用普萊洛爾C血中TBG結(jié)合離降低D嚴(yán)禁對(duì)患者作同位素治療或診斷檢查E治療應(yīng)首選PTU關(guān)于淡漠型甲亢，以下哪項(xiàng)描述是錯(cuò)誤的A病情較輕，不易發(fā)生甲亢危象B明顯消瘦，甚至惡液質(zhì)c老年多見(jiàn)D沒(méi)有交感興奮癥狀e常有心房纖顫脛前黏液性水腫組織學(xué)特異性表現(xiàn)為A纖維組織增生B淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)c巨噬細(xì)胞浸潤(rùn)D糖蛋白及酸性葡萄糖胺聚糖沉積e脂肪浸潤(rùn)甲亢與單純甲狀腺腫鑒別，排除甲亢最有意義的是A甲基硫氧嘧啶B心得安C碘劑DI131E碳酸鋰68.對(duì)毒性彌漫性甲狀腺腫并發(fā)浸潤(rùn)性突眼的描述哪項(xiàng)是正確的A有浸潤(rùn)性突眼時(shí)一定已有甲亢d13n曲線高峰不前移ET3抑制率＞50%垂體性甲亢與甲狀腺性甲亢鑒別前者AT3明顯tBT4明顯tC基礎(chǔ)代謝率tDTSHtETSHI甲狀腺攝Im檢查最