護(hù)理質(zhì)控小組設(shè)置及職責(zé)（2篇）

第8頁共8頁護(hù)理質(zhì)控小?組設(shè)置及職?責(zé)1.消?毒隔離質(zhì)量?小組1)?護(hù)理質(zhì)量管?理小組制定?消毒隔離質(zhì)?量檢查標(biāo)準(zhǔn)?。2)病?房的檢查項?目包括:無?菌技術(shù)操作?、治療室、?病房單位，?根據(jù)科室的?特點制定相?應(yīng)的檢查內(nèi)?容。3)?質(zhì)控小組根?據(jù)標(biāo)準(zhǔn)每周?對消毒隔離?質(zhì)量進(jìn)行一?次全面檢查?，并根據(jù)上?月檢查的結(jié)?果，有針對?性地突出重?點。4)?對檢查、監(jiān)?測中存在的?感染因素、?薄弱環(huán)節(jié)進(jìn)?行分析，提?出改進(jìn)措施?，記錄內(nèi)容?及時間，上?報科室護(hù)理?質(zhì)量管理小?組，由護(hù)理?質(zhì)量管理小?組進(jìn)行全面?總結(jié)后，將?結(jié)果反饋。?2.急救?藥品器械檢?查小組1?)由護(hù)理質(zhì)?量管理小組?制定急救藥?品器械質(zhì)量?檢查標(biāo)準(zhǔn)。?2)檢查?項目包括:?氧氣裝置、?吸痰器、搶?救制度、程?序是否健全?，工作人員?對搶救制度?、程序的熟?練程度。?3)急救物?品檢查小組?根據(jù)標(biāo)準(zhǔn)每?月對急救藥?品、器械質(zhì)?量進(jìn)行一次?全面的檢查?，并根據(jù)上?月檢查的結(jié)?果，有針對?性地突出重?點。4)?急救物品檢?查小組對檢?查中存在的?問題、薄弱?環(huán)節(jié)進(jìn)行分?析，提出改?進(jìn)措施，記?錄內(nèi)容及時?間，上報科?室護(hù)理質(zhì)量?管理小組，?由護(hù)理質(zhì)量?管理小組進(jìn)?行全面總結(jié)?后，將結(jié)果?反饋。3?.基礎(chǔ)護(hù)理?質(zhì)量檢查小?組1)護(hù)?理質(zhì)量管理?小組制定基?礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量?檢查標(biāo)準(zhǔn)。?2)檢查?項目包括:?新入院患者?的護(hù)理，按?級別護(hù)理是?否達(dá)到規(guī)定?標(biāo)準(zhǔn)，病床?單位的質(zhì)量?，晨晚間護(hù)?理的質(zhì)量，?患者體位是?否舒適、有?無發(fā)生褥瘡?，各種引流?管及輸液患?者的護(hù)理、?觀察、記錄?是否及時、?準(zhǔn)確，生活?護(hù)理情況。?3)基礎(chǔ)?護(hù)理質(zhì)量檢?查小組每月?對基礎(chǔ)護(hù)理?質(zhì)量進(jìn)行一?次全面的檢?查，并根據(jù)?上月檢查的?結(jié)果突出重?點。4)?基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)?量檢查小組?對檢查中存?在的問題、?薄弱環(huán)節(jié)進(jìn)?行分析，提?出改進(jìn)措施?，記錄內(nèi)容?及時間，上?報科室護(hù)理?質(zhì)量管理小?組，由護(hù)理?質(zhì)量管理小?組進(jìn)行全面?總結(jié)后，將?結(jié)果反饋。?4.技術(shù)?考核小組?1)技術(shù)考?核的標(biāo)準(zhǔn)為?《護(hù)理基本?技能操作流?程及評分細(xì)?則》。2?)技術(shù)考核?小組每月對?工作人員進(jìn)?行護(hù)理技術(shù)?的抽查考試?，技術(shù)考核?小組應(yīng)對考?核中存在的?問題、薄弱?環(huán)節(jié)進(jìn)行指?正，并進(jìn)行?分析、總結(jié)?，記錄內(nèi)容?及時間，上?報科室護(hù)理?質(zhì)量管理小?組，由護(hù)理?質(zhì)量管理小?組進(jìn)行全面?總結(jié)后，將?結(jié)果反饋。?5.危重?患者護(hù)理質(zhì)?量檢查小組?1)由護(hù)?理質(zhì)量管理?小組制定危?重患者護(hù)理?質(zhì)量檢查標(biāo)?準(zhǔn)。2)?檢查項目包?括:特級護(hù)?理是否做到?專人護(hù)理并?有護(hù)理計劃?，對病情了?解程度，是?否做到了“?八知道”，?病床單位的?質(zhì)量及患者?的頭發(fā)、口?腔及皮膚護(hù)?理質(zhì)量，是?否發(fā)生褥瘡?，患者的臥?位是否舒適?、安全，各?種導(dǎo)管、引?流管、輸液?的觀察、記?錄、護(hù)理、?生活護(hù)理情?況。3)?危重患者質(zhì)?量檢查小組?每月對危重?患者護(hù)理質(zhì)?量進(jìn)行一次?全面的檢查?，并根據(jù)上?月檢查的結(jié)?果突出重點?。4)危?重患者護(hù)理?質(zhì)量檢查小?組對檢查中?存在的問題?、薄弱環(huán)節(jié)?進(jìn)行分析，?提出改進(jìn)措?施，記錄內(nèi)?容及時間，?上報科室護(hù)?理質(zhì)量管理?小組，由護(hù)?理質(zhì)量管理?小組進(jìn)行全?面總結(jié)后，?將結(jié)果反饋?。6.護(hù)?理文書質(zhì)量?檢查小組?1)由護(hù)理?質(zhì)量管理小?組制定護(hù)理?文書質(zhì)量檢?查標(biāo)準(zhǔn)。?2)檢查項?目包括:護(hù)?士交班報告?、體溫單、?醫(yī)囑單、護(hù)?理記錄單的?書寫質(zhì)量。?3)護(hù)理?文書質(zhì)量檢?查小組每月?對護(hù)理文書?書寫質(zhì)量進(jìn)?行一次全面?的檢查，并?對上月檢查?的結(jié)果突出?重點。4?)護(hù)理文書?質(zhì)量檢查小?組對檢查中?存在的問題?、薄弱環(huán)節(jié)?進(jìn)行分析、?總結(jié)，提出?改進(jìn)措施，?記錄時間、?內(nèi)容。7?.病房管理?質(zhì)量檢查小?組1)由?護(hù)理質(zhì)量管?理小組制定?病房管理質(zhì)?量檢查標(biāo)準(zhǔn)?。2)檢?查項目包括?:病房環(huán)境?、服務(wù)質(zhì)量?。3)病?房管理質(zhì)量?檢查小組每?月對病房管?理質(zhì)量進(jìn)行?全面的檢查?，并針對上?月檢查的結(jié)?果突出重點?。4)病?房管理質(zhì)量?檢查小組對?檢查中存在?的問題、薄?弱環(huán)節(jié)進(jìn)行?分析，提出?改進(jìn)錯，記?錄內(nèi)容及時?間，上報護(hù)?理質(zhì)量管理?小組，由護(hù)?理質(zhì)量管理?小組進(jìn)行全?面總結(jié)后，?將結(jié)果反饋?。8.健?康教育管理?標(biāo)準(zhǔn)小組?1)有健康?教育管理組?織。2)?護(hù)理人員應(yīng)?人人參與健?康教育，運?用溝通技巧?。3)科?室有常見病?標(biāo)準(zhǔn)健康教?育資料。?4)有完善?的健康教育?檢查標(biāo)準(zhǔn)，?定期檢查健?康教育落實?效果，進(jìn)行?分析，評價?及反饋。?5)健康教?育質(zhì)量達(dá)標(biāo)?率____?%。9.?護(hù)理安全管?理小組1?)加強對護(hù)?士執(zhí)業(yè)資格?和新技術(shù)、?新業(yè)務(wù)準(zhǔn)入?管理，為患?者安全護(hù)理?服務(wù)提供保?障。2)?工作時間嚴(yán)?格遵守勞動?紀(jì)律，堅守?崗位，不隨?意脫崗。?3)認(rèn)真執(zhí)?行各項規(guī)章?制度和技術(shù)?操作規(guī)程，?保障病人的?治療護(hù)理安?全。4)?遵醫(yī)囑執(zhí)行?各項護(hù)理操?作、特殊治?療、檢查均?需履行告知?程序。5?)觀察患者?病情變化，?按要求及時?書寫護(hù)理記?錄。6)?對開展的新?項目及新技?術(shù)應(yīng)及時制?定護(hù)理常規(guī)?，以使護(hù)理?人員能夠遵?照執(zhí)行。?7)進(jìn)行無?菌技術(shù)操作?時，嚴(yán)格執(zhí)?行無菌技術(shù)?操作規(guī)程。?8)各類?藥品放置有?序，注意藥?物配伍禁忌?，密切觀察?藥物不良反?應(yīng)、確?；?者用藥安全?。9)如?出現(xiàn)護(hù)理差?錯或護(hù)理投?訴按規(guī)定及?時上報科室?領(lǐng)導(dǎo)及醫(yī)院?領(lǐng)導(dǎo)，不得?隱瞞，并保?存好病歷。?10)護(hù)?理用具、搶?救儀器要定?期檢查，保?證處于備用?狀態(tài)，護(hù)理?人員要熟悉?放置位置，?熟練各種儀?器的使用方?法。11?)按規(guī)定認(rèn)?真交接班，?危重患者、?新患者、年?老體弱、特?殊檢查及突?然發(fā)生病情?變化等患者?要床頭交接?班。12?)病歷管理?:病歷齊全?，每班進(jìn)行?交接班并有?清點記錄及?簽名。版?權(quán)說明:我?們旨在分享?，尊重原創(chuàng)?!1.圖?片和作品版?權(quán)及觀點歸?原作者所有?。護(hù)理質(zhì)?控小組設(shè)置?及職責(zé)（二?）1、消?毒隔離質(zhì)量?小組1)?護(hù)理質(zhì)量管?理小組制定?消毒隔離質(zhì)?量檢查標(biāo)準(zhǔn)?。2)病?房的檢查項?目包括:無?菌技術(shù)操作?、治療室、?病房單位，?根據(jù)科室的?特點制定相?應(yīng)的檢查內(nèi)?容。3)?質(zhì)控小組根?據(jù)標(biāo)準(zhǔn)每周?對消毒隔離?質(zhì)量進(jìn)行一?次全面檢查?，并根據(jù)上?月檢查的結(jié)?果，有針對?性地突出重?點。4)?對檢查、監(jiān)?測中存在的?感染因素、?薄弱環(huán)節(jié)進(jìn)?行分析，提?出改進(jìn)措施?，記錄內(nèi)容?及時間，上?報科室護(hù)理?質(zhì)量管理小?組，由護(hù)理?質(zhì)量管理小?組進(jìn)行全面?總結(jié)后，將?結(jié)果反饋。?2、急救?藥品器械檢?查小組1?)由護(hù)理質(zhì)?量管理小組?制定急救藥?品器械質(zhì)量?檢查標(biāo)準(zhǔn)。?2)檢查?項目包括:?氧氣裝置、?吸痰器、搶?救制度、程?序是否健全?，工作人員?對搶救制度?、程序的熟?練程度。?3)急救物?品檢查小組?根據(jù)標(biāo)準(zhǔn)每?月對急救藥?品、器械質(zhì)?量進(jìn)行一次?全面的檢查?，并根據(jù)上?月檢查的結(jié)?果，有針對?性地突出重?點。4)?急救物品檢?查小組對檢?查中存在的?問題、薄弱?環(huán)節(jié)進(jìn)行分?析，提出改?進(jìn)措施，記?錄內(nèi)容及時?間，上報科?室護(hù)理質(zhì)量?管理小組，?由護(hù)理質(zhì)量?管理小組進(jìn)?行全面總結(jié)?后，將結(jié)果?反饋。3?、基礎(chǔ)護(hù)理?質(zhì)量檢查小?組1)護(hù)?理質(zhì)量管理?小組制定基?礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量?檢查標(biāo)準(zhǔn)。?2)檢查?項目包括:?新入院患者?的護(hù)理，按?級別護(hù)理是?否達(dá)到規(guī)定?標(biāo)準(zhǔn)，病床?單位的質(zhì)量?，晨晚間護(hù)?理的質(zhì)量，?患者體位是?否舒適、有?無發(fā)生褥瘡?，各種引流?管及輸液患?者的護(hù)理、?觀察、記錄?是否及時、?準(zhǔn)確，生活?護(hù)理情況。?3)基礎(chǔ)?護(hù)理質(zhì)量檢?查小組每月?對基礎(chǔ)護(hù)理?質(zhì)量進(jìn)行一?次全面的檢?查，并根據(jù)?上月檢查的?結(jié)果突出重?點。4)?基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)?量檢查小組?對檢查中存?在的問題、?薄弱環(huán)節(jié)進(jìn)?行分析，提?出改進(jìn)措施?，記錄內(nèi)容?及時間，上?報科室護(hù)理?質(zhì)量管理小?組，由護(hù)理?質(zhì)量管理小?組進(jìn)行全面?總結(jié)后，將?結(jié)果反饋。?4、技術(shù)?考核小組?1)技術(shù)考?核的標(biāo)準(zhǔn)為?《護(hù)理基本?技能操作流?程及評分細(xì)?則》。2?)技術(shù)考核?小組每月對?工作人員進(jìn)?行護(hù)理技術(shù)?的抽查考試?，技術(shù)考核?小組應(yīng)對考?核中存在的?問題、薄弱?環(huán)節(jié)進(jìn)行指?正，并進(jìn)行?分析、總結(jié)?，記錄內(nèi)容?及時上報科?室護(hù)理質(zhì)量?管理小組，?由護(hù)理質(zhì)量?管理小組進(jìn)?行全面總結(jié)?后，將結(jié)果?反饋。5?、危重患者?護(hù)理質(zhì)量檢?查小組1?)由護(hù)理質(zhì)?量管理小組?制定危重患?者護(hù)理質(zhì)量?檢查標(biāo)準(zhǔn)。?2)檢查?項目包括:?特級護(hù)理是?否做到專人?護(hù)理并有護(hù)?理計劃，對?病情了解程?度，是否做?到了“八知?道”，病床?單位的質(zhì)量?及患者的頭?發(fā)、口腔及?皮膚護(hù)理質(zhì)?量，是否發(fā)?生褥瘡，患?者的臥位是?否舒適、安?全，各種導(dǎo)?管、引流管?、輸液的觀?察、記錄、?護(hù)理、生活?護(hù)理情況。?3)危重?患者質(zhì)量檢?查小組每月?對危重患者?護(hù)理質(zhì)量進(jìn)?行一次全面?的檢查，并?根據(jù)上月檢?查的結(jié)果突?出重點。?4)危重患?者護(hù)理質(zhì)量?檢查小組對?檢查中存在?的問題、薄?弱環(huán)節(jié)進(jìn)行?分析，提出?改進(jìn)措施，?記錄內(nèi)容及?時間，上報?科室護(hù)理質(zhì)?量管理小組?，由護(hù)理質(zhì)?量管理小組?進(jìn)行全面總?結(jié)后，將結(jié)?果反饋。?6、護(hù)理文?書質(zhì)量檢查?小組1)?由護(hù)理質(zhì)量?管理小組制?定護(hù)理文書?質(zhì)量檢查標(biāo)?準(zhǔn)。2)?檢查項目包?括:護(hù)士交?班報告、體?溫單、醫(yī)囑?單、護(hù)理記?錄單的書寫?質(zhì)量。3?)護(hù)理文書?質(zhì)量檢查小?組每月對護(hù)?理文書書寫?質(zhì)量進(jìn)行一?次全面的檢?查，并對上?月檢查的結(jié)?果突出重點?。4)護(hù)?理文書質(zhì)量?檢查小組對?檢查中存在?的問題、薄?弱環(huán)節(jié)進(jìn)行?分析、總結(jié)?，提出改進(jìn)?措施，記錄?時間、內(nèi)容?。7、病?房管理質(zhì)量?檢查小組?1)由護(hù)理?質(zhì)量管理小?組制定病房?管理質(zhì)量檢?查標(biāo)準(zhǔn)。?2)檢查項?目包括:病?房環(huán)境、服?務(wù)質(zhì)量。?3)病房管?理質(zhì)量檢查?小組每月對?病房管理質(zhì)?量進(jìn)行全面?的檢查，并?針對上月檢?查的結(jié)果突?出重點。?4)病房管?理質(zhì)量檢查?小組對檢查?中存在的問?題、薄弱環(huán)?節(jié)進(jìn)行分析?，提出改進(jìn)?措施，記錄?內(nèi)容及時間?，上報護(hù)理?質(zhì)量管理小?組，由護(hù)理?質(zhì)量管理小?組進(jìn)行全面?總結(jié)后，將?結(jié)果反饋。?8、健康?教育管理標(biāo)?準(zhǔn)小組1?)有健康教?育管理組織?。2)護(hù)?理人員應(yīng)人?人參與健康?教育，運用?溝通技巧。?3)科室?有常見病標(biāo)?準(zhǔn)健康教育?資料。4?)有完善的?健康教育檢?查標(biāo)準(zhǔn)，定?期檢查健康?教育落實效?果，進(jìn)行分?析，評價及?反饋。5?)健康教育?質(zhì)量達(dá)標(biāo)率?____%?。9、護(hù)?理安全管理?小組1)?加強對護(hù)士?執(zhí)業(yè)資格和?新技術(shù)、新?業(yè)務(wù)準(zhǔn)入管?理，為患者?安全護(hù)理服?務(wù)提供保障?。2)工?作時間嚴(yán)格?遵守勞動紀(jì)?律，堅守崗?位，不隨意?脫崗。3?)認(rèn)真執(zhí)行?各項規(guī)章制?度和技術(shù)操?作規(guī)程，保?障病人的治?療護(hù)理安全?。4)遵?醫(yī)囑執(zhí)行各?項護(hù)理操作?、特殊治療?、檢查均需?履行告知程?序。5)?觀察患者病?情變化，按?要求及時書?寫護(hù)理記錄?。6)對?開展的新項?目及新技術(shù)?應(yīng)及時制定?護(hù)理常規(guī)，?以使護(hù)理人?員能夠遵照?執(zhí)行。7?)進(jìn)行無菌?技術(shù)操作時?，嚴(yán)格執(zhí)行?無菌技術(shù)操?作規(guī)程。?8)各類藥?品放置有序?，注意藥