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文檔簡介

延緩皮膚老化藥第一頁,共四十頁,2022年,8月28日第一節(jié)皮膚老化的表現(xiàn)及機制一、皮膚老化的表現(xiàn)①皮膚干燥、粗糙、溝紋加深、松弛、彈性降低、皺紋增多;②皮膚灰暗、無光澤;③老年白斑或褐色斑增加,且日趨加重或明顯,呈廣泛性全身分布;④皮膚表層血管逐漸暴露、擴張,毛細血管擴張時成細紅絲或片狀紅斑,小靜脈擴張時稍粗且呈藍色或紫黑色;⑤眼瞼下垂和黑眼袋。第二頁,共四十頁,2022年,8月28日二、皮膚老化的機制角質(zhì)層水合能力降低,皮膚表面水脂乳化物含量減少老年人的頂泌汗腺和皮脂腺萎縮,分泌機能減弱,角質(zhì)層中的NMF減少,水合能力降低約為正常的75%;皮膚表面的水脂乳化物也減少,使皮膚中和堿性物質(zhì)的能力大為降低。第三頁,共四十頁,2022年,8月28日2.真皮膠原纖維合成減少、彈力纖維變性真皮層乳頭變低,細胞間質(zhì)透明質(zhì)酸減少,真皮含水量減少。長期暴露陽光的部位,真皮纖維母細胞合成膠原纖維的能力降低,而膠原酶和蛋白水解酶的活性增強。第四頁,共四十頁,2022年,8月28日第二節(jié)治療藥物一、美容嫩膚術(shù)用藥(化學剝脫術(shù)藥)(一)共同性質(zhì)藥理作用較高濃度的有機酸和酚類化學物質(zhì)使表皮形成淺表的化學性灼傷,軟化表皮角質(zhì)層,降低角質(zhì)層粘連性,使過厚、老化、粘連的角質(zhì)層剝落,使新生的角質(zhì)層細胞重新排列,去除表皮色素。同時能促進美容營養(yǎng)藥物的吸收和發(fā)揮作用。第五頁,共四十頁,2022年,8月28日應用延緩皮膚衰老

軟化、剝離角質(zhì)后,表皮變薄,皺紋減少,并有利于營養(yǎng)物質(zhì)及水分的吸收。痤瘡

軟化、剝離角質(zhì)后,使皮脂腺的排出更暢通,并可促進抗菌消炎藥進入真皮內(nèi)產(chǎn)生更好的抗菌治療效果。黃褐斑

對改善色素沉著有一定效果皮膚干燥癥

使角質(zhì)軟化,皮膚水分增加,主要用于老年性冬季皮膚瘙癢癥。第六頁,共四十頁,2022年,8月28日不良反應

使用時間過長,濃度過高,可引起對皮膚的刺激反應,出現(xiàn)皮膚發(fā)紅、燒灼、不適;嚴重的可發(fā)生皮炎、皮膚潮紅、水腫、滲出等。由于炎癥可產(chǎn)生色素沉著,發(fā)病率高,持續(xù)時間長,有時比原來損壞更重,不但色素加深,而且皮膚粗糙、增厚等;故此類藥物應從低濃度開始應用,對色素斑的應用應加以控制;敏感性皮膚最好不用或少用。用高濃度作剝脫術(shù)時,須防止細菌感染、遺留瘢痕。第七頁,共四十頁,2022年,8月28日(二)常用藥物水楊酸α-羥酸類三氯醋酸可剝?nèi)ケ砥さ纳匕?、痣,新生的表皮較細密,較少皺紋,故可去除老年皮膚淺表的皮膚皺紋,口周、眼周的放射皺紋等,但對較深的皮膚皺紋無效。苯酚間苯二酚第八頁,共四十頁,2022年,8月28日二、促進表皮細胞生長藥(一)生長因子藥理作用消除皮膚皺紋,使皮膚細嫩而有光澤生長因子能促進表皮細胞的代謝、生長和再生,不斷更新表層老化細胞,使細胞大小、形態(tài)和功能恢復正常;也能促使真皮層成纖維細胞分裂增殖,使膠原纖維、網(wǎng)狀纖維、彈性纖維增加;同時調(diào)節(jié)基質(zhì)中膠原酶、透明質(zhì)酸、硫酸軟骨素、肝素的含量和活性,維持皮膚水分和電解質(zhì)代謝。第九頁,共四十頁,2022年,8月28日改善皮膚顏色,使皮膚美白而紅潤生長因子能促進皮膚血管新生,使皮膚中萎縮、堵塞、消失的毛細血管內(nèi)皮細胞新生,皮膚血管網(wǎng)增加,血流增加,皮膚營養(yǎng)充足。消除暗瘡和黑斑,抵御生物病原體對皮膚的侵襲生長因子加速細胞的代謝和更新,使細胞內(nèi)各種有害的代謝產(chǎn)物不容易蓄積,防止暗瘡和黑斑的形成,且能有效地抵御生物病原體對皮膚的侵襲,防止相關(guān)的皮膚病發(fā)生。促進神經(jīng)細胞生長生長因子是一種神經(jīng)營養(yǎng)因子,可促進神經(jīng)細胞生長和神經(jīng)纖維再生,迅速修復細胞。第十頁,共四十頁,2022年,8月28日應用抗皺防衰老應用生長因子制劑3周后,皮膚厚度增加,彈性改善,細小皺紋變淺或消失,對減少魚尾紋及改善黑眼圈方面有顯著效果。還可使皮膚紅潤光澤;面部皮膚晦暗、干燥、脫水、泛黃、蒼白者使用1周后可有明顯改善。護膚和創(chuàng)面修復可用于創(chuàng)傷性美容術(shù)后;也可用于治療一般性皮膚創(chuàng)傷、燒傷、皮膚潰瘍等;均可快速、高質(zhì)量地促進皮膚創(chuàng)面修復,使皮膚光滑、細嫩、不遺留色素異常和瘢痕。面部局限性萎縮、皮膚發(fā)育障礙應用生長因子,刺激皮膚細胞增殖,使缺損的組織細胞再生,恢復皮膚彈性。第十一頁,共四十頁,2022年,8月28日續(xù)前美白、祛斑細胞因子促進皮膚新生細胞替代、更新衰老細胞,降低皮膚細胞中黑色素和有色細胞的含量,減輕皮膚色素的沉著,從而達到美白祛斑的目的。防曬及曬后修復生物細胞因子能迅速修復細胞,減輕紫外線輻射對皮膚的傷害,并能降低皮膚基底黑色素細胞的異常增加,阻斷黑色素合成,減少曬后皮膚的黑斑生成,消除受損細胞的基因突變因子,預防老化,具有預防UV損害和曬后損傷修復的作用防粉刺、去瘢痕生長因子能刺激皮膚肉芽組織的形成和肉芽組織的上皮化,還可調(diào)節(jié)膠原降解及更新,防止結(jié)締組織異常增生。第十二頁,共四十頁,2022年,8月28日不良反應外用非常安全,無毒、無刺激、無致突變作用。但使用時間不宜過長(EGF能使角化過度,F(xiàn)GF能使黑色素增加)。藥物表皮生長因子(EGF)堿性成纖維細胞生長因子(bFGF)胰島素樣生長因子(IGF)角質(zhì)形成細胞生長因子(KGF)第十三頁,共四十頁,2022年,8月28日肝細胞生長因子(HGF)血管內(nèi)皮細胞生長因子(VEGF)轉(zhuǎn)化生長因子(TGF)制劑:貝美(內(nèi)含多種生長因子)生物精華素(主含EGF、bFGF、KGF等)第十四頁,共四十頁,2022年,8月28日(二)蛋白及酶類水解蛋白藥理作用及應用營養(yǎng)和潤澤皮膚改善皮膚營養(yǎng),促進新陳代謝,增加皮膚含水量,使皮膚潤澤、亮麗。保護核糖體,促進皮膚細胞再生其中的氨基酸類被皮膚吸收后,可促進核糖體活性,并對受損傷的核糖體有修復作用。從而可促進損傷或衰老的皮膚細胞蛋白質(zhì)的合成,促進皮膚細胞再生。用于潤膚、美膚、除皺、除眼袋等。不良反應外用未見不良反應第十五頁,共四十頁,2022年,8月28日膠原蛋白藥理作用使真皮層具有細胞活性軟化皮膚,延緩皮膚老化速度,使皮膚柔軟。促進表皮細胞的生長、分化及基底膜形成誘導血管內(nèi)皮細胞生長,加快血管化速度,使面部皮膚滋潤,消除皺紋,彈性增加,美白紅潤。補充皮膚層內(nèi)蛋白量保持皮膚正常膠體滲透壓及水分,使皮膚富有彈性。第十六頁,共四十頁,2022年,8月28日續(xù)前應用(與生長因子一起配合使用)普通皮膚護理長期使用,可使皮膚柔軟,有光澤,消除皮膚皺紋。皮膚損傷可加速損傷部位的皮膚修復,使皮膚細嫩,不留瘢痕。面部局限性萎縮和皮膚發(fā)育障礙給皮膚組織補充膠原蛋白,恢復皮膚彈性。膠原注射劑適用于老年面部除皺對眉間皺紋、鼻唇溝過深療效顯著。不良反應注射除皺時,方法簡便,局部反應小,無毒性,但注射前須做皮試。第十七頁,共四十頁,2022年,8月28日木瓜蛋白酶藥理作用提高皮膚的再生能力能催化蛋白質(zhì)合成,提高皮膚再生能力,使皮膚變得光亮細膩。延緩皮膚老化參與角質(zhì)層新陳代謝,促進纖維母細胞增生,使彈性蛋白、膠原蛋白和基質(zhì)的生成增多,皮膚彈性明顯增加,保濕良好。消除異常色素沉著、增白皮膚可加速皮膚色素分解代謝,增白皮膚。第十八頁,共四十頁,2022年,8月28日應用牛奶換膚乳劑(乳酸+木瓜蛋白酶)有角質(zhì)剝脫作用,且能激發(fā)上皮細胞的新陳代謝,使皮膚細膩、潤滑及健康紅潤,并有持久的美容抗衰老效果。皮膚松弛對中年婦女,有年輕3~5歲的效果皮膚皺紋及晦暗使表皮代謝周期趨于正常,過多堆積的角質(zhì)形成細胞脫落,皮膚細小皺紋消失。皮膚粗黑增白皮膚,縮小真皮乳頭。暗瘡印、皮膚色素不均勻及色斑對于暗瘡遺留的斑印、先天性色素不均、后天形成的色斑都有很好的治療效果。第十九頁,共四十頁,2022年,8月28日續(xù)前皮膚瘢痕及凹凸洞對淺表燙傷瘢痕效果好,對手術(shù)瘢痕或完全纖維化瘢痕效果不理想,對瘢痕體質(zhì)的瘢痕無效不良反應牛奶換膚乳外用未見不良反應第二十頁,共四十頁,2022年,8月28日三、保濕劑(一)防止水分蒸發(fā)的保濕劑脂類藥理作用及應用增加皮膚含水量、減少皺紋,使皮膚潤澤、亮麗皮膚老化過程中,角質(zhì)層中的脂質(zhì)如N-脂酰鞘氨醇較少,經(jīng)皮水分流失增加,皮膚含水量減少。為護膚化妝品的基質(zhì)原料,用于護膚和美膚。第二十一頁,共四十頁,2022年,8月28日續(xù)前減輕皮膚角化皮膚角質(zhì)層中脂質(zhì)減少,可使表皮角化過度而發(fā)生某些皮膚病,以及水屏障功能降低,常引起毛囊表皮角化過度,發(fā)生黑頭粉刺。外用脂質(zhì),可防治大皰性魚鱗病樣紅皮病、非紅斑性板層狀魚鱗病和黑頭粉刺。抑制皮膚表層水分的蒸發(fā),防止皮膚干燥和龜裂涂于皮膚表面,可在皮膚表面形成油脂膜,并可軟化角質(zhì),減少角質(zhì)失水,防止皮膚變硬產(chǎn)生裂痕。賦予皮膚以柔軟、滋潤和光澤化妝品基質(zhì)原料第二十二頁,共四十頁,2022年,8月28日續(xù)前藥物糖脂類和磷脂類用于潤膚和養(yǎng)膚甘油糖脂、鞘糖脂、硫脂、膽固醇糖脂等甘油磷脂、磷脂酰膽堿、磷脂酰肌醇、磷脂酰三乙醇胺、磷脂酰絲氨酸、髓鞘磷脂、?;拾贝肌⒔琴|(zhì)脂質(zhì)、大豆磷脂等脂肪酸類常用18~22碳多元不飽和必需脂肪酸(游離脂肪酸和其堿金屬鹽或銨鹽、甘油三酯)人體缺乏必需脂肪酸時,可發(fā)生皮膚鱗屑多、變薄、毛發(fā)稀疏等皮炎癥狀。第二十三頁,共四十頁,2022年,8月28日油藥理作用及應用營養(yǎng)皮膚,賦予皮膚以柔軟、滋潤和光澤性,增強皮膚的吸水能力。清潔皮膚(油具有溶劑作用,能使皮膚表面清潔)抑制皮膚表層水分的蒸發(fā),防止皮膚干燥和龜裂。保護皮膚,減少皮膚受機械或藥物的傷害。作為高級護膚化妝品的基質(zhì)原料。第二十四頁,共四十頁,2022年,8月28日藥物水貂油營養(yǎng)性油,無毒,無刺激,對人體皮膚的滲透性好,用于膏、霜、乳液等一切護膚用品中,皮膚感覺舒適、柔軟、滑潤而無油膩感,對干燥皮膚、黃褐斑、痤瘡、干性溢脂性皮炎、手足皸裂均有一定療效。還能調(diào)節(jié)頭發(fā)生長,使頭發(fā)柔軟有光澤和彈性。玉米胚芽油亞油酸的甘油脂,富含VE等天然抗衰老劑,用于化妝品的油性原料,可使皮膚、頭發(fā)潤澤,防止衰老。杏仁油天然抗氧劑,可潤滑營養(yǎng)皮膚,延緩皮膚衰老,膚感平滑和柔嫩。第二十五頁,共四十頁,2022年,8月28日續(xù)前蛇油脂肪酸甘油脂,可使皮膚感覺平滑、涼爽;對皮膚皸裂有良好療效。鯊魚肝油含高純度的角鯊烯,易被皮膚吸收。無刺激、無過敏、低變應性。有優(yōu)良的潤滑性,使皮膚具有柔軟感、無油膩??纱龠M皮膚呼吸,防治水分損失。有抗皮膚衰老作用??稍鰪娖渌衔飳ζつw的滲透,提高療效。6.月見草油含不飽和必需脂肪酸(如γ-亞麻酸、亞油酸)。外用能防止皮膚水分喪失,使皮膚潤澤、有彈性。用于潤膚、美膚;還可用于防治痤瘡。第二十六頁,共四十頁,2022年,8月28日(二)吸濕保濕劑藥理作用保持皮膚屏障功能角質(zhì)層中NMF含量下降,導致皮膚水合能力下降,皮膚失去光澤,表現(xiàn)干燥。減少水分丟失NMF使皮膚水分與皮脂腺分泌的脂類形成水脂乳化物,使水分不易丟失。補充表面水分的損失保濕劑可吸收外界水蒸氣,通過角質(zhì)層補充皮膚表面水分的損失,保持皮膚光滑、柔軟、富于彈性。第二十七頁,共四十頁,2022年,8月28日續(xù)前應用治療皮膚干燥癥如老年性冬季皮膚瘙癢癥等(常與其他營養(yǎng)物質(zhì)合用)抗皺防衰老護膚、修復皮膚創(chuàng)傷配合細胞生長因子等藥物使用,可用于創(chuàng)傷性美容術(shù)等,減少皮膚刺激癥狀,加速皮膚的修復。第二十八頁,共四十頁,2022年,8月28日藥物粘多糖(氨基葡聚糖)藥理作用保持細胞間的水分和輸送營養(yǎng)物質(zhì)1g透明質(zhì)酸可保持水分約200~500ml,在結(jié)締組織為80~100ml,透明質(zhì)酸維持真皮結(jié)締組織中的水分,使結(jié)締組織處于疏松狀態(tài),防止膠原蛋白由溶解狀態(tài)變?yōu)椴蝗芙鉅顟B(tài),故增加皮膚彈性和柔軟性。使皮膚飽滿、光滑、細嫩。抑制皮膚角化低分子粘多糖或其鹽有抑制皮膚角化,促進角質(zhì)形成細胞更替的作用。第二十九頁,共四十頁,2022年,8月28日續(xù)前3.促進膠原纖維成熟并引導纖維的排列方向(硫酸皮膚素)4.形成膠質(zhì)的作用膠原分子能促進磷酸和鈣形成磷灰石而發(fā)生鈣化,而硫酸皮膚素蛋白可與鈣形成膠質(zhì)而滅活鈣,從而抑制組織內(nèi)的磷酸形成磷灰石而發(fā)生膠原纖維鈣化。5.防御作用高分子量的透明質(zhì)酸能抑制移植物的抗宿主反應,延長移植物的存活時間。6.促進毛發(fā)生長尤以羧甲基殼質(zhì)作用明顯。第三十頁,共四十頁,2022年,8月28日應用除皺、滋潤和營養(yǎng)皮膚小分子量的透明質(zhì)酸(<10kD)或其鈉鹽,對皮膚的潤澤效果尤其明顯;合用忽布酸鈣,可刺激皮膚細胞生長,促進角蛋白更替,使皮膚柔軟、光滑。低分子量透明質(zhì)酸和水解膠原共聚物,能增加表皮角質(zhì)層內(nèi)保濕成分,且不影響皮脂排泄。透明質(zhì)酸鹽經(jīng)透明質(zhì)酸酶處理所得低聚糖有良好的潤膚效果,且能抑制酪氨酸酶活性和吸收紫外線,可用于潤膚、增白、防光。低分子量硫酸軟骨素(2~20kD)或其鹽與VE及其衍生物合用,可改善皮膚代謝,使皮膚滋潤平滑第三十一頁,共四十頁,2022年,8月28日續(xù)前羧甲基殼質(zhì)與其他種類的粘多糖配伍,具有長效潤膚和護膚效果。角化性皮膚病低分子粘多糖或其鹽,特別是與γ-氨基丁酸或其衍生物配伍應用,可改善皮膚的角化過程,使皮膚潤澤光滑。異體皮膚移植異體皮膚移植時,植皮床和其周圍注射高分子透明質(zhì)酸,能延長移植物的存活時間護發(fā)和美發(fā)粘多糖可用于配制生發(fā)液、護發(fā)和養(yǎng)發(fā)制品;用于治療脫發(fā)、護發(fā)和養(yǎng)發(fā)。不良反應本類藥物制劑外用,無不良反應。第三十二頁,共四十頁,2022年,8月28日神經(jīng)酰胺藥理作用約占角質(zhì)層細胞間總脂質(zhì)的50%,是NMF的主要成分,對細胞相互粘連和屏障功能十分重要,對修復受損的保水功能有很大作用。屏障功能可加強角質(zhì)細胞間的粘附力,進一步提高表皮屏障功能;可迅速恢復皮膚屏障功能,也可獨立維持皮膚屏障自身的穩(wěn)定性。吸水與保濕功能神經(jīng)酰胺有很強的締合水分子能力,可通過在角質(zhì)層中形成巨大的網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)來維持皮膚的水分。第三十三頁,共四十頁,2022年,8月28日抗衰老作用神經(jīng)酰胺調(diào)節(jié)皮膚的新陳代謝,縮短衰老表皮角質(zhì)形成細胞的更新周期,促進真皮膠原纖維、彈性纖維的蛋白合成。抗敏作用神經(jīng)酰胺可使皮膚角質(zhì)層明顯增厚,避免了細菌、病毒等的侵入,增強皮膚對外界刺激的抵抗能力,使皮膚的敏感性明顯降低,增強了皮膚對外界環(huán)境的適應能力。對毛發(fā)的作用神經(jīng)酰胺是毛發(fā)脂的主要成分,可增加毛小皮細胞間的粘附力,減少水溶性多肽的丟失,并可有效防止紫外線對毛發(fā)的損傷,修飾毛發(fā)表面,增加毛發(fā)的疏水性和光滑感。神經(jīng)酰胺低溫時吸潮,高溫時吸濕性自然下降,使皮膚組織的濕度保持在最佳狀態(tài)。第三十四頁,共四十頁,2022年,8月28日應用皮膚保濕皮膚吸收好,可充分發(fā)揮促進皮膚更新、恢復角質(zhì)層自然吸水保濕及其自身強大的締合水分子能力,保濕性能強且高效。除皺抗衰神經(jīng)酰胺的高效吸水及保濕功能可消除因干燥、缺水、疲勞等因素所產(chǎn)生的細紋,也可減輕真性皺紋;還可通過促進表皮細胞的新陳代謝和更替過程等進一步延緩皮膚衰老。抗光老化神經(jīng)酰胺具有清除自由基、抗氧化及細胞修復等功能,可明顯減輕紫外線對皮膚的強烈促衰老作用。第三十五頁,共四十頁,2022年,8月28日甘油(水:甘油=3:1)丙二醇(用后皮膚有舒適感,也可和甘油配用)丁二醇(純品有良好的保濕作用和抑菌作用)山梨醇(保濕能力與甘油相同)第三十六頁,共四十頁,2022年,8月28日(三)修復角質(zhì)細胞的保濕劑鯊烯藥理作用軟化皮膚、消除皺紋、使皮膚光亮潤滑人體肝臟分泌的烯類物質(zhì)不足,會導致皮膚粗糙、失去彈性和過早老化。促進皮膚呼吸和再生、使皮膚年輕化本

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