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關(guān)于顱神經(jīng)的影像檢查第一頁,共六十一頁,2022年,8月28日檢查方法平片
只能顯示神經(jīng)出入顱孔道,不能直接顯示神經(jīng)CT
能清楚顯示神經(jīng)出入顱孔道,及部分顱神經(jīng)MRI
是目前顯示顱神經(jīng)最好影像檢查方法第二頁,共六十一頁,2022年,8月28日顱底高分辨CT(HRCT)腦神經(jīng)出入顱底孔道篩孔:Ⅰ視神經(jīng)管:Ⅱ眶上裂:ⅢⅣⅤ1Ⅵ圓孔:Ⅴ2卵圓孔:Ⅴ3內(nèi)聽道:ⅦⅧ頸靜脈孔:ⅨⅩⅪ舌下神經(jīng)管:Ⅻ第三頁,共六十一頁,2022年,8月28日MRI常規(guī)MRI多參數(shù)、高組織分辨率顯示ⅠⅡⅢⅣⅤⅥMRI水成像借助CSF比襯顯示ⅢⅣⅤⅥⅦⅧⅨⅩⅪⅫ第四頁,共六十一頁,2022年,8月28日CNⅠ第五頁,共六十一頁,2022年,8月28日視神經(jīng)管CNⅡ第六頁,共六十一頁,2022年,8月28日眶上裂(ⅢⅣⅤ1Ⅵ)第七頁,共六十一頁,2022年,8月28日?qǐng)A孔(CNⅤ2)第八頁,共六十一頁,2022年,8月28日卵圓孔CNⅤ3第九頁,共六十一頁,2022年,8月28日PalatalCarcinomaPPF---頭頸部惡性腫瘤和炎性病變蔓延的重要通道第十頁,共六十一頁,2022年,8月28日第十一頁,共六十一頁,2022年,8月28日第十二頁,共六十一頁,2022年,8月28日PPF軸位第十三頁,共六十一頁,2022年,8月28日PPF冠狀第十四頁,共六十一頁,2022年,8月28日翼頜管、腭大、小管1234第十五頁,共六十一頁,2022年,8月28日第十六頁,共六十一頁,2022年,8月28日經(jīng)圓孔、眶下裂、眶下神經(jīng)管CR12341234第十七頁,共六十一頁,2022年,8月28日第十八頁,共六十一頁,2022年,8月28日內(nèi)聽道ⅦⅧ第十九頁,共六十一頁,2022年,8月28日乙狀竇頸靜脈孔頸靜脈孔頸內(nèi)動(dòng)脈管頸靜脈孔頸內(nèi)動(dòng)脈管頸靜脈孔ⅨⅩⅪ頸內(nèi)動(dòng)脈管第二十頁,共六十一頁,2022年,8月28日舌下神經(jīng)管Ⅻ第二十一頁,共六十一頁,2022年,8月28日咽旁腫瘤侵犯舌下神經(jīng)管第二十二頁,共六十一頁,2022年,8月28日右舌下神經(jīng)麻痹,舌肌萎縮第二十三頁,共六十一頁,2022年,8月28日第二十四頁,共六十一頁,2022年,8月28日MRI對(duì)顱神經(jīng)的顯示價(jià)值常規(guī)MRI的限度MRH常用序列:FIESTA;CISS優(yōu)勢(shì)清楚顯示神經(jīng)及血管神經(jīng)關(guān)系測(cè)量
適于顯示的顱神經(jīng):Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ、Ⅵ、Ⅶ、Ⅷ、Ⅸ、Ⅹ、Ⅺ、Ⅻ第二十五頁,共六十一頁,2022年,8月28日嗅球嗅神經(jīng)第二十六頁,共六十一頁,2022年,8月28日正常嗅神經(jīng)第二十七頁,共六十一頁,2022年,8月28日視神經(jīng)、視交叉、視束第二十八頁,共六十一頁,2022年,8月28日視神經(jīng)星形細(xì)胞瘤AB第二十九頁,共六十一頁,2022年,8月28日動(dòng)眼神經(jīng)第三十頁,共六十一頁,2022年,8月28日第三十一頁,共六十一頁,2022年,8月28日艾滋病合并顱神經(jīng)淋巴瘤第三十二頁,共六十一頁,2022年,8月28日滑車神經(jīng)滑車神經(jīng)第三十三頁,共六十一頁,2022年,8月28日神經(jīng)纖維瘤病1型滑車神經(jīng)纖維瘤AB第三十四頁,共六十一頁,2022年,8月28日腦實(shí)質(zhì)淋巴瘤和淋巴瘤性腦膜炎AB第三十五頁,共六十一頁,2022年,8月28日三叉神經(jīng)第三十六頁,共六十一頁,2022年,8月28日神經(jīng)纖維瘤病1型,左三叉神經(jīng)叢狀神經(jīng)纖維瘤ABCD第三十七頁,共六十一頁,2022年,8月28日外展神經(jīng)第三十八頁,共六十一頁,2022年,8月28日扭曲的基底動(dòng)脈壓迫左側(cè)面神經(jīng)AB第三十九頁,共六十一頁,2022年,8月28日右側(cè)面神經(jīng)和膝狀神經(jīng)節(jié)炎AB第四十頁,共六十一頁,2022年,8月28日聽神經(jīng)鞘瘤第四十一頁,共六十一頁,2022年,8月28日頸靜脈窩神經(jīng)鞘瘤AB第四十二頁,共六十一頁,2022年,8月28日MRH軸位三叉神經(jīng)起始、走行以及PEZ、PGS、REZ水成像第四十三頁,共六十一頁,2022年,8月28日ABC椎動(dòng)脈壓迫三叉神經(jīng)第四十四頁,共六十一頁,2022年,8月28日基底動(dòng)脈扭曲并擠壓左三叉神經(jīng)第四十五頁,共六十一頁,2022年,8月28日展神經(jīng)常規(guī)MRIMRHMRH第四十六頁,共六十一頁,2022年,8月28日展神經(jīng)與血管關(guān)系第四十七頁,共六十一頁,2022年,8月28日展神經(jīng)與AICA關(guān)系第四十八頁,共六十一頁,2022年,8月28日MR水成像橫斷面內(nèi)聽道下部:蝸神經(jīng)和前庭下神經(jīng)。MR水成像橫斷面內(nèi)聽道上部:面神經(jīng)和前庭上神經(jīng)第四十九頁,共六十一頁,2022年,8月28日MR水成像斜矢狀位內(nèi)聽道底斷面示:面神經(jīng)和前庭上神經(jīng)居上方,蝸神經(jīng)和前庭下神經(jīng)居下方,斷面均為類圓形。MPR斜冠狀位:示前庭蝸神經(jīng)全程(箭頭)
第五十頁,共六十一頁,2022年,8月28日MR水成像橫斷位掃描:面神經(jīng)未現(xiàn)(箭頭)
MR水成像內(nèi)聽道斷面:面神經(jīng)未現(xiàn)(箭頭)
第五十一頁,共六十一頁,2022年,8月28日第五十二頁,共六十一頁,2022年,8月28日椎動(dòng)脈擠壓面神經(jīng)和位聽神經(jīng)第五十三頁,共六十一頁,2022年,8月28日椎動(dòng)脈壓迫面神經(jīng)和位聽神經(jīng)(箭)。
第五十四頁,共六十一頁,2022年,8月28日小腦前下動(dòng)脈袢(AICA)不同類型A.內(nèi)耳門外型B.內(nèi)耳門型C.內(nèi)聽道型ABC小腦前下動(dòng)脈與位聽神經(jīng)關(guān)系第五十五頁,共六十一頁,2022年,8月28日小腦前下動(dòng)脈擠壓前庭神經(jīng)
第五十六頁,共六十一頁,2022年,8月28日討論
MR水成像橫斷位:右耳前庭蝸神經(jīng)腫瘤MRH內(nèi)聽道軸位:腫瘤起源于前庭蝸神經(jīng)常規(guī)MRIT2橫斷位:病灶顯示欠清第五十七頁,共六十一頁,2022年,8月28日MRIMRH第五十八頁,共六十一頁,2022年,8月28日CNⅫCNⅨⅩⅪ第五十九頁,共六十一頁,2022年,8月28日小結(jié)平片:不能顯示
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