WS/T 498-2017細菌性腹瀉臨床實驗室診斷操作指南

ICS11020

C50.

中華人民共和國衛(wèi)生行業(yè)標準

WS/T498—2017

細菌性腹瀉臨床實驗室診斷操作指南

Performanceguidelineforclinicallaboratorydiagnosisofbacterialdiarrhea

2017-01-15發(fā)布2017-07-01實施

中華人民共和國國家衛(wèi)生和計劃生育委員會發(fā)布

WS/T498—2017

目次

前言

…………………………Ⅰ

范圍

1………………………1

術(shù)語和定義

2………………1

標本采集

3…………………1

糞便標本

3.1……………1

十二指腸結(jié)腸造口術(shù)或回腸造口術(shù)的內(nèi)容物

3.2、……………………1

直腸拭子

3.3……………2

注意事項

3.4……………2

標本運送

4…………………2

標本接收

5…………………2

標本拒收

6…………………2

實驗室檢查

7………………3

化驗單相關(guān)信息

7.1……………………3

標本外觀及顯微鏡下檢測

7.2…………3

病原菌的培養(yǎng)及鑒定

7.3………………3

抗血清凝集試驗及艱難梭菌毒素檢測

7.4……………9

結(jié)果報告

7.5……………9

質(zhì)量控制

7.6……………11

參考文獻

……………………14

WS/T498—2017

前言

本標準按照給出的規(guī)則起草

GB/T1.1—2009。

本標準主要起草單位中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院北京醫(yī)院首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

:、、。

本標準主要起草人孫宏莉徐英春胡云建蘇建榮閆東輝

:、、、、。

Ⅰ

WS/T498—2017

細菌性腹瀉臨床實驗室診斷操作指南

1范圍

本標準規(guī)定了糞便等腸道標本臨床微生物學(xué)檢驗的技術(shù)要求

。

本標準適用于開展糞便等腸道標本細菌培養(yǎng)鑒定和藥敏試驗的臨床實驗室

、。

2術(shù)語和定義

下列術(shù)語和定義適用于本文件

。

21

.

腹瀉diarrhea

排便次數(shù)明顯超過平日習慣的頻率糞質(zhì)稀薄水分增加每日排便量超過或含未消化食物

,,,200g,、

膿血或黏液常伴有排便急迫感肛門不適失禁等癥狀腹瀉分急性和慢性兩類急性腹瀉發(fā)病急劇

,、、。,,

病程在周周之內(nèi)慢性腹瀉指病程在個月以上或間歇期在周周內(nèi)的復(fù)發(fā)性腹瀉

2~3;22~4。

22

.

感染性腹瀉infectiousdiarrhea

由細菌病毒真菌或寄生蟲感染引起腸道炎癥所致的急性或慢性腹瀉除霍亂細菌性和阿米巴

、、。、

性痢疾傷寒和副傷寒以外的感染性腹瀉稱為狹義上的感染性腹瀉為中華人民共和國傳染病防治法

、,《》

中規(guī)定的丙類傳染病

。

23

.

細菌性腹瀉bacterialdiarrhea

各種細菌引起的腹瀉常見病原菌包括沙門菌屬某些種志賀菌屬彎曲菌屬弧菌屬氣單胞菌

。、、、、

屬耶爾森菌屬致病性大腸埃希菌金黃色葡萄球菌和艱難梭菌等

、、、。

24

.

旅游者腹瀉travelersdiarrhea

’

旅游者去往其他國家或地區(qū)發(fā)生的腹瀉可由多種病原體引起其檢出率依次為沙門菌屬某些種

。,、

弧菌屬產(chǎn)腸毒素大腸埃希菌志賀菌屬及病毒不同地區(qū)所發(fā)生的旅游者腹瀉病原分布也不同有些

、、。,

腹瀉至今原因不明

。

3標本采集

31糞便標本

.

病人在干燥清潔便盆避免使用坐式或蹲式馬桶內(nèi)自然排便用無菌竹簽挑取大便中異常的部分