2023年專升本診斷學(xué)習(xí)題及答案

《檢體診斷學(xué)》習(xí)題問診一、

填空題1.

一份完整的疾病診斷，按順序依次排列為：病因診斷、病理解剖診斷、病理生理診斷、并發(fā)癥、辦法病診斷2.

月經(jīng)史的書寫格式為：初潮年齡、月經(jīng)周期、絕經(jīng)年齡二、

名詞解釋1.

主訴：是患者感覺最重要的痛苦和最明顯的癥狀和體征三、

問答題1.

問診的內(nèi)容有哪些：一般項目、主訴、現(xiàn)病史、既往史、個人史、婚姻史、月經(jīng)史、生育史、家族史2.

現(xiàn)病史涉及哪些內(nèi)容：起病情況、患病時間、重要癥狀特點、病因和誘因、病情發(fā)展及演變、隨著癥狀、診治通過、病程中的一般情況3.

既往史涉及哪些內(nèi)容：既往健康史、曾患病史、外傷手術(shù)史、防止接種史、過敏史，已經(jīng)當(dāng)前所患疾病有密切關(guān)系的情況癥狀學(xué)一、

選擇題1.

臨床上最常見的吸氣性呼吸困難是DA.肺氣腫B.支氣管哮喘C.支氣管擴(kuò)張癥D.氣管內(nèi)異物阻塞E.支氣管炎2.

正常人腋測法體溫為CA、36.5~37℃B、36~37℃C、36.3~37.2℃D、36.5~37.5℃E、36.5~37.7℃3.

傷寒的常見熱型為CA、張弛熱B、波狀熱C、稽留熱D、間歇熱E、不規(guī)則熱4.

腹痛伴寒戰(zhàn)高熱，最常見的因素是AA、總膽管結(jié)石B、輸尿管結(jié)石C、急性化膿性膽管炎D、急性闌尾炎E、急性胰腺炎5.

心前區(qū)及胸骨后疼痛、有時向左肩及左手放射者常見于DA、肺癌B、自發(fā)性氣胸C、干性胸膜炎D、心絞痛E、大葉性肺炎6.

下列哪項可出現(xiàn)呼氣性呼吸困難DA、急性喉炎B、氣管異物C、急性會厭炎D、支氣管哮喘E、喉水腫7.

下列哪項可引起金屬音調(diào)咳嗽EA、縱隔腫瘤B、聲帶炎C、喉炎D、喉結(jié)核E、喉癌8.

下列哪種疾病出現(xiàn)中心性紫紺BA、右心衰竭B、法魯四聯(lián)征C、縮窄性心包炎D、嚴(yán)重休克E、血栓性靜脈炎9.

咳嗽伴咯血不見于EA、肺結(jié)核B、支氣管擴(kuò)張C、支氣管肺癌D、氣胸E、二尖瓣狹窄10.

引起發(fā)熱最常見的病因是DA、無菌性壞死物質(zhì)吸取B、抗原抗體反映C、中樞性發(fā)熱D、感染性發(fā)熱E、內(nèi)分泌代謝障礙11.

感染性發(fā)熱最常見的病原體是AA、病毒B、肺炎支原體C、真菌D、細(xì)菌E、立克次體12.

引起發(fā)熱的病因中，下列哪項屬非感性發(fā)熱BA、立克次體B、變態(tài)反映C、肺炎衣原體D、螺旋體E、病毒13.

一膿毒敗血癥患者，最高體溫40.2℃，一天內(nèi)波動范圍大，最低時為37.5℃、稱為BA、弛張熱B、波狀熱C、稽留熱D、間歇熱E、不規(guī)則熱14.

先昏迷后發(fā)熱常見于下列哪種疾病DA、敗血癥B、腦出血C、流行性出血熱D、流行性乙型腦炎E、流行性腦脊髓膜炎15.

下列哪項是引起胸痛的胸壁疾病DA、肺癌B、自發(fā)性氣胸C、胸膜腫瘤D、胸膜炎E、肋間神經(jīng)炎16.

帶狀皰疹的胸痛常是什么性質(zhì)AA、刀割樣痛B、壓榨痛C、悶痛D、撕裂痛E、絞痛17.

大量惡臭痰，靜置后分三層見于CA、肺結(jié)核B、肺癌C、肺膿腫D、急性支氣管炎E、支氣管哮喘18.

引起咯血最常見的病因是EA、慢性支氣管炎B、肺膿腫C、肺炎D、肺癌E、肺結(jié)核19.

下列哪項可出現(xiàn)中毒性呼吸困難BA、重度貧血B、尿毒癥C、痘病D、腦出血E、心功能衰竭20.

下列哪項可引起混合性呼吸困難EA、氣管異物B、喉痙攣C、氣胸D、支氣管哮喘E、慢性阻塞性肺氣腫21.

紫紺伴杵狀指可見于AA、先天性心臟病B、氣胸C、肺炎D、胸腔積液E、休克22.

天天咯血量為多少時屬于大量咯血DA、>100mlB、>500mlC、>100ml-500mlD、>300mlE、>1000ml23.

下列哪些疾病不出現(xiàn)周邊性紫紺BA、右心衰竭B、縮窄性心包炎C、血栓性靜脈炎D、大量胸腔積液E、雷諾病24.

下列各項中，不能反映心源性呼吸困難特點的是A、勞力性呼吸困難B、端坐呼吸C、心源性哮喘D、咳粉紅色泡沫樣痰E、伴干性咳嗽25.

能鑒別嘔血與咯血的是A、出血的量B、是否經(jīng)口腔排出C、排出物時的快慢D、排出物的酸堿度E、有無休克的表現(xiàn)26.

咳嗽與咳痰疾病中，下列哪些疾病最常見A.中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病 B.呼吸道疾病C.胸膜疾病D.心血管疾病E.消化系統(tǒng)疾病27.

咳嗽與咳痰中，下列哪項是錯誤的A.咳嗽是一種保護(hù)性反射動作B.咳嗽亦屬一種病理現(xiàn)象C.咳嗽控制中樞在延髓D.咳痰是一種病態(tài)現(xiàn)象E.胸膜疾病或心血管疾病不會出現(xiàn)咳嗽28.

嘔吐大量隔夜宿食可見于：A急性胃炎B慢性胃炎C消化性潰瘍D急性肝炎E幽門梗阻29.

嘔吐物含多量膽汁提醒梗阻平面在：A幽門以上B十二指腸乳頭以上C十二指腸乳頭以下D賁門以上E幽門以下30.

嘔吐伴眩暈、眼球震顫可見于：A腦震蕩B腦溢血C腦梗塞D前庭器官疾病E眼病31.

嘔吐伴上腹節(jié)律性、周期性痛可見于：A急性胃炎B慢性胃炎C消化性潰瘍D胃癌E胃泌素瘤32.

嘔吐物多且有糞臭味者多見于：A幽門梗阻B十二指腸淤積癥C小腸梗阻D胃潴留E胃癌33.

關(guān)于嘔血，下列哪項不對的？A病因最多見于消化性潰瘍B出血方式為嘔出C血中混有食物殘渣、胃液D酸堿反映為堿性E出血前有上腹部不適、惡心、嘔吐34.

嘔血最常見的疾病是：A消化性潰瘍B食管靜脈曲張破裂出血C胃癌D急性胃粘膜病變E急性出血性胃炎35.

嘔血是指：A屈氏韌帶以上的消化器官B幽門以上的器官C十二指腸以上的消化器官D小腸以上的消化器官E結(jié)腸以上的消化器官36.

嘔血的顏色：A出血量大時咖啡色B出血速度快時咖啡色C出血量大出血速度快時鮮紅D出血量小時鮮紅E出血速度慢時鮮紅37.

隱血便是指A.便血呈暗紅色B.便血呈黑色C.便血呈柏油樣D.便血呈洗肉水樣E.便血呈無肉眼可見的改變38.

內(nèi)臟性腹痛的特點是A.疼痛感覺模糊B.疼痛的部位明確C.疼痛連續(xù)時間長D.疼痛限度劇烈E.疼痛可隨體位改變而加重39.

嚴(yán)重感染性腹瀉屬于A.分泌性腹瀉B.滲透性腹瀉C.滲出性腹瀉D.動力性腹瀉E.吸取不良性腹瀉40.

下列不屬于功能性便秘的是A.結(jié)腸冗長B.長期濫用瀉藥C.腸易激綜合征D.所進(jìn)食物缺少纖維素E.全身性疾病使腸肌松弛41.

一般情況下，水腫不涉及以下哪些內(nèi)容：A全身凹陷性水腫B心包積液C腹腔積液D腦水腫E胸腔積液42.

右心衰竭產(chǎn)生水腫的重要因素為下列哪一項內(nèi)容：A、鈉與水的潴留B、毛細(xì)血管濾過壓升高C、毛細(xì)血管通透性增高D、血漿膠體滲透壓減少E、淋巴回流受阻43.

心源性水腫與肝源性水腫的重要區(qū)別是下列哪一項內(nèi)容？A、心源性水腫為對稱性B、心源性水腫有腹水C、心源性水腫為凹陷性D、心源性水腫常有頸靜脈怒張E、心源性水腫常有大量蛋白尿44.

產(chǎn)生水腫的機制不涉及哪些內(nèi)容？A、大量飲水B、毛細(xì)血管濾過壓增高C、毛細(xì)血管通透性增高D、血漿滲透壓減少E、淋巴或靜脈回流受阻45.

水腫伴肝腫大不見于哪些因素？A、肝硬化B、心源性C、營養(yǎng)不良性D、肝癌E、特發(fā)性水腫46.

以下哪一種屬于體腔內(nèi)積水？A、腦水腫B、胸腔積液C、肺水腫D、特發(fā)性水腫E、營養(yǎng)不良性水腫47.

黃疸伴膽囊大者，常見于以下哪一種疾??？A、胰頭癌B、病毒性肝炎C、肝膿腫D、重癥肝炎E、鉤端螺旋體病48.

用以下哪一項檢查來區(qū)別肝外或肝內(nèi)膽管阻塞的部位最佳？A、X線檢查B、B型超聲波C、十二指腸引流D、經(jīng)皮肝穿刺膽管造影E、經(jīng)十二指腸逆行胰膽管造影49.

以下哪一種疾病可以引起肝細(xì)胞性黃疸？A、中毒性肝炎B、肝內(nèi)泥沙樣結(jié)石C、毛細(xì)膽管性病毒性肝炎D、原發(fā)性膽汁性肝硬化E、膽總管狹窄50.

血清中結(jié)合膽紅素增長是下列哪一種情況？A、Crigler-Najjar綜合征B、肝硬變性黃疸C、膽汁淤積性黃疸D、Rotor綜合征E、溶血性黃疸51.

血清中結(jié)合膽紅素和非結(jié)合膽紅素均增長的見于下列哪一種情況？A、溶血性黃疸B、肝硬變性黃疸C、膽汁淤積性黃疸D、Crigler-Najjar綜合征E、Rotor綜合征52.

發(fā)生溶血性黃疸不見于下列哪些情況？A、海洋性貧血B、遺傳性球形細(xì)胞增多癥C、自身免疫性溶血D、新生兒溶血E、Rotor綜合征53.

下列檢查哪一項結(jié)果不符合溶血性黃疸的特點：

A、血尿膽原增多B、尿中尿膽原增多C、糞中尿膽原增多D、尿中無膽紅素E、血中結(jié)合膽紅素增多54.

肝細(xì)胞性黃疸患者臨床上可出現(xiàn)哪種變化

A、尿中無膽紅素B、腸道內(nèi)尿膽原增多C、血中未結(jié)合膽紅素增多

D、糞中尿膽原增多E、尿中尿膽原減少55.

長期肝外膽道梗阻后，患者可出現(xiàn)下述哪種變化

A、血中的非結(jié)合膽紅素正常B、尿中無膽紅素C、糞中糞膽原增多

D、糞中糞膽素增多E、尿中尿膽原增多56.

下述哪種疾病不是引起溶血性黃疸的因素

A、異型輸血B、蠶豆病C、地中海貧血綜合癥D、膽道結(jié)石E、遺傳性球形細(xì)胞增多癥57.

膽紅素的酯化在肝細(xì)胞中哪一部位進(jìn)行

A、粗面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)B、光面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)C、線粒體D、微粒體E、溶酶體58.

40歲以上無痛性血尿一方面考慮哪種疾??？A、尿道狹窄B、尿道炎C、前列腺炎D、輸尿管下段結(jié)石E、膀胱癌59.

尿頻、尿急、尿痛伴發(fā)熱、膿尿提醒哪一種疾?。緼、急性前列腺炎B、膀胱結(jié)核C、急性膀胱炎D、前列腺E、膀胱癌60.

尿急最常見于以下哪一種疾病？A、腎結(jié)石B、前列腺炎C、膀胱癌D、腎結(jié)核E、急性膀胱炎61.

男，59歲，尿頻伴進(jìn)行性排尿困難，排尿費力7月，無明顯尿痛。以下哪種疾病也許性較大？A、腎結(jié)石B、膀胱結(jié)石C、膀胱結(jié)核D、前列腺增生E、輸尿管下段結(jié)石62.

以下哪一種疾病可以引起尿潴留？A、尿道損傷B、尿道狹窄C、膀胱結(jié)核D、昏迷E、前列腺炎63.

因排尿次數(shù)增多每次尿量正常而引起尿量增多為：A尿崩癥B膀胱結(jié)石C膀胱炎D前列腺增生癥E神經(jīng)源性膀胱64.

40歲以上無痛性血尿或尿頻、尿急、尿痛后出現(xiàn)血尿多見于A膀胱炎B腎腫瘤C膀胱癌D前列腺增E神經(jīng)源性膀胱65.

除以下哪種疾患外，尿頻時將伴每次尿量減少：A糖尿病B膀胱結(jié)石C前列腺增生癥D神經(jīng)源性膀胱E子宮肌瘤66.

以下哪一項不屬神經(jīng)源性膀胱：A大腦發(fā)育不全B腦溢血C前列腺增生D高位截癱E腦瘤67.

意識內(nèi)容系統(tǒng)不涉及涉及哪項內(nèi)容？A、感覺傳導(dǎo)途徑B、情感C、思維D、定向力E、與外界聯(lián)系的能力68.

對各種刺激無反映，強烈刺激有防御反映，眼球不動，角膜反射減弱，光反射遲鈍，現(xiàn)在患者處在哪一種狀態(tài)？A、嗜睡B、意識模糊C、昏睡D、中度昏迷E、輕度昏迷69.

意識障礙伴瞳孔散大見于哪一種中毒？A、顛茄類中毒B、嗎啡類中毒C、巴比妥中毒D、顛茄類中毒E、毒蕈中毒70.

意識障礙伴瞳孔縮小見于哪一種中毒？A、顛茄類中毒B、顛茄類中毒C、酒精中毒D、氰化物中毒E、顛茄類中毒71.

中度昏迷與深度昏迷最有價值的鑒別點是以下哪一項？A、各種刺激無反映B、不能喚醒C、無自主運動D、大小便失禁E、深淺反射均消失72.

能保持簡樸精神活動，但定向力發(fā)生障礙，是以下哪一項的表現(xiàn)？A、嗜睡B、意識模糊C、輕度昏迷D、深度昏迷E、輕度昏迷73.

熟睡狀態(tài)，不易喚醒，醒時答話模糊或答非所問，是以下哪一項的表現(xiàn)？A、嗜睡B、意識模糊C、昏睡D、輕度昏迷E、深度昏迷二、

填空題1.

咳嗽是一種反射動作。2.

咳嗽是由于咳嗽中樞受刺激引起。3.

痰是呼吸道內(nèi)分泌物。4.

痰的性質(zhì)可分為、、、、等。5.

膿痰有惡臭氣味者，提醒有感染。6.

稽熱型常見于、、等疾病。7.

弛張熱型常見于、、、等疾病。8.

間歇熱型可見于、等疾病。9.

波狀熱型常見于。10.

回歸熱型可見于、等。11.

某患者胸部發(fā)現(xiàn)成簇水泡沿一肋間分布，并有劇烈灼樣胸痛，提醒。12.

某患者胸骨后壓窄性窒息感，發(fā)作時間短暫，休息或含服硝酸甘油可緩解，提醒該患者為。13.

發(fā)紺是由于血液中所致。14.

中心性發(fā)紺的特點是，但皮膚溫暖。15.

周邊性發(fā)紺是由于所致。16.

周邊性發(fā)紺的特點是常見于，這些部位的皮膚溫度低、發(fā)涼，若按摩或加溫耳垂與肢體端使其溫暖，發(fā)紺即可消失。17.

呼吸系統(tǒng)疾病引起的呼吸困難涉及：、、_、、18.

從發(fā)生機制及癥狀表現(xiàn)，呼吸困難分為：、、。19.

發(fā)作性呼吸困難伴有哮鳴音者，見于、。20.

判斷咯血量，每日___________為小量；__________為大量咯血。21.

根據(jù)發(fā)病因素可將黃疸分為、、和四類；根據(jù)膽紅素性質(zhì)變可分為和兩類三、

名詞解釋1、發(fā)熱2、稽留熱3、弛張型4、間歇熱型5、波狀型6、回歸熱7、不規(guī)則熱8、牽涉痛9、咯血10、發(fā)紺11、心源性哮喘12、腹痛（abdominalpain）13、腹瀉（diarrhea）14、惡心（nausea）15、嘔吐（vomiting）16、嘔血（hematemesis）17、便血（hematochezia）18、水腫19、黃疸20、膀胱刺激征21、意識障礙四、

問答題1.

發(fā)熱的分度有哪幾種？2.

臨床上感染性發(fā)熱的病原體常有那些？3.

臨床上非感染性發(fā)熱重要有哪幾類因素？4.

以咳嗽與咳痰為主訴的患者，您在病史詢問時應(yīng)涉及哪內(nèi)容？5.

請描述心絞痛的臨床特點？6.

吸氣性與呼氣性呼吸困難各有何特點？7.

左心和右心衰竭發(fā)生呼吸困難的重要因素有何區(qū)別？8.

中心性發(fā)紺與周邊性發(fā)紺有何區(qū)別？9.

簡述嘔血與咯血的鑒別？10.

意識障礙不同限度的臨床表現(xiàn)參考答案一、選擇題1-20DBCCDDABDDDBABEACEBC21-40ABDEDBEECDCCDAACEAAE41-60DBDAEBAEACBEDCADBECE61-73DEACACADABEBC二、填空題1.保護(hù)性2.延髓3.病理性4.粘液性、漿液性、粘液膿性、膿性、血性5.厭氧菌6．大葉性肺炎斑疹傷寒傷寒高熱期7．?dāng)⊙Y風(fēng)濕熱重癥肺結(jié)核化膿性炎癥8．瘧疾急性腎盂腎炎9.布魯菌病10．回歸熱霍奇金（Hodgkin病） 11．帶狀皰疹12．心絞痛 13．還原血紅蛋白絕對含量增多14．全身性的15．周邊循環(huán)血流障礙16．肢體末稍與下垂部位17.氣道阻塞、肺部疾病、胸廓疾病、神經(jīng)肌肉疾病、膈肌運動障礙18.肺源性呼吸困難、心源性呼吸困難、中毒性呼吸困難、神經(jīng)精神性呼吸困難、血液病19.支氣管哮喘、心源性哮喘20.100ml，100～500ml，500ml以上三、名詞解釋和問答題答案略一般頭頸部檢查一、

選擇題1.

瞳孔縮小的情況，除外：A．虹膜炎B．阿托品化C．毒蕈中毒D．嗎啡反映E．有機磷農(nóng)藥中毒2.

正常瞳孔描述什么內(nèi)容？A.瞳孔大小，形狀，雙側(cè)是否等大，等圓，對光反射，調(diào)節(jié)反射B.瞳孔大小，形狀，雙側(cè)是否等大，等圓C.瞳孔光反射，調(diào)節(jié)反射D.在自然光線下看瞳孔大小，形狀，雙側(cè)是否等大，等圓E.以上描述均可以3.

甲狀腺腫大分為Ⅲ度，Ⅲ度指A、不能看到僅能觸及B、能看到又能觸及為Ⅱ度C、超過胸鎖乳突肌D、甲狀腺上有結(jié)節(jié)E、甲狀腺腫大有膿性分泌物4.

瞳孔正常直徑為A、2～5mmB、1～2mmC、3～4mmD、5～6mmE、3～5mm5.

扁桃體腫大分為Ⅲ度，Ⅲ度指A、不能看到僅能觸及B、能看到又能觸及為Ⅱ度C、超過胸鎖乳突肌D、甲狀腺上有結(jié)節(jié)E、達(dá)成或超過咽后壁中線6.

下列不屬于生命征的是A、體溫B、脈壓差C、呼吸D、血壓E、脈搏7.

胃癌病人哪組區(qū)域的淺表淋巴結(jié)最先腫大的也許性大A.耳前淋巴結(jié)B.頜下淋巴結(jié)C.左鎖骨上窩淋巴結(jié)D.滑車淋巴結(jié)E.腹股溝深淋巴結(jié)8.

正常人腋測法體溫為A.36.5-37℃B.36-37℃C.36.3-37.2℃D.36.5-37.5℃E.36.5-37.7℃9.

紫癜是：A、皮下出血直徑<1mmB、皮下出血直徑<2mmC、皮下出血直徑2～4mmD、皮下出血直徑3～5mmE、皮下出血直徑>5mm10.

某女性患者，面色晦暗，雙頰紫紅，口唇輕度發(fā)紺，該患者為什么種面容？A、急性面容B、肝病面容C、腎病面容D、二尖瓣面容E、慢性面容二、

填空題：1.

正常成人瞳孔直徑為______2.

生命征涉及________、__________、__________、_____________3.

鼻竇有__________，__________，__________，__________。4.

體溫測量方法有____________、______________、______________。5.

體格檢查的基本方法有_______，________，________，________，________。6.

扁桃體增大分為三度，為I度、為II度。7.

皮膚與黏膜下出血可根據(jù)其出血直徑大小分為：紫癜直徑，瘀斑直徑為。三、

名詞解釋1、玫瑰疹2、生命體征3、蜘蛛痣4、被動體位四、

簡答題1.

甲狀腺腫大分度2.

扁桃體腫大分度參考答案一、選擇題1-10BDCCEBCBDD二、填空題1、3-5mm2、體溫、脈搏、呼吸、血壓3、額竇、篩竇、上頜竇、蝶竇4、腋測法、口測法、肛測法5、視診、觸診、叩診、聽診、嗅診6、不超過咽腭弓，超過咽腭弓但不超過咽后壁中線7、3-5mm、>5mm三、名詞解釋和問答題答案略胸肺部檢查一、

選擇題1.

關(guān)于病理性呼吸改變，以下哪項是錯的A.深大呼吸多見于酸中毒B.嘆氣呼吸多見于神經(jīng)衰弱，憂郁癥病人C.深快呼吸見于癔病發(fā)作D.潮式呼吸見于顱內(nèi)高壓E.哮喘性呼吸見于心源性休克2.

肋骨，肋間計數(shù)的方法哪項不對A.肋骨，肋間計數(shù)常從第二肋骨數(shù)起B(yǎng).胸骨角相稱于氣管分支處，平心房上界和第四胸椎平面，與第二肋軟骨連接C.背部以第七頸椎棘突為標(biāo)志D.第二，第三肋骨之間為第二肋間E.背部以肩胛下角為標(biāo)志3.

下列哪種疾病不會出現(xiàn)胸膜摩擦音A.結(jié)核性干性胸膜炎B.胸腔大量積液C.胸膜腫瘤D.尿毒癥E.肺炎，肺梗塞所致的胸膜炎4.

關(guān)于異常胸廓的描述哪項不對的A.桶狀胸是指前后徑明顯大于左右徑B.雞胸是幼年佝僂病形成的病態(tài)胸廓C.扁平胸是指胸廓前后徑顯著變小，呈扁平狀D.胸廓一側(cè)凹陷見于肺不張，胸膜炎E.胸廓一側(cè)膨隆見于大量胸腔積液5.

關(guān)于胸壁的說法哪項是錯誤的A.胸廓隆起見于兒童先心病心臟擴(kuò)大B.胸骨壓、叩痛見于白血病C.兒童及男性乳頭位于鎖骨中線第四肋間D.胸壁皮下發(fā)現(xiàn)握雪感或捻發(fā)感時提醒有皮下氣腫E.胸壁見靜脈怒張，血流方向為自上向下時提醒上腔靜脈受阻6.

檢查女性乳房時，注意事項中哪項不合適A.應(yīng)觀測兩則乳房是否對稱B.應(yīng)注意雙乳頭是否位于鎖骨中線第四肋間C.應(yīng)注意乳頭是否在同一水平，有無內(nèi)陷，溢液，裂紋和糜爛D.應(yīng)注意乳房皮膚有無紅腫，桔皮樣改變，破潰及硬結(jié)E.應(yīng)注意乳暈的顏色7.

關(guān)于胸部分區(qū)以下哪項是錯誤的A.背部肩胛上區(qū)B.肩胛區(qū)C.肩胛間區(qū)D.肩胛下區(qū)E.以上都不是8.

以下哪一項可以是氣胸的體征A.叩診呈過清音B.肺泡呼吸音消失C.語顫增強D.可聞及病理性支氣管呼吸音E.胸廓稍凹陷9.

聽診有胸膜摩擦音，下述哪項是錯誤的A.咳嗽后可改變B.閉氣時可消失C.呼氣及吸氣時均可聽到D.聽診器胸件對胸壁加壓時可增強E.腋中線下部(5-7肋間)易聽到10.

關(guān)于肺部叩診順序，何者錯誤A.由上至下叩B.先前胸，再側(cè)胸，再后背部C.由上至下逐個肋間隙叩診D.兩側(cè)對稱部位對比性叩E.由下至上叩11.

一側(cè)胸腔大量積液，下列哪項體征不對的A.病側(cè)叩診為濁音B.病側(cè)語顫減弱或消失C.氣管移向病側(cè)D.病變下份呼吸音消失E.病變上緣有時可聽到管性呼吸音12.

叩診出現(xiàn)濁音或?qū)嵰簦铝心捻検遣粚Φ牡腁.大葉性肺炎B.肺結(jié)核C.肺膿腫D.氣胸E.胸腔積液13.

左側(cè)呼吸音消失，氣管右移，語顫消失，心濁音界左側(cè)叩不出，右側(cè)擴(kuò)大，多考慮為A.肺膿腫B.左側(cè)肺不張C.右側(cè)胸腔積液D.左側(cè)氣胸E.左側(cè)大葉性肺炎14.

右胸凹陷，語顫減弱，叩診呈濁音，心濁音界右側(cè)擴(kuò)大，左側(cè)縮小，多考慮A.右側(cè)胸腔積液B.右側(cè)胸膜廣泛增厚，粘連C.左側(cè)氣胸D.右側(cè)大葉性肺炎E.支氣管擴(kuò)張癥15.

胸膜摩擦感是以下哪種疾病的特性A.干性胸膜炎B.大量滲出性胸膜炎C.胸膜增厚D.氣管E.化膿性胸膜炎16.

慢支，肺氣腫患者，忽然感左胸刺痛，逐漸感呼吸困難不能平臥，氣管右偏，心率120次，左側(cè)肺泡呼吸音消失，應(yīng)考慮A.心絞痛B.肺不張C.胸膜炎D.自發(fā)性氣胸E.急性左心衰17.

觀測胸廓時，以下何者錯誤A.正常人胸廓近似圓形B.老年人胸廓略呈桶狀C.桶狀胸常見于肺氣腫患者D.扁平胸前后徑小于橫徑的一半E.雞胸多見于佝僂病患者18.

下列哪一項不符合右側(cè)液氣胸的診斷A.縱膈向左側(cè)移位B.右側(cè)叩診上部鼓音，下部實音C.右胸廓飽滿D.右側(cè)呼吸音減弱E.右側(cè)語顫增強19.

胸部的體表標(biāo)志，哪項是不對的的A.胸骨角是第二肋軟骨與胸骨連結(jié)處B.肩胛下角相稱于第七肋間、第八肋骨C.胸骨上窩為胸骨柄上方之凹陷部D.肩胛間區(qū)是肩胛骨所在的大片區(qū)域E.肩胛下區(qū)是肩胛下角水平線以下至第12胸椎水平以上20.

左側(cè)胸部呼吸動度增強見于A.右側(cè)肺結(jié)核B.右側(cè)性大葉肺炎C.肺氣腫D.左側(cè)少量胸腔積液E.右側(cè)大量氣胸21.

深大呼吸可見于A.左側(cè)大葉性肺炎B.右側(cè)大量氣胸C.糖尿病酮癥酸中毒D.高熱E.肺氣腫22.

呼吸減慢可見于A.左側(cè)大葉性肺炎B.右側(cè)大量胸水C.顱內(nèi)高壓D.高熱E.肺氣腫23.

肺部聽診聞及局限性固定濕羅音時常見于下列哪種疾病A.肺炎B.支氣管炎C.支氣管擴(kuò)張D.支氣管哮喘E.肺氣腫24.

以下哪一項不是肺氣腫的體征A.桶狀胸B.雙側(cè)肺呼吸運動減弱C.肺泡呼吸音減弱，吸氣時間延長D.叩診呈過清音E.可有干，濕羅音25.

以下哪種改變可出現(xiàn)語顫增強A.肺氣腫B.液氣胸C.大葉肺炎D.胸膜增厚E.肺不張26.

關(guān)于羅音下列哪項是不對的的A.羅音自身不是呼吸音B.大水泡音在氣管內(nèi)產(chǎn)生C.細(xì)濕羅音在肺泡內(nèi)產(chǎn)生D.干羅音呼氣時更明顯E.濕羅音吸氣末最為清楚27.

肺炎實變時，下列哪項體征是錯誤的A.可聞及支氣管呼吸音B.有水泡音C.叩診呈濁音D.病變部位語顫減弱E.患側(cè)呼吸運動減弱28.

氣管正中，胸廓無畸形，右肩胛下固定性羅音，無發(fā)熱，多見于A.右下大葉肺炎B.肺膿腫C.支氣管擴(kuò)張癥D.肺氣腫E.心力衰竭29.

肺泡呼吸音減弱或消失的因素下列哪項不對A.胸部活動度受限，呼吸肌收縮無力B.支氣管阻塞C.急性上呼吸道炎癥D.由于胸水，氣胸所致E.大量腹水或巨大腹腔腫瘤30.

氣管右移，右側(cè)語顫消失，呼吸音消失，多考慮A.左側(cè)氣胸B.左側(cè)胸腔積液C.右肺不張D.大葉性肺炎E.肺氣腫31.

正常肺下界的移動度為A.1-2CmB.3-4CmC.5-6cmD.6-8cmE.8-10cm32.

濕羅音的特點，以下哪項是錯誤的A.出現(xiàn)于吸氣時B.較恒定，易變性小C.咳嗽后可出現(xiàn)或消失D.中小水泡音可同時存在E.以上都不是33.

關(guān)于濕羅音的特點，下列哪項是錯誤的A.呼吸音以外附加的聲音B.連續(xù)而較長的聲音C.多余現(xiàn)于吸氣時D.部位較恒定E.咳嗽后可出現(xiàn)或消失34.

下列哪種疾病可表現(xiàn)為胸廓呈桶狀胸，聽診滿肺濕羅音A.氣管炎B.肺不張C.慢性支氣管炎急性發(fā)作D.氣胸E.胸膜增厚35.

男性，30歲，發(fā)熱二周，喜左側(cè)臥位，氣管偏右，左側(cè)呼吸運動減弱，左四肋以下語顫減弱，叩診濁音，聽診呼吸音消失，最也許的診斷是A.左下大葉肺炎B.左滲出性胸膜炎C.右側(cè)肺不張D.右側(cè)支氣管擴(kuò)張合并感染E.左側(cè)肺結(jié)核36.

支氣管哮喘發(fā)作時，雙肺哮鳴音產(chǎn)生的重要因素是A.支氣管內(nèi)粘稠分泌物增多B.支氣管平滑肌痙攣C.肺泡間質(zhì)水腫D.阻塞性肺氣腫E.支氣管粘膜腫脹致支氣管狹窄37.

判斷語顫時，下列哪項是錯誤的A.男性較女性為強B.胸壁薄者較肥胖者強C.左上胸廓右上部強D.前胸上部較下部強E.肩胛間區(qū)較其它部位強38.

肺部觸診語顫增強或減弱，哪項不對的A.大葉性肺炎語顫增強B.重癥肺結(jié)核語顫增強C.胸膜增厚語顫減弱D.氣胸語顫增強E.肺氣腫語顫減弱39.

肺炎實變與胸膜增厚鑒別的重要體征是A.病變側(cè)呼吸動度減少B.局部病理性支氣管呼吸音C.病變部位叩診發(fā)濁音D.局部語顫減弱E.雙肺呼吸動度不一致40.

觸覺語顫減弱見于A.肺氣腫B.阻塞性肺不張C.氣胸D.胸腔積液E.以上都是41.

聽診肺泡呼吸音在何部位最強A.肩胛下部B.腋區(qū)下部C.肺尖部D.乳房下部E.肺下緣42.

肺部固定性濕羅音可見于A.急性肺水腫B.支氣管擴(kuò)張C.支氣管肺炎D.支氣管肺癌E.支氣管哮喘43.

氣管左移，左側(cè)語顫消失，叩診發(fā)濁，心濁音界達(dá)左腋腋線，呼吸音消失，心尖搏動左移，多考慮A.左心衰B.左肺不張C.右側(cè)氣胸D.左胸腔積液E.左側(cè)大葉性肺炎44.

左側(cè)呼吸音消失，語顫消失，心濁音界左側(cè)消失，右側(cè)擴(kuò)大，多考慮A.肺膿腫B.右側(cè)大葉肺炎C.左側(cè)氣胸D.右側(cè)胸腔積液E.左側(cè)肺不張45.

氣管向患側(cè)移位的病因是A.阻塞性肺氣腫B.患側(cè)胸腔占位性新生物C.患側(cè)胸腔積液D.患側(cè)氣胸E.患側(cè)肺不張46.

氣管被推向健側(cè)的病因是A.一側(cè)肺不張B.一側(cè)胸膜增厚C.一側(cè)胸膜粘連D.一側(cè)胸水E.以上都不是47.

診斷上呼吸道完全性阻塞，重要根據(jù)的癥狀是A.雙肺有哮鳴音B.呼吸動度減弱C.呼吸道有痰鳴音D.極度吸氣性呼吸困難E.呼吸淺快48.

氣管向左移位可見于A.左上肺結(jié)核B.右側(cè)大葉性肺炎C.右上肺不張D.左側(cè)胸膜肥厚E.右側(cè)氣胸二、

填空題1.

桶狀胸的診斷標(biāo)準(zhǔn)是___________________________________________2.

常用的胸部垂直線有__________，__________，__________，__________。3.

檢查乳房時應(yīng)注意_________，________，__________，________，________4.

深大呼吸(Kussmaul's呼吸)常見于________________，________________。5.

語顫增強可見于____________，__________，___________的肺部病變時。6.

臨床上在有___________，_________，________________，________的情況下，可于肺部聞及大水泡音。7.

病理性語顫減弱見于__________，________，___________，________。8.

滿布兩肺的濕羅音見于__________________，__________________。9.

濕羅音只局限于肺的某一部位，常見的疾病有__________，__________，__________。三、

名詞解釋1、桶狀胸2、胸骨角3、間停呼吸4、三凹征5、潮式呼吸四、

問答題1.

試述胸部體檢時，語顫增強或減弱、消失的臨床意義。2.

簡述干性啰音的發(fā)生機制和特點。3.

濕性羅音聽診特點和臨床意義是什么？4.

胸膜摩擦音常見于？參考答案一、選擇題1-20EBBAABBBAECDDBADAEDE21-40CCAECCDCCCDCECBBEDDE41-48DBBCEDDE35、選B，根據(jù)左側(cè)呼吸音減弱、語顫減弱、則病變部位在左側(cè)，大葉性肺炎、語顫增強，結(jié)核呼吸音不可消失，故選B二、填空題1.為胸廓前后徑增長，有時與左右徑幾乎相等，甚或超過左右徑2.鎖骨中線，腋前線，腋中線，腋后線3.對稱性，表觀情況，乳頭，皮膚回縮，腋窩和鎖骨上窩4.糖尿病酮癥酸中毒，尿毒癥酸中毒5.大葉性肺炎實變期，大片肺梗死，空洞型肺結(jié)核6.支氣管擴(kuò)張，肺水腫，空洞型肺結(jié)核，肺膿腫空洞7.肺氣腫，肺不張，大量胸腔積液或氣胸，胸膜增厚粘連8.急性肺水腫，嚴(yán)重支氣管肺炎9.肺炎，肺結(jié)核，支氣管擴(kuò)張三、名詞解釋和問答題答案略

心臟檢查一、

選擇題1.

胸骨左緣第二肋間有收縮期搏動見于A．積極脈瓣關(guān)閉不全B．肺動脈高壓C．升積極脈瘤D．冠狀動脈粥樣硬化E．先天性心臟病積極脈騎跨2.

測血壓時有時出現(xiàn)聽診間歇是指哪一項A．收縮壓以下40毫米處聽不到聲音B．收縮壓所有聽不到聲音C．舒張壓所有聽不到聲音D．在收縮壓下10~30毫米聽不到聲音，也觸不到脈搏E．在收縮壓下10~30毫米聽不到聲音，但觸到脈搏3.

以下哪種器質(zhì)性心臟病不能觸及震顫？A．二尖瓣狹窄B．肥厚性梗阻型心肌病C．積極脈瓣關(guān)閉不全D．肺動脈瓣狹窄E．心肌梗塞并發(fā)室間隔穿孔4.

心尖部觸及舒張期震顫最常見于A．積極脈瓣狹窄B．動脈導(dǎo)管未閉C．二尖瓣狹窄D．肺動脈瓣狹窄E．室間隔缺損5.

在胸骨右緣第二肋間觸及收縮期細(xì)震顫時，也許是A．肺動脈瓣關(guān)閉不全B．房間隔缺損C．室間隔缺損D．積極脈瓣狹窄E．肺動脈瓣狹窄6.

左束枝傳導(dǎo)阻滯有A．開瓣音B．心包叩擊音C．第二心音固定分裂D．第二心音逆分裂E．收縮初期噴射音7.

關(guān)于第二心音分裂的產(chǎn)生，下列哪項是錯誤的？A．正常情況下吸氣時可有第二心音分裂B．房間隔缺損可使P2分裂明顯，且不受呼吸影響，稱固定分裂C．右束枝傳導(dǎo)阻滯，吸氣時P2分裂明顯D．積極脈瓣狹窄，吸氣時心音分裂明顯E．左束枝傳導(dǎo)阻滯，吸氣時心音分裂明顯，稱為反常分裂8.

心尖區(qū)舒張初期奔馬律多見于A．風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄B．風(fēng)溫性心臟病二尖瓣關(guān)閉不全C．高血壓心臟病合并急性心力衰竭D．法樂四聯(lián)征E．肺原性心臟病9.

一般老年人心臟聽診多呈A．A2=P2B．A2>P2C．P2>A2D．P2亢進(jìn)E．以上都不是10.

心尖部聞及舒張期奔馬律常提醒有A．心肌肥厚B．心力衰竭C．束支傳導(dǎo)阻滯D．二尖瓣狹窄E．積極脈瓣關(guān)閉不全11.

第一心音增強的疾病是A．二尖瓣關(guān)閉不全B．二尖瓣狹窄C．積極脈瓣關(guān)閉不全D．心肌炎E．心肌梗塞12.

以下哪種情況可使第一心音減弱？A．左心室充盈局限性B．心肌收縮力增強C．舒張期二尖瓣位置抬高D．交感神經(jīng)興奮E．舒張期二尖瓣位置減少13.

心臟聽診能發(fā)現(xiàn)的絕對不齊的心律失常是A．竇性心動過速B．竇性心動過緩C．竇性心律不齊D．房顫E．房室傳導(dǎo)阻滯14.

心臟聽診發(fā)現(xiàn)有較長代償間歇的是A．竇性心動過速B．房室傳導(dǎo)阻滯C．竇性心動過緩D．早搏E．竇性心律不齊15.

中檔度的肺動脈狹窄有A．開瓣音B．心包叩擊音C．第二心音固定分裂D．第二心音逆分裂E．收縮初期噴射音16.

房間隔缺損可有A．開瓣音B．心包叩擊音C．第二心音固定分裂D．第二心音逆分裂E．收縮初期噴射音17.

積極脈瓣關(guān)閉不全最重要的體征是A．積極脈瓣第二音減弱B．心界向左擴(kuò)大C．第一心音減弱D．胸骨左緣3、4肋間有舒張期潑水樣雜音E．以上都不是18.

下列哪一項不符合生理性雜音的特點A．在肺動脈瓣區(qū)及/或心尖部聽到B．為柔和的吹風(fēng)性質(zhì)C．常占全收縮期，掩蓋第一心音D．比較局限，常不傳導(dǎo)E．強度多在二級以下19.

AustinFlint雜音發(fā)生在A．器質(zhì)性二尖瓣狹窄B．積極脈瓣狹窄C．二尖瓣關(guān)閉不全D．相對性二尖瓣狹窄E．三尖瓣狹窄20.

積極脈瓣關(guān)閉不全可發(fā)生A．全收縮期吹風(fēng)樣雜音B．舒張中期隆隆樣雜音C．收縮中期噴射性雜音D．舒張初期潑水樣雜音E．收縮晚期吹風(fēng)樣雜音21.

診斷二尖瓣狹窄，最可靠的體征是A．心尖區(qū)震顫B．心尖區(qū)舒張期隆隆樣雜音C．第一心音亢進(jìn)D．開放性拍擊音E．肺動脈瓣第二音亢進(jìn)22.

診斷積極脈瓣關(guān)閉不全的關(guān)健體征是A．心濁音界向左下擴(kuò)大B．積極脈瓣第二聽診區(qū)有舒張期潑水音C．積極脈瓣聽診區(qū)第二心音減弱D．毛細(xì)血管搏動E．股動脈可聞及槍擊音23.

在胸骨左緣第四肋間聽到四級全收縮期雜音，提醒A．積極脈瓣關(guān)閉不全B．二尖瓣關(guān)閉不全C．室間隔缺損D．生理性雜音E．二尖瓣狹窄24.

奧一弗（AustinFlint）雜音的發(fā)生與以下哪項因素有關(guān)A．血流加速B．肺動脈高壓C．左房巨大血栓形成D．積極脈瓣狹窄E．積極脈瓣關(guān)閉不全題干：25～29A．心臟不移位B．心臟移向健側(cè)C．心臟移向患側(cè)D．心尖搏動劍突下明顯E．心尖搏動移向左下方25.

右心室肥大26.

左心室肥大27.

液氣胸28.

肺氣腫29.

肺不張題干：30～34A．左室增大B．左房、右室增大C．左室、左房增大D．肺動脈段突出，右室增大E．心臟普遍增大30.

二尖瓣狹窄31.

高血壓性心臟病32.

肺源性心臟病33.

充血型心肌病34.

二尖瓣關(guān)閉不全題干：35～39A．心尖區(qū)抬舉性沖動B．心前區(qū)抬舉性沖動C．心前區(qū)抬舉性沖動伴舒張期細(xì)震顫D．心尖區(qū)抬舉性沖動伴心底部收縮期震顫E．以上均無35.

積極脈瓣狹窄36.

貧血性心臟病37.

二尖瓣狹窄38.

肺原性心臟病39.

高血壓性心臟病題干：40～44

A．心濁音界向左下擴(kuò)大呈靴形B．心濁音界擴(kuò)大呈“梨形”C．心濁音界擴(kuò)大叩不出D．心界向兩側(cè)擴(kuò)大E．第1、2肋間濁音區(qū)增寬40.

高血壓心臟病41.

左側(cè)胸腔積液42.

二尖瓣狹窄43.

擴(kuò)張型心肌病44.

積極脈瓣關(guān)閉不全題干：45～48A．高血壓性心臟病B．風(fēng)濕熱C．感染性心內(nèi)膜炎D．風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄E．心包積液45.

左心室肥厚和擴(kuò)大46.

出現(xiàn)杵狀指47.

心電圖：P波增寬，超過0.11秒，P波頂端呈雙峰型，峰距≥0.0448.

奇脈題干：49～53A．二尖瓣狹窄B．二尖瓣關(guān)閉不全C．三尖瓣關(guān)閉不全D．積極脈瓣狹窄E．積極脈瓣關(guān)閉不全49.

左室、左房增大，抬舉性心尖搏動50.

隨心臟搏動的點頭征（DeMusset）51.

胸骨右緣第2肋間可觸及收縮期震顫52.

心濁音界擴(kuò)大呈梨型53.

頸靜脈怒張伴收縮期搏動二、

填空題1.

心房顫動的特點：________，_________，__________。2.

收縮期震顫重要見于________，__________，________。3.

正常成人血壓為：收縮壓______，舒張壓______，脈壓______，兩上肢血壓之差可達(dá)_______。4.

周邊血管征是由于__________所致，應(yīng)涉及_______，______，_____。5.

胸骨左緣第二、三肋間收縮期搏動為____________的重要表現(xiàn)。6.

積極脈瓣區(qū)第二心音減弱見于__________，__________。7.

二尖瓣狹窄時可在_____________區(qū)，聽到____________期_______雜音。8.

肺動脈聽診區(qū)第二心音分裂是由于___________所導(dǎo)致。9.

心臟聽診內(nèi)容涉及_______，________，________，________，________，______。10.

聽診心臟雜音時注意的要點有________，_______，________，________，________，_______。11.

心臟瓣膜聽診區(qū)有_________，_________，___________，__________，_______________。三、

名詞解釋1、二尖瓣開放拍擊音2、鐘擺律3、奔馬律4、第二心音固定分裂5、竇性心律不齊6、震顫7、靴型心

8、胎心律四、

問答題1.

心臟瓣膜聽診區(qū)有幾個？其聽診位置在何處？2.

心臟聽診順序？3.

試述心臟雜音產(chǎn)生的機制及常見因素。4.

試述心臟收縮期雜音的強度分級。5.

Austin—Flint雜音的產(chǎn)生原理是什么？6.

右心衰竭初期而重要的體征是什么？7.

試述第一心音和第二心音的區(qū)別。8.

生理性雜音與病理性雜音有哪些重要區(qū)別？9.

如何鑒別收縮期雜音是病理性抑或生理性？10.

心包摩擦音與胸膜摩擦音如何鑒別？參考答案一、選擇題1-24BECCDDECBBBCDDECDCDDBBCE25-29DEBAC30-34BADEC35-39BECBA40-44ACBDA45-48ACDE49-53BEDAC二、填空題1．心律絕對不齊、S1強弱不等、脈搏短絀2．積極脈瓣狹窄、肺動脈瓣狹窄、室間隔缺損3．＜130mmHg＜85mmHg30～40mmHg5～10mmHg4．脈壓增大、水沖脈、槍擊音、毛細(xì)血管搏動5．肺動脈高壓引起肺動脈擴(kuò)張6．積極脈瓣狹窄、積極脈瓣關(guān)閉不全7．二尖瓣聽診區(qū)、舒張期、隆隆樣8．主、肺動脈瓣關(guān)閉不同步9．心率、心律、心音、額外心音、雜音、心包摩擦音10．部位、時間、性質(zhì)、強度、傳導(dǎo)方向、與呼吸體位運動的關(guān)系11．二尖瓣聽診區(qū)、肺動脈瓣聽診區(qū)、積極脈瓣聽診區(qū)、積極脈瓣第二聽診區(qū)、三尖瓣聽診區(qū)三、名詞解釋和問答題答案略腹部檢查一、

選擇題1、

臨床上進(jìn)行腹部檢查的常用順序是A、視、觸、叩、聽B、視、聽、叩、觸C、視、聽、觸、叩D、視、觸、聽、叩E、視、叩、聽、觸2、

常用于腹部的體檢方法是A、視診B、觸診C、叩診D、聽診E、觸診及聽診3、

下列那項不對的？A、正常人肝臟可達(dá)右鎖骨中線肋緣下1cm.B、正常人肝臟可達(dá)劍尖下3cmC、正常人脾臟肋緣下可摸到D、正常人也許及右腎下極E、正常人左下腹部可摸及乙狀結(jié)腸4、

Murphy征陽性見于A、急性胰腺炎B、急性闌尾炎C、急性膽囊炎D、胃十二指腸潰瘍E、急性肝炎5、

劍突下異常搏動見于；下列哪種情況A、腹積極脈瘤B、左心室肥大C、大量腹水D、右位心E、門靜脈高壓6、

鑒別右心衰與肝硬化的重要點是A、有無腹水B、有無肝功能損害C、肝臟是否腫大D、頸靜脈是否充盈E、脾臟是否腫大7、

腹部觸診內(nèi)容不涉及A、壓痛及反跳痛B、肌緊張度C、振水音D、移動性濁音E、液波震顫8、

下列那項不會出現(xiàn)振水音A、正常人餐后1小時B、幽門梗阻C、正常人清晨空腹D、胃擴(kuò)張E、正常人大量飲水后9、

腫塊形狀的描述，下列那項不對的A、膽囊腫大多如梨形B、脾切跡的存在是脾腫大的特性C、腎腫大的下極仍呈半圓形D、香腸型腫塊常見于腸套，輸卵管積水E、形狀不規(guī)則的腫塊一定屬惡性10、腹部檢查方法以哪種最為重要？A、望診B、觸診C、聽診D、叩診E、嗅診11、關(guān)于腹部膨隆的敘述，下列哪些是對的的？A、成年人平臥時，前腹壁大體處在肋緣至恥骨聯(lián)合平面B、起時臍以下部分稍前凸C、小兒腹部高于肋緣及恥骨水平D、肥胖者腹部高于肋緣及恥骨水平E、平臥時前腹壁明顯高于肋緣及恥骨水平.12、檢查一腹壁靜脈曲張患者，臍以上血流方向由下至上，臍以下血流由上至下。該患者符合下列哪項？A、上腔靜脈阻塞B、下腔靜脈阻塞C、門靜脈高壓或門靜脈阻塞D、髂內(nèi)靜脈阻塞E、髂外靜脈阻塞13、上腹部出現(xiàn)明顯胃蠕動波，常見于下列哪項？A、急性胃炎B、慢性胃炎C、胃癌D、潰瘍病E、幽門梗阻14、某患者因上腹部脹痛不適，清晨未進(jìn)食來院就診，檢查發(fā)現(xiàn)上腹部有振水音。該患者最也許是：A、正常情況B、胃內(nèi)大量液體潴留C、腹腔內(nèi)有大量液體D、胃內(nèi)有大量氣體E、腹腔內(nèi)有氣體15、腹部揉面感最多見于A、胃穿孔B、腹腔內(nèi)出血C、急性彌漫性腹膜炎D、結(jié)核性腹膜炎E、急性闌尾炎16、局限性肝腫大見于A、Budd-Chiari綜合征B、肝腫瘤C、白血病D、血吸蟲病E、華支睪吸蟲病17、彌漫性肝腫大在臨床上最常見于下列哪種疾??？A、肝瘀血B、脂肪肝C、肝炎D、白血病E、初期肝硬變18、下列哪種病變可使肝濁音界下移？A、肺不張B、肺氣腫C、大葉性肺炎D、肝硬變E、肝膿腫19、感到液波震顫時，游離腹水量至少需達(dá)A、1000mLB、2023mLC、1500mLD、2500mLE、3000-4000mL20、關(guān)于腎下垂的概念，下列哪項是對的的？A、在深吸氣時能觸到腎下極B、在深吸氣時能觸到1/2以上的腎C、在深呼氣時能觸到1/2以上的腎D、在深吸氣時能觸到2/3以上的腎E、在深吸氣時能觸到1/4以上的腎21、男，12歲，連續(xù)高熱4天。體查：心前區(qū)隆起，可見心臟搏動，胸骨左緣第3、4肋間可觸及收縮期震顫，肝未捫及，脾左肋下2cm，質(zhì)軟，無壓痛。該患者脾腫大最也許的病因是A、傷寒B、急性瘧疾C、亞急性感染性心內(nèi)膜炎D、粟粒結(jié)核E、敗血癥22、男，40歲，畏寒、發(fā)熱6天，肝區(qū)疼痛1天。腹部體查：肝右肋下2cm，質(zhì)軟，觸痛，邊沿整齊，肝右側(cè)肋間隙局限性壓痛，并有叩擊痛。該患者最有也許的診斷是：A、肝癌B、肝炎C、肝膿腫D、多囊肝E、肝包蟲病23、男，55歲，腹部體查：肝劍突下5cm，邊沿不整，堅硬，有壓痛，表面有結(jié)節(jié)感，可聞及血管雜音。該患者最也許擬診為A、肝左葉癌B、肝血管瘤C、肝血吸蟲病D、腹積極脈瘤E、胰腺囊腫24、肝逐漸腫大，質(zhì)地堅硬如石，有結(jié)節(jié)，最常見于A、肝瘀血B、慢性肝炎C、肝癌D.脂肪肝E、急性肝炎25、觸診正常脾臟，下列敘述哪能項對的？A、坐位前傾可觸及B、左臥位可觸及C、右臥位可觸及D、仰臥位可觸及E、正常情況下脾不能觸及26、肝觸診最常用的觸診法是A、雙手觸診法B、鉤指觸診法C、單手觸診法D、沖擊觸診法E、淺部觸診法27、腹部移動性濁音陽性，游離腹水量至少達(dá)A、300mLB、500mLC、800mLD、1000mLE、1500mL28、關(guān)于腹部叩診，下列敘述哪項對的？A、正常腹部叩診均為鼓音B、正常腹部叩診除肝脾所在部位，余為鼓音C、胃腸穿孔時，肝絕對濁音區(qū)擴(kuò)大D、腹部叩疹音涉及鼓音、濁音、過清音E、肺氣腫肝濁音界上移29、下列哪種情況出現(xiàn)肝濁音界消失？A、氣胸B、急性肝壞死C、急性胃腸穿孔D、肝癌E、肺氣腫30、腸鳴音消失常見于A、大量腹水B、機械性腸梗阻C、巨大卵巢囊腫D、腸麻痹E、急性膽囊炎31、上腹部聽到連續(xù)的嗡鳴聲，常提醒A、腹積極脈瘤B、腎動脈狹窄C、肝癌D、門靜脈高壓側(cè)支循環(huán)形成E、腹積極脈狹窄32、男，26歲，腹部劇烈陣發(fā)性絞痛3小時，伴嘔吐，腹部檢查發(fā)現(xiàn)腸鳴音8次/min，伴金屬音。該患者最有也許的診斷為A、血管性腸梗阻B、機械性腸梗阻C、急性胃腸炎D、急性胃腸出血E、麻痹性腸梗阻33、男，35歲，上腹部反復(fù)發(fā)作性疼痛2023，近來上腹疼痛緩解的遠(yuǎn)規(guī)律消失，且出現(xiàn)連續(xù)的劇烈上腹痛及腰背痛，背部明顯壓痛。該患者最也許的診斷是A、胃潰瘍活動期B、胃粘膜脫垂C、十二指腸潰瘍動期D、胃癌E、穿透性潰瘍34、關(guān)于原發(fā)性腹膜炎，下列敘述哪項對的？A、腹內(nèi)臟器穿孔B、臟器炎癥的直接蔓延C、腹部外傷D、腹部手術(shù)感染E、病原菌從腹外病灶經(jīng)血液或淋巴播散而感染腹膜35、急性彌漫性腹膜炎，因咳嗽、呼吸、轉(zhuǎn)動體位均可使疼痛加劇，患者被迫采用何種體位？A、側(cè)臥位B、仰臥位，兩下肢屈曲C、仰臥位，兩下肢伸直D、俯臥位E、半呈臥位36、男，46歲，滿腹劇痛10小時，腹部檢查發(fā)現(xiàn)腹式呼吸運動減弱，腹部稍隆起，觸診全腹腹肌緊張，壓痛和反跳痛。該患者最有也許的診斷是A、急性腹膜炎B、急性闌尾炎C、急生胰腺炎D、門靜脈性肝硬變E、結(jié)核性腹膜炎37、診斷闌尾炎的重要依據(jù)是A、初期上腹痛或臍周痛B、右下腹壓痛C、右下腹包塊D、右下腹McBurney點有顯著而固定的壓痛與反跳痛E、初期上腹痛數(shù)小時后轉(zhuǎn)為右下腹痛38、肝震顫可見于A、肝血吸蟲病B、肝血管瘤C、肝膿腫D、肝包蟲病E、肝癌39、腹腔積液與腹腔積氣鑒別，下列哪項最有價值？A、腹部外傷B、腹壁張力C、移動體位時其形態(tài)有無改變D、肝濁音界改變E、移動性濁音40、上腹中部膨隆，下列哪項應(yīng)除外？A、肝左葉腫大B、胃癌C、胃擴(kuò)張D、脾腫大E、胰腺腫瘤41、關(guān)于全腹凹陷的敘述，下列哪項是錯誤的？A、仰臥時前腹壁明顯低于肋緣至恥骨的水平面B、見于消瘦和脫水者C、見于消耗疾病晚期D、膈疝時腹內(nèi)臟器進(jìn)入胸腔E、呼氣時出現(xiàn)腹凹陷見于膈麻痹42、腹式呼吸減弱的因素應(yīng)除外A、腹水B、急性腹痛C、胃腸穿孔所致急性腹膜炎或膈麻痹D、腹內(nèi)巨大腫物E、足月妊娠43、腹部的淺部觸診法有助于檢查下列各項，除外A、有無壓痛B、抵抗感C、搏動D、某些腫大的腫瘤E、闌尾壓痛點44、關(guān)于脾腫大的測量法，下列哪項是錯誤的？A、第1測量指左肋緣至脾下緣的距離B、第2測量指左鎖骨中線與左肋緣交點至脾最遠(yuǎn)點的距離C、第3測量指脾右緣與前正中線距離D、脾輕度腫大只作第1測量E、脾明顯腫大時，應(yīng)加作第2測量和第3測量45、關(guān)于脾腫大分度及測量法，下列哪項是錯誤的？A、深吸氣時，脾緣不超過肋下3cm為輕度腫大B、超過2cm至臍水平線以上為中度腫大C、超過臍水平線為高度腫大D、超過前正中線亦為高度腫大E、如脾高度腫大向右越過正中線，則測量脾右緣至正中線的最大距離，以“+”表達(dá)46、脾輕度腫大見于下列各項，除外A、急、慢性肝炎B、傷寒C、粟粒結(jié)核D、骨髓纖維化E、亞急性感染性心內(nèi)膜炎47、關(guān)于腹部檢查的敘述，下列那項是錯誤的A、正?？蓲屑案狗e極脈搏動B、肝下緣捫及說明肝腫大C、脾臟正常人不能捫及D、振水音可見于幽門梗阻E、腸鳴音消失可見于腸麻痹48、肝濁音界向上移位應(yīng)除外A、右肺纖維化B、右下肺不張C、氣腹D、鼓腸E、右側(cè)張力性氣胸49、關(guān)于胃泡鼓音區(qū)的敘述，下列哪項是錯誤的？A、位于左前胸下部邊沿以上B、呈半園形C、上界為膈及肺下緣D、下界為肋弓E、左界為脾，右界為胰50、肝濁音界縮小應(yīng)除外A、暴發(fā)性肝炎B、急性肝壞死C、急性胃腸穿孔D、肝硬變E、胃腸脹氣男性，28歲，因臍周痛伴惡心、嘔吐半天來院門診，查體示：T37.8℃，痛苦面容，McBurney點壓痛（+），血象：WBC15*109/L，N0.8651、該患者最也許的診斷是A、消化性潰瘍B、急性胃腸炎C、急性胰腺炎D、急性闌尾炎E、中毒性菌痢52、對該診斷最有價值的檢查是A、血象B、體檢C、胃鏡D、腹部B超E、腹部X線平片53、擬定診斷后最也許出現(xiàn)的其他陽性體征是A、板狀腹B、液波震顫C、移動性濁音陽性D、Murphy征陽性E、腰大肌實驗陽性二、

填空題1、

測量腫大脾臟的三條線是：、、2、

McBurney壓痛點位于3、

當(dāng)腹水達(dá)時出現(xiàn)液波震顫感，達(dá)時出現(xiàn)移動性濁音陽性，用搔彈音可測量出的腹水。4、

正常肝臟上下徑約為，正常脾臟長度約為。5、

腎臟和輸尿管壓痛點有、、、、6、

腹部視診的重要內(nèi)容有：_、、、、7、

腹部聽診搔彈音的改變可協(xié)助測定：_、__8、

正常腸鳴音大約次/分鐘，腸鳴音活躍時達(dá)__次/分鐘以上。9、

正常脾臟叩診部位在________，其長度約為_____cm。10、腹部觸到異常包塊時，需描述：、、、、、、11、脾輕度腫大是指，中度腫大是指_，重度腫大是指。12、肝臟的觸診方法有：、、、_13、右下腹常見的病理性包塊有：_，，病等14、正常肝臟觸診在鎖骨中線肋緣下小于____cm，劍突下小于___cm。正常肝臟叩