生命體征的評(píng)估-輔導(dǎo)前附答案

生命體征的評(píng)估--輔導(dǎo)前[復(fù)制]基本信息：[矩陣文本題]*姓名：________________________學(xué)號(hào)：________________________班級(jí):________________________1.（真題2011-Z86)患者，男，58歲，診斷“風(fēng)濕性心臟病”入院。突然出現(xiàn)胸悶、胸痛，心律極不規(guī)則，心率快慢不一，心音強(qiáng)弱不等，心率102次／分，脈率78次／分。此脈搏屬于[單選題]*A.洪脈B.奇脈C.間歇脈D.交替脈E.脈搏短絀(正確答案)2.（真題2011-Z99）患者，女，患高血壓病入院，目前左側(cè)肢體偏癱。醫(yī)囑測(cè)血壓4次／日。執(zhí)行該醫(yī)囑時(shí)，錯(cuò)誤的是[單選題]*A.固定血壓計(jì)B.測(cè)右上肢血壓C.臥位測(cè)量時(shí)肱動(dòng)脈平腋中線D.固定專人測(cè)量(正確答案)E.每日固定時(shí)間測(cè)量血壓3.（真題2012-Z88)患者，男，36歲，因肺炎收住院，持續(xù)發(fā)熱2天，每日口腔溫度波動(dòng)范圍在39.3℃~40.0℃，并伴有脈搏、呼吸明顯增快。該患者的熱型屬于[單選題]*A.間歇熱B.馳張熱C.波浪熱D.稽留熱(正確答案)E.不規(guī)則熱4.（真題2012-Z103)患者，男，65歲，以“原發(fā)性高血壓”入院。患者右側(cè)肢體偏癱，測(cè)量血壓操作正確的是[單選題]*A.固定專人測(cè)量B.測(cè)量左上肢血壓(正確答案)C.袖帶下緣平肘窩D.聽診器胸件置于袖帶內(nèi)E.充氣至水銀刻度達(dá)150mmHg5.（真題2012-Z116）患者，男，60歲，因“風(fēng)濕性心臟病”入院。住院期間患者曾出現(xiàn)心房纖顫。護(hù)士為其測(cè)量脈搏時(shí)，錯(cuò)誤的方法[單選題]*A.應(yīng)由兩名護(hù)士同時(shí)測(cè)量心率和脈率B.測(cè)量前使患者安靜C.患者手臂放于舒適位置D.將手指指端按壓在橈動(dòng)脈搏動(dòng)處E.記數(shù)30秒，將所測(cè)得數(shù)值乘以2(正確答案)7.（真題2013-Z109)患者，男，29歲，心力衰竭入院，入院后呼吸規(guī)律不整，先淺慢后深快，繼而又淺慢，屬于哪種呼吸形式[單選題]*A.潮式呼吸(正確答案)B.間斷呼吸C.呼吸過緩D呼吸過速E.呼吸困難8.（真題2018-U1-13）患者男，18歲。淋雨后感冒，1天后出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱，痰液為鐵銹色，診斷為肺炎鏈球菌肺炎，體溫持續(xù)在39.0~39.5℃，患者的熱型呈[單選題]*A.弛張熱B.間歇熱C.回歸熱D.稽留熱(正確答案)E.波狀熱9.（真題2019-U1-15）胸骨上窩，鎖骨上窩，肋間隙，有凹陷，問該病人是什么樣的呼吸形態(tài)[單選題]*A.吸氣性呼吸困難(正確答案)B.勞力性呼吸困難C.呼氣性呼吸困難D.呼吸衰竭E.心力衰竭10.（真題2013-Z124）患者，男，22歲，患者因淋雨出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱、肌肉酸痛半日來診，右胸放射至右肩，呼吸時(shí)加重。查體：體溫9.5℃，血壓90/60mmHg，脈搏95次／分；右下肺語音震顫增強(qiáng)，呼吸音粗，可聞及濕音。該患者24小時(shí)體溫波動(dòng)在39.0~39.8℃（之間），發(fā)熱的熱型是[單選題]*A.弛張熱B.間歇熱C.稽留熱(正確答案)D.回歸熱E.波狀熱11.（真題2014-Z12)成人腋溫的正常范圍是[單選題]*A.35.0~36.0℃B.36.0~37.0℃(正確答案)C.36.3~37.2℃D.36.5~37.5℃E.36.5~37.7℃12.（真題2014-Z56)某患者因腦出血入院治療，現(xiàn)意識(shí)模糊，左側(cè)肢體癱瘓。護(hù)士為其測(cè)量體溫、血壓的正確方法是[單選題]*A.測(cè)量口腔溫度，右上肢血壓B.測(cè)量腋下溫度，右上肢血壓(正確答案)C.測(cè)量腋下溫度，左上肢血壓D.測(cè)量直腸溫度，左上肢血壓E.測(cè)量口腔溫度，左上肢血壓13.（真題2014-Z131)患者，男，34歲。以“發(fā)熱待查”入院。主訴寒戰(zhàn)、咳嗽、胸痛，持續(xù)數(shù)日體溫不退。體溫單顯示早上8時(shí)體溫39.0℃，下午4時(shí)39.9℃。該患者的熱型屬于[單選題]*A.回歸熱B.馳張熱C.間歇熱D.稽留熱(正確答案)E.不規(guī)則熱14.（真題2014-Z132）患者，男，34歲。以“發(fā)熱待查”入院。主訴寒戰(zhàn)、咳嗽、胸痛，持續(xù)數(shù)日體溫不退。體溫單顯示早上8時(shí)體溫39.0℃，下午4時(shí)39.9℃。該熱型常見于[單選題]*A.瘧疾B.敗血癥C.風(fēng)濕熱D.流行性感冒E.肺炎球菌肺炎(正確答案)15.（真題2014-Z133）患者，男，34歲。以“發(fā)熱待查”入院。主訴寒戰(zhàn)、咳嗽、胸痛，持續(xù)數(shù)日體溫不退。體溫單顯示早上8時(shí)體溫39.0℃，下午4時(shí)39.9℃。對(duì)該高熱患者進(jìn)行體溫觀察，正確的是[單選題]*A.每日測(cè)溫4次B.每日測(cè)溫2次C.每隔4h測(cè)溫1次(正確答案)D.每膈2h測(cè)溫1次E.每隔1h測(cè)溫1次16.（真題2016-S113)患者男，28歲。外出活動(dòng)時(shí)遇暴雨，淋透全身，當(dāng)晚出現(xiàn)全身乏力全身肌肉酸痛，測(cè)體溫39℃，自服“抗病毒沖劑”后效果不佳，凌晨開始胸痛并咳嗽，咳鐵銹色痰。護(hù)士應(yīng)首先采取的護(hù)理措施是[單選題]*A.藥物止痛B.物理降溫(正確答案)C.協(xié)助生活護(hù)理D.霧化吸入促進(jìn)排痰E.鼓勵(lì)多喝水17.（真題2015-Z63)患兒女，6歲，診斷“喉頭異物”入院，查體，面色青紫，呼吸費(fèi)力，伴明顯的三凹征，其呼吸類型屬于[單選題]*A.深度呼吸B.潮式呼吸C.吸氣性呼吸困難(正確答案)D.呼氣性呼吸困難E.混合性呼吸困難18.（真題2015-Z99)可以使用肛溫測(cè)量患者體溫的情況是[單選題]*A.阿米巴痢疾B.痔瘡術(shù)后C.肝昏迷(正確答案)D.心肌梗死E.直腸術(shù)后19.（真題2011-S96）患者，男，62歲，因房顫住院治療，心率114次／分，心率脈率不一致。此時(shí)護(hù)士測(cè)量脈搏與心率的方法是[單選題]*A.同一人先測(cè)心率，后測(cè)脈率B.同一人先測(cè)脈率，后測(cè)心率C.兩人分別測(cè)脈率和心率，同時(shí)起止(正確答案)D.兩人分別側(cè)脈率和心率后求平均E.一人測(cè)心率，然后另一人測(cè)脈率20.（真題2013-S27)患者，女，54歲，測(cè)口腔溫度時(shí)不慎咬碎體溫計(jì)，護(hù)士應(yīng)立即[單選題]*A.讓患者服用韭萊B.讓患者口服蛋清C.清除患者口腔內(nèi)玻璃碎屑(正確答案)D.催吐E.洗胃21.（真題2014-S71)患者，女，28歲。因近2年月經(jīng)周期不規(guī)律就診，醫(yī)囑自測(cè)基礎(chǔ)體溫，患者來社區(qū)醫(yī)院咨詢自測(cè)體溫的方法，患者下列哪項(xiàng)陳述說明其尚未充分了解，需要護(hù)士指導(dǎo)[單選題]*A.前一天晚上將水銀甩到36℃以下(正確答案)B.每天早上醒來先測(cè)體溫，再起身做別的事情C.在枕頭旁邊備好紙和筆，方便記錄下每天測(cè)量的結(jié)果D.如果有發(fā)燒的情況，我會(huì)另外標(biāo)記出來E.體溫計(jì)放在床頭柜上，便于我躺著能拿得到22.（真題2016-Z112）患者，女，56歲。支氣管哮喘10年。因受涼后憋喘加重，呼吸困難，夜間不能平臥，自行吸入B2受體激動(dòng)劑效果不佳，患者緊張不已。血?dú)夥治觯篜aO70mmHg。患者出現(xiàn)了[單選題]*A.吸氣性呼吸困難B.呼氣性呼吸困難(正確答案)C.混合性呼吸困難D.心源性呼吸困難E.神經(jīng)精神性呼吸困難23.（真題2019-U2-58)下列可以測(cè)口腔溫度的是[單選題]*A.腹瀉(正確答案)B.新生兒C.精神障礙患者D.昏迷E.扁桃體術(shù)后24.（真題2016-S112）患者男，28歲。外出活動(dòng)時(shí)遇暴雨，淋透全身，當(dāng)晚出現(xiàn)全身乏力全身肌肉酸痛，測(cè)體溫39℃，自服“抗病毒沖劑”后效果不佳，凌晨開始胸痛并咳嗽，咳鐵銹色痰。目前該患者最主要的護(hù)理問題是[單選題]*A.疼痛B.清理呼吸道無效C.自理能力下降D.體溫過高(正確答案)E.知識(shí)缺乏25.（真題2019-U2-59）患者，女，56歲，因風(fēng)濕性心臟病、心房纖顫入院，護(hù)士為其測(cè)量生命體征的方法是[單選題]*A.先脈率再心率B.先心率再脈率C.兩名護(hù)士同測(cè)(正確答案)D.測(cè)心率E.測(cè)脈率26.（真題2016-Z20）患者男，57歲。因嚴(yán)重肝病導(dǎo)致昏迷，呼吸微弱，淺而慢。護(hù)士為其測(cè)量呼吸的正確方法是[單選題]*A.以1/4脈率計(jì)算B.測(cè)脈率后觀察胸腹起伏次數(shù)C.計(jì)算所聽到的呼吸音的次數(shù)D.用手感覺呼吸氣流通過的次數(shù)E.用少許棉花置患者鼻孔觀察棉花飄過次數(shù)(正確答案)28.（真題2016-Z32）測(cè)量血壓的方法，錯(cuò)誤的是[單選題]*A.測(cè)量前安靜休息20到30分鐘B.測(cè)量時(shí)肱動(dòng)脈、心臟處于同一水平C.袖帶松弛以一指為宜D.打氣至240mmhg(正確答案)E.放氣速度以4mmhg／秒為宜29.（真題2016-Z53）患者男，26歲。以肺炎入院，給予抗生素治療。一周以來體溫一直維持在39到40度，24小時(shí)波動(dòng)范圍不超過1度，此熱型屬于[單選題]*A.稽留熱(正確答案)B.弛張熱C.間歇熱D.不規(guī)則熱E.藥物熱30.（真題2016-Z95）患兒男，6歲。因腮腺炎入院，給予對(duì)癥治療。該患兒特別害怕打針，為其輸液時(shí)，下列措施不正確的是[單選題]*A.待其睡眠后輸液(正確答案)B.與患兒建立相互依賴的友好關(guān)系C.給患兒講故事D.指導(dǎo)患兒深呼吸E.以鼓勵(lì)的態(tài)度31.（真題2011-Z3）測(cè)量脈搏首選動(dòng)脈是[單選題]*A.顳動(dòng)脈B.橈動(dòng)脈(正確答案)C.頸動(dòng)脈D.肱動(dòng)脈E.足背動(dòng)脈32（真題2016-Z78）短絀脈常見于[單選題]*A.心房纖顫患者(正確答案)B.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉患者C.房室傳導(dǎo)阻滯患者D.心包積液患者E.肺動(dòng)脈高血壓患者33.（真題2020-S55）患者男，風(fēng)心病房顫入院，查體心率脈率不一致，心律不齊。這是什么脈搏[單選題]*A.洪脈B.細(xì)脈C.奇脈D.絲脈E.絀脈(正確答案)34.（真題2020-S86）可使血壓測(cè)量值偏高的因素是[單選題]*A.肢體位置過高B.袖帶過緊C.袖帶過寬D.袖帶過松(正確答案)E.水銀不足35.（真題2021-S66）童護(hù)士為心內(nèi)科護(hù)士長(zhǎng)，指導(dǎo)新護(hù)士小薇測(cè)量血壓要做到“四定”,“四定”指的是[單選題]*A.定時(shí)間、定部位、定體位、定血壓計(jì)(正確答案)B.定時(shí)間、定部位、定血壓計(jì)、定人員C.定時(shí)間、定部位、定體位、定計(jì)量單位D.定時(shí)間、定體位、定部位、定聽診器E.定時(shí)間、定體位、定部位、定病室36.（真題2021-S42）口溫38.9℃屬于[單選題]*A.低熱B.中等熱(正確答案)C.高熱D.超高熱E.正常37.真題2021-S23患者，男，29歲，心力衰竭入院，入院