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第一章健康管理師介紹1、為什么勞動(dòng)和社會(huì)保障部將健康管理師列為知識(shí)技能型職業(yè)?p4(1)健康監(jiān)測(cè)信息收集;信息管理;信息使用;監(jiān)測(cè)方案指導(dǎo)與實(shí)行;信息分析和使用;群體監(jiān)測(cè)方案制定與實(shí)行(2)健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估和分析風(fēng)險(xiǎn)辨認(rèn);風(fēng)險(xiǎn)分析;群體風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估;群體風(fēng)險(xiǎn)管理(3)健康指導(dǎo)跟蹤隨訪;健康教育;健康征詢;健康維護(hù)(4)健康危險(xiǎn)因素干預(yù)實(shí)行干預(yù)方案;監(jiān)測(cè)干預(yù)效果;制定干預(yù)計(jì)劃;實(shí)行與評(píng)估(5)指導(dǎo)、培訓(xùn)與研究操作指導(dǎo);理論培訓(xùn);指導(dǎo)培訓(xùn);專業(yè)研究2、為什么勞動(dòng)和社會(huì)保障部將健康管理師納入衛(wèi)生行業(yè)特有國家職業(yè)?P5健康管理師是對(duì)個(gè)體或群體進(jìn)行管理的專業(yè)人員,從本職業(yè)在價(jià)值鏈上增長的價(jià)值來看,健康管理師實(shí)質(zhì)上是一個(gè)健康信息的提供者和健康促進(jìn)的推動(dòng)者。3、為什么健康管理師的準(zhǔn)入規(guī)定必須做到高質(zhì)量、高層次、規(guī)范化?P5(1)健康信息提供者:規(guī)定一定的醫(yī)學(xué)和公共衛(wèi)生背景;規(guī)定具有醫(yī)務(wù)人員和公共衛(wèi)生人員相同的職業(yè)道德,在工作中嚴(yán)格遵循醫(yī)學(xué)和公共衛(wèi)生倫理守則;(2)健康促進(jìn)推動(dòng)者:規(guī)定有良好的人際關(guān)系和溝通能力以及社區(qū)動(dòng)員組織和協(xié)調(diào)能力;(3)知識(shí)技能型勞動(dòng)者:屬于以腦力勞動(dòng)為主的職業(yè);(4)衛(wèi)生行業(yè)特有國家職業(yè):其技能鑒定工作由衛(wèi)生職業(yè)技能鑒定部門綜合管理、統(tǒng)籌規(guī)劃。衛(wèi)生職業(yè)技能鑒定部門負(fù)責(zé)對(duì)本行業(yè)特有職業(yè)(工種)技能鑒定進(jìn)行監(jiān)督和檢查,核發(fā)本行業(yè)特有職業(yè)(工種)的職業(yè)資格證書。4、根據(jù)健康管理師的職業(yè)定義,健康管理師在宏觀和微觀健康管理中應(yīng)當(dāng)發(fā)揮什么作用?p9微觀健康管理,與社區(qū)醫(yī)師的部分職業(yè)功能相似。。宏觀健康管理,是健康管理師另一個(gè)層面的規(guī)定,最高規(guī)定是在國家層面為全民的健康資源管理出謀劃策,提高全民的健康水平做奉獻(xiàn)。第二章健康管理概論1、您批準(zhǔn)本教材對(duì)健康管理的定義嗎?假如批準(zhǔn),為什么?假如不批準(zhǔn),為什么?p12批準(zhǔn),調(diào)動(dòng)個(gè)體和群體及整個(gè)社會(huì)的積極性,有效地運(yùn)用有限的資源來達(dá)成做大的健康效果,提供有針對(duì)性的科學(xué)健康信息并發(fā)明條件采用行動(dòng)來改善健康。2、結(jié)合中國國情,您如何理解健康管理的性質(zhì),內(nèi)容,宗旨和特點(diǎn)?P14-16性質(zhì):健康管理,就是針對(duì)健康需求對(duì)健康資源進(jìn)行計(jì)劃、組織、指揮、協(xié)調(diào)和控制的過程,也就是對(duì)個(gè)體和群體健康進(jìn)行全面監(jiān)測(cè),分析,評(píng)估、提供健康征詢和指導(dǎo)及對(duì)健康危險(xiǎn)因素進(jìn)行干預(yù)的過程。內(nèi)容:對(duì)個(gè)體和群體健康進(jìn)行全面監(jiān)測(cè),分析,評(píng)估、提供健康征詢和指導(dǎo)及對(duì)健康危險(xiǎn)因素進(jìn)行干預(yù)。宗旨:調(diào)動(dòng)個(gè)體和群體及整個(gè)社會(huì)的積極性,有效地運(yùn)用有限的資源來達(dá)成最大的健康效果。特點(diǎn):標(biāo)準(zhǔn)化、量化、個(gè)體化和系統(tǒng)化。健康管理的具體服務(wù)內(nèi)容和工作流程必須依據(jù)循證醫(yī)學(xué)和循證公共衛(wèi)生的標(biāo)準(zhǔn)和學(xué)術(shù)界已經(jīng)公認(rèn)的防止和控制指南及規(guī)范等來擬定和實(shí)行。3、健康管理的科學(xué)基礎(chǔ)是什么?P17個(gè)體從健康到疾病要經(jīng)歷一個(gè)完整的發(fā)生和發(fā)展過程。一般來說,是從處在低危險(xiǎn)狀態(tài)到高危險(xiǎn)狀態(tài),再到發(fā)生初期改變,出現(xiàn)臨床癥狀。往往在被診斷為疾病之前,有一個(gè)時(shí)間過程。在急性傳染病,這個(gè)過程也許很短。在慢性病,這個(gè)過程可以很長,往往需要幾年甚至十幾年,乃至幾十年的時(shí)間。期間的變化多數(shù)并不被容易地察覺,各階段之間也并無截然的界線。在被診斷為疾病之前,進(jìn)行有針對(duì)性的防止干預(yù),有也許成功地阻斷、延緩、甚至逆轉(zhuǎn)疾病的發(fā)生和發(fā)展進(jìn)程,從而實(shí)現(xiàn)維護(hù)健康的目的。這就是健康管理的科學(xué)基礎(chǔ)。4、健康管理的6個(gè)基礎(chǔ)策略中哪一個(gè)目前在中國最有應(yīng)用價(jià)值?為什么?P20-P25生活方式管理最有價(jià)值。經(jīng)研究發(fā)現(xiàn),生活方式與人們的健康和疾病息息相關(guān),健康的生活方式可減少一些慢性病的風(fēng)險(xiǎn),生活方式改變所帶來的好處是顯而易見的。健康的生活方式不也許被藥物和其他所代替。改變生活方式永遠(yuǎn)不會(huì)晚,即使到中老年開始健康的生活方式都能從中受益。、5、您如何預(yù)測(cè)健康管理在中國的需求?請(qǐng)給出理由和支持證據(jù)。6、您認(rèn)為中國政府在我國健康管理的發(fā)展中應(yīng)當(dāng)做些什么?P29借鑒美國成功經(jīng)驗(yàn),政府在促進(jìn)我國健康管理的發(fā)展中應(yīng)是加強(qiáng)引導(dǎo)和規(guī)劃,強(qiáng)化政策的制定和執(zhí)行,建立嚴(yán)格的監(jiān)督管理機(jī)制,營造良好的健康管理的文化氛圍。7、您如何看待健康管理在中國的前景,請(qǐng)給出理由和支持證據(jù)。P30健康管理能幫助醫(yī)療機(jī)構(gòu),公司,健康保險(xiǎn)公司以及社區(qū),集體單位采用一種有效的服務(wù)手段對(duì)個(gè)人的健康進(jìn)行個(gè)性化管理,以達(dá)成有效的防止疾病,節(jié)約醫(yī)療支出的良好作用。當(dāng)前越來越多的國內(nèi)公司結(jié)識(shí)到員工健康對(duì)公司的重要性,疾病防止而非治療獲得了公司廣泛的關(guān)注和認(rèn)同。不少公司已將員工的定期體檢作為保障員工健康的一項(xiàng)重要舉措。部分公司引入了員工健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估項(xiàng)目,隨著健康管理服務(wù)的不斷進(jìn)一步和規(guī)范,針對(duì)公司自身的特點(diǎn)和需求,開展體檢后的健康干預(yù)與促進(jìn),實(shí)行工作場(chǎng)合的健康管理項(xiàng)目將是健康管理在公司中的重要方向。第三章健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估和風(fēng)險(xiǎn)管理1、請(qǐng)描述健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估和健康風(fēng)險(xiǎn)管理的關(guān)系。P35風(fēng)險(xiǎn)不僅存在于人們所有社會(huì)生產(chǎn)生活活動(dòng)中,也存在與人類自身的生?老?病?死過程中,健康風(fēng)險(xiǎn)一旦發(fā)生,會(huì)給個(gè)人,家庭和社會(huì)帶來一定限度的損失。健康風(fēng)險(xiǎn)同樣需要積極地管理和應(yīng)對(duì)。健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估則是進(jìn)行健康風(fēng)險(xiǎn)管理的基礎(chǔ)和關(guān)鍵。2、如何理解健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估的科學(xué)基礎(chǔ)?P35健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估是一種方法或工具,用于描述和評(píng)估某一個(gè)體未來發(fā)生某種特定疾病或由于某種疾病導(dǎo)致死亡的也許性。這種分析過程目的在于估計(jì)特定事件發(fā)生的也許性,而不在于做出明確的診斷。3、健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估的目的是什么?P46-48(1)幫助個(gè)體綜合結(jié)識(shí)健康風(fēng)險(xiǎn)(2)鼓勵(lì)和幫助人們修正不健康的行為(3)制定個(gè)體化的健康干預(yù)措施(4)評(píng)價(jià)干預(yù)措施的有效性(5)健康管理人群分類4、請(qǐng)描述健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估的種類和用途。P39-40(1)臨床評(píng)估:體檢,門診,入院,治療等(2)健康過程及結(jié)果評(píng)估:健康狀況評(píng)估,患病危險(xiǎn)性評(píng)估,疾病并發(fā)癥及預(yù)后評(píng)估等(3)生活方式及健康行為評(píng)估:膳食,運(yùn)動(dòng)等的習(xí)慣評(píng)估(4)公共衛(wèi)生監(jiān)測(cè)與人群健康評(píng)估:從人群的角度進(jìn)行環(huán)境,食品安全,職業(yè)衛(wèi)生等方面的健康評(píng)估5、健康評(píng)估的常用表達(dá)方法有哪些?P41(1)一般的健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估(2)疾病風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估(3)疾病風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估與健康管理策略6、一般的健康評(píng)估(HRA)報(bào)告應(yīng)涉及哪幾部分?P39第四章健康保險(xiǎn)與健康管理1、簡(jiǎn)述健康保險(xiǎn)的概念與分類。P542、簡(jiǎn)述我國商業(yè)健康保險(xiǎn)目前存在的重要問題。P571. 健康保險(xiǎn)品種單一,覆蓋面窄2. 沒有專門經(jīng)營健康保險(xiǎn)業(yè)務(wù)的保險(xiǎn)公司3. 缺少有效的風(fēng)險(xiǎn)管控體系4. 商業(yè)健康保險(xiǎn)在社會(huì)醫(yī)療保障中的地位不明確,社會(huì)大眾對(duì)商業(yè)健康保險(xiǎn)的結(jié)識(shí)還存在一定的偏差,風(fēng)險(xiǎn)防范意識(shí)和健康保障意識(shí)還不強(qiáng)。3、簡(jiǎn)述保險(xiǎn)行業(yè)中健康管理的定義與分類。P63在健康保險(xiǎn)行業(yè)中,健康管理的核心任務(wù)就是加快那個(gè)指導(dǎo)語診療干預(yù),即延生為擴(kuò)展為客戶的健康服務(wù),以及實(shí)行面向各個(gè)健康診療環(huán)節(jié)的事中風(fēng)險(xiǎn)管控分類:a.健康指導(dǎo)類:重要涉及不與診療直接相關(guān),而與其它健康行為相關(guān)的健康指導(dǎo)活動(dòng),以防止醫(yī)學(xué)為重要技術(shù),通過減少疾病的發(fā)生率減少賠付風(fēng)險(xiǎn)。b.診療干預(yù)類:重要指參保人員在醫(yī)療機(jī)構(gòu)享受診療服務(wù)時(shí),針對(duì)服務(wù)選擇、服務(wù)方式與服務(wù)過程等進(jìn)行建議和管理的活動(dòng)。4、試分析健康保險(xiǎn)業(yè)對(duì)健康管理的意義。P651健康保險(xiǎn)促進(jìn)健康管理的資源配置與合作2健康保險(xiǎn)可作為健康管理的戰(zhàn)略性市場(chǎng)渠道。3健康保險(xiǎn)可以監(jiān)督評(píng)價(jià)健康管理業(yè)的成熟發(fā)展。4健康保險(xiǎn)可以加強(qiáng)健康管理的良好服務(wù)認(rèn)同度。第五章健康教育與健康促進(jìn)1、衛(wèi)生宣傳,健康教育與健康促進(jìn)的概念與區(qū)別是什么?健康教育的著眼點(diǎn)是什么?p71-74健康教育——通過有計(jì)劃、有組織、有系統(tǒng)的社會(huì)教育活動(dòng),使人們自覺地采納有益于健康的行為和生活方式,消除或減輕影響健康的危險(xiǎn)因素,防止疾病,促進(jìn)健康,提高生活質(zhì)量,并對(duì)教育效果作出評(píng)價(jià)。健康教育的核心是教育人們樹立健康意識(shí)、促使人們改變不健康的行為生活方式,養(yǎng)成良好的行為生活方式,以減少或消除影響健康的危險(xiǎn)因素。通過健康教育,能幫助人們了解哪些行為是影響健康的,并能自覺地選擇有益于健康的行為生活方式。健康促進(jìn)——,是指運(yùn)用行政的或組織的手段,廣泛協(xié)調(diào)社會(huì)各相關(guān)部門以及社區(qū)、家庭和個(gè)人,使其履行各自對(duì)健康的責(zé)任,共同維護(hù)和促進(jìn)健康的一種社會(huì)行為和社會(huì)戰(zhàn)略。著眼點(diǎn)是:促進(jìn)個(gè)人和群體改變不良的行為與生活方式。健康促進(jìn)與健康教育的區(qū)別健康教育健康促進(jìn)內(nèi)涵本質(zhì):教育→參與→行為改變行為改變→可連續(xù)性環(huán)境支持重要方法:傳播結(jié)合教育,以教育為主多因素全方位整合性,強(qiáng)調(diào)組織行為和支持性環(huán)境的營造特點(diǎn):以行為改變?yōu)楹诵模鐣?huì)參與、多部門合作常局限疾病危險(xiǎn)因素全對(duì)影響健康危險(xiǎn)因素立體干預(yù)效果:可致KAP的變化,個(gè)體和群體健康水平的可帶來個(gè)體健康水平的提高,但難以持久提高效果的持久性2、1986年首屆國際健康促進(jìn)大會(huì)《渥太華宣言》指出健康促進(jìn)5大活動(dòng)領(lǐng)域是什么?健康促進(jìn)的基本策略與核心策略是什么?p73-74(1)制定促進(jìn)健康的公共政策:健康促進(jìn)的含義已超過衛(wèi)生保健的范疇,各個(gè)部門、各級(jí)政府和組織的決策者都要把健康問題提到議事日程上。明確規(guī)定非衛(wèi)生部門建立和實(shí)行健康促進(jìn)政策,其目的就是要使人們更容易作出更有利健康的抉擇。(2)發(fā)明支持性環(huán)境:健康促進(jìn)必須為人們發(fā)明安全的、滿意的和快樂的生活和工作環(huán)境。系統(tǒng)地評(píng)估快速變化的環(huán)境對(duì)健康的影響,以保證社會(huì)和自然環(huán)境有助于健康的發(fā)展。(3)加強(qiáng)社區(qū)的行動(dòng):充足發(fā)動(dòng)社區(qū)力量,積極有效地參與衛(wèi)生保健計(jì)劃的制定和執(zhí)行,挖掘社區(qū)資源,幫助他們結(jié)識(shí)自己的健康問題,并提出解決問題的辦法。(4)發(fā)展個(gè)人技能:通過提供健康信息醫(yī)`學(xué)教育網(wǎng)整理,教育并幫助人們提高做出健康選擇的技能,來支持個(gè)人和社會(huì)的發(fā)展。(5)調(diào)整衛(wèi)生服務(wù)方向:調(diào)整衛(wèi)生服務(wù)類型與方向,將健康促進(jìn)和防止作為提供衛(wèi)生服務(wù)模式的組成部分,讓最廣大的人群受益。(1)提倡(Advocacy):是一種有組織的個(gè)體及社會(huì)的聯(lián)合行動(dòng)。為了發(fā)明有助于健康的社會(huì)、經(jīng)濟(jì)、文化和環(huán)境條件,要提倡政策支持,開發(fā)領(lǐng)導(dǎo),爭(zhēng)取獲得政治承諾;提倡社會(huì)對(duì)各項(xiàng)健康舉措的認(rèn)同,激發(fā)社會(huì)對(duì)健康的關(guān)注以及群眾的參與意識(shí);倡導(dǎo)衛(wèi)生及相關(guān)部門提供全方位的支持,最大限度地滿足群眾對(duì)健康的愿望和需求。(2)賦權(quán)(Empowerment):賦權(quán)與權(quán)利和政治密切相連。健康是基本人權(quán),健康促進(jìn)的重點(diǎn)在于實(shí)行健康方面的平等,縮小目前存在的資源分派和健康狀況的差異,保障人人都有享受衛(wèi)生保健的機(jī)會(huì)與資源。為使人們最充足的發(fā)揮各自健康的潛能,應(yīng)授予群眾對(duì)的的觀念、科學(xué)的知識(shí)和可行的技能,獲得控制那些影響自己健康的有關(guān)決策和行動(dòng)的能力。把健康權(quán)牢牢地掌握在群眾自己手里,這是實(shí)現(xiàn)衛(wèi)生服務(wù)、資源分派平等合理的基礎(chǔ)。(3)協(xié)調(diào)(mediation):健康促進(jìn)涉及衛(wèi)生部門、社會(huì)其他經(jīng)濟(jì)部門、政府、非政府組織(NGO)、社會(huì)各行各業(yè)和社會(huì)各界人士、社區(qū)、家庭和個(gè)人。在改善和保護(hù)健康的健康促進(jìn)活動(dòng)中醫(yī)學(xué)教`育網(wǎng)整理,必須使個(gè)體、社區(qū)及相關(guān)部門等各利益相關(guān)者之間協(xié)調(diào)一致,組成強(qiáng)大的聯(lián)盟和社會(huì)支持體系,共同協(xié)作實(shí)現(xiàn)健康目的。3、健康教育與健康促進(jìn)對(duì)健康管理工作有什么作用?p75-76除了要做個(gè)體化的健康管理外,還要面臨著社區(qū),企事業(yè)單位,學(xué)校等場(chǎng)合的大量群體健康干預(yù)與健康工作的現(xiàn)實(shí)需求與潛在需求。健康教育與健康促進(jìn)是群體健康管理工作的重要工具,方法與策略4、健康相關(guān)行為改變的理論p81認(rèn)知理論與知信行理論健康信念模式團(tuán)隊(duì)健康相關(guān)行為5、拉斯韋爾五因素傳播模式是什么?P856、需求評(píng)估的重要環(huán)節(jié)和任務(wù)是什么?P977、計(jì)劃設(shè)計(jì)的基本環(huán)節(jié)和任務(wù)是什么?p96社區(qū)需求評(píng)估擬定優(yōu)先項(xiàng)目擬定總體目的和具體目的制定干預(yù)策略制定計(jì)劃實(shí)行方案制定計(jì)劃評(píng)價(jià)方案8、如何健康教育計(jì)劃的評(píng)價(jià)?有哪些影響因素?p104、108了解目的人群各種基本特性了解目的人群對(duì)各種干預(yù)措施的見解了解教育材料發(fā)放系統(tǒng),涉及生產(chǎn),儲(chǔ)存,批發(fā),零售以及發(fā)放渠道第六章健康管理服務(wù)與營銷1、健康服務(wù)營銷與產(chǎn)品營銷有什么不同?P1172、如何理解人群健康管理服務(wù)?P129-1323、健康管理師在服務(wù)營銷中的角色與影響力?第七章生命倫理學(xué)基本原則1、為什么在治療過程中醫(yī)生要堅(jiān)持知情批準(zhǔn)原則?什么情況下可以不這樣做?P136-1372、為什么醫(yī)生要有為病人保密、保護(hù)病人隱私的義務(wù)?什么情況下可以不這樣做?P137-1383、醫(yī)生為什么要對(duì)治療方法的風(fēng)險(xiǎn)/收益比進(jìn)行評(píng)估,如何才干做到使風(fēng)險(xiǎn)最小化和受益最大化?P140-1414、醫(yī)患關(guān)系應(yīng)當(dāng)是一種什么樣的關(guān)系?這與售貨員與顧客這樣的陌生人之間的關(guān)系有什么區(qū)別?P142第八章健康管理相關(guān)法律1、作為健康管理師,應(yīng)如何結(jié)識(shí)服務(wù)對(duì)象的生命健康權(quán)與隱私權(quán),在工作中應(yīng)如何做到尊重其生命健康權(quán)與隱私權(quán)?P148、1502、作為健康管理師,如何結(jié)識(shí)服務(wù)對(duì)象的親屬權(quán)與監(jiān)護(hù)權(quán),在工作中應(yīng)如何對(duì)的解決好親屬權(quán)與監(jiān)護(hù)權(quán)?P1513、根據(jù)我國傳染病防治法律制度,目前法定傳染病病種是如何規(guī)定的?P1524、根據(jù)我國母嬰保健法律制度,婚前保健和孕產(chǎn)期保健的內(nèi)容及行政許可有哪些?P155-1565、發(fā)現(xiàn)食品中毒與食品污染的情形,應(yīng)當(dāng)怎么采用什么措施?P1606、我國處方藥品與非處方藥品管理的主線區(qū)別是什么?P1627、我國關(guān)于女職工的勞動(dòng)保護(hù)有哪些?P1678、試比較健康管理師、執(zhí)業(yè)醫(yī)師以及鄉(xiāng)村醫(yī)生的職業(yè)許可制度。P170、172第九章臨床醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)1、神經(jīng)、免疫及內(nèi)分泌三大系統(tǒng)與機(jī)體其他系統(tǒng)的作用有什么不同?P186倒數(shù)第三段2、免疫系統(tǒng)的三大功能涉及什么?P180倒數(shù)第二段 3、試用應(yīng)激原理解釋心臟性猝死的發(fā)生。P187(1)交感神經(jīng)-腎上腺髓質(zhì)反映:應(yīng)激時(shí),血漿腎上腺素、去甲腎上腺素和多巴胺的濃度迅速增高。外周小血管收縮——微循環(huán)灌流減少——組織缺血;血小板聚集——組織缺血;過多的能量消耗;增長心肌耗氧量。(2)腎上腺糖皮質(zhì)激素反映:GC濃度升高。腎上腺皮質(zhì)細(xì)胞的類脂質(zhì)和維生素C含量減少;腎上腺肥大;外周血液嗜酸性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)減少;尿中14-羥類固醇排出量減少。4、病人以大醫(yī)院作為首診機(jī)構(gòu)的就醫(yī)路線存在什么弊?。縋191大醫(yī)院高度??苹?,其醫(yī)生很少考慮常見病,較少依靠問診和診療工具,與患者交流少,導(dǎo)致醫(yī)療資源的浪費(fèi)。5、藥物不良反映涉及哪些類型?它與藥物不良事件的區(qū)別何在?P199第一類,反映與藥物的藥理特性和劑量有關(guān);第二類反映是很少數(shù)具有過敏體質(zhì)或特異體質(zhì)的病人,在使用常用量或低于常用量藥物時(shí)發(fā)生的過敏反映;第三類反映是藥物治療后的繼發(fā)反映;第四類反映為藥物互相作用引起。①ADR(藥物不良反映):“在防止、診斷、治療疾病或調(diào)節(jié)生理機(jī)能過程中,人接受正常劑量的藥物時(shí)出現(xiàn)的任何有害的和用藥目的無關(guān)的反映(”正常用量/用法”)。②ADE(藥物不良事件):超量用藥(無論是故意還是無意的)、用藥不妥以及假冒偽劣藥引起的對(duì)人的傷害。6、合理用藥的原則有哪些?P202(1)明確診斷,對(duì)癥下藥。(2)根據(jù)藥理學(xué)特點(diǎn)選藥;(3)及時(shí)完善用藥方案;(4)強(qiáng)調(diào)個(gè)體化。7、老年人為什么容易發(fā)生藥物不良反映?P204重要器官功能逐漸衰退,藥物的吸取、排泄、代謝、分布及其作用與青壯年明顯不同,腎小球?yàn)V過率及腎血流量、肌酐清除率下降,藥物排泄受損,容易導(dǎo)致蓄積;體內(nèi)水分減少,脂肪增長,會(huì)引起藥物分布變化,藥物也許會(huì)在脂肪組織內(nèi)蓄積,產(chǎn)生持久作用;有的藥物的半衰期老年人比青年人長4~5倍;老年人用藥種類多,會(huì)產(chǎn)生藥物有益的和不良的互相作用,甚至毒副作用。第十章防止醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)1、我國衛(wèi)生工作指導(dǎo)方針是什么?P207-208五點(diǎn)2、什么是疾病監(jiān)測(cè)?有何意義?P212第二段3、我國防止保健的基本策略是什么?P211底部實(shí)行計(jì)劃生育和環(huán)境保護(hù)是我國防止保健工作的基本策略4、衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督對(duì)保障廣大群眾的健康和生命安全有何作用?涉及哪些內(nèi)容?P215第三段第十一章初級(jí)(基本)衛(wèi)生保健1、初級(jí)衛(wèi)生保健對(duì)居民、對(duì)衛(wèi)生工作和政府的含義是什么?P217(一)(二)(三)2、初級(jí)衛(wèi)生保健重要涉及四個(gè)方面和八項(xiàng)要素是什么?P218第三段3、作為初級(jí)衛(wèi)生保健組成部分的基礎(chǔ)醫(yī)療,其功能和特點(diǎn)是什么?P220第二段~第六段4、試述全科醫(yī)生與??漆t(yī)生的區(qū)別與聯(lián)系。P221-2235、全科醫(yī)生的個(gè)體化病人教育涉及哪些環(huán)節(jié)?P225-226(1)判斷(2)解釋(3)共識(shí)第十二章流行病學(xué)和醫(yī)學(xué)記錄學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)1、流行病學(xué)和醫(yī)學(xué)記錄學(xué)的基本知識(shí)對(duì)健康管理師有什么意義?P228培訓(xùn)目的內(nèi)2、如何運(yùn)用診斷實(shí)驗(yàn)評(píng)價(jià)的原則和指標(biāo)評(píng)價(jià)和解釋各種臨床檢查(癥狀、體征、化驗(yàn)項(xiàng)目和影響報(bào)告)的結(jié)果?P239-2403、描述疾病或危險(xiǎn)因素水平常用的記錄學(xué)指標(biāo)有哪些?P245第十三章重要慢性非傳染性疾病1、高血壓、糖尿病、肥胖、重要的惡性腫瘤、慢性阻塞性肺部疾病在我國的流行特點(diǎn)和相關(guān)危險(xiǎn)因素是什么?高血壓:P250-251第三段開始糖尿?。篜252-253倒數(shù)第一段開始肥胖:P254-255倒數(shù)第一段開始重要的惡性腫瘤:P257-258第二段開始慢性阻塞性肺部疾?。篜259倒數(shù)第一二段2、高血壓、糖尿病、肥胖、重要的惡性腫瘤、慢性阻塞性肺部疾病的防治策略和三級(jí)防止措施的重要內(nèi)容是什么?高血壓:P251-252底部開始糖尿?。篜253-254底部開始肥胖:P256重要的惡性腫瘤:P258-259底部開始慢性阻塞性肺部疾病:P2603、本章講解的這幾種重要慢性病,每一種病的流行特點(diǎn)、危險(xiǎn)因素與防治策略、措施之間有什么內(nèi)在關(guān)系?為什么會(huì)提出這樣的防治策略和措施?P20研究發(fā)現(xiàn)常見的慢性非傳染性疾病都與吸煙、飲酒、不健康飲食、缺少體力活動(dòng)等幾種健康危險(xiǎn)因素有關(guān)。慢性病往往是“一因多果、一果多因、多因多果、互為因果”。各種危險(xiǎn)因素之間及與慢性病之間都存在內(nèi)在關(guān)系,慢性病的發(fā)生、發(fā)展一般有從正常健康人→低危人群→高危人群(亞臨床狀態(tài))→疾病→并發(fā)癥的自然規(guī)律。從任何一個(gè)階段實(shí)行干預(yù),都將產(chǎn)生明顯的健康效果,干預(yù)越早,效果越好。4、高血壓、糖尿病、超重肥胖的危險(xiǎn)因素有哪些相同和哪些不同,假如一個(gè)人同時(shí)具有這幾種疾病,作為健康管理師你如何給出防止控制的建議?P251、253、256高血壓的危險(xiǎn)因素有超重和肥胖、過量飲酒、缺少體力活動(dòng)、長期精神緊張,糖尿病的危險(xiǎn)因素有遺傳因素、超重和肥胖、體力活動(dòng)局限性、膳食不平衡,超重肥胖的危險(xiǎn)因素有進(jìn)食過量、體力活動(dòng)過少。所以要控制飲食、平衡膳食,精彩進(jìn)行體力活動(dòng),進(jìn)行適當(dāng)?shù)腻憻挕?、高血壓的診斷方法、診斷標(biāo)準(zhǔn)和血壓分類是什么?P251中間6、什么是糖尿病,糖尿病分哪幾種類型,影響我國人民健康的重要是哪種類型?糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)是什么?在糖尿病的前期,有哪兩種血糖異常?糖尿病定義:P252倒數(shù)第二段。糖尿病類型:P253中間部分,影響我國人民健康的重要是2型糖尿病。糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn):P253底部。在糖尿病前期,空腹血糖和糖耐量異常。7、肥胖分為哪兩種類型,有哪兩個(gè)判斷肥胖的標(biāo)準(zhǔn)?說出世界衛(wèi)生組織、WHO西太區(qū)和我國體重分類的體重指數(shù)分界點(diǎn)。肥胖分為超重和肥胖,判斷標(biāo)準(zhǔn)有體重指數(shù)BMI和腰圍WC。P2558、簡(jiǎn)述慢性阻塞性肺部疾病的定義。P259倒數(shù)第三段9、在腫瘤的防止和控制措施中,二級(jí)防止很重要,簡(jiǎn)述腫瘤二級(jí)防止的重要內(nèi)容。P259第二段10、什么是篩檢?篩檢有哪幾項(xiàng)重要用途?在健康管理過程中,篩檢的應(yīng)用原則是什么?可以依據(jù)篩檢實(shí)驗(yàn)作出患病的診斷嗎?一旦篩檢實(shí)驗(yàn)陽性,你將給受試者如何的診斷建議?P261篩檢的概念、用途P262篩檢的應(yīng)用原則P261篩檢實(shí)驗(yàn)不是診斷實(shí)驗(yàn),僅是一種初步檢查,對(duì)篩檢實(shí)驗(yàn)陽性和可疑陽性的人必須進(jìn)一步確診檢查,確診后治療。第十四章循證醫(yī)學(xué)1、什么是循證醫(yī)學(xué)、循證保健和循證實(shí)踐?P2662、舉例說明如何在臨床工作中開展循證實(shí)踐。P267五個(gè)基本環(huán)節(jié)3、 查找并閱讀一篇關(guān)于療效評(píng)價(jià)的文章,寫CATs。略第十五章中醫(yī)藥學(xué)基礎(chǔ)1、如何理解中醫(yī)基本特點(diǎn)?P2832、舉例說明陰陽的概念是什么?P2843、何為“五行”?五行與自然界和人體是如何分別一一相應(yīng)的?P2854、簡(jiǎn)要說明中醫(yī)學(xué)四診的重要內(nèi)容和重要性。P2875、簡(jiǎn)要說明八綱的涵義。P2906、如何理解中醫(yī)的健康觀?中醫(yī)養(yǎng)生學(xué)的理論基礎(chǔ)涉及哪幾個(gè)方面?P294-2967、食療和藥膳的概念是什么?P2978、“四氣”、“五味”的概念是什么?舉例說明“五味”的作用?!八臍狻保篜292寒熱溫良四種藥性“五味”:P293酸苦甘辛咸是五種最基本的滋味,本意是指藥物和食物的真實(shí)滋味。+淡澀9、中藥用藥禁忌有哪些?P29310、簡(jiǎn)要說明中藥的煎煮法P294第十六章醫(yī)學(xué)信息學(xué)基礎(chǔ)1、什么是醫(yī)學(xué)信息學(xué)?它的任務(wù)是什么,研究范圍有哪些?P306-3072、試簡(jiǎn)述幾種常見的醫(yī)藥信息系統(tǒng)。P308-3123、計(jì)算機(jī)可分為幾部分,分別由什么組成?P313-3144、如何區(qū)分?jǐn)?shù)據(jù)解決和數(shù)據(jù)管理?P3155、建立健康檔案的目的和意義何在?P3166、試述如何建立、管理、試用健康檔案?P319-322第十七章營養(yǎng)與食品衛(wèi)生1、營養(yǎng)素的重要生理功能是什么?P3242、簡(jiǎn)述幾類食物的營養(yǎng)特點(diǎn)P3303、中華營養(yǎng)學(xué)會(huì)1997年頒布的中國居民膳食指南涉及哪些條文?P3324、食物中毒的基本特點(diǎn)是什么?P3395、我國有哪些常見的食物中毒?其防止的要點(diǎn)是什么?P339-3426、食品污染的分類以及我國常見的食品污染有哪些?P343-345第十八章身體活動(dòng)1、何謂身體活動(dòng)和運(yùn)動(dòng)?其不同分類的意義有何不同?生活方式有關(guān)的身體活動(dòng)與健康和疾病有什么關(guān)系?P347-P348;P3512、身體活動(dòng)的強(qiáng)度如何定義和測(cè)量?人如何計(jì)算給定強(qiáng)度身體活動(dòng)的能量消耗?如何理解其在健康促進(jìn)和防止運(yùn)動(dòng)意外傷害中的意義?P349;P3483、有益健康的身體活動(dòng)與健康和慢性疾病關(guān)聯(lián)及其證據(jù)級(jí)別的意義是什么?應(yīng)從那幾方面理解促進(jìn)身體活動(dòng)的健康教育與行為矯正的關(guān)系?4、身體活動(dòng)干預(yù)包含哪幾方面的內(nèi)容?如何提高干預(yù)依從性?P3555、為什么需要對(duì)健康人身運(yùn)動(dòng)鍛煉進(jìn)行健康篩選?不同運(yùn)動(dòng)意外傷害危險(xiǎn)度分層的意義是什么?P3566、如何理解有氧身體活動(dòng)的推薦水平?累積效應(yīng)的實(shí)際應(yīng)用價(jià)值為什么?7、肌肉力量訓(xùn)練的健康促進(jìn)意義是什么?如何進(jìn)行肌肉力量訓(xùn)練?P3588、指導(dǎo)老年人的運(yùn)動(dòng)鍛煉應(yīng)注意哪幾方面的問題?如何指導(dǎo)他們進(jìn)行運(yùn)動(dòng)鍛煉的強(qiáng)度?P3609、如何理解開據(jù)運(yùn)動(dòng)處方的責(zé)任和面臨的風(fēng)險(xiǎn)?什么情況下運(yùn)動(dòng)處方必須得到醫(yī)生的批準(zhǔn)?P361第十九章心理健康1、什么是心理衛(wèi)生?心理衛(wèi)生也稱精神衛(wèi)生,它是關(guān)于保護(hù)與增強(qiáng)人的心理健康的心理學(xué)原則與方法。心理衛(wèi)生不僅能防止心理疾病的發(fā)生,并且可以培養(yǎng)人的性格,陶冶人的情操,促進(jìn)人的心理健康。2、談?wù)剝?yōu)生學(xué)的概念與做法。優(yōu)生學(xué)就是專門研究人類遺傳,改善人種的一門科學(xué)。優(yōu)生的目的是提高人口質(zhì)量,它涉及兩個(gè)方面:一是積極的優(yōu)生學(xué);二是悲觀的優(yōu)生學(xué)。3、心理健康的研究角度有哪些?P365底部病理學(xué)角度、記錄學(xué)角度、“文化學(xué)”角度4、不同年齡階段的心理問題有哪些?P366-372一、兒童時(shí)期:1、愛撫是兒童重要的心理需要2、兒童的“感覺綜合失調(diào)”3、關(guān)于寄養(yǎng)問題二、青少年時(shí)期:1、學(xué)習(xí)問題2、情緒情感問題3、戀愛與性的問題三、中年時(shí)期:1、反映速度與記憶能力下降2、渴望健康與追求成就的矛盾3、人際關(guān)系錯(cuò)綜復(fù)雜4、家庭與事業(yè)的雙趨沖突四、老年時(shí)期:1、不適應(yīng)離退休生活2、主觀健康水平評(píng)價(jià)差3、老年人的性生活4、對(duì)死亡的恐驚5、什么是心身疾病?P373中間部分心身疾病是指心理社會(huì)因素作為重要因素參與發(fā)病的軀體疾病。廣義的心身疾病涉及具有明顯軀體癥狀的器官性神經(jīng)癥或心理生理障礙。6、生活事件與疾病的關(guān)系。P3797、A型行為特性涉及哪些?P376①為取得成就而努力奮斗②有競(jìng)爭(zhēng)性③很易引起不耐煩④有時(shí)間緊迫感⑤言語和舉止粗魯⑥對(duì)工作和職務(wù)過度地提出保證⑦有旺盛的精力和過度的敵意8、什么是心理評(píng)估?P380中部9、心理評(píng)估的常用方法有哪些?P381-382調(diào)查法、觀測(cè)法、會(huì)談法、作品分析法、心理測(cè)驗(yàn)法10、什么是心理征詢?P388中部11、心理征詢的方式有哪些?P389-390門診心理征詢、信函征詢、電話心理征詢、專題心理征詢12、心理征詢的手段有哪些?P39013、在你以往的工作和生活中,是否有過“成在溝通,敗在溝通”的體會(huì),請(qǐng)舉例說明溝通對(duì)健康管理師工作的重要性。P392第四段14、你是一個(gè)好的傾聽者嗎?有沒有由于傾聽而帶來的意外收獲?P392倒數(shù)第一段開始15、您現(xiàn)在的健康狀況如何?您的假期過的好嗎?您對(duì)我們的服務(wù)滿意嗎?16、在提高說服力的方法中,你認(rèn)為哪一種方法最有效,為什么?P396-39717、你在人際交往中,是如何發(fā)揮自己身體語言的作用的,有沒有人因此而稱贊你?P398目光交流、微笑、發(fā)揮聲音的魅力等第二十章疾病管理1、什么是以系統(tǒng)為基礎(chǔ)的疾病管理?P4022、疾病管理的目的是什么?P4023、疾病管理者如何應(yīng)用社會(huì)工作者的技能?P404①疾病管理的知識(shí)和原則②有關(guān)疾病的進(jìn)本知識(shí)③對(duì)成人開展健康教育的經(jīng)驗(yàn)④與全科醫(yī)生、病人家屬等的溝通能力⑤臨床信息系統(tǒng)等計(jì)算機(jī)使用技能⑥對(duì)多變的環(huán)境的適應(yīng)能力4、疾病管理者在評(píng)價(jià)病人和收集資料的過程中應(yīng)當(dāng)如何做?P405、P4075、疾病管理項(xiàng)目最重要的要素是什么?P403合作是成功的要素6、疾病管理者在評(píng)價(jià)病人的過程中是否應(yīng)抓住教育的機(jī)會(huì)?P4067、團(tuán)隊(duì)式疾病管理的挑戰(zhàn)是什么?8、如何與全科醫(yī)師協(xié)調(diào)?P2239、執(zhí)行保健過程中如何設(shè)定目的?P40810、病人教育的重要策略是什么?P40611、如何與病人溝通?P407-40812、與病人通電話如何分派時(shí)間?P407二十一章基本體格測(cè)量一、體質(zhì)涉及哪些內(nèi)容?P4201. 形態(tài)的發(fā)育水平。涉及形體、體格2. 身體的功能。指繩梯各器官的效能3. 身體素質(zhì)。即人體的基本活動(dòng)能力4. 心理因素,即心理健康限度5. 適應(yīng)能力。自然環(huán)境和社會(huì)環(huán)境的適應(yīng)能力二、成年男性的重點(diǎn)體檢項(xiàng)目有哪些?P4221. 眼睛2. 牙齒3. 背4. 血壓5. 血脂6. 糖尿病7. 結(jié)腸8. 前列腺9. 睪丸10. 性傳播疾病三、成年女性的重點(diǎn)體檢項(xiàng)目有哪些?P4231. 眼睛2. 牙齒3. 背4. 血壓5. 血脂6. 糖尿病7. 結(jié)腸8. 乳腺9. 陰道10. 子宮11. 卵巢二十二章職業(yè)能力與操作技能概述一、健康管理師職業(yè)能力規(guī)定涉及哪些內(nèi)容?P431職業(yè)能力是指從業(yè)人員掌握必備的職業(yè)知識(shí)和技能所需要的基本能力和潛力。需要考慮的因素有:1. 一般智力2. 表達(dá)能力3. 計(jì)算能力4. 空間感5. 形體知覺6. 色覺7. 手指靈活性8. 手臂靈活性9. 動(dòng)作協(xié)調(diào)性二、健康管理師技能操作有哪些特點(diǎn)?P4331. 物質(zhì)性操作技能的活動(dòng)方式是由一系列動(dòng)作構(gòu)成,動(dòng)作是主題對(duì)動(dòng)作對(duì)象所作出的影響,是活動(dòng)系列的構(gòu)成單位。2. 外顯性就操作技能的進(jìn)行而言,操作動(dòng)作由外部顯現(xiàn)的肌肉運(yùn)動(dòng)來實(shí)現(xiàn)。3. 展開性操作技能就其動(dòng)作結(jié)構(gòu)而言,操作活動(dòng)的每個(gè)動(dòng)作必須切實(shí)執(zhí)行,不能合并,不能省略,在結(jié)構(gòu)上具有展開性的特點(diǎn)。三、職業(yè)技能鑒定的概念和性質(zhì)是什么?P433概念:根據(jù)我國具體情況,職業(yè)技能鑒定是按照國家規(guī)定的職業(yè)標(biāo)準(zhǔn),通過政府授權(quán)的考核鑒定機(jī)構(gòu),對(duì)勞動(dòng)者的專業(yè)知識(shí)和技能水平進(jìn)行可觀公正、科學(xué)規(guī)范的評(píng)價(jià)與認(rèn)證的活動(dòng)。性質(zhì):職業(yè)技能鑒定是以既定的職業(yè)技能等級(jí)標(biāo)準(zhǔn)為考核依據(jù),屬于標(biāo)準(zhǔn)參照考試,亦稱為水平考試。職業(yè)技能鑒定是以社會(huì)勞動(dòng)者為對(duì)象,為適應(yīng)社會(huì)就業(yè)和各行業(yè)用人需要而進(jìn)行的綜合性社會(huì)考試。二十三章基本操作技能一、高血壓的篩檢對(duì)象重要有哪些人群,為什么要在這些人群中進(jìn)行篩檢?P453篩檢人群:1. 收縮壓介于120~139mmHg之間和/或舒張壓介于80~90mmHg之間。2. 超重或肥胖,即體質(zhì)指數(shù)(BMI)≥24。3. 高血壓家族史(1,2級(jí)親屬)4. 長期過量飲酒(每日飲酒≥100ml,且每周飲酒在4次以上)5. 長期膳食高鹽篩檢因素:以上篩檢對(duì)象是高危人群,篩檢是實(shí)現(xiàn)高血壓早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療,是控制控制高血壓,防止腦卒中和冠心病的重要手段。二、糖尿病重要有哪幾種篩檢方法,糖尿病的高危人群要具有什么條件,對(duì)他們篩檢的時(shí)間間隔一般是多長時(shí)間?P454(一)檢測(cè)方法:1. 推薦應(yīng)用口服糖耐量實(shí)驗(yàn)(OGTT)2. 進(jìn)行OGTT有困難的情況下可僅檢測(cè)空腹血糖,但有漏診也許。3.

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