基護試題答案

.z.考試日期成績護理學(xué)根底試題一、選擇題〔共50分〕題號12345678910答案題號11121314151617181920答案題號21222324252627282930答案題號31323334353637383940答案題號41424344454647484950答案[A型題]〔每題1分，共40分〕1．患者王*，男，40歲，因膽囊炎住院治療。護士與醫(yī)生配合并按護理程序工作方法實施整體護理，其護理特點是A．以病人為中心B．以人的安康為中心C．以疾病為中心D．以治療為中心E．以人的需要為中心2．護理科學(xué)所研究的內(nèi)容是屬于A．研究社會的科學(xué)B．研究人文的學(xué)科C．研究醫(yī)學(xué)的科學(xué)D．社會與自然科學(xué)綜合應(yīng)用的科學(xué)E．研究護理技術(shù)的科學(xué)3．宜于病人休養(yǎng)的環(huán)境是A.中暑者，室溫應(yīng)保持在4℃左右B.兒科病室，冬季室溫宜保持在22～C.產(chǎn)休室應(yīng)保暖，不能開窗，以防產(chǎn)婦受涼D.氣管切開音，室內(nèi)濕度應(yīng)保持在30%E.破傷風(fēng)病人，室內(nèi)光線應(yīng)充足4．以下有關(guān)分級護理的說法正確的選項是A．一級護理適用于病情危重隨時觀察的病人B．特別護理應(yīng)每15—30分鐘巡視病人一次C．二級護理適用于病情危重需絕對臥床休息者D．三級護理適于生活根本能自理的病人E．二級護理應(yīng)應(yīng)每1—2小時巡視病人一次兩人幫助病人翻身時，以下哪項是錯誤的A、制止拖拉病人B、頸椎和顱骨牽引的病人可放松牽引C、兩人動作協(xié)調(diào)一致D、應(yīng)托起病人頭部E、翻身后病人肢體處于功能位6．以下哪項是不舒適的最嚴(yán)重形式A．煩躁不安B．緊張C．疼痛D．不能入睡E．身體無力7．昏迷或全麻未清醒病人取去枕仰臥位的目的是A．預(yù)防呼吸道并發(fā)癥B．預(yù)防腦壓過低C．預(yù)防腦細(xì)胞缺氧D．預(yù)防頭痛E．預(yù)防感染8．為限制病員坐起可用A．床檔B．約束帶C．肩部固定法D．雙膝固定法E．專人守護9．手術(shù)后12小時病人排尿仍困難時應(yīng)A．導(dǎo)尿B．給利尿劑C．熱水袋敷下腹部D．?dāng)D壓膀胱底部E．安置適宜的體位10．不需要留置導(dǎo)尿的病人是A．休克B．昏迷C．尿道損傷D．膀胱炎E．會陰部有傷口11．肝昏迷病員灌腸禁用：A、溶液B、溫開水C、等滲鹽水D、0.1％肥皂水E、甘油12．哪項不符合褥瘡炎癥浸潤期的臨床表現(xiàn)A．受壓外表呈紫紅色B．皮下產(chǎn)生硬結(jié)C．局部可出現(xiàn)小水泡D．局部表皮松解剝脫E．淺層組織有膿液流出13．一般病人出院后，所用的毛毯應(yīng)如何處理A．送洗衣房清洗B．日光曝曬6小時C．高壓蒸汽消毒D．紫外線照射1小時E．乳酸熏蒸法消毒14．以下哪種情況測口腔溫度不妥A.面部做冷敷半小時后B.飯后半小時C.呼吸困難者D.截癱病人E.瘺管喂食者15．毛地黃中毒時，脈搏的改變常為A.脈搏減慢B.脈搏增快C.脈搏細(xì)弱D.脈搏間歇E.脈搏洪大16．以下哪項不是呼吸節(jié)律改變的異常呼吸A.周期性呼吸異常B.呼吸和呼吸暫停交替出現(xiàn)C.—施氏呼吸D.庫氏莫氏呼吸E.畢奧氏呼吸17．血壓的生理性變化，其哪一項為哪一項錯誤的A.睡眠不佳時，血壓可稍升高B.黃昏血壓高于清晨C.中年以前，女子略低于男子D.高熱環(huán)境中血壓上升E.寒冷環(huán)境中血壓上升18．在用氧氣過程中，如調(diào)節(jié)氧流量時，應(yīng)采取的方法是A．拔出導(dǎo)管調(diào)節(jié)流量B．調(diào)節(jié)流量開關(guān)C．別離導(dǎo)管與玻璃接頭，調(diào)節(jié)流量后再接好D．關(guān)總開關(guān)，再調(diào)流量E．調(diào)節(jié)總開關(guān)19．氧濃度高于多少時，持續(xù)時間超過24小時，則會發(fā)生氧中毒A．55%B．60%C．65%D．70%E．75%20．預(yù)防便秘的方法哪項不妥A．生活有規(guī)律，按時排便B．選擇纖維素豐富的蔬菜和水果C．臥床患者定時給便器D．定時使用簡易通便法E．保持精神愉快，多活動21．對于影響熱療效果因素的闡述，以下哪種是錯誤的A.干熱穿透力弱，熱效應(yīng)低B.個體對熱的耐受力不同C.熱效應(yīng)與用熱面積成正比D.熱療溫度與體表溫度相差愈大，熱效應(yīng)愈強E.熱效應(yīng)與熱敷時間成正比22.以下哪項屬于醫(yī)院治療飲食A.普通飲食B.軟質(zhì)飲食C.半流質(zhì)飲食D.流質(zhì)飲食E.低脂肪飲食23．食用低鹽飲食的病人，每日食用食鹽量不應(yīng)超過A.0.5gB.1gC.2gD.3g24．李先生，35歲，體溫38℃A.軟食B.半流質(zhì)飲食C.流食D.高熱量飲食E.高蛋白飲食25．鼻飼插管時病員出現(xiàn)嗆咳、紫紺應(yīng)立即采取的措施是A．囑病員深呼吸B．囑病員作吞咽動作C．托起病員頭部插管D．用注射器抽吸胃液E．拔出胃管重插26．依靠強大的氧化作用，而到達殺滅芽胞和病毒的消毒劑是A.苯酚B.過氧乙酸C.漂白粉D.甲醛E.碘酊27．炭疽病人接觸過的被單、衣服應(yīng)采用A.先清潔，后消毒B.先消毒，后清潔C.先滅菌，后清洗D.先清洗，后放日光下曝曬6小時E.先放日光下曝曬，后清洗干凈28．采集12小時尿標(biāo)本時，以下哪項不正確A．應(yīng)備帶蓋廣口瓶B．容器應(yīng)放陰涼處C．應(yīng)加防腐劑D．取早晨7時至晚上7時的尿E．應(yīng)向病人說明29．病人有譫妄狀態(tài)時表現(xiàn)A.語無倫次B.語言增多C.易激怒D.感覺遲鈍E.朦朧狀態(tài)30．病情觀察的方法中，以下哪項是錯誤的A.結(jié)合日常工作隨時進展觀察B.經(jīng)常巡視病人主動觀察C.重點觀察對象，有目的的重點觀察D.特護病人設(shè)專人24小時守候觀察E.為病人做青霉素皮試15～20分鐘后，要立即前去觀察31．小兒、昏迷及感覺遲鈍的病人，用熱水袋的水溫應(yīng)為A.40℃B.45℃C.50℃D.32．濕熱敷比干熱敷的穿透力A.一樣B.強C.弱D.小E.慢33.鼻飼液的適宜溫度為A.18℃B．28℃C.38～40℃D．4834．為提高昏迷病人鼻飼插管的成功率，在插管前應(yīng)采取的措施是A.使病人頭向后仰B.使病人頭向前仰C.使病人頭偏向一側(cè)再插D.使病人頸向前仰E.使病人下頜向前仰35．雙側(cè)瞳孔散大見于A．氯丙嗪類中毒B．嗎啡中毒C．有機磷農(nóng)藥中毒D．腦出血E．阿托品中毒36．當(dāng)病人嘔吐呈噴射狀時，應(yīng)考慮A．食物中毒B．高位性腸粳阻C．顱內(nèi)壓增高D．低位性腸梗阻E．幽門梗阻37．膽管阻塞的病人大便顏色呈A．黑色B．黃褐色C．陶土色D．暗紅色E．鮮紅色38．臨床死亡期的特征是A．循環(huán)衰竭B．心跳停頓C．肌張力喪失D．神志不清E．呼吸衰竭39．肺水腫病人靜脈滴注20%甘露醇250毫升，要求在25分鐘內(nèi)滴完，每分鐘的滴速是A100滴B.150滴C.180滴D.200滴E.250滴40．病人大量輸入庫血后容易出現(xiàn)A．低血鉀B．低血鈣C．低血磷D．高血鈉E．高血鐵[*型題]〔每題2分，共10分〕41．扶助病人上下輪椅，為確保病人平安，應(yīng)做到A．囑病人手抓扶手，靠前坐B．行進中病人不可前傾身C．翻下踏腳板，靠后坐D．護士站輪椅前，固定輪椅E．下坡減慢速度，防滑坡42．影響住院病人疼痛的因素包括：A．情緒B．注意力C．個體差異D．醫(yī)務(wù)人員E．個人衛(wèi)生43．留置導(dǎo)尿管預(yù)防尿路感染的措施有Ａ．保持尿道口清潔，每日用消毒藥液棉球擦洗1～2次Ｂ．流管末端不能提高，防止尿液逆流Ｃ．流管、貯尿袋每周更換一次Ｄ．導(dǎo)管脫落后應(yīng)立即插入尿道內(nèi)Ｅ．鼓勵病人多飲水，常更換體位44．在進展口腔護理時需要觀察評估病人口腔A．有無口臭或特殊氣味B．舌苔變化C．粘膜有無出血、潰瘍D．有無假牙E．口角有無干裂45．應(yīng)用熱水袋時，護理人員必須做到A.嚴(yán)格執(zhí)行交接班制度B.與病人皮膚保持一定的距離C.觀察皮膚的變化，防止?fàn)C傷D.發(fā)現(xiàn)皮膚潮紅可用酒精濕敷E.經(jīng)常巡視，檢查皮膚情況二、填空題〔每空0.5分，共10分〕1、低蛋白飲食適用于限制蛋白質(zhì)攝入者，如、、等病人，每日飲食中的蛋白質(zhì)不超過〔成人〕。2、無菌技術(shù)是指在執(zhí)行醫(yī)療護理操作過程中，防止一切微生物侵入機體和保持及不被污染的操作技術(shù)和管理方法。3、標(biāo)本采集的原則是、、、。4、觀察瞳孔時應(yīng)注意瞳孔的、、、。5、靜脈輸入脫水劑的目的是、、。6、護士對病人進展心理社會評估時受、和等因素的影響。三、名詞解釋〔每題2分，共20分〕1．滅菌：2．血壓：4．被動臥位：5．壓瘡：四、簡答題〔每題5分，共10分〕1、如何保證住院病人的平安？2、進展無菌操作時應(yīng)遵守哪些原則？五、分析題〔20分〕1、李*，男，65歲，工人，初中文化，因患腦堵塞右側(cè)肢體偏癱入院。入院時病人神志清醒，體質(zhì)瘦弱，大小便失禁，請根據(jù)所給的資料針對病情做出相應(yīng)的護理診斷和制定對應(yīng)的護理方案。2、病人王*，體溫39℃，診斷為化膿性扁桃體炎，需肌內(nèi)注射青霉素，在為病人做青霉素皮試后約5min，病人突然感到胸悶、氣促、面色蒼白、出冷汗、脈細(xì)弱，測血壓10.66/6.7Kpa，呼之不應(yīng)。請問，王*出現(xiàn)了什么情況？如何急救？考試日期成績護理學(xué)根底試題一、選擇題〔60分〕題號12345678910答案ADBDBCACAD題號11121314151617181920答案DEBCDDDCBD題號21222324252627282930答案EECCEBCDAE題號31323334353637383940答案CBCAECCBBB題號41424344454647484950答案BCEABCDABEABCDEABCE二、填空題〔每空0.5分，共10分〕1、急性腎炎、尿毒癥、肝性昏迷20～40g〔成人〕。2、無菌物品無菌區(qū)域3、嚴(yán)格查對、充分準(zhǔn)備、正確采集、及時送檢。4、形狀、大小、對稱情況、對光反響。5、減輕腦水腫、減輕組織水腫、降低顱內(nèi)壓。6、評估對象、環(huán)境護理人員三、名詞解釋〔每題2分，共10分〕1．滅菌：指用物理或化學(xué)的方法去除或殺滅物體上一切微生物，包括細(xì)菌的芽胞。2．血壓：是血液在血管內(nèi)流動時對血管壁的側(cè)壓力，一般指動脈血壓。3．少尿：24小時尿量少于400毫升。4．被動臥位：病人自身無改變臥位的能力，躺在被安置的臥位，稱被動臥位。5．壓瘡：是由于局部組織長期受壓，引起血液循環(huán)障礙，發(fā)生持續(xù)缺血、缺氧、營養(yǎng)不良而致局部軟組織潰爛和壞死。四、簡答題〔每題5分，共10分〕1、如何保證住院病人的平安？為保證住院病人平安，要消除不平安因素：〔1〕防止各種原因所致的軀體上的損傷，對年老體弱、神志不清、煩躁不安的病人采用保護具、床檔等措施，以防止墜床發(fā)生。注意定期進展電路設(shè)備的檢查，防止電損傷的發(fā)生?！?〕防止醫(yī)源性所造成病人心理、生理上的損害，醫(yī)務(wù)人員加強素質(zhì)培養(yǎng)，以高度責(zé)任心，熟練的技術(shù)，提高效勞質(zhì)量。〔3〕防止穿插感染，加強管理，嚴(yán)格消毒制度和操作規(guī)程，如濕式清掃，物品外表的消毒及污物處理、工作人員手消毒等均需嚴(yán)格，防止穿插感染的發(fā)生。2、進展無菌操作時應(yīng)遵守哪些原則？無菌操作原則：〔1〕環(huán)境要清潔，進展無菌操作前半小時，須停頓清掃地面等工作，防止不必要的人群流動，防止塵埃飛揚，治療室應(yīng)每日用紫外線照射消毒一次?！?〕進展無菌操作時，衣帽穿戴要整潔，帽子要把全部頭發(fā)遮蓋，口罩須遮住口鼻，并修剪指甲，洗手?！?〕無菌物和非無菌物應(yīng)分別放置；無菌物品不可暴露在空氣中，必須存放于無菌包或無菌容器內(nèi)；無菌物品一經(jīng)使用后，必須再經(jīng)滅菌處理前方可再用；從無菌容器內(nèi)取出的物品雖未使用也不可再放回?zé)o菌容器內(nèi)?！?〕無菌物品應(yīng)注明物品名稱，消毒滅菌日期，并按日期先后順序排列放在固定的地方，以便取用，無菌包在未污染的情況下，保存期以一周為宜，過期應(yīng)重新滅菌?！?〕取無菌物品時，必須用無菌鉗〔鑷〕，經(jīng)消毒后手、用物，不可觸及無菌物品或跨越無菌區(qū)?！?〕進展無菌操作時，如器械、用物可疑污染或已被污染即不可使用，應(yīng)予更換或重新滅菌?！?〕一套無菌物品，只能供一個病員使用，以免發(fā)生穿插感染。3、五、分析題〔15分〕1、李*，男，65歲，工人，初中文化，因患腦堵塞右側(cè)肢體偏癱入院。入院時病人神志清醒，體質(zhì)瘦弱，大小便失禁，請根據(jù)所給的資料針對病情做出相應(yīng)的護理診斷和制定對應(yīng)的護理方案。答：根據(jù)所給的資料評估病人的情況，護理診斷為：問題〔P〕相關(guān)因素〔E〕病癥與體征有皮膚完整性受損的危險與不能自主活動有關(guān)、體質(zhì)消瘦有關(guān)軀體移動障礙與神經(jīng)肌肉障礙有關(guān)不能自主更換體位排便失禁與神經(jīng)肌肉功能障礙有關(guān)不能自主排便完全性尿失禁與神經(jīng)病變阻滯膀胱充盈尿液自行流出反射傳導(dǎo)有關(guān)措施：1、定時更換體位，減少骶尾部受壓，盡量采用健側(cè)臥位1次/2小時2、給病人臥氣墊床或海棉墊床，減少骨隆突的受壓，足跟用枕頭懸空，減少局部受壓。3、防止局部刺激：〔1〕保持床鋪平整，掃床2次/日；〔2〕保持床單清潔枯燥,使用嬰兒尿片，每次翻身觀察局部，及時清理大便更換尿片，清潔局部皮膚后，在肛周涂保護性軟膏，減少皮膚刺激?！?〕使用體外導(dǎo)尿管，給