醫(yī)學(xué)臨床“三基”訓(xùn)練試題集§36

章口腔科試卷

2020/12/191一、選擇題1．口腔頜面部局部麻醉的并發(fā)癥有（C）A.牙根折斷B.頜骨骨折C.暈厥、過(guò)敏、中毒D.上頜竇損傷E.牙齦撕裂2020/12/1922．急性牙髓炎最有效的治療方法是（B）A.拔除患牙B.開(kāi)髓引流C.相應(yīng)牙齦處分開(kāi)引流D.去腐蝕E.消炎止痛2020/12/1933．正中咬合時(shí)，上頜第一磨牙的近中頰尖咬于下頜第一磨牙與下頜第二磨牙之間，稱為（A）A.近中錯(cuò)牙合B.遠(yuǎn)中錯(cuò)牙合C.鎖牙合D.正中牙合位E.深覆牙合2020/12/1944．樁冠的冠樁長(zhǎng)度要求（C）A.根長(zhǎng)的1／2B.牙根全長(zhǎng)C.相當(dāng)于該牙冠的長(zhǎng)度D.相當(dāng)于該牙冠1／2長(zhǎng)度E.根長(zhǎng)的1／32020/12/1955．15歲患者，前牙擁擠，牙周情況良好，準(zhǔn)備采用拔牙減數(shù)矯治，一般應(yīng)拔除哪個(gè)牙（C）A尖牙B.切牙C.第一前磨牙D.第二前磨牙E.第一磨牙2020/12/1966．牙列缺失時(shí)，其牙槽骨吸收的速度與哪種因素?zé)o關(guān)（E）A.缺牙時(shí)間B.缺牙原因C.骨質(zhì)致密度D.全身健康狀況E.溫度2020/12/1977．引起楔狀缺損的主要原因是（E）A.牙體材料疲勞B.牙周病C.牙頸部的結(jié)構(gòu)D.酸的作用E.刷牙2020/12/1988．猛性齲與下列因素有關(guān)，除外（D）A.接受頭頸部放射治療后B.Sjogren綜合征患者C.唾液中變異鏈球菌計(jì)數(shù)高D.口腔衛(wèi)生良好E.唾液緩沖能力差2020/12/1999．口腔中的主要致齲菌是（E）A.韋榮菌B.丙酸桿菌C.放線菌D.血鏈球菌E.變異鏈球菌2020/12/191010．牙髓病最主要的致病因素是（B）A.物理性創(chuàng)傷B.細(xì)菌C.化學(xué)刺激D.特發(fā)性因素E.機(jī)械、電流刺激2020/12/191111．急性化膿性根尖周炎癥狀最嚴(yán)重的階段是（B）A.根尖腫膿階段B.骨膜下膿腫階段C.黏膜下腫膿階D.皮下膿腫階段E.形成竇道階段2020/12/191212．復(fù)發(fā)性口瘡目前認(rèn)為原因是（D）A.細(xì)菌感染B.病毒感染C.營(yíng)養(yǎng)不良D.多種因素E.局部刺激2020/12/191313．我國(guó)內(nèi)地口腔黏膜下纖維性變多見(jiàn)于（B）A.廣西B.湖南C.湖北D.四川E.以上都不是2020/12/191414．從牙體剖面觀察，以下哪一項(xiàng)不是牙體的組成部分（D）A.牙釉質(zhì)B.牙骨質(zhì)C.牙本質(zhì)D.牙髓腔E.牙髓2020/12/191515．舌后1／3的味覺(jué)由下列哪條神經(jīng)支配（D）A.面神經(jīng)鼓索支B.舌下神經(jīng)C.舌神經(jīng)鼓索支D.舌咽神經(jīng)E.迷走神經(jīng)喉內(nèi)支2020/12/191616．拔牙術(shù)中的并發(fā)癥不包括（C）A.出血B.牙折斷C.干槽癥D.顳下頜關(guān)節(jié)脫位E.牙根進(jìn)人上頜竇

發(fā)生于下頜阻生智齒拔除后，口腔細(xì)菌引起的骨創(chuàng)感染。目前多認(rèn)為創(chuàng)傷和感染及拔牙窩大是其主要病因。因此，為了預(yù)防干槽癥的發(fā)生，在拔牙過(guò)程中應(yīng)盡量減少創(chuàng)傷，拔牙后應(yīng)盡量縮小拔牙創(chuàng)口；拔牙前后使用抗生素，以預(yù)防感染。

2020/12/191717．女，50歲，上唇腫脹，劇痛2天。體格檢查：上唇中部見(jiàn)紫紅色腫塊，局部可見(jiàn)1個(gè)膿頭，診斷為唇癰。其最危險(xiǎn)的并發(fā)癥是（B）A.眶下間隙感染B.海綿竇血栓性靜脈炎C.敗血病D.高熱E.鼻旁膿腫2020/12/191818．慢性化膿性腮腺炎多數(shù)是由哪種感染途徑引起（C）A.牙源性B.血源性C.逆行性D.外傷E.醫(yī)源性2020/12/191919．頸部腫塊患者，出現(xiàn)聲嘶，舌偏患側(cè)，最可能哪些神經(jīng)末梢受侵犯（E）A第X、Ⅺ腦神經(jīng)B.第Ⅸ、X腦神經(jīng)C.第Ⅵ、X腦神經(jīng)D.第X、Ⅻ腦神經(jīng)E.第Ⅸ、Ⅻ腦神經(jīng)2020/12/192020．頜面部創(chuàng)口初期縫合允許最長(zhǎng)時(shí)限為（E）A.6小時(shí)B.12小時(shí)C.24小時(shí)D.48小時(shí)E.只要沒(méi)有明顯化膿創(chuàng)口，48小時(shí)或更長(zhǎng)，在清創(chuàng)后仍可作初期縫合2020/12/1921A.急性漿液性牙髓炎B.急性化膿性牙髓炎C.急性牙髓充血D.慢性閉鎖性牙髓炎E.慢性潰瘍性牙髓炎21．當(dāng)牙受到溫度刺激立刻引起尖銳疼痛，但去除后很快緩解（C）22．牙有自發(fā)性陣發(fā)性劇痛，間隔幾小時(shí)，溫度刺激，夜間疼痛加重，探有深齲，未穿髓，無(wú)叩痛（A）23．牙有自發(fā)性陣發(fā)性劇痛，間隔幾分鐘，不能平臥，冷水刺激可緩解，有叩痛，有深齲未穿髓（B）24．進(jìn)食或遇溫度刺激時(shí)有嚴(yán)重疼痛，可持續(xù)一段時(shí)間，探查有深齲，未穿髓，過(guò)去有自發(fā)痛史（D）25．進(jìn)食或遇溫度刺激時(shí)有嚴(yán)重疼痛，可持續(xù)一段時(shí)間，探查有深齲，有穿髓，過(guò)去有自發(fā)痛史（E）2020/12/1922A.應(yīng)迅速用手指掏出或用塑料管吸出堵塞物，改變體位，取頭低側(cè)臥位B.應(yīng)用粗線穿過(guò)舌體將其牽拉到口腔外C.用筷子或木棒置于兩側(cè)雙尖牙部位，加力上提上頜骨D.從口腔或鼻腔插入通氣管E.15號(hào)以上粗針頭作環(huán)甲膜穿刺，隨即行氣管切開(kāi)術(shù)26．因舌后墜引起窒息（B）27．因上頜骨骨折下垂移位而窒息者（C）28．因血塊或分泌物阻塞咽喉部時(shí)（A）29．咽部腫脹壓迫呼吸道時(shí)（D）30．咽部腫脹壓迫呼吸道時(shí)，插管無(wú)效（E）2020/12/1923A自身免疫性疾病B免疫功能減退C兩者均有D兩者均無(wú)31．細(xì)菌性口炎（D）32．扁平苔癬（C）33．口瘡（C）34．盤(pán)狀紅斑狼瘡（A）35．口腔念珠菌?。˙）2020/12/192436．牙周組織包括（ACE）A.牙齦B.牙本質(zhì)C.牙槽骨D.牙骨質(zhì)E.牙周膜2020/12/192537．口腔頜面部局部麻醉的并發(fā)癥有（ABCDE）A.暈厥B.超敏反應(yīng)C.感染D.注射針折斷E.暫時(shí)性面癱2020/12/192638．固定義齒由哪幾部分組成（ABCD）A.固位體B.橋體C.連接體D.基牙E.固位器固定義齒分別由固位體，橋體和連接體三部分組成。固位體是指固定在基牙上的那部分結(jié)構(gòu)，包括全冠、樁核冠、部分冠、嵌體、翼板固定橋等，借助固位力與基牙相連并獲得固位。其中全冠內(nèi)固位體現(xiàn)在常用。橋體靠固位體的固位與基牙連接在一起并將咬合力通過(guò)固位體傳導(dǎo)給基牙醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理。所以，固位體應(yīng)有良好的固位力與抗力。橋體即人工牙是固定橋恢復(fù)缺失牙的形態(tài)和功能的部分。連接體是橋體與固位體之間的連接部分，按連接方式不同可分為固定連接和非固定連接。2020/12/192739．乳牙齲治療目的有（ABCDE）A.終止病變發(fā)展B.保護(hù)牙髓正常活力C.避免因齲引起的并發(fā)癥D.恢復(fù)牙體外形，維持牙列完整E.保護(hù)乳牙正常替換2020/12/192840．口腔頜面部感染常見(jiàn)原因有（ABCD）A.牙源性B.腺源性C.外傷后D.血源性E.傳染性2020/12/1929二、填空題1．當(dāng)牙本質(zhì)因磨損、齲病暴露時(shí)，則造成造牙本質(zhì)細(xì)胞受到程度不等的（損傷），造牙本質(zhì)細(xì)胞將發(fā)生（變性），并繼續(xù)形成（牙本質(zhì)）。2．活髓切斷術(shù)是切除病變的（冠髓），而保存其正常的（根髓）。3．由于牙的存在，下頜骨骨折的癥狀之一為牙齒（咬合關(guān)系）紊亂。骨折的正確復(fù)位，必須表現(xiàn)在正常（咬合關(guān)系）的恢復(fù)。2020/12/19304．急性眶下間隙蜂窩織炎，在膿腫形成后，一般多從口內(nèi)在上頜（前牙）或（前磨牙）區(qū)的（口腔前庭）黏膜皺褶處作切口。5．乳磨牙早期缺失的處理是制作（間隙保持器）。6．惡性腫瘤的化學(xué)治療方法中，抗腫瘤藥的主要作用是抑制（腫瘤細(xì)胞）的增殖，特別是干擾（核酸）的代謝。7．金屬嵌體可以修復(fù)個(gè)別牙的（牙體缺損），同時(shí)也可以作（固定義齒）的固位體。2020/12/1931三、判斷題1．乳牙早失需作間隙保持器，其要求只需保持缺隙的近遠(yuǎn)中距離。（-）2．修復(fù)性牙本質(zhì)是造牙本質(zhì)細(xì)胞在受損處相應(yīng)髓壁上新形成的牙本質(zhì)。（+）3．覆蓋義齒的主要優(yōu)點(diǎn)是保留了患牙的牙根，保存了牙周膜本體感受器。（+）2020/12/19324．頜骨中央性骨髓炎多由于急性冠周炎所致。（-）5．髁狀突滑出關(guān)節(jié)窩以外，向前越過(guò)關(guān)節(jié)結(jié)節(jié)，稱為顳下頜關(guān)節(jié)強(qiáng)直。（-）6．牙源性角化囊腫鏡下所見(jiàn)表層的角化主要是不全角化，呈波狀或皺紋狀。（+）2020/12/19337．在拔除下頜阻生第三磨牙時(shí)必須進(jìn)行阻力分析。（+）8．乳牙齲病治療的目的是終止病變的發(fā)展，保持乳牙的正常替換。（+）9．牙周炎X線片見(jiàn)齒槽骨多呈垂直吸收，牙周創(chuàng)傷X線片見(jiàn)齒槽骨多呈水平吸收。（-）10。植牙術(shù)包括牙再植術(shù)、牙移植術(shù)和牙種植術(shù)。（+）2020/12/1934四、名詞解釋1、修復(fù)性牙本質(zhì)：牙本質(zhì)因磨損、酸蝕、齲病等因素而暴露時(shí)，則造成牙本質(zhì)細(xì)胞不同程度的受到損傷，在受損相對(duì)應(yīng)的髓腔壁上形成新的牙本質(zhì)以保護(hù)牙髓，稱修復(fù)性牙本質(zhì)。2020/12/19352、活髓切斷術(shù)：對(duì)不具備蓋髓術(shù)條件的未感染或感染輕微能部分恢復(fù)健康的牙髓，切除其有局限病變的冠髓，保存其正常根髓的方法稱為活髓切斷術(shù)。3、固定義齒的固位體：是在基牙上制作的嵌體或冠，與橋體相連，使橋體借固位體與基牙連接在一起，橋體所受牙合力通過(guò)固位體傳給基牙。2020/12/19364、顳下頜關(guān)節(jié)強(qiáng)直：因關(guān)節(jié)及關(guān)節(jié)周圍組織器質(zhì)性病變?cè)斐砷_(kāi)口困難或完全不能開(kāi)口者稱為顳下頜關(guān)節(jié)強(qiáng)直。5、智齒冠周炎：指第三磨牙萌出過(guò)程中，牙冠周圍軟組織發(fā)生的炎癥，常見(jiàn)于18-25歲青年，故稱為“智齒冠周炎”2020/12/1937五、問(wèn)答題1．簡(jiǎn)述髓腔解剖特點(diǎn)對(duì)牙髓炎的意義。答：髓腔解剖特點(diǎn)對(duì)牙髓炎的意義如下：①髓腔位于牙齒內(nèi)層，周圍被礦化高的牙本質(zhì)包圍，通過(guò)窄小的根尖孔與根尖組織相連；2020/12/1938②牙髓發(fā)炎時(shí)血管擴(kuò)張，滲出液聚集，通過(guò)窄小的根尖孔引流不暢，供血不良，造成牙髓營(yíng)養(yǎng)障礙，導(dǎo)致全牙髓壞死；③炎癥封閉在無(wú)彈性的硬質(zhì)腔中，致髓腔壓力增高壓迫神經(jīng)，可產(chǎn)生劇烈疼痛，一旦穿隨，使?jié)B出液引流，髓腔壓力下降，疼痛驟然緩解，這是治療急性牙髓炎時(shí)牙髓減壓的解剖依據(jù)。2020/12/19392．簡(jiǎn)述全冠的種類。答：全冠的種類有：①金屬全冠，鑄造全冠和錘造全冠；②非金屬全冠，塑料全冠和烤瓷全冠；③金屬與非金屬聯(lián)合全冠。2020/12/19403．試述齲病治療可能發(fā)生的意外情況。答：齲病治療可能發(fā)生的意外情況有：①意外穿破牙髓，引起牙髓炎，牙髓壞死；②填充后發(fā)生繼發(fā)齲，填充物脫落或折裂；③牙齒折斷；④損傷牙周組織，引起疼痛；⑤無(wú)咬合關(guān)系或食物嵌塞。2020/12/19414．試述拔除左下頜第一磨牙需要阻滯麻醉的3條神經(jīng)。答：需要阻滯麻醉的3條神經(jīng)是：①左下牙槽神經(jīng)