2023年護(hù)理實(shí)習(xí)報告范文

第40頁共40頁2023年護(hù)理實(shí)習(xí)報告范文2023年護(hù)理實(shí)習(xí)報告范文。xx年2月28日，我踏進(jìn)了****醫(yī)院.帶著彷徨與緊張的心情，開場了為期10個月的臨床護(hù)理理論。如今實(shí)習(xí)工作完畢了，本來迷茫與無知，現(xiàn)如今滿載而歸。在此我非常感謝****醫(yī)院給我提供了一個實(shí)習(xí)環(huán)境和各種優(yōu)越條件，感謝所有的帶教老師對我的辛勤教誨，讓我在踏上崗位之前擁有了如此良好的理論時機(jī)。臨床的實(shí)習(xí)是對理論學(xué)習(xí)階段的穩(wěn)固與加強(qiáng)，也是對護(hù)理技能操作的培養(yǎng)和鍛煉，同時也是我就業(yè)崗前的訓(xùn)練。盡管這段時間很短，但對我是非常重要的。我倍加珍惜這段時間，珍惜每一天的鍛煉和自我進(jìn)步的時機(jī)，珍惜與老師們這段難得的師徒之情。剛進(jìn)入病房，總有一種茫然的感覺，對于護(hù)理的工作處于比擬生疏的狀態(tài)，也對于自己在這樣的新環(huán)境中可以做的事還是沒有一種成型的概念。慶幸的是，帶教老師為我介紹病房構(gòu)造，介紹各班工作，老師們的豐富經(jīng)歷，讓我可以較快地適應(yīng)醫(yī)院各科護(hù)理工作。可以盡快地適應(yīng)醫(yī)院環(huán)境，為在醫(yī)院實(shí)習(xí)和工作打定了良好的根底，這應(yīng)該算的上是實(shí)習(xí)階段的第一個收獲：學(xué)會適應(yīng)，學(xué)會在新的環(huán)境中成長和生存。護(hù)士的工作是非常繁重與雜亂的，盡管在未入臨床之前也有所感悟，但是真正進(jìn)入病房后，感觸又更深了。確實(shí)，護(hù)士的活很零碎，很雜亂，還可以說是很卑微，可是透過多數(shù)人的不理解，我發(fā)現(xiàn)，護(hù)士有著其獨(dú)特的魅力。醫(yī)院不可能沒有護(hù)士，這就說明了護(hù)士的重要性。醫(yī)生離不開護(hù)士，病人離不開護(hù)士，整個環(huán)境都離不開護(hù)士。這瑣碎的工作，有著完好的體系，可謂“麻雀雖小，五臟俱全”，也正因如此，才能發(fā)揮其獨(dú)到的作用，產(chǎn)生不可或缺的作用。因為有了臨床的實(shí)習(xí)，我才更全面而深化的理解護(hù)理工作，更詳細(xì)而詳盡的理解這個行業(yè)。進(jìn)入臨床的第二個收獲：正確認(rèn)識護(hù)理，樹立了正確的職業(yè)道德觀，養(yǎng)成了良好的工作態(tài)度。到病房實(shí)習(xí)，接觸最多的是病人，理解甚深的是各種疾病，掌握透徹的是各項根底護(hù)理操作。實(shí)習(xí)的及最終目的是培養(yǎng)良好的各項操作技能及進(jìn)步各種護(hù)理工作才能。所以在帶教老師“放手不放眼，放眼不放心”的帶教原那么下，我積極努力的爭取每一次的鍛煉時機(jī)，如靜脈輸液,抽血,皮下注射,肌內(nèi)注射,生命體癥的測量,各種注射泵的使用等根底護(hù)理操作。同時還不斷豐富臨床理論知識，積極主動地考慮各類問題，對于不懂的問題虛心的向帶教老師或其它老師請教，做好知識筆記。跟隨老師分管病人的同時，還會加強(qiáng)病情觀察，增進(jìn)對病人疾病的理解，同時對病人進(jìn)展各項安康知識宣教，這樣能鍛煉所學(xué)知識的應(yīng)用才能。整體上說，實(shí)習(xí)期間的第三個收獲，也是最龐大的收獲：護(hù)理操作技能進(jìn)步了，疾病認(rèn)識程度上升，各項護(hù)理工作逐漸純熟，在培養(yǎng)優(yōu)秀的職業(yè)技能程度同時也培養(yǎng)了一種良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣。在醫(yī)院實(shí)習(xí)期間，我所做的一切都以病人的身體安康，疾病轉(zhuǎn)歸為目的，我嚴(yán)格遵守醫(yī)院的各項規(guī)章制度，所有操作都嚴(yán)格遵循無菌原那么，嚴(yán)格執(zhí)行“三查七對”。在骨科、內(nèi)科、外科、婦科、兒科等各個科室里，我都是認(rèn)真細(xì)心的做好各項工作，遵守?zé)o菌原那么，執(zhí)行查對制度，培養(yǎng)著良好的工作方式，這應(yīng)該算的上是第四個收獲吧，雖不能說很大，卻也是非常重要，不可或缺的收獲。在這段短暫的實(shí)習(xí)時間里，我的收獲很多很多，假設(shè)用簡單的詞匯來概括就顯得言語的蒼白無力，至少不能很準(zhǔn)確和明晰的表達(dá)我們受益匪淺。收獲還有第五、第六點(diǎn)，甚至更多，只是沒有必要將它一一列出，因為我知道實(shí)習(xí)期間的收獲將在今后工作中有更好的表達(dá)，所以我用某些點(diǎn)線來代替面，用特殊代表個別?？傊诟兄x附一醫(yī)院培養(yǎng)我點(diǎn)點(diǎn)滴滴收獲時，我將以更積極主動的工作態(tài)度，更扎實(shí)結(jié)實(shí)的操作技能，更豐富深沉的理論知識，走上工作崗位，進(jìn)步臨床護(hù)理工作才能，對護(hù)理事業(yè)盡心盡責(zé)!護(hù)理實(shí)習(xí)報告：2023年醫(yī)院護(hù)理臨床實(shí)習(xí)報告專業(yè)：護(hù)理實(shí)習(xí)醫(yī)院：天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院班級：08組合班姓名：劉佳學(xué)號:202301231607成績：護(hù)理臨床實(shí)習(xí)報告一例左上肺葉切除患者的護(hù)理〔一〕護(hù)理評估1、患者的一般情況：姓名：李世樑民族：漢性別：男婚姻：已婚年齡73文化程度：大學(xué)畢業(yè)職業(yè)：老師入院時間：20xx年10月21日2、安康史：30年前曾患胸膜炎6年前患腦干堵塞否認(rèn)高血壓冠心病糖尿病肝炎結(jié)核感染病史否認(rèn)手術(shù)外傷史輸血史家族遺傳病史過敏史：對磺胺藥物過敏。3、身體狀況：患者入院前15天查體時發(fā)現(xiàn)左上肺腫物，患者自述無明顯胸悶憋氣胸痛等病癥，咳嗽咳痰較前無明顯變化為白色黏痰，無痰中帶血，遂就診于我院門診，行胸CT平掃視左上肺腫物為進(jìn)一步治療9/6收入我院。4、實(shí)驗室檢查及其他檢查：術(shù)前檢查：8/6胸CT示：左上肺葉腫物、左肺門增大9/6X光示左中上肺腫物、雙肺紋理增多10/6SpECT未見典型骨轉(zhuǎn)移11/6顱腦MRI未見確切轉(zhuǎn)移灶12/6腹部B超超聲心動未見異常14/6胸增強(qiáng)CT左肺上葉腫物考慮惡性腫瘤性病變并縱膈內(nèi)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移實(shí)驗室檢查：25/6左上肺葉中央型鱗狀細(xì)胞癌低分化侵及胸膜支氣管及淋巴結(jié)未見轉(zhuǎn)移15/7痰培養(yǎng)銅綠假單胞菌〔+++〕26/7血常規(guī)、肝腎功回報：Hb98g/L110-160g/LALB32g/L35-55g/LGa2+2.07mmol/L血?dú)夥治鯺p加電解質(zhì):pH7.44pCO251mmHgpCO277mmHgNa﹢133mmol/LK+4.5mmol/LGa2+1.19mmol/LGlu6.0mmol/LBeB9.0mmol/LSaO296%〔二〕護(hù)理診斷術(shù)前：1.焦慮：評估焦慮程度，告知患者疾病的發(fā)病機(jī)制，消除其緊張情緒，并轉(zhuǎn)移注意力盡量做好患者和家屬的思想工作，保證治療與護(hù)理工作順利進(jìn)展。向患者解釋開胸置管的必要性和重要性，同時針對患者不同的心態(tài)，做好詳細(xì)的術(shù)前安康教育；介紹同種疾病康復(fù)者與患者直接交談，使患者有個良好的心態(tài)承受手術(shù)；講解戒煙、咳嗽、預(yù)防肺部感染的重要性，以獲得患者的主動配合。2.呼吸功能受阻：遵醫(yī)囑使用霧化吸入沐舒坦化痰，特子社復(fù)抗炎治療。術(shù)前指導(dǎo)患者進(jìn)展有效呼吸功能的鍛煉，是防止肺部感染，促進(jìn)肺復(fù)張的重要措施之一。方法如下：指導(dǎo)患者進(jìn)展緩慢吸氣直到擴(kuò)張，然后緩慢呼氣，重復(fù)10次/min左右，3～5次/d，每次以患者能耐受為宜。術(shù)后：1.有感染的危險：已遵醫(yī)囑給予伊曲康唑抗真菌。2.咳痰費(fèi)力：遵醫(yī)囑霧化吸入，沐舒坦化痰。3.防止并發(fā)癥產(chǎn)生：囑患者保持呼吸道通暢，即使去除呼吸道分泌物，協(xié)助患者翻身拍背，鼓勵其有效咳嗽，[蓮山課~件]親密觀察體溫及血常規(guī)的變化。4.胸腔閉式引流的護(hù)理：A.嚴(yán)格無菌操作下，預(yù)防感染，保持系統(tǒng)密閉性，防止氣體進(jìn)入胸腔。B.保持引流通暢，患者采取半坐臥位，防止引流管受壓，扭曲，滑脫，堵塞，親密觀察水注的波動幅度在4~6CM，并協(xié)助病人深呼吸，咳嗽適當(dāng)床上運(yùn)動。C.評估胸腔情況，嚴(yán)密觀察引流液顏色，單位時間內(nèi)的引流量及性質(zhì)?！踩匙o(hù)理目的短期目的：滿足患者的根本生理需要。長期目的：患者恢復(fù)安康，可獨(dú)立進(jìn)展日常生理需要。〔四〕護(hù)理措施術(shù)前護(hù)理：1、心理護(hù)理：做好術(shù)前宣教，多數(shù)患者得知患了肺癌后失去了生活的勇氣，得知病情后產(chǎn)生恐懼、悲觀的心理，擔(dān)憂手術(shù)效果，患者情緒波動大、厭世心理，此期心理護(hù)理的重點(diǎn)是采取防范措施，為了增強(qiáng)患者對護(hù)士的信任感，消除或減輕患者的焦慮和恐懼心理，我們開展了術(shù)前護(hù)理宣教，對患者的情緒和心理特點(diǎn)，護(hù)理人員要同情、撫慰患者，耐心做好解釋工作，語言要親切，態(tài)度和藹可親，講解手術(shù)方式、本卷須知，術(shù)后可能出現(xiàn)的不適及對應(yīng)方法，樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。使患者保持良好的心理狀態(tài)承受手術(shù)。2、術(shù)前準(zhǔn)備：協(xié)助患者及時完成術(shù)前相應(yīng)檢查，胸部CT、胸片、B超、心電圖、肝、腎功能檢查、穿插配血、藥物過敏試驗，抽血做血常規(guī)、血型、電解質(zhì)、輸血前五項等，手術(shù)前1天常規(guī)手術(shù)野備皮、術(shù)晨，更衣、禁食、禁水。3、術(shù)前指導(dǎo)呼吸系統(tǒng)訓(xùn)練：向家屬和患者講解呼吸功能的重要性以及可能出現(xiàn)的并發(fā)癥，從而獲得患者的積極配合，深呼吸訓(xùn)練2～3次/日，10～15分鐘/次，應(yīng)根據(jù)患者的詳細(xì)情況而定。讓患者進(jìn)展有效的咳嗽和咳痰，反復(fù)練習(xí)深呼吸和屏氣，胸及腹部突然用力，使胸內(nèi)壓升高咳嗽后使氣體或痰快速咳出，或練習(xí)吹氣球，吹氣球也是促進(jìn)肺復(fù)張的一種方法。鼓勵患者吹氣球促使肺部膨脹，方法是先要深深地吸氣，然后縮唇緩慢用力吹氣，如此反復(fù)進(jìn)展深呼吸鍛煉，有利于將痰液排除?；颊哂?0xx.6.21在全麻下行左側(cè)開胸探查〔文章轉(zhuǎn)載自:.gerenjianli./shixi2/hushishixibaogao/請保存此標(biāo)記〕術(shù)左上肺葉切除縱膈淋巴結(jié)清掃左側(cè)胸腔閉式引流術(shù)術(shù)中失血150ml并給予相應(yīng)護(hù)理措施如下：1、患者于當(dāng)日12：15返還SICU給予心電、呼吸、血壓、血氧監(jiān)護(hù)，氣管插管接呼吸機(jī)SIMV形式輔助呼吸，保存上、下胸腔閉式引流，續(xù)接負(fù)壓吸引有效引液為血性。保存尿管接無菌袋Q1h開放。于23：40拔除氣管插管，給予面罩吸氧5L/分，行霧化吸入及口腔護(hù)理，預(yù)防呼吸道粘膜水腫，給予沐舒坦化痰治療，泰能抗感染治療洛賽克抑酸保護(hù)胃粘膜治療及靜脈補(bǔ)液治療.患者術(shù)后咳痰力差考慮痰栓阻塞性肺不張，于23/6予以支氣管鏡吸痰，吸出大量黃色粘稠痰液；24/6于8:45行氣管切開接呼吸機(jī)輔助呼吸治療；28/6停呼吸機(jī)輔助呼吸，給予氣切處接面罩吸氧8L/分；29/6給予拔除上下胸引;于1/7轉(zhuǎn)入胸外科繼續(xù)治療。9/7拔除尿管2、現(xiàn)給予執(zhí)行左上肺葉切除術(shù)后護(hù)理常規(guī)特級護(hù)理病危鼻飼流質(zhì)口入半流質(zhì)鼻飼高能能全力瑞能心電、呼吸、血壓、血氧監(jiān)護(hù)氣切處接氧氣吸入并給予氣切護(hù)理記出入量保存胃管胸帶外固定患者睡眠良好，二便正常3、藥物治療：安博諾降壓依姆多擴(kuò)冠地高辛強(qiáng)心補(bǔ)達(dá)秀補(bǔ)鉀凱思立補(bǔ)鈣能氣朗補(bǔ)充微量元素洛賽克保護(hù)胃黏膜舒氟美止咳祛痰強(qiáng)心沐舒坦祛痰伊曲康唑抗真菌百憂解____鎮(zhèn)靜4、術(shù)后呼吸道的護(hù)理：術(shù)后保持呼吸道通暢，及時排除呼吸道的分泌物，是防止并發(fā)癥的有效措施。協(xié)助排痰方法有叩背法：患者取坐位，護(hù)理人員站在床邊，將手成杯狀，以增加共振力量，使痰松動。從患者肺底部開場。在胸部或背部行有力叩擊，應(yīng)自上而下，從邊緣到中間，同時囑患者咳嗽并用手按壓手術(shù)側(cè)胸廓，吸氣時及時放松，咳嗽時加壓，以減輕傷口疼痛，霧化吸入；術(shù)后常規(guī)霧化吸入3天左右，每次15～20分鐘，煙霧不能過大，以免發(fā)生窒息，氣管內(nèi)吸痰；術(shù)后未拔除氣管導(dǎo)管，患者應(yīng)及時從氣管內(nèi)吸出呼吸道分泌物，誘發(fā)咳嗽反射，用手指在患善頸部按壓氣管或天突穴位來刺激氣管引起咳嗽反射，使呼吸道分泌物隨痰而咳出。當(dāng)患者咽干口渴而影響了咳嗽時，可酌情含漱或飲少量溫開水。5、胸腔引流管的護(hù)理：肺葉切除術(shù)后安置引流管在于及時將患者胸內(nèi)積氣、積液、積血引流至體外，使余肺得以及時復(fù)復(fù)張，有助于胸內(nèi)殘腔的消滅。因此，術(shù)后平臥6小時后那么改半坐臥位，以利于引流。應(yīng)注意觀察水封瓶蓋有無松動，管子有無脫開扭曲或打折。為了保持水封瓶引流管，防止血塊堵塞管腔，注意觀察水封瓶內(nèi)水柱動情況、引流液的性質(zhì)、顏色、量，并做好記錄。6、早期活動，注意休息、止痛。適當(dāng)給予鎮(zhèn)痛，常用的止痛方法有鎮(zhèn)痛泵，肌注____等，鼓勵患者早期活動，術(shù)后第2天可坐在床邊，病情容許亦可略微站立，3～4天后可在室內(nèi)活動。早期活動可促進(jìn)身體各機(jī)能的的恢復(fù)，增加肺的通氣量，活動有利于痰的排出，亦可使積血、積氣、積液通過引流管排出，促進(jìn)肺復(fù)張。7、做好飲食護(hù)理。術(shù)后清醒后6小時給予高蛋白、高熱量、高維生素易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食，少量多餐，利于進(jìn)步機(jī)體組織修復(fù)力及防御才能。8、加強(qiáng)肢體功能鍛煉：由于術(shù)后臥床時問較長，術(shù)后6小時后應(yīng)每2小時翻身1次并按摩皮膚受壓部位，術(shù)后第2天囑患者使用上肢梳頭、端碗，從頭頂觸摸對側(cè)耳廓等動作，其目的是鍛煉患側(cè)的胸大肌，預(yù)防患側(cè)上肢費(fèi)用性癱瘓。安康教育：1.告知患者如發(fā)生畏寒高熱、切口劇痛、呼吸困難及時就診；如伴隨有肋骨折，注意骨折臥平板床，3個月復(fù)查X線片，以理解骨折愈合情況；2.保證休息充足睡眠，合理活動及調(diào)配營養(yǎng)。3.積極治療原發(fā)病，防止誘因，防止屏氣劇烈咳嗽(五)護(hù)理評價1、患者可以自主咳嗽，已經(jīng)可以維持根本的生理需要。2、患者可以自主進(jìn)展功能鍛煉，以進(jìn)步機(jī)體組織修復(fù)力和防御才能。收獲及感悟我在臨床實(shí)習(xí)也有6個多月了，從初入時的迷茫到漸漸融入了護(hù)士這個角色。我發(fā)現(xiàn)理論與理論還是有所不同，經(jīng)過這些日子的學(xué)習(xí)，我發(fā)現(xiàn)自己還存在著很多的缺乏。通過這次我發(fā)現(xiàn)作為一名護(hù)士我們要有一顆寬容的心。每天我們面對的病人都不同，也許你曾被病人指責(zé)過，受過委講了在臨床中容易被我們忽略，但卻又是很重要的事情，比方說洗手，醫(yī)療廢物的處理，查對制度等。洗手看似簡單卻很重要。我們知道一雙干凈的手不僅保護(hù)了我們自己也保護(hù)了患者?！叭榘藢Α笔亲o(hù)士最根本也是最重要的事情，做好了這一點(diǎn)，是一名護(hù)士最根本的要求，但做到這一點(diǎn)卻需要有細(xì)心、有耐心，要勤快。護(hù)士應(yīng)做到五勤：口勤、腦勤、腳勤、眼勤、手勤,只有這樣,我們才能進(jìn)一步的進(jìn)步自己的整體技術(shù)程度,也能更好的效勞患者.這次培訓(xùn)使我印象最深的是護(hù)理工作應(yīng)該是“以病人為中心”。我們每天做著同樣的事情,時間久了,也許你也會覺得沒有新穎感，從初入時的滿腔熱情到如今的機(jī)械式的效勞。但我們要知道我們每天面對的病人不同,他們的感受也不同。機(jī)械式的效勞給他們帶來的只有反感和生疏。相反，假設(shè)我們把他們視為家人，和他們進(jìn)展心與心的溝通，常言道：溝通是一座心靈的橋梁，只有做好了這一點(diǎn)，我們才能更好的為患者效勞，為患者著想。實(shí)習(xí)馬上就要完畢，但卻使我在思想上有了進(jìn)一步的升華。護(hù)士雖然平凡，但卻也是神圣的，人們把她喻為白衣天使。作為一名護(hù)士，我們應(yīng)該向南丁格爾學(xué)習(xí)，在平凡的工作中尋找不平凡。護(hù)理實(shí)習(xí)報告范文2023學(xué)校安排我們學(xué)生外出實(shí)習(xí)，是為了讓我們體驗社會上的生活，理解社會的工作，培養(yǎng)我們的動手才能，增加我們的工作經(jīng)歷，這些都是為我們以后的工作做準(zhǔn)備，給我們以后正式的工作打下根底。在自己的申請下，我到一家養(yǎng)老院的門診部進(jìn)展工作實(shí)習(xí)，在這里我可以學(xué)習(xí)自己的專業(yè)知識，在加上這里的寧靜祥和生態(tài)環(huán)境良好。剛來到這里，里面的工作人員問我找誰，我說明來意后就將我?guī)У皆\所，我走進(jìn)診所，里面的幾位爺爺奶奶都抬起頭來看著我，我只能報以微笑，來到醫(yī)生哪里遞上證件，然后互相理解，她給我拿了一件工作服，就讓我跟著她工作。在這里住的大局部都是老人，剩下的也只是一些工作人員，老人的年齡大了，多少都會有著一些疼痛，或者病癥，所以我們的工作還是蠻多的。每天跟著前輩對這些爺爺奶奶進(jìn)展治療和打針，讓我更多的工作就是對診所進(jìn)展清掃和整理，對藥品的統(tǒng)計等，畢竟我是一位新手沒有工作經(jīng)歷，復(fù)雜的我也作不來，所以開場的時候就做些簡單的，漸漸的我也開場幫助病人拿藥打針，這些爺爺奶奶都很好說話，都是將手伸出來，任我折騰，剛開場的時候沒有經(jīng)歷，老師扎錯，爺爺奶奶們都是報以微笑，給予我鼓勵的眼神，然后我就在前輩的指導(dǎo)下繼續(xù)扎。經(jīng)過一段時間的工作實(shí)習(xí)，對護(hù)理工作有了一定的理解，也掌握了一定的工作經(jīng)歷，對以后的工作有了一定的信心。在實(shí)習(xí)的時候，有著很多空閑的時間，我和前輩就會和這些爺爺奶奶聊聊天，在他們的身上我學(xué)到了很多的社會知識，讓自己成長了很多。在接觸中，我知道了這些爺爺奶奶有的是不愿意拖累自己的子女，有的是沒有了親人，還有的是自己的子女不愿意照顧，甚至有的是被自己的子女趕出來的，可是他們的心里卻都有著同樣的感受，孤獨(dú)、沒有溫暖，每天都是在強(qiáng)顏歡笑，看著他們感覺他們的身體還活著，可是內(nèi)心已經(jīng)死去，他們活著和死了似乎沒有什么區(qū)別。在這里我體會到了孤獨(dú)，知道了可憐天下父母心，同樣感受到了溫暖，也知道了家有一老如有一寶，可是有著多少人會理解，有多少人會感受得到。如今有著很多的年輕人會以為自己的父母長輩是一個負(fù)擔(dān)，想心設(shè)法的擺脫他們，可是他們呢?卻是無時無刻的在想著自己的子女，會想他們?nèi)缃耩I嗎?過得好嗎?可是又有多少人知道?也許有一天當(dāng)自己老了，被子女拋棄了，那個時候會是怎樣的情景與感受，會難過，會去找他們理論，也許他們會照顧你們，我想更多的會說：“我的爺爺奶奶不是在養(yǎng)老院呆的怪好嗎?”經(jīng)過這次的實(shí)習(xí)，培養(yǎng)了我的動手才能，工作才能還增加了一定的工作經(jīng)歷，更多的是讓我學(xué)會了如何做人。在以后的生活中我會關(guān)心疼愛我的長輩，讓他們開開心心的生活，安享晚年!在實(shí)習(xí)中，我也發(fā)現(xiàn)了自己的缺乏之處，但是在以后的學(xué)習(xí)工作中我會努力的改正和彌補(bǔ)，我相信在以后的工作中我會做得更好更出色!2023護(hù)理實(shí)習(xí)報告范文我們是5月十幾號才下去實(shí)習(xí)的，按照一個科室?guī)б粋€月的規(guī)定，我在第一個科室總共才實(shí)習(xí)了三周，時間說不上長，但這可謂是我實(shí)習(xí)生涯的第一個科室，在這里實(shí)習(xí)的每一次經(jīng)歷都是我融入社會的第一次。因此剛剛從學(xué)校走出的我充滿了干勁兒。一切都是那么新奇，每一位患者在我看來都如親人一般，看到他們由于疾病折磨而痛苦不堪的樣子，我很難過，也有點(diǎn)兒不適應(yīng)，心情一直很抑郁。不過我始終告訴自己，要通過自己的努力，讓他們重拾歡樂與幸福。要知道，護(hù)士的職責(zé)就是減輕痛苦、恢復(fù)安康、促進(jìn)安康、預(yù)防疾病?？晌艺J(rèn)為這不僅是我的職責(zé)，更是我應(yīng)盡的義務(wù)。腎臟內(nèi)科患者不多，但每一個都是重患，因此不可小視。必須認(rèn)真護(hù)理，在這一科室的的一周，我便是護(hù)理班。一開場由于護(hù)理班不能靜脈穿刺，所以不覺有些喪氣，心想大家都開場扎針了，我還沒有開場我的第一次靜脈穿刺萬一被落下該怎么辦呢。那時的我畢竟還是剛接觸臨床的初學(xué)者，思想中還狹隘的認(rèn)為護(hù)士的主要工作是靜脈穿刺，可是后來我明白了，靜脈穿刺只是一種治療手段，作為一名護(hù)理人員，我更需要多多學(xué)習(xí)的是各種護(hù)理技術(shù)和心理護(hù)理，而不應(yīng)只局限于靜脈穿刺。第一天護(hù)士長本著對我們及病人負(fù)責(zé)的原那么，為我們安排了代教老師，因此第一天的任務(wù)就是熟悉病房，其次就是幫助老師換藥。三查七對一樣都不能少，護(hù)士長、代教老師每次都要囑咐再三，甚至連我們自己都要核對好幾遍以后才會給患者換上藥。有的患者會時不時地抱怨說：“看著孩子也不大呀，怎么這么磨嘰呀?”每次聽到這樣的抱怨，我總會報以歉意的微笑。然而，我深知這并非什么“磨嘰”。這是一種對病人的負(fù)責(zé)任的態(tài)度，尤其對于我們實(shí)習(xí)學(xué)生，對一切都還很新奇，同時一切有充滿了未知與不熟悉，這同時也是對自己的一種負(fù)責(zé)。假設(shè)開場就由于忽略而犯錯誤，那必定會對以后造成很多不良影響。第二天早晨我開場同護(hù)理班的老師一同鋪床，由于神藏內(nèi)科屬于內(nèi)科科室，所以我主要熟悉了備用床與暫空床的鋪法，而麻醉床的鋪法我只是通過閱讀《根底護(hù)理》一書，熟悉了一下，并沒有實(shí)際操作。同時我又通過用理論聯(lián)絡(luò)理論的方法進(jìn)一步理解了普各種床的目的以及重要性。今天除了學(xué)會了鋪床，還有另一個很意外的收獲，下午正巧趕上老師要給一個發(fā)生了褥瘡的患者患藥以及透明貼。因此我有生以來第一次看到了那么大面積的褥瘡。那是一個嚴(yán)重腎衰的患者，每天都要靠血液透析來延續(xù)生命，意識仍然存在，但出于被動體位，自己無法翻身。因此，形成了壓瘡，又于其本身患有糖尿病，因此創(chuàng)面很難愈合。在換藥的過程中我仔細(xì)觀察了老師的操作，用鑷子夾取碘伏棉球消毒時，鑷子的尖兒不能向著患者，因為那樣有可能刺傷患者的皮膚。另外，消毒時動作必須輕柔，否那么會加重患者的痛苦。碘伏棉球也不能太濕。同時，在消毒時還要觀察有無即將脫落的結(jié)痂，千萬不能隨意撕下結(jié)痂，否那么會造成出血。此外，在護(hù)理方面我還掌握了測血糖、血壓等技術(shù)，理解了并親眼觀看了一次導(dǎo)尿術(shù)。其實(shí)當(dāng)時覺得有點(diǎn)可惜，因為在與同學(xué)的交流當(dāng)中我得知，有的同學(xué)已是靜脈穿刺高手，有的同學(xué)甚至為男病人導(dǎo)過尿了，而我學(xué)的還太少，不過后來我想通了，我想我們在實(shí)習(xí)階段不僅要學(xué)習(xí)技術(shù)，還要學(xué)習(xí)作為一名護(hù)理人員的細(xì)心、耐心、責(zé)任心和愛心。我實(shí)習(xí)的第二個科室是普外二科。在普外二科實(shí)習(xí)的這一個月里，總讓我感覺光陰死在飛逝而過。不是因為太忙、太累。而是因為我還沒有學(xué)夠、練夠。我深知在這一科室學(xué)習(xí)的技術(shù)是會讓我受用終身的。首先，由于這一科室患者比擬多，所以練習(xí)時機(jī)也明顯要比上一科室多得多。這使我的靜脈穿刺技術(shù)要比在上一科室時，有了更大的進(jìn)步。但還是存在很多缺乏。比方，我發(fā)如今靜脈穿刺時，常會出現(xiàn)鼓包的情況，為此我傷透腦筋，但經(jīng)過認(rèn)真觀察，并與老師穿刺時的金針方法做比照，我發(fā)現(xiàn)原來是我的進(jìn)針角度過大，進(jìn)針過猛過深造成的。之所以進(jìn)針角度大是由于我曾經(jīng)聽學(xué)姐們說，進(jìn)針角度大些會減少疼痛，假設(shè)進(jìn)針角度小，會導(dǎo)致進(jìn)針過淺，而導(dǎo)致藥液直接接觸血管壁，而造成血管疼痛?？磥磉M(jìn)針角度的大小蘊(yùn)藏著很深的學(xué)問，切不可一概而論。進(jìn)針角度過大容易炸深而導(dǎo)致藥液流至皮下，而進(jìn)針角度過小又會導(dǎo)致血管受藥液刺激而疼痛?？磥盱o脈穿刺并沒有我想象的簡單，這種技術(shù)是要在長期探究、實(shí)驗、與總結(jié)中才能掌握的一門獨(dú)特的技術(shù)。需要多多練習(xí)。此外，對于個別特別難扎的血管，不僅可以選擇手背血管，也可以選擇手腕處的粗大血管。同時這里是扎留置針的好位置，因為這根血管有粗又直，正適宜留置針粗制的鋼針。不過，我們還是要盡量選擇遠(yuǎn)端靜脈，其目的是為了保護(hù)患者的血管。其次我還學(xué)會了打肌肉針。一開場我不太敢打肌肉針，因為怕位置找不好，扎到坐骨神經(jīng)。所以一直在看老師操作。后來，我回家仔細(xì)的翻閱了《根底護(hù)理技術(shù)》一書，將書中所談及的方法與老師在實(shí)際中操作的畫面相結(jié)合，比照，總結(jié)，最終到達(dá)了熟悉的程度。并能純熟且準(zhǔn)確的找到肌肉注射的正確部位。此外，我還通過觀察老師的操作，知道了在注射時用棉簽輕輕拍打注射部位周圍可以促進(jìn)藥液吸收。同時，減輕患者疼痛。最后，在護(hù)理方面，我學(xué)會了下胃管。在下胃管時，第一次并沒有成功。其一，由于我對鼻部解刨形態(tài)并沒有一個整體上的理解，技術(shù)有不純熟。其二，也是由于患者年齡太高，嘔吐反響嚴(yán)重，好不容易下進(jìn)去，卻又被其拔出。事后，我查閱理解剖學(xué)書籍，知道了原來在鼻腔內(nèi)有一處狹窄，此處很難通過，并容易造成患者鼻腔刺激、疼痛。下到此處時，必須放慢速度并且動作邀輕柔。至于惡心的狀況，可以叫患者深呼吸以緩解。經(jīng)過理論上的補(bǔ)充，并聯(lián)絡(luò)實(shí)際的觀察，之后幾次下胃管，都成功了，而且沒有造成患者多大的痛苦，為此我很快樂。此外，在普外二科我還學(xué)會了灌腸以及口腔護(hù)理，并到達(dá)了掌握的程度?？傊?，在普外二科的實(shí)習(xí)生活中我學(xué)會了很多。我相信這些知識無論在今后的實(shí)習(xí)或是工作中都將起著不可或缺的作用。我實(shí)習(xí)的第三個科室是婦科。在婦科實(shí)習(xí)期間，我學(xué)到了很多東西。在這個科室我尤其學(xué)到了嚴(yán)謹(jǐn)務(wù)實(shí)的工作作風(fēng)在護(hù)理病人的過程中是多么重要!每個老師的護(hù)理操作都非常標(biāo)準(zhǔn)。這糾正了我在其他科室養(yǎng)成的“以快為好”的錯誤觀念。我發(fā)現(xiàn)好的護(hù)理效勞不能只求快，更應(yīng)該注意的是護(hù)理質(zhì)量。而“快”那么是要靠純熟去到達(dá)的。正所謂熟能生巧，當(dāng)你真正熟悉了一種操作的每一項流程后，速度自然就提上來了。同時工作質(zhì)量也會有明顯的提升。效率與質(zhì)量的同時提升才是真正的進(jìn)步，與患者與自己都是有益的。其次，在婦科的實(shí)習(xí)生活中，我看到了什么是真正的負(fù)責(zé)和為患者效勞，向患者之所想。尤其讓我感動的是陳老師為患者做會陰護(hù)理，他不怕臟，不怕累，及其細(xì)致的為患者做會陰護(hù)理，經(jīng)她護(hù)理后，患者的外陰及大腿兩側(cè)看不到一絲血跡，非常干凈。這種處事認(rèn)真細(xì)致的態(tài)度是最值得我們學(xué)習(xí)的。同時，在護(hù)理操作中，我也學(xué)到了很多。尤其是一些婦科特殊操作。如口腔護(hù)理，會陰護(hù)理，這些操作我都做到了純熟掌握的程度。另外，在婦科治療工作中，我嚴(yán)格執(zhí)行三查七對，認(rèn)真核對，仔細(xì)排氣，觀察老師是如何進(jìn)針，直到自己純熟掌握。由于婦科患者均為女性，血管都特別細(xì)，進(jìn)展靜脈穿刺時，有一定的難度。同時，女性比擬敏感，疼感較強(qiáng)，這更考驗了一個護(hù)士靜脈穿刺技術(shù)的純熟程度。一開場由于患者血管較細(xì)，有時會出現(xiàn)進(jìn)針后不會血的情況，當(dāng)時我以為沒有刺入血管中，因此進(jìn)一步向深處探針，結(jié)果反而是扎深了，針頭刺穿血管，藥液滴入皮下，而致滾針。后來經(jīng)過觀察，我發(fā)現(xiàn)原來有的患者由于血液粘稠，或由于長期點(diǎn)滴等其他原因，常會出現(xiàn)不回血的情況，此時，應(yīng)當(dāng)捏一下頭皮針上不得軟管，假設(shè)此時有回血，那么穿刺成功?？磥盱o脈穿刺技術(shù)還有很多經(jīng)歷之處需要我不斷探究與學(xué)習(xí)。同時，在穿刺成功與否不確定的情況下，切不可武斷，應(yīng)仔細(xì)觀察，判斷清楚，以免造成患者的第二次痛苦。此外，除了靜脈穿刺技術(shù)有了明顯的進(jìn)步，并又通過理論而增加了自己的經(jīng)歷外，我還理解了很多婦科常見疾病，如宮頸____，子宮肌瘤，宮頸肥大等。并通過下班后查閱書籍，理解了這些婦科常見疾病的常規(guī)護(hù)理操作，術(shù)前指導(dǎo)，以及出院指導(dǎo)。并親自為患者進(jìn)展了兩次出院指導(dǎo)。此時，我發(fā)現(xiàn)理論知識只有在聯(lián)絡(luò)實(shí)習(xí)操作后，才會變得更加有意義，記憶也會更加深化。假設(shè)將一門技術(shù)比作一個人，那么理論便是她的靈魂或者說是大腦，而理論那么是是整個人運(yùn)動起來的骨架與肌肉。同時，在婦科的實(shí)習(xí)中，由于有小手術(shù)室的存在，我還有幸看到了醫(yī)生是如何為患者做內(nèi)診檢查的，這些實(shí)際上的操作與觀察更加深了我對理論知識的純熟掌握，對我今后在知識與技術(shù)上的進(jìn)步與開展都將有很大的幫助。以上就是我在實(shí)習(xí)當(dāng)中的主要的三個科室，總體可以歸類為內(nèi)、外、婦三大類，其實(shí)在其余的科室所學(xué)習(xí)的技術(shù)無疑都是這三類護(hù)理操作，只是，在之后的實(shí)習(xí)中，我學(xué)會了更仔細(xì)的觀察老師們是如何操作的，并在老師的監(jiān)視下，不斷完善自己的護(hù)理技術(shù)，并將臨床操作與理論相結(jié)合，不斷地考慮、練習(xí)，在失敗中汲取教訓(xùn)，在成功中獲得經(jīng)歷。2023年護(hù)理實(shí)習(xí)報告范文推薦實(shí)習(xí)的日子對于每一名護(hù)士都會是難以忘懷的，因為在實(shí)習(xí)的日子里我們會盡自己的努力去學(xué)習(xí)，去發(fā)現(xiàn)，去探究，去感悟作為一個合格護(hù)士的責(zé)任與義務(wù)。從去年7月份我分開了自己的母校“曲靖醫(yī)學(xué)?？茖W(xué)?！眮淼搅饲甘绪梓?yún)^(qū)人民醫(yī)院實(shí)習(xí)。在20xx年7月至20xx年5月這十個月里，我從外二科、手術(shù)室……到外一科，在這條艱辛的路上，從開場進(jìn)入醫(yī)院實(shí)習(xí)的那一刻起，我就感到了前所未有的壓力，壓力不僅來自一起實(shí)士的護(hù)士，更多的卻是來自自己，作為一個大專生的我和那些一起實(shí)習(xí)的來自昆明醫(yī)學(xué)院、大理醫(yī)學(xué)院的同學(xué)比起來沒有優(yōu)勢，所以，我只有在實(shí)習(xí)期間通過自己的努力來使我不落后，不被蓬勃開展的社會所淘汰。在醫(yī)院實(shí)習(xí)期間我的第一個科是外科，在外科這個月里，我首先學(xué)會了靜脈穿刺，在帶教老師的熱誠，細(xì)心教誨下，我學(xué)到了許多知識，比方：在門診時我學(xué)會了清創(chuàng)傷口的處理〔縫合、拆線、換藥等〕。我的第二個實(shí)習(xí)科室是手術(shù)室，剛進(jìn)手術(shù)室時我什么都不懂，就連最常規(guī)的器械名稱及用處都不知道，還有那些無菌原那么更是如此，好在帶教老師對我們很好，什么事情都為我們仔細(xì)的講解，有很多事都讓我們自己動手，漸漸的我們也熟悉了這里的程序。在這短短的二十多天里，我很認(rèn)真的學(xué)習(xí)關(guān)于手術(shù)室方面的知識，理解手術(shù)室的工作性，熟悉每臺手術(shù)所需要準(zhǔn)備的物品以及特殊器械，掌握其根本的操作方法。無菌操作技術(shù)，如戴無菌手套，穿脫手術(shù)衣以及正確的洗手方法等都可以純熟準(zhǔn)確的操作。但是由于時間短暫對于有些手術(shù)器械的名稱及用處仍不是很理解，真是有些遺憾。我的第三個實(shí)習(xí)科室是內(nèi)科，在該科內(nèi)我理解了很多內(nèi)科病的各種治療常識，如糖尿病、高血壓等飲食治部的重要性，及堅持用藥的原那么，本卷須知，某些藥物副作用的處理。春節(jié)回來我們就進(jìn)入了?？茖?shí)習(xí)，我選擇的科室是手術(shù)室，由于以前的實(shí)習(xí)認(rèn)識，所以這次再次進(jìn)入手術(shù)室時，我不再感到生疏，老師對我們也是特別的歡送，對我們也沒有像輪轉(zhuǎn)實(shí)習(xí)時那樣嚴(yán)格，我在老師帶著幾天后，就單獨(dú)上臺配合醫(yī)生完成手術(shù)，半個月以后就幾乎能獨(dú)立完成各種中、小手術(shù)的配合，于至得到各位老師的認(rèn)可及好評，在這三個月里，我參與了很多手術(shù)，見過好多外面請來專家的大手術(shù)，讓我有了更寬闊的視野，總之，在該科我學(xué)到了很多知識，為我今后從事臨床工作打下堅實(shí)根底。在這10個月里，我也漸漸地進(jìn)展著從一個護(hù)生到一個護(hù)士的蛻變，十月的修行，十月的磨練，我努力去做一名好護(hù)士，努力每天以微笑的面容去面對我的病人，努力做到耐心細(xì)致而不急躁，努力做到工作扎實(shí)而不出錯。在各個“老師”前面，我是一個勤快認(rèn)真的晚輩，在病人前面我是一個溫順、和藹、平易見人的年輕護(hù)士。實(shí)習(xí)的日子里，我懂得了如何去贏得別人的尊重，面對誤解我不去爭辯，面對批評學(xué)會了擺正心態(tài)。因為年輕，我就要比別人做得更多；因為年輕，我就應(yīng)該勇于受挑戰(zhàn)。下面我就談?wù)効梢栽忈尀槲业囊恍└形?。一、要樹立：“以人為本”的人性化效勞理念，護(hù)理的全部工作都是圍繞病人入院到出院展開的。人是一個生物體時時刻刻有著他各種生理需求和社會需求，病人那么在此根底上還有疾病治療護(hù)理需求。因此，如何滿足病人的各種正常需求，就囊括了我們所有的護(hù)理工作，急病人之所急，想病人之所想，解病人之所難，都是我們的職責(zé)所在，其中營造一個舒適安靜的病房環(huán)境，耐心的細(xì)致的入院宣教、溫馨和藹的語言溝通、體貼入微的生活護(hù)理、高度負(fù)責(zé)的人文關(guān)心等等。都是護(hù)理工作的詳細(xì)表達(dá)，護(hù)理質(zhì)量的上下均會在這日常的點(diǎn)點(diǎn)滴中反映出來。總之，一切以病人為中心，病人滿意了，說明我們的工作就做好了。二、要嚴(yán)守各項規(guī)章制度和操作規(guī)程在護(hù)理的上作制度中，有“查對制度”、“值班、交接班制度”、“執(zhí)行醫(yī)吃制度”、“搶救工作制度”、“消毒隔離制度”、“分級護(hù)理制度”等等。各項操作規(guī)程是我們的教科書上都明確規(guī)定了的。護(hù)理工作中假設(shè)沒有嚴(yán)格的紀(jì)律和制度約束，就會一盤散沙，工作無序，正常的工作無法準(zhǔn)確的完成。規(guī)章制度和操作規(guī)程是我們的前輩在上百年的護(hù)理理論中總結(jié)出來，凝結(jié)了她們珍貴的經(jīng)歷和教訓(xùn)，有些是血和淚甚至生命所換來的。違犯了這些制度和規(guī)程，輕那么延誤診查和治療，重那么可能給病人造成功能障礙甚至失去生命。所以我們吸有嚴(yán)格遵守，才能少走彎路，少犯錯誤，不犯錯誤，從而保證醫(yī)療質(zhì)量，防范護(hù)理過失事故。三、要做到“四勤”人是有惰性的。實(shí)習(xí)階段要注意抑制。帶教老師最喜歡勤奮的學(xué)生，只有勤奮才能被人賞識，被人承受，才有更多的時機(jī)去學(xué)習(xí)更多的理論知識。2023年護(hù)理專業(yè)實(shí)習(xí)報告范文本人通過半年多的護(hù)理工作實(shí)習(xí),在帶教老師的悉心指導(dǎo)與耐心帶教下,認(rèn)真學(xué)習(xí)江**關(guān)于三個代表的重要思想，學(xué)習(xí)貫徹十六大精神，認(rèn)真學(xué)習(xí)《醫(yī)療事故處理條例》及其法律法規(guī)，并積極參加醫(yī)院組織的醫(yī)療事故護(hù)理條例培訓(xùn)，屢次參加護(hù)理人員學(xué)習(xí)，通過學(xué)習(xí)使我意識到，社會市場經(jīng)濟(jì)體制的建立，法律制度日益完善，人民群眾法制觀念不斷增強(qiáng)，依法辦事、依法維護(hù)自身的合法權(quán)益已成為人們的共識，現(xiàn)代護(hù)理質(zhì)量觀念是全方位、全過程的讓病人滿意，這是人們對醫(yī)療護(hù)理效勞提出更高、更新的需求，因此豐富法律知識，增強(qiáng)平安保護(hù)意識，并且可以使護(hù)理人員懂法、用法、依法減少醫(yī)療事故的發(fā)生。理論程度與理論程度有了一定進(jìn)步,在實(shí)習(xí)過程中,本人嚴(yán)格遵守醫(yī)院規(guī)章制度,認(rèn)真履行實(shí)習(xí)護(hù)士職責(zé),以馬列*思想,____理論為指導(dǎo),嚴(yán)格要求自己,尊敬師長,團(tuán)結(jié)同學(xué),關(guān)心病人,不遲到,不早退,踏實(shí)工作,努力做到護(hù)理工作標(biāo)準(zhǔn)化,技能效勞優(yōu)質(zhì)化,根底護(hù)理靈敏化,愛心活動經(jīng)?；?將理論與理論相結(jié)合,并做到理論學(xué)習(xí)有方案,有重點(diǎn),護(hù)理工作有措施,有記錄,實(shí)習(xí)期間,始終以愛心,細(xì)心,耐心為根本,努力做到眼勤,手勤,腳勤,嘴勤,想病人之所想,急病人之所急,全心全意為患都提供優(yōu)質(zhì)效勞,樹立了良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng).在各科室的實(shí)習(xí)工作中，本人嚴(yán)格遵守科室制度，按時參加護(hù)理查房，熟悉病人病情，能正確答復(fù)帶教老師提問，標(biāo)準(zhǔn)純熟進(jìn)展各項根底護(hù)理操作及專科護(hù)理操作，正確執(zhí)行醫(yī)囑，嚴(yán)格執(zhí)行三查七對，能標(biāo)準(zhǔn)書寫各類護(hù)理文書，及時完成交接班記錄，并做好病人出入院評估護(hù)理和安康宣教，能做好各科常見病，多發(fā)病的護(hù)理工作，認(rèn)真執(zhí)行無菌操作規(guī)程，能做好術(shù)前準(zhǔn)備指導(dǎo)，并完成術(shù)中，術(shù)后護(hù)理及觀察，在工作中，發(fā)現(xiàn)問題能認(rèn)真分析^p，及時解決，能純熟進(jìn)展內(nèi)，外，婦兒及重癥監(jiān)護(hù)等各項護(hù)理操作，對各科室的急，危，老，重患者，能迅速熟悉病情并做出應(yīng)對，在搶救工作中，一絲不茍，有條不紊，得到了患者的信賴和好評，同時，本人積極參加各類病例討論和學(xué)術(shù)講座，不斷豐富自己的業(yè)務(wù)知識，通過學(xué)習(xí)，對整體護(hù)理技術(shù)與病房管理知識有了更全面的認(rèn)識和理解.通過半年多的實(shí)習(xí)，本人理論程度和理論程度都有所進(jìn)步，在今后的工作中，本人將繼續(xù)努力，牢記護(hù)士職責(zé)，不斷加強(qiáng)思想學(xué)習(xí)與業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，全面進(jìn)步自身綜合程度，為患者提供優(yōu)質(zhì)效勞.2023年護(hù)理實(shí)習(xí)報告范文1000字時間稍縱即逝，轉(zhuǎn)眼已是四月，我們護(hù)理實(shí)習(xí)快接近尾聲了。回憶這一路走來，心里滿滿地裝著豐收的喜悅，每天都在進(jìn)步中，日子過得繁忙，倒也安靜踏實(shí)。想起剛進(jìn)臨床時候的自己，帶著對實(shí)習(xí)生活美妙憧憬和期待來到湖北省人民醫(yī)院〔武漢大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院〕，心中懷揣著滿滿的激情；不覺當(dāng)中九個月的學(xué)習(xí)光陰悄然過去了，收獲頗豐，下面我對自己的實(shí)習(xí)生活做一個總結(jié)。第一，醫(yī)療工作方面。在這短暫而又漫長的九個月中，我按照學(xué)校教學(xué)辦公室所規(guī)定的要求，總共輪轉(zhuǎn)了13個醫(yī)院科室，其中包括內(nèi)科、外科、兒科、婦科。這近一年的實(shí)習(xí)是一個醫(yī)學(xué)生走向醫(yī)務(wù)工作最重要的過渡。實(shí)習(xí)生的工作無非就是和正式工作一樣的參與，治療班給病人作治療，配藥打針及各項?？谱o(hù)理操作，主班就幫病人拿藥，送病歷，請會診，副主班就是坐在電腦面前為病人記賬，打印輸液卡，貼瓶簽，護(hù)記班就寫護(hù)理查房，補(bǔ)護(hù)理記錄等等，內(nèi)容看似簡單枯燥，但是過程卻煩瑣冗長，等忙完了這一切，這一天的光景就完畢了。時間寸土寸金，只有晚上的時間才是自己的。面對一天的工作，總結(jié)是很重要的，頭腦中必須強(qiáng)迫自己回憶一天發(fā)生的事情：某某床病人今天添加了什么藥，又撤除了什么藥，增加了什么藥的劑量，又減少了什么藥的劑量，可為什么教授要更改這些藥品的使用呢？該藥品的使用指證又是什么呢？有時候，教授會成心不告訴我，鍛煉一下我的考慮才能，我就從它的臨床病癥和體征入手，一個個的對著來，可是往往出過失，第二天跑去告訴教授，常常受打擊，但也就是這樣的打擊，我才把這一個個的知識點(diǎn)結(jié)實(shí)地刻在了心里，即使在以后找工作的三個月中，我也沒忘記，回到臨床上來，跟三個月前的一樣。在既往的實(shí)習(xí)歲月中，我不斷的感受到內(nèi)科與外科的強(qiáng)烈不同，其中一個重要的不同點(diǎn)就是：內(nèi)科強(qiáng)調(diào)診斷的思維，而外科強(qiáng)調(diào)手術(shù)治療的過程。針對病人身上的某個病癥或體征，內(nèi)科往往考慮多種疾病。拿急性腹痛做一個例子，內(nèi)科醫(yī)生往往考慮的不僅是簡單而常見的胃腸潰瘍穿孔，還有急性胰腺炎、急性闌尾炎、急性心肌梗死、膽道疾病、腸梗阻、宮外孕等等，這些疾病確實(shí)診需要我們醫(yī)生做詳細(xì)的病史采集和體格檢查，除此之外，還必須輔以實(shí)驗室和影像學(xué)方面的檢查，逐步排除相應(yīng)的疾病，最后得出明確的診斷。我的臨床教授曾這樣對我說過，“內(nèi)科醫(yī)生有時就像是一名偵探，想盡一切方法和手段去尋找病人身上的蛛絲馬跡，最后抓出‘作案真兇‘?！边@無疑揭露了一位內(nèi)科醫(yī)生的工作本質(zhì)。所以說，內(nèi)科不光是要學(xué)會處理多少個疾病，更重要的是對一種疾病的一個嚴(yán)謹(jǐn)?shù)脑\斷思維，不斷的總結(jié)，每天都在進(jìn)步，就像蟬蛹一樣，一層一層地蛻變，最后一定會變成一只美麗的蝴蝶。醫(yī)學(xué)路漫漫，吾將上下而求索，而待寶劍鋒從磨礪出，梅花方可香自苦寒來。第二，思想品德及醫(yī)德醫(yī)風(fēng)方面。在這近一年的臨床實(shí)習(xí)中，我深化地感受到：護(hù)理，不僅是一個專業(yè)性很強(qiáng)的學(xué)科，而且是一個綜合性很強(qiáng)的學(xué)科，作為一名護(hù)士，除了專業(yè)知識和技能過硬之外，個人的品德和作風(fēng)都要表達(dá)著大家風(fēng)范。古時的文人都以“懸壺濟(jì)世”、“妙手仁心”等成語來形容醫(yī)生，近代也已“白衣天使”來形容護(hù)士，可見護(hù)士和醫(yī)生同等的重要。在心血管內(nèi)科實(shí)習(xí)中，我親眼看到黎教授不顧辛勞，為一個個診斷不明的病人跑上跑下地請會診；考慮到病人的經(jīng)濟(jì)情況，他在不影響治療效果的條件下往往選用的降壓藥或降血脂藥。在呼吸內(nèi)科的實(shí)習(xí)中，我曾親眼看到丁續(xù)紅教授把兩百塊錢塞進(jìn)一位丟了治療費(fèi)的窮苦支氣管擴(kuò)張的病人手里。這一幕幕的場景深深地烙在了我的心里，讓我相信，一位醫(yī)生絕不是只看病人的錢救命的黑心人，而是有血有肉、無私奉獻(xiàn)的白衣天使。在他們身上，我看到了熱情、看到了責(zé)任心、看到了真誠的一群在生命線上努力挽救生命的兢兢業(yè)業(yè)的老實(shí)人，人類的偉大莫過于此。第三，臨床教學(xué)方面。在這一年的實(shí)習(xí)過程中，我和小組的其他實(shí)習(xí)成員總共經(jīng)歷了三次教學(xué)查房，雖然花了我們許多精力和時間來準(zhǔn)備，但是我們卻收獲了許多課本上看不到的臨床知識，加深了我們對疾病的理解和認(rèn)識，翻開了我們診斷疾病的思路，如今想來，真是很感謝那段繁忙的時間，給了我們許多學(xué)習(xí)的時機(jī)。另外，在心內(nèi)科專業(yè)科室輪轉(zhuǎn)的半年里，我還有幸為幾位外國留學(xué)生擔(dān)當(dāng)臨時老師。剛開場的時候，確實(shí)有點(diǎn)擔(dān)憂，因為自己從沒跟外國人交談超過十五分鐘，而這次卻要給他們講課，真是難??！可這時，黎教授在旁鼓勵我，說不怕，你一定行。我當(dāng)時將信將疑地，也就壯著膽子去了。剛開場介紹病人病情的時候，還真是有點(diǎn)難的，雖然每個疾病的專業(yè)表達(dá)方法我都知道，但是假設(shè)連成一句話，又要符合美語的習(xí)慣，還真是要斟酌斟酌，我就這么漸漸地，一個單詞一個單詞地往外蹦?？粗侨和鈬魧W(xué)生的眉頭一直在緊鎖，我真是捏了一把汗，下決心對自己說，要快點(diǎn)把單詞連成句子，絕對不能給老師丟臉！就這樣，漸漸地我的語速就加快了，最后我發(fā)現(xiàn)，那群留學(xué)生的眉頭舒展了，眼睛發(fā)亮了，我知道他們弄懂了我說的意思。在臨走的時候，他們個個豎起大拇指，稱贊我說，你的英語真好。我笑了笑說了聲，謝謝！實(shí)習(xí)即將完畢，除了總結(jié)自己的收獲外，也對自己的缺乏做個總結(jié)。在與人相處上不夠大方，發(fā)言較少，在學(xué)習(xí)時遇到的問題不夠主動詢問，有時在處理事情上不夠細(xì)致等，這些都是自己需要注意的，因此在今后的工作學(xué)習(xí)中一定要努力進(jìn)步自己的各方面才能，定好目的，踏實(shí)前進(jìn)。2023年醫(yī)院護(hù)理臨床實(shí)習(xí)報告范文20xx年醫(yī)院護(hù)理臨床實(shí)習(xí)報告范文專業(yè)：護(hù)理實(shí)習(xí)醫(yī)院：天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院班級：08組合班姓名：劉佳學(xué)號:202301231607成績：護(hù)理臨床實(shí)習(xí)報告一例左上肺葉切除患者的護(hù)理(一)護(hù)理評估1、患者的一般情況：姓名：李世樑民族：漢性別：男婚姻：已婚年齡73文化程度：大學(xué)畢業(yè)職業(yè)：老師入院時間：20xx年10月21日2、安康史：30年前曾患胸膜炎6年前患腦干堵塞否認(rèn)高血壓冠心病糖尿病肝炎結(jié)核感染病史否認(rèn)手術(shù)外傷史輸血史家族遺傳病史過敏史：對磺胺藥物過敏。3、身體狀況：患者入院前15天查體時發(fā)現(xiàn)左上肺腫物，患者自述無明顯胸悶憋氣胸痛等病癥，咳嗽咳痰較前無明顯變化為白色黏痰，無痰中帶血，遂就診于我院門診，行胸CT平掃視左上肺腫物為進(jìn)一步治療9/6收入我院。4、實(shí)驗室檢查及其他檢查：術(shù)前檢查：8/6胸CT示：左上肺葉腫物、左肺門增大9/6X光示左中上肺腫物、雙肺紋理增多10/6SpECT未見典型骨轉(zhuǎn)移11/6顱腦MRI未見確切轉(zhuǎn)移灶12/6腹部B超超聲心動未見異常14/6胸增強(qiáng)CT左肺上葉腫物考慮惡性腫瘤性病變并縱膈內(nèi)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移實(shí)驗室檢查：25/6左上肺葉中央型鱗狀細(xì)胞癌低分化侵及胸膜支氣管及淋巴結(jié)未見轉(zhuǎn)移15/7痰培養(yǎng)銅綠假單胞菌(+++)26/7血常規(guī)、肝腎功回報：Hb98g/L110-160g/LALB32g/L35-55g/LGa2+2.07mmol/L血?dú)夥治鯺p加電解質(zhì):pH7.44pCO251mmHgpCO277mmHgNa﹢133mmol/LK+4.5mmol/LGa2+1.19mmol/LGlu6.0mmol/LBeB9.0mmol/LSaO296%(二)護(hù)理診斷術(shù)前：1.焦慮：評估焦慮程度，告知患者疾病的發(fā)病機(jī)制，消除其緊張情緒，并轉(zhuǎn)移注意力盡量做好患者和家屬的思想工作，保證治療與護(hù)理工作順利進(jìn)展。向患者解釋開胸置管的必要性和重要性，同時針對患者不同的心態(tài)，做好詳細(xì)的術(shù)前安康教育;介紹同種疾病康復(fù)者與患者直接交談，使患者有個良好的心態(tài)承受手術(shù);講解戒煙、咳嗽、預(yù)防肺部感染的重要性，以獲得患者的主動配合。2.呼吸功能受阻：遵醫(yī)囑使用霧化吸入沐舒坦化痰，特子社復(fù)抗炎治療。術(shù)前指導(dǎo)患者進(jìn)展有效呼吸功能的鍛煉，是防止肺部感染，促進(jìn)肺復(fù)張的重要措施之一。方法如下：指導(dǎo)患者進(jìn)展緩慢吸氣直到擴(kuò)張，然后緩慢呼氣，重復(fù)10次/min左右，3～5次/d，每次以患者能耐受為宜。術(shù)后：1.有感染的危險：已遵醫(yī)囑給予伊曲康唑抗真菌。2.咳痰費(fèi)力：遵醫(yī)囑霧化吸入，沐舒坦化痰。3.防止并發(fā)癥產(chǎn)生：囑患者保持呼吸道通暢，即使去除呼吸道分泌物，協(xié)助患者翻身拍背，鼓勵其有效咳嗽，[蓮山課~件]親密觀察體溫及血常規(guī)的變化。4.胸腔閉式引流的護(hù)理：A.嚴(yán)格無菌操作下，預(yù)防感染，保持系統(tǒng)密閉性，防止氣體進(jìn)入胸腔。B.保持引流通暢，患者采取半坐臥位，防止引流管受壓，扭曲，滑脫，堵塞，親密觀察水注的波動幅度在4~6CM，并協(xié)助病人深呼吸，咳嗽適當(dāng)床上運(yùn)動。C.評估胸腔情況，嚴(yán)密觀察引流液顏色，單位時間內(nèi)的引流量及性質(zhì)。(三)護(hù)理目的短期目的：滿足患者的根本生理需要。長期目的：患者恢復(fù)安康，可獨(dú)立進(jìn)展日常生理需要。(四)護(hù)理措施術(shù)前護(hù)理：1、心理護(hù)理：做好術(shù)前宣教，多數(shù)患者得知患了肺癌后失去了生活的勇氣，得知病情后產(chǎn)生恐懼、悲觀的心理，擔(dān)憂手術(shù)效果，患者情緒波動大、厭世心理，此期心理護(hù)理的重點(diǎn)是采取防范措施，為了增強(qiáng)患者對護(hù)士的信任感，消除或減輕患者的焦慮和恐懼心理，我們開展了術(shù)前護(hù)理宣教，對患者的情緒和心理特點(diǎn)，護(hù)理人員要同情、撫慰患者，耐心做好解釋工作，語言要親切，態(tài)度和藹可親，講解手術(shù)方式、本卷須知，術(shù)后可能出現(xiàn)的不適及對應(yīng)方法，樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。使患者保持良好的心理狀態(tài)承受手術(shù)。2、術(shù)前準(zhǔn)備：協(xié)助患者及時完成術(shù)前相應(yīng)檢查，胸部CT、胸片、B超、心電圖、肝、腎功能檢查、穿插配血、藥物過敏試驗，抽血做血常規(guī)、血型、電解質(zhì)、輸血前五項等，手術(shù)前1天常規(guī)手術(shù)野備皮、術(shù)晨，更衣、禁食、禁水。3、術(shù)前指導(dǎo)呼吸系統(tǒng)訓(xùn)練：向家屬和患者講解呼吸功能的重要性以及可能出現(xiàn)的并發(fā)癥，從而獲得患者的積極配合，深呼吸訓(xùn)練2～3次/日，10～15分鐘/次，應(yīng)根據(jù)患者的詳細(xì)情況而定。讓患者進(jìn)展有效的咳嗽和咳痰，反復(fù)練習(xí)深呼吸和屏氣，胸及腹部突然用力，使胸內(nèi)壓升高咳嗽后使氣體或痰快速咳出，或練習(xí)吹氣球，吹氣球也是促進(jìn)肺復(fù)張的一種方法。鼓勵患者吹氣球促使肺部膨脹，方法是先要深深地吸氣，然后縮唇緩慢用力吹氣，如此反復(fù)進(jìn)展深呼吸鍛煉，有利于將痰液排除?；颊哂?0xx.6.21在全麻下行左側(cè)開胸探查術(shù)左上肺葉切除縱膈淋巴結(jié)清掃左側(cè)胸腔閉式引流術(shù)術(shù)中失血150ml并給予相應(yīng)護(hù)理措施如下：1、患者于當(dāng)日12：15返還SICU給予心電、呼吸、血壓、血氧監(jiān)護(hù)，氣管插管接呼吸機(jī)SIMV形式輔助呼吸，保存上、下胸腔閉式引流，續(xù)接負(fù)壓吸引有效引液為血性。保存尿管接無菌袋Q1h開放。于23：40拔除氣管插管，給予面罩吸氧5L/分，行霧化吸入及口腔護(hù)理，預(yù)防呼吸道粘膜水