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第32頁共32頁2023年牧醫(yī)師實習報告范文參考20xx年5月7至6月3日扎蘭屯農(nóng)牧決定07屆的牧醫(yī)班全體同學進展一個月的教學實習。在正式實習之前,學校對我們進展了嚴格的培訓,培訓完畢后,開場考慮詳細實習事宜,因為聯(lián)絡的實習地點很遠,當李老師、王老師說實習地點可以自由任選,但吃由自己安排,住由實習地點安排,我看大家都比擬猶豫,我就與幾位同學商量先報名,隨后同學們也紛紛報了名。20xx年5月7日,我們來到了實習地點,由涂師傅將我們的住處安排了,第二天早晨我們?nèi)チ送涝讖S,嚴格按照實習規(guī)程進展操作,進展了豬、牛、羊的宰前與宰后檢疫,因為在此以后,我們看了好多的病歷,也親自參加防疫工作。在實習期間我們分成了兩組,進展了檢疫,防疫有馬鼻病,馬傳貧兩大疫病的檢疫,在實習期間,每個人都刻苦認真,不懂就問,嚴格遵守各項規(guī)章的制度,在實習期間,雖然經(jīng)常感到很苦、很累、但苦中有樂,累中有趣,也都表現(xiàn)了同學們在工作中互相勉力,生活中互相幫助,表達了扎蘭屯農(nóng)牧學校的優(yōu)良傳統(tǒng)與校訓,實習即將完畢,雖然只有四十多天,但我們獲益菲淺,感觸很多,我感受最深有如下幾點:其一,實習是個人檢察自我才能熟悉程度的撐握。學校所學的知識將它運用到詳細的實際工作中,還需要有一定的理論動手才能,操作才能,這樣才能應付各種突發(fā)的病癥,另外,在實際工作理論中,我們還需鍛煉自己的口才和應變才能,用以農(nóng)____進展交流,在工作中要做到既“早”“勤”……尤其在頸靜脈注射應做到“穩(wěn)”“準”“狠”以上可幫助我們進步理論程度。其二,這次實習,我深深體會到了積累知識重要性,俗話說:“師傅給學生一碗水,自己就得到一桶水”,我對此深有感觸,這一次實習,我們的實習師傅不僅教了我們一些理論知識,還教了我們很多課堂以外的知識,如中國畜牧業(yè)將來的前景和我們遇見難的問題,也使我知道了在學校要多看多學,到了社會才會學以致用,通過這次實習增強了我對畢業(yè)的信心和勇氣,此次學習,我們幾位扎蘭屯農(nóng)牧學校的學生,受到了實習單位領導和師傅的一致好評,聽說有的企業(yè)提早到我校招生,由此看來在學校還是學到了不少知識,知識是無形的,只是感覺不到而已,所以,我們有就業(yè)危機,但不能過于自卑和擔憂,否那么會阻礙自己的學習,如今我們能做的就是多汲取知識,進步自身的綜合素質,自己有了才能到時候才會是“車到山前必有路”。這次實習是對我學習的一次檢驗,因為畜牧專業(yè)是理論與理論相結合的一門學科,雖然實習的時間不長、但是,我們會更加珍惜來之不易的實習。其三,這次實習也培養(yǎng)了我動手才能,對馬屬動物有無傳染病的檢查,主要檢查了馬鼻病、馬傳染性貧血病,首先,對馬屬動物的采血,將馬進展保定,(一)確定采血的位置。(二)進展采血位置術部剪毛。(三)再用碘酒消毒,酒精托碘。(四)在進展馬頸部上1/3和中1/3的交界處,斜45°刺入,較正針頭,抽動采血器針栓,有回血,即可進展采血,采血完畢撥出針頭,針孔進展酒精棉球壓破止血。(五)點眼。①用馬鼻病菌素,做變態(tài)反響實驗,首先,用點滴管,滴入2-3滴馬鼻病菌素每隔3分鐘觀察1次。②觀察時如發(fā)現(xiàn)滴有馬鼻病菌素眼睛的膜充血,眼角有眼癥,可確診為陽性病馬,無有病癥為陰性,馬眼臉均一樣,為陰性,點眼側微腫脹為陽性。(六)對馬進展編號與紀錄,此次實習是從最根底的做起,是為了以后參加工作打下堅實根底。總之,在這次的實習培訓,我學到了很多的東西,比擬實用,也使我對各種疾病有了更加深化的印象。在學校規(guī)定任務之外,我還有了自己的筆記,此次實習即將完畢,時間也不長,但卻有重大的意義,它使我們看到了自己的缺乏,也使我們看到了自己的長處,更鍛煉了我們各方面的才能,這對我今后的學習和工作將產(chǎn)生積極的影響。wwW.oM【以下為贈送相關文檔】實習報告擴展閱讀2023內(nèi)科實習醫(yī)師實習報告例文參考轉眼間實習期馬上就要完畢了,在這段時間里我進展教育社會理論學習,回想起實習的日子,收獲豐富,特別感受到以下是本人此次學習的一些實習鑒定。在實習過程中,本人嚴格遵守醫(yī)院及各科室的規(guī)章制度,認真履行護士職責,嚴格要求自己,尊敬師長,團結同學,踏實工作,熱愛兒童事業(yè),全心全意為患兒著想。同時要理解家屬,正確處理好護患關系,能做好解釋與撫慰工作,多說“對不起”,是家屬也理解兒科護士的工作,減少不必要的誤會或過激行為的發(fā)生。在老師的指導下,我根本掌握了兒科一些常見病的護理以及一些根本操作。特別是對于小兒頭皮針的穿刺技術,在工作的同時我也不斷的認真學習和總結經(jīng)歷,能勤于、擅長觀察患兒病情,從而及時地掌握病情變化,作出準確判斷??傊矣X得在這段實習的日子里,我學到了很多,雖然我還只是學生,也許我的才能有限,但是我用我的努力充實我的知識與技能,希望能用我的微笑送走病人安康的離去,渴望在學習中成長,真做一名默默歌唱、努力飛翔的白衣天使1.實習前對心內(nèi)科的一些根本操作要掌握,如做心電圖、測血壓、心臟的體格檢查等,不要小看這些,以最簡單的測血壓為例,很多人都沒有標準的掌握。2.搞熟心內(nèi)科常見疾病的書本知識,如高血壓、心力衰竭、心肌病、瓣膜病、冠心病等;然后再在臨床上將上級醫(yī)生的診療方案與書本相對應,看看如何與患者個體結合,不懂就問,程度會進步很快。3.學會一些急診處理,如高血壓急癥、急性肺水腫、心律失常等,急診的東西會處理了,后面慢的也不用著急,這樣做到心中有數(shù),“一切盡在掌握”,呵呵!4.還有就是,醫(yī)生不光要掌握高超的醫(yī)術,同時還要很好的溝通技巧,與患者、與同事,平時多學學上級老師的溝通、談話方法和技巧,等到真正工作了會很快上手。這段外科的實習經(jīng)歷,其中復雜的滋味也許只有親身經(jīng)歷過的人才能體會,酸甜苦辣,無論是什么滋味,都挺值得回味的。當然更重要的是知道了好多書本上學不到的東西,也認識了幾個不錯的朋友,或許這比書本更有價值吧在老師的辛勤指導下,經(jīng)過不斷的努力,在心內(nèi)科的實習很快完畢,獲得了很大成績。首先,在根底理論方面,溫故而知加強了穩(wěn)固和進步;其次,在臨床放面學到了新的知識和處理方法。總之。經(jīng)過在心內(nèi)實習,是我對常見病、多發(fā)病的診斷治療有了重新的認識和進步,在突發(fā)病方面,學到了應對的知識和技巧。我一定把學到得知識應用到今后的工作中去,并不忘記老師的教導,不斷地學習進步。算算進心內(nèi)科實習的日子有半個月了吧,新年剛過。感覺到如今,自己在心內(nèi)科學到的東西沒多少增加。踏進了科室,見識了不少的人,接觸了不少的事情。也讓我看清楚了有些人的面孔。換句話來說,是不是實習,就代表了自己已經(jīng)開場接觸半個社會了呢?由于實習時間不是很長,與學生交流少,目前學生的內(nèi)心世界及現(xiàn)有的學習狀態(tài),對我來說還是生疏的,做到真正理解學生,不是易事,有待以后去探究,總之,經(jīng)過這段時間的實習,對于老師的工作已有所理解,但在一些細節(jié)問題上,還不熟悉,尚待完善。牧醫(yī)專業(yè)實習報告范文一、實習目的:通過對北流涼亭田沖肉雞消費基地的實地實習認識,使我對肉雞場的選址,雞舍的規(guī)劃,布局與建立,和雞舍內(nèi)的設施設備,雞場的肉雞消費管理〔育雛到育成的培育和疾病的防治〕,以及肉雞場的市場營銷策略。有了一次全面的根底的感性的認識,加深了我們對所學課程知識的理解,使學習和理論相結合。二、實習時間:XX年3月19日至4月16日三、實習地點:廣西北流涼亭田沖肉雞消費基地。涼亭田沖肉雞消費基地位于北流市城區(qū)向東容縣路段8公里處,海螺水泥分廠的背后。北流涼亭集團的田沖肉雞消費基地,是北流,也是我國養(yǎng)雞基地的重要組成局部。肉雞的消費不僅僅廣泛的滿足本國的市場需求,更是遠銷海,為我國的肉雞出口奉獻了質量和數(shù)量。因此建立在交通極為便利的國家二級公路的旁邊〔間隔大約三公里處〕。四、實習范圍:學習肉雞〔育雛到育成的培育〕和銷售。五、實習方法:1、跟隨飼養(yǎng)員學習實地養(yǎng)雞方法。2、團結同學積極討論每日的消費過程和分享心得。3、和場地的領導搞好關系,理解肉雞的實地消費和市場銷售。六、實習內(nèi)容:實習主要是在養(yǎng)殖肉雞的基地,內(nèi)容包括:肉雞場的選址,雞舍的規(guī)劃,布局與建立,和雞舍內(nèi)的設施設備,雞場的肉雞消費管理〔育雛到育成的培育和疾病的防治〕,以及肉雞場的市場營銷策略等。1、肉雞場的選址:肉雞場基地路段處以國家二級公路旁邊約三公里處的便利交通路段。是個養(yǎng)殖銷售基地的根本選著,看似明智。但是,我個人覺得基地的選址仍舊有著極大的缺陷,好比一個戴眼鏡子的同學,看似學富五車,其實胸無點墨不過虛有其表,給泡網(wǎng)泡近視的。相場跟相人大可同日而語,不可只識其表忽略其里。對于場地交通的便利,我不無條件的贊同,但是關于場地的位置和設置,不當茍同。比方:田沖雞場便選址在一條深長懸陡的三沖里,就仿佛一條巨蛇盤臥而成,周圍又沒有比之高大的山嶺為之依靠,就好比三國時代“葫蘆谷”,只進不出。夏天,清風給周圍的高山阻隔沒有方法進入谷內(nèi),悶熱枯燥,不利于嫩草的生長,大量加劇了雞群對飼料的采食和水的飲用,不僅增加養(yǎng)殖的本錢,又降低雞肉的質量,且給雞群吃的裸露的山谷,在雞群活動時沙塵漫天飛舞,輕易讓雞群患的呼吸道疾病,達不到預測的放養(yǎng)的目的。谷內(nèi)動物生活不斷的排除宏大的熱量向上蒸騰跟上空冷氣交替形成一個小氣候,容易傾盆暴雨,輕易將谷內(nèi)早被雞群吃的裸露的山石沖的一塌糊涂,對雞舍的建筑穩(wěn)固有一定的危害。冬天,這樣的地勢對養(yǎng)雞是一個極大的考驗,強烈的冷風不斷的從山谷口里灌進來,又無法將冷風排放出去,從上空往谷底蓄積,將暖空氣完全占領,且冷空氣又把帶有大量雨水的烏云送入谷中聚集不得排出,形成陰雨,加劇了地勢的惡劣。所以,我認為雞場的選址應該選在寬闊的平原地帶〔最起碼是丘陵〕,土地肥沃,容易蓄水,讓雞群和雞群愛吃的嫩草有足量的水分生長,且有大量的降低飼養(yǎng)的人工。不宜在山地山谷中,不符合飼養(yǎng)優(yōu)質肉雞的生活消費需求的環(huán)境。2、雞舍的規(guī)劃、布局與建立和設施:關于我對田沖養(yǎng)雞地勢的看法,我對于基地里的雞舍規(guī)劃、布局與建立,又有局部的不滿。雖然,田沖因為基于飼養(yǎng)肉雞的目的,建立了開放式的雞舍,專業(yè)來說確實有一定的道理,但是,我對于雞舍的建立不給予肯定,因為我覺得像田沖這樣的地勢,應該建造鐘樓式的開放式雞舍,有利于夏天的通風透氣,將舍內(nèi)的氨氣等不良氣體輕易排放。不是單純而傳統(tǒng)的平面式屋頂構造,晚上進雞時,可能由于空間過小不利于空氣的排放。田沖基地的雞舍空間過于窄小〔寬:6米;長:15米;高約:3米〕,每個雞舍飼養(yǎng)2500—2600只肉雞。雞舍一般建在山谷的半山腰,非常的陡峭,且放養(yǎng)雞群的室外活動空間只是室內(nèi)空間的5倍,有些地方由于地勢的原因雞群無法到達,大大限制了雞群的活動空間。由于地勢的不配合使得建造雞舍的本錢非常的昂貴〔每個雞舍的建造本錢為2萬元,不包括雞舍內(nèi)的設施〕。雞舍的建造地勢的陡峭,給雞群引水也是一個大難題,加大了雞群飲水的困難和飼養(yǎng)的人工。不過我卻驚訝的發(fā)現(xiàn)了一個極具智慧的工程,便是前任場長創(chuàng)造了方便又實惠的自動飲水方式:在雞舍的高處放置一個400斤量的大水缸,作為引水到舍內(nèi)外所有空間的水處,然后采用軟管將水引往各處,在軟管經(jīng)過的一定適量的間隔用自創(chuàng)的壓水器接上一個引水桶,等到水位到達一定量時,便自動壓制水流,不易造成浪費〔據(jù)理解這個解決引水的方法史無前例〕,很大功績的減輕了飼養(yǎng)工作量。雞舍內(nèi)采用的是懸空的料筒飼養(yǎng)具,大概每隔1.5——2米放置一個。育成雞活動空間加大,飼料量需求大,還要在室外備置料盆〔價格低廉且耐用不易損壞〕。雞舍空間應該水泥硬化面,便于雞糞的去除處理,定期清潔室內(nèi)環(huán)境衛(wèi)生,減少疾病的傳播,養(yǎng)育安康的雞群。但是,在田沖雞場實習消費中,我發(fā)現(xiàn)雞舍的糞便處理非常的馬虎〔一個月清理一次〕,造成雞舍內(nèi)臭氣熏天,不利雞的成長發(fā)育。3.、雞場的肉雞消費管理:肉雞的消費首先是雞苗的培育,小雞從孵化出殼〔1——2天〕便從孵化場轉入肉雞場培育,在轉入的過程中必須注意溫度的調控,以防引起雞苗受凍。田沖肉雞育雛室,一般提早2——3天開灶起火,滿足雞苗進室的溫度要求〔一般火烤室溫到達32度,使進雞時溫度達37度為,即是看到小雞群分散不聚在一起互相擁擠〕。在育雛烤火最忌的是火灶不通風拉火,就不易將室溫進步,阻礙育雛雞的成活率,且育成的肉雞體質不好,毛色不光亮,降低肉雞市場價值,且輕易患病死亡,用藥需求增大,增加飼養(yǎng)本錢。育成雞的飼養(yǎng)相對輕松,因為經(jīng)過一系列的藥物免疫,給雞的體質有了一定量的進步,不用過分的擔憂其的防病,但必須保證其的飼料供給得到滿足,和雞舍的環(huán)境衛(wèi)生〔勤去除雞糞〕。尤其是60日齡一下的小雞,更需要環(huán)境的衛(wèi)生,發(fā)現(xiàn)有死雞一定要高度重視及時處理,并及時剖檢,從雞的生活環(huán)境和飲用方面進展尋找病因,迅速預防治療,減少損失。并且制定可靠的免疫程序。以下是田沖肉雞場的種雞免疫程序:1日齡:新支h120活苗1.5頭份\羽〔噴霧〕2日齡:新支〔腎型傳支〕活苗2頭份\羽〔引水〕10日齡:新支二聯(lián)油苗1頭份\羽〔肌注〕新支二聯(lián)h120活苗1.5頭份\羽〔滴眼〕14日齡:法氏囊活苗2.5頭份\羽〔分兩次飲水〕16日齡:禽流感〔h5+h9〕1頭份\羽〔肌注〕35日齡:傳侯活苗1頭份\羽〔滴眼〕70日齡:新支二聯(lián)油1頭份\羽〔肌注〕新支二聯(lián)h52活苗1.5頭份\羽〔滴眼〕75日齡:禽流感〔h5+h9〕1頭份\羽〔肌注〕90日齡:傳侯活苗1頭份\羽〔滴眼〕140日齡:禽流感〔h5+h9〕〔肌注〕150日齡:新支減油1頭份〔肌注〕新支二聯(lián)h52活苗1.5頭份\羽〔滴眼〕160日齡:法氏囊油苗1頭份\羽〔肌注〕〔備注:在實際消費中,肉雞在到達70日齡后,一般沒有什么問題,免疫程序有所減少或者不用〕在實習的過程中,我發(fā)現(xiàn)田沖基地的消費有一定的程序方案。但是并不嚴格,消費者馬虎了事,比方說:1、與員工之間矛盾重重,消費工作脫軌,勢必給消費造成損失。2、員工年齡偏老化,對雞的飼養(yǎng)有很大的阻礙〔喂料、清雞糞等體力工作不得力〕。3、對雞的免疫程序不重視,比方說35日齡的小雞便要傳侯免疫,而消費中延遲到40日齡〔傳侯一般采用滴眼方法進展免疫〕。再比方小雞搬到育成舍便要切去雞嘴以防啄肛,偏偏拖到傳侯免疫后實行,雞死于啄肛不計其數(shù)等。〔切嘴要求:上下嘴甲只切1,當切嘴是有血流出,不可分開切嘴器,直到不再____為止,目的在于止血消毒〕。4、飼養(yǎng)員的飼養(yǎng)程度不高,現(xiàn)場沒有技術過硬的技術員,一般依靠總公司技術總監(jiān)遙控。并且技術員不勤奮巡欄,不剖雞,對疾病理解不深化,常常道聽途說,根據(jù)飼養(yǎng)員提供給的局部信息進展處理,往往達不到治療的效果。技術員用藥往往對飼養(yǎng)員有一定的隱瞞,不給飼養(yǎng)員清楚藥用,只簡單的介紹藥用方法,假設發(fā)生雞群大量的死亡,便是歸結為飼養(yǎng)員技術的缺陷,從不追究和技術員的責任。如此這般,上行下效,飼養(yǎng)員便有病不上報,自覺處理,所以和技術員為了進步消費質量,對雞病的治療仿佛免疫程序一般,定時定量的往肉雞場里送藥,在不清楚病情的狀況下,胡亂的前行用藥。因此,對肉雞的高質消費相當危害。我理解到雞場治療球蟲病一般用藥為:早上喂磺胺藥〔50g藥粉于400斤水飼喂大約2500只雞〕,下午喂禽畜壯+維生素〔藥用量不清楚,同樣溶于400斤飼喂2500只雞〕。我覺得對于雞疾病的治療不應該一味的用藥,以免造成雞只的抵抗,和藥物失效或產(chǎn)生副作用。應該多嘗試草藥的使用〔本錢低或者不用本錢,因為有些草藥在場地的周圍隨處可見〕5、我在實習當中,也進展了死雞病雞的觀察檢測和解剖,發(fā)現(xiàn)大多數(shù)雞只患病或死于:球蟲病、磺胺中毒、雞馬立克氏病、大熱病、氣管炎等。由于雞只的價值不高,所以場對雞病的治療不慎重視,但是必須注意對疾病的預防。6、雞只的飼料飼喂相當刻薄,飼料的完全是公司執(zhí)行消費,營養(yǎng)成分缺乏,雞只生長緩慢,肉質不佳和羽毛蓬亂不光澤。150日齡的育成雞體重只到達4——5斤,少數(shù)打破6斤。6、田沖雞場對雞舍的消毒,非常馬虎,簡單的采用一些常規(guī)的消毒藥〔例如:氫氧化鈉、生石灰等〕,只在進雞前的一天才清理雞舍〔例如:清理雞舍后排水溝、消毒等〕,有甚者消完毒立馬進雞,程序非常隨意。我覺得應該在雞只出欄后7天內(nèi),必須進展清理消毒,才是科學的養(yǎng)殖方式。4、肉雞場的市場營銷策略:凡做肉雞消費,市場營銷最為重要,因為消費的目的,便是為了盈利,必須通過銷售實現(xiàn)。所以公司是否做大做強除了養(yǎng)殖技術,營銷便是的依靠,因此,必須制定準確無誤的市場銷售策略方可。在田沖消費基地實習過程中,對于雞的銷售,我沒有看到一丁點有智慧的銷售策略,買賣來者不拒,就仿佛街頭的臭豆腐,現(xiàn)炒現(xiàn)賣。且對運雞的車輛消毒非常簡單。又由于雞的飼養(yǎng)質量相對差,當遇到雞市不佳時,采用降低飼喂飼料量來節(jié)約本錢,更使得本來雞只不佳更是大大折扣?!?50日齡的育成雞每日喂食不到半斤量〕。我認為必須飼喂足量,才能保證雞只的體質和羽色,在雞市不佳的狀況下占足優(yōu)先地位。必需要有大量的人脈、銷路和方案因時勢制定。例如:田沖肉雞場對于這方面工作非常缺陷,肉雞飼喂到達7個月齡都無法銷售出去,一再虧損本錢,采用限制雞飼喂量來減低本錢的消耗。并且雞只的價格非常廉價〔生雞5.9元\斤,熟雞6.9元\斤〕。賣雞時,規(guī)那么可以讓雞販自行選著雞只,但是必須注意一定的程序,比方,田沖雞場與飼養(yǎng)員都不注意這樣的細節(jié),在大量裝雞時,任由雞販將大量的熟雞當做生雞收買,大大虧損了公司的利益。而且,雞只稱重時,往往不熟悉秤稱的用法,給販騙取的一塌糊涂。三、實____結:通過這次身臨消費基地的道路實習,使我們對肉雞的實際消費養(yǎng)殖有了一次比擬全面的感性認識,進一步理解承受課堂上的知識,使理論在實際的消費中得到了運用。并且通過這次實習,田沖肉雞養(yǎng)殖基地大可作為今后養(yǎng)殖的反面教材,鼓勵和提醒自己注意一定的程序。做到以下3點:1、作為必須保護關心員工,不可將員工當做賣身奴隸使用,除了一定消費需要和必要的公益活動外,不予以任何工作,〔例如:開荒修路等〕,因為有一句經(jīng)歷之談:對員工的刻薄,就是對飼養(yǎng)動物的刻薄。防止員工對的情緒發(fā)泄在飼養(yǎng)動物上,不利于消費。2、或技術員必須勤巡欄,注意雞的保健和疾病的預防、治療處理,降低所需本錢,到達盈利的目的。并且關注時勢,根據(jù)市場的需求制定有意義的銷售方案。3、作為工作必須率先帶頭,起到領導的作用〔比方:喂料、免疫、公益工作等〕。并且,在消費中,不準其他的領導干預指揮,擾亂正常的工作程序〔可以聽取意見,不一定給予實行〕,必須確立自己的領導地位。4、不將治療病雞的藥物使用隱瞞飼養(yǎng)員,并且教導飼養(yǎng)員對雞飼養(yǎng)和藥物使用的程序,限度的給雞只飼養(yǎng)創(chuàng)造良好條件,令上下一起攜手維護好雞只的養(yǎng)殖,有利于進步雞群語出率、育成率和雞只的優(yōu)質飼養(yǎng)。近年來,我國的養(yǎng)殖事業(yè)特別是養(yǎng)雞事業(yè)有了迅猛的開展,并且其需求也越來越大,這對于從事養(yǎng)殖的工作者來說,既是一個機遇,也是一個挑戰(zhàn)。作為將要走出學校的學生來說,更應該在有限的時間內(nèi),掌握更多的專業(yè)知識,加強理論知識和理論才能,這樣更有利于將來的開展,使自己在此領域內(nèi)也有所作為。2023實習醫(yī)師實習報告范文在xx醫(yī)院實習期間,我遵紀守法,遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項規(guī)章制度,尊敬師長,團結同志,嚴格要求自己,努力做到了不遲到、不早退、不無故曠工及擅自分開工作崗位。對待病人和藹可親,態(tài)度良好,努力將所學理論知識和根本技能用于理論,在此過程中我不斷總結學習方法和臨床經(jīng)歷,盡力進步獨立考慮、獨立解決問題、獨立工作的才能,凍斷培養(yǎng)自己全心全意為人民效勞的崇高思想和良好的職業(yè)道德,掌握了臨床各科室的特點及各科室常見、多發(fā)病人的診治;掌握了常見化驗的正常值和臨床意義及和各類危、重、急病人的初步處理。較好地完成了各科室的學習任務,未發(fā)生任何醫(yī)療過失和醫(yī)療事故。在實習過程中,本人嚴格遵守醫(yī)院規(guī)章制度,認真履行實習護士職責,嚴格要求自己,尊敬師長,團結同學,關心病人,不遲到,不早退,踏實工作,努力做到護理工作標準化,技能效勞優(yōu)質化,根底護理靈敏化,愛心活動經(jīng)?;?,將理論與理論相結合,并做到理論學習有方案,有重點,護理工作有措施,有記錄,實習期間,始終以”愛心,細心,耐心”為根本,努力做到”眼勤,手勤,腳勤,嘴勤”,想病人之所想,急病人之所急,全心全意為患都提供優(yōu)質效勞,樹立了良好的醫(yī)德醫(yī)風。在各科室的實習工作中,能標準書寫各類護理文書,及時完成交接班記錄,并做好病人出入院評估護理和安康宣教,能做好各科常見病,多發(fā)病的護理工作,認真執(zhí)行無菌操作規(guī)程,能做好術前準備指導,并完成術中,術后護理及觀察,在工作中,發(fā)現(xiàn)問題能認真分析^p,及時解決,能純熟進展內(nèi),外,婦兒及重癥監(jiān)護等各項護理操作,嚴格執(zhí)行三查七對,同時,本人積極參加各類病例討論和學術講座,不斷豐富自己的業(yè)務知識,通過學習,對整體護理技術與病房管理知識有了更全面的認識和理解。2023年醫(yī)師實習報告20xx年醫(yī)師實習報告姓名:**班級:**實習時間:**年*月━**年*月實習地點:**縣中醫(yī)院從20xx年6月5日至20xx年5月5日實習時間12個月,在**縣中醫(yī)院實習,分別在住院藥房、門診西藥房、門診中藥房、制劑室和藥檢室進展為期一年的實習。實習的過程就是我成長的過程。1.住院藥房住院藥房是我此次實習的第一站。實習的第一天走進住院藥房,首先映入眼簾的便是一排排藥架和穿梭在藥架之間繁忙的老師。第一天實習,心里很沒底,感到既新穎又緊張,新穎的是可以接觸到很多在學??床坏降臇|西,緊張的是萬一做不好工作而受到批評,但幾位老師既親切又和藹,并很熱心的為我介紹這里的工作制度和流程,讓我那股緊張勁頓時減少了大半,心里暖暖的,我就有了信心一定要學好。住院藥房的主要職責是為本院住院部各科室病人提供靜脈輸入的西藥〔包括水針劑和粉針劑〕和口服藥及局部外用藥。藥品的擺放按不同劑型、作用分門別類,井然有序。藥房最前面的架子上放的都是一些最常用的針劑,如維生素C注射液、維生素B6注射液、氨基比林、門冬鉀美注射液、地塞米松注射液、生理鹽水、654-2、氯化鉀注射液等和抗生素類的注射劑如頭孢類、阿莫西林、阿昔洛韋、更昔洛韋、賴氨匹林等;第二排藥架上擺放的治療心腦血管疾病的藥品如卡托普利、美托洛爾、硝苯地平、辛伐他汀、尼莫地平、硝酸異山梨脂等;第三排藥架上擺放的是治療消化道系統(tǒng)疾病的藥品,如多潘立酮片〔嗎丁啉〕、多酶片、奧美拉唑、雷尼替丁等;第四排藥架上擺放的是解熱鎮(zhèn)痛類藥品如阿司匹林、復方氨酚烷胺片〔感康〕、吲哚美辛片等;還有一些藥品如抗過敏的藥如氯雷他定、甲巰咪唑和常用的馬來酸氯苯那敏〔撲爾敏〕和外用藥品如眼藥水;兩側的藥架上放的是抗腫瘤的藥品,如氟尿嘧啶、環(huán)磷酰胺、依托泊苷和手術室常用藥如局麻藥普魯卡因、利多卡因,顯影劑碘化油、碘海醇、碘普羅胺。二類精神藥品鎖在前面的鐵柜子里,一類精神藥品如哌替啶、布桂嗪、芬太尼都要鎖在保險柜里,由專人保管。住院藥房的分工明確,不同的工作由不同的工作人員完成。醫(yī)院采用聯(lián)網(wǎng)系統(tǒng),首先,住院部各科室醫(yī)生查房后下醫(yī)囑后,由護士將科室病人所需用藥的名稱、數(shù)量的統(tǒng)領單輸入電腦,待住院藥房的藥師承受后將統(tǒng)領單打印出來,再由負責調劑藥品的藥師根據(jù)統(tǒng)領單發(fā)藥,最后由藥房送藥的護士核對無誤后送往各個科室。為了補充藥品的消耗,每周二、周五藥房的負責人都會進展藥品出庫。一般藥房會按規(guī)定在出庫的前一天先清點藥房內(nèi)藥品的數(shù)量,以便掌握藥品的消耗量,便于及時供給,滿足配方需求,然后把需要領用的藥品的數(shù)量、劑型輸入電腦,再將出庫統(tǒng)領單傳給藥庫,藥品出庫員根據(jù)傳過來的信息打印統(tǒng)領清單,然后根據(jù)清單發(fā)藥。發(fā)藥時應嚴格查對藥品的劑型、數(shù)量和有效期。藥庫將藥品發(fā)放完畢后,再由領藥人按藥單核對,無誤后簽名備查。2、門診西藥房完畢了住院藥房的實習后,在藥劑科主任的安排下,我來到了門診西藥房。門診西藥房的調劑工作,是藥劑科直接為病人和臨床效勞的窗口,調劑工作的質量反響了藥劑科的形象,也反響了醫(yī)院醫(yī)療效勞的質量的另一個側面。西藥是如今藥品的主力,同時意味著門診處的工作會格外繁忙。門診西藥房的調劑工作面是面對流動的病人,工作作業(yè)量大,活動頂峰時間明顯。藥品關乎病人的身體安康和生命平安,稍有不慎便會釀成嚴重的不良后果。所以,調劑工作人員必須嚴格執(zhí)行操作規(guī)程、處方管理制度,認真審查和核對,確保發(fā)出藥品的準確、無誤。發(fā)出藥品應注明患者姓名、用法、用量,并交代本卷須知。對處方所列藥品,不得擅自更改或者代改,對有配伍禁忌、超劑量處方,調劑人員應回絕調配,必要時經(jīng)處方醫(yī)師更改或重新簽字,方可調配。為保證藥品質量,藥品一經(jīng)發(fā)出,不得退換。門診西藥房實行窗口發(fā)藥結合法,即每個發(fā)藥窗口配有兩名調劑人員,一人門診西藥房實行窗口發(fā)藥結合法,即每個發(fā)藥窗口配有兩名調劑人員,一人負責收方、審查處方和核對發(fā)藥,另一人負責配方。此方法配方效率高,過失少,能更好的把工作做好。在門診西藥房,處方審查是調劑工作中最重要的環(huán)節(jié),處方分為四類:急診處方為黃色,麻醉處方為紅色,小兒科處方為淡綠色,普通處方為白色。處方限量規(guī)定急診處方限量三天,門診普通處方不超過七日常量,麻醉注射劑不得超過2日常用量;普通藥品處方保存一年備查,第二類精神藥品處方保存兩年備查,第一類精神藥品處方保存三年備查。處方的審查應嚴格遵守“一查十對”,即查處方,對科別、姓名、年齡;查藥品,對藥品規(guī)格、數(shù)量、標簽;查配伍禁忌,對藥品性狀、用法用量;查用藥合理性,對臨床診斷。處方的書寫應標準,對審核不合格的處方,調劑人員有權回絕調配。剛到西藥房,先是熟悉繁多的西藥及它們在藥房的擺放位置,等到略微熟悉取藥架上藥品的位置后,在允許的情況下,也試著配藥。不明白的問題,總能得到熱心藥師的指點。起初花的時間較長,后期較熟悉了,調配藥物就快了許多,在繁忙的時候也能忙些忙。在西藥房實習期間,我有幸遇到了一季度一次的大盤點,即統(tǒng)計藥房每種藥品的詳細數(shù)量,與實際藥品數(shù)量是否吻合,得出藥房的盈虧情況。幾千種藥品,每種都要準確到片,可想工作量之大,況且還不能影響正常的工作,所以藥房的藥師都要義務加兩、三個小時的班,才能完成。3、制劑室制劑室是一個給我更寬知識面的實習崗位,通過制劑室的實習,可在較短的時間內(nèi)熟悉相當于小規(guī)模藥廠的消費和管理,在制劑消費工藝和管理標準知識的認識和理解,有宏大的收獲。制劑室是負責本院普通制劑的配置工作,制劑的范圍僅限于本院臨床需要藥廠不能消費的或不能滿足供給的經(jīng)云南省食品藥品監(jiān)視管理局批準配置的藥品,以及配置本院醫(yī)療科研需要而配置的新制劑。自治制劑只限本院自用,不得流入市場。醫(yī)院制劑室應有《醫(yī)療機構制劑容許證》及申報文件、驗收、整理記錄、制劑品種申報及批準文件、制劑年檢、抽檢和監(jiān)視檢查文件及記錄。制劑室分為空氣凈化區(qū)和消費操作間。凈化間主要是空氣凈化設備,包括空氣循環(huán)處理設備和臭氧發(fā)生器,是消費處的準備環(huán)境室。消費操作間一般分為干凈區(qū)和非干凈區(qū),各工作室按制劑工序和空氣干凈度級別合理布局:一般區(qū)和干凈區(qū)分開;配置、分裝和貼標簽、包裝分開;內(nèi)服制劑與外用制劑分開;無菌制劑和其他制劑分開。干凈區(qū)應維持一定的正壓,送入一定比例的新風,藥品消費干凈區(qū)空氣干凈度分為四個級別,即100級、10000級、100000級300000級四種。級別不同的相鄰房間之間的壓差應大于5帕,干凈度大的房間對干凈度小的房間呈相對正壓。進入干凈區(qū)的空氣必須凈化,并定期消毒,溫度應控制在18-26攝氏度,相對濕度應控制在45-60%,安裝的地漏、水池不得對藥品產(chǎn)生污染,100級干凈區(qū)不得設地漏,10000級干凈區(qū)使用的傳輸設備不得穿越較低級別的區(qū)域。干凈區(qū)內(nèi)應嚴格控制人流物流,防止穿插污染。不同空氣干凈級別的干凈室之間人員及物流出入,有防止穿插污染的措施。干凈區(qū)的人員數(shù)量應嚴格控制,僅限于該區(qū)域消費操作人員和經(jīng)批準的人員進入。進入干凈區(qū)的工作人員不得使用粉質化裝品和佩戴飾物,不得裸手直接接觸藥品。在制劑室老師的帶著下,我跟隨老師配置了水合氯醛、水楊酸乙醇、硼砂溶液等自制制劑,進一步熟悉了制藥工藝,明確了實際工作質量控制的嚴密性。通過親手參與制作制劑,進一步進步了自己在消費制劑方面的知識,鍛煉了實際動手操作的才能,并真切的將藥劑課上學到的理論知識應用在實際操作中,覺得受益匪淺。4、藥檢室完畢了制劑室的實習,接著來到了藥檢室。一進藥檢室,首先映入眼簾的便是桌上一排排的實驗儀器和實驗試劑,有很多在學校實驗室見過如燒杯、量筒之類的根本儀器,滴定管、水浴鍋等。進入藥檢室,就如同進入了一間宏大的實驗室,琳瑯滿目的試劑,化學反響的天地,接下來的工作一定很有趣。藥檢室是進展各種實驗操作的藥檢工作,其主要職責是對藥物中間品和成品進展取樣、檢驗、留洋,并出具檢驗報告,評價原料、中間品和成品的質量穩(wěn)定性,為確定藥物儲存期和制劑有效期提供根據(jù),以便為臨床用藥平安提供保障。藥檢室的工作標準和過程主要遵照《中國藥典》,其檢驗程序一般包括:取樣,主要是對中間品和成品分別進展取樣,包括產(chǎn)品名稱、數(shù)量、批號、規(guī)格、來、取樣方法、和送檢日期作詳細記錄;藥品的鑒別,藥物的鑒別方法要求專屬性強,再現(xiàn)性好,靈敏度高,操作簡便快捷,醫(yī)療機構的制劑鑒別主要局限于理化鑒別;填寫檢驗報告,檢驗報告的內(nèi)容主要包括名稱、批號、規(guī)格、數(shù)量、取樣方法、送檢日期、檢驗方法、檢驗結果,檢驗報告填寫后應簽上檢驗人員的姓名。檢驗報告的書寫需完好、真實,不得涂改。藥品質量檢測的目的是保證臨床用藥平安,檢測藥品消費企業(yè)所消費的藥品是否符合國家規(guī)定,所以每一個操作步驟都要按標準走,保證試驗數(shù)據(jù)的真實性,切不可捏造實驗數(shù)據(jù)。藥檢室的大局部操作雖然都是用普通儀器進展操作的,但這些操作在實驗的整個過程中占著舉足輕重的地位,直接影響著試驗結果的準確性,由于在藥檢室接觸的全部都是化學藥品,尤其是試驗用的試劑,有好多都是強酸、強堿,這就要求我們一定要嚴格遵守相關的使用操作標準,一時的不注意就可能引發(fā)嚴重的事故,所以在藥品檢驗過程中要時時刻刻進步警覺。通過藥檢室的實習,我進步了試驗中動手操作的才能,培養(yǎng)了認真負責的工作態(tài)度,相信這段即將走向社會的訓練,將使我受益終生。5、中藥房中藥房是我此次實習的重點,走進充滿中藥味的中藥房,第一次面對如此多的中藥材,抽拉式的藥箱,稱藥的戥子,排放有序的中成藥和只有在電影中才能見到的鐵碾船,不時傳來的搗藥聲,心里特別的興奮,這里是將我在學校學習了兩年的專業(yè)知識與實際相結合,并檢驗專業(yè)知識不過的地方了。中藥房與西藥房相比規(guī)模小了許多,中藥房分為中成藥部和中草藥部,成藥和草藥分放在兩間相通的屋子里,中成藥按成效分門別類的擺放,如治療心腦血管類疾病的地奧心血康膠囊、速效救心丸、復方丹參滴丸等;清熱解毒類的黃連上清丸、龍膽瀉肝丸、清寧丸等;小兒科常用藥如小兒感冒顆粒、消積口服液、柴銀口服液等;理氣健脾止痛類的補中益氣丸、人參健脾丸、逍遙丸、鼻淵通竅顆粒等;鎮(zhèn)靜安神類的養(yǎng)血清腦顆粒、頭痛寧膠囊、安神補腦液等。草藥的擺放也是按成效分類的,成效一樣的草藥放在相鄰的抽拉式藥箱里,對特殊的中藥飲片需特殊放置,如揮發(fā)性的砂仁應密閉保存,毒性大的飲片如朱砂、雄黃、附子以及貴重的中藥飲片如人參、冬蟲夏草、牛黃等都放在單獨的藥柜里。對存放時間較長的飲片應定時抽樣檢查。剛到中藥方,首先應熟悉的除了藥品的擺放位置,就是用藥戥子的稱量中藥材。藥戥子分為前毫和后毫,使用時右手提提住后毫可以稱量100克以內(nèi)的重量,提住前毫可以稱量100-250克之間的重量。使用時要先在定盤上定位,便于稱量時進展校準。只有純熟使用藥戥子,才能快速準確的稱量、分裝好每一付中藥。還有鐵碾船的使用,要到達雙腳與鐵碾船的互相配合,這些都是在課本上學不到的。這次中藥房的見習真是讓我大開眼界,收獲滿滿!在中藥房工作,需要豐富的中藥理論知識,嫻熟的動手操作才能,在拿到中藥處方時要驗方,檢查處方是否有配伍禁忌、妊娠禁忌,確認無誤前方可調劑發(fā)藥,而且要熟悉藥材的別名,如牽牛子又名黑丑、白丑,牛膝分為川牛膝和懷牛膝兩種,在抓藥的時候又要純熟的使用藥戥子進展稱量,配藥時,按處方的藥材順序、劑量、將藥物稱好放入牛皮紙袋中,直至配齊打包。特殊煎法的需特別包裝注明,如先煎的、后下的、包煎的、烊化的等;另外有些藥材如砂仁、阿膠等在稱量前應先搗碎,以便病人煎煮用。中藥房的實習生活讓我的中藥專業(yè)知識從課本上真實的應用到實際中,并學習到了從課本上學不到的知識,鍛煉了條理清楚的工作態(tài)度,從拿戥子的手勢姿勢到撐開藥袋將藥材倒入時兩手的配合,以及藥包的封口,這看似簡單日復一日的重復勞作都需要極大地耐心和堅持,都需要認真的用心的去學、去做。6、結語在醫(yī)院實習的那段時間真是感觸良多,患者為沒有錢,而飽受黑暗的折磨,讓他們的臉上失去了那絲微笑,兩鬢的白發(fā),額頭上的皺紋,這些都是歲月走過的痕跡,歲月的滄桑消磨了那原來年輕的心。在實習中我學到了很多,看到了很多,雖然不是專業(yè)對口,但是這樣的實習還是很有意義的。我知道了工作和學習的差異,這樣的差異也讓我積累了更多的經(jīng)歷,不管是工作還是學習,我們都要用一顆真誠的心去對待。在實習中我們知道了工作和在學校學習完全是不一樣的,在學校有老師,有作業(yè),有考試,而在工作中完全要靠自己自主的去學去做。只要你想學習,那些老員工會毫不吝嗇的把他們多年的經(jīng)歷教授給你,讓你在工作中少走彎路。在實習的過程中也可以更好的理解自己,理解自己喜歡什么,對什么感興趣,做起工作來就更順手。在實習中我學到了很多,也感受到了很多,在實習中,要學會自主學習,要有團隊精神,要懂得為人處事,要有積極學習的態(tài)度,要懂得禮貌對人……很多的東西在學校是學不到的,通過實習這一理論訓練,我們才能更好的掌握經(jīng)歷,獲得進步。雖然實習是一件并不輕松的事情,有時候會感覺很累,累倒你會不想再回到實習的地方去,但是等你恢復過來的時候,你就會覺得我今天又做了多么有意義的事情啊,疲憊被驅散了。我堅信通過這一段時間的實習,從中獲得的理論經(jīng)歷使我終身受益,并會在我畢業(yè)后的實際工作中不斷地得到印證,我會持續(xù)地理解和體

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