2023年醫(yī)師資格考試醫(yī)學(xué)綜合筆試試題選編

醫(yī)師資格考試醫(yī)學(xué)綜合筆試試題選編(四)301．月經(jīng)量多或經(jīng)期延長但周期基本正常，應(yīng)一方面考慮

A．子宮內(nèi)膜癌

B．子宮頸癌

C．子宮肌瘤

D．無排卵性功能失調(diào)性子宮出血

E．宮頸息肉

參考答案：C

302．正常妊娠38周時(shí)的羊水量約為

A．600ml

H．800ml

C．1000ml

D．1200m1

E．1500ml

參考答案：C

303．心臟病孕婦最容易發(fā)生心力衰竭的時(shí)期是

A．妊娠20～22周

B．妊娠24～26周

C．妊娠28～30周

D．妊娠32～34周

E．妊娠36～38周

參考答案：D

304．食物中每克碳水化合物、脂肪和蛋白質(zhì)可供應(yīng)能量(kcal)分別為

A．4．4．9

B．9．4．4

C．4，9，4

D．4，9，9

E．9．9．4

參考答案：C

305．小兒初次感染結(jié)核菌至產(chǎn)生變態(tài)反映的時(shí)間是

A．2～3天

B．4～6天

C．7～12天

D．2～3周

E．4～8周

參考答案：E

306．小兒腹瀉的定義是

A．多為輪狀病毒感染致秋季腹瀉

B．星狀病毒感染致腹瀉

C．致病性大腸桿菌感染致腹瀉

D．食餌性腹瀉

E．多病原，多因素引起的大便次數(shù)增多和性狀改變

參考答案：E

307．初期確診甲狀腺功能減低癥的實(shí)驗(yàn)室檢查是

A．甲狀腺抗體的測定

B．TRH興奮實(shí)驗(yàn)

C．血清T3、T4、TSH測定

D．甲狀腺掃描

E．骨齡測定

參考答案：C

308．卡介苗接種后所致結(jié)核菌素陽性反映是指硬結(jié)直徑

A．<5mm

B．5～9mm，3～5天后反映消失

C．10～15mm，1周后留有色素

D．15～20mm

E．>20mm

參考答案：B

309．在酵解過程中催化產(chǎn)生NADH和消耗無機(jī)磷酸的酶是

A．乳酸脫氫酶

B．3磷酸甘油醛脫氫酶

C．醛縮酶

D．丙酮酸激酶

E．烯醇化酶

參考答案：B

310．磺酰脲類藥物可用于治療

A．糖尿病合并高熱

B．胰島功能尚存的非胰島素依賴型糖尿病

C．糖尿病并發(fā)酮癥酸中毒

D．胰島素依賴型糖尿病

E．重癥糖尿病

參考答案：B

311．肺炎鏈球菌可引起

A．支氣管肺炎

B．肺膿腫

C．大葉性肺炎(即典型肺炎)

D．支氣管哮喘

E．胸膜炎

參考答案：C

312．產(chǎn)生IL-2的細(xì)胞是

A．巨噬細(xì)腦

B．肥大細(xì)胞

C．T淋巴細(xì)胞

D．B細(xì)胞

E．嗜酸性粒細(xì)胞

參考答案：C

313．下列激素中，屬于下丘腦調(diào)節(jié)肽的是

A．促甲狀腺激素

B．促腎上腺皮質(zhì)激素

C．促性腺激素

D．生長抑素

E．促黑素細(xì)胞激素

參考答案：E

314．呈現(xiàn)圓臉、厚背、軀干發(fā)胖而四肢消瘦的“向心性肥胖”的特殊體形，提醒

A．甲狀腺激素分泌過多

B．生長素分泌過多

C．腎上腺糖皮質(zhì)激素分泌過多

D．腎上腺素分泌過多

E．胰島素分泌局限性

參考答案：C

315．慢性腎盂腎炎是

A．腎小管和腎間質(zhì)的慢性化膿性炎癥

B．一種腎小球免疫復(fù)合物性腎炎

C．一種以增生為主的炎癥

D．一種以變質(zhì)為主的炎癥

E．腎小球腎炎的一種特殊類型

參考答案：A

316．以變質(zhì)為主的炎癥是

A．感冒初期鼻黏膜炎

B．假膜性炎

C．絨毛心

D．膿腫

E．流行性乙型腦炎

參考答案：E

317．《臨床輸血技術(shù)規(guī)范》的立法宗旨是規(guī)范、指導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)

A．科學(xué)、合理用血

B．安全、科學(xué)用血

C．合理、安全用血

D．合理、衛(wèi)生用血

E．科學(xué)、衛(wèi)生用血

參考答案：A

318．醫(yī)療機(jī)構(gòu)從事藥劑技術(shù)工作必須配備

A．保證制劑質(zhì)量的設(shè)施

B．管理制度

C．檢查儀器

D．相應(yīng)的衛(wèi)生條件

E．依法通過資格認(rèn)定的藥學(xué)技術(shù)人員

參考答案：E

319．現(xiàn)況調(diào)查研究的目的不涉及

A．描述疾病和健康狀況

B．觀測某療法的遠(yuǎn)期療效

C．描述疾病的人群分布

D．描述某種因素與疾病之間的關(guān)系

E．進(jìn)行疾病監(jiān)測，初期發(fā)現(xiàn)病人

參考答案：B

320．臨終關(guān)懷的主線目的在于

A．節(jié)約衛(wèi)生資源

B．提高臨終病人的生存質(zhì)量

C．減輕家庭的經(jīng)濟(jì)承擔(dān)

D．防止病人自殺

E．縮短病人的牛命時(shí)限

參考答案：B

321．IQ＝15(X-M)/s-100稱為

A．比率智商

B．離差智商

C．百分位智商

D．中位數(shù)智商

E．人格智商

參考答案：B

322．感染病原體后．僅引起機(jī)體發(fā)生特異性免疫應(yīng)答，而臨床上不出現(xiàn)特異性的癥狀和體征，稱為

A．顯性感染

B．潛伏性感染

C．隱性感染

D．病原攜帶狀態(tài)

E．病原體被清除

參考答案：C

323．腎病綜合征最基本的表現(xiàn)是

A．尿蛋白定量>3.5g/24小時(shí)

B．尿顆粒管型

C．血漿白蛋白<35g/L

D．高度浮腫

E．高脂血癥

參考答案：A

324．有關(guān)肝性腦病，對的的治療是

A．病人狂躁不安時(shí)使用水合氯醛灌腸

B．肥皂水灌腸清除腸腔積血

C．靜脈使用甲硝唑克制腸道細(xì)菌生長

D．低蛋白飲食

F．口服乳果糖

參考答案：E

325．?dāng)U張型心肌病患者的最重要的臨床表現(xiàn)是

A．呼吸道感染

B．室性心律失常

C．心力衰竭

D．暈厥

E．房室傳導(dǎo)阻滯

參考答案：C

326．符合中度昏迷表現(xiàn)的是

A．對光反射存在

B．角膜反射存在

C．眼球無轉(zhuǎn)動(dòng)

D．肌肉松弛

E．深反射消失

參考答案：A

327．來源于問葉組織的腫瘤是

A．癌

B．肉瘤

C．母細(xì)胞瘤

D．類癌

E．臨界腫瘤

參考答案：B

328．血栓閉塞性脈管炎初期最重要的臨床表現(xiàn)是

A．患肢萎縮

B．足部及小腿酸痛

C．間歇性跛行

D．連續(xù)性靜息痛

E．肢端青紫

參考答案：C

329．侵蝕性葡萄胎與絨毛膜癌最重要的區(qū)別點(diǎn)是

A．陰道流血時(shí)間長短

B．距葡萄胎排空后時(shí)間長短

C．尿中HCG值高低

D．子宮大小限度不同

E．活組織鏡下見有無絨毛結(jié)構(gòu)

參考答案：E

330．成人失血500～800ml，一方面考慮輸入

A．全血

B．血漿

C．濃縮紅細(xì)胞

D．白蛋白

E.晶體液

參考答案：E

331．兒童風(fēng)濕熱的相關(guān)發(fā)病機(jī)制是

A．鏈球菌直接損害

B．Ⅲ型變態(tài)反映

C．Ⅳ型變態(tài)反映

D．I型變態(tài)反映

E．腸球菌的毒素作用

參考答案：B

332．對精神分裂癥有診斷意義的癥狀是

A．被害妄想

B．嫉妒妄想

C．被控制感

D．思維散漫

E．夸大妄想

參考答案：D

333．注射MPTP(1-甲基-4苯基1，2，3，6一四氫吡啶)可導(dǎo)致人和動(dòng)物的疾病是

A．阿爾茨海默病

B．癲癇

C．帕金森病樣癥狀

D．腦畸形

E．先天性腦積水

參考答案：C

334．血小板消耗過多導(dǎo)致的血小板減少性疾病

A．特發(fā)性血小板減少性紫癜

B．彌散性血管內(nèi)凝血

C．白血病

D．病毒感染

E．再生障礙性貧血

參考答案：B

335．提醒左心功能不全的脈搏是

A．奇脈

B．遲脈

C．交替脈

D．水沖脈

E．重搏脈

參考答案：C

336．四肢出血，使用止血帶最長不能連續(xù)超過

A．20分鐘

B．30分鐘

C．1小時(shí)

D．1.5小時(shí)

E．2小時(shí)

參考答案：C

337．急性膽道感染常見的嚴(yán)重并發(fā)癥不涉及

A．急性胰腺炎

B．硬化性膽管炎

C．膽道出血

D．感染性休克

B．肝膿腫

參考答案：B

338．急性梗阻性化膿性膽管炎最關(guān)鍵的治療是

A．輸液、輸血

B．抗生素

C．糾正酸中毒

D．營養(yǎng)支持

E．急診膽道減壓手術(shù)

參考答案：E

339．膀胱腫瘤在病理上最重要的是

A．組織類型

B．分化限度

C．病變部位

D．浸潤深度

E．生長方式

340．關(guān)于女性外生殖器的解剖，不對的的是

A．陰阜皮下有豐富的脂肪組織

B．大陰唇富含神經(jīng)末梢

C．小陰唇為一對縱形皮膚皺襞，表面濕潤

D．陰蒂為海綿體相似的組織

E．陰道前庭為兩側(cè)小陰唇之間的菱形區(qū)域

參考答案：D

341．早產(chǎn)兒鼻管喂養(yǎng)減量的依據(jù)是殘留奶占前次奶量的

A．1/8

B．1/6

C．1/5

D．1/4

E．1/3

參考答案：E

342．營養(yǎng)不良小兒常并發(fā)各種維生素缺少，其中最常見缺少是

A．維生素A

B．維生素B1

C．維生素B12

D．維生素C

E．維生素D

參考答案：E

343．執(zhí)行職務(wù)的醫(yī)療保健人員，衛(wèi)生防疫人員發(fā)現(xiàn)甲類、乙類和監(jiān)測區(qū)域內(nèi)的丙類傳染病病人、病原攜帶者或者疑似傳染病人，必須按照國務(wù)院衛(wèi)生行政部門規(guī)定的時(shí)限

A．向本地人民政府報(bào)告疫情

B．向本地衛(wèi)生行政部門報(bào)告疫情

C．向本地衛(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)報(bào)告疫情

D．向本地環(huán)境保護(hù)部門報(bào)告疫情

E．向本單位負(fù)責(zé)人報(bào)告疫情

參考答案：C

344．世界上第一個(gè)安樂死合法化的國家是

A．澳大利亞

B．挪威

C．比利時(shí)

D．新西蘭

E．荷蘭

參考答案：E

345．“受試者根據(jù)自己的理解和感受對一些意義不明的圖像、墨跡作出回答，借以誘導(dǎo)出受試者的經(jīng)驗(yàn)、情緒或內(nèi)心沖突”稱為一種

A．智力測驗(yàn)

B．投射測驗(yàn)

C．運(yùn)動(dòng)測驗(yàn)

D．感知測驗(yàn)

E．人格測驗(yàn)

參考答案：B

346．DNA復(fù)制時(shí)，以序列5'-TAGA-3'為模板合成的互補(bǔ)結(jié)構(gòu)是

A．5'-TCTA-3'

B．5'-TAGA-3'

C．5'-ATCT-3'

D．5'-AUCU-3'

E．5'-UCUA-3'

參考答案：A

347．下列對糖皮質(zhì)激素作用的錯(cuò)誤敘述為

A．抗炎作用

H．免疫克制作用

C．抗外毒素作用

D．抗休克作用

E穩(wěn)定溶酶體膜作用

參考答案：C

(二)A2型選擇題(348～455題)

答題說明

每一道考題是以一個(gè)小案例出現(xiàn)的，其下面都有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請從中選擇一個(gè)最佳答案．并在答題卡上將相應(yīng)題號的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。

348．26歲男患者，家住沈陽。于12月忽然發(fā)病，表現(xiàn)為發(fā)冷、寒戰(zhàn)、高熱、大汗后而緩解．隔日發(fā)作一次，已10天。體檢：脾肋下lcm，余未見異常，末梢血化驗(yàn)：WBC5.O×10*9/L，N0.68，L0.32，HblOOg/L,血培養(yǎng)(—)?；颊咄?月曾去海南旅游半個(gè)月。該患者發(fā)熱最也許的因素是

A．傷寒

B．瘧疾

C．?dāng)⊙Y

D．急性血吸蟲病

E急性粒細(xì)胞型白血病

參考答案：B

349．男性，28歲吸煙患者，因低熱、咳嗽2個(gè)月，痰中帶血l周來院門診。查體：T37.5℃．雙側(cè)頸后可觸及多個(gè)可活動(dòng)之淋巴結(jié)．右上肺可聞及支氣管肺泡音。胸片示右上二肺云霧狀陰影。最也許的診斷是

A．原發(fā)型肺結(jié)核

B．血行播散型肺結(jié)核

C．浸潤型肺結(jié)核

D．支氣管肺癌

E．慢性纖維空洞型肺結(jié)核

參考答案：D

350．無眩暈、無聽力障礙和肌力完好的患者，出現(xiàn)右上肢指鼻實(shí)驗(yàn)不對的和輪替動(dòng)作差、右下肢跟膝脛實(shí)驗(yàn)差。病損部位在

A．小腦蚓部

B．右側(cè)小腦半球

C．左側(cè)小腦半球

D．左側(cè)腦橋前庭神經(jīng)核

E．右側(cè)腦橋前庭神經(jīng)核

參考答案：B

[NextPage]

351．男．25歲。反復(fù)上腹部疼痛5年。反酸噯氣，最具診斷意義的檢查項(xiàng)目是

A．腹部B超

B，消化道鋇餐

C．胃鏡檢查

D．大便隱血實(shí)驗(yàn)

E．胃液分析

參考答案：C

352．急性心肌梗死患者．疑有初期心源性休克末梢循環(huán)改變．血壓90/70mmHg(12/9.3kPa)，尿比重10.16,中心靜脈壓13cmH2O。治療時(shí)應(yīng)首選

A．腎上腺素

B．低分子右旋糖酐

C．西地蘭

D．硝普鈉

E．心痛定

參考答案：D

353．女性，20歲。因十二指腸潰瘍所致幽門梗阻引起反復(fù)嘔吐15天入院，測得血鉀值為3mmol/L，動(dòng)脈血pH7.s，首選補(bǔ)液種類應(yīng)為

A．乳酸、氯化鉀溶液

B．氯化鉀溶液

C．等滲鹽水

D．葡萄糖鹽水

E．葡萄糖鹽水、氯化鉀溶液

參考答案：E

354．中年，男性，不慎跌倒摔傷右肩。以左手托右肘部來診。頭向右傾，檢體見右肩下沉，右上肢功能障礙。胸骨柄至右肩峰連線中點(diǎn)隆起，并有壓痛，其也許的診斷是

A．肩關(guān)節(jié)脫位

B．鎖骨骨折

C．肱骨外科頸骨折

D．肩胛骨骨折

E．肱骨解剖頸骨折

參考答案：B

355．女性，38歲，左乳房無痛性腫物2月余。查體：左乳外上象限有一1.5cm×1.0cm×1.Ocm腫塊。表面不光滑．界線不清．活動(dòng)度尚可。明確性質(zhì)最確切的檢查是

A．CT

B．乳腺B超

C．鉬靶X線檢查

D．紅外線掃描

E．腫物完整切除病理檢查

參考答案：E

356．40歲，女性，3年來勞累后氣促，曾診為哮喘，X線片示前上縱隔類圓陰影壓迫氣管．最也許的診斷

A．淋巴瘤

B．神經(jīng)源性腫瘤

C．肺癌

D．胸骨后甲狀腺腫

F．心包囊腫

參考答案：D

357．37歲,女性，妊娠3l周．少量陰道流血．以往曾有3次早產(chǎn)史。重要解決應(yīng)是

A．克制官縮。促進(jìn)胎兒肺成熟

B．左側(cè)臥位

C．注意休息。給以鎮(zhèn)靜劑

D．任其自然

E．氧氣吸入，給予止血?jiǎng)?/p>

參考答案：A

358．25歲初孕婦，妊娠36周，枕右前位，出現(xiàn)少量陰道流血。無宮縮，胎心136次/分。本例最恰當(dāng)?shù)慕鉀Q方法應(yīng)是

A．期待療法

B．縮宮素靜脈滴注引產(chǎn)

C．立即行人工破膜

D．立即靜脈滴注止血藥物

E．行剖宮產(chǎn)術(shù)

參考答案：A

359．3月小兒按公式計(jì)算其身高、頭圍約是

A．55cm,38cm

B．60cm,40cm

C．65cm,42cm

D．70cm,44cm

E．75cm,46cm

參考答案：B

360．10歲男孩，因發(fā)熱，關(guān)節(jié)腫痛，皮膚出現(xiàn)環(huán)形紅斑，心率增快出現(xiàn)奔馬律．血沉增快．經(jīng)治療上述癥狀、體征消失后，需繼發(fā)性防止的方法是

A．避免關(guān)節(jié)損傷

B．忌海鮮

C．減少體育運(yùn)動(dòng)

D．長效青霉素肌注

E．激素吸入維持

參考答案：D

361．某生參與高考前數(shù)月產(chǎn)生嚴(yán)重焦急，來到征詢室后，該生講述了內(nèi)心的恐驚與緊張，治療師只是認(rèn)真地傾聽，不做指令性指導(dǎo)．這種心理療法的理論屬于

A．精神分析理論

B．認(rèn)知理論

C．人本主義理論

D．心理生理理論

E．行為理論

參考答案：C

362．30歲男性農(nóng)民，腹痛、腹瀉半個(gè)月，大便4～8次／天，便量多，為暗紅色，有腥臭味，肉眼可見血液及黏液，患者無發(fā)熱，左下腹隱痛，大便鏡檢：wBC10～15個(gè)/HP，RBC滿視野，該患者最也許的診斷是

A．細(xì)菌性痢疾

B．腸傷寒合并腸出血

C．阿米巴痢疾

D．潰瘍性結(jié)腸炎

E．血吸蟲病

參考答案：D

363．女性，21歲患者，因發(fā)熱、干咳、乏力20天，咯血2天人院。查體：T38.5℃，消瘦，右上肺觸覺語顫增強(qiáng)、叩診濁音、可聞及支氣管呼吸音。PPI)(1單位)硬結(jié)20mm，表面有水泡。x線胸片于右上2～4前肋處見密度高，濃淡不均陰影。最也許的診斷是

A．右上肺癌

B．右上肺結(jié)核

C．右上包裹性積液

D．右上大葉性肺炎

E．右上支氣管擴(kuò)張癥

參考答案：B

364．男性，50歲。因腎病綜合征入院作腎活檢，病理顯示膜性腎病。治療過程中忽然出現(xiàn)雙側(cè)腎區(qū)疼痛，尿量減少，低熱，蛋白尿顯著增多伴肉眼血尿，下肢浮腫加重，腎功能較前稍有減退。B超示雙。腎大小較前有所增大。此時(shí)最也許的因素是

A．伴發(fā)腎石癥

B．原有膜性腎病加重

C．伴發(fā)泌尿系腫瘤

D．腎靜脈血栓形成

E．泌尿系結(jié)核病

參考答案：D

365．女，40歲。腹瀉1年。體檢發(fā)現(xiàn)一肛瘺，結(jié)腸鏡示回盲部鋪路石樣改變，最也許的診斷是

A．結(jié)腸癌

B．潰瘍性結(jié)腸炎

C．細(xì)菌性痢疾

D．克羅恩病

E．腸結(jié)核

參考答案：D

366．34歲男性，上腹灼痛3個(gè)月，柏油樣便2日，為了確診，首選檢查是

A．X線鋇餐透視

B．大便隱血實(shí)驗(yàn)

C．血常規(guī)

D．胃鏡

E．B超

參考答案：A

367．45歲，女性，反復(fù)腹痛、發(fā)熱、黃疸1年，近3天上述癥狀加重，高熱黃疸不退。入院體溫40℃，脈搏120次/分，血壓70/50mmHg，該病人首選的治療為

A．大劑量抗生素治療感染后擇期手術(shù)

B．全胃腸外營養(yǎng)后手術(shù)

C．立即手術(shù)

D．積極抗休克同時(shí)及早手術(shù)

E．應(yīng)用血管收縮劑,血壓升至正常后及早手術(shù)

參考答案：D

368．某建筑工人，從高處墜落．腰背挫傷，雙下肢弛緩癱瘓，來院急診。檢查見腰椎不能活動(dòng)，雙側(cè)腹股溝以下感覺、運(yùn)動(dòng)及反射消失。X線顯示胸12椎體壓縮性骨折。入院后2小時(shí)其雙下肢功能逐漸恢復(fù)。該患者的脊髓傷也許是

A．脊髓震蕩

B．脊髓出血

C．脊髓水腫

D．脊髓受壓

E．馬尾損傷

參考答案：A

369．女性。34歲，因原發(fā)性甲亢行甲狀腺雙側(cè)次全切除術(shù)。有關(guān)術(shù)中操作．對的的是

A．結(jié)扎切斷甲狀腺上動(dòng)脈要遠(yuǎn)離甲狀腺上極

B．結(jié)扎切斷甲狀腺下動(dòng)脈要靠近甲狀腺背面

C．切除腺體的70％～80％

D．止血后不必放引流

E．須保存腺體的背面部分

參考答案：E

370．男，58歲，患肝炎已10余年，因無力、納差、腹脹20天診斷為肝炎后肝硬化(失代償期)入院。肝功能實(shí)驗(yàn)顯著異常，其中白蛋白減少，球蛋白增高，白蛋白／球蛋白比率倒置。為治療低蛋白血癥．首選的血液制品是

A．全血

B．新鮮冰凍血漿

C．普通冰凍血漿

D．冷沉淀

E．白蛋白

參考答案：E

371．52歲婦女，絕經(jīng)6年，陰道淋漓流血10天。查右附件區(qū)捫及手拳大腫物，陰道脫落細(xì)胞提醒雌激素高度影響。本例最也許的診斷應(yīng)是右側(cè)卵巢

A．纖維瘤

B．漿液性囊腺瘤

C．良性囊性畸胎瘤

D．黏液性囊腺瘤

E．卵泡膜細(xì)胞瘤

參考答案：E

372．來院就診的25歲妊高征初孕婦，對估計(jì)病情及決定解決方案最有價(jià)值的輔助檢查方法是

A．全血黏度比值和血漿黏度比值

B．測定紅細(xì)胞比容

C．眼底檢查

D．測定血谷丙轉(zhuǎn)氨酶值

E．測定尿雌激素／肌酐值

參考答案：C

373．孕40周新生兒．出生時(shí)由口鼻排出部分肺內(nèi)液體，其余經(jīng)血管及淋巴管吸取的肺液約占

A．1/4

B．1/3

C．1/2

D．2/3

E．3/4

參考答案：D

374．6個(gè)月女嬰，發(fā)熱3天，體溫39℃。查體：一般情況良好，咽充血，耳后淋巴結(jié)腫大，心肺無異常，肝脾未觸及。若患兒熱退后，伴皮疹出現(xiàn)，也許的診斷是

A．風(fēng)疹

B．麻疹

C．水痘

D．猩紅熱

E．幼兒急疹

參考答案：E

375．某病人，13歲，在生活中養(yǎng)成不良的抽煙習(xí)慣，父母非常惱火，心理醫(yī)生建議其采用的較有效的行為治療是

A．條件刺激和非條件刺激相結(jié)合

B．環(huán)境因素和操作動(dòng)作相結(jié)合

C．厭惡刺激與不良行為相結(jié)合

D．通過對不良行為的結(jié)識來矯正

E．用轉(zhuǎn)變注意力的方法來矯正

參考答案：C

376．李某女性，患慢性乙型肝炎2023，血化驗(yàn)：HBsAg(＋)、HBeAg(＋)、抗-HBcIgG(＋)。其3歲女兒體檢時(shí)血清抗HBs(＋)，追問病史，無任何臨床癥狀，未注射乙肝疫苗，李某女兒屬于

A．隱性感染

B．潛伏性感染

C．顯性感染

D．病毒攜帶狀態(tài)

E．垂直感染

參考答案：E

377．某病人認(rèn)為幼年時(shí)某次嘔吐，事實(shí)上就是有人在食物中放毒，所以現(xiàn)在有病，是他們還沒有放棄迫害，屬于

A．近事遺忘

B．遠(yuǎn)事遺忘

C．錯(cuò)構(gòu)

D．妄想性回憶

E．虛構(gòu)

參考答案：D

378．男．28歲，查血壓160/95mmHg(21.3/12.6kPa)．Hb85g/L,尿蛋白＋,顆粒管型2～3個(gè)/HP，BUN10mmol/L，Cr220umol/L。對該患者不宜采用

A．低蛋白飲食

B．高蛋白飲食

C．低鈉飲食

D．根據(jù)尿量多少適當(dāng)限水

F．低磷飲食

參考答案：B

379．女性，30歲。月經(jīng)量多已2年，近3個(gè)月來感乏力、頭暈、心悸．查血紅蛋白65g/I。，白細(xì)胞6.O×10*9/L,血小板140×10*9/L，骨髓象：粒比紅為1:1,紅細(xì)胞增生活躍，中晚幼紅細(xì)胞45％，體積小，胞漿偏藍(lán)．治療首選

A．肌注維生素B12

B．口服鐵劑

C．輸血

D．脾切除

E．口服葉酸

參考答案：B

380．38歲女性．活動(dòng)后心悸、氣喘1年余，查體輕度貧血．心率快．律整．胸骨右緣第2肋問聞及響亮而粗糙的收縮期雜音(3／6級)，一方面應(yīng)想到的疾病為

A．動(dòng)脈導(dǎo)管未閉

B．積極脈瓣關(guān)閉不全

C．二尖瓣關(guān)閉不全

D．室間隔缺損

E．積極脈瓣狹窄

參考答案：E

381．男。47歲．忽然神志喪失，呼吸不規(guī)則．即刻進(jìn)行心臟按壓．判斷其是否有效的重要方法是

A．測血壓

B．呼喊病人看其是否清醒

C．摸橈動(dòng)脈搏動(dòng)

D．摸股動(dòng)脈搏動(dòng)

E．觀測末梢循環(huán)狀況

參考答案：D

382．4歲男孩，媽媽在給穿衣服時(shí)牽拉左腕，患兒忽然大哭．左肘功能障礙．左于不愿拿取玩物。其也許的診斷是

A．左肘關(guān)節(jié)脫位

B．左肱骨髁上骨折

C．左肱骨內(nèi)髁撕脫骨折

D．左肱骨外髁撕脫骨折

E．左橈骨頭半脫位

參考答案：E

383．女性．25歲．妊娠5個(gè)月，因轉(zhuǎn)移性右下腹痛2小時(shí)就診。診斷為急性闌尾炎，不宜采用的治療措施是

A．行闌尾切除術(shù)

B．圍手術(shù)期加用黃體酮

C．手術(shù)切口應(yīng)偏低

D．盡量不用腹腔引流

E．可應(yīng)用廣譜抗生素

參考答案：C

384．男，52歲．因患十二指腸球部潰瘍合并幽門不全梗阻入院施行胃大部切除術(shù)。術(shù)中出血約600ml，心率92次/分；呼吸21次/分．血壓98/60mmHg(13.1/8.0kPa)；血紅蛋白105g/L,在輸血問題上。對的做法是

A．輸注晶體液補(bǔ)充血容量，原則上不輸血

B．輸全血600ml補(bǔ)充丟失的失血量

C．輸血漿和紅細(xì)胞各300ml代替丟失的全血

D．輸紅細(xì)胞懸液600ml，不必輸注全血

E．輸血漿600ml補(bǔ)充血容量．不必輸注紅細(xì)胞

參考答案：A

385．46歲婦女．月經(jīng)周期延長，經(jīng)量增多及經(jīng)期延長．本次月經(jīng)量多且連續(xù)l2天，婦科檢查子宮稍大稍軟。本例有效的止血措施選擇

A．靜脈注射立止血(或6-氨基己酸)

B．口服大劑量雌激素

C．口服大量安宮黃體酮

D．口服甲基睪丸素

E．仃刮宮術(shù)

參考答案：E

386．30歲已婚婦女，停經(jīng)48天，劇烈腹痛2天，陰道不規(guī)則流血1天．今晨從陰道排出三角形膜樣組織，檢查：貧血外貌．下腹部壓痛、反跳痛明顯。對的治療措施應(yīng)選擇

A．立即行刮宮術(shù)

B．靜脈滴注縮宮素

C．肌注麥角新堿

D．行剖腹探查術(shù)

E．應(yīng)用止血藥

參考答案：D

387．36周產(chǎn)女嬰．出生后反映好．體檢其指甲外觀特點(diǎn)是

A．指甲硬

B．反甲

C．甲面多白紋

D．指甲未達(dá)指尖

E．指甲超過指尖

參考答案：D

388．黃某2∞1年10月因醫(yī)療事故受到吊銷醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書的行政處罰，2023年9月向本地衛(wèi)生行政部門申請重新注冊。衛(wèi)生行政部門通過審查決定對黃某不予注冊，理由是黃某的行政處罰自處罰決定之日起至申請注冊之日止不滿

A．1年

B．2年

C．3年

r]．4年

E．5年

參考答案：B

389．36歲已婚婦女，閉經(jīng)8個(gè)月。查子宮稍小。肌注黃體酮20mg連用3日，未見撤藥性流血，再給予己烯雌酚1mg連服20日后3天加用安宮黃體酮10mg，出現(xiàn)撤藥性流血。本例應(yīng)診斷為

A．子宮性閉經(jīng)

B．第一度閉經(jīng)

C．第二度閉經(jīng)

D．垂體性閉經(jīng)

E．下丘腦性閉經(jīng)

參考答案：C

390．男性．16歲．發(fā)熱10天伴食欲減退，軟弱。體檢：體溫39.6℃，脈搏74次/分，肝肋下2.Ocm。脾肋下1.Ocm。WBC2.6×10*9/L；N0.85，LO.14，嗜酸粒細(xì)胞O.Ol，臨床上擬診為傷寒，為擬定診斷對該患者應(yīng)選用下列哪一種培養(yǎng)

A．糞便培養(yǎng)

B．血培養(yǎng)

C．尿液培養(yǎng)

D．膽汁培養(yǎng)

E．玫瑰疹刮取物培養(yǎng)

參考答案：B

391．14歲女性，中學(xué)生，外出旅游，夜間出室外解便時(shí)突感恐驚緊張，跑步回室途中．不慎跌倒，雙手著地。站立起來時(shí)，發(fā)現(xiàn)雙目失明。最也許的診斷是

A．恐怖性神經(jīng)癥

B．焦急性神經(jīng)癥

c．疑病性神經(jīng)癥

D．癔癥

E．雙目外傷失明

參考答案：A

392．女，54歲。有膽囊結(jié)石病史8年。上腹劇痛2天，向腰部放射，伴惡心、嘔吐，血淀粉酶升高2倍．以下最有價(jià)值的檢